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ct報(bào)告較前相仿——醫(yī)學(xué)報(bào)告一、患者信息姓名:XXX性別:男年齡:36歲檢查日期:2021年XX月XX日二、檢查目的本次檢查旨在比較患者之前一段時(shí)間的CT檢查結(jié)果與本次檢查結(jié)果之間的差異。三、檢查部位頭顱部四、檢查結(jié)果1.檢查方法:患者采用躺位頭顱掃描,連續(xù)層厚5mm,層間距5mm。2.檢查結(jié)論:與之前的CT檢查結(jié)果相比,發(fā)現(xiàn)在頭顱部的檢查結(jié)果大致相仿,未見明顯變化或異常。3.檢查結(jié)論詳解:①腦室:雙側(cè)腦室內(nèi)未見占位病變,腦室大小、形態(tài)正常。②腦池:腦池清晰,未見異常。③腦溝、裂、池:未見明顯異常。④腦實(shí)質(zhì):腦實(shí)質(zhì)未見明顯占位性病變,灰質(zhì)和白質(zhì)密度相稱,各腦葉結(jié)構(gòu)清晰。⑤血管:頸內(nèi)動(dòng)脈及椎動(dòng)脈采用MIP技術(shù)顯示相對(duì)清晰。五、醫(yī)學(xué)意義分析此次頭顱部CT檢查發(fā)現(xiàn)患者頭顱部未見明顯占位性病變,腦實(shí)質(zhì)、腦室、腦溝、腦池等各項(xiàng)結(jié)構(gòu)全部正常。從醫(yī)學(xué)角度出發(fā),這說明患者頭顱部沒有明顯的器質(zhì)性病變,但CT作為一種檢測(cè)手段,只能顯示器質(zhì)性病變,不能反映少量的器質(zhì)性損害或軟組織損傷,如需要進(jìn)一步了解患者頭顱部情況,建議采取其他檢測(cè)手段進(jìn)行檢查。六、團(tuán)隊(duì)意見本報(bào)告由我院專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同評(píng)價(jià)得出,具有一定的參考意義。七、注意事項(xiàng)1.本報(bào)告分析僅限于檢查部位;2.本報(bào)告的結(jié)果僅供參考,不能代替醫(yī)生診斷及治療;3.如需添加其他醫(yī)學(xué)意見,請(qǐng)
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