影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素分析

目錄前言背景及意義手術(shù)室是醫(yī)院醫(yī)療科室中比較重要的單位，手術(shù)室護(hù)理是集觀察、搶救、護(hù)理為一體的工作。手術(shù)室護(hù)士的身心健康狀況直接影響到其工作質(zhì)量和效率，由于手術(shù)室常面臨突發(fā)危重的狀況，對護(hù)士的要求很高。因此，手術(shù)室護(hù)士承擔(dān)著較大的工作負(fù)擔(dān)和心理壓力，長期處于身心疲憊的“亞健康”狀態(tài)。絕大部分手術(shù)室護(hù)士長期處于焦慮抑郁狀態(tài)。本次調(diào)查中87%的手術(shù)室護(hù)士患有不同程度的生理疾病，包括胃腸疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頸椎病和呼吸道疾病，為提高其自身的生活質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，所以進(jìn)行了解手術(shù)室護(hù)士身心健康現(xiàn)狀，對其影響因素進(jìn)行分析，以制定相應(yīng)的對策有極大的現(xiàn)實(shí)意義。手術(shù)室護(hù)士面臨著危重，突發(fā)緊急狀況，常處于應(yīng)激狀態(tài)，有研究表明長期處于一種高應(yīng)激的狀態(tài)下會造成身心損害[1]。手術(shù)室是醫(yī)院對病人進(jìn)行手術(shù)治療和搶救的主要場所，也是各種病原體最集中的場所。手術(shù)室是職業(yè)損傷的高?？剖?，手術(shù)室的護(hù)士處于多種有害因素中，病毒感染、化學(xué)制劑和揮發(fā)性麻醉劑對空氣的污染及銳器刺傷，噪音等危害工作人員健康的因素大量在。手術(shù)室很多常規(guī)性工作如：搬運(yùn)病人、為病人翻身、注射手術(shù)中傳遞尖銳器械手術(shù)刀、手術(shù)縫針；術(shù)中定位照片、使用激光治療、使用各類化學(xué)消毒劑等都是潛在的危害因素。有研究顯示95%中國護(hù)士在工作期間曾發(fā)生過針刺傷或銳器損傷，護(hù)士被污染針頭刺傷則可能感染經(jīng)血液傳播的疾病。國外文獻(xiàn)報道醫(yī)院職工感染乙肝比一般人群高很多。最新統(tǒng)計顯示，全世界每30秒鐘便有一名醫(yī)護(hù)工作者被污染針頭刺傷，每年將近有近百萬針刺傷事故發(fā)生；因轉(zhuǎn)運(yùn)病人為病人翻身容易導(dǎo)致護(hù)士腰背損傷；因身體長期固定于某一姿勢而導(dǎo)致手術(shù)室護(hù)士易換頸椎?。灰蜷L期接觸抗腫瘤藥物使護(hù)士容易受到抗腫瘤藥物的毒性反應(yīng)的危害等。病人對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險也越來越大，醫(yī)院制度更加嚴(yán)格。面對一系列改革舉措的出臺和落實(shí)，護(hù)士面臨的身心壓力越來越大，特別是手術(shù)室合適因工作高度緊張而容易導(dǎo)致心力交瘁，嚴(yán)重影響了護(hù)士的身心健康；另外醫(yī)院這個特殊的工作場所也存在一些潛在的職業(yè)安全危險因素如：用電、用氧不慎導(dǎo)致火災(zāi)及病人暴力等。我國與2002年5月1日開始實(shí)施了《職業(yè)病防治法》。重點(diǎn)出臺規(guī)范了職業(yè)病防治活動，為勞動者創(chuàng)造了符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)環(huán)境，同年6月，國務(wù)院召開全國職業(yè)衛(wèi)生工作電視電話會議，強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生工作，堅決抑制職業(yè)病危害，維護(hù)和包中勞動者的身體健康和合法權(quán)益。一些發(fā)達(dá)國家及地區(qū)如美國、新加坡、澳大利亞及香港都非常重視醫(yī)院工作人員的職業(yè)安全防護(hù)。美國職業(yè)安全管理局明確指出：其工作重點(diǎn)之一就是要解決威脅工作人員健康和安全的問題。他們在職業(yè)安全防護(hù)的管理方面有一系列完善的制度及措施。醫(yī)院工作人員已將職業(yè)安全防護(hù)措施具體化、常規(guī)化，并自覺遵守。因?yàn)樗麄冋J(rèn)為這些措施一方面節(jié)省了大量時間及人力，極大方便和滿足了病人的需要，同時又保護(hù)工作人員的健康及安全，更重要的是這些措施能讓每一位工作人員深感醫(yī)院對工作人員的真心關(guān)懷。當(dāng)前國際社會對“安全、健康、環(huán)保、生產(chǎn)方式”的追求使人們越來越認(rèn)識到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最終目標(biāo)不僅僅是創(chuàng)造財富，而是使人類能夠過上高質(zhì)量的生活。預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害不僅是醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任也是全社會的共同任務(wù)[2]。研究目的及目標(biāo)研究目的：了解手術(shù)室護(hù)士身心健康現(xiàn)狀及其影響因素研究目標(biāo)：促進(jìn)手術(shù)室護(hù)士身心健康，最大程度消除威脅手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素關(guān)鍵詞及定義手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。手術(shù)室應(yīng)與手術(shù)科室相接連，還要與血庫、臨護(hù)室、麻醉復(fù)蘇室等臨近。抓好手術(shù)切口感染四條途徑的環(huán)節(jié)管理，即：手術(shù)室的空氣；手術(shù)所需的物品；醫(yī)生護(hù)士的手指及病人的皮膚，防止感染，確保手術(shù)成功率。要求設(shè)計合理，設(shè)備齊全，護(hù)士工作反應(yīng)靈敏、快捷，有高效的工作效率。手術(shù)室要有一套嚴(yán)格合理的規(guī)章制度和無菌操作規(guī)范。隨著外科技術(shù)飛速發(fā)展，手術(shù)室工作日趨現(xiàn)代化。身心健康是指健康的身體和愉快正常的心態(tài)，而健康是指生理、心理、社會功能和道德方面都保持完好狀態(tài)或最佳狀態(tài)。軀體化癥狀臨床表現(xiàn)主要是在思維、情緒、意向和行為等方面表現(xiàn)出強(qiáng)迫癥狀。（1）強(qiáng)迫觀念：明知某些想法和表現(xiàn)，如強(qiáng)迫疑慮、強(qiáng)迫對立觀念和窮思竭慮的出現(xiàn)是不恰當(dāng)和不必要的，卻引起緊張不安和痛苦，又無法擺脫。（2）強(qiáng)迫情緒：出現(xiàn)某些難以控制的不必要的擔(dān)心，如擔(dān)心自己喪失自制會做出違法、不道德行為或精神失常等。（3）強(qiáng)迫意向：感到內(nèi)心有某種強(qiáng)烈的內(nèi)在驅(qū)使力或立即行動的沖動感，但從不表現(xiàn)為行為，卻使患者深感緊張、擔(dān)心和痛苦。（4）強(qiáng)迫動作：患者屈從或?qū)箯?qiáng)迫觀念而表現(xiàn)出來的重復(fù)進(jìn)行的動作或儀式行為。SCL-90（SymptomChecklist90，SCL-90），又名癥狀自評量表（Self-reportingInventory），有時也叫做Hopkin抯癥狀清單（HSCL），是當(dāng)前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表，將協(xié)助您從十個方面來了解自己的心理健康程度。本測驗(yàn)適用對象為16歲以上的用戶。此量表包含有廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，如思維、情感、行為、人際關(guān)系以及生活習(xí)慣等等。是世界上最著名的心理健康測試量表之一。文獻(xiàn)回顧手術(shù)室護(hù)士職業(yè)壓力源隨著工業(yè)生產(chǎn)和社會生活不斷發(fā)展，壓力日益成為備受關(guān)注的研究領(lǐng)域。護(hù)士本身工作性質(zhì)、工作環(huán)境、社會支持及個體適應(yīng)能力均為壓力源。手術(shù)室護(hù)士職業(yè)壓力源的原因職業(yè)因素：①工作負(fù)荷過重、人際關(guān)系緊張給護(hù)士帶來的壓力。護(hù)理工作由平凡、瑣碎、繁重的生活護(hù)理及技術(shù)操作所組成。個人因素：同樣的壓力對不同的人產(chǎn)生的結(jié)果并不相同。時代因素：隨著科技的迅猛發(fā)展，我國加入WTO，醫(yī)學(xué)儀器和設(shè)備不斷更新，新的醫(yī)療技術(shù)、新的檢查和治療手段層出不窮，從而對護(hù)士提出了更高的職業(yè)要求。職業(yè)壓力源對手術(shù)室護(hù)士的影響壓力導(dǎo)致的影響并不均為負(fù)性的，輕、中度壓力能提高人們工作業(yè)績，體內(nèi)“應(yīng)激”反應(yīng)應(yīng)對短期的壓力，身體并無明顯的不適跡象，一旦壓力源解除，身體各系統(tǒng)又恢復(fù)到放松狀態(tài)。過高的壓力對團(tuán)體的影響過高的壓力對團(tuán)體的影響，此影響主要表現(xiàn)為，員工高頻率的缺席或更新，工作意外和工傷，工作效率下降，工作質(zhì)量下降和人際關(guān)系緊張。手術(shù)室護(hù)士人員少，工作量大，頻繁夜班干擾自身生物節(jié)律。社會地位低于護(hù)理人員的辛勤勞動得不到應(yīng)有的承認(rèn)和尊敬。在大多數(shù)患者及家屬中，認(rèn)為一臺手術(shù)的成功完全歸納于外科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生，對于手術(shù)室護(hù)士很少給予肯定。認(rèn)為僅僅是“傳遞器械”而已，得不到同等的尊重。使得護(hù)理人員不能從工作中體驗(yàn)到自我價值實(shí)現(xiàn)的滿足感，再加上手術(shù)醫(yī)生手術(shù)過程不順利，甚至心情不好都會遷怒于手術(shù)室護(hù)士，責(zé)備其配合不當(dāng)，會使護(hù)士懷疑自己的價值和能力，導(dǎo)致產(chǎn)生自卑、壓抑、失望等巨大心理壓力。對護(hù)理事業(yè)發(fā)展及人才培養(yǎng)極其不利主觀上形成身心疲憊，影響身心健康。人際關(guān)系的復(fù)雜性。手術(shù)室護(hù)士長期在工作中與病人、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、同行護(hù)士、后勤各類人員交往，人際關(guān)系復(fù)雜，如不能正確處理常陷于人際沖突。職業(yè)的風(fēng)險性。研究方法研究設(shè)計對納入標(biāo)準(zhǔn)的30名手術(shù)室護(hù)士發(fā)放問卷，2天后收回問卷。對問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，了解影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素。研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)：1.手術(shù)室工作的護(hù)士2.工作時間超過2年排除標(biāo)準(zhǔn)：1.工作時間在2年以下的手術(shù)室護(hù)士2.患有嚴(yán)重身體疾病或精神疾病、語言交流障礙等不能完成問卷調(diào)查者。研究工具/方法研究方法調(diào)查了本地3所醫(yī)院共70名護(hù)士。手術(shù)室護(hù)士發(fā)卷35份，回收32份，有效問卷32份，占91.4%。其他科室護(hù)士發(fā)卷35份，回收33份，有效問卷33份，占94.3%。采用臨床癥狀自評量表(SCL-90)[1]含90個項(xiàng)目，分“0~4”5級評分。研究工具2.3.2.1手術(shù)室環(huán)境污染狀況調(diào)查問卷借鑒楊文卿等設(shè)計的手術(shù)室環(huán)境污染狀況調(diào)查問卷，自行設(shè)計的開放式問卷調(diào)查表(見附錄)。調(diào)查內(nèi)容：影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素，重側(cè)進(jìn)度為0.75；該問卷的內(nèi)部一致性為0.749.2.3.2.2SCL-90癥狀自評量表該量表共有90個項(xiàng)目，包含有較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及，并采用10個因子分別反映10個方面的心理癥狀情況。測驗(yàn)的九個因子分別為：軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)及精神病性。研究步驟（1）獲得手術(shù)室護(hù)士長的同意進(jìn)入研究場所（2）閱讀文獻(xiàn)，設(shè)計問卷（3）對手術(shù)室70名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查，2天后收回問卷（4）對問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計統(tǒng)計學(xué)分析方法采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用百分比統(tǒng)計方法。

研究結(jié)果一般資料調(diào)查了本地3所醫(yī)院共35名護(hù)士。手術(shù)室護(hù)士發(fā)卷35份，回收32份，有效問卷32份，占91.4%。其他科室護(hù)士發(fā)卷35份，回收33份，有效問卷33份，占94.3%。影響手術(shù)室護(hù)士身心健康因素手術(shù)室護(hù)士認(rèn)為工作性質(zhì)因素對身心健康最大，占90%：接觸性危害因素占83%：生理因素占80%：環(huán)境因素占70%。如下表：影響手術(shù)室護(hù)士身心健康因素（n=50)影響因素人數(shù)%工作性質(zhì)因素63 90接觸性危害因素5883生理心理因素5680環(huán)境因素4970臨床癥狀自評量表總分、因子分統(tǒng)計臨床癥狀自評量表的總分、因子分結(jié)果見表l。手術(shù)室護(hù)士與其他科室護(hù)士在總分、軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、憂郁、焦慮、敵對、恐怖方面的比較均采用t檢驗(yàn)，2組間差異均有非常顯著性(P<0?001)。表1臨床癥狀自評量表總分、因子分統(tǒng)計(-x±s)科室總分軀體化強(qiáng)迫癥狀人際關(guān)系敏感憂郁焦慮敵對恐怖手術(shù)室1.88±0.461.76±0.752.05±0.714.88±0.881.85±0.761.72±0.621.61±0.641.57±0.7其他科室1.23±1.880.79±0.500.85±0.470.79±0.480.73±0.460.77±0.480.70±0.500.72±0.53t值7.81576.15698.01936.17887.16356.13656.34485.2380P值<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.001<0.0012組護(hù)士所患疾病的情況主要表現(xiàn)為下肢靜脈曲張、神經(jīng)衰弱、經(jīng)前期緊張綜合癥。情況見表2。2組間比較用X2檢驗(yàn)，手術(shù)室護(hù)士與其他科室護(hù)士相比，差異有顯著性(P<0.05)。表22組護(hù)士所患疾病的情況[人次(%)]科室人數(shù)下肢靜脈曲張經(jīng)前期緊張綜合征神經(jīng)衰弱手術(shù)室3213(40.63)18(56.25)10(31.25)其他科室334(12.12)6(18.18)3(9.09)X2值6.83434.985810.1090P值<0.01<0.05<0.01討論影響因素心理生理因素手術(shù)室護(hù)士長期處于“應(yīng)激源”的環(huán)境里超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，極易導(dǎo)致心理性和生理性疲勞。所以心理疲勞時最危險的隱患，生理疲勞是長期連續(xù)、無規(guī)律手術(shù)中形成的。工作性質(zhì)因素（1）手術(shù)室工作量大、任務(wù)重。臨床各科室的手術(shù)都要通過手術(shù)室，經(jīng)常是各手術(shù)間滿臺甚至加臺。每天都在超負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)，體力消耗過大，長時間的站立及相對固定的操作姿勢，運(yùn)送病人時過度用力蹬都是引起各種職業(yè)性疾病。如過性低血壓、胃腸疾病、頸椎病、腰腕受傷、下肢腫脹。（2）長期精神緊張、工作應(yīng)激性高.手術(shù)室是集治療和搶救于一體的，遇到重大搶救需要爭分奪秒，手術(shù)室護(hù)士一開始工作就必須精力高度集中，密切觀察病情變化，往往伴隨著一系列復(fù)雜的心理、生理變化。影響人的內(nèi)分泌功能和免疫功能，久而久之導(dǎo)致身心疾病，影響身心健康。（3）重復(fù)操作，工作興趣低。要求手術(shù)室的護(hù)士在重復(fù)操作長時間的保持清醒的頭腦和高度的責(zé)任心，使自己的大腦始終處于緊張狀態(tài)，久之易產(chǎn)生心理疲勞，引發(fā)疾病。影響身心健康。（4）社會心理支持不足。護(hù)理人員不能工作中體驗(yàn)到自我價值實(shí)現(xiàn)的滿足感，再加上手術(shù)醫(yī)生手術(shù)過程不順利，甚至心情不好都會遷怒于手術(shù)室護(hù)士，責(zé)備其配合不當(dāng)，會使護(hù)士懷疑自己的價值和能力，導(dǎo)致產(chǎn)生自卑、壓抑、失望等巨大心理壓力。對護(hù)理事業(yè)發(fā)展及人才培養(yǎng)極其不利主觀上形成身心疲憊，影響身心健康。（5）人際關(guān)系的復(fù)雜性。手術(shù)室護(hù)士長期在工作中與病人、麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生同行護(hù)士、后勤各類人員交往，人際關(guān)系復(fù)雜，如不能正確處理常陷于人際沖突。（6）職業(yè)的風(fēng)險性。手術(shù)室是高風(fēng)險的科室。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，高難度的手術(shù)面臨的風(fēng)險越大。伴隨新《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺，病人及家屬法律意識增強(qiáng)。有研究結(jié)果顯示80%的手術(shù)室護(hù)士經(jīng)常擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯，擔(dān)心工作不慎導(dǎo)致醫(yī)療糾紛，嚴(yán)重的影響了護(hù)士的工作主動性，使其精神處于恐怖甚至抑郁狀態(tài)[5]。接觸性危害因素（1）血液體液感染、刀片、針刺傷、打針、輸液、西藥傳遞器械室手術(shù)室的基本操作，在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理過程中，難免被針頭、刀片、安瓶等銳器刺傷數(shù)字。最具威脅的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病。它們通過血液針頭效率最高，一次即可感染。針刺傷還可傳播其他一些如疾病、敗血癥、傷口感染等疾病。（2）抗腫瘤藥物。手術(shù)過程中，越來越多的使用抗腫瘤藥物，其致毒性、致畸性、致突變性已被證求，有關(guān)資料證明，化療藥物具有相當(dāng)?shù)慕诤瓦h(yuǎn)期危害。（3）乳膠、橡膠制品及滑石粉。手套、止血帶、膠布等均分有乳膠成分，可引起多種反應(yīng)。乳膠過敏最常見的是接觸性皮炎，還可引發(fā)哮喘，極少數(shù)可引起休克?；圩鳛槭痔椎囊环N潤滑劑可以不溶性異物進(jìn)入肌肉組織長期存在，引起理化性炎癥反應(yīng)。對機(jī)體造成一定傷害。環(huán)境因素（1）環(huán)境噪音。手術(shù)室環(huán)境相對密閉，各種噪音如高頻電刀、負(fù)壓吸引器、麻醉呼吸機(jī)、心臟監(jiān)護(hù)閥、電鉆電鋸等所發(fā)出的聲響，可引起疲勞、煩躁、緊張、頭痛、頭暈、抵抗力下降、聽力下降，嚴(yán)重影響手術(shù)室護(hù)士的身心健康。（2）麻醉廢氣：主要是氨氟醚等，可對手術(shù)室護(hù)士的聽力、記憶力、理解力、讀數(shù)能力及操作能力等產(chǎn)生影響，甚至可引起自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒畸形和生育能力下降。（3）激光與外科電器：手術(shù)采用外科電器，激光而產(chǎn)生煙霧，暴露于煙霧環(huán)境中的人員互訴惡心、頭痛及眼睛和呼吸道刺激癥狀。受影響的人員舌外科醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士、麻醉醫(yī)師及其他科技人員，激光還可以損傷裸露的角膜，激光和外科電器的危害還包括灼傷和火災(zāi)。（4）揮發(fā)性化學(xué)消毒劑：手術(shù)室常用的甲醛、戊二醛，含氯消毒劑、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、等均具有揮發(fā)性，在空氣中存在一定的濃度，甲醛、戊二醛等對人體皮膚、眼睛和呼吸系統(tǒng)刺激非常大，可引起過敏性皮炎。（5）電損傷和電離輻射：近年來許多高科技的儀器廣泛用于手術(shù)中，極大地方便了手術(shù)順利進(jìn)行。但由此產(chǎn)生的電離輻射會給醫(yī)護(hù)人員造成機(jī)體損傷，如白細(xì)胞減少、不良生育、放射病、致癌、致畸。防范措施（1）不斷培養(yǎng)護(hù)士心理適應(yīng)能力和心理承受能力，用職業(yè)角色來約束自己的情緒，緩解不良心理、優(yōu)化護(hù)士工作環(huán)境，合理安排工作。開展一些有益身心健康的娛樂活動，工作外徹底放松。工作中勞逸結(jié)合，同事之間有益交流，向家人、親朋好友傾訴而轉(zhuǎn)移不良情緒。（2）加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)給手術(shù)室護(hù)理人員定期查體，建立健康檔案，進(jìn)行有效的預(yù)防接種，對發(fā)生職業(yè)損傷者積極治療、關(guān)心照顧。（3）各種儀器定期檢查維護(hù)，減少噪音，手術(shù)室用的消毒劑盡量選用無毒、無刺激性的制劑，麻醉廢氣應(yīng)有回收裝置，減少空氣污染[6]。推論和建議推論影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素包括心理、生理因素、工作性質(zhì)因素、環(huán)境因素，如麻醉廢氣、激光與外科電器、揮發(fā)性化學(xué)消毒劑，接觸性因素如體液、血液、抗腫瘤藥物、乳膠、橡膠制品及滑石粉等。建議手術(shù)室護(hù)士要保有良好的身心健康狀態(tài)，必須調(diào)整好自身心理狀態(tài)，并做好自身防護(hù)。面臨影響身心健康的各種因素應(yīng)高度重視手術(shù)室護(hù)士的身心健康，在現(xiàn)有條件下，制定一系列完善的制度和措施防預(yù)，控制和消除職業(yè)危害，減輕工作壓力，提高手術(shù)室護(hù)士的生活質(zhì)量和工作質(zhì)量。參考文獻(xiàn)[1]侯菲.手術(shù)室護(hù)士工作壓力與身心健康的關(guān)系分析[J].中外女性健康研究,2016,(17):235+239.[2]韓玉梅.兒科護(hù)士身心健康的影響因素及對策[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(33):285-286.[3]韋金翠,楊美玲.手術(shù)室護(hù)士腰背痛狀況及其影響因素分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,(14):45-47.[4]魏雪.影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素分析[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013,(06):416-417.[5]徐燕嬌,李芳,劉德昭.手術(shù)室護(hù)理人員健康狀況及其影響因素調(diào)查分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2011,(09):1428+1440.[6]韋喜艷,鐘艷.影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素分析及維護(hù)措施[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,(06):3926-3927.[7]高亞靜.手術(shù)室護(hù)士身心健康的影響因素及防范措施[A].中華護(hù)理學(xué)會.創(chuàng)建患者安全文化——中華護(hù)理學(xué)會第15屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（中冊）[C].中華護(hù)理學(xué)會:,2011:2.[8]孟海波,王敏.職業(yè)因素對護(hù)士身心健康的影響及心理干預(yù)對策研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,(34):6373-6374.[9]徐愛景,張紅柳,趙秀文.影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素分析[J].華北國防醫(yī)藥,2010,(02):188-190.[10]馮靜,拓春梅.影響手術(shù)室護(hù)士身心健康的因素及防范