1.山東省中小學(xué)職稱評(píng)審表

PAGE1—PAGE12—山東省中小學(xué)教師職稱評(píng)審表單位：鄒城市xxx學(xué)校(與公章名稱一致，此處加蓋公章)姓名：xxx任教學(xué)科：初中化學(xué)〔小學(xué)語(yǔ)文、高中日語(yǔ)〕、學(xué)前教育、職業(yè)中專直接填寫學(xué)科名稱“語(yǔ)文〞現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)：一級(jí)教師〔過(guò)渡后的標(biāo)準(zhǔn)名稱〕申報(bào)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格：高級(jí)教師〔過(guò)渡后的標(biāo)準(zhǔn)名稱〕填表時(shí)間：2024年11月26日山東省人力資源和社會(huì)保障廳制填表說(shuō)明1．本表由單位組織填寫，專業(yè)技術(shù)人員本人確認(rèn)。2．請(qǐng)用黑色、藍(lán)色鋼筆或中性筆填寫。內(nèi)容要真實(shí)、具體，字跡要工整、清楚。3．如內(nèi)容較多，選有代表性的情況填寫。4．經(jīng)評(píng)審委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)并由主管部門審核公布的，將此表存入本人檔案。一、根本情況姓名Xxx性別男〔女〕出生年月1970年9月照片民族漢族籍貫山東鄒城政治面貌中共黨員參加工作時(shí)間1996年7月教齡19任教學(xué)科初中化學(xué)健康狀況健康現(xiàn)兼任行政職務(wù)如實(shí)填寫或無(wú)班主任年限10年輔導(dǎo)員等工作年限5年〔或無(wú)〕取得學(xué)歷情況年月畢業(yè)于?！苍骸硨I(yè)〔學(xué)制年〕年月畢業(yè)于?！苍骸硨I(yè)〔學(xué)制年〕大學(xué)本科2024年7月畢業(yè)于四川師范大學(xué)?！苍骸郴瘜W(xué)專業(yè)〔學(xué)制三年〕大學(xué)?？?996年7月畢業(yè)于濟(jì)寧師范?？茖W(xué)校〔院〕化學(xué)專業(yè)〔學(xué)制二年〕中專年月畢業(yè)于?！苍骸硨I(yè)〔學(xué)制年〕一級(jí)教師獲得資格時(shí)間2024年12月首次聘任時(shí)間及年限2024年9月/2年最后聘期12月聘任年限12初級(jí)中學(xué)教師教師資格證書號(hào)碼963707341003666學(xué)校所在地城市鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村√外語(yǔ)考試情況語(yǔ)種類別級(jí)別成績(jī)免試全國(guó)專業(yè)技術(shù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試情況考試取得模塊無(wú)Word2024windowsXPExcel2024Powerpoint2024英語(yǔ)綜合65分免試〔中小學(xué)〕免試模塊免試無(wú)任現(xiàn)職以來(lái)各年度考核結(jié)果2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀〔高級(jí)近5年、中級(jí)近4年〕 工作經(jīng)歷起止時(shí)間工作單位承擔(dān)主要工作任務(wù)職務(wù)證明人1996年7月至今鄒城市xxx學(xué)校xxx繼續(xù)教育情況起止時(shí)間繼續(xù)教育單位學(xué)習(xí)主要內(nèi)容及成績(jī)2024年5月至2024年6月2024年5月至2024年7月2024年5月至2024年7月2024年5月至2024年7月2024年2024年濟(jì)寧市人力資源和社會(huì)保障局濟(jì)寧市人力資源和社會(huì)保障局濟(jì)寧市人力資源和社會(huì)保障局濟(jì)寧市人力資源和社會(huì)保障局?專業(yè)技術(shù)人員創(chuàng)新案例?合格?專業(yè)技術(shù)科研方法與論文寫作?合格?專業(yè)技術(shù)人員信息化能力建設(shè)教程?合格?互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管與網(wǎng)絡(luò)道德建設(shè)?合格農(nóng)村學(xué)校任教情況起止時(shí)間工作單位承擔(dān)主要工作任務(wù)職務(wù)證明人1996年7月至今鄒城市xx學(xué)校初中化學(xué)教學(xué)班主任無(wú)Xxx二、師德表現(xiàn)與育人工作1．任現(xiàn)職以來(lái)?yè)?dān)任班主任(或輔導(dǎo)員等)工作情況起止時(shí)間管理或輔導(dǎo)班級(jí)及人數(shù)成績(jī)效果如實(shí)填寫，確保與工作經(jīng)歷對(duì)應(yīng)，不能前后矛盾。2.任現(xiàn)職以來(lái)獲得縣級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)〔包括師德獎(jiǎng)勵(lì)〕情況時(shí)間項(xiàng)目等級(jí)位次批準(zhǔn)機(jī)關(guān)2024年9月2024年9月山東省優(yōu)秀教師鄒城市優(yōu)秀班主任〔師德、班主任及其他育人工作等單項(xiàng)獎(jiǎng)〕省級(jí)縣級(jí)獨(dú)立獨(dú)立山東省人力資源和社會(huì)保障廳山東省教育廳中國(guó)共產(chǎn)黨鄒城市委員會(huì)鄒城市人民政府3.任現(xiàn)職以來(lái)師德考核情況師德考核結(jié)果2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀2024年度優(yōu)秀三、教學(xué)情況1.任現(xiàn)職以來(lái)完成課堂教學(xué)工作情況起止時(shí)間年級(jí)講授課程名稱學(xué)生人數(shù)周學(xué)時(shí)數(shù)總學(xué)時(shí)數(shù)備注2024年9月至2024年7月2024年9月至2024年7月2024年9月至2024年7月2024年9月至2024年7月2024年9月至2024年7月2024年9月至2024年7月2024年9月至2024年7月2024年9月至2024年7月2024年9月至2024年7月2024年9月至2024年7月2024年9月至今九年級(jí)九年級(jí)九年級(jí)九年級(jí)九年級(jí)九年級(jí)九年級(jí)九年級(jí)九年級(jí)九年級(jí)九年級(jí)初中化學(xué)初中化學(xué)初中化學(xué)初中化學(xué)初中化學(xué)初中化學(xué)初中化學(xué)初中化學(xué)初中化學(xué)初中化學(xué)初中化學(xué)16116018017919018616615514519017812121212121212121212124804804804804804804804804804802.任現(xiàn)職以來(lái)備課工作情況起止時(shí)間年級(jí)及課程名稱教材版本備課形式學(xué)校備課本檢查結(jié)果如實(shí)填寫3.任現(xiàn)職以來(lái)指導(dǎo)課外教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)及指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)教學(xué)、信息技術(shù)建設(shè)起止時(shí)間名稱內(nèi)容效果如實(shí)填寫4.任現(xiàn)職以來(lái)教學(xué)工作獲獎(jiǎng)情況時(shí)間批準(zhǔn)機(jī)關(guān)工程等級(jí)位次2024年8月2024年5月鄒城市教育局教研室山東省教學(xué)研究室二〇〇六年鄒城市第五屆初中化學(xué)教學(xué)能手山東省優(yōu)質(zhì)課二等獎(jiǎng)公開(kāi)課填寫在第七頁(yè)縣級(jí)省級(jí)獨(dú)立獨(dú)立5.課堂教學(xué)展示課評(píng)價(jià)時(shí)間2024年9月教材版本人民教育出版社課題Xxxxx專家組評(píng)價(jià)意見(jiàn)：。專家組成員簽字：年月日四、教學(xué)研究情況1.任現(xiàn)職以來(lái)發(fā)表、出版的主要論文、著作及編寫教材、作品情況時(shí)間題目總字?jǐn)?shù)本人撰寫局部及字?jǐn)?shù)報(bào)刊或出版社位次備注2024年10月2024年7月2024年9月論文：??教材：??著作：??3500字5萬(wàn)字15萬(wàn)字全部3500字第x章3萬(wàn)字第x章5萬(wàn)字??????獨(dú)立3/56/10副主編編委注：論文或著作被其他報(bào)刊轉(zhuǎn)載、摘錄的，請(qǐng)?jiān)趥渥趦?nèi)注明。2.任現(xiàn)職以來(lái)完成教研工程〔包括校本教研〕及獲獎(jiǎng)情況時(shí)間項(xiàng)目等級(jí)位次批準(zhǔn)機(jī)關(guān)學(xué)校評(píng)價(jià)2024年9月2024年5月課題：?校本課程開(kāi)發(fā)的有效性研究?省級(jí)省級(jí)山東省教學(xué)研究室成效顯著效果良好五、示范引領(lǐng)作用1.任現(xiàn)職以來(lái)指導(dǎo)培養(yǎng)教師情況起止時(shí)間接受指導(dǎo)的單位或個(gè)人指導(dǎo)工程、內(nèi)容成績(jī)效果如實(shí)填寫2.任現(xiàn)職以來(lái)公開(kāi)課情況時(shí)間公開(kāi)課內(nèi)容范圍組織機(jī)構(gòu)評(píng)議意見(jiàn)年級(jí)科目課題如實(shí)填寫，不能把第四頁(yè)“教學(xué)工作獲獎(jiǎng)情況〞填寫在此處3.任現(xiàn)職以來(lái)教學(xué)改革情況〔包括課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、方法、手段、教具制作等〕，教改成果通過(guò)哪一級(jí)鑒定，本人所處位次，在何范圍內(nèi)交流推廣。如實(shí)填寫

六、個(gè)人總結(jié)任現(xiàn)職以來(lái)的政治思想表現(xiàn)、教育、教學(xué)及教研能力、工作成績(jī)和履行職責(zé)等情況總結(jié)。誠(chéng)信承諾：所提供的個(gè)人信息和證明材料真實(shí)準(zhǔn)確，對(duì)因提供有關(guān)信息、證件不實(shí)或違反有關(guān)規(guī)定造成的后果，責(zé)任自負(fù)。〞〔可以打印，要本人親筆簽名〕本人簽字：年月日··7·七、審核評(píng)價(jià)情況1.師德考核情況學(xué)?！矄挝弧硯煹驴己祟I(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)價(jià)意見(jiàn)：。學(xué)?！矄挝弧池?fù)責(zé)人〔簽字〕：〔公章〕年月日2.教學(xué)工作評(píng)價(jià)情況所教學(xué)生綜合評(píng)價(jià)意見(jiàn)：。所教學(xué)生代表〔簽字〕：年月日所在教研室〔組〕或年級(jí)組評(píng)價(jià)意見(jiàn)：。教研室〔組〕或年級(jí)組負(fù)責(zé)人〔簽字〕：年月3.學(xué)?！矄挝弧辰虅?wù)部門審核意見(jiàn)?！补隆巢块T負(fù)責(zé)人〔簽字〕：年月日4.學(xué)?！矄挝弧惩扑]意見(jiàn)。誠(chéng)信承諾：本單位已對(duì)提供的申報(bào)材料逐一審核，真實(shí)準(zhǔn)確，同意推薦?！补隆硨W(xué)校〔單位〕負(fù)責(zé)人〔簽字〕：年月日八、學(xué)?！矄挝弧持鞴懿块T審查意見(jiàn)〔公章〕負(fù)責(zé)人〔簽字〕：年月日九、呈報(bào)部門意見(jiàn)業(yè)務(wù)主管部門呈報(bào)意見(jiàn)政府人力資源社會(huì)保障部門呈報(bào)意見(jiàn)負(fù)責(zé)人〔簽字〕：〔公章〕年月日負(fù)責(zé)人〔簽字〕：〔公章〕年月日十、評(píng)審委員會(huì)專業(yè)〔學(xué)科〕組評(píng)議意見(jiàn)學(xué)科組成員人數(shù)參加人數(shù)表決情況同意票數(shù)不同意票數(shù)