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文檔簡介
骨科牽引常規(guī)護(hù)理課件骨科牽引概述骨科牽引護(hù)理基礎(chǔ)不同部位骨科牽引的護(hù)理要點(diǎn)骨科牽引并發(fā)癥的預(yù)防與處理骨科牽引患者的康復(fù)指導(dǎo)目錄01骨科牽引概述牽引的定義牽引是利用力學(xué)中作用和反作用原理,通過重力和反作用力將骨折、脫位或脊柱、關(guān)節(jié)病變部位牽開,使移位的骨折端復(fù)位,或使關(guān)節(jié)痙攣緩解,達(dá)到治療目的。牽引的目的牽引的主要目的是為了減輕或解除骨折端對周圍組織的壓迫,使骨折復(fù)位,并維持骨折端在正確的位置上,直至愈合。同時(shí),牽引也可以緩解關(guān)節(jié)痙攣,有利于關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。牽引的定義與目的牽引的分類通過膠布粘貼在皮膚上,對骨折或關(guān)節(jié)進(jìn)行牽引。通過鋼針或支架固定在骨骼上,對骨折或關(guān)節(jié)進(jìn)行牽引。利用機(jī)械裝置產(chǎn)生力量,對骨折或關(guān)節(jié)進(jìn)行牽引。利用電動(dòng)裝置產(chǎn)生力量,對骨折或關(guān)節(jié)進(jìn)行牽引。皮膚牽引骨骼牽引機(jī)械牽引電動(dòng)牽引骨折、關(guān)節(jié)脫位、脊柱病變等需要復(fù)位或緩解痙攣的情況。適應(yīng)癥牽引部位有感染、腫瘤、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、皮膚破損等情況。禁忌癥牽引的適應(yīng)癥與禁忌癥02骨科牽引護(hù)理基礎(chǔ)了解患者的病情、年齡、體重、牽引部位等基本情況,以便選擇合適的牽引方式和牽引重量。評估患者情況清潔皮膚準(zhǔn)備牽引裝置保持牽引部位的皮膚清潔,避免皮膚破損或感染。檢查牽引裝置是否完好,確保牽引繩索、滑輪等部件正常工作。030201牽引前的準(zhǔn)備
牽引裝置的安置與調(diào)整選擇合適的牽引方式根據(jù)患者的具體情況選擇合適的牽引方式,如皮膚牽引、骨牽引等。安置牽引裝置按照牽引裝置的使用說明正確安置牽引裝置,確保牽引繩索與滑輪的安裝牢固。調(diào)整牽引重量根據(jù)患者的體重和病情,調(diào)整合適的牽引重量,確保牽引效果。觀察牽引效果保持舒適體位預(yù)防并發(fā)癥記錄護(hù)理記錄牽引過程中的觀察與護(hù)理01020304定期檢查牽引裝置是否正常工作,觀察牽引部位是否出現(xiàn)異常情況,如疼痛、麻木等。協(xié)助患者保持舒適的體位,避免過度牽拉或壓迫神經(jīng)血管。注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,如褥瘡、肌肉萎縮等。詳細(xì)記錄患者的牽引情況、護(hù)理措施和病情變化,為后續(xù)治療提供參考。03不同部位骨科牽引的護(hù)理要點(diǎn)保持穩(wěn)定、預(yù)防并發(fā)癥下肢牽引主要用于治療骨折、脫位和某些軟組織損傷,護(hù)理過程中需保持牽引裝置的穩(wěn)定,避免過度活動(dòng)或移動(dòng),預(yù)防牽引針眼感染、皮膚破損等并發(fā)癥。下肢牽引的護(hù)理要點(diǎn)觀察血液循環(huán)、定期檢查下肢牽引時(shí),要密切觀察患者的血液循環(huán)情況,注意皮膚顏色、溫度及感覺變化,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理血液循環(huán)障礙。定期檢查牽引裝置是否松動(dòng)或移位,確保牽引效果。下肢牽引的護(hù)理要點(diǎn)指導(dǎo)功能鍛煉、預(yù)防肌肉萎縮鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪馐湛s和舒張活動(dòng),以預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。根據(jù)患者的具體情況,指導(dǎo)進(jìn)行有針對性的功能鍛煉,促進(jìn)康復(fù)。下肢牽引的護(hù)理要點(diǎn)注意體位、保持舒適上肢牽引主要用于治療肩部、肘部及手部骨折和脫位,護(hù)理過程中需注意保持合適的體位,確保牽引有效。同時(shí),關(guān)注患者的舒適度,及時(shí)調(diào)整牽引裝置,避免造成不適。上肢牽引的護(hù)理要點(diǎn)上肢牽引的護(hù)理要點(diǎn)觀察手指活動(dòng)、預(yù)防神經(jīng)損傷上肢牽引時(shí),要觀察手指的活動(dòng)情況,以及是否有麻木、疼痛等感覺異常。如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。上肢牽引的護(hù)理要點(diǎn)指導(dǎo)日常生活活動(dòng)、促進(jìn)自理能力恢復(fù)在不影響牽引效果的前提下,指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng),如進(jìn)食、洗漱、穿脫衣服等。這有助于促進(jìn)患者的自理能力恢復(fù),提高生活質(zhì)量。嚴(yán)格控制牽引力度、避免過度牽引頸椎牽引主要用于治療頸椎間盤突出、頸椎骨折等病癥,護(hù)理過程中需嚴(yán)格控制牽引力度,避免過度牽引導(dǎo)致?lián)p傷。同時(shí),注意觀察患者的反應(yīng),及時(shí)調(diào)整牽引參數(shù)。頸椎牽引的護(hù)理要點(diǎn)VS保持呼吸道通暢、預(yù)防窒息頸椎牽引時(shí),要特別關(guān)注患者的呼吸道通暢情況,確保呼吸道無梗阻。指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,避免因呼吸道不暢導(dǎo)致窒息等嚴(yán)重后果。頸椎牽引的護(hù)理要點(diǎn)密切觀察病情變化、及時(shí)處理并發(fā)癥在頸椎牽引過程中,要密切觀察患者的病情變化,如出現(xiàn)呼吸困難、頭暈、惡心等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。同時(shí),注意觀察牽引裝置是否松動(dòng)或移位,確保牽引效果和安全性。頸椎牽引的護(hù)理要點(diǎn)04骨科牽引并發(fā)癥的預(yù)防與處理定期檢查牽引裝置,確保牽引力適當(dāng),防止?fàn)恳^度或不足。保持牽引有效預(yù)防長期臥床導(dǎo)致的褥瘡和肺炎,至少每2小時(shí)翻身拍背一次。定期翻身拍背在允許的范圍內(nèi),鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng),以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。保持關(guān)節(jié)活動(dòng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行下肢肌肉收縮練習(xí),促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防靜脈血栓形成。預(yù)防靜脈血栓預(yù)防性措施如出現(xiàn)牽引過度,應(yīng)立即停止?fàn)恳?,重新評估并調(diào)整牽引裝置。牽引過度褥瘡肺炎關(guān)節(jié)僵硬對于已經(jīng)形成的褥瘡,應(yīng)定期換藥,保持皮膚清潔干燥,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)處理。如出現(xiàn)肺炎癥狀,應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽排痰,保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行吸痰和霧化治療。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng),同時(shí)進(jìn)行物理治療和康復(fù)訓(xùn)練。并發(fā)癥處理05骨科牽引患者的康復(fù)指導(dǎo)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練通過等長收縮和等張收縮練習(xí),增強(qiáng)牽引部位的肌肉力量,提高穩(wěn)定性。肌肉力量訓(xùn)練進(jìn)行平衡練習(xí)和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,以恢復(fù)患者的平衡感和協(xié)調(diào)性。平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練,如穿衣、洗漱、進(jìn)食等,提高自理能力。日常生活能力訓(xùn)練康復(fù)鍛煉指導(dǎo)保持牽引部位的正確體位,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和不當(dāng)姿勢。生活起居指導(dǎo)根據(jù)患者的營養(yǎng)需求和消化功能,提供營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。飲食調(diào)整保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染??谇蛔o(hù)理保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。皮膚護(hù)理生活與飲食指導(dǎo)心理支持給予患者心理支持和鼓勵(lì),增強(qiáng)康復(fù)信心。健康教育向患者及
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