骨外科學相關專業(yè)知識：燒傷外科學考試題五

骨外科學相關專業(yè)知識：燒傷外科學考試題五1、單選

關于燒傷補液哪項措施不合適（）。A.每日補給水分量成人2000～3000mlB.每日補給水分量兒童70～100ml/kgC.第二個24小時所給水分量不變（江南博哥）D.每日補給水分量嬰兒100～150ml/kgE.第二個24小時所給水分量是第一個24小時之半量正確答案：E2、單選

男性，26歲，工人，燒傷總面積達50%，為Ⅲ度燒傷（30%），毒血癥明顯，創(chuàng)面培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，最好選擇抗耐藥金黃色葡萄球菌抗生素是（）。A.青霉素B.氨芐青霉素C.萬古霉素D.先鋒Ⅳ號E.林可霉素正確答案：C3、單選

下述哪項不是燒傷休克早期表現(xiàn)（）。A.尿量減少B.口渴C.煩躁不安D.惡心嘔吐E.血壓下降正確答案：E參考解析：休克代償期時血壓可不表現(xiàn)為降低，血壓降低時，休克已較嚴重，故血壓不能作為休克早期的診斷指標。4、單選

下述描述中錯誤的是（）。A.Ⅰ度燒傷疼痛常為燒灼痛B.淺Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺過敏C.深Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺遲鈍D.Ⅲ度燒傷疼痛消失，局部發(fā)涼E.Ⅲ度燒傷拔毛試驗陽性正確答案：E參考解析：Ⅲ度燒傷拔毛時無痛，且易拔除，可用于鑒別深Ⅱ度和Ⅲ度燒傷。5、單選

每克焦痂下組織細菌數(shù)量超過105個并向鄰近未燒傷組織侵襲，產(chǎn)生全身感染癥狀（）。A.燒傷創(chuàng)面膿毒癥B.膿毒血癥C.燒傷敗血癥D.全身炎癥反應綜合征E.蜂窩織炎正確答案：A6、單選

燒傷的包扎療法，不正確的是（）。A.有保暖，固定和制動肢體的作用B.降低燒傷后超高代謝C.包扎療法適用于會陰部燒傷D.可減少創(chuàng)面的污染E.便于轉運和護理正確答案：C7、單選

燒傷后病人弛張熱，伴寒戰(zhàn)，呼吸、心率明顯增快，白細胞升高，提示為（）。A.敗血癥B.侵襲性感染C.菌血癥D.全身性感染E.膿毒癥正確答案：A8、單選

下述哪項不是燒傷休克的無創(chuàng)性監(jiān)測指標（）。A.尿量B.經(jīng)皮氧分壓、脈搏和血氧飽和度檢測C.心排血量D.心率、血壓E.末梢循環(huán)正確答案：C參考解析：檢測心排血量須經(jīng)靜脈穿刺放置漂浮導管。9、單選

燒傷后應激性潰瘍的發(fā)病機制中最重要的因素是（）。A.黏膜灌流量減少和灶性缺血B.胃黏膜前列腺素改變C.胃酸分泌D.黏膜屏障功能損傷E.氧自由基產(chǎn)生和釋放正確答案：A參考解析：燒傷應激引起的胃腸道應激反應，使胃黏膜血流量減少，組織細胞缺血缺氧致腸黏膜損傷壞死。10、單選

成人頭面、雙手、雙足、會陰燒傷，面積為（）。A.18%B.22%C.15%D.19%E.13%正確答案：B參考解析：雙手5，雙足7就12，頭面應該是包括了頸為9，會陰為1，共計2211、單選

吸入性損傷患者防治肺部感染的基本措施是（）。A.減少醫(yī)院交叉感染B.應用抗生素C.經(jīng)常更換氣管套管D.清理氣道分泌物，必要時行肺內(nèi)灌洗E.嚴格遵守無菌操作正確答案：D參考解析：氣道內(nèi)分泌物不及時清理，阻塞氣道可致肺不張，使通氣障礙。氣管、支氣管肺泡液不僅是細菌庫，而且含有大量炎性介質(zhì)，是傷后發(fā)生失控性炎癥反應的炎癥介質(zhì)的重要來源。12、單選

有關腸源性感染的描述哪一項不正確（）。A.與腸道菌群失調(diào)有關B.與腸黏膜屏障功能損害有關C.腸源性感染主要引起腸道功能失調(diào)D.與免疫功能下降有關E.腸道細菌和毒素可經(jīng)腸道侵入播散全身正確答案：C參考解析：腸道細菌、毒素移位引起全身及遠隔器官的感染中毒癥狀。13、單選

燒傷后高熱寒戰(zhàn)，興奮多語，呼吸急促，心率增快，白細胞及中性粒細胞升高，有中毒顆粒及核左移現(xiàn)象。首先要考慮（）。A.休克B.二重感染C.蜂窩織炎D.全身性感染E.燒傷創(chuàng)面膿毒血癥正確答案：D14、單選

淺Ⅱ度燒傷的愈合時間一般為（）。A.1～3天B.6天C.3～4周D.1～2周E.4周以上正確答案：D參考解析：淺Ⅱ度燒傷由于生發(fā)層部分損傷，如無繼發(fā)感染，一般經(jīng)過1～2周愈合。15、單選

有關燒傷深度的估計，下列哪項是錯誤的（）。A.Ⅰ度燒傷可傷及棘狀層，但生發(fā)層健存B.淺Ⅱ度燒傷為表皮全層壞死C.淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層D.深Ⅱ度燒傷傷及乳頭層以下的全部真皮E.深Ⅲ度燒傷為全層皮膚以下的損傷正確答案：D參考解析：深Ⅱ度燒傷傷及真皮網(wǎng)狀層，但真皮深層及其中的皮膚附件深部結構仍健在。16、單選

一患兒全身大面積燒傷，僅頭頂及腰部約五掌面積未燒傷，則燒傷面積為（）。A.96%B.92%C.90%D.93%E.95%正確答案：E17、單選

燒傷休克低血容量的最主要原因是（）。A.燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液B.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液C.毛細血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細胞間質(zhì)D.細胞膜功能受損，大量細胞外液進入細胞內(nèi)E.傷后低蛋白血癥，導致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)正確答案：C18、單選

成人氫氟酸燒傷，4%右前臂Ⅲ度，宜采用（）。A.包扎療法B.先用包扎療法，3～5天后削痂植皮C.急診行削痂植皮術D.急診行切痂植皮術E.3～4天后切痂植皮正確答案：D19、單選

男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛根據(jù)病情判斷燒傷嚴重程度為（）。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷E.無法判斷正確答案：A20、單選

在氫氟酸燒傷后除大量生理鹽水沖洗外，還應創(chuàng)周浸潤注射的藥物是（）。A.33%硫酸鎂+1%普魯卡因B.1%甲基強的松龍+1%普魯卡因C.1.25%碳酸氫鈉+1%普魯卡因D.5%～10%葡萄糖酸鈣+1%普魯卡因E.以上都不對正確答案：D21、單選

患者，男性，70歲，腹部熱液燙傷，傷后1個月仍未愈合，并伴有大量膿性分泌物，治療應采取（）。A.擴創(chuàng)植皮術B.切痂自體微粒皮膚移植異體皮覆蓋術C.切痂后整張中厚自體皮膚移植術D.削痂植皮術E.蠶食脫痂植皮術正確答案：A22、單選

按引起燒傷的原因分類，下列哪項是錯誤的（）。A.熱力燒傷B.物理燒傷C.化學燒傷D.電燒傷E.放射燒傷正確答案：B參考解析：引起燒傷的原因可概括分為4類，熱力、化學、電流及放射燒傷。23、單選

女，18歲，汽油火焰燒傷雙下肢（包括臀部），創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)基潮紅，觸痛明顯，皮膚溫度高，則該病人燒傷面積及深度診斷是（）。A.46%，淺Ⅱ度B.40%，深Ⅱ度C.5%，淺Ⅱ度D.54%，Ⅱ度E.30%，Ⅲ度正確答案：A參考解析：雙下肢（5×9+1）%=46%，局部體征為淺Ⅱ度表現(xiàn)。24、單選

防治大面積燒傷感染，哪項正確（）。A.抗生素的應用是防止感染的唯一辦法B.抗生素可以清除創(chuàng)面所有細菌C.所有病人均需預防性使用抗生素D.清創(chuàng)包扎E.臨床須合理使用抗生素正確答案：E25、單選

男性，30歲，火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ度燒傷（30%），傷后1小時送醫(yī)院處理。如果患者合并呼吸困難，應考慮的處理是（）。A.給氧B.輸血C.氣管切開D.輸入代血漿E.廣譜抗生素治療正確答案：C26、單選

有關酸燒傷，下列說法錯誤的是（）。A.不同的酸燒傷，皮膚可產(chǎn)生不同顏色B.創(chuàng)面干燥，脫痂時間長，創(chuàng)面愈合慢C.水沖洗是最有效的急救措施D.早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法E.Ⅲ度燒傷早期切痂植皮正確答案：D參考解析：創(chuàng)面處理由于痂皮大多完整，宜采用暴露療法，創(chuàng)面處理同一般燒傷。27、單選

燒傷后應激性潰瘍發(fā)生的部位多在（）。A.胃幽門部B.賁門部C.小彎底部和十二指腸后壁D.十二指球部E.胃大彎正確答案：C28、單選

男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑入剛溶的石灰水中，兩下肢燙傷。患者第2個24小時的輸液總量是（）。A.第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B.第一個24小時實際輸入膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1：1（另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液）D.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1：1（另加葡萄糖溶液2000ml）E.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液）正確答案：B29、單選

男孩5歲，右手背側Ⅱ度燒傷，左手掌側Ⅰ度燒傷，其燒傷面積為（）。A.1%B.2%C.2.5%D.1.25%E.4%正確答案：A30、單選

創(chuàng)面炭化，觸之如皮革，可見粗大栓塞血管網(wǎng)，痛覺消失。治療宜采?。ǎ?。A.包扎療法B.半暴露療法C.暴露療法D.早期手術E.濕敷正確答案：D31、單選

一病人雙上肢燙傷，傷后26天愈合，有輕微瘢痕產(chǎn)生，當時最可能的診斷是（）。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.Ⅳ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.深Ⅱ度燒傷正確答案：E32、單選

成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷，面積為（）。A.24%B.26%C.35%D.37%E.32%正確答案：D33、單選

男性，20歲。熱水泥燙傷8小時。查體：P145次／分，BP85/50mmHg。煩躁不安，尿少。Ⅱ度燒傷面積85%。目前宜采取的緊急處理措施是（）。A.立即清創(chuàng)，止痛，輸液B.止痛，輸液，清創(chuàng)C.輸液與清創(chuàng)同步D.先予止痛，后送病房抗休克處理E.快速補液、吸氧，創(chuàng)面暫用無菌巾覆蓋，待休克好轉后清創(chuàng)正確答案：E34、單選

易造成交叉感染的方法是（）。A.包扎療法B.暴露療法C.開放療法D.濕敷療法E.浸泡療法正確答案：E35、單選

男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如用汽車送至醫(yī)院需l小時，在途中應特別注意的是（）。A.神志意識情況B.呼吸道通暢情況C.脈搏情況D.尿量情況E.血壓情況正確答案：B36、單選

燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時，在快速補液和用利尿劑的同時，還應采?。ǎ.糾正酸中毒B.輸入高滲鹽水C.輸入低分子右旋糖酐D.加快輸液速度E.堿化尿液正確答案：E37、單選

男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達醫(yī)院就診。該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采取（）。A.蠶食脫痂B.保守療法C.包扎療法D.早期施行切痂植皮手術E.半暴露療法正確答案：D38、單選

青年工人，體重60kg，燒傷后半小時急診入院，燒傷面積Ⅰ度10%，淺Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1個24小時預計補液量為（按國內(nèi)通用公式）（）。A.6000mlB.7000mlC.8300mlD.930mlE.10000ml正確答案：C39、單選

臨床上所謂的淺度燒傷是指（）。A.Ⅰ度，淺Ⅱ度B.Ⅰ度C.淺Ⅱ度D.淺Ⅱ度和深Ⅱ度E.Ⅰ度和Ⅱ度正確答案：A40、單選

男性，25歲。雙下肢熱液燙傷，淺Ⅱ度。創(chuàng)面抗菌藥物可選用（）。A.青霉素B.頭孢菌素C.多黏菌素D.碘伏E.制霉菌素正確答案：D41、單選

有關化學燒傷的處理原則不正確的是（）。A.治療原則與一般燒傷不同B.迅速脫離現(xiàn)場C.大量清水沖洗是最簡單有效的措施D.采取有效解毒措施，防治中毒E.全面體檢和化學監(jiān)測正確答案：A參考解析：化學燒傷的治療原則同一般燒傷。42、單選

臨床深度燒傷是指（）。A.Ⅲ度B.偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度C.典型的深Ⅱ度以上的燒傷D.淺Ⅱ度和深Ⅱ度E.Ⅱ度和Ⅲ度正確答案：C參考解析：在臨床上通常把典型的深Ⅱ度燒傷、偏深的深Ⅱ度燒傷和Ⅲ度都統(tǒng)稱為深度燒傷。43、單選

導致燒傷全身性感染的內(nèi)源性來源主要是（）。A.創(chuàng)面B.腸道C.泌尿道D.輸液管道E.呼吸道正確答案：B44、單選

按臨床分度，重度吸入性損傷是指（）。A.傷及氣管以上B.傷及咽部以上C.傷及支氣管以下D.傷及鼻道E.傷及喉部以上正確答案：C45、單選

成人Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過多少應該給予液體復蘇治療（）。A.10%B.20%C.3%D.25%E.15%正確答案：B參考解析：研究表明，成人Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過20%就可能發(fā)生休克。46、單選

下列電燒傷的救治措施，不正確的是（）。A.立即行心肺復蘇B.立即脫離電源C.必須了解觸電經(jīng)過及細致查體D.高壓電擊傷后限制補液，避免加重心肺負擔E.焦痂及深筋膜切開術正確答案：D47、單選

男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑入剛溶的石灰水中，兩下肢燙傷。如果在第1天休克復蘇過程中，患者煩躁、口渴，尿量20ml/h，脈搏增加至150次／分，臨床進一步處理是（）。A.口服飲料解渴B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C.加快輸液速率D.吸氧E.加用廣譜抗生素正確答案：C48、單選

下列哪一項不是燒傷后代謝亢進期的表現(xiàn)（）。A.氧耗量增加B.糖異生加強C.尿氮排出增加D.蛋白質(zhì)分解減少E.脂肪分解增加正確答案：D49、單選

須將粉塵去除后，方可用大量清水沖洗的是（）。A.強堿燒傷（不包括生石灰）B.電弧燒傷C.電接觸傷D.生石灰燒傷E.硫酸燒傷正確答案：D50、單選

男性，30歲，火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ度燒傷（30%），傷后1小時送醫(yī)院處理。休克期判斷輸液量是否得當?shù)暮唵吻矣行У闹笜耸牵ǎ.神志B.呼吸C.脈搏D.血壓E.尿量正確答案：E51、單選

男性，40歲，體重74kg?；鹧鏌齻^頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如果在第一天休克復蘇過程中出現(xiàn)煩躁、口渴，尿量20ml／h，脈搏150次／分。處理措施應采?。ǎ.口服生理鹽水B.肌肉注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C.加快輸液速度D.吸氧E.應用利尿劑正確答案：C52、單選

有關燒傷后急性腎功能不全病理變化的描述哪一項是正確的（）。A.病變主要發(fā)生在腎小管，腎小球次之B.病變僅發(fā)生在腎小管C.病變主要發(fā)生在基底膜D.病變主要發(fā)生在腎小球，腎小管次之E.病變主要發(fā)生在腎小球旁器正確答案：D53、單選

深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是（）。A.表皮層，生發(fā)層健存B.真皮層，部分生發(fā)層健存C.真皮深層，有皮膚附件殘留D.皮下脂肪層E.脂肪下層正確答案：C參考解析：深Ⅱ度燒傷包括乳頭層以下的真皮損傷，但仍殘留有部分真皮。54、單選

一病人傷后12天愈合，有色素沉著，當時燒傷深度為（）。A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.混合度正確答案：B55、單選

按國內(nèi)常用的燒傷補液公式計算補液量，下列臨床應用中，不正確的是（）。A.傷后第一個24小時補液量（ml）=體重（kg）×Ⅱ～Ⅲ度燒傷面積（%）×1.5B.膠體液首選全血C.傷后第一個8小時應輸入總量的1／2D.基礎水分量2000mlE.膠體液和晶體液的比例是0.5：1，重者1：1正確答案：B56、單選

有關淺Ⅱ度燒傷的描述哪一項是對的（）。A.僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細胞增殖愈合B.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合D.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合正確答案：B參考解析：淺Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮乳頭層，尚殘留部分表皮生發(fā)層細胞和皮膚附件，靠這些上皮細胞增殖由底層至表層逐漸愈合。57、單選

燒傷并發(fā)應激性潰瘍的主要機制不包括以下哪一項（）。A.黏膜屏障功能損傷B.胃黏膜血流量減少C.胃酸分泌D.胃黏膜前列腺素改變E.炎癥介質(zhì)對胃黏膜的損傷正確答案：E參考解析：應激性潰瘍是急性胃黏膜損害，而少有或沒有炎癥反應。58、單選

中小面積熱液燙傷現(xiàn)場急救時，以下哪一項是正確的（）。A.不要觸動病人保留現(xiàn)場，以備專業(yè)人員判斷病情B.迅速除去衣物給創(chuàng)面涂抹龍膽紫C.迅速除去衣物給創(chuàng)面進行冷療D.不要除去衣物以防創(chuàng)面污染E.就地予以清創(chuàng)正確答案：C參考解析：對于中小面積的熱液燙傷，應在現(xiàn)場迅速除去浸滿熱液的衣物并立即予以創(chuàng)面冷療，以減輕熱力對組織的進一步損傷，并可止痛，不要涂抹有顏色的藥物妨礙傷情判斷，也不要在不具備條件的情況下進行清創(chuàng)處理。59、單選

燒傷后病人創(chuàng)面有分泌物，體溫略高，心率呼吸增快，血培養(yǎng)為陰溝腸桿菌，提示為（）。A.敗血癥B.侵襲性感染C.菌血癥D.全身性感染E.膿毒癥正確答案：C60、單選

嬰兒頭面燒傷超過多少為重度燒傷（）。A.5%B.3%C.10%D.20%E.80%正確答案：A參考解析：嬰兒皮膚薄，頭部血供豐富，燒傷滲出多，易發(fā)生休克，燒傷面積超過5%即為重度燒傷。61、單選

有關中、重度燒傷的處理原則，下列哪項是錯誤的（）。A.立即建立輸液通道B.留置導尿管，觀察每小時尿量C.了解病史，嚴重呼吸道燒傷須及早行氣管切開D.頭面部燒傷在清創(chuàng)后應將創(chuàng)面包扎E.Ⅲ度環(huán)形焦痂應切開焦痂減壓正確答案：D參考解析：頭面部燒傷清創(chuàng)后通常采用暴露療法。62、單選

男性患者，傷后18小時，補液充足，中心靜脈壓高，少尿，此時應采取的最佳措施（）。A.給予血漿代用品B.快速滴注20%甘露醇C.加快輸液速度D.緩慢輸入白蛋白E.輸血正確答案：B63、單選

男性，30歲，電工，因操作不慎產(chǎn)生電火花，引起面、頸前部燒傷，創(chuàng)面有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底紅白相間，有疼痛根據(jù)以上描述，對該病人燒傷深度的診斷為（）。A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.無法判斷正確答案：C64、單選

成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細胞18×109/L，應用泰能3g/d，連續(xù)應用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。需要采取哪些措施（）。A.增加泰能用量B.聯(lián)合應用抗生素C.停用泰能，改用局部抗生素D.輸血E.停用抗生素或增加抗真菌藥物正確答案：E65、單選

有關包扎療法，以下哪項是正確的（）。A.適用于四肢以Ⅱ度燒傷為主的創(chuàng)面B.軀干燒傷，禁忌采用包扎療法C.手背部廣泛深Ⅱ度燒傷，首選包扎療法D.包扎時不宜將全部創(chuàng)面覆蓋，應在兩端露出少許創(chuàng)面，以便于觀察，及時發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況E.凡使用包扎療法，必須局部應用抗生素正確答案：A參考解析：軀干燒傷，如果是Ⅱ度或深Ⅱ度創(chuàng)面為主，包扎療法也是很好的選擇。功能部位深Ⅱ度燒傷，應首選手術治療。包扎時應將創(chuàng)面盡可能覆蓋，兩端宜超出創(chuàng)面數(shù)厘米，尤其是肢體。66、單選

因黃磷所致前臂Ⅲ度燒傷，創(chuàng)面清創(chuàng)后除了以下哪種處理外均可（）。A.凡士林油紗布覆蓋B.1%SD-Ag冷霜涂后包扎C.1%硫酸銅濕敷D.2%碳酸氫鈉沖洗后涂1%硫酸銅包扎E.用浸透的氯化鈉液紗布濕敷包扎正確答案：A67、單選

由感染引起的全身炎癥反應綜合征（）。A.燒傷創(chuàng)面膿毒癥B.膿毒血癥C.燒傷敗血癥D.全身炎癥反應綜合征E.蜂窩織炎正確答案：B68、單選

男孩，5歲，雙下肢（包括臀部）開水燙傷1小時入院。查體：體溫：36.6℃，脈搏：110次／分，呼吸：22次／分，血壓：90/70mmHg，雙下肢散在大小水皰，創(chuàng)基潮紅，滲出多，觸痛明顯。臨床診斷為（）。A.燙傷39%，雙下肢淺Ⅱ度B.燙傷40%，雙下肢深Ⅱ度C.燙傷36%，雙下肢淺Ⅱ度D.燙傷30%，雙下肢深Ⅱ度E.燙傷39%，雙下肢深Ⅱ度正確答案：A參考解析：小兒雙下肢體表面積為（34+年齡）%=39%，創(chuàng)基潮紅，滲出多，觸痛明顯，是淺Ⅱ度燒傷的表現(xiàn)。69、單選

女性，26歲，體重60kg。雙上肢、軀干（包括會陰部）Ⅱ度燒傷。按國內(nèi)通用補液公式，傷后第一個24小時補液總量=體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5+2000ml。第1個24小時的補液量應為（）。A.4050mlB.2050mlC.5050mlD.6050mlE.9050ml正確答案：D70、單選

吸入性損傷感染期大多發(fā)生在（）。A.傷后6小時以內(nèi)B.傷后6～24小時C.傷后48小時以后D.傷后1周以后E.傷后1個月以后正確答案：C71、單選

有關燒傷吸入性損傷的定義哪一項是正確的（）。A.吸入性損傷僅限于呼吸道B.吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實質(zhì)的損傷C.吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實質(zhì)的損傷D.吸入性損傷是煙霧引起的肺實質(zhì)的損傷E.吸入性損傷是熱力和（或）煙霧引起的呼吸道以及肺實質(zhì)的損傷正確答案：E72、單選

燒傷后早期休克的主要原因是（）。A.紅細胞丟失B.全身感染C.燒傷創(chuàng)面水分蒸發(fā)加速D.毛細血管通透性增高，血漿成分丟失E.心功能降低正確答案：D參考解析：嚴重燒傷早期可引起多種化學介質(zhì)釋放，引起血管通透性增高，血漿成分丟失是燒傷后早期休克的主要原因。73、單選

燒傷后第1個8小時應輸入膠體和電解質(zhì)溶液總量的（）。A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3E.3/4正確答案：A74、單選

男性，40歲，體重74kg。火焰燒傷頭頸部、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。初步判斷燒傷面積為（）。A.23%B.25%C.27%D.29%E.31%正確答案：C75、單選

ARDS病人出現(xiàn)呼吸窘迫的呼吸頻率為（）。A.20次／分以上B.45次／分以上C.28次／分以上D.35次／分以上正確答案：D76、單選

男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時送至醫(yī)院。首次手術應考慮（）。A.顏面部B.雙手C.雙上肢D.雙足E.四肢正確答案：E77、單選

創(chuàng)面處理方法與熱燒傷相同的是（）。A.強堿燒傷（不包括生石灰）B.電弧燒傷C.電接觸傷D.生石灰燒傷E.硫酸燒傷正確答案：B78、單選

雙手燒傷病人，劇疼，有大水皰，基底潮紅，愈合可能發(fā)生（）。A.功能正常B.疼痛瘙癢C.色素沉著D.排汗功能喪失E.局部脫屑正確答案：C79、單選

感覺稍遲鈍，皮溫稍低，水皰較小的是（）。A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.輕度燒傷正確答案：C80、單選

成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細胞18×109/L，應用泰能3g/d，連續(xù)應用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。應做哪些檢查（）。A.尿、便化驗查找霉菌B.血常規(guī)檢查C.血細菌培養(yǎng)D.創(chuàng)面細菌計數(shù)E.血、尿常規(guī)，大便球桿菌比例，血、尿、便化驗查找霉菌正確答案：E81、單選

燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標準中哪一項不正確（）。A.少尿<600ml/dB.尿比重低而固定1.002～1.004C.尿沉渣試驗發(fā)現(xiàn)紅細胞和管型D.尿素氮、尿肌酐排泄量降低E.尿鈉量增高>20mmol/L正確答案：A參考解析：少尿的診斷標準為82、單選

燒傷應激性潰瘍最常見的癥狀是（）。A.胃腸道出血B.休克C.疼痛D.穿孔E.腹脹正確答案：A參考解析：胃腸道出血是臨床最常見的癥狀。83、單選

女性，30歲，工人，不慎觸及氟氫酸致手背燙傷，呈現(xiàn)水皰，創(chuàng)面疼痛劇烈，除用大量清水沖洗外，創(chuàng)面最佳處理是（）。A.冰塊冷敷B.氯化鈣或氯化鎂濕敷C.鹽酸哌替啶（杜冷?。┲雇碊.封閉療法E.患肢抬高正確答案：B84、單選

患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時，在快速補液、應用利尿劑的同時，還應輸入（）。A.抗菌藥物B.高滲鹽水C.低分子右旋糖酐D.白蛋白E.5%碳酸氫鈉正確答案：E85、單選

女性，20歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院。燒傷總面積56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人煩躁不安，手足濕冷，心率140次／分，呼吸25次／分，傷后無尿。緊急處理應首先（）。A.立即配血、輸血B.無痛下清創(chuàng)C.立即給予氣管插管D.立即使用抗生素E.迅速建立靜脈輸液通路正確答案：E86、單選

左上肢深Ⅱ度燒傷，面積5%。創(chuàng)面最佳的處理方法是（）。A.切削痂、網(wǎng)狀自體植皮B.暴露療法，待其自然愈合C.蛋白酶溶痂后植皮D.1%SD-Ag冷霜包扎換藥，待其自然愈合E.分期、分批切削痂后植皮正確答案：A87、單選

目前大面積深度燒傷感染中，最常見的致病菌是（）。A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.腸球菌D.沙雷菌E.大腸桿菌正確答案：B參考解析：研究表明銅綠假單胞菌是目前大面積深度燒傷感染的主要致病菌。88、單選

有關燒傷創(chuàng)面早期清創(chuàng)的說法，正確的是（）。A.為縮短時間，不必嚴格遵守無菌技術B.剃除燒傷創(chuàng)面及其附近約lcm內(nèi)的毛發(fā)C.污染嚴重者，應用大量肥皂水或大量雙氧水沖洗D.陷入創(chuàng)面的砂粒、碎屑應全部清除E.目前多采用簡單清創(chuàng)法正確答案：E參考解析：機械刷洗的徹底清創(chuàng)法，往往增加病人刺激，使休克加重，并再次損傷皮膚屏障功能，故目前采用簡單清創(chuàng)法。清創(chuàng)時嚴格無菌技術操作，剃除燒傷面積及其附近約5.0cm內(nèi)的毛發(fā)；污染嚴重者，用適量肥皂水或適量雙氧水清洗，陷入創(chuàng)面的砂粒、碎屑不易清除時，可不必勉強去除，以免加重損傷。89、單選

嚴重燒傷患者的高分解代謝主要發(fā)生在（）。A.燒傷休克期B.自傷后2～3天持續(xù)至數(shù)周C.自傷后1周持續(xù)至創(chuàng)面大部愈合D.傷后1周以內(nèi)E.圍手術期正確答案：B9