多發(fā)性骨髓瘤患者護理常規(guī)_第1頁
多發(fā)性骨髓瘤患者護理常規(guī)_第2頁
多發(fā)性骨髓瘤患者護理常規(guī)_第3頁
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多發(fā)性骨髓瘤患者護理常規(guī)【護理診斷/問題】疼痛軀體移動障礙有感染的危險焦慮潛在并發(fā)癥:腎功能障礙【護理措施】1.飲食護理進食高蛋白、高維生素的清淡食物,以加強營養(yǎng),提高機體抵抗力,化療期間,鼓勵多飲水,每日飲水量在2000ml以上,預(yù)防高尿酸癥。腎功能不全者選用優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如瘦肉、牛奶、魚蝦等。2.休息與運動臥床休息,睡硬板床,可在室內(nèi)適當(dāng)活動,病理性骨折者絕對臥床休息。3.藥物治療的護理1)常用藥物長春新堿、表阿霉素、地塞米松、萬珂、反應(yīng)停等。2)遵守用藥次序、時間、劑量,觀察藥物療效。3)化療期間加強巡視,避免藥物外滲。4)密切觀察藥物的不良反應(yīng)。A.長春新堿觀察有無手腳麻、木、針刺樣疼痛等末梢神經(jīng)炎的表現(xiàn)。B.表阿霉素觀察有無胸悶、心慌等心肌損害的表現(xiàn),定時監(jiān)測心率。C.地塞米松監(jiān)測血糖、血壓的變化。D.反應(yīng)停餐后服用,觀察有無便秘和腹瀉等胃腸道功能紊亂的表現(xiàn)。E.萬珂觀察有無腹瀉和血小板降低等表現(xiàn)。4.觀察要點觀察有無胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲不振等。觀察有無感染征象(詳見血液系統(tǒng)疾病護理常規(guī))。觀察有無出血征象(詳見血液系統(tǒng)疾病護理常規(guī))。使用大劑量激素者,監(jiān)測血糖的變化。觀察有無骨痛及病理性骨折。5.其他1)心理護理,介紹同種疾病治療效果較好的病例,鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。2)預(yù)防骨折護理指導(dǎo)患者進行各項活動時均須緩慢,以防碰傷、跌倒。睡硬板床,蓋松軟被,避免身體受壓而導(dǎo)致骨折。給患者進行各項操作時,注意用力強度及用力方向,以防骨折。3)疼痛的護理A.非藥物止痛如聽音樂,看

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