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文檔簡(jiǎn)介
ICU血管活性藥物的使用
ICU
1精選課件pptX60minYWV1000gM=××××微量泵的藥液配制公式:M:配制藥品的總量(mg)W:病人的體重(Kg)Y:泵注的劑量(
g/Kg/min
)V:注射器的容積(ml)X:泵注的速度(ml/hr)2精選課件ppt配制血管活性藥物所用的溶液均為生理鹽水。3精選課件ppt簡(jiǎn)化的配制公式:注射器的規(guī)格50ml/支,滿(mǎn)足泵注的速度1ml/hr=泵注的劑量1g/kg/min。以多巴胺、多巴酚丁胺(20mg/支)為例:50ml的藥液:M(mg)=3.0×W(Kg)40ml的藥液:M(mg)=2.4×W(Kg)30ml的藥液:M(mg)=1.8×W(Kg)20ml的藥液:M(mg)=1.2×W(Kg)10ml的藥液:M(mg)=0.6×W(Kg)4精選課件ppt去氧腎上腺素的配制公式:去氧腎上腺素的規(guī)格為10mg/支(0.54
g/Kg/min
,25200g/min
),滿(mǎn)足泵注的速度1ml/hr=泵注的劑量1g/kg/min。20ml的藥液:M(mg)=1.2×W(Kg)5精選課件ppt簡(jiǎn)化的配制公式:滿(mǎn)足泵注的速度1ml/hr=泵注的劑量0.1g/kg/min。以X為例:50ml的藥液:
M(mg)=0.3×W(Kg)6精選課件ppt去甲腎上腺素的配制公式:去甲腎上腺素的規(guī)格為1mg/支(0.050.25
g/Kg/min
,2.520g/min
),滿(mǎn)足泵注的速度1ml/hr=泵注的劑量0.01g/kg/min。50ml的藥液:
M(mg)=0.03×W(Kg)7精選課件ppt腎上腺素的配制方法1:腎上腺素的規(guī)格為1mg/支(0.050.25
g/Kg/min
,2.510g/min
),滿(mǎn)足泵注的速度1ml/hr=泵注的劑量0.01g/kg/min。50ml的藥液:
M(mg)=0.03×W(Kg)8精選課件ppt腎上腺素的配制方法2:適用于普通病房的急救:腎上腺素的藥液配制:250ml的生理鹽水+腎上腺素1支,藥液的濃度為4
g/ml。靜脈輸液的滴數(shù)與容積的關(guān)系:15滴/ml。腎上腺素的輸注劑量為410g/min,輸液速度為1540滴/min。9精選課件ppt精氨酸加壓素的配制方法:精氨酸加壓素(6u/支)的泵注劑量為0.010.04u/min,滿(mǎn)足泵注的速度1ml/hr=泵注的劑量0.01u/min。50ml的藥液:精氨基酸加壓素5支30ml的藥液:精氨基酸加壓素3支10精選課件ppt頑固性的感染性休克液體復(fù)蘇(晶體液25L、或膠體)去甲腎上腺素(520g/min)精氨酸加壓素(0.01
0.04u/min)去氧腎上腺素(25200g/min
)多巴胺(520g/kg/min)治療的靶目標(biāo):MAP60mmHg+/-SBP90mmHg11精選課件ppt如何調(diào)整多巴胺、多巴酚丁胺的用量?多巴胺的起始泵注劑量為5g/kg/min,每510min以2.5
5g/kg/min的劑量遞增,達(dá)到治療血壓的靶目標(biāo)。若劑量已增加到20g/kg/min
,仍未達(dá)到靶目標(biāo)的血壓范圍、或HR125bpm,則需加用精氨酸加壓素,以及去氧腎上腺素。多巴胺的減量也是以2.5
5g/kg/min的劑量遞減。12精選課件ppt如何調(diào)整去甲腎上腺素的用量?去甲腎上腺素的起始泵注劑量為0.05g/kg/min,每510min以0.05g/kg/min的劑量遞增,達(dá)到治療血壓的靶目標(biāo)。若劑量已增加到0.25g/kg/min,也就是20g/min(腎上腺素為10g/min
),仍未達(dá)到靶目標(biāo)的血壓范圍、或HR125bpm,則需加用精氨酸加壓素,以及去氧腎上腺素。去甲腎上腺素的減量也是以0.05g/kg/min的劑量遞減。13精選課件ppt如何調(diào)整去氧腎上腺素的用量?去氧腎上腺素的起始泵注劑量為0.5g/kg/min,每510min以0.51g/kg/min的劑量遞增,達(dá)到治療血壓的靶目標(biāo)。最大劑量為4g/kg
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