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中醫(yī)五行學(xué)說說明五臟的生理功能及其相互聯(lián)系1.說明五臟的生理特點五行學(xué)說將人體的五臟分別納入五行系統(tǒng)之中,以五行的特性來說明五臟的生理功能及特征。如木性曲直,枝葉條達(dá),具有向上、向外升發(fā)、生長、舒展的特性;肝屬木,故喜條達(dá)而惡抑郁,有疏通氣血、調(diào)暢情志的功能,亦曰肝主疏泄。火性溫?zé)?、炎上升騰、光明;心屬火,故心主血脈以推動血液循行全身,心陽溫煦與肢體寒溫相關(guān),心主神明而為臟腑之主。土性敦厚,生養(yǎng)和承載萬物;脾屬土,故脾主運化水谷,化生精微物質(zhì)以營養(yǎng)臟腑形體,為人體氣血生化之源。金性清凈、肅殺、收斂;肺屬金,故肺氣有下降之性,能清除廢物,保持人體的潔凈。水性滋潤,有下行、閉藏等特性;腎屬水,故腎能藏精,滋潤全身,并有主水液的功能。2.構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)五行學(xué)說除以五行特性類比說明五臟的生理功能特點外,還以五行特性為依據(jù),運用事物的五行歸類方法,將人體的六腑、形體、官竅、情志等分別與五臟相聯(lián)系,構(gòu)建了以五臟為中心的五大功能系統(tǒng),體現(xiàn)了人體是一個有機的整體;同時又將自然界的五方、五時、五氣、五化、五色、五味等與人體中的五臟系統(tǒng)聯(lián)系起來,如以肝為例,“東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,……肝主目”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》),“東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝,其病驚駭,其味酸,其類草木,……是以知病之在筋也”(《素問·金匱真言論》),這樣把自然界的東方、春季、青色、風(fēng)、酸等,通過五行中的木與人體的肝、筋、目等聯(lián)系起來,體現(xiàn)了人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性,表達(dá)了人與天地相應(yīng)的整體觀念。3.說明五臟之間的生理聯(lián)系心、肝、脾、肺、腎五臟的功能活動不是孤立的,而是相互聯(lián)系、有機配合的。中醫(yī)學(xué)在其理論建構(gòu)中,充分運用五行生克制化規(guī)律,闡釋五臟生理功能的內(nèi)在聯(lián)系。五臟之間的相互資生關(guān)系是:肝木生心火,如肝藏血以濟心,主疏泄以助心行血;心火生脾土,如心陽溫煦脾土,促進(jìn)脾的運化;脾土生肺金,如脾主運化,化生精氣以養(yǎng)肺;肺金生腎水,如肺之陰津下行以滋腎,肺氣肅降以協(xié)助腎之納氣;腎水生肝木,如腎藏精生血以滋養(yǎng)肝血,腎陰滋養(yǎng)肝陰以防肝陽上亢。五臟之間的相互制約關(guān)系是:腎水克心火,如腎水上濟于心,能制約心陽以防止心火偏亢;心火克肺金,如心陽溫煦,可以防止肺寒宣降失常;肺金克肝木,如肺氣清肅下降,能抑制肝氣的升發(fā)過度;肝木克脾土,如肝氣條達(dá)疏暢,可以疏通脾土的壅滯;脾土克腎水,如脾運化水液,可以防止腎水泛濫。應(yīng)當(dāng)指出,五臟的功能是多樣的,其相互間的關(guān)系也十分復(fù)雜。運用五行的特性并不能解釋五臟的所有功能,五行的生克制化規(guī)律也很難全面解釋五臟之間十分復(fù)雜的生理聯(lián)系。事實上,五臟中的任何兩臟之間,既存在著相互資生、助長、協(xié)同的相生關(guān)系,這種關(guān)系是雙向的;同時也存在著相互抑制、制約、拮抗的相克關(guān)系,此種關(guān)系也是雙向的。相生、相克在任何兩臟的關(guān)系之中都可能是雙向同時進(jìn)行的。例如,肝與腎的關(guān)系,如果用五行學(xué)說加以認(rèn)識,肝屬木,腎屬水,水能生木,二者為母子相生關(guān)系。若從兩臟生理功能的實際情況出發(fā),肝藏血,調(diào)節(jié)血量,血中運送的精微可以化生和補充腎精,此即所謂“血能化精”;而腎藏精,精能生髓化血以充養(yǎng)于肝,此即所謂“精能生血”。因此常把肝腎的相生關(guān)系稱為精血互生,肝腎同源??梢?,肝腎母子關(guān)系的相互滋生就不僅僅是五行學(xué)說中水生木所能全部概括的。另外,肝腎在生理上還存在著藏與瀉相輔相成、對立統(tǒng)一的關(guān)系。肝主疏泄,調(diào)暢氣機,氣能行精,可促進(jìn)生殖之精的排泄;腎主封藏,固攝精關(guān),能防止生殖之精妄泄。二者相反相成,共同調(diào)節(jié)著生殖之精的依時、有度的外泄。
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