第二周三基三嚴(yán)第二次考試附有答案

9月第二周三基三嚴(yán)第二次考試[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號:________________________單選題1.肝硬化大量放腹水時，易于誘發(fā)（）[單選題]*A.暈厥B.肝昏迷(正確答案)C.上消化道出血D.休克E.呼吸衰竭2.給昏迷病人插胃管時，將下頜貼近胸骨柄，是為了[單選題]*A.增大咽喉部通道弧度(正確答案)B.順利通過氣管分叉處C.順利通過膈肌D.減少食道黏膜損傷E.減輕病人不適3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）[單選題]*A.1gB.2g(正確答案)C.3gD.4gE.5g4.潰瘍病病人出現(xiàn)下列哪項病情提示有穿孔發(fā)生[單選題]*A.飲量突然減少B.噯氣反酸加重C.惡心、腹脹明顯D.上腹劇痛、腹肌緊張(正確答案)E.常發(fā)生“午夜痛”5.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是（）[單選題]*A.空腸近端(正確答案)B.空腸遠(yuǎn)端C.十二指腸D.回腸近端E.結(jié)腸近端6.肝硬化腹水病人，每日進(jìn)水量宜限制在多少左右（）[單選題]*A.200mlB.500mlC.800mlD.1000ml(正確答案)E.1500ml7.成人對水的日需量一般為（）[單選題]*A.500～1000mlB.1000～1500mlC.1500～2000mlD.1500～2500m(正確答案)E.2500～3000ml8.肝性腦病病人進(jìn)行清潔灌腸，其溶液最好選用[單選題]*A.0.1%～0.2%肥皂水B.甘油稀釋液C.50%硫酸鎂溶液D.高滲鹽水E.生理鹽水100mL加白醋10mL(正確答案)9.插入胃管過程中出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難時應(yīng)（）[單選題]*A.立即拔出(正確答案)B.囑患者做吞咽動作C.暫停插管，囑患者做深呼吸D.檢查口腔E.立即抽吸，觀察有無胃液抽出10.大便隱血試驗前，飲食中可選擇（）[單選題]*A.肉類B.肝類C.動物血D.豆制品、冬瓜(正確答案)E.綠色蔬菜11.給鼻飼病員更換胃管，要求（）[單選題]*A.每天更換，晚上拔管，次晨插管B.每周更換，晚上拔管，次晨插管(正確答案)C.每周更換，上午拔管，晚上插管D.每天更換，上午拔管，晚上插管E.每天更換，上午拔管，次晨插管12.肝硬化患者肝功能失代償期最突出的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.食欲不振B.惡心、嘔吐C.腹水(正確答案)D.乏力E.肝性腦病13.口服膽囊造影宜選用[單選題]*A.碘化油B.碘番酸(正確答案)C.碘苯酯D.泛影葡胺E.膽影葡胺14.患者，男性，60歲，因黑便1天入院，既往有不規(guī)律的上腹痛，入院診斷：上消化道出血，上消化道出血最常見的原因是（）[單選題]*A.食管曲張靜脈破裂B.胃癌C.十二指腸炎癥D.消化性潰瘍(正確答案)E.膽道出血15.T管引流患者拔管時用____填塞引流管口。（）[單選題]*A.碘仿紗布B.凡士林(正確答案)C.紗布D.紗球16.肝硬化患者失代償期最突出的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.消化道癥狀B.出血傾向C.腹水(正確答案)D.脾功能亢進(jìn)E.電解質(zhì)紊亂17.插胃管時，病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時，護(hù)士應(yīng)（）[單選題]*A.囑病人深呼吸B.立即拔除胃管重插(正確答案)C.囑病人做吞咽動作D.讓病人休息一會再插E.繼續(xù)操作，加強(qiáng)觀察18.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）[單選題]*A.梗阻的病因B.梗阻的時間C.梗阻的嚴(yán)重程度D.腸管壁有無血運障礙(正確答案)E.有無并發(fā)癥19.大量不保留灌腸忌用于（）[單選題]*A.習(xí)慣性便秘B.某些手術(shù)檢查或分娩作準(zhǔn)備C.中暑D.巨結(jié)腸患者E.急腹癥(正確答案)20.大量咯血是指病人每天咯血量大于（）[單選題]*A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml(正確答案)21.患者，男，18歲。從墻上掉下，后枕部著地，有意識障礙約15分鐘并有嘔吐，清醒后有逆行性遺忘。最可能的診斷是（）[單選題]*A.腦挫傷B.腦震蕩(正確答案)C.腦干損傷D.顱內(nèi)血腫E.腦水腫22.患者男，36歲。有慢性胃炎病史，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)矚時，使用前應(yīng)著重與醫(yī)生進(jìn)行溝通的藥物是[單選題]*A.考來烯胺B.山莨菪堿C.雷尼替丁D.潑尼松(正確答案)E.多潘立酮23.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.肝大B.脾大C.腹水(正確答案)D.嘔血E.交通支擴(kuò)張24.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是：[單選題]*A.全身感染癥狀B.胃腸道癥狀C.氣腹征D.腸麻痹E.腹膜刺激征(正確答案)25.肝性腦病病人灌腸時不能選用（）[單選題]*A.肥皂水(正確答案)B.生理鹽水C.新霉素液D.清水E.弱酸性溶液26.腹膜炎最危重的病情是[單選題]*A.代謝性酸中毒B.感染性休克C.多系統(tǒng)器官功能衰竭(正確答案)D.高熱、脈快E.嚴(yán)重脫水27.低鹽飲食要求患者每天攝入的食鹽量低于()[單選題]*A.1.0gB.1.5gC.2.0g(正確答案)D.2.5gE.3.0g28.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)：()[單選題]*A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀(正確答案)29.腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）[單選題]*A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損(正確答案)E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作30.患者，男性，52歲。因肝硬化上消化道出血入院，經(jīng)藥物止血效不佳給予三腔二囊管暫時壓迫止血。拔管前讓患者口服液狀石蠟20-30ml的意義是（）[單選題]*A.清潔食管和胃壁B.減輕粘膜水腫C.潤滑食管和胃壁粘膜，防止再出血D.使粘膜與管外壁潤滑，防止粘連(正確答案)E.緩解食管和胃底的壓力31.膽脂瘤型中耳炎最危險的并發(fā)癥是()[單選題]*A.面癱B.耳后瘺管C.顱內(nèi)并發(fā)癥(正確答案)D.迷路炎E.頸深部感染32.消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在（）[單選題]*A.飯前半小時B.飯前一小時C.兩餐之間D.每日清晨一次E.飯后一小時(正確答案)33.肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是（）[單選題]*A.失血量多導(dǎo)致休克B.失血后引起腦出血C.失血造成腦組織缺氧D.失血量大干擾腦代謝E.腸道積血產(chǎn)氨增多(正確答案)34.患者，女，28歲。訴晚飯后數(shù)小時出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱，腹痛，大便稀水樣，已解十余次，后轉(zhuǎn)為粘液膿血便，體檢：T39℃，左下腹壓痛，腸鳴音增強(qiáng)，糞便鏡檢有大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞、膿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，最可能的原因是（）[單選題]*A.霍亂B.急性細(xì)菌性痢疾(正確答案)C.急性胃炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎35.腹膜刺激征是指[單選題]*A.壓痛、肌緊張、反跳痛(正確答案)B.反射性嘔吐、惡心、腹瀉C.腸鳴音亢進(jìn)、壓痛、反跳痛D.腸鳴音消失、腹痛、腹瀉E.板狀腹、壓痛、腹瀉36.患者，男性，42歲，反復(fù)腹脹2月余，伴嘔吐隔夜宿食1周。臨床診斷最可能是（）[單選題]*A.萎縮性胃炎B.慢性胰腺炎C.急性腸炎D.膽管炎E.幽門梗阻(正確答案)37.腹部手術(shù)后病人，為減輕縫合處皮膚張力，避免疼痛，采取的最佳體位()[單選題]*A.半坐臥位(正確答案)B.端坐位C.中凹位D.俯臥位E.平臥位38.給昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時須特別注意（）[單選題]*A.用壓舌板輕輕撐開頰部B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.用血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多(正確答案)D.操作時動作要輕E.觀察口腔黏膜39.當(dāng)消化道出血患者出現(xiàn)頭昏、乏力、心悸、心動過速和血壓偏低時，提示出血量超過[單選題]*A.500ml(正確答案)B.600mlC.700mlD.800mlE.900ml40.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血，放氣的時間是術(shù)后（）[單選題]*A.12小時B.24小時(正確答案)C.48小時D.72小時E.96小時41.患者，男性，65歲。既往有心絞痛發(fā)作史。3小時前患者在從事體力勞動時突然出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感，因此入院。對于該患者，應(yīng)首先考慮可能發(fā)生了（）[單選題]*A.急性胃腸炎B.食物中毒C.胃癌D.急性心肌梗死(正確答案)E.急性胰腺炎42.低鉀血癥患者在補(bǔ)鉀時尿量必須超過[單選題]*A.5mL/hB.10mL/hC.20mL/hD.30mL/h(正確答案)E.40mL/h43.符合十二指腸潰瘍疼痛特點的是（）[單選題]*A.慢性上腹痛B.餐后半小時出現(xiàn)上腹痛C.周期性上腹痛D.餐后3h出現(xiàn)上腹痛(正確答案)E.伴嘔血、黑便44.患者，男性，50歲。行胃癌根治術(shù)。病理示腫瘤直徑2.8cm，累及黏膜下層。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N2，該病人屬于[單選題]*A.早期胃癌（Ⅰ型）(正確答案)B.早期胃癌（Ⅱ型）C.進(jìn)展期胃癌（Ⅰ型）D.進(jìn)展期胃癌（Ⅱ型）E.進(jìn)展期胃癌（Ⅲ型）45.患者，男性，40歲。有胃潰瘍、膽囊炎病史5年。2小時前餐后突發(fā)上腹絞痛、并迅速蔓延至全腹。查體：強(qiáng)迫半坐位，全腹壓痛、反跳痛，板狀腹。最可能的診斷是[單選題]*A.急性化膿性膽管炎B.膽囊穿孔C.急性腎盂腎炎D.胃穿孔(正確答案)E.急性出血壞死性胰腺炎46.腸鳴音亢進(jìn)是指腸鳴音每分鐘超過（）[單選題]*A.4次以上B.5次以上C.6次以上D.8次以上E.10次以上(正確答案)47.肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是（）[單選題]*A.保存體力B.減少能量消耗C.利于肝細(xì)胞再生D.利于有效引流E.避免肝斷面出血(正確答案)48.上消化道大出血伴休克時的首要護(hù)理措施為（）[單選題]*A.準(zhǔn)備急救用品和藥物B.建立靜脈輸液途徑(正確答案)C.去枕平臥頭偏一側(cè)D.迅速配血備用E.按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥49.腹部CT應(yīng)于檢查前多少分鐘口服泛影葡胺[單選題]*A.90分鐘B.10分鐘C.30分鐘(正確答案)D.5分鐘E.60分鐘50.腹膜炎三聯(lián)征是指（）[單選題]*A.腹肌緊張、腹痛和腹部壓痛B.腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛(正確答案)C.腹痛、腹部壓痛和反跳痛D.腹肌緊張、腹痛和休克E.腹痛、休克和腹部壓痛51.大量痰是指24小時痰量超過（）ml[單選題]*A.10mlB.30mlC.50mlD.80mlE.100ml(正確答案)52.T管拔除前，夾管觀察的內(nèi)容包括（）。[單選題]*A.體溫、血壓、意識B.黃疸、血壓、意識C.腹痛、嘔吐、體溫D.腹痛、血壓、體溫E.腹痛、黃疸、體溫(正確答案)53.腹外疝容易嵌頓的是（）[單選題]*A.斜疝B.直疝C.股疝(正確答案)D.臍疝E.切口疝54.患者男，40歲。胃大部切除術(shù)后進(jìn)食10~20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心、嘔吐，頭暈，心悸，出汗，腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)為[單選題]*A.吻合口炎癥B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征(正確答案)D.低鉀血癥E.消化道出血55.患者，李××，男性，59歲，因發(fā)現(xiàn)腹部包塊、大便性狀改變伴便血1月余入院?；颊呱袂搴献?，中度貧血貌，體查腹部平軟，無壓痛及反跳痛，右下腹可觸及明顯包塊。臨床診斷最可能是（）[單選題]*A.結(jié)腸腫瘤(正確答案)B.消化道出血C.腸梗阻D.腹壁疝E.直腸腫瘤56.肝性腦病患者進(jìn)行清潔灌腸，其溶液最好選用（）[單選題]*A.0.1％～0.2％肥皂水B.甘油稀釋液C.50％硫酸鎂溶液D.高滲鹽水E.生理鹽水100mL加白醋10mL(正確答案)57.給昏迷病人輸血引起過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是作口腔護(hù)理時下列哪項是不需要的()[單選題]*A.石蠟油B.壓舌板C.治療碗D.吸水管(正確答案)E.彎血管鉗58.腸結(jié)核最主要的好發(fā)部位是[單選題]*A.回盲部(正確答案)B.結(jié)腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸E.大腸59.腹腔引流管應(yīng)定期更換每周至少更換幾次（）[單選題]*A.1-2次(正確答案)B.3-4次C.1-3次D.4-5次E.4-6次60.大量不保留灌腸常用灌腸液為（）[單選題]*A.0.1%~0.2%肥皂水溶液和生理鹽水(正確答案)B.50%硫酸鎂溶液和生理鹽水C.0.1%~0.2%肥皂水溶液和液狀石蠟D.50%硫酸鎂溶液和和液狀石蠟E.0.1%~0.2%肥皂水溶液和50%硫酸鎂溶液61.敵百蟲中毒時,不宜采用堿性溶液洗胃的原因是（）[單選題]*A.損傷胃食道粘膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度D.生成毒性更強(qiáng)的敵敵畏(正確答案)E.抑制毒物排除62.膽道疾病首選的檢查方法是（）[單選題]*A.B超(正確答案)B.腹部評估C.口服膽囊造影D.靜脈膽道造影E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影63.大量不保留灌腸溶液流入受阻時,處理的首要方法是[單選題]*A.提高灌腸筒B.降低灌腸筒C.移動或擠捏肛管(正確答案)D.囑患者深呼吸E.囑患者快速呼吸64.對長期鼻飼的患者，在護(hù)理過程中，以下哪種做法是錯誤的（）[單選題]*A.每日所有鼻飼用物應(yīng)消毒一次B.病人需每日做口腔護(hù)理C.每次灌食前檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼間隔時間不少于2hE.胃管應(yīng)每日更換消毒(正確答案)65.低鉀血癥是指血清鉀濃度低于（）[單選題]*A.1.5mmol/lB.2.5mmol/lC.3.5mmol/l(正確答案)D.5.5mmol/lE.4.5mmol/l66.查阿米巴原蟲，留取糞便標(biāo)本的正確方法是[單選題]*A.清晨留取少許B.留新鮮糞便，注意保暖，立即送檢(正確答案)C.取糞便表面的部分D.取糞便的不同部位E.取糞便異常部位67.肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是（）。[單選題]*A.反酸B.反復(fù)嘔吐C.食欲下降D.厭油膩食物(正確答案)E.節(jié)律性腹痛68.患者，男，30歲，因腦挫裂傷昏迷不醒，但壓迫眶上神經(jīng)時有皺眉反應(yīng)，其意識障礙程度（）[單選題]*A.反應(yīng)遲鈍B.神志淡漠C.嗜睡D.淺昏迷(正確答案)E.深昏迷69.大量咯血指（）[單選題]*A.一次咯血量小于100mlB.一次咯血量大于100mlC.一次咯血量大于200mlD.一次咯血量大于300ml(正確答案)E.24小時咯血量大于400ml70.患者，男，40歲，顱腦損傷后突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛，目前最不宜進(jìn)行的檢查（）[單選題]*A.CTB.MRIC.頭部X線片D.血常規(guī)E.腰椎穿刺(正確答案)71.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是（）[單選題]*A.前列腺合成劑B.甲氰咪胍C.丙谷胺D.三鉀櫞絡(luò)合鉍E.阿托品(正確答案)72.1989年上海出現(xiàn)了大量甲型肝炎的病人，其發(fā)病率顯著高于當(dāng)?shù)爻Ｄ臧l(fā)病率數(shù)倍。稱為（）[單選題]*A.流行(正確答案)B.大流行C.暴發(fā)D.散發(fā)E.復(fù)燃73.大腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑為（）[單選題]*A.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)B.血行轉(zhuǎn)移C.直接浸潤D.種植轉(zhuǎn)移E.上行轉(zhuǎn)移74.肝硬化病人可見（）[單選題]*A.血白蛋白顯著下降(正確答案)B.尿膽紅素強(qiáng)陽性C.血鉀降低D.白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多75.大量不保留灌腸后囑病人盡可能保留（）[單選題]*A.2～3分鐘B.3～5分鐘C.5～10分鐘(正確答案)D.10～20分鐘E.30分鐘76.對肝性腦病病人要注意水、電解質(zhì)平衡，但下列哪項不妥[單選題]*A.水不宜攝入過多B.不需補(bǔ)鉀(正確答案)C.限制鈉鹽D.正確記錄出入水量E.根據(jù)需要測定血電解質(zhì)77.常規(guī)尿標(biāo)本采集中，若測定尿比重應(yīng)留取尿量（）[單選題]*A.5mlB.10mlC.30mlD.50mlE.100ml(正確答案)78.患者，女性，41歲。診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住院，每天腹瀉5～6次，有少量膿血便，對此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意（）[單選題]*A.給予易消化、富含纖維素飲食B.低蛋白飲食C.進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)D.多進(jìn)食新鮮水果E.多吃蔬菜79.患者，男性，55歲。以膽囊結(jié)石入院，入查B超示膽總管1cm。下一步選擇應(yīng)該是[單選題]*A.內(nèi)鏡膽囊切除B.開腹手術(shù)膽囊切除C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時轉(zhuǎn)開腹D.做ERCP或膽道造影檢查(正確答案)E.非手術(shù)治療80.病人在進(jìn)行腦室引流時，護(hù)士隨時觀察腦脊液的顏色、性質(zhì)及量，引流量以每天不超過（）為宜。[單選題]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml(正確答案)81.患者，男性，37歲。有潰瘍病史，中午飽餐后，出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴惡心嘔吐，腹肌緊張，出冷汗，休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是：（???）[單選題]*A.癌變B.感染C.大出血D.急性穿孔(正確答案)E.幽門梗阻82.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因為（）[單選題]*A.酗酒B.暴飲暴食C.胰管結(jié)石D.膽道疾病(正確答案)E.感染83.滴入要素飲食的溫度和滴速搭配正確的是[單選題]*A.溫度40～45℃，滴速80～90gtt/minB.溫度39～43℃，滴速70～90gtt/minC.溫度39～42℃，滴速60～80gtt/minD.溫度38～41℃，滴速50～70gtt/minE.溫度38～40℃，滴速40～60gtt/min(正確答案)84.低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時病人的血清鉀低于（）[單選題]*A.2.5mmol/LB.4.0mmol/LC.3.7mmol/LD.3.5mmol/L(正確答案)E.2.8mmol/L85.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)中最危急的是（）[單選題]*A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.早期突發(fā)呼吸驟停(正確答案)D.頸項強(qiáng)直E.意識障礙86.患者，男，39歲，消化性潰瘍患者大便隱血試驗（+）提示（）[單選題]*A.潰瘍出血(正確答案)B.潰瘍穿孔C.幽門梗阻D.伴慢性胃炎E.潰瘍瘢痕形成87.“T”形引流管患者，若膽汁渾濁，則應(yīng)考慮（）[單選題]*A.結(jié)石殘留或膽管炎癥未控制(正確答案)B.膽管下端梗阻C.引流管堵塞D.膽管上端梗阻E.堵塞或脫出88.大便隱血試驗，檢查前3日內(nèi)禁食（）[單選題]*A.牛奶B.豆腐C.淀粉類食物D.豬肝(正確答案)E.高熱量飲食89.插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,正確的做法是（）[單選題]*A.囑患者深呼吸B.托起患者頭部再插管C.囑患者做吞咽動作D.立即拔出胃管,讓患者休息片刻再插管(正確答案)90.腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作，最可能的診斷是（）[單選題]*A.胰頭癌B.急性傳染性肝炎C.肝癌D.膽總管結(jié)石(正確答案)E.阿米巴肝膿腫91.鄧先生，42歲，乙肝史10年余,近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是()[單選題]*A.MRIB.腹腔鏡C.肝動脈造影D.核素肝掃描E.超聲檢查(正確答案)92.男性,50歲,主因進(jìn)行性吞咽困難6個月人院,X線鋇劑透視診斷為食