衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。衛(wèi)生資格(中初級)-整形外科主治醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.男性，30歲，因會陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診，查體：會陰部腫脹。最可能的診斷是（）A、膀胱損傷B、腎損傷C、尿道損傷D、陰莖損傷E、軟組織損傷2.患者男，40歲。24小時前施工時右下肢被鋼筋砸傷，X線攝片未見明顯骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫39℃，脈搏125次/分，血壓150/95mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭。本病可能的診斷是（）。A、芽孢菌性蜂窩織炎B、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C、大腸埃希菌性蜂窩織炎D、梭狀芽孢桿菌感染E、變形桿菌感染3.男性，18歲。臨床診斷右上瞼橢圓形黑痣（橫徑3mm）。手術(shù)切除后創(chuàng)面修復(fù)宜采用（）A、直接縫合B、滑行皮瓣C、滑行瞼板-結(jié)膜瓣D、帶蒂皮瓣移植E、肌皮瓣移植4.患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細(xì)胞為12×109/L，中性90%，尿常規(guī)白細(xì)胞8～10個/HP，紅細(xì)胞2～3個／HP。 該患者可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重并發(fā)癥為（）A、門靜脈炎B、腸梗阻C、化膿性腹膜炎D、腹腔膿腫E、水、電解質(zhì)紊亂5.為使血漿pH保持在正常的范圍，HCO/HCO應(yīng)保持在（）。A、10：1B、15：1C、20：1D、25：1E、30：16.女性，40歲，乳暈旁1cm圓形腫物，活動、邊界清，擠壓腫物，乳頭溢出血性液體。最恰當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)為（）A、乳腺超聲檢查B、腫物穿刺活檢C、乳腺鉬靶檢查D、乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查E、32P核素掃描7.椎管內(nèi)麻醉時，脊神經(jīng)被阻滯的先后順序（）。A、感覺神經(jīng)，運動神經(jīng)，交感神經(jīng)B、運動神經(jīng)，感覺神經(jīng)，交感神經(jīng)C、交感神經(jīng)，感覺神經(jīng)，運動神經(jīng)D、運動神經(jīng)，交感神經(jīng)，感覺神經(jīng)E、交感神經(jīng)，運動神經(jīng)，感覺神經(jīng)8.男，31歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時尿混濁，服用多種抗生素治療無效。尿液檢查：膿球滿視野，蛋白（++）。確診最有價值的輔助檢查是（）A、同位素腎圖B、膀胱鏡C、IVP及尿結(jié)核桿菌檢查D、B超E、MRI9.A.肝臟回聲增強，細(xì)密，肝內(nèi)管道分布走向不明顯B.肝臟萎縮，尾狀葉增大，肝回聲增粗，稍增強，表面不光滑，有結(jié)節(jié)感C.肝實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)低回聲性至無回聲性區(qū)，邊緣不整齊，欠規(guī)則D.肝臟左葉增大，右葉萎縮，肝實質(zhì)被網(wǎng)狀高回聲分隔，呈"地圖樣"改變E.肝內(nèi)一個或多個圓形或橢圓形占位，呈等回聲或弱回聲，多有聲暈肝硬化的典型聲像圖特征是（）10.下列關(guān)于面神經(jīng)的分布和走行，哪種說法是錯誤的（）A、面神經(jīng)顱內(nèi)段首先發(fā)出耳后支，支配一部分表情肌B、面神經(jīng)經(jīng)腮腺后淺面進入腮腺C、面神經(jīng)顏面干分為顳支、顴支和頰支D、面神經(jīng)頸面干可分為下頰支、下頜緣支及頸支E、面神經(jīng)頸支支配頸闊肌11.A.氣性壞疽B.梭狀芽孢桿菌性蜂窩織炎C.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎D.破傷風(fēng)E.丹毒病變主要局限于皮下蜂窩組織的是（）12.男性患者，熱燒傷20%，傷后10天，創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39℃，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)（+），創(chuàng)面組織細(xì)菌計數(shù)>105CFU/g。 該患者診斷為（）A、非侵入性感染B、創(chuàng)面膿毒癥C、腸源性感染D、毒血癥E、膿毒癥13.A.貧血、低蛋白血癥B.糖尿病、尿毒癥C.清創(chuàng)術(shù)D.及時采取特異性免疫療法E.切斷病原菌傳播環(huán)節(jié)預(yù)防感染需嚴(yán)格規(guī)范的操作是（）14.手術(shù)切除后可能復(fù)發(fā)的是（）A、鱗狀細(xì)胞癌B、基底細(xì)胞癌C、惡性黑色素瘤D、以上都是E、以上都不是15.男性，54歲，反復(fù)膿血便半年，每天3～4次，在當(dāng)?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹，伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹稍脹、軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動。首選的輔助檢查（）A、大便細(xì)菌培養(yǎng)B、CTC、鋇餐檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、B超16.有關(guān)合并心臟疾患病人的手術(shù)前準(zhǔn)備，下列敘述中哪項是正確的（）。A、心臟病的類型與手術(shù)耐受力無關(guān)B、風(fēng)濕性心臟病的病人手術(shù)耐受力最差C、伴有心力衰竭的患者除急診搶救外，手術(shù)應(yīng)推遲D、伴有偶發(fā)室性期外收縮的病人必須治愈后方可手術(shù)E、發(fā)生急性心肌梗死1個月后即可施行擇期手術(shù)17.A.乳腺內(nèi)回聲增強，分布不均，邊界模糊欠清B.邊界光滑、整齊，有包膜、回聲均勻、后方多增強C.邊界不整，呈鋸齒狀，無包膜，內(nèi)部呈低回聲區(qū)，向組織及皮膚浸潤D.邊界清楚，光滑，內(nèi)部為無回聲，后壁回聲增強E.乳腺內(nèi)回聲減低，分布均，邊界模糊欠清乳腺囊腫的超聲表現(xiàn)是（）18.女性．50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊，約3cm×4cm大小，邊界不清，局部皮膚凹陷，右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動度可。首先考慮的診斷是（）A、葉狀囊肉瘤B、乳腺癌C、漿細(xì)胞性乳腺肉芽腫D、乳腺囊性增生病E、乳腺纖維腺瘤19.T在四肢關(guān)節(jié)損傷與軟組織病變中可考慮的不包括（）。A、股骨頭缺血性壞死B、骨的囊性病變C、骨干橫行骨折D、骨和軟組織腫瘤E、骨與關(guān)節(jié)感染20.男性，40歲，患十二指腸潰瘍，嘔血1200ml，血壓12.01/0.1kPa（90/76mmHg），脈搏126次／分（）。A、感染性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、損傷性休克E、失血性休克21.女性，61歲。3年前發(fā)現(xiàn)右鼻翼部有一淡紅色苔蘚樣丘疹，未引起重視，1個月前丘疹表面出現(xiàn)小而有光澤的結(jié)節(jié)，伴有毛細(xì)血管擴張，中心形成較大的潰瘍，包繞的邊緣呈珍珠狀。如果術(shù)中冷凍病理切片檢查發(fā)現(xiàn)病損組織未切凈，則宜采?。ǎ〢、繼續(xù)切除直至切凈后再修復(fù)B、不必繼續(xù)切除，但須在創(chuàng)面以蒸餾水沖洗及應(yīng)用5-Fu后再修復(fù)C、創(chuàng)緣拉攏縫合，術(shù)后1～2年無復(fù)發(fā)后再行鼻翼修復(fù)D、不繼續(xù)切除，術(shù)后應(yīng)用放射治療E、不繼續(xù)切除，術(shù)后應(yīng)用化療22.關(guān)于長期TPN的并發(fā)癥，哪項不正確（）。A、肝臟膽汁淤滯B、腸道黏膜萎縮，細(xì)菌易位C、可出現(xiàn)高血糖，甚至高滲性昏迷D、高滲溶液刺激，易致中心靜脈炎E、可導(dǎo)致水電解質(zhì)平衡紊亂23.男性，34歲。蓋房子時因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1／3外側(cè)有一4cm長而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實驗室檢查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。 根據(jù)患者情況，在其他治療措施中，不必要的是（）A、多次少量輸血B、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡C、保持避光安靜D、給予三高（高熱量、高蛋白、高維生素）飲食E、保護心、肺、肝、腎功能，每日尿量>1500ml24.A.無重要臟器損傷，暫時失去作業(yè)（戰(zhàn)）能力，短期內(nèi)可恢復(fù)B.雖有臟器或部位損傷，但不危及生命，喪失作業(yè)（戰(zhàn)）能力，短期內(nèi)不能恢復(fù)C.雖無重要臟器損傷，但失血多，失去作業(yè)（戰(zhàn)）能力，短期內(nèi)不能恢復(fù)D.重要臟器或部位傷，傷勢嚴(yán)重，有生命或嚴(yán)重并發(fā)癥的危險E.雖有重要臟器或部位傷，但不危及生命，長期喪失作業(yè)（戰(zhàn)）能力中度傷是指（）25.女性，30歲，患原發(fā)性甲狀腺功能亢進（Graves?。?，甲狀腺腫大Ⅱ～Ⅲ度，血清T3、T4均明顯增高，脈搏110次／分。 目前治療本病最有效的方法是（）A、131IB、硫脲嘧啶類藥C、鹽酸普萘洛爾（心得安）D、碘劑E、甲狀腺大部切除26.女性，38歲。無痛性血尿2天。尿常規(guī)檢查：高倍鏡下見紅細(xì)胞滿視野。用止血藥治療后尿色轉(zhuǎn)清。B超檢查：膀胱內(nèi)有一2.5cm×3cm占位性病變。膀胱腫瘤不可能的臨床表現(xiàn)是（）A、血尿多為無痛性全程肉眼血尿B、血尿程度和腫瘤惡性程度一致C、血尿不經(jīng)治療會自行停止D、可有尿頻、尿痛、排尿困難E、盆腔廣泛浸潤可出現(xiàn)下肢水腫27.男性，34歲。蓋房子時因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1／3外側(cè)有一4cm長而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實驗室檢查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。 首先應(yīng)采取的緊急治療措施是（）A、拆除縫線，徹底清創(chuàng)引流，最大限度地切除壞死組織和切開筋膜減壓B、拆除縫線，敞開傷口，用大量過氧化氫反復(fù)沖洗C、拆除縫線，敞開傷口，每日換藥D、拆除縫線，敞開傷口，高壓氧治療E、拆除縫線，敞開傷口，并作多個小切口引流28.患者男，50歲。持續(xù)性腹痛，腹脹，嘔吐，無肛門排氣排便2天入院。查體：體溫37.6℃，脈搏116次/分，呼吸28次/分，血壓85/60mmHg。痛苦面容，精神萎靡，少氣懶言，表情淡漠。皮膚彈性差、靜脈萎陷。實驗室檢查：Hb63g/L，血清鈉130mmol/L，鉀3mmol/L，CO2CP19mmol/L。根據(jù)患者病情，臨床診斷可除外（）。A、急性機械性腸梗阻伴中毒性休克B、貧血C、低滲性缺水、低鉀血癥D、呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒29.A.腫塊內(nèi)B.腫塊外C.腫塊內(nèi)、外D.腫塊邊緣E.以上都是乳腺癌的鈣化可位于（）30.女性，65歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊約5cm×6cm，與皮膚有粘連，活動度好，左腋下觸及腫大淋巴結(jié)。腰椎攝片發(fā)現(xiàn)L1、L2有骨質(zhì)破壞癥狀。 手術(shù)治療的方法（）A、改良乳癌根治術(shù)B、標(biāo)準(zhǔn)乳癌根治術(shù)C、擴大乳癌根治術(shù)D、單純?nèi)榉壳谐g(shù)E、腫物切除術(shù)卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:D3.參考答案:A4.參考答案:A5.參考答案:C6.參考答案:D7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:B肝膿腫的聲像圖特征是（）參考答案:C脂肪肝的聲像圖特征是（）參考答案:A血吸蟲性肝硬化的聲像圖特征是（）參考答案:D10.參考答案:B11.參考答案:B組織氣腫限于皮下組織與筋膜，局部和全身癥狀較輕的是（）參考答案:C肌組織廣泛壞死，引起嚴(yán)重毒血癥狀的是（）參考答案:A12.參考答案:B13.參考答案:C預(yù)防感染需積極治療的是（）參考答案:B預(yù)防感染需糾正患者存在的不良狀態(tài)是（）參考答案:A預(yù)防院內(nèi)感染的最重要環(huán)節(jié)是（）參考答案:E14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:C17.參考答案:D乳腺炎的超聲表現(xiàn)是（）參考答案:A乳腺癌的超聲表現(xiàn)是（）參考答案:C乳腺纖維瘤的超聲表現(xiàn)是（）參考答案:B18.參考答案:B19.參考答案:C20.參考答案:E21.參考答案:A22.參考答案:D23.參考答案:C24.參考答案:B輕度傷是指（）參考答案:A重度傷是指（）參考答案:D25.參考答案:E26.參考答案:B27.參考答案:A28.參考答案:D29.參考答案:C乳腺纖維腺瘤的鈣化可位于（）參考答案:A30.參考答案:D卷II一.參考題庫(共30題)1.破傷風(fēng)的潛伏期通常為（）。A、1～5天B、6～12天C、1個月D、2～3個月E、半年左右2.男性，36歲。車禍致傷2小時。查體：右小腿有一長約16cm斜形傷口，有沙土污染，脛骨斷端外露，出血不多，周圍軟組織廣泛挫傷。徹底清創(chuàng)后，下列處理措施中違反治療原則的是（）A、外固定支架固定B、用硅膠管置于創(chuàng)口內(nèi)最深處，外接負(fù)壓引流瓶，于24～48小時后拔除C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D、一期縫合傷口，將開放傷變?yōu)殚]合傷E、注射破傷風(fēng)抗毒素3.患者男，45歲，診斷為慢性腎衰竭2年，長期予血液透析治療。近一個月自覺水腫加重，少尿，遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標(biāo)3次：血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。詳細(xì)追問患者病史，患者家族中曾有人因腎臟病變死亡，患者行B超檢查（）。A、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、多囊腎D、腎硬化E、糖尿病性腎小球硬化4.女性，30歲，患原發(fā)性甲狀腺功能亢進（Graves?。谞钕倌[大Ⅱ～Ⅲ度，血清T3、T4均明顯增高，脈搏110次／分。 目前首先采用的治療方案為（）A、131IB、抗甲狀腺藥（硫脲嘧啶類藥）C、復(fù)方碘化鉀溶液D、鹽酸普萘洛爾（心得安）E、手術(shù)5.放射性核素腎圖常應(yīng)用的放射性核素顯影的種類是（）。A、I131B、Tc99mC、Tl201D、Ga67E、In1116.下列關(guān)于缺水的敘述錯誤的是（）。A、高滲性缺水，細(xì)胞內(nèi)缺水細(xì)胞內(nèi)液缺水7.一患者股骨頸骨折術(shù)后3周，突發(fā)左側(cè)髂窩及股三角區(qū)疼痛，左下肢明顯腫脹，患肢皮溫較對側(cè)高。足背動脈搏動良好。進一步確定診斷最佳方法（）A、深靜脈回流試驗B、淺靜脈及交通支瓣膜功能試驗C、下肢動脈血管造影D、下肢靜脈順行造影E、Buerger試驗8.男性，57歲。無痛性間歇性肉眼血尿2個月。查體：一般情況良好，腹部未捫及腫塊，雙腎區(qū)無叩擊痛。直腸指檢：前列腺增大，光滑，無結(jié)節(jié)。B超檢查：雙腎未見異常，膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實質(zhì)占位。該病例為表淺性膀胱腫瘤，按分期屬于（）A、T1，T2，T3B、Tis，T1，T2C、TA，T1，T2D、T2，T3，T4E、Tis，TA，T19.輕度或中度高血壓病人，術(shù)前要求血壓（）。A、降至正常B、可維持在原水平C、必須低于原水平D、降至正常水平以下E、不需控制10.男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑人剛?cè)艿氖宜?，兩下肢燙傷?；颊叩?個24小時的輸液總量是（）A、第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第一個24小時實際輸入膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1：1（另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液）D、第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1：1（另加葡萄糖溶液2000ml）E、第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液）11.男性，52歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)包塊10年，站立時明顯，平臥后消失，有時可降入陰囊，可還納。查：右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，約8cm×6cm大小，可還納，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最有可能的診斷為（）A、精索鞘膜積液B、股疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、先天性鞘膜積液12.高滲性缺水引起體液容量的變化為（）。A、細(xì)胞外液與細(xì)胞內(nèi)液均減少B、細(xì)胞外液正常，細(xì)胞內(nèi)液減少C、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常D、若缺水未能糾正，細(xì)胞外液的減少將超過細(xì)胞內(nèi)液E、血漿量減少，而組織間液和細(xì)胞內(nèi)液均正常13.患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg?？崭寡?3.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。根據(jù)患者情況，術(shù)前情況中，不正確的是（）。A、不宜立即安排手術(shù)B、盡可能在短時間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備C、術(shù)前使血壓降至正常水平D、降壓藥持續(xù)用至手術(shù)當(dāng)日E、術(shù)前控制血糖在5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～++）14.A.左心房、右心室擴大B.右心房擴大C.右心室擴大D.左心房、左心室擴大E.左心室擴大二尖瓣狹窄（）15.A.IVP時腎實質(zhì)顯影時間延長B.癌體呈現(xiàn)大片軟組織陰影或有鈣化影C.腎盂有充盈缺損或部分腎盞呈現(xiàn)擴張D.腎盂邊緣不整齊，如有蟲蛀狀或腎盞閉塞空洞形成E.腎盂造影所見呈不規(guī)則變形、狹窄、拉長腎癌的X線表現(xiàn)為（）16.患者，女性，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)?；A(chǔ)代謝率+31%，2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29%。甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐時處理的方法是立即（）A、測定血清鈣濃度B、口服鈣劑C、口服二氫速固醇D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10～20mlE、行甲狀旁腺移植術(shù)17.A.肝實質(zhì)與包膜間出現(xiàn)梭形無回聲區(qū)，后方組織回聲增強，肝實質(zhì)有受壓征象B.肝實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)邊界不規(guī)則低回聲或無回聲區(qū)，其周圍肝組織回聲不均勻C.肝包膜回聲連續(xù)性中斷，伴有伸向肝實質(zhì)內(nèi)的不規(guī)則低（無）回聲D.肝臟普遍增大，包膜光滑，肝靜脈增寬E.肝臟彌漫性增大，形態(tài)異常，內(nèi)可見大小不等囊樣結(jié)構(gòu)中央型肝破裂的聲像圖表現(xiàn)是（）18.女性，57歲。無痛性血尿4個月。體格檢查無陽性體征。B超檢查：右腎輕度積水，尿脫落細(xì)胞檢查3次，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂有充盈缺損，輕度積水。收集的尿液中查到癌細(xì)胞。此時，應(yīng)采取的治療方案是（）A、先放療、后手術(shù)B、先化療、后手術(shù)C、盡早手術(shù)D、放療+化療E、介入治療19.適合早期Bell面癱的手術(shù)是（）A、靜態(tài)懸吊術(shù)B、跨面神經(jīng)移植術(shù)C、面神經(jīng)轉(zhuǎn)位術(shù)D、神經(jīng)管減壓術(shù)E、面神經(jīng)吻合術(shù)20.可由良性病變發(fā)生惡變的是（）A、鱗狀細(xì)胞癌B、基底細(xì)胞癌C、惡性黑色素瘤D、以上都是E、以上都不是21.A.變態(tài)反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)發(fā)生在輸血2小時內(nèi)最常見的并發(fā)癥是（）22.呼吸機使用過程中參數(shù)調(diào)整時降低PaCO2可以實現(xiàn)（）。A、提高潮氣量B、提高氧濃度C、合理運用PEEPD、延長吸氣時間E、縮短呼氣時間23.有關(guān)機械通氣治療錯誤的是（） A、機械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治療措施B、ARDS初期可以面罩進行正壓通氣，保持呼氣相壓為10～15cmH2OC、ARDS進展期多使用器官內(nèi)插管，并選用PEEPD、ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉，肺不張，肺內(nèi)分流增加E、潮氣量在4～6ml/kg以下可避免肺泡過度擴張24.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。一般采取下列緊急措施中，哪一項是錯誤的（）。A、保持安靜，避免過多搬動B、完全平臥C、保持呼吸道通暢，吸氧D、保暖，但不加溫E、適當(dāng)用鎮(zhèn)痛劑25.患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈，聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰該病人入院后急需要處理的是（）A、全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷B、創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理，減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率C、建立靜脈通道快速補液D、急診全麻下行雙上肢切痂植皮術(shù)E、口服含鹽液體，解決口渴癥狀26.男性，59歲。右面部色素痣20年，黑色逐漸加深，伴癢痛感6個月。查體：右面頰部有一大小1.5cm×2cm色素痣，質(zhì)中偏硬，可見向四周皮膚擴散呈現(xiàn)出的星狀黑斑。右下頜可捫及數(shù)枚腫大的淋巴結(jié)。根據(jù)患者情況，目前宜采?。ǎ〢、直接手術(shù)切除B、全身檢查有無轉(zhuǎn)移C、放療D、化療E、顱骨CT檢查27.男性，23