醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.女性，68歲，患急性化膿性膽管炎，已做膽總管切開引流，應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次／分，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），中心靜脈壓0.69kPa（7cmH2O）。擬做補(bǔ)液試驗(yàn)以了解是否有心功能不全或血容量不足，正確方法是在5～10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化（）A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml2.重度中暑分為哪幾型（）A、先兆中暑B、熱痙攣C、熱衰竭D、熱射病E、急性熱致疾患3.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是（）。A、肌注杜冷丁B、肌注速尿C、靜注大劑量阿托品D、靜注大劑量解磷定E、靜注西地蘭4.疑有泌尿系損傷時(shí)，應(yīng)做以下哪些檢查（）A、尿常規(guī)

B、CT檢查

C、B超

D、靜脈腎盂造影

E、腹部X線平片

5.下列哪項(xiàng)口服中毒忌作常規(guī)洗胃（）。A、重金屬B、生物堿C、安眠藥D、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿E、有機(jī)磷農(nóng)藥6.做抗菌藥物過敏試驗(yàn)時(shí)，要求詢問（）。A、用藥史B、家族史C、過敏史D、個(gè)人史E、以上均有7.膽堿酯酶復(fù)能劑能緩解的有機(jī)磷中毒癥狀是（）。A、惡心嘔吐B、大汗及流涎C、視力模糊D、肺水腫E、全身緊束感8.下列哪一項(xiàng)可引起高鈣血癥和高鎂血癥（）A、海水淹溺B、淡水淹溺C、中暑D、中毒E、電擊傷9.分診室護(hù)士職責(zé)包括（）。A、負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作B、負(fù)責(zé)危重患者的呼救、急救措施C、做好分診登記工作D、參與院外急救工作E、進(jìn)行急救人員的培訓(xùn)工作10.多發(fā)傷搶救時(shí)，下列有關(guān)自體血回輸，敘述錯(cuò)誤的是（）。A、積血部位有惡性變者不應(yīng)回輸B、閉合性胸腔損傷出血量較大者可自體血回輸C、積血有明顯污染時(shí)不應(yīng)回輸D、積血回收后放置超過1小時(shí)不得回輸E、傷前有明顯的肝、腎功能異常者不應(yīng)選擇自體血回輸11.嬰兒控制性氧療的最好方法是（）。A、Venturi面罩B、簡單面罩C、早產(chǎn)兒保育器D、頭罩E、氧帳12.防治腦水腫目前最常采用的脫水劑是（）。A、25%山梨醇B、30%尿素C、20%甘露醇D、50%葡萄糖E、清白蛋白13.抗休克褲適用于患者收縮壓<（）A、60mmHgB、80mmHgC、90mmHgD、70mmHgE、100mmHg14.洗胃時(shí)每次灌入液超過300～500ml時(shí)會（）A、造成急性胃擴(kuò)張B、增加毒物吸收C、引起休克D、引起反射性心臟驟停E、損傷胃黏膜引起穿孔15.休克患者，下列哪項(xiàng)是反映內(nèi)臟灌注的最簡便有效的指標(biāo)（）。A、血壓B、脈搏C、尿量D、肢端溫度E、神志16.使用容量控制型呼吸機(jī)時(shí)，壓力增高是因?yàn)椋ǎ〢、痰液阻塞氣道B、活瓣發(fā)生障礙C、胸廓擴(kuò)張障礙D、管道折疊E、漏氣或支氣管痙攣17.測量食管溫度時(shí)，應(yīng)將測溫電極放置在__________________或____________________部位。18.多發(fā)傷泌尿系創(chuàng)傷檢查對腎臟具有很高診斷價(jià)值的是（）。A、尿液檢查B、靜脈腎盂選影C、CT檢查D、B超檢查E、腎動脈選影19.屬于急診科基礎(chǔ)設(shè)施的是（）A、分診室B、診察室C、搶救室D、手術(shù)室E、介入室20.在使用呼吸機(jī)的過程中發(fā)生局部或肺部感染的原因（）A、無菌操作不夠B、有關(guān)器具消毒不嚴(yán)C、抗生素應(yīng)用不當(dāng)D、呼吸機(jī)使用時(shí)間過長E、病室空氣污染重21.急性左心衰竭的典型癥狀為（）A、突發(fā)呼吸困難B、端坐呼吸C、水腫D、胸水E、咳粉紅色泡沫樣痰22.ICU模式大致分為______________________，________________________，________________________三種。23.糖尿病酮癥酸中毒患者不宜用（）A、氯化鉀B、生理鹽水C、正規(guī)胰島素D、魚精蛋白鋅胰島素E、1.25%碳酸氫鈉溶液24.正確使用止血帶的方法是（）A、每小時(shí)放松1次B、連續(xù)使用最長不超過24hC、上臂止血應(yīng)在上1/2處D、止血帶的標(biāo)準(zhǔn)壓力為150mmHgE、小腿止血需在上2/3處25.重癥中暑的救護(hù)措施（）A、熱痙攣患者需補(bǔ)鈉劑B、冷敷雙足降溫C、熱衰竭者需補(bǔ)充5%糖鹽水D、疑有腦水腫者應(yīng)脫水治療E、對心衰者禁用西地蘭26.急性心肌梗死的誘因有哪些?27.關(guān)于微循環(huán)收縮期下列哪項(xiàng)不正確（）。A、相當(dāng)于休克代償期B、微動脈.微靜脈均收縮C、毛細(xì)血管網(wǎng)內(nèi)血流量減少D、心腦血供減少E、大部分血液經(jīng)動-靜脈短路回流28.下列哪些是ICU重點(diǎn)監(jiān)測的內(nèi)容（）A、體溫監(jiān)測B、心血管功能監(jiān)測C、呼吸功能監(jiān)測D、酸、堿、水電解質(zhì)監(jiān)測E、以上都是29.一般認(rèn)為在服毒后，宜在多長時(shí)間內(nèi)洗胃最有效（）。A、1hB、3hC、6hD、12hE、24h30.昏迷者在低溫冬眠療法時(shí)，肛溫一般降至多少度（）A、30℃B、28℃C、32℃D、33℃E、35℃卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:B,C,D3.參考答案:C4.參考答案:A,B,C,D5.參考答案:D6.參考答案:D7.參考答案:E8.參考答案:A9.參考答案:A,B,C,D10.參考答案:D11.參考答案:D12.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:A,B,D15.參考答案:C16.參考答案:A,B,C,D17.參考答案:咽喉部；食管下段18.參考答案:C19.參考答案:A,B,C,D20.參考答案:A,B,D,E21.參考答案:A,B,E22.參考答案:專科ICU；部分綜合ICU；綜合ICU23.參考答案:D24.參考答案:A,C25.參考答案:A,C,D26.參考答案: (1)晨起6時(shí)至12時(shí)交感神經(jīng)活動增加，機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)性增強(qiáng)，心肌收縮力、心率、血壓增高，冠狀動脈張力增高。 (2)在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后，血脂增高，血粘稠度增高。 (3)重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時(shí)，致左心室負(fù)荷明顯加重。 (4)休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常，致心排血量驟降，冠狀動脈灌流量銳減。27.參考答案:D28.參考答案:A,B,C,D,E29.參考答案:C30.參考答案:D卷II一.參考題庫(共30題)1.不是“阿托品化”指標(biāo)的是（）A、顏面潮紅、干燥B、體溫正常或輕度升高C、瞳孔輕度擴(kuò)大D、意識模糊E、心率增快2.在轉(zhuǎn)運(yùn)傷員途中，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A、下肢損傷或術(shù)后患者適當(dāng)抬高肢體15°～20°B、空運(yùn)傷員時(shí)一般將傷員橫放，休克者頭朝機(jī)尾C、脊柱受傷者將其身體固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)D、擔(dān)架在行進(jìn)途中，傷員頭部在前，下肢在后E、空運(yùn)傷員時(shí)一般將傷員橫放，危重傷員最好放在下層3.及早采取頭部降溫的措施可以（）A、降低顱內(nèi)壓B、減輕腦水腫C、保護(hù)血—腦屏障D、提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受E、減少腦細(xì)胞的損害4.溫水擦浴降溫的主要機(jī)制為（）A、輻射B、對流C、傳導(dǎo)D、蒸發(fā)E、興奮散熱中樞5.動態(tài)評估6.正常人體每天蛋白質(zhì)的最低生理需要量約（）A、10～15gB、15～30gC、30～40gD、35～40gE、45～50g7.使用人工呼吸機(jī)時(shí)，潮氣量一般約（）A、1～5ml/kgB、5～10ml/kgC、10～15ml/kgD、15～25ml/kgE、20～25ml/kg8.多系統(tǒng)器官功能衰竭，首先受累的器官常是（）A、心B、肝C、肺D、腎E、腦9.插入漂浮導(dǎo)管的過程中可以用以下哪些措施預(yù)防心律失常發(fā)生（）A、動作輕柔B、插管前注射普魯卡因C、氣囊中充氣足量D、床旁備監(jiān)護(hù)儀E、備急救藥品10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒合理的給藥方案是（）。A、應(yīng)用阿托品B、應(yīng)用碘解磷定C、聯(lián)合應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑和抗膽堿藥D、應(yīng)用利尿劑E、應(yīng)用亞甲藍(lán)11.影響毒物體內(nèi)分布的主要因素有（）A、毒物與血漿蛋白的結(jié)合力B、毒物與組織的親和力C、毒物通過各種屏障的能力D、機(jī)體的抵抗力E、外界環(huán)境12.擔(dān)架在行進(jìn)中，傷員頭部在_______，下肢在___________，以便_____________。13.患者女性，32歲，因“車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血1天”入院，神志朦朧，血壓、呼吸等生命體征尚穩(wěn)定，未手術(shù)。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如對該患者進(jìn)行胃液pH監(jiān)測，預(yù)防應(yīng)激性潰瘍有較好作用的胃液pH是（）A、4.0B、3.0C、2.0D、4.0E、3.014.洗胃的注意事項(xiàng)包括（）A、上消化道出血、胃穿孔患者嚴(yán)禁洗胃B、洗胃液每次300-500mlC、洗胃液總量一般為5000-8000mlD、液體溫度為35℃E、洗胃中出現(xiàn)血性液體要停止洗胃15.常用分診技巧SOAP公式代表（）A、主觀感受B、評估C、客觀現(xiàn)象D、估計(jì)E、計(jì)劃16.氣管插管時(shí)間不宜超過（）。A、6hB、12hC、24hD、36hE、72h17.急性腎功能衰竭少尿期的護(hù)理措施中哪項(xiàng)有錯(cuò)誤（）A、限制入水量B、糾正酸中毒C、可補(bǔ)充必需氨基酸、葡萄糖和維生素D、嚴(yán)禁含鉀食物、藥物E、可進(jìn)食大量高蛋白18.急性心肌梗死的主要病因是冠狀動脈（）A、粥樣硬化B、栓塞C、炎癥D、痙攣E、先天性畸形19.危重患者的代謝特點(diǎn)不包括（）A、內(nèi)分泌改變與糖代謝紊亂B、能量代謝增高C、蛋白質(zhì)分解加速D、脂肪代謝紊亂E、能量代謝降低20.個(gè)體防護(hù)裝置中，哪級防護(hù)可對周圍環(huán)境中的氣體與液體提供最完善隔離保護(hù)。（）A、A級B、B級C、C級D、D級21.不引起甲狀腺危象的因素是（）A、重癥患者用I131治療B、術(shù)前準(zhǔn)備不充分C、精神刺激D、感染E、他巴唑與心得安同用22.阿托品中毒常見的癥狀有（）。A、皮膚干熱、紫紅B、瞳孔散大C、心動過速D、呼吸抑制E、譫妄23.一氧化碳中毒常測定（）A、CHE活力B、高鐵血紅蛋白C、血常規(guī)D、COHb24.休克患者在應(yīng)用血管擴(kuò)張劑前最需要注意什么（）A、測血壓B、了解尿量C、控制輸液速度D、補(bǔ)足血容量E、調(diào)整體位25.急性腎衰竭患者出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)提示酸中毒（）A、呼吸表淺B、呼吸淺快C、呼吸淺慢D、深大呼吸E、潮式呼吸26.急性心肌梗死患者的護(hù)理首要目標(biāo)是（）。A、止痛B、氧氣吸入C、健康教育D、消除焦慮心理E、擴(kuò)冠藥物應(yīng)用27.觀察發(fā)紺最明顯的部位是（）。A、鼻尖B、口唇C、舌D、頰部E、甲床28.女性，59歲，被汽車碾壓骨盆后3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：患者譫妄，皮膚發(fā)紺，四肢厥冷，血壓60／40mmHg，脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療，患者中心靜脈壓20cmH2O，血壓60／40mmHg，尿量30ml／d，考慮原因?yàn)椋ǎ〢、心功能衰竭B、腎衰竭C、補(bǔ)充晶體液不足D、補(bǔ)充膠體液不足E、止血效果不好29.毒物接觸證據(jù)應(yīng)從哪幾個(gè)方面取得？（）A、毒物接觸史B、現(xiàn)場調(diào)查C、可疑致病物D、生物標(biāo)志物E、血生化改變30.反映體內(nèi)酸堿平衡的指標(biāo)有（）。A、動脈血氧分壓B、動脈二氧化碳分壓C、標(biāo)準(zhǔn)碳酸鹽和實(shí)際碳酸鹽D、陰離子間隙E、動脈血氧飽和度卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:D3.參考答案:A,B,C,D,E4.參考答案:D5.參考答案: 指對急診待診患者進(jìn)行動態(tài)觀察，一般應(yīng)每10～15分鐘再評估一次，視病情變化進(jìn)行必要的調(diào)整分類與就診順序等。6.參考答案:D7.參考答案:C8