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長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。醫(yī)學高級職稱-急救護理(醫(yī)學高級)筆試(2018-2023年)真題摘選含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.參考題庫(共30題)1.女性,68歲,患急性化膿性膽管炎,已做膽總管切開引流,應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),中心靜脈壓0.69kPa(7cmH2O)。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足,正確方法是在5~10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化()A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml2.重度中暑分為哪幾型()A、先兆中暑B、熱痙攣C、熱衰竭D、熱射病E、急性熱致疾患3.重度有機磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫,最重要的搶救措施是()。A、肌注杜冷丁B、肌注速尿C、靜注大劑量阿托品D、靜注大劑量解磷定E、靜注西地蘭4.疑有泌尿系損傷時,應(yīng)做以下哪些檢查()A、尿常規(guī)
B、CT檢查
C、B超
D、靜脈腎盂造影
E、腹部X線平片
5.下列哪項口服中毒忌作常規(guī)洗胃()。A、重金屬B、生物堿C、安眠藥D、強酸、強堿E、有機磷農(nóng)藥6.做抗菌藥物過敏試驗時,要求詢問()。A、用藥史B、家族史C、過敏史D、個人史E、以上均有7.膽堿酯酶復能劑能緩解的有機磷中毒癥狀是()。A、惡心嘔吐B、大汗及流涎C、視力模糊D、肺水腫E、全身緊束感8.下列哪一項可引起高鈣血癥和高鎂血癥()A、海水淹溺B、淡水淹溺C、中暑D、中毒E、電擊傷9.分診室護士職責包括()。A、負責預檢分診工作B、負責危重患者的呼救、急救措施C、做好分診登記工作D、參與院外急救工作E、進行急救人員的培訓工作10.多發(fā)傷搶救時,下列有關(guān)自體血回輸,敘述錯誤的是()。A、積血部位有惡性變者不應(yīng)回輸B、閉合性胸腔損傷出血量較大者可自體血回輸C、積血有明顯污染時不應(yīng)回輸D、積血回收后放置超過1小時不得回輸E、傷前有明顯的肝、腎功能異常者不應(yīng)選擇自體血回輸11.嬰兒控制性氧療的最好方法是()。A、Venturi面罩B、簡單面罩C、早產(chǎn)兒保育器D、頭罩E、氧帳12.防治腦水腫目前最常采用的脫水劑是()。A、25%山梨醇B、30%尿素C、20%甘露醇D、50%葡萄糖E、清白蛋白13.抗休克褲適用于患者收縮壓<()A、60mmHgB、80mmHgC、90mmHgD、70mmHgE、100mmHg14.洗胃時每次灌入液超過300~500ml時會()A、造成急性胃擴張B、增加毒物吸收C、引起休克D、引起反射性心臟驟停E、損傷胃黏膜引起穿孔15.休克患者,下列哪項是反映內(nèi)臟灌注的最簡便有效的指標()。A、血壓B、脈搏C、尿量D、肢端溫度E、神志16.使用容量控制型呼吸機時,壓力增高是因為()A、痰液阻塞氣道B、活瓣發(fā)生障礙C、胸廓擴張障礙D、管道折疊E、漏氣或支氣管痙攣17.測量食管溫度時,應(yīng)將測溫電極放置在__________________或____________________部位。18.多發(fā)傷泌尿系創(chuàng)傷檢查對腎臟具有很高診斷價值的是()。A、尿液檢查B、靜脈腎盂選影C、CT檢查D、B超檢查E、腎動脈選影19.屬于急診科基礎(chǔ)設(shè)施的是()A、分診室B、診察室C、搶救室D、手術(shù)室E、介入室20.在使用呼吸機的過程中發(fā)生局部或肺部感染的原因()A、無菌操作不夠B、有關(guān)器具消毒不嚴C、抗生素應(yīng)用不當D、呼吸機使用時間過長E、病室空氣污染重21.急性左心衰竭的典型癥狀為()A、突發(fā)呼吸困難B、端坐呼吸C、水腫D、胸水E、咳粉紅色泡沫樣痰22.ICU模式大致分為______________________,________________________,________________________三種。23.糖尿病酮癥酸中毒患者不宜用()A、氯化鉀B、生理鹽水C、正規(guī)胰島素D、魚精蛋白鋅胰島素E、1.25%碳酸氫鈉溶液24.正確使用止血帶的方法是()A、每小時放松1次B、連續(xù)使用最長不超過24hC、上臂止血應(yīng)在上1/2處D、止血帶的標準壓力為150mmHgE、小腿止血需在上2/3處25.重癥中暑的救護措施()A、熱痙攣患者需補鈉劑B、冷敷雙足降溫C、熱衰竭者需補充5%糖鹽水D、疑有腦水腫者應(yīng)脫水治療E、對心衰者禁用西地蘭26.急性心肌梗死的誘因有哪些?27.關(guān)于微循環(huán)收縮期下列哪項不正確()。A、相當于休克代償期B、微動脈.微靜脈均收縮C、毛細血管網(wǎng)內(nèi)血流量減少D、心腦血供減少E、大部分血液經(jīng)動-靜脈短路回流28.下列哪些是ICU重點監(jiān)測的內(nèi)容()A、體溫監(jiān)測B、心血管功能監(jiān)測C、呼吸功能監(jiān)測D、酸、堿、水電解質(zhì)監(jiān)測E、以上都是29.一般認為在服毒后,宜在多長時間內(nèi)洗胃最有效()。A、1hB、3hC、6hD、12hE、24h30.昏迷者在低溫冬眠療法時,肛溫一般降至多少度()A、30℃B、28℃C、32℃D、33℃E、35℃卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:B,C,D3.參考答案:C4.參考答案:A,B,C,D5.參考答案:D6.參考答案:D7.參考答案:E8.參考答案:A9.參考答案:A,B,C,D10.參考答案:D11.參考答案:D12.參考答案:C13.參考答案:B14.參考答案:A,B,D15.參考答案:C16.參考答案:A,B,C,D17.參考答案:咽喉部;食管下段18.參考答案:C19.參考答案:A,B,C,D20.參考答案:A,B,D,E21.參考答案:A,B,E22.參考答案:??艻CU;部分綜合ICU;綜合ICU23.參考答案:D24.參考答案:A,C25.參考答案:A,C,D26.參考答案: (1)晨起6時至12時交感神經(jīng)活動增加,機體應(yīng)激反應(yīng)性增強,心肌收縮力、心率、血壓增高,冠狀動脈張力增高。 (2)在飽餐特別是進食多量脂肪后,血脂增高,血粘稠度增高。 (3)重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力大便時,致左心室負荷明顯加重。 (4)休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴重心律失常,致心排血量驟降,冠狀動脈灌流量銳減。27.參考答案:D28.參考答案:A,B,C,D,E29.參考答案:C30.參考答案:D卷II一.參考題庫(共30題)1.不是“阿托品化”指標的是()A、顏面潮紅、干燥B、體溫正?;蜉p度升高C、瞳孔輕度擴大D、意識模糊E、心率增快2.在轉(zhuǎn)運傷員途中,下列護理措施錯誤的是()A、下肢損傷或術(shù)后患者適當抬高肢體15°~20°B、空運傷員時一般將傷員橫放,休克者頭朝機尾C、脊柱受傷者將其身體固定在硬板擔架上搬運D、擔架在行進途中,傷員頭部在前,下肢在后E、空運傷員時一般將傷員橫放,危重傷員最好放在下層3.及早采取頭部降溫的措施可以()A、降低顱內(nèi)壓B、減輕腦水腫C、保護血—腦屏障D、提高腦細胞對缺氧的耐受E、減少腦細胞的損害4.溫水擦浴降溫的主要機制為()A、輻射B、對流C、傳導D、蒸發(fā)E、興奮散熱中樞5.動態(tài)評估6.正常人體每天蛋白質(zhì)的最低生理需要量約()A、10~15gB、15~30gC、30~40gD、35~40gE、45~50g7.使用人工呼吸機時,潮氣量一般約()A、1~5ml/kgB、5~10ml/kgC、10~15ml/kgD、15~25ml/kgE、20~25ml/kg8.多系統(tǒng)器官功能衰竭,首先受累的器官常是()A、心B、肝C、肺D、腎E、腦9.插入漂浮導管的過程中可以用以下哪些措施預防心律失常發(fā)生()A、動作輕柔B、插管前注射普魯卡因C、氣囊中充氣足量D、床旁備監(jiān)護儀E、備急救藥品10.有機磷農(nóng)藥中毒合理的給藥方案是()。A、應(yīng)用阿托品B、應(yīng)用碘解磷定C、聯(lián)合應(yīng)用膽堿酯酶復活劑和抗膽堿藥D、應(yīng)用利尿劑E、應(yīng)用亞甲藍11.影響毒物體內(nèi)分布的主要因素有()A、毒物與血漿蛋白的結(jié)合力B、毒物與組織的親和力C、毒物通過各種屏障的能力D、機體的抵抗力E、外界環(huán)境12.擔架在行進中,傷員頭部在_______,下肢在___________,以便_____________。13.患者女性,32歲,因“車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血1天”入院,神志朦朧,血壓、呼吸等生命體征尚穩(wěn)定,未手術(shù)。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。如對該患者進行胃液pH監(jiān)測,預防應(yīng)激性潰瘍有較好作用的胃液pH是()A、4.0B、3.0C、2.0D、4.0E、3.014.洗胃的注意事項包括()A、上消化道出血、胃穿孔患者嚴禁洗胃B、洗胃液每次300-500mlC、洗胃液總量一般為5000-8000mlD、液體溫度為35℃E、洗胃中出現(xiàn)血性液體要停止洗胃15.常用分診技巧SOAP公式代表()A、主觀感受B、評估C、客觀現(xiàn)象D、估計E、計劃16.氣管插管時間不宜超過()。A、6hB、12hC、24hD、36hE、72h17.急性腎功能衰竭少尿期的護理措施中哪項有錯誤()A、限制入水量B、糾正酸中毒C、可補充必需氨基酸、葡萄糖和維生素D、嚴禁含鉀食物、藥物E、可進食大量高蛋白18.急性心肌梗死的主要病因是冠狀動脈()A、粥樣硬化B、栓塞C、炎癥D、痙攣E、先天性畸形19.危重患者的代謝特點不包括()A、內(nèi)分泌改變與糖代謝紊亂B、能量代謝增高C、蛋白質(zhì)分解加速D、脂肪代謝紊亂E、能量代謝降低20.個體防護裝置中,哪級防護可對周圍環(huán)境中的氣體與液體提供最完善隔離保護。()A、A級B、B級C、C級D、D級21.不引起甲狀腺危象的因素是()A、重癥患者用I131治療B、術(shù)前準備不充分C、精神刺激D、感染E、他巴唑與心得安同用22.阿托品中毒常見的癥狀有()。A、皮膚干熱、紫紅B、瞳孔散大C、心動過速D、呼吸抑制E、譫妄23.一氧化碳中毒常測定()A、CHE活力B、高鐵血紅蛋白C、血常規(guī)D、COHb24.休克患者在應(yīng)用血管擴張劑前最需要注意什么()A、測血壓B、了解尿量C、控制輸液速度D、補足血容量E、調(diào)整體位25.急性腎衰竭患者出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)提示酸中毒()A、呼吸表淺B、呼吸淺快C、呼吸淺慢D、深大呼吸E、潮式呼吸26.急性心肌梗死患者的護理首要目標是()。A、止痛B、氧氣吸入C、健康教育D、消除焦慮心理E、擴冠藥物應(yīng)用27.觀察發(fā)紺最明顯的部位是()。A、鼻尖B、口唇C、舌D、頰部E、甲床28.女性,59歲,被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體:患者譫妄,皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,血壓60/40mmHg,脈搏細速。經(jīng)保守治療,患者中心靜脈壓20cmH2O,血壓60/40mmHg,尿量30ml/d,考慮原因為()A、心功能衰竭B、腎衰竭C、補充晶體液不足D、補充膠體液不足E、止血效果不好29.毒物接觸證據(jù)應(yīng)從哪幾個方面取得?()A、毒物接觸史B、現(xiàn)場調(diào)查C、可疑致病物D、生物標志物E、血生化改變30.反映體內(nèi)酸堿平衡的指標有()。A、動脈血氧分壓B、動脈二氧化碳分壓C、標準碳酸鹽和實際碳酸鹽D、陰離子間隙E、動脈血氧飽和度卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:D3.參考答案:A,B,C,D,E4.參考答案:D5.參考答案: 指對急診待診患者進行動態(tài)觀察,一般應(yīng)每10~15分鐘再評估一次,視病情變化進行必要的調(diào)整分類與就診順序等。6.參考答案:D7.參考答案:C8
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