大學試題(醫(yī)學)-循證護理學筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。大學試題(醫(yī)學)-循證護理學筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.循證醫(yī)學的三個要素是（）A、最佳的研究證據(jù)B、患者的價值和愿望C、醫(yī)師的臨床經(jīng)驗和技能D、患者提出的問題E、臨床診斷2.下列關于Joannabriggscollaboration的說法中，正確的有（）A、總部設在澳大利亞的阿德萊德B、中國僅有上海復旦大學護理學院加入了該協(xié)作網(wǎng)C、下設的JBILibrary是目前全球最大的循證護理領域的資源數(shù)據(jù)庫D、主要收錄護理及健康相關學科領域的循證資源E、該機構目前擁有70余個分中心，覆蓋近50個國家3.檢索式中常用的邏輯運算符有（）A、AND、NOT、ORB、AND、NOT、XorC、AND、Xor、ORD、Xor、NOT、OR4.所有疼痛高危人群均應進行疼痛篩查，評估頻率至少每天（）次。A、1B、2C、3D、45.循證護理中，構建臨床問題需要對問題進行要素分解，這些要素是指（）A、情景B、對象C、干預D、結局E、實施者6.當皮膚完整性出現(xiàn)紫褐色或充血水皰時，應考慮為（）A、Ⅰ期壓瘡B、可疑深部組織損傷C、難以分期壓瘡D、擠壓傷7.關于MeTa分析與系統(tǒng)評價的區(qū)別，以下哪項說法是正確的（）。A、MeTa分析一定要將相關研究的結果進行定量合成B、MeTa分析是用統(tǒng)計分析方法將多個臨床研究結果綜合進行定量合成C、系統(tǒng)評價一定要對相關研究的結果進行定量合成D、系統(tǒng)評價一定要對相關研究的結果進行定性系統(tǒng)評價8.評價研究結果的質(zhì)量，不包括評價研究成果的（）A、可靠性B、整體性C、適用性D、可審查性9.循證醫(yī)學中研究證據(jù)的方法論是（）A、醫(yī)學統(tǒng)計學B、醫(yī)學倫理學C、臨床流行病學D、社會科學10.系統(tǒng)評價對各單獨研究的結果進行定量合成的統(tǒng)計方法是（）。A、卡方檢驗B、T檢驗C、MeTa分析D、秩和檢驗11.循證護理中的D表示（）A、研究設計B、數(shù)據(jù)選取C、設計評價D、數(shù)據(jù)研究12.JBI循證護理中心證據(jù)分級從證據(jù)的（）來評價證據(jù)的等級。A、可行性B、適宜性C、意義D、有效性E、經(jīng)濟性13.在循證護理實踐中，應先檢索原始研究，再檢索循證資源。14.簡述臨床護理實踐指南的分類及意義。15.根據(jù)循證醫(yī)學的證據(jù)水平，沒有分析評價的專家意見屬于哪一級的證據(jù)？（）A、1B、3C、4D、516.循證護理實踐的核心是（）A、素質(zhì)良好的臨床護理人員B、最佳的研究證據(jù)C、臨床流行病學基本方法和知識D、患者的參與和合作17.請闡述系統(tǒng)評價的基本制作步驟。18.當相對危險度RR<1時，表示（）A、兩組無差異B、暴露因素或干預措施增加結局的風險性C、暴露因素或干預措施降低結局的風險性D、此次隨機對照研究結果無臨床意義19.簡述循證護理證據(jù)的特征。20.循證護理學的核心是（）A、最佳的證據(jù)研究B、素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生C、隨機對照試驗D、患者的意愿與合作21.循證護理實踐主要包括3個階段，即（）A、證據(jù)綜合、證據(jù)傳播、證據(jù)應用B、提出問題、確定問題、解決問題C、明確問題、系統(tǒng)的文件檢索、匯總證據(jù)、傳播證據(jù)D、明確護理服務范圍、建立評價框架、有效溝通22.循證護理臨床實踐要求遵循的基本步驟，首先是（）A、全面收集有關研究證據(jù)B、嚴格評價研究證據(jù)C、針對具體病人提出臨床問題D、將研究結果用于指導具體病人的護理23.評價某項研究的結論是否可靠應依據(jù)（）。A、研究的各個階段是否采用足夠防止偏倚產(chǎn)生的措B、是否為大樣本研究C、是否采用了盲法D、是否采用了多種療效指標24.如果漏斗圖呈明顯的不對稱，說明（）A、Meta分析統(tǒng)計學檢驗效能不夠B、Meta分析的各個獨立研究的同質(zhì)性差C、Meta分析的合并效應值沒有統(tǒng)計學意義D、Meta分析可能存在偏倚25.在循證護理實踐過程中，常根據(jù)PICO原則來構建一個可以回答的臨床問題，其中P指的是（）A、研究對象/問題B、干預措施C、對照措施D、結局指標26.中國Cochrane中心1999年正式成立于（）A、成都B、北京C、上海D、廣州27.系統(tǒng)評價和傳統(tǒng)文獻綜述的共同點在于（）A、兩者的研究目的相同B、兩者都屬于回顧性，觀察性研究和評價C、兩者不可避免都存在偏倚和隨機錯誤D、兩者常集中于某一臨床問題28.文獻質(zhì)量評價基本要素的內(nèi)部真實性不包括（）A、選擇偏倚B、實施偏倚C、測量偏倚D、計算偏倚29.評估下肢靜脈血栓的危險采用（）A、Braden量表B、Autar量表C、Norton量表D、Waterlow量表30.在證據(jù)的等級結構中，位于最頂層的證據(jù)為（）A、計算機決策支持系統(tǒng)B、臨床實踐指南C、系統(tǒng)評價D、原始研究卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C2.參考答案:A,C,D,E3.參考答案:A4.參考答案:A5.參考答案:A,C,D6.參考答案:B7.參考答案:B8.參考答案:B9.參考答案:C10.參考答案:C11.參考答案:A12.參考答案:A,B,C,D,E13.參考答案:錯誤14.參考答案: 目前常見的指南分為4類： （1）臨床準則 （2）以共識為基礎的指南 （3）以證據(jù)為基礎的指南 （4）以證據(jù)為基礎并具損益分析的指南 臨床護理實踐的意義： （1）提高臨床護理質(zhì)量 （2）規(guī)范臨床護理工作 （3）減少患者護理費用 （4）提高臨床護士專業(yè)水平15.參考答案:D16.參考答案:B17.參考答案: （1）確立題目并注冊 （2）制定系統(tǒng)評價計劃書 （3）檢索文獻 （4）選擇文獻 （5）評價文獻質(zhì)量 （6）資料提取 （7）數(shù)據(jù)分析和結果描述 （8）解釋系統(tǒng)評價的結果 （9）系統(tǒng)評價的改進與更新18.參考答案:C19.參考答案: （一）護理學科的性質(zhì)決定其來源的多樣性 循證護理強調(diào)在計劃護理實踐活動時，并非盲目地接受已發(fā)表的科研論文的結論。循證思想引導護理人員如何在臨床實踐中查詢研究證據(jù)、評價研究證據(jù)以及運用研究證據(jù)，通過尋求最佳臨床證據(jù)為護理實踐中的決策提供可靠的科研依據(jù)。然而目前在臨床循證醫(yī)學及循證護理實踐中過分強調(diào)隨機對照試驗（RCT），使得在非藥物治療領域，如外科學、護理學、醫(yī)學心理學等領域，因缺乏高質(zhì)量RCT研究，開展運用循證實踐面臨挑戰(zhàn)。除RCT外，其他的研究設計，如類實驗性研究、隊列研究、病例對照研究、質(zhì)性研究、個案分析等設計的研究也可提供證據(jù)，只是應對證據(jù)的等級和推薦性進行審慎評價，在適合的范圍內(nèi)加以運用。 JBI循證衛(wèi)生中心AlanPearson教授倡導循證實踐者應成為多元主義者（pluralism），樹立多元化的觀點對于循證護理乃至護理學科的發(fā)展都有重要的意義。 （二）等級性 循證護理要求任何護理策略均應根據(jù)當前最佳證據(jù)，結合護理臨床工作經(jīng)驗、能力、與患者的個人意愿來制定。但即使是最佳的證據(jù)也存在缺陷。研究證據(jù)及其質(zhì)量評價是循證護理工作的重要環(huán)節(jié)，證據(jù)的等級評價是證據(jù)評價的主要內(nèi)容，并在證據(jù)等級評價的基礎上評價證據(jù)的推薦級別。 關于證據(jù)等級分級方法很多，2002年牛津循證醫(yī)學中心制定了證據(jù)水平評價標準，得到世界循證醫(yī)學領域的廣泛認可和使用。2004年包括WHO在內(nèi)的19個國家和國際組織成立的GRADE工作組推出GRADE證據(jù)分級標準，并被包括WHO和Cochrane協(xié)作網(wǎng)在內(nèi)28個國際組織、協(xié)會采納。護理領域證據(jù)分類方法以JBI循證衛(wèi)生保健中心證據(jù)分類方法較常用。20.參考答案:A21.參考答案:A22.參考答案:C23.參考答案:A24.參考答案:D25.參考答案:A26.參考答案:A27.參考答案:D28.參考答案:D29.參考答案:B30.參考答案:A卷II一.參考題庫(共30題)1.中國生物醫(yī)學數(shù)據(jù)庫的特點（）A、兼容性、全文獲取、B、檢索入口多、詞表輔助檢索功能、C、檢索功能完備D、以上全部都是2.臨床實驗中采用雙盲法是為了控制（）A、選擇偏倚B、實施偏倚C、測量偏倚D、失訪偏倚3.自變量4.所有的醫(yī)療衛(wèi)生領域的決策都受到3個因素的影響：資源，資源分配中的價值取向和（）A、經(jīng)驗B、數(shù)據(jù)C、證據(jù)D、效果5.目前全世界共有（）個Cochrane中心。A、11B、12C、13D、146.循證護理的要素有哪些？7.Meta分析中敏感性分析主要用于（）A、控制偏倚B、檢查偏倚C、評價偏倚的大小D、計算偏倚的大小8.在循證護理實踐過程中，常根據(jù)PICO原則來構建一個可以回答的臨床問題，其中I指的是（）A、研究對象/問題B、干預措施C、對照措施D、結局指標9.下列哪個是目前全球最大的護理及相關健康領域文獻數(shù)據(jù)庫（）A、CINAHLB、CBMC、PubMedD、Embase10.下面選項中，屬于循證護理基本要素的是（）A、證據(jù)B、護理診斷C、患者的軀體癥狀D、護士的主觀愿望11.哪一年正式提出了循證醫(yī)學的概念。（）A、1991年B、1996年C、1992年D、1993年12.循證醫(yī)學的證據(jù)水平一共有幾級？（）A、4B、5C、6D、313.原始研究數(shù)據(jù)14.下列哪項不屬于吸痰指征？（）A、聽診肺部可聞及粗糙呼吸音，雙肺布滿濕啰音B、患者出現(xiàn)自發(fā)性咳嗽C、持續(xù)性呼吸費力D、患者氣道壓力下降15.循證醫(yī)學所收集的證據(jù)中，質(zhì)量最佳者為（）A、單個的大樣本隨機對照試驗B、隊列研究C、病例對照研究D、基于多個質(zhì)量可靠的大樣本隨機對照試驗所做的系統(tǒng)評價16.在進行系統(tǒng)綜述時，下列哪一項是錯誤的？（）A、有明確的檢索策略B、不全面原始文獻來源C、結果的合成多采用定量方法D、有嚴格的評價方法17.循證護理18.哪一年正式提出了循征醫(yī)學的概念（）。A、1991年B、1996年C、1992年D、1993年19.下列關于循證護理的敘述中，錯誤的是（）A、系統(tǒng)評價本身就是一項科學研究的過程B、循證護理不同于開展原始研究C、只有應用RCT結果作為護理決策的依據(jù)，才可以稱為循證護理D、循證護理實踐包括提出問題、查找證據(jù)、評價證據(jù)、應用證據(jù)、評價效果五個環(huán)節(jié)。20.根據(jù)證據(jù)性質(zhì)，循證醫(yī)學的證據(jù)分為幾個推薦等級？（）A、4B、5C、6D、321.失訪率應盡量控制在（）以內(nèi)。A、10%B、20%C、30%D、35%22.有關進行系統(tǒng)綜述下列哪一項是錯誤的？（）A、有明確的檢索策略B、有嚴格的評價方法C、結果的合成多采用定性方法D、全面的原始文獻來源23.下列哪種證據(jù)質(zhì)量最高（）。A、專家意見B、對照試驗但未隨機分組C、多個大樣本隨機對照試驗D、所有隨機對照試驗的系統(tǒng)評價24.系統(tǒng)評價25.系統(tǒng)評價中定量系統(tǒng)評價應用最多的分析是（）A、Pooled分析B、前瞻性的Pooled分析C、Meta分析D、單因素分析26.下列證據(jù)等級最強的是（）A、證據(jù)總結B、單項隨機對照研究C、臨床經(jīng)驗、專家意見、專業(yè)共識D、臨床實踐指南27.文獻評價應從哪些方面進行（）A、研究對象B、研究設計C、統(tǒng)計分析D、結果的觀察E、資料的收集整理28.在循證實踐過程中，常根據(jù)PICO原則來構建一個可以回答的臨床問題，其中的P指的是（）A、研究對象/問題B、干預措施C、對照措施D、結局指標29.臨床實踐指南可以由（）制訂。A、知名專家B、個人C、專業(yè)學術團體D、醫(yī)療保險公司30.文獻質(zhì)量評價的基本要素不包括（）A、準確性B、內(nèi)部真實性C、重要性D、適用性卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:B3.參考答案:能夠影響因變量的因素，研究者可以控制，發(fā)生在因變量前。4.參考答案:C5.參考答案:C6.參考答案: 它包含了3個要素： （1）可利用的最適宜的護理研究依據(jù)； （2）護理人員的個人技能和臨床經(jīng)驗； （3）病人的實際情況、價值觀和愿望。7.參考答案:B8.參考答案:B9.參考答案:A10.參考答案:A11.參考答案:C12.參考答案:B13.參考答案:是對直接在患者中進行有關病因、診斷、預防、治療和護理等實驗研究所得的第一首數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，對結果分析討論后所得出的結論。14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:B17.參考答案:可定義為護理人員在計劃其護理活動過程中，審慎地、明確地、明智地將科研結論與其臨床經(jīng)驗、以及患者愿望相結合，獲取證據(jù)