廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.下列哪項(xiàng)不引起過(guò)氧化物酶（POX）活性降低（）A、再生障礙性貧血B、骨髓增生異常綜合征C、急性粒細(xì)胞性白血病D、急性單核細(xì)胞性白血病E、放射病2.顯性黃疸病人的血清膽紅素含量高于（μmol／L）（）A、34B、78C、68D、158E、1783.在尿液中呈菱形、黃色、暗棕色的結(jié)晶是（）A、草酸鈣結(jié)晶B、尿酸結(jié)晶C、碳酸鈣結(jié)晶D、磷酸鈣結(jié)晶E、磷酸銨結(jié)晶4.下列哪種尿經(jīng)加熱后混濁可消失（）A、尿酸鹽結(jié)晶尿B、菌尿C、乳糜尿D、膿尿E、碳酸鹽結(jié)晶尿5.診斷急性白血病最有意義的外周血異常是（）A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×109／LB、白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109／LC、原始細(xì)胞27%D、分葉核粒細(xì)胞＞89%E、血小板少見(jiàn)6.血清胍固醇測(cè)定的決定性方法是（）A、比色法B、氣相色譜法C、高效液相色譜法D、核素稀釋質(zhì)譜法E、酶法7.急性化膿性膽囊炎患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果常為（）A、（4～10）×109／LB、（10～15）×109／LC、（15～20）×109／LD、20×109／L8.下列哪項(xiàng)不是鑒別骨髓纖維化和慢性粒細(xì)胞白血病的要素（）A、Ph染色體檢查B、NAP染色的積分C、脾腫大程度D、骨髓活檢E、淚滴狀紅細(xì)胞比例9.以下關(guān)于傷寒沙門(mén)菌感染后，人體免疫情況的描述中，錯(cuò)誤的是（）A、病愈后，有牢固的免疫力B、主要是細(xì)胞免疫C、血流中的特異性抗體對(duì)胞內(nèi)菌作用很大D、胃腸炎的恢復(fù)與局部生成的分泌型IgA有關(guān)E、可形成健康攜帶者10.紅細(xì)胞沉降率加快見(jiàn)于（）A、良性腫瘤B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、結(jié)核病靜止期E、心絞痛11.真空采血的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A、特別適用于病房和野外流動(dòng)采血B、可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染C、不易污染實(shí)驗(yàn)室和采血室環(huán)境D、可減少溶血現(xiàn)象E、不易控制采血量12.洗滌紅細(xì)胞的最佳貯存溫度是（）A、1～3℃B、2～6℃C、2～8℃D、<0℃E、8～10℃13.珠蛋白生成障礙性貧血也稱為（）A、溶血性貧血B、地中海貧血C、再生障礙性貧血D、出血性貧血E、缺鐵性貧血14.女性，32歲。因胃納亢進(jìn)，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時(shí)0．5mg，連續(xù)口服2天。服藥后24小時(shí)尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時(shí)可能的診斷為（）A、皮質(zhì)醇增多癥B、垂體ACTH腺瘤C、多囊卵巢綜合征D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤E、單純性肥胖15.缺乏維生素B12引起的貧血是（）A、大細(xì)胞正色素貧血B、正細(xì)胞正色素貧血C、小細(xì)胞低色素貧血D、小細(xì)胞正色素貧血E、大細(xì)胞低色素貧血16.精液中果糖含量可反映（）A、前列腺的分泌功能B、精囊的分泌功能C、附睪的分泌功能D、尿道球腺的分泌功能E、尿道旁腺的分泌功能17.血小板相關(guān)抗體檢測(cè)不包括（）A、PAlgGB、PAIgMC、PAlgAD、PAC3E、PAC418.下列何種情況時(shí)，可懷疑HIV感染（）A、CD4+T細(xì)胞↓，CD8+T細(xì)胞正常，CD4+／CD8+比值↓B、CD4+T細(xì)胞↓，CD8+T細(xì)胞↓，CD4+／CD8+比值正常C、CD4++T細(xì)胞正常，CD8+T細(xì)胞↓，CD4+／CD8比值↑D、CD4+T細(xì)胞↑，CD8+T細(xì)胞正常，CD4+／CD8+比值↑E、CD4+T細(xì)胞正常，CD8+T細(xì)胞↑，CD4+／CD8+比值↑19.低滲尿液中可出現(xiàn)（）A、大紅細(xì)胞B、小紅細(xì)胞C、棘形紅細(xì)胞D、影細(xì)胞E、新月形紅細(xì)胞20.屬于骨髓增生性疾病的是（）A、骨髓纖維化B、骨髓增生異常綜合征C、多發(fā)性骨髓瘤D、急性白血病E、巨球蛋白血癥21.鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶最有診斷價(jià)值的試驗(yàn)是（）A、纖溶酶活性測(cè)定B、D-二聚體測(cè)定C、纖維蛋白肽BD、組織纖溶酶原激活物測(cè)定E、3P試驗(yàn)22.某急性白血病患者，骨髓增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞53%，胞質(zhì)內(nèi)有大量密集的粗大顆粒，其FAB分型應(yīng)為（）A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M2aD、ALLE、AML-M423.溶血性貧血骨髓象特點(diǎn)，下列何項(xiàng)是正確的（）A、有核細(xì)胞增生活躍B、以中、晚幼紅細(xì)胞增多為主C、粒紅比例倒置D、紅細(xì)胞形態(tài)無(wú)明顯改變E、以上都對(duì)24.患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-Hbe（-）、抗-HBcIgM（+）、抗-HBs（-），正確的判斷是（）A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、慢性遷延性肝炎D、乙肝恢復(fù)期E、慢性活動(dòng)性肝炎25.易檢出寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵的十二指腸引流液成分是（）A、D液B、A膽汁C、B膽汁D、C膽汁E、胃液26.典型的缺鐵性貧血，紅細(xì)胞呈現(xiàn)明顯的（）A、大細(xì)胞低色素性B、大細(xì)胞高色素性C、小細(xì)胞低色素性D、小細(xì)胞高色素性E、正常細(xì)胞性27.臨床上常用的細(xì)胞化學(xué)染色固定方法是（）A、冷凍固定法B、冷藏固定法C、化學(xué)固定法D、火焰固定法E、干燥固定法28.關(guān)于腎小管性蛋白尿，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）A、尿蛋白半定量多為+++以上B、尿蛋白含量一般<2g／24hC、用加熱醋酸法測(cè)定為陽(yáng)性D、以β2-MG等增加為主E、多見(jiàn)于腎小管間質(zhì)病變29.提示腎單位內(nèi)有出血的是（）A、透明管型B、紅細(xì)胞管型C、白細(xì)胞管型D、顆粒管型E、蠟樣管型30.少尿是指每小時(shí)尿量持續(xù)少于（）A、5mlB、12mlC、17mlD、19mlE、20ml卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:A2.參考答案:A3.參考答案:B4.參考答案:A5.參考答案:C6.參考答案:D7.參考答案:E8.參考答案:C9.參考答案:C10.參考答案:B11.參考答案:E12.參考答案:B13.參考答案:B14.參考答案:E15.參考答案:A16.參考答案:B17.參考答案:E18.參考答案:A19.參考答案:D20.參考答案:A21.參考答案:B22.參考答案:B23.參考答案:E24.參考答案:A25.參考答案:C26.參考答案:C27.參考答案:C28.參考答案:A29.參考答案:B30.參考答案:C卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.下列哪項(xiàng)不是血漿硫酸魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)（3P）陰性的臨床意義（）A、原發(fā)性纖溶癥B、DIC進(jìn)入晚期C、正常人D、DIC可以排除E、水浴溫度未達(dá)37℃，或纖維蛋白原的含量過(guò)低2.目前我國(guó)"血脂異常防治建議"中規(guī)定的總膽固醇合適水平為（）A、<5.72mmol／L（220mg／dl）B、<3.64mmol／L（140mg／dl）C、<4.68mmol／L（180mg／dl）D、<3.12mmol／L（120mg／dl）E、≤5.17mmol／L（200mg／dl）3.惡性淋巴瘤是發(fā)生在人體哪個(gè)部位的惡性疾?。ǎ〢、全身組織B、骨髓C、造血器官D、淋巴結(jié)和淋巴組織E、淋巴細(xì)胞系統(tǒng)4.E花環(huán)分離法分離淋巴細(xì)胞時(shí)，能形成E花環(huán)的細(xì)胞是（）A、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞B、T細(xì)胞C、單個(gè)核細(xì)胞D、B細(xì)胞E、白細(xì)胞5.1，25-（OH）2-D3的生理作用是（）A、使血鈣升高，血磷降低B、使血鈣降低，血磷升高C、使血鈣、血磷均升高D、使血鈣、血磷均降低E、對(duì)血鈣、血磷濃度無(wú)明顯影響6.非選擇性蛋白尿中主要的蛋白是（）A、免疫球蛋白B、清蛋白C、本周蛋白D、黏蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白7.導(dǎo)致血小板聚集的因素中作用最強(qiáng)的是（）A、凝血酶B、花生四烯酸C、膠原D、腎上腺素E、ADP8.酸性、堿性尿液中均可出現(xiàn)的結(jié)晶有（）A、尿酸結(jié)晶B、草酸鈣結(jié)晶C、磷酸鹽結(jié)晶D、尿酸銨結(jié)晶E、碳酸鹽結(jié)晶9.在飲用水中檢出下列哪種細(xì)菌，不能推定為糞便污染（）A、埃希大腸桿菌B、沙門(mén)菌C、志賀菌D、產(chǎn)氣腸桿菌E、弧菌屬10.隨幼紅細(xì)胞成熟而酶活力逐漸下降的是（）A、過(guò)碘酸-雪夫反應(yīng)B、鐵染色C、α-醋酸萘酚酯酶染色D、α-丁酸萘酚酯酶染色E、醋酸AS-D萘酚酯酶染色11.血型不規(guī)則抗體指的是（）A、天然抗體B、抗A、抗B抗體C、寒冷性抗體D、抗A、抗B以外的抗體E、部分人或多數(shù)人沒(méi)有的抗體12.屬于血液分析儀有關(guān)血小板參數(shù)的是（）A、血紅蛋白B、RDWC、MCVD、MPVE、MCH13.克雷伯菌屬細(xì)菌的分群和分型主要依據(jù)是（）A、H抗原和K抗原B、K抗原和O抗原C、0抗原和H抗原D、B抗原和K抗原E、Vi抗原和O抗原14.積液三級(jí)檢查內(nèi)容包括（）A、總蛋白測(cè)定B、粘蛋白試驗(yàn)C、免疫學(xué)檢驗(yàn)D、化學(xué)檢查E、細(xì)菌檢查15.關(guān)于自由水清除率，錯(cuò)誤的說(shuō)法是（）A、自由水清除率是反映腎臟濃縮稀釋功能的一項(xiàng)指標(biāo)B、CH2O為負(fù)值代表尿液被稀釋C、當(dāng)CH2O趨近于"O"時(shí)，提示為等滲尿D、自由水清除率比單純測(cè)尿滲量準(zhǔn)確E、自由水清除率必須同時(shí)采集血、尿標(biāo)本16.各種黃疸患者尿液中易見(jiàn)（）A、膽紅素結(jié)晶B、胱氨酸結(jié)晶C、酪氨酸結(jié)晶D、亮氨酸結(jié)晶E、膽固醇結(jié)晶17.維生素B12分子結(jié)構(gòu)中含有金屬（）A、鐵B、銅C、鉻D、鈷E、鋅18.春節(jié)后，1名小學(xué)生突然高熱、頭痛、噴射狀嘔吐、皮膚出血點(diǎn)、頸項(xiàng)出現(xiàn)強(qiáng)直、腦脊液出現(xiàn)混濁、腦脊液涂片鏡檢可見(jiàn)革蘭陰性雙球菌，將腦脊液接種到血液（巧克力）瓊脂平皿上，在5%～10%CO2的氣體環(huán)境培育后，可見(jiàn)不溶血，不產(chǎn)色素，似露滴狀的菌落。根據(jù)以上結(jié)果，可初步診斷為（）A、肺炎鏈球菌性腦膜炎B、葡萄球菌性腦膜炎C、腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎D、淋病奈瑟菌性腦膜炎E、腸球菌性腦膜炎19.腎小球可以濾過(guò)血漿主要依靠（）A、有效滲透壓作用B、有效濾過(guò)壓作用C、逆流倍增作用D、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E、易化擴(kuò)散20.關(guān)于凝血時(shí)間測(cè)定的臨床意義，正確的敘述是（）A、是一種較敏感的試驗(yàn)B、主要檢測(cè)外源凝血系統(tǒng)有無(wú)異常C、主要檢測(cè)因子Ⅰ、Ⅱ有無(wú)異常D、主要檢測(cè)因子Ⅻ有無(wú)異常E、凝血時(shí)間延長(zhǎng)主要見(jiàn)于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷者21.對(duì)紅血病的診斷有參考價(jià)值的細(xì)胞化學(xué)染色是（）A、過(guò)碘酸-雪夫反應(yīng)B、非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗(yàn)C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色D、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色E、過(guò)氧化物酶染色22.紅細(xì)胞串錢(qián)狀的形成常見(jiàn)于（）A、多發(fā)性骨髓瘤B、巨球蛋白血癥C、霍奇金病D、血沉異常的患者E、高熱患者23.在下列MDS類型中哪種預(yù)后最差（）A、RAS型B、RA型C、CMMLD、RAEB-T型E、以上都不正確24.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯升高見(jiàn)于下列哪項(xiàng)疾?。ǎ〢、再生障礙性貧血B、急性粒細(xì)胞白血病C、惡性組織細(xì)胞病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、PNH25.IFCC建議將縮短測(cè)定周期控制在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)（）A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h26.下列關(guān)于甘油三酯敘述中錯(cuò)誤的是（）A、富含甘油三酯的脂蛋白在動(dòng)脈粥樣硬化中起重要作用B、高甘油三酯血癥常伴HDL-C水平升高C、血漿甘油三酯升高是冠心病發(fā)生的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素D、甘油三酯以VLDL循環(huán)于血中，VLDL如轉(zhuǎn)變?yōu)樾《躄DL，則致動(dòng)脈粥樣硬化能力增加E、甘油三酯增高反映了CM和（或），VLDL水平增高27.女性，18歲，一年來(lái)漸進(jìn)性面色蒼白、乏力，實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB50g／L，WBC5．0×1012／L，血清鐵5．78μmol／L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度9%，HGBA23．0%，最可能的診斷是（）A、感染性貧血B、海洋性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、溶血性貧血28.染色體核型中縮寫(xiě)符號(hào)"inv"表示（）A、倒位B、易位C、插入D、斷裂E、缺失29.男，22歲，高熱1周應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%患者出血的首要原因是（）A、異常早幼粒綱胞浸潤(rùn)血管壁B、血小板減少C、血小板減少伴功能異常D、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏E、DIC30.紅細(xì)胞直方圖出現(xiàn)雙峰，底部變寬多見(jiàn)（）A、地中海貧血B、鐵粒幼貧血或缺鐵性貧血恢復(fù)期C、再生障礙性貧血D、難治性貧血E、溶血性貧血卷II參考答案一.