廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師麻醉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師麻醉科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.單肺通氣發(fā)現(xiàn)低氧血癥是應(yīng)如何處理，以下哪些錯(cuò)誤（）A、檢查導(dǎo)管位置，麻醉機(jī)有否故障，及時(shí)吸引B、對(duì)非通氣肺進(jìn)行高頻噴射通氣C、使用Mapleson環(huán)路以10~15cmH2O作CPAPD、通氣側(cè)呼氣末正壓通氣E、PEEP不超過5cmH2O，最大不超過10cmH2O2.按國際慣例對(duì)不同氣體管道和氣瓶均用不同顏色加以區(qū)分，我國對(duì)于氧氣和笑氣（NO）的管道和氣瓶顏色有什么規(guī)定（）A、氧氣為藍(lán)色，笑氣為黑色B、氧氣為藍(lán)色，笑氣為灰色C、氧氣為灰色，笑氣為藍(lán)色D、氧氣為灰色，笑氣為黑色E、氧氣為藍(lán)色，笑氣為黃色3.小兒脊麻最佳穿刺間隙是（）A、T11-12B、L1/2C、T12～L1D、L2-3E、L3-44.低溫對(duì)生理機(jī)能的影響，下列哪些正確（）A、體溫每下降10℃腦血流量降低6%～7％B、可引起心律失常C、使血液黏滯度增加，血流緩慢D、使氧離曲線右移E、使藥物代謝減慢，蘇醒延遲5.低流量吸入麻醉時(shí)最小滴注速度與下列哪項(xiàng)是等效的（）A、生物利用度B、血漿蛋白結(jié)合率C、最小致死量D、半數(shù)有效量E、最低肺泡有效濃度6.停體外循環(huán)的指征（）A、血?dú)庹、減少動(dòng)脈灌注流量動(dòng)脈壓不變C、心律、心率正常D、鼻咽溫37~38℃，肛溫35~36℃E、輔助循環(huán)時(shí)間已夠7.1kg鈉石灰的有效吸收時(shí)間約有（）A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、10小時(shí)8.經(jīng)鼻氣管插管時(shí)，易發(fā)生折曲的部位是（）A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻咽部E、鼻后孔9.前庭裂是（）A、兩側(cè)室襞間裂隙B、室襞以上部分C、兩側(cè)聲襞間裂隙D、聲襞以上、室襞以下間隙E、聲襞以下的部分10.下列哪項(xiàng)是羥丁酸鈉的作用（）A、抑制呼吸B、抑制咽反射、下頜松弛C、降低血清鉀濃度D、錐體外系癥狀E、呼吸道分泌物增多11.人的基礎(chǔ)代謝率與體重體表的關(guān)系，下列哪項(xiàng)正確（）A、體重成正比B、體重成反比C、體表面積成正比D、體表面積成反比E、上述均錯(cuò)12.顱內(nèi)壓高的病人手術(shù)時(shí)，PaCO應(yīng)控制在下列哪個(gè)范圍內(nèi)時(shí)為最好（）A、20~25mmHgB、25~30mmHgC、30~35mmHgD、35~40mmHgE、40~45mmHg13.如圖所示，確定肌間溝位置有哪些體表標(biāo)志（） A、前中斜角肌B、C6橫突C、胸鎖乳突肌D、環(huán)狀軟骨E、鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)14.可迅速反映中心體溫變化的測(cè)溫部位為（）A、口腔B、直腸C、鼻咽D、食道E、骨膜15.下列有關(guān)脊柱高度的體表標(biāo)志中描述正確的是（）A、髂后上棘向下向內(nèi)方1cm相當(dāng)于S2B、肩胛岡的高度相當(dāng)于T3C、肩胛下角的高度相當(dāng)于T7D、兩側(cè)髂嵴之間連線相當(dāng)于L3~4間隙或L4棘突E、上述全部正確16.普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉時(shí)成年人普魯卡因第1小時(shí)用量應(yīng)為（）A、3.5~4gB、3~4gC、2~3gD、1~2gE、0.5~1.5g17.血清鈉離子濃度正常值為（）A、116~128mmol/LB、126~138mmol/LC、136~148mmol/LD、146~158mmol/LE、156~168mmol/L18.口腔內(nèi)手術(shù)全麻拔除氣管導(dǎo)管后應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪一情況（）A、血壓波動(dòng)B、心律失常C、呼吸道通暢D、電解質(zhì)異常E、血容量不足19.下列哪些因素在臨產(chǎn)時(shí)會(huì)增加心臟和循環(huán)負(fù)荷（）A、腹壁肌肉收縮B、骨盆肌收縮C、疼痛D、子宮收縮E、咪達(dá)唑侖的應(yīng)用20.病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎。術(shù)前禁煙需多長時(shí)間才有意義（）A、2周內(nèi)B、2周C、4周D、6周E、8周以上21.如圖示，硬膜外穿刺時(shí)經(jīng)歷哪幾層組織（） A、皮膚B、皮下組織C、棘上韌帶D、棘間韌帶E、黃韌帶22.頸叢神經(jīng)阻滯時(shí)，病人出現(xiàn)發(fā)音嘶啞或失音，呼吸困難，是由于何神經(jīng)受阻滯（）A、頸交感神經(jīng)B、頸迷走神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、面神經(jīng)E、喉返神經(jīng)23.男，30歲，因車禍急診入院，來院時(shí)面色蒼白、皮膚濕冷，恥骨聯(lián)合及右大腿根部見大片皮膚青紫瘓斑，血壓75/50mmHg，脈率116次／分。此時(shí)首選治療措施是哪些（）A、建立輸液通路B、迅速輸血C、大腿根部熱敷D、留置導(dǎo)尿，觀察尿量E、吸氧24.喉纖維手術(shù)時(shí)麻醉應(yīng)注意的問題包括下面哪些方面（）A、選用較正常略細(xì)的氣管導(dǎo)管B、注意抑制心血管負(fù)反應(yīng)C、噴射通氣時(shí)注意二氧化碳蓄積D、術(shù)中要保證呼吸道的通暢E、避免術(shù)后呼吸抑制延長25.如果以單一離子濃度估算滲透濃度，則以下哪一離子較合適（）A、鉀離子B、鈉離子C、鎂離子D、氯離子E、鈣離子26.控制性降壓并發(fā)癥的預(yù)防和處理主要包括（）A、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B、及時(shí)等量補(bǔ)充血容量C、降壓適度、適時(shí)、升降壓應(yīng)該緩慢D、加強(qiáng)呼吸管理E、術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理27.有關(guān)甲狀旁腺腫瘤臨床表現(xiàn)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、低血鈣B、骨質(zhì)疏松C、肌肉無力D、伴發(fā)腎結(jié)石E、低血磷28.分娩時(shí)羊水進(jìn)入母體循環(huán)的后果是（）A、肺血管痙攣B、肺小動(dòng)脈栓塞C、肺小靜脈擴(kuò)張D、支氣管痙攣E、支氣管擴(kuò)張29.患者男性，24歲。右腎上腺腫瘤。查體一般情況好，心率110次/分、律齊，血壓160/100mmHg，兩肺聽診清晰，其他檢查均正常，擇期在硬膜外麻醉下行腫瘤切除。麻醉藥后病人出現(xiàn)的低血壓治療應(yīng)采用（）A、頭高仰臥位B、頭低仰臥位C、吸入10%二氧化碳和90%的氧氣D、吸入5%二氧化碳和95%氧氣E、靜注麻黃堿10mg，可重復(fù)30.血液與組織進(jìn)行的氣體交換（）A、呼吸B、肺通氣C、肺換氣D、外呼吸E、內(nèi)呼吸卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B3.參考答案:E4.參考答案:A,B,C,E5.參考答案:E6.參考答案:A,B,C,D7.參考答案:C8.參考答案:E9.參考答案:A10.參考答案:B,C,E11.參考答案:C12.參考答案:B13.參考答案:A,B,C,D,E14.參考答案:D15.參考答案:E16.參考答案:C17.參考答案:C18.參考答案:C19.參考答案:A,B,C,D20.參考答案:E21.參考答案:A,B,C,D,E22.參考答案:E23.參考答案:A,B,D,E24.參考答案:A,B,C,D,E25.參考答案:B26.參考答案:A,B,C,D,E27.參考答案:B,C,D,E28.參考答案:A,B,D29.參考答案:E30.參考答案:E卷II一.參考題庫(共30題)1.小兒氯胺酮麻醉特點(diǎn)（）A、眼內(nèi)壓升高B、可增加呼吸道分泌物C、術(shù)后精神異常不多見D、顱內(nèi)壓增高E、靜脈誘導(dǎo)給藥可能出現(xiàn)呼吸抑制2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的手術(shù)治療時(shí)機(jī)為（）A、激動(dòng)、多慮、失眠、手顫等癥狀消失B、體重恢復(fù)正常C、心率維持正常D、血中甲狀腺激素水平降至正常E、除非遇到危及生命的情況，未經(jīng)充分治療的患者也不宜接受急癥手術(shù)3.一女性患者，78歲，在氣管插管全麻下行胃鏡檢查，全麻后血壓下降明顯，即加快輸液，胃鏡檢查30分鐘，共輸入林格氏液500ml，患者蘇醒后出現(xiàn)呼吸淺快，不能脫呼吸機(jī)，查兩肺有細(xì)濕啰音，下列哪項(xiàng)處理正確的有（）A、速尿10mg靜脈注射B、加用鎮(zhèn)靜劑或麻醉藥C、靜脈注射氨茶堿250mg，盡早拔除氣管導(dǎo)管，減少刺激。D、留置導(dǎo)尿E、使用催醒劑4.上腹部手術(shù)通常會(huì)使肺活量、功能余氣量下降，一般多久后方能恢復(fù)到麻醉前水平（）A、1天以內(nèi)B、3~4天C、7~8天D、10~14天E、21~28天5.鈉石灰在吸收二氧化碳時(shí)不會(huì)產(chǎn)生（）A、熱B、水C、碳酸鈣D、酸性物質(zhì)E、與氧化亞氮接觸產(chǎn)生有毒物質(zhì)6.關(guān)于開胸手術(shù)肺門反射的敘述，正確的說法是（）A、迷走神經(jīng)參與B、牽拉解剖肺門部位可誘發(fā)C、刺激后心動(dòng)過速D、可引起早搏E、局麻藥封閉可緩解7.主要用于Ⅷ因子、纖維蛋白原缺乏的出血病人（）A、洗滌紅細(xì)胞B、冰凍紅細(xì)胞C、新鮮冰凍血漿D、血漿冷沉淀E、濃縮血小板F、凝血酶原復(fù)合物8.新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點(diǎn)（）A、通過寒戰(zhàn)反應(yīng)產(chǎn)熱B、通過棕色脂肪代謝產(chǎn)熱C、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不良，體溫易下降D、體溫降低可興奮呼吸，增加心輸出量E、體表面積相對(duì)較大，熱量容易散發(fā)9.下列哪些是口腔頜面部手術(shù)的特點(diǎn)（）A、面頰部缺損B、張口困難或小口畸形C、常需經(jīng)鼻插管D、術(shù)中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需遠(yuǎn)離操作10.如圖所示，頸叢阻滯常用的體表標(biāo)志除外（） A、乳突B、橫突C、胸鎖乳突肌D、脊突E、頸外靜脈11.患者男性，72歲。擬行闌尾切除術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。術(shù)前檢查：Hb110/L，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。。該患者在麻醉后20分鐘出現(xiàn)心動(dòng)過緩，心率42次/分。最先處理的措施適是（）A、手術(shù)停止，改日進(jìn)行B、麻黃堿15～30mg靜注C、阿托品0.3～0.5mg靜注D、異丙腎上腺素0.5mg靜注E、腎上腺素0.1mg靜注12.下列那些措施有利于減少心肌缺血的發(fā)生（）A、術(shù)前治療高血壓B、糾正病人貧血C、使用全麻D、術(shù)中維持血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn)E、避免心動(dòng)過速13.靜注肌松藥產(chǎn)生肌松的順序，正確的是（）A、眼肌頸部肌上肢肌下肢肌腹肌B、腹肌下肢肌上肢肌頸部肌C、眼肌上肢肌腹肌下肢肌頸部肌D、眼部頸部肌腹肌上肢肌下肢肌E、上述都不對(duì)14.骨折后脂肪栓塞的發(fā)生率約為（）A、11%~12%B、3%~4%C、5%~6%D、7%~8%E、9%~10%15.65歲男性，準(zhǔn)備在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉下行睪丸切除術(shù)，麻醉平面應(yīng)達(dá)（）A、S4B、S2C、L4D、L1E、T1016.患兒男性，10歲。飯后不慎摔跤致下頜活動(dòng)障礙，劇烈疼痛入院，查：血壓85/50mmHg，脈搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下頜骨開放性骨折，X線示：左下頜開放性骨折，擬急診手術(shù)切開復(fù)位。請(qǐng)問麻醉方法首選（）A、局麻B、神經(jīng)安定術(shù)C、氯胺酮麻醉D、氣管內(nèi)插管全麻E、針刺麻醉17.有關(guān)預(yù)激綜合征的敘述，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、在心房與心室之間存在異常的傳導(dǎo)組織B、在心電圖檢查中發(fā)生率為0.12%-0.20%C、常見于風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、麻醉處理重點(diǎn)為防治心律失常E、室上性心動(dòng)過速可試用利多卡因治療18.有關(guān)腹腔鏡手術(shù)中CO栓塞的說法不正確的是（）A、主要是因?yàn)镃O2進(jìn)入開發(fā)的靜脈或者氣腹針誤入血管B、PETCO2監(jiān)測(cè)較TEE監(jiān)測(cè)更敏感C、臨床主要表現(xiàn)為低血壓、紫紺和蒼白D、胸前聽診可聞及"汩汩樣"雜音E、一旦診斷成立，應(yīng)立即停止手術(shù)，解除氣腹19.預(yù)防TURP綜合征的措施包括（）A、采用低壓灌洗，灌洗高度<70cmH2OB、手術(shù)時(shí)間盡量控制在1~1.5小時(shí)內(nèi)C、術(shù)中盡量避免損傷靜脈竇和前列腺包膜D、術(shù)中嚴(yán)密觀察，及時(shí)處理E、術(shù)中常規(guī)使用速尿20.變態(tài)反應(yīng)可發(fā)生（）A、感染性休克B、過敏性休克C、神經(jīng)源性休克D、心源性休克E、低血容量性休克21.發(fā)生低滲性脫水時(shí)體液容量改變應(yīng)為下列哪項(xiàng)（）A、細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液成比例減少B、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液正常C、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液正常D、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液輕度減少E、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少22.患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥和心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，PaO275mmHg。下列哪項(xiàng)檢測(cè)是錯(cuò)誤的（）A、有創(chuàng)動(dòng)脈壓檢測(cè)B、設(shè)置漂浮導(dǎo)管C、右頸內(nèi)靜脈置管測(cè)CVPD、ECGE、SPO2及呼氣末CO2濃度23.先天性髖脫位骨盆截骨術(shù)的麻醉不正確的是（）A、骨盆截骨術(shù)通常在3~6歲進(jìn)行B、手術(shù)的特點(diǎn)是創(chuàng)面大、范圍廣，滲血兇猛且不易止血C、椎管內(nèi)麻醉，平面與T12以下既可D、應(yīng)嚴(yán)密檢測(cè)脈搏、血壓、CVP、尿量E、術(shù)畢需行髖人字石膏固定，耗時(shí)較長，不宜過早停止麻醉24.原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)（）A、腸道戊型肝炎病毒感染B、腸道寄生蟲感染C、腸道細(xì)菌感染D、黃曲霉毒素污染E、酒精中毒25.下列哪項(xiàng)是肝臟的生理功能（）A、分泌膽汁B、凝血功能C、解毒功能D、吞噬和免疫作用E、以上都對(duì)26.血液中局麻藥的濃度達(dá)到或超過一定水平時(shí)引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制癥狀，稱為局麻藥的（）A、高敏反應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、特異質(zhì)反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)27.鈉石灰失效的表現(xiàn)有（）A、氣道壓增高B、變色C、變硬D、患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積的癥狀E、吸收罐發(fā)熱28.喉痙攣時(shí)，下列哪幾項(xiàng)處理時(shí)正確的（）A、加壓給氧B、注射肌肉松弛劑，人工呼吸C、去除誘因D、立即行氣管插管E、緊急氣管切開29.如果患者氣管插管前已誤吸，需緊急處理，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、插管后氣管內(nèi)吸引B、氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗C、給予5～10cmH2O，PEEP通氣D、大量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物30.全麻病人側(cè)臥位時(shí)上下側(cè)比較肺內(nèi)氣血分布正確的是（）A、下肺血流多、通氣少，VA/Q比值失調(diào)B、下肺通氣多、血流少，VA/Q比值失調(diào)C、下肺血流多、通氣多，VA/Q比值基本不變D、上肺通氣多、血流多，VA/Q比值基本不變E、上肺血流多、通氣少，VA/Q比值失調(diào)卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C,D,E2.參考答案:A