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2024年住院醫(yī)師考試-醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.耳部CT掃描的技術(shù)參數(shù)是()A、標(biāo)準(zhǔn)掃描模式B、高分辨力掃描模式C、層厚層距為5mmD、層厚5mm,層距2mmE、掃描范圍自外耳道上方向上至顳骨2.A.脛神經(jīng)受壓,小腿三頭肌麻痹B.骨折延遲愈合C.腓總神經(jīng)損傷,致下垂足D.骨筋膜室綜合征E.動脈分叉受壓脛骨上1/3骨折3.哪種類型室缺在心底短軸切面不能顯示()A、干下型B、嵴上型C、嵴下型D、膜部E、肌部4.食管癌腔內(nèi)型的X線特點是()A、累及范圍長B、巨大息肉樣充盈缺損C、病灶邊界清楚D、黏膜皺襞中斷破壞E、管腔擴張而狹窄梗阻不明顯5.下列哪項是診斷胎死宮內(nèi)的重要指標(biāo)()A、漿膜腔積液B、頭皮及全身水腫C、顱骨變形D、胎心搏動及胎動消失E、胎兒大小小于孕周6.急性鼻炎的治療首選是廣譜有效的抗生素。7.患兒,4歲。自1歲出現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%。該患兒X線檢查可見心臟呈()A、"靴狀"心影B、右心房,右心室增大C、左心房,左心室增大D、右心室,左心房增大E、右心室增大,肺動脈突出8.喉的內(nèi)收肌、外展肌及環(huán)甲肌均麻痹時,聲帶位置在()A、正中位B、旁正中位C、中間位D、完全外展位E、輕外展位9.女,18歲。右股下端腫2個月余,表面靜脈怒張,皮溫略高;X線平片示右股骨下端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨膜增生呈放射狀陰影。最可能的診斷是()A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、骨轉(zhuǎn)移癌10.關(guān)于三尖瓣下移畸形,下列何者有誤()A、右房明顯擴大B、右心容量超負荷C、下移的瓣葉多為三尖瓣前葉D、解剖右室變小E、伴三尖瓣反流11.DSA的禁忌證是什么?12.角度對超聲多普勒的影響,下列哪項不對()A、速度矢量與超聲夾角影響流速的檢測B、角度增大時,頻譜振幅被壓縮C、當(dāng)角度為零時,頻譜無法檢測D、檢測時應(yīng)選擇合適部位以減小角度對測量的影響E、血流量測定,角度造成6%的誤差是臨床所允許的13.喉內(nèi)部傷包括()A、喉挫傷B、喉火器傷C、喉燒灼傷D、接觸性喉肉芽腫E、氣管插管后環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位14.急性腺樣體炎常見于()A、新生兒B、3~10歲的兒童C、青少年D、成年男性E、成年女性15.目前治療前列腺增生癥的三類藥物是()、()、()。16.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的英文縮寫是()。A、RISB、HISC、HL7D、PACSE、DICOM17.PBPV臨床有效率為()A、50%B、60%C、70%D、85%E、95%以上18.關(guān)于主觀性耳鳴的病因,錯誤的是()A、中耳的急、慢性炎癥B、貧血、變態(tài)反應(yīng)等全身性疾病C、咽鼓管異常開放D、耳硬化癥E、內(nèi)耳及聽神經(jīng)損害19.卵巢癌典型的大網(wǎng)膜種植表現(xiàn)為前腹壁下相當(dāng)于大網(wǎng)膜部位呈()A、餅狀軟組織腫塊B、多發(fā)結(jié)節(jié)狀改變C、網(wǎng)狀纖維條索D、無一定特征E、以上均不是20.鼻骨復(fù)位術(shù)宜在2周內(nèi)進行,最長不超過4周。21.出血時間延長見于()、()、()、()。22.肺實質(zhì)病變的CT表現(xiàn)是()A、肺內(nèi)多發(fā)點狀結(jié)節(jié)狀陰影B、小葉間隔線增厚C、多發(fā)不規(guī)則索條狀影D、支氣管氣相E、彌漫分布網(wǎng)狀陰影23.30歲,已婚。未生育,以往月經(jīng)規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)42天,少量陰道出血3天,伴下腹痛。婦科檢查:陰道少量血跡,宮頸輕度糜爛,宮口閉,輕度舉痛,子宮中位,正常大小,左附件見一腫塊,直徑3cm,輕壓痛,右附件陰性。首選最簡單的輔助檢查是()A、診刮術(shù)B、尿HCG測驗C、B超D、腹腔鏡檢查E、后穹窿穿刺24.試述喉部各區(qū)的淋巴引流。25.熱造影劑栓塞是將泛影葡胺加熱到()A、40℃B、60℃C、80℃D、100℃E、120℃卷II一.參考題庫(共25題)1.下列選項中,不是甲狀腺癌的聲像圖特點的是()A、多為單發(fā)B、瘤體多呈高回聲C、瘤體邊界不整D、瘤體內(nèi)可見微鈣化點E、瘤體血供較豐富2.男性,7歲,6h前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130/min,血壓80/46mmHg,呼吸22/min,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側(cè)呼吸音消失。其診斷首先考慮()A、多根多處肋骨骨折B、血胸C、血心包D、開放性氣胸E、張力性氣胸3.原發(fā)性肝癌的鑒別診斷。4.關(guān)于X線本質(zhì)的敘述,錯誤的是()。A、X線波長比可見光波長長B、X線是微粒輻射C、X線是電磁輻射D、有波、粒二象性E、X線是一種能5.急腹癥首選檢查方法()。A、腹平片B、IVPC、CTD、B超E、MRCP6.完全性心內(nèi)膜墊缺損Ⅲ型超聲聲像圖特征是()A、房間隔下端連續(xù)中斷B、左右房室瓣分離各有腱索與室間隔相連C、二尖瓣前葉腱索附著于室間隔右室面D、左右房室瓣共瓣,無腱索相連E、右房室及肺動脈擴張7.SE序列T1加權(quán)像中,下列信號強度關(guān)系,哪組不正確()A、脂肪信號>肝臟信號>脾臟信號B、脂肪信號>胰腺信號>主動脈信號C、肝臟信號>肌肉信號>腦脊液信號D、肝臟信號>脾臟信號>主動脈信號E、脾肝信號>胰腺信號>腎皮質(zhì)信號8.患者,男性,35歲。咽痛、發(fā)熱伴頭痛5天。自行口服抗生素治療,現(xiàn)發(fā)熱及頭痛較發(fā)病時無明顯減輕,咽痛加劇并有吞咽困難,語聲含糊。檢查:體溫37.8℃,脈搏82次/分,血壓120/80mmHg,心肺未見明顯異常。咽黏膜充血,左側(cè)扁桃體充血,腭舌弓充血,上方隆起明顯并有觸痛,間接喉鏡檢查會厭無明顯異常。本病需與哪些疾病鑒別?9.下列哪種病變或組織的增強CT掃描無強化()A、動靜脈畸形B、炎癥C、囊變D、腫瘤E、正常軟組織10.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全病人,用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制,但發(fā)生室上性心動過速、室性期前收縮,心率155/min,應(yīng)及時()A、停地高辛改用毒毛花苷KB、停地高辛,注射呋塞米C、停地高辛,應(yīng)用苯妥英鈉D、電復(fù)律E、減少地高辛用量,加用阿托品11.甲狀腺功能亢進癥患者血清甲狀腺激素濃度高于正常,血清TSH濃度常為()A、增高B、變化無規(guī)律C、正常D、減低E、明顯增高12.開放性氣胸的病理生理改變,下述哪項是錯誤的()A、傷側(cè)負壓消失B、傷側(cè)肺萎陷C、肺內(nèi)部分氣體對流D、縱隔撲動E、傷側(cè)有反常呼吸13.患兒,11個月。生后反復(fù)患肺炎,2d前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48/min,心率198/min,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度水腫。此例可能的診斷()A、室間隔缺損B、室間隔缺損合并肺炎C、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭D、室間隔缺損合并亞急性細菌性內(nèi)膜炎E、室間隔缺損合并心力衰竭14.簡述耳源性眩暈的常見病因及特點。15.移植腎常位于()A、原腎位置B、右髂窩C、原腎上方D、原腎下方E、左髂窩16.肝葉被肝靜脈清楚地分界成各個肝段,這些肝靜脈是()A、右及左B、左、中、右C、左、中D、右、中E、上、下17.男性,31歲,因受涼感冒,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱(最高體溫38.6℃),靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬U,vd,1次/日;阿昔洛韋1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī):蛋白(++),隱血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,鈉129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,U)H190IU/L,SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常;血尿酸614μmol/L;B超示雙腎形態(tài)和大小正常關(guān)于阿昔洛韋副作用的描述錯誤的是()A、致血尿素氮、肌酐升高及蛋白尿、尿沉渣巾有紅細胞B、致紅細胞、白細胞及血紅蛋白減少C、致SGPT、SGOT、ALP、LDHT和血膽紅素升高D、可出現(xiàn)消化道癥狀及過敏反應(yīng)E、無神經(jīng)系統(tǒng)毒性18.先天性心臟病X線檢查,有肺缺血性改變的是()A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、艾森曼格綜合征19.長期感音神經(jīng)性耳聾康復(fù)治療的三部分是()A、藥物治療、助聽器、言語訓(xùn)練B、助聽器的選擇、佩戴及應(yīng)用C、聽力學(xué)診斷、助聽器選配、聽覺言語訓(xùn)練D、對耳聾疾病的早期預(yù)防、早期診斷、早期治療E、以上都不是20.典型的聲帶小結(jié)為()A、一側(cè)聲帶的中點處結(jié)節(jié)性隆起B(yǎng)、兩側(cè)聲帶的中點處結(jié)節(jié)性隆起C、一側(cè)聲帶膜部的中點處結(jié)節(jié)性隆起D、兩側(cè)聲帶膜部的中點處結(jié)節(jié)性隆起E、兩側(cè)聲帶膜部前中1/3交界處結(jié)節(jié)性隆起21.1930年Brooks首次應(yīng)用()栓塞創(chuàng)傷性()獲得成功,從而開始了栓塞治療歷史。1964年1月16日CharlesDotter首次應(yīng)用經(jīng)皮穿刺插管,使用不同直徑的聚四氟乙烯同軸導(dǎo)管擴張技術(shù)治療外周()獲得初步成功。22.凝血活酶生成能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正,不能被正常血清所糾正,則可確定為因子Ⅸ缺乏。23.男性,65歲。突然頭痛、惡心、嘔吐2h。體檢:血壓24/14kPa,口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。若病變繼續(xù)發(fā)展,首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是()A、右側(cè)瞳孔先散大再縮小B、右側(cè)瞳孔先縮小再散大C、左側(cè)瞳孔先散大再縮小D、左側(cè)瞳孔先縮小再散大E、雙瞳散大24.正常肝靜脈頻譜特點()A、單相B、雙相C、三相D、雙變E、復(fù)雜25.腰椎間盤突出的誘因是()A、腰椎間盤退行性變B、腰部扭傷C、腰肌受涼D、腰部損傷,積累傷力E、腰部軟組織感染卷III一.參考題庫(共25題)1.連續(xù)式多普勒的優(yōu)勢在于()A、距離選通B、單探頭發(fā)射和接收超聲C、存在明顯尼奎斯特極限D(zhuǎn)、可檢測高速射流E、可確定血流深度2.簡述肺結(jié)核肺切除適應(yīng)證。3.患兒10歲,右股骨部疼痛3個月伴發(fā)熱,血WBC總數(shù)增高,血沉快,穿刺無膿,X線片為右股骨中段呈洋蔥皮樣骨膜反應(yīng),ECT為血流相動脈血流灌注增強、血池相呈血管增生血供增加,有不規(guī)則超越骨皮質(zhì)的強濃聚區(qū),延遲相病灶呈"熱區(qū)",其診斷可能是()A、骨髓炎B、尤文肉瘤C、骨結(jié)核D、骨巨細胞瘤E、以上都不是4.Tc-硫膠體顯像用于胃腸道出血顯像中能檢出的最少出血量為()A、0.01ml/minB、0.1ml/minC、0.5ml/minD、1ml/minE、3ml/min5.腎病綜合征發(fā)生水腫的機制是由于()A、血漿白蛋白降低B、抗利尿激素分泌增加C、毛細血管通透性增加D、醛固酮分泌增加,引起鈉潴留E、低血容量使交感神經(jīng)興奮,近端腎小管Na吸收增加6.下列處理鼻出血的方法中,正確的有()A、輕微出血可采用局部止血法B、凡有鼻出血均用鼻后孔填塞C、找不到出血點時可先用鼻孔填塞D、有明確出血點時可用燒灼法E、局部止血同時全身可適當(dāng)應(yīng)用止血藥7.KerleyB線的范圍為()A、長2~3cm,寬1mmB、長5~6cm,寬0.5~1mmC、長1cm,寬0.5mmD、長10cm,寬1mm以上E、長0.5~1cm,寬0.5~1mm8.因喉部或鄰近組織的病變影響喉部通道,引起的呼吸困難稱為()A、喉阻塞B、喉狹窄C、喉痙攣D、喉麻痹E、喉運動障礙9.以下關(guān)于人體正常組織在TWI或TWI上的灰度哪項是錯誤的()A、腦脊液:T2WI呈白色B、骨髓質(zhì):T1WI呈白色C、脂肪:T1WI呈白色D、腦白質(zhì):T1WI呈白色E、腦白質(zhì):T2WI呈白色10.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的原因是()A、原發(fā)腫瘤B、繼發(fā)腫瘤C、感染D、吸入有害物質(zhì)E、不明原因11.小兒心臟聽診可聞及生理性雜音,其特點如下,但其中一項例外()A、位于心尖區(qū)或肺動脈瓣區(qū)B、可伴輕度震顫C、臥位比坐位清楚D、性質(zhì)柔和,一般為Ⅰ~Ⅱ級E、雜音局限不傳導(dǎo)12.Tc-MIBI中锝的價態(tài)是()A、0價B、+1價C、+3價D、+4價E、+5價13.脊柱的后柱骨折多為不穩(wěn)定性骨折。14.急性前葡萄膜炎導(dǎo)致瞳孔縮小的最重要因素是()A、交感神經(jīng)興奮B、副交感神經(jīng)興奮C、瞳孔開大肌麻痹D、睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續(xù)性收縮E、睫狀肌麻痹15.關(guān)于"間質(zhì)性膀胱炎"描述,下列哪項是錯誤的()A、好發(fā)于中年女性B、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌功能異常者發(fā)病率較高C、活檢和尿培養(yǎng)常有陽性發(fā)現(xiàn)D、多位于膀胱前壁和頂部E、造影表現(xiàn)與單純性膀胱炎類似16.男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6×10/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面?;颊叩脑\斷為()A、急性腸梗阻(機械性、粘連性、低位)B、上消化道穿孔C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸系膜血管血栓形成E、大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)17.狼瘡性腎炎主要病理類型有()、()、()、()、腎小球硬化型。18.CT基本設(shè)備不包括()A、掃描架掃描床和X線發(fā)生系統(tǒng)B、計算機和數(shù)據(jù)采集陣列處理系統(tǒng)C、操作臺和圖像顯示系統(tǒng)D、獨立診斷臺和獨立計算機設(shè)備系統(tǒng)E、照相機和其他用于資料的存儲設(shè)備19.下列疾病中不會引起腰腿痛的是()A、腰椎間盤突出B、腰椎滑脫C、腰椎結(jié)核D、腎結(jié)石E、腰椎轉(zhuǎn)移瘤20.高分辨率CT掃描必須要求做到() a.選擇最小的掃描野(FOV) b.采用薄層或超薄層掃描 c.輸入保留原始數(shù)據(jù)的指令 d.增加掃描條件 e.選用骨細節(jié)數(shù)學(xué)算法的過濾函數(shù)A、a,b,cB、a,cC、b,c,dD、b,c,a,eE、a~e全部21.喉部外傷的特征性癥狀是()A、疼痛B、聲音嘶啞C、痰中帶血D、吞咽困難E、發(fā)熱22.下述有關(guān)病理組織MRI信號強度的敘述中,哪項錯誤()A、脂肪:高T1WI,高T2WIB、含水囊腫:高T1WI,高T2WIC、鈣化:低T1WI,低T2WID、瘤結(jié)節(jié):低T1WI,高T2WIE、水腫:低T1WI,高T2WI23.溶栓治療的禁忌證包括()A、急性缺血性卒中,無昏迷B、發(fā)病3小時內(nèi)C、頭顱CT掃描未顯示低密度灶D、正在應(yīng)用抗凝劑或卒中前48小時曾用肝素治療E、頭顱CT掃描檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血24.膽囊結(jié)石患者可以選擇的影像檢查方法()。A、平片B、CTC、MRID、B超E、胃鏡25.淚道沖洗時,水由下淚小點進入,自上淚小點流出。未見膿性分泌物,其診斷為()A、淚小管阻塞B、淚小點阻塞C、淚小管炎D、慢性淚囊炎E、鼻淚管阻塞卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:E脛骨下1/3骨折參考答案:B脛骨中1/3骨折參考答案:D3.參考答案:E4.參考答案:A,B,C,D5.參考答案:D6.參考答案:錯誤7.參考答案:A8.參考答案:C9.參考答案:C10.參考答案:C11.參考答案:①碘和麻醉劑過敏;②嚴(yán)重心肝腎?。虎蹏?yán)重的血管硬化或穿刺血管嚴(yán)重阻塞;④急性炎和高熱;⑤嚴(yán)重的出血傾向和凝血功能障礙;⑥穿刺部位感染。12.參考答案:C13.參考答案:C,D,E14.參考答案:B15.參考答案:激素類;α受體阻滯劑;植物海洋生物類16.參考答案:B17.參考答案:E18.參考答案:C19.參考答案:A20.參考答案:錯誤21.參考答案:血小板數(shù)量減少;血小板功能異常;血管功能或結(jié)構(gòu)異常;血漿抗出血因子缺乏22.參考答案:D23.參考答案:B24.參考答案: 喉部的淋巴引流是:(1)喉部淋巴系統(tǒng)以聲門區(qū)為界,分為聲門上區(qū)組和聲門下區(qū)組。喉兩側(cè)淋巴結(jié)的引流按區(qū)分開,僅少數(shù)左右互相交流或混合。(2)聲門上區(qū)的組織中有豐富的淋巴管,匯集于杓會厭皺襞后形成較粗大的淋巴管,進入頸內(nèi)靜脈周圍的頸深上淋巴結(jié),有少數(shù)匯入頸深下淋巴結(jié)或副神經(jīng)鏈。(3)聲門區(qū)的聲帶組織內(nèi)淋巴管甚少。(4)聲門下區(qū)組織中的淋巴管較少,匯集后進入喉前淋巴結(jié)、氣管前和氣管旁淋巴結(jié),再進入頸深下淋巴結(jié)。25.參考答案:B卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:E3.參考答案: (1)其他原因引起的AFP增高:AFP上升可見于生殖腺胚胎瘤、少數(shù)轉(zhuǎn)移性腫瘤(如胃癌肝轉(zhuǎn)移)以及肝炎、肝硬化患者和孕婦等,但升高幅度不如肝癌明顯。慢性活動性肝炎和肝硬化病例有20%~40%的AFF呈低度(+),多不超過200μmol/L,常伴有血清ALT升高,若AFP和ALT動態(tài)曲線平行或同步長高,或ALT持續(xù)升高至正常數(shù)倍,則活動性肝病可能性大。若二者曲線分離,AFP升高而ALT正?;蚱停瑒t應(yīng)多考慮原發(fā)性肝癌。(2)肝內(nèi)其他占位性病變:肝血管瘤、多囊肝、棘球蚴病等可用CT、MRI成像或超聲幫助鑒別診斷。肝膿腫多有明顯炎癥的臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性肝癌多能找到肝外原發(fā)灶。肝硬化病例若出現(xiàn)肝大、質(zhì)硬的大結(jié)節(jié),應(yīng)考慮肝癌的可能性。4.參考答案:A5.參考答案:A6.參考答案:D7.參考答案:E8.參考答
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