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工程名稱審批單位(蓋章)審批人施工圖設(shè)計文獻會審記錄工程項目圖紙會審部位日期參與會審單位及人員單位名稱姓名職務(wù)單位名稱姓名施工技術(shù)交底記錄工程名稱部位工序名稱交底單位接受單位交底人接受人單位工程質(zhì)量評估表序號部位(工序)名稱合格率(%)質(zhì)量等級平均合格率(%)(單位蓋章)意見等級單位工程技術(shù)負責(zé)人:項目負責(zé)人:質(zhì)檢員:工程部位質(zhì)量評估表序號工序名稱合格率(%)質(zhì)量等級平均合格率(%)評定意見評定等級(單位蓋章)重要工程數(shù)量序號外觀檢查項目123序號量測項目容許偏差應(yīng)檢點數(shù)合格點數(shù)合格率123456789111123交方監(jiān)理簽名意見評估等級施工項目技術(shù)負責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:開竣市政工程工匯報開竣工程名稱工程地點施工單位動工日期設(shè)計單位竣工日期年月日建設(shè)單位實際動工日期年月日監(jiān)理單位竣工日期年月日施工現(xiàn)場地址通訊:設(shè)計(計劃)工程數(shù)量實際完畢工程數(shù)量備注施工單位協(xié)議法人(公章)審批單位(公章)人負責(zé)人(簽名):經(jīng)辦人:日工序質(zhì)量評估匯總表工序隱蔽工程檢查記錄工程名稱經(jīng)辦人員單位名稱監(jiān)理負責(zé)工序名稱驗收日期驗收工作量名稱位置(樁號)單位數(shù)量有關(guān)設(shè)計文獻圖號抽檢項目名稱外觀質(zhì)量狀況量測項目名稱容許偏差抽查點數(shù)合格點數(shù)合格123456789結(jié)論監(jiān)理單位(公章)驗收人(簽名)施工單位(公章)施工負責(zé)人(簽名)土基壓實度匯總表檢測樁號(部位)檢測日期取樣位置含水量(%)壓實監(jiān)理簽字工程部位及編號設(shè)計規(guī)定強度等級(壓、折、滲編號養(yǎng)護條件齡期抗壓強度抗折強度抗?jié)B等級強度值偏差及處理砂漿試塊強度試驗匯總表序號試驗編號制作日期砂漿強度到達設(shè)計強度(%)備注設(shè)計規(guī)定試驗成果日無壓力管道嚴(yán)密性試驗記錄工程名稱試驗日期起止井號 號井至號井段.帶號井,井型號管道內(nèi)徑(m)管材種類接口種類試驗段長度(m)試驗段上游設(shè)試驗水頭(m)(高于上游管內(nèi)徑)容許滲水量滲水量次數(shù)觀測起始時間T1觀測結(jié)束時間T2恒壓時間的水量W/(L)實測滲水量q123折合平均實測滲水量(m3(24h·km))外觀記錄鑒定意見參與單位及人員建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位工程名稱澆注部位澆注日期天氣狀況室外氣溫℃設(shè)計強度等級混凝土拌制措施商品混凝土供料廠名協(xié)議號供料強度等級試驗單編號現(xiàn)場拌和配合比告知單編號材料名稱每立方米用量(kg)每盤用量材料含水質(zhì)量(kg)實際每盤用量kg)水摻合料外加劑實測坍落度出盤溫度℃入模溫度℃混凝土完畢數(shù)量(m3)完畢時間數(shù)量(組)編號標(biāo)養(yǎng)有見證同條件處理措施施工項目技術(shù)負責(zé)人填表序號外觀檢查項目123序號量測項目容午應(yīng)量測點數(shù)合格點數(shù)合格率(%)12345678913點992△中線高程1點20m31點20mm4寬度1點/45路<9m1點/2m2點2不不小于3點評估等級注:迅速路和主干路挖方地段重型壓實度為93%(CJJI—90P10表3·3·3).壓實度、厚度試驗單編號序號外觀檢查項目1234序號量測項目應(yīng)量測點數(shù)點數(shù)率%)12345678912△厚度1點3彎沉值≤設(shè)計值m≤設(shè)計值m≤設(shè)計值4平整度1點20m5m53點20m55寬度1點/40m6△中線高程1點20m7橫坡1點20m不小于3點/81點每座5評估等級外觀檢查項目123第5-1-3全45序量測項目應(yīng)量測號123456789點數(shù)數(shù)率%)1支直順度1點50m52橫高程1點/20m土53△砼抗壓強度計規(guī)定4△砼抗折強度計規(guī)定5△厚度61點塊571點縫38寬度1點/209中縫高程1點/20橫坡1點20m小于±9~縱縫直度1點縫長451點/縫長1點每塊每井框與1點每座3外觀檢查項目123第6-6-3456序號量測項目容許偏差應(yīng)量測點數(shù)點數(shù)1234567891A11點/21點/341點座0工程技術(shù)負責(zé)人:外觀檢查項目123456序號量測項目應(yīng)量測點數(shù)點數(shù)率1234567891直順度1點12331點/241點日預(yù)制塊鋪設(shè)工序質(zhì)量評估表預(yù)制塊外觀檢查項目123序號量測項目應(yīng)量測點數(shù)點數(shù)率1234567891壓實度路末2點m輕型擊實253341點/2m±561點m71點應(yīng)5檢測樁號檢測日期取樣位置(左、中、右)實測干密度原則密度壓實度技術(shù)負責(zé)人:填表人:日期:道路工程施工測量質(zhì)量檢查登記表樁號高程高程路寬(m)厚度(cm)高程(m高程高差高程高程±規(guī)范(m)路寬路寬厚度厚度工程技術(shù)負責(zé)人:質(zhì)檢員:施工員:高差(mm)驗收工程技術(shù)負責(zé)人:質(zhì)檢員:施工員:道路工程預(yù)制塊人行道鋪設(shè)工序質(zhì)量檢查單工程名稱:施工單位:平整度(mm)相鄰塊高差(mm)縱縫直順(mm)橫縫直順(mm)工程技術(shù)負責(zé)人:質(zhì)檢員:施工員:溝槽開挖工序質(zhì)量評估表外觀檢查項目12第3—1-2條序號量測項目應(yīng)量測點數(shù)合格點數(shù)率%)123456789101二井間3點02槽底中線二井間6點不不不小于規(guī)定3槽坡溝邊二井間6點不不小于規(guī)定年月日平基序號外觀檢查項目123序號量測項目容許偏差應(yīng)量測點數(shù)合格點數(shù)1234567891Ω11組100m三規(guī)定2墊層中心每不不不小于設(shè)計規(guī)定高程m53平基中心每2點/10m0高程1點厚度1點/10m不不不小于設(shè)計規(guī)定4管座肩寬2點/10m2點/10m5二井間每側(cè)一點評估等級安管工序質(zhì)量評估表序號外觀檢查項目12序號量測項目檢頻查率應(yīng)量測點數(shù)合格點數(shù)率%)12345678901中心位移二井間二點2AA二井間二點二井間3二井間3二井間5評估等級工程技術(shù)負責(zé)人:施工負責(zé)人:質(zhì)檢員:外觀檢查項目1第3—4-1條23量測項目容許偏差應(yīng)量測點數(shù)合格點數(shù)率%)1234567891寬度二井間每節(jié)2點02厚度二井間每節(jié)2點十50年月日檢查井工序質(zhì)量評估表外觀檢查項目123序號量測項目容許偏差應(yīng)量測點數(shù)合格點數(shù)率(%)1234567891井身尺寸長、寬 (上部收口處)橫各一點長、寬 (下部收口處2井蓋高程1點/每座與道路的3井蓋高程每管底1點每井底1點溝槽回填土工序質(zhì)量評估表外觀檢查項目123序號量測項目容許偏差應(yīng)量測點數(shù)數(shù)率%)1234567891每層一組(3點)1二井點230管0當(dāng)年修路(按路槽如下高級路面次高級路面當(dāng)渡式路面高級路面次高級路面當(dāng)渡式路面面)深度諸)高級路面不小于1500次高級路面當(dāng)年不修路或農(nóng)田工程技術(shù)負責(zé)人:施工負責(zé)人:質(zhì)檢員:井內(nèi)尺寸管底高程竣工測量記錄匯總表設(shè)計圖井號管徑及管材類型窯井尺寸偏設(shè)計(m)量測(m)注①規(guī)定按設(shè)計圖上井內(nèi)每個管子高標(biāo)都要反應(yīng)清晰部位名稱外型檢查檢查項目一尺寸檢查槽底中線每側(cè)寬實測實測實測實測實測實測實測實測工程負責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:平基管座質(zhì)量檢查單工序名稱蜂窩面積備注中線每側(cè)寬度高程中線每側(cè)寬度高程厚度寬高偏工程負責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:部位名稱外型檢查檢查項目槽底中線每側(cè)寬設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測實測實測工程負責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:抹帶接口質(zhì)量檢查單部位名稱外型檢查檢查項目一尺寸檢查槽底中線每側(cè)寬設(shè)計實測偏差設(shè)計實測偏差設(shè)計實測偏差設(shè)計實測偏差設(shè)計實測實測實測實測工程負責(zé)人:施工員:質(zhì)檢員:壓實度、厚度試驗單編號外觀驗查項目123456序號量測項目應(yīng)量測點數(shù)做率(%)1234567891△混凝土錄三規(guī)定2高寬3長度45位置(縱橫軸線各1點62點571點每側(cè)每側(cè)<5%總面積鋼筋加工工序質(zhì)量評估表壓實度、厚度試驗單編號外觀驗查項目123第7-1—3條4第7-1-4條序號量測項目應(yīng)量測點數(shù)點數(shù)率%)范圍點數(shù)123456789101不不小于規(guī)定(每型抽查10%少于5件12受力鋼筋成型長度十13彎起彎起點1彎起高度14箍筋尺寸2檢查井測試質(zhì)量檢查單
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