醫(yī)療糾紛控制研究

醫(yī)療糾紛控制研究一、本文概述《醫(yī)療糾紛控制研究》旨在深入探索和分析當(dāng)前醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀、成因以及有效的控制策略。隨著醫(yī)療科技的飛速發(fā)展和民眾健康意識的提升，醫(yī)療糾紛逐漸成為社會關(guān)注的焦點。本文將從多個維度對醫(yī)療糾紛進行深入剖析，包括其定義、類型、發(fā)生機制以及對醫(yī)療機構(gòu)、患者和社會的影響。本文還將探討如何通過改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強醫(yī)療法規(guī)建設(shè)、提高患者滿意度等措施，有效控制醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促進醫(yī)療行業(yè)的健康、穩(wěn)定發(fā)展。通過本文的研究，期望能夠為相關(guān)決策者和管理者提供有價值的參考，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療服務(wù)水平貢獻力量。二、醫(yī)療糾紛的成因分析醫(yī)療糾紛的成因多種多樣，涵蓋了從醫(yī)療服務(wù)的各個層面到社會、文化和法律背景等多個方面。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題是醫(yī)療糾紛最常見的成因。這包括醫(yī)療操作不當(dāng)、診斷失誤、治療不及時或過度治療等。醫(yī)患溝通不暢也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的重要原因。醫(yī)生和患者之間的信息不對稱，以及醫(yī)生在溝通過程中缺乏耐心和解釋，往往導(dǎo)致患者的不滿和誤解。醫(yī)療資源的分配不均和醫(yī)療服務(wù)的不公平也會引發(fā)醫(yī)療糾紛。在一些地區(qū)，由于醫(yī)療資源緊張，患者可能需要長時間等待才能得到治療，這可能導(dǎo)致患者對醫(yī)療服務(wù)的不滿。從更深層次的社會和文化背景來看，公眾對醫(yī)療服務(wù)的期望與現(xiàn)實的差距也是醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的重要原因。在現(xiàn)代社會，隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和人們對健康的重視程度提高，公眾對醫(yī)療服務(wù)的期望也越來越高。然而，醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)是一種風(fēng)險性服務(wù)，無論技術(shù)如何進步，都無法完全消除醫(yī)療風(fēng)險。當(dāng)患者的期望未能得到滿足時，就可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。法律環(huán)境的改變也對醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生起到了推動作用。近年來，隨著法律制度的完善和公民法律意識的提高，患者對醫(yī)療糾紛的維權(quán)意識也越來越強。然而，現(xiàn)行的法律制度在某些方面還存在缺陷，如醫(yī)療事故鑒定標(biāo)準(zhǔn)的模糊、賠償機制的不完善等，這些都為醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生提供了土壤。醫(yī)療糾紛的成因是多方面的，既有醫(yī)療服務(wù)本身的問題，也有醫(yī)患溝通、社會期望、法律環(huán)境等多方面的影響。要有效控制醫(yī)療糾紛的發(fā)生，需要從多個層面進行綜合干預(yù)和改革。三、醫(yī)療糾紛的預(yù)防與控制策略醫(yī)療糾紛的預(yù)防與控制策略是保障患者權(quán)益、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、維護醫(yī)療秩序的重要環(huán)節(jié)。為實現(xiàn)這一目標(biāo)，需要采取一系列綜合性的措施。完善法律法規(guī)：國家應(yīng)不斷完善醫(yī)療相關(guān)的法律法規(guī)，明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任劃分、賠償標(biāo)準(zhǔn)等，為處理醫(yī)療糾紛提供明確的法律依據(jù)。同時，加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，確保醫(yī)療行為符合法律法規(guī)要求。提升醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能和服務(wù)水平。同時，建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，確保醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過提高醫(yī)療質(zhì)量，減少因醫(yī)療過錯引發(fā)的糾紛。加強醫(yī)患溝通：醫(yī)患之間的溝通是預(yù)防醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動與患者及其家屬進行充分、有效的溝通，解釋治療方案、風(fēng)險及預(yù)后等，增強患者對醫(yī)療過程的理解和信任。同時，建立健全的患者投訴處理機制，及時、公正地處理患者投訴，防止矛盾升級。建立糾紛調(diào)解機制：針對醫(yī)療糾紛的特點，建立專門的糾紛調(diào)解機構(gòu)，為醫(yī)患雙方提供中立、公正的調(diào)解服務(wù)。通過調(diào)解，可以化解矛盾、減輕訴訟壓力，同時保護患者和醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益。強化社會監(jiān)督：通過媒體、網(wǎng)絡(luò)等渠道加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督，推動醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量、改進管理。鼓勵公眾參與醫(yī)療糾紛的監(jiān)督和評議，形成全社會共同關(guān)注、共同參與的良好氛圍。醫(yī)療糾紛的預(yù)防與控制需要政府、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和社會公眾共同努力。通過完善法律法規(guī)、提升醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)患溝通、建立糾紛調(diào)解機制以及強化社會監(jiān)督等多方面的措施，可以有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，維護醫(yī)療秩序和社會和諧穩(wěn)定。四、國內(nèi)外醫(yī)療糾紛控制案例分析在醫(yī)療糾紛控制領(lǐng)域，國內(nèi)外均有諸多案例值得分析和借鑒。通過對這些案例的研究，我們可以深入了解醫(yī)療糾紛的成因、處理過程和結(jié)果，以及相應(yīng)的控制措施的有效性。以“某三甲醫(yī)院醫(yī)療事故糾紛案”為例，該案件涉及一起因手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致的患者死亡事件。事件發(fā)生后，醫(yī)院迅速啟動應(yīng)急預(yù)案，成立專門處理小組，積極與患者家屬溝通，進行善后處理。同時，醫(yī)院還加強了內(nèi)部管理，對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行嚴(yán)肅處理，并開展全員醫(yī)療事故防范培訓(xùn)。通過這一案例，我們可以看到，在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，及時、有效的應(yīng)對措施對于緩解矛盾、減少損失至關(guān)重要。以“美國某醫(yī)院患者投訴處理機制”為例，該醫(yī)院建立了完善的患者投訴處理機制，包括專門的投訴受理部門、詳細的投訴處理流程和嚴(yán)格的投訴處理標(biāo)準(zhǔn)?；颊咴诮邮茚t(yī)療服務(wù)過程中如有不滿，可以通過這一機制進行投訴，醫(yī)院會及時調(diào)查處理，并給予患者合理的補償。這一機制有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高了患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。通過對比國內(nèi)外醫(yī)療糾紛控制案例，我們可以發(fā)現(xiàn)，建立完善的醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機制、加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理、提高患者的滿意度等方面是醫(yī)療糾紛控制的關(guān)鍵。我們也應(yīng)該認(rèn)識到，醫(yī)療糾紛控制是一個長期而復(fù)雜的過程，需要醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者和社會各方面的共同努力。五、結(jié)論與展望經(jīng)過對醫(yī)療糾紛控制研究的深入探討，本文得出以下醫(yī)療糾紛的發(fā)生是復(fù)雜的社會現(xiàn)象，涉及到醫(yī)療服務(wù)的多個環(huán)節(jié)和因素。從醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部管理、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，到患者的期望與認(rèn)知，每一個環(huán)節(jié)都可能成為糾紛的觸發(fā)點。因此，醫(yī)療糾紛的控制需要一個全面、系統(tǒng)的策略，從源頭上預(yù)防糾紛的發(fā)生，同時建立有效的應(yīng)對機制，及時處理已經(jīng)發(fā)生的糾紛。對于醫(yī)療糾紛的控制，本文提出了以下幾點建議：一是加強醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部管理，完善醫(yī)療質(zhì)量與安全體系，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與安全；二是提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識和溝通能力；三是加強患者的教育與引導(dǎo)，提高患者的醫(yī)療認(rèn)知和自我保護能力；四是建立公正、高效的糾紛處理機制，保障患者的合法權(quán)益，同時維護醫(yī)療機構(gòu)的正常秩序。展望未來，醫(yī)療糾紛控制研究仍面臨諸多挑戰(zhàn)。隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和社會環(huán)境的不斷變化，醫(yī)療糾紛的形式和原因也在發(fā)生變化。因此，我們需要持續(xù)關(guān)注醫(yī)療糾紛的新動態(tài)，不斷完善和優(yōu)化醫(yī)療糾紛控制策略。我們也期待更多的學(xué)者和專家加入到這一研究中來，共同推動醫(yī)療糾紛控制研究的深入發(fā)展，為保障醫(yī)療安全和社會和諧穩(wěn)定做出更大的貢獻。參考資料：在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中，醫(yī)療糾紛是一個不可忽視的問題。它不僅會給患者和醫(yī)療機構(gòu)帶來不必要的困擾，還可能對醫(yī)療質(zhì)量和安全產(chǎn)生負面影響。因此，如何有效地管理和控制醫(yī)療糾紛對于提升醫(yī)療質(zhì)量至關(guān)重要。本文將探討基于提升醫(yī)療質(zhì)量的醫(yī)療糾紛前饋控制研究，旨在通過前饋控制的方式，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。前饋控制是一種預(yù)先控制方法，旨在獲取可能影響目標(biāo)變量的信息，以便在問題發(fā)生之前采取行動。在醫(yī)療糾紛管理中，前饋控制可應(yīng)用于以下幾個方面：患者期望值管理：通過了解患者的期望值，醫(yī)護人員可以更好地滿足患者需求，降低因期望值不匹配而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。風(fēng)險評估與防范：通過對醫(yī)療服務(wù)過程中可能出現(xiàn)的問題進行評估，采取相應(yīng)的防范措施，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。溝通與協(xié)調(diào)：加強醫(yī)護人員之間的溝通與協(xié)調(diào)，確保信息的及時傳遞和問題的及時解決，避免因溝通不暢導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。培訓(xùn)與教育：加強醫(yī)護人員的培訓(xùn)和教育，提高其專業(yè)技能和服務(wù)意識，減少因操作不當(dāng)或服務(wù)不周引發(fā)的醫(yī)療糾紛。建立信息反饋機制：建立暢通的信息反饋渠道，使醫(yī)護人員能夠及時獲取患者的反饋信息，以便對服務(wù)進行及時調(diào)整。提高醫(yī)護人員的意識和技能：加強醫(yī)護人員的法律法規(guī)培訓(xùn)，提高其對醫(yī)療糾紛的認(rèn)識和防范能力。同時，加強專業(yè)技能培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。完善內(nèi)部溝通機制：加強部門之間的溝通與協(xié)調(diào)，確保信息的及時傳遞和問題的及時解決。建立獎懲制度：對于表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)護人員給予獎勵，對于因工作疏忽導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛進行懲罰，以增強醫(yī)護人員的責(zé)任意識和風(fēng)險意識。定期評估與調(diào)整：定期對醫(yī)療服務(wù)過程進行評估，根據(jù)評估結(jié)果對服務(wù)進行優(yōu)化和調(diào)整，以降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率?；谔嵘t(yī)療質(zhì)量的醫(yī)療糾紛前饋控制研究是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要手段之一。通過前饋控制的方法，可以有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和可靠性。在實施前饋控制過程中，需要建立完善的信息反饋機制、提高醫(yī)護人員的意識和技能、完善內(nèi)部溝通機制、建立獎懲制度以及定期評估與調(diào)整等關(guān)鍵要素。這些要素的共同作用將有助于實現(xiàn)醫(yī)療糾紛的前饋控制，提升醫(yī)療質(zhì)量，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。隨著社會的發(fā)展和人們法律意識的提高，醫(yī)療糾紛問題越來越受到廣泛。醫(yī)療糾紛不僅影響醫(yī)患關(guān)系，還對社會穩(wěn)定產(chǎn)生不良影響。因此，本文將從醫(yī)療糾紛控制的研究背景、原因分析、控制措施等方面進行探討，以期為解決醫(yī)療糾紛問題提供參考。近年來，醫(yī)療糾紛事件頻發(fā)，患者維權(quán)意識逐漸增強。為了有效解決醫(yī)療糾紛問題，國內(nèi)外學(xué)者從不同角度對醫(yī)療糾紛控制進行了研究。研究主要集中在醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)患溝通等方面，旨在探尋有效的控制措施。然而，現(xiàn)有研究尚不完善，仍存在諸多問題亟待解決。醫(yī)療技術(shù)水平有限：醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性極強的學(xué)科，醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平直接決定了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。由于醫(yī)療技術(shù)的復(fù)雜性和局限性，醫(yī)務(wù)人員可能無法完全避免醫(yī)療差錯，從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。醫(yī)療制度不完善：醫(yī)療制度是醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ)，制度的不完善可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。例如，醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定和賠償機制不健全，患者維權(quán)途徑不完善等。醫(yī)患溝通不暢：醫(yī)患溝通是醫(yī)療服務(wù)中的重要環(huán)節(jié)，溝通不暢可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。例如，醫(yī)務(wù)人員溝通技巧不足，患者及家屬對醫(yī)療服務(wù)期望過高。提高醫(yī)療技術(shù)水平：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高其醫(yī)療技術(shù)水平，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。加強制度建設(shè)：政府和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)完善醫(yī)療制度，特別是醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定和賠償機制，為患者提供更多的法律援助和維權(quán)途徑。強化監(jiān)督管理：監(jiān)管部門應(yīng)加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對于發(fā)生的醫(yī)療糾紛要及時處理，防止事態(tài)擴大。促進醫(yī)患溝通：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)重視醫(yī)患溝通，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技巧，同時加強患者教育，降低患者對醫(yī)療服務(wù)期望值。本文采用文獻綜述、案例分析和問卷調(diào)查等方法進行研究。通過文獻綜述梳理國內(nèi)外相關(guān)研究，為本文提供理論支持；通過案例分析找出醫(yī)療糾紛發(fā)生的具體原因；通過問卷調(diào)查了解患者和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療糾紛控制的看法和建議。本文從醫(yī)療糾紛控制的研究背景、原因分析、控制措施等方面進行了探討。通過提高醫(yī)療技術(shù)水平、加強制度建設(shè)、強化監(jiān)督管理等措施，可以有效控制醫(yī)療糾紛的發(fā)生。然而，仍有許多問題需要進一步研究和探討。展望未來，醫(yī)療糾紛控制研究仍有很長的路要走。未來的研究可以從以下幾個方面展開：1）深入探討醫(yī)療糾紛的根本原因；2）尋求更加有效的控制措施；3）研究如何提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識，增強其風(fēng)險意識；4）探究如何更好地保護患者的權(quán)益。醫(yī)療糾紛控制研究是一個復(fù)雜而又重要的課題，需要政府、醫(yī)療機構(gòu)和學(xué)術(shù)界共同努力，以期實現(xiàn)更加和諧的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。近年來，醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，給患者和醫(yī)護人員帶來了很多困擾和痛苦。為了解決這些問題，我們必須采取依法解決醫(yī)療糾紛的措施。依法解決醫(yī)療糾紛可以保護患者的權(quán)益。在醫(yī)療糾紛中，患者往往處于弱勢地位，無法與醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)護人員平等協(xié)商。如果采取法律手段解決糾紛，患者可以獲得公正的賠償和必要的醫(yī)療救助。同時，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員也可以通過法律途徑維護自己的合法權(quán)益，避免遭受惡意攻擊和誹謗。依法解決醫(yī)療糾紛可以提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。在醫(yī)療糾紛中，醫(yī)護人員往往承擔(dān)著很大的壓力和責(zé)任。如果采取法律手段解決糾紛，醫(yī)護人員可以更加專注于醫(yī)療工作，提高服務(wù)質(zhì)量。同時，醫(yī)療機構(gòu)也可以通過法律途徑規(guī)范自己的行為，加強內(nèi)部管理，提高整體水平。依法解決醫(yī)療糾紛可以維護社會穩(wěn)定和諧。醫(yī)療糾紛不僅會給患者和醫(yī)護人員帶來痛苦和困擾，還會給社會帶來不穩(wěn)定因素。如果采取法律手段解決糾紛，可以減少社會矛盾和不和諧因素，促進社會和諧穩(wěn)定發(fā)展。依法解決醫(yī)療糾紛是非常必要的。我們應(yīng)該加強相關(guān)法律法規(guī)的制定和實施，建立完善的醫(yī)療糾紛調(diào)解機制，提高公眾的法律意識和素質(zhì)，共同維護患者的權(quán)益和社會的穩(wěn)定和諧。醫(yī)療服務(wù)合同是指醫(yī)療機構(gòu)與患者之間就明確相互權(quán)利義務(wù)關(guān)系的合同。在患者因醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)護人員的過錯而產(chǎn)生損害時，存在違約責(zé)任、侵權(quán)責(zé)任的競合現(xiàn)象，《合同法》賦予了當(dāng)事人選擇權(quán)。實踐中，醫(yī)療服務(wù)合同糾紛包容醫(yī)療損害責(zé)任糾紛。在患者人身損害的情況下，若患者以醫(yī)療服務(wù)合同糾紛案由起訴，根據(jù)最高法最新司法解釋，應(yīng)適用侵權(quán)法則，并可判決賠償精神損害撫慰金。根據(jù)我國《合同法》的有關(guān)規(guī)定，違約責(zé)任的歸責(zé)原則采用的是嚴(yán)格責(zé)任原則，即只要行為人有違約行為，并且沒有法定或約定的抗辯事由，就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。《合同法》第一百零七條將違約行為表述為：當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補救措施或者賠償損失等違約責(zé)任。依據(jù)該條規(guī)定，違約責(zé)任的構(gòu)成要件是：只要客觀上有違約行為，而不考慮違約方有無過錯?；颊吲c醫(yī)療機構(gòu)之間形成的是一種醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系，依照《合同法》規(guī)定，醫(yī)患雙方依據(jù)這種關(guān)系分別享有權(quán)利、承擔(dān)義務(wù)，雙方應(yīng)依誠實信用原則履行合同義務(wù)。醫(yī)療服務(wù)合同糾紛適用的違約責(zé)任歸責(zé)原則應(yīng)當(dāng)是嚴(yán)格責(zé)任原則，任何一方違反合同約定或法定義務(wù)，造成對方損害的，都將構(gòu)成違約行為，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。根據(jù)這一規(guī)定，如果一方當(dāng)事人能夠舉證證明另一方構(gòu)成違約，則應(yīng)推定另一方具有過錯和違約并應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，除非另一方能夠舉證證明其違反合同具有法定或合同約定的免責(zé)事由，從而可以證明其沒有過錯并應(yīng)當(dāng)被免除違約責(zé)任。我國《合同法》對合同違約的賠償適用的是完全賠償原則。所謂完全賠償原則，是指因違約方的違約使受害人遭受的全部損失都應(yīng)當(dāng)由違約方負賠償責(zé)任。當(dāng)事人一方違反合同的賠償責(zé)任，依據(jù)《民法通則》第一百一十二條規(guī)定，應(yīng)相當(dāng)于另一方因此所受到的損失。完全賠償是對受害人的利益實行全面的、充分保護的有效措施。當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的，依據(jù)《合同法》第一百一十二條規(guī)定，在履行義務(wù)或者采取補救措施后，對方還有其他損失的，應(yīng)當(dāng)賠償損失。賠償損失是違反合同民事責(zé)任的重要形式之一，它的原則是由法律規(guī)定的。依據(jù)《合同法》第一百一十三條規(guī)定，當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定，給對方造成損失的，損失賠償額應(yīng)當(dāng)相當(dāng)于因違約所造成的損失，包括合同履行后可以獲得的利益，但不得超過違反合同一方訂立合同時預(yù)見到或者應(yīng)當(dāng)預(yù)見到的因違反合同可能造成的損失。依據(jù)該規(guī)定，對于財產(chǎn)損失的賠償，包括直接損失和合同履行后可得的利益。所謂可得利益是指合同在適當(dāng)履行以后可以實現(xiàn)和取得的財產(chǎn)利益。這種損失雖然不是實際的財產(chǎn)損失，但它是可以得到的利益的損失，即如果沒有違約行為的發(fā)生，合同當(dāng)事人能夠獲得財產(chǎn)利益?？傻美婢哂形磥硇院推诖缘奶卣鳌Ｎ磥硇允侵缚傻美媸且环N未來利益，它在違約行為發(fā)生時并沒有為合同當(dāng)事人所實際享有，而必須通過合同的實際履行才能得以實現(xiàn)。期待性是指可得利益是當(dāng)事人訂立合同時期望通過合同的履行所獲得的利益，是當(dāng)事人在訂約時能夠合理預(yù)見到的利益，而可得利益的損失也是當(dāng)事人能夠預(yù)見到的損失。盡管可得利益并非實際享有的利益，但這種利益并不是臆想的，而是有一定的現(xiàn)實性，即這種利益已具備實現(xiàn)的條件。只要合同如期履行，就會被當(dāng)事人所獲得。醫(yī)療服務(wù)合同糾紛的賠償原則也應(yīng)當(dāng)適用《合同法》的相關(guān)規(guī)定。在通常情況下，當(dāng)事人為實現(xiàn)這一利益作了一些準(zhǔn)備，所以可得利益也具備了轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實利益的基礎(chǔ)和條件。司法實踐在確定賠償損失的具體數(shù)額時，應(yīng)當(dāng)從以下五個方面綜合考慮：(一)當(dāng)事人可以約定一方違約時應(yīng)當(dāng)根據(jù)違約情況向?qū)Ψ街Ц兑欢〝?shù)額的違約金，也可以約定因違約產(chǎn)生的損失賠償額的計算方法。(二)當(dāng)事人一方違約后，對方應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)措施防止損失的擴大；沒有采取適當(dāng)措施致使損失擴大的，不得就擴大的損失要求賠償。當(dāng)事人因防止損失擴大而支出的合理費用，由違約方承擔(dān)。(四)損失賠償額應(yīng)當(dāng)相當(dāng)于因違約所造成的損失，包括合同履行后可以獲得的利益，但不得超過違反合同一方訂立合同時預(yù)見到或者應(yīng)當(dāng)預(yù)見到的因違反合同可能造成的損失。首先要舉證證明服務(wù)合同成立，證明合同成立的證據(jù)有：掛號收據(jù)、門診病歷、處方、診斷證明、醫(yī)藥費收據(jù)、住院通知書、收費通知書以及送危重病人的人的證人證言等。其次對合同履行情況的證明方面，只要求主張權(quán)利一方證明自己履行了合同義務(wù)。并指出對方?jīng)]有履行合同義務(wù)即可；對方若稱已履行合同義務(wù)，應(yīng)由對方舉證。(1)醫(yī)患雙方在法律地