面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座培訓課件

面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座一般用塑料或橡膠制成，重量較輕，面罩需要貼口鼻周圍，用綁帶固定與頭面部后。優(yōu)點：無刺激性，用于張口呼吸的病人。缺點：對進食飲水等造成不便。病人有拘束閉塞感。面罩吸氧2面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座普通面罩儲氧面罩Venturi面罩儲氧氣囊面罩非重復吸入部分重吸入分類3面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座最常用的吸氧裝置密閉性差,通氣孔較大 利于空氣進入儲氧部分(reservoir)FiO2高于鼻導管,但仍不固定FiO2

0.60若患者為低通氣,CO2可能蓄積在面罩內(nèi),造成高碳酸血癥普通面罩5面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座優(yōu)點無刺激，用于張口呼吸的病人可以提供較恒定的吸入氧濃度呼吸模式變化不會改變吸入的氧濃度可濕化氧氣。高流速氣體可促使面罩中呼出的二氧化碳對于鼻粘膜刺激小缺點需要密閉—可能導致不適—可能刺激皮膚—影響進食及交談病人有拘束閉塞感可能造成呼吸性酸中毒面罩吸氧6面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座（1）密切觀察氧療效果，如呼吸困難等癥狀減輕或緩解，心跳正?；蚪咏?，則表明氧療有效。否則應尋找原因，及時進行處理。（2）氧流量至少6升/分，高濃度供氧不宜時間過長，一般認為吸氧濃度>60%，持續(xù)24小時以上，則可能發(fā)生氧中毒。（3）對慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導致呼吸抑制使病情惡化，一般應給予控制性（即低濃度持續(xù)）吸氧為妥。注意事項7面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座（4）氧療注意加溫和濕化，呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%～100%濕度是粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件，故吸入氧應通過濕化瓶和必要的加溫裝置，以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜，致痰干結和影響纖毛的“清道夫”功能。（5）防止污染和導管堵塞，對鼻塞、輸氧導管、濕化加溫裝置，呼吸機管道系統(tǒng)等應經(jīng)常定時更換和清洗消毒，以防止交叉感染。吸氧導管、鼻塞應隨時注意檢查有無分泌物堵塞，并及時更換。以保證有效和安全的氧療。注意事項8面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座吸氧裝置儲氧部分容量氧流量(lpm)FiO2普通面罩150–250mL5–100.40–0.6060.35–0.4010~0.50<6(重復吸入死腔內(nèi)氣體)普通面罩9面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座吸氧裝置儲氧部分容量氧流量(lpm)FiO2普通面罩150–250mL5–60.406–70.507–80.60普通面罩10面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座低流量：設備提供的氧氣流速低于患者的吸氣流速，患者在吸氣時會有容積不等的空氣被一同吸入，與患者的吸氣流速、潮氣量有關。1-2升/分高流量：設備提供的氧氣流速高于患者的吸氣流速。6-8升/分低濃度：一般將＜35%稱為低濃度氧。較高濃度：一般將35%-50%稱為較高濃度氧高濃度：一般將＞50%稱為高濃度氧。流量、濃度11面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座適應癥：*適合用于低氧血癥伴高碳酸血癥患者

*適用于COPD（慢性阻塞性肺?。┗颊吆吐苑卧葱孕呐K病

*急性心肌梗塞

*麻醉或手術后短期氧氣治療適應癥12面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座

１．對于血液性缺氧和循環(huán)性缺氧，氧氣治療的效果有限２．當存在通氣支持的指征時，氧氣治療不能替代機械通氣局限性13面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座

面部不適恐懼緊張心率加快口鼻干燥面部皮疹

不良反應14面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座一般護理觀察順從性觀察療效觀察生命體征呼吸運動肢體端循環(huán)情況意識狀態(tài)臨床患者對其吸氧時表現(xiàn)出不明原因的較差從性常提示病情嚴重預后較差應盡快改用其他方式治療吸氧30~60min后根據(jù)血氣分析結果對其吸氧療效做出可靠判斷及時調(diào)整吸氧方案護理觀察15面罩吸氧醫(yī)學知識專題講座呼吸道通暢護理盡可能減輕患者面部不適解除患者恐懼和緊張心理翻身拍背體位引流吸痰