2023年婦幼技能競賽理論考核試題及答案

2023年婦幼技能競賽理論考核

一、單選題

1、目前我國采用的圍生期是（）［單選題］*

A、妊娠滿20周到產(chǎn)后4周

B、妊娠滿28周到產(chǎn)后1周（正確答案）

C、妊娠滿20到產(chǎn)后1周

D、妊娠滿28周到產(chǎn)后4周

E、胚胎形成到產(chǎn)后1周

2、診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括［單選題］*

A.胎心音不規(guī)律，＜100次/分

B.胎動頻繁

C.羊膜鏡檢羊水深綠色

D.胎兒頭皮血PH值＜7.20

E.胎位異常（正確答案）

3、下列哪項因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無關(guān)［單選題］*

A.產(chǎn)程延長

B.精神過度緊張

C.羊水過多

D.感染

E.胎膜早破（正確答案）

4、初產(chǎn)婦孕40周。臨產(chǎn)16小時，宮口開口Icm,以5%葡萄糖液500ml及縮宮素5U,40-50滴

/分，靜脈點滴，4小時后宮口開大9cm;產(chǎn)婦訴腹痛，嘔吐、煩躁;檢查檢下腹部壓痛、反跳痛明顯，子宮

輪廓不清，胎動、胎心消失，陰道少量出血。最可能的診斷是［單選題］*

A.前置胎盤

B.胎盤早剝

C.子宮破裂（正確答案）

D.先兆子宮破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

5、胎兒娩出后持續(xù)陰道流血，鮮紅色,主要考慮出血原因是:［單選題］*

A.胎盤剝離不全

B.子宮胎盤卒中

C.凝血功能障礙

D.宮縮乏力

E.軟產(chǎn)道損傷（正確答案）

6、對于選擇母乳喂養(yǎng)的艾滋病病毒感染產(chǎn)婦，如因特殊情況需停藥，應(yīng)用抗病毒藥物至少要維持至母

乳喂養(yǎng)結(jié)束后天。（）［單選題］*

A3

B7（正確答案）

C28

D30

7、在我院建卡管理的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦，在進(jìn)行抗病毒治療過程中，每（）月進(jìn)行一次CD4T淋

巴細(xì)胞計數(shù)、病毒載量檢測、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等檢測;孕晚期進(jìn)行一次病毒載量檢測，并在分娩期

獲得檢測結(jié)果。（）［單選題］*

Al

B2

C3（正確答案）

D4

8、糖尿病孕婦的處理哪項錯誤（）［單選題］*

A已有嚴(yán)重心、肝、腎功能減退或眼底增生性視網(wǎng)膜炎者，應(yīng)終止妊娠

B注意飲食控制

C糖尿病孕婦所產(chǎn)新生兒應(yīng)按早產(chǎn)兒處理

D藥物治療不能用磺眼類及雙服類降糖藥

E應(yīng)在39~40周終止妊娠（正確答案）

9、未足月妊高征患者，判斷胎兒安危的最好方法是哪項：（）［單選題］*

A羊膜腔穿刺取羊水測L/S比值

B測羊水肌酊值

CB超測胎兒大小

D尿雌三醇水平（正確答案）

E縮產(chǎn)素激惹試驗

10、下列哪項不符合羊水栓塞的臨床表現(xiàn)：（）［單選題］*

A休克癥狀

B分娩過程中突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難

C較短時間內(nèi)即發(fā)生呼吸、循環(huán)功能衰竭

D休克的出現(xiàn)與失血量成正比（正確答案）

E晚期常有急性腎功能衰竭

11、按照"成都市公共衛(wèi)生臨床中心”最新培訓(xùn)要求，為梅毒感染孕婦提供規(guī)范治療，在治療過程中

要定期進(jìn)行隨訪和療效評價，對復(fù)發(fā)（TRUST由陰轉(zhuǎn)陽）和（）應(yīng)追加治療。［單選題］*

A滴度升高至1:2者

B滴度較上次滴度升高4倍者（正確答案）

C滴度較上次滴度升高者

D滴度升高至1:4者

12、關(guān)于胎兒電子監(jiān)測，提示臍帶受壓的是（）［單選題］*

A胎心率加速

B早期減速

C變異減速（正確答案）

D晚期減速

ENST無反應(yīng)型

13、35歲初孕婦，妊娠39周，頭位，胎心140次/分，血壓160/110毫米貢柱，骨盆外測量正常。

本例恰當(dāng)處理是（）［單選題］*

A積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動

B積極治療24-48小時后終止妊娠（正確答案）

C積極治療一周后予以引產(chǎn)

D立即引產(chǎn)

E立即剖宮產(chǎn)

14、關(guān)于前置胎盤腹部檢查所見正確的是（）［單選題］*

A子宮小于妊娠月份

B胎位不易摸清

C宮體硬如板狀

D不易發(fā)生胎位異常

E枕先露者胎頭高?。ㄕ_答案）

15、關(guān)于胎盤早剝下列哪項錯誤：（）［單選題］*

A有全身血管病變疾病的孕婦易發(fā)生

B雙胎的第1胎兒娩出不能太快

C長時間仰臥位可導(dǎo)致胎盤早剝

D宮內(nèi)膜炎致子宮蛻膜發(fā)育不良者，易胎盤早剝（正確答案）

E胎位不正行外倒轉(zhuǎn)術(shù)可能致胎盤早剝

16、足月妊娠，規(guī)律腹痛IOh,宮口開大5cm,先露S-2,大因門位于11點，小因門位于5點，下

述胎位哪項是最正確的（）［單選題］*

A.枕左前

B.枕左后（正確答案）

C.枕右前

D.枕右后

E.高直后位

17、月經(jīng)周期為37天的婦女，推測其排卵日期大約在周期的:［單選題］*

A.第14天

B.第17天

C第18天

D.第23天（正確答案）

E.第30天

18、腹部張力較大，胎心遙遠(yuǎn)，下列各項首先考慮的是［單選題］*

A.巨大胎兒

B.雙胎妊娠

C.前置胎盤

D.羊水過多（正確答案）

E.胎盤早剝

19、常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是［單選題］*

A.末次月經(jīng)干凈之是

B.末次月經(jīng)開始之日（正確答案）

C.自覺胎動時間

D.早孕反應(yīng)開始的時間

E.停經(jīng)后檢查子宮大小

20、心臟病孕婦最危險時期是（）［單選題］*

A妊娠24-27周

B妊娠28~31周

C妊娠32~34周（正確答案）

D妊娠35~38周

E產(chǎn)褥期7天之后

21、持續(xù)性枕后位的特點是（）［單選題］*

A腹部檢查清楚可及胎背

B第二產(chǎn)程延長（正確答案）

C肛查感骨盆前部空虛，后部滿

D矢狀縫在骨盆斜徑上,大因門居骨盆后方，小因門居骨盆前方

E其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄

22、臨產(chǎn)時才尋求助產(chǎn)服務(wù)的孕產(chǎn)婦，提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)時應(yīng)注意（）［單選題］*

A進(jìn)行危險行為評估后，按需要進(jìn)行HlV抗體檢測

B采血送HIV篩查實驗室進(jìn)行檢測

C同時應(yīng)用兩種快速檢測試劑急查HIV抗體（正確答案）

DHlV篩查結(jié)果陽性時，需等待確認(rèn)陽性后開始應(yīng)用抗病毒藥物

23、β-HCG轉(zhuǎn)陰的時間，下列哪項是錯誤的［單選題］*

A.葡萄胎清官后84-100天邛-HCG值降到正常

B.人工流產(chǎn)后平均10天β-HCG值降到正常

C.自然流產(chǎn)清宮術(shù)平均29天β-HCG值降到正常（正確答案）

D.足月分娩后平均12天β-HCG值降到正常

E.異位妊娠術(shù)后平均9天β-HCG值降到正常

24、初產(chǎn)婦，孕39周，雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產(chǎn)后20分

鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝離征象。此時應(yīng)如何處理［單選題］*

A.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

B.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

C.手取胎盤（正確答案）

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射縮宮素

25、初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時，肛診宮口開全2小時，先露達(dá)棘下2cm,骨產(chǎn)道正常，枕后位，胎心122

次/分。此時最恰當(dāng)?shù)姆置浞绞绞牵蹎芜x題］*

A.即刻行刮宮產(chǎn)術(shù)

B行會陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)鉗助娩（正確答案）

C.靜脈點滴縮宮素

D.等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)

E.靜脈高營養(yǎng)等待陰道自娩

26、關(guān)于新生兒生理性胃容量下列描述錯誤的是（）［單選題］*

A出生第一天胃容量5-7ml

B出生第二天胃容量9-1Oml（正確答案）

C出生第三天胃容量22-27ml

D出生第四天胃容量36-46ml

E出生第五天胃容量43-57ml

27、糖尿病對孕婦的不良影響哪項錯誤（）［單選題］*

A妊高癥、胎盤早剝、腦血管意外發(fā)生率高

B羊水過多的發(fā)生率增加10倍

C易發(fā)生子宮收縮乏力及產(chǎn)后出血

D巨大兒發(fā)生率高，畸形兒率同非糖尿病孕婦

E易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染（正確答案）

28、早孕時，出現(xiàn)黑加征是指（）［單選題］*

A子宮增大變軟

B子宮呈球形

C宮頸著色。變軟

D子宮峽部極軟，宮體與宮頸似不相連感覺（正確答案）

E乳頭周圍有蒙氏結(jié)節(jié)

29、有關(guān)急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)哪項錯誤（）［單選題］*

A胎心率>160次/分或<120次/分

B羊水I度污染，但胎心始終正常（正確答案）

C出現(xiàn)胎心晚期減速，重度變異減速和（或）基線缺乏變異

D最初胎動頻繁，繼而減少或消失

E胎兒頭皮血PH<7.20,PO2<10mmHg,PCO2>60mmHg

E胎兒頭皮血PH<7.20,PO2<10mmHg,PCO2>60mmHg

30、初產(chǎn)婦,25歲,產(chǎn)后3天開始下腹痛,體溫正常,惡露量多,臭味大,子宮底平臍,軟,本例應(yīng)首先考慮（）

［單選題］*

A腹膜炎

B急性輸卵管炎

C子宮肌炎

D盆腔結(jié)締組織炎

E子宮內(nèi)膜炎（正確答案）

二、多選題

1、臨產(chǎn)開始的重要標(biāo)志，哪些是正確的［多選題］*

A.規(guī)律性宮縮，持續(xù)30秒以上，間歇5~6分鐘左右（正確答案）

B.進(jìn)行性子宮頸管展平消失（正確答案）

C.宮頸擴(kuò)張（正確答案）

D.陰道排出血性黏液

E.胎先露下降（正確答案）

2、羊水糞染與下列哪些因素?zé)o關(guān)（）［多選題］*

A交感神經(jīng)興奮（正確答案）

B迷走神經(jīng)興奮

C腸蠕動減弱（正確答案）

D肛門括約肌緊縮（正確答案）

E呼吸運(yùn)動減弱（正確答案）

3、我院實行“三病"和傳染病集中管理，在我院確診HIV陽性患者，需上報（）報告卡。（）［多選題］

A傳染病報告卡（正確答案）

B傳染病報告卡艾滋病性病附卡（正確答案）

CHIV感染孕產(chǎn)婦登記卡（正確答案）

DHIV確診報告復(fù)印件（正確答案）

E患者身份證復(fù)印件（正確答案）

F確證陽性告知書（正確答案）

4、分娩過程中促使胎頭下降的因素有（）［多選題］*

A宮縮時羊水傳導(dǎo)，壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭（正確答案）

B宮縮時子宮底直接壓迫胎臀（正確答案）

C胎體伸直、伸長（正確答案）

D腹肌收縮，腹壓增加（正確答案）

E肛提肌收縮力

5、妊娠合并糖尿病導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡率增加的原因包括（）［多選題］*

A孕婦高血糖可降低胎盤對胎兒血氧供給，易發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧（正確答案）

B胎兒高血糖和高胰島素血癥使機(jī)體耗氧量增加，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧（正確答案）

C糖尿病孕婦易發(fā)生酮癥酸中毒，孕婦血中酮體可通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)，減少血紅蛋白和氧結(jié)合（正

確答案）

D妊娠合并糖尿病孕婦胎兒畸形發(fā)生率增加（正確答案）

E糖尿病時新生兒呼吸窘迫綜合癥發(fā)生率增加（正確答案）

6、哪些情況下梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童在出生時可以診斷為先天梅毒（）［多選題］*

A暗視野顯微鏡檢測到梅毒螺旋體（正確答案）

BRPR或TRUST陽性且滴度高于母親分娩前商度的4倍（正確答案）

C梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性（正確答案）

DTPPA試驗陽性

7、關(guān)于早產(chǎn)的藥物治療，下列哪些描述正確（）［多選題］*

AB-腎上腺素受體激動劑可抑制宮縮，延長妊娠期（正確答案）

B硫酸鎂可抑制宮縮，用藥過程中應(yīng)注意呼吸、膝反射和尿量（正確答案）

C臨產(chǎn)后如孕婦精神緊張，可使用鎮(zhèn)靜劑

DB-腎上腺素受體激動劑可使母胎心率增快，孕婦血壓下降（正確答案）

E鈣拮抗劑可抑制催產(chǎn)素及前列腺素釋放，達(dá)到治療早產(chǎn)的效果（正確答案）

8、關(guān)于不協(xié)調(diào)宮縮乏力，下列哪些正確：（）［多選題］*

A多屬原發(fā)性宮縮乏力（正確答案）

B宮縮間歇子宮不完全放松（正確答案）

C易出現(xiàn)胎窘（正確答案）

D多見潛伏期延長（正確答案）

E宮腔壓力低

9、妊娠期對抗胰島素的主要因素有（）［多選題］*

A可的松（正確答案）

BHPL（正確答案）

C雌激素（正確答案）

D孕激素（正確答案）

E胎盤胰島素酶（正確答案）

10、妊娠期心力衰竭病人的處理哪些是正確的？（）［多選題］*

A先控制心力衰竭再行產(chǎn)科處理（正確答案）

B邊控制心力衰竭邊行剖宮產(chǎn)取出胎兒（正確答案）

C加強(qiáng)抗感染治療，預(yù)防心內(nèi)膜炎（正確答案）

D抑制子宮收縮，延長孕齡

E待宮口開全后行產(chǎn)鉗助產(chǎn)

三、判斷題

1、感染孕產(chǎn)婦分娩前必須進(jìn)行非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗定量檢測，以便與所生新生兒非梅毒螺旋

體抗原血清學(xué)試驗定量檢測結(jié)果進(jìn)行比較，作為后續(xù)診治的依據(jù)。［判斷題］*

對（正確答案）

錯

2、如果報告未檢測到HIV-I,說明嬰兒未感染艾滋病，要避免母乳喂養(yǎng)，在12月齡及/或18月齡時

進(jìn)行HlV抗體檢測。［判斷題］*

對（正確答案）

錯

3、經(jīng)充分告知孕產(chǎn)婦后，任拒絕完善"三病"檢測，首診醫(yī)生簽署《拒絕檢測同意書》后