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《臨床醫(yī)學(xué)課件:糖尿病管理現(xiàn)狀及對(duì)策探討》開場(chǎng)一句話:探索糖尿病的迷宮,掌握正確的治療策略。糖尿病的定義及流行情況糖尿病是一種代謝性疾病,患者高血糖水平持續(xù)升高。全球糖尿病患者估計(jì)有4.18億人,且仍在不斷增長(zhǎng)。糖尿病類型及不同類型之間的區(qū)別類型1糖尿病免疫介導(dǎo)的破壞胰腺β細(xì)胞,需要胰島素治療。類型2糖尿病胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退,可通過(guò)生活方式改變和藥物治療。妊娠期糖尿病妊娠期出現(xiàn)的高血糖,可能影響母嬰健康。糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)因素及預(yù)防措施風(fēng)險(xiǎn)因素遺傳因素肥胖不良飲食習(xí)慣缺乏運(yùn)動(dòng)高血壓高膽固醇水平預(yù)防措施維持健康體重均衡飲食增加體力活動(dòng)定期檢查血糖水平注意高血壓和高膽固醇糖尿病的診斷及診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床癥狀多飲、多尿、體重下降、疲勞等。診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖≥7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等。早期篩查肥胖、高血壓、高膽固醇、家族糖尿病史等人群。糖尿病的治療方式及對(duì)策1生活方式干預(yù)飲食調(diào)整、體力活動(dòng)、體重控制等。2口服藥物促進(jìn)胰島素分泌、改善胰島素抵抗等。3胰島素治療維持血糖恒定,適用于類型1及部分類型2糖尿病。糖尿病治療中的藥物選擇及副作用1藥物選擇胰島素、二甲雙胍、磺脲類等。2副作用低血糖、體重增加、消化不適等。飲食管理在糖尿病治療中的重要性均衡飲食控制總熱量、限制高糖食物。多樣膳食增加果蔬、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。烹飪技巧低脂、低鹽、低糖的烹飪方法。運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者的影響及建議1影響提高胰島素敏感性、控制血糖、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。2建議有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練,每周至少150分鐘活動(dòng)。血糖監(jiān)測(cè)的重要性及方法自我監(jiān)測(cè)根據(jù)醫(yī)生建議,定期測(cè)量空腹和餐后血糖。持續(xù)監(jiān)測(cè)使用血糖儀或其他設(shè)備進(jìn)行24小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)。數(shù)據(jù)分析及時(shí)評(píng)估血糖控制情況,調(diào)整治療方案。糖尿病并發(fā)癥的種類及預(yù)防措施心血管疾病控制血壓、血脂,定期監(jiān)測(cè)、均衡飲食。神經(jīng)病變血糖控制,足部保護(hù),定期神經(jīng)系統(tǒng)檢查。視網(wǎng)膜病變定期眼科檢查,血糖監(jiān)測(cè),控制血壓。糖尿病基層醫(yī)護(hù)人員的管理現(xiàn)狀及對(duì)策1現(xiàn)狀資源分布不均衡,知識(shí)水平不一,管理工作困難。2對(duì)策提供培訓(xùn)、技術(shù)支持,建立管理團(tuán)隊(duì)。3技術(shù)推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療、建立專家咨詢平臺(tái)。糖尿病管理中的患者教育
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