第十二章 救護(hù)技術(shù)課件

氣管導(dǎo)管第一節(jié)氣管內(nèi)插管術(shù)第十二章救護(hù)技術(shù)第十二章救護(hù)技術(shù)

（一）適應(yīng)癥：1、呼吸道梗阻、窒息、喉痙攣。2、氣管內(nèi)麻醉，氣管內(nèi)給藥、給氧、使用呼吸機(jī)、小兒支氣管造影前保持呼吸道通暢。第十二章救護(hù)技術(shù)

（二）禁忌癥：1、喉頭水腫、氣道急性炎癥、喉頭粘膜下血腫、主動脈瘤壓迫氣管。2、咽喉部燒灼傷、腫瘤或異物存留者。第十二章救護(hù)技術(shù)

3、下呼吸道分泌物潴留難以從插管內(nèi)清除者，應(yīng)行氣管切開置管。

4、頸椎骨折、脫位者。第十二章救護(hù)技術(shù)（1）經(jīng)口氣管插管（2）經(jīng)鼻氣管插管（三）氣管插管的路徑：第十二章救護(hù)技術(shù)

1、物品準(zhǔn)備：

喉鏡、氣管導(dǎo)管和導(dǎo)芯、吸引裝置、牙墊、膠布、石臘油。（四）經(jīng)口明視操作流程第十二章救護(hù)技術(shù)喉鏡第十二章救護(hù)技術(shù)

喉鏡第十二章救護(hù)技術(shù)

喉鏡柄第十二章救護(hù)技術(shù)

喉片與鏡柄連接第十二章救護(hù)技術(shù)

檢查電珠第十二章救護(hù)技術(shù)

氣囊充氣第十二章救護(hù)技術(shù)第十二章救護(hù)技術(shù)

3、暴露聲門第十二章救護(hù)技術(shù)第十二章救護(hù)技術(shù)

4、插入導(dǎo)管第十二章救護(hù)技術(shù)

5、確認(rèn)證實導(dǎo)管在氣管內(nèi)第十二章救護(hù)技術(shù)第十二章救護(hù)技術(shù)7、置牙墊并固定第十二章救護(hù)技術(shù)※（五）氣管插管的護(hù)理１、插管前檢查插管用具是否齊全適用，選擇合適的導(dǎo)管。２、喉鏡的著力點應(yīng)始終放在喉鏡片頂端，并保持上提的方法。３、動作輕柔，操作迅速準(zhǔn)確，勿使缺氧時間過長。第十二章救護(hù)技術(shù)4、氣囊充氣量：一般為3~5ml。5、定時放氣：一般每2~3小時作短時間氣囊放氣一次。6、導(dǎo)管插入氣管后檢查兩肺是否對稱，防止誤插入一側(cè)支氣管導(dǎo)致對側(cè)肺不張。氣管插管的護(hù)理第十二章救護(hù)技術(shù)

7、保持導(dǎo)管通暢，防止扭曲，吸痰時間不應(yīng)超過15秒。8、注意吸入氣體的濕化和溫化。9、插管留置時間不宜超過72小時。10、拔管后護(hù)理：觀察病人的反應(yīng)，重癥者拔管后1小時應(yīng)查血氣變化。氣管插管的護(hù)理第十二章救護(hù)技術(shù)還需給病人哪些護(hù)理？第十二章救護(hù)技術(shù)第十二章救護(hù)技術(shù)第十二章救護(hù)技術(shù)