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附件2孕產(chǎn)婦懷胎風(fēng)險(xiǎn)評估表評估分級/-1孕產(chǎn)婦相干情形綠色(低風(fēng)險(xiǎn))妊婦根本情形優(yōu)越,未發(fā)明懷胎歸并癥.并發(fā)癥.f n1 4-tt7黃色(一般風(fēng)險(xiǎn)).根本情形年紀(jì)N35歲或S18歲生殖道畸形骨盆狹小不良孕產(chǎn)史(各類流產(chǎn)N3次.早產(chǎn).圍產(chǎn)兒逝世亡.出生缺點(diǎn).異位懷胎.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等)瘢痕子宮子宮肌瘤或卵巢囊腫N5cm盆腔手術(shù)史幫助生殖懷胎.孕產(chǎn)期歸并癥心臟?。ㄈ膬?nèi)科診治無需藥物治療.心功效正常):先本性心臟病(不伴隨肺動(dòng)脈高壓的房缺.室缺.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;法樂氏四聯(lián)癥修補(bǔ)術(shù)后無殘存心臟構(gòu)造平常等)心肌炎后遺癥心律掉常無歸并癥的輕度的肺動(dòng)脈狹小和二尖瓣脫垂呼吸體系疾?。航?jīng)呼吸內(nèi)科診治無需藥物治療.消化體系疾?。焊窝撞《緮y帶(概況抗原陽性.肝功效正常)泌尿體系疾?。耗I臟疾病(今朝病情穩(wěn)固腎功效正常)內(nèi)排泄體系疾?。簾o需藥物治療的糖尿病.甲狀腺疾病.垂體泌乳素瘤等血液體系疾病:懷胎歸并血小板削減(PLT50-100x109/L)但無出血偏向懷胎歸并貧血(Hb60-110g/L)神經(jīng)體系疾?。喊d癇(單純部分性發(fā)生發(fā)火和龐雜部分性發(fā)生發(fā)火),重癥肌無力(眼肌型)等免疫體系疾?。簾o需藥物治療(如體系性紅斑狼瘡.IgA腎病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.濕潤分解征.未分化結(jié)締組織病等)尖利濕疣.淋病等性傳播疾病吸毒史其他3.孕產(chǎn)期并發(fā)癥雙胎懷胎;預(yù)兆早產(chǎn);胎兒宮內(nèi)發(fā)展受限;偉大兒;懷胎期高血壓疾病(除外紅.橙色);懷胎期肝內(nèi)膽汁淤積癥;胎膜早破;羊水過少;羊水過多;
>36周胎位不正;低置胎盤;懷胎劇吐.根本情形:年紀(jì)>40歲BMI>28.孕產(chǎn)期歸并癥較輕微血汗管體系疾?。盒墓πI級,輕度左心功效障礙或者EF40%?50%需藥物治療的心肌炎后遺癥.心律掉常等瓣膜性心臟病(輕度二尖瓣狹小瓣口〉1.5cm2,自動(dòng)脈瓣狹小跨瓣壓差<50mmHg,無歸并癥的輕度肺動(dòng)脈狹小,二尖瓣脫垂,二葉式自動(dòng)脈瓣疾病22[£2口分解征無自動(dòng)脈擴(kuò)大)橙色(較
高風(fēng)險(xiǎn))自動(dòng)脈疾病(自動(dòng)脈直徑<45mm),自動(dòng)脈縮窄矯治術(shù)后橙色(較
高風(fēng)險(xiǎn))經(jīng)治療后穩(wěn)固的心肌病各類原因的輕度肺動(dòng)脈高壓(<50mmHg)呼吸體系疾?。合怪鶄?cè)彎胸廓畸形等伴輕度肺功效不全消化體系疾?。涸虿幻鞯母喂π匠H須要藥物治療的肝硬化.腸梗阻.消化道出血等泌尿體系疾?。郝阅I臟疾病伴腎功效不全代償期(肌酐超出正常值上限) 內(nèi)排泄體系疾病:需藥物治療的糖尿病.甲狀腺疾病.垂體泌乳素瘤腎性尿崩癥(尿量超出4000ml/日)等血液體系疾?。貉“逑鳒p(PLT30-50x109/L)重度貧血(Hb40-60g/L)凝血功效障礙無出血偏向易栓癥(如抗凝血酶缺點(diǎn)癥.蛋白C缺點(diǎn)癥.蛋白S缺點(diǎn)癥.抗磷脂分解征.腎病分解征等)免疫體系疾病:運(yùn)用小劑量激素(如強(qiáng)的松5-10mg/天)6月以上,無臨床運(yùn)動(dòng)表示(如體系性紅斑狼瘡.重癥IgA腎病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.濕潤分解征.未分化結(jié)締組織病等)惡性腫瘤治療后無轉(zhuǎn)移無復(fù)發(fā)智力障礙精力病緩解期神經(jīng)體系疾病:癲癇(掉神發(fā)生發(fā)火).重癥肌無力(病變涉及四肢骨骼肌和延腦部肌肉)等其他.孕產(chǎn)期并發(fā)癥三胎及以上懷胎Rh血型不合疤痕子宮(距末次子宮手術(shù)距離<18月)疤痕子宮伴中心性前置胎盤或伴隨可疑胎盤植入各類子宮手術(shù)史(如剖宮產(chǎn).宮角懷胎.子宮肌瘤挖除術(shù)等)>2次重度子癇刖期.慢性高血壓歸并子癇刖期原因不明的發(fā)燒產(chǎn)后抑郁癥.產(chǎn)褥期中暑.產(chǎn)褥沾染等紅色(高風(fēng)險(xiǎn))輕微血汗管體系疾?。焊黝愒蛞鸬姆蝿?dòng)脈高壓(N50mmHg),如房缺.室缺.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等龐雜先心(法洛氏四聯(lián)癥.艾森曼格分解征等)和未手術(shù)的紫紺型心臟?。⊿pO2<90%);Fontan輪回術(shù)后心臟瓣膜病:瓣膜置換術(shù)后,中重度二尖瓣狹?。ò昕?lt;1.5cm2),自動(dòng)脈瓣狹?。绨陦翰?gt;50mmHg).馬凡氏分解征等各類心肌病沾染性心內(nèi)膜炎急性心肌炎風(fēng)芥蒂風(fēng)濕運(yùn)動(dòng)期懷胎期高血壓性心臟病其他呼吸體系疾?。合貜?fù)發(fā)生發(fā)火.肺纖維化.胸廓或脊柱輕微畸形等影響肺功效者消化體系疾病:重型肝炎.肝硬化掉代償.輕微消化道出血.急性胰腺炎.腸梗阻等影響孕產(chǎn)婦性命的疾病泌尿體系疾?。杭?慢性腎臟疾病伴高血壓.腎功效不全(肌酐超出正常值上限的1.5倍)內(nèi)排泄體系疾病:糖尿病并發(fā)腎病V級.輕微血汗管病.增素性視網(wǎng)膜病變或玻璃體出血.四周精神病變等甲狀腺功效亢進(jìn)并發(fā)心臟病.沾染.肝功效平常.精力平常等疾病甲狀腺功效減退引起響應(yīng)體系功效障礙,基本代謝率小于-50%垂體泌乳素瘤消失目力減退.視野缺損.偏盲等榨取癥狀尿崩癥:中樞性尿崩癥伴隨顯著的多飲.煩渴.多尿癥狀,或歸并有其他垂體功效平常嗜鉻細(xì)胞瘤等血液體系疾?。涸偕系K性貧血血小板削減(<30x109/L)或進(jìn)行性降低或伴隨出血偏向重度貧血(HbS40g/L)白血病凝血功效障礙伴隨出血偏向(如先本性凝血因子缺少.低纖維蛋白原血癥等)血栓栓塞性疾病(如下肢深靜脈血栓.顱內(nèi)靜脈竇血栓等)免疫體系疾病運(yùn)動(dòng)期,如體系性紅斑狼瘡(SLE).重癥IgA腎病.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.濕潤分解征.未分化結(jié)締組織病等精力病急性期惡性腫瘤:懷胎時(shí)代發(fā)明的惡性腫瘤治療后復(fù)發(fā)或產(chǎn)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移神經(jīng)體系疾?。耗X血管畸形及手術(shù)史癲癇全身發(fā)生發(fā)火重癥肌無力(病變成長至延腦肌.肢帶肌.軀干肌和呼吸?。?/p>
1.12其他輕微內(nèi).外科疾病等 2.孕產(chǎn)期并發(fā)癥三胎及以上懷胎伴發(fā)心肺功效減退陰險(xiǎn)性前置胎盤,胎盤早剝紅色預(yù)警領(lǐng)域疾病產(chǎn)后尚未穩(wěn)固色(妊婦
患有傳
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