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2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》模擬試卷一
[單選題]1.下列藥物屬于容積性瀉藥的是
A.番瀉葉
B.多庫(kù)酯
C.羥甲基纖維素
D.聚乙二醇
E.比沙可咤
參考答案:C
參考解析:本題考查常用緩瀉藥。
AE選項(xiàng),番瀉葉、比沙可咤為刺激性瀉藥。
B選項(xiàng),多庫(kù)酯為潤(rùn)滑性瀉藥。
C選項(xiàng),容積性瀉藥:增加糞便中的水含量和固形物而起到通便作用,如歐車
前、膳食纖維、羥甲基纖維素等。
D選項(xiàng),聚乙二醇為滲透性瀉藥。
[單選題]2.關(guān)于腫瘤疼痛控制的治療原則,敘述不正確的是
A.提倡無(wú)創(chuàng)給藥
B.按時(shí)給藥
C.按需給藥
D.按階梯給藥
E.用藥個(gè)體化
參考答案:C
參考解析:本題考查腫瘤疼痛控制的治療原則。腫瘤疼痛控制的治療原則是按
時(shí)給藥,而不是按需給藥。因此正確選項(xiàng)為C。
[單選題]3.患者,男,54歲,患冠心病3年,長(zhǎng)期服用阿司匹林,近幾天肢體
9
多處出現(xiàn)瘀斑,故前來(lái)就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:PLT70X10/LO下列藥物中不會(huì)引
起血小板減少的藥物是
A.氯霉素
B.阿司匹林
C.碳酸鋰
D.磺胺異嗯唾
E.依諾肝素
參考答案:C
參考解析:本題考查能夠引起血小板減少的藥物。能夠引起血小板減少的藥物
有氯霉素、甲碉霉素、曝氯匹定、阿司匹林、肝素鈉、依諾肝素、磺胺類藥
等。C選項(xiàng),碳酸鋰會(huì)引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,故符合題意。注意本題干“不
會(huì)”。
[單選題]4.原發(fā)性失眠的首選藥物是
A.氯氮草
B.噗此坦
C.阿戈美拉汀
D.米氮平
E.地西泮
參考答案:B
參考解析:本題考查抗失眠藥物的合理利用。原發(fā)性失眠首選短效non-BZDs,
如哇毗坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎來(lái)普??;如首選藥物無(wú)效或患者無(wú)法依
從與耐受,可更換為另一種短效或中效的BZRAs或者褪黑素受體激動(dòng)劑。
[單選題]5.顯效快,服用1個(gè)月內(nèi)即能緩解前列腺增生癥患者尿路梗阻癥狀的5
Q還原酶抑制劑是
A.非那雄胺
B.阿夫晚嗪
C.特拉哇嗪
D.氟伏沙明
E.度他雄胺
參考答案:E
參考解析:本題考查5a還原酶抑制劑的機(jī)制和作用。5a還原酶抑制劑通過(guò)特
異性抑制H型5a還原酶而發(fā)揮作用,從而抑制前列腺內(nèi)雙氫睪酮水平,達(dá)到降
低雄激素水平、提高最高尿流率的作用;其適應(yīng)證是伴有前列腺體積增大的BPH
患者,可縮小前列腺體積和減少急性尿潴留的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。E選項(xiàng),5a還原酶抑
制劑代表藥物度他雄胺顯效快,服用1個(gè)月內(nèi)即能緩解BPH患者的尿路梗阻癥
狀,因其具有雙重作用,其可同時(shí)阻斷I型和H型兩種5a還原酶的同工酶。因
此正確選項(xiàng)為Eo
[單選題]6.關(guān)于驅(qū)蟲藥作用機(jī)制,敘述錯(cuò)誤的是
A.阻斷蟲體攝取葡萄糖
B,麻痹蟲體肌肉
C.對(duì)腸道蟲體具有神經(jīng)-肌肉阻滯作用
D.破壞神經(jīng)遞質(zhì)酪氨酸所介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)突出傳遞過(guò)程
E.對(duì)腸道其潤(rùn)滑作用
參考答案:E
參考解析:本題考查腸道寄生蟲病的藥物作用。E為潤(rùn)滑性瀉藥的作用機(jī)制。
[單選題]7.藥師在接受護(hù)士用藥咨詢時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是
A.新藥信息
B.藥物制劑的等效性
C.藥品的生產(chǎn)廠商和批號(hào)
D.輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等
E.藥品在人體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)
參考答案:D
參考解析:本題考查護(hù)士用藥咨詢。護(hù)士用藥咨詢鑒于護(hù)理的工作在于執(zhí)行醫(yī)
囑、實(shí)施藥物治療(注射給藥和口服用藥),所以他們需要更多地獲得有關(guān)口服
藥的劑量、用法,注射劑配制溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的
穩(wěn)定性和配伍禁忌等信息。
[單選題]8.冠心病患者同時(shí)伴有陣發(fā)性和持續(xù)性房顫,為維持其竇性心律,應(yīng)
首選的藥物是
A.多非利特
B.胺碘酮
C.普羅帕酮
D.索他洛爾
E.依布利特
參考答案:B
參考解析:本題考查房顫治療藥物(復(fù)律后竇性心律的維持)。備選答案中的
多非利特、胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾均為維持竇性心律的藥物。但是對(duì)陣
發(fā)性和持續(xù)性房顫伴有明顯左心室肥大、心力衰竭、冠心病的患者,其維持竇
性心律應(yīng)首選胺碘酮。依布利特轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)的療效好。
[單選題]9.治療骨性關(guān)節(jié)炎可以使用糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,,使用指征及用
法錯(cuò)誤的是
A.使用NSAIDs治療4?6周無(wú)效時(shí)
B.不能耐受NSAIDs時(shí)
C.持續(xù)疼痛
D.炎癥明顯者
E.每年最多不能超過(guò)5次
參考答案:E
參考解析:家題考查骨性關(guān)節(jié)炎的用藥注意事項(xiàng)。治療骨性關(guān)節(jié)炎可以使用糖
皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,但是長(zhǎng)期使用可以加劇關(guān)節(jié)軟骨損害,因此不主張隨
意選用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或者多次反復(fù)使用,每年最多不能超過(guò)3?4次。因此選項(xiàng)
為Eo
[單選題]10.抗結(jié)核藥異煙朋與昆布合用可以失去抗結(jié)核桿菌的功能,是因?yàn)槔?/p>
布中含有
鉀
A.鈣
B.
C氯
碘
D.
E.鐵
參考答案:D
參考解析:本題考查規(guī)避不良的西藥-中藥相互作用??菇Y(jié)核藥異煙明不宜與昆
布合用,昆布片中含碘,在胃酸條件下,與異煙明發(fā)生氧化反應(yīng),形成異煙
酸、鹵化物和氮?dú)?,失去抗結(jié)核桿菌的功能。
[單選題]11.胃部不適時(shí)嚼服0.5-lg,消化性潰瘍伴有腎功能不全患者慎用的藥
物是
A.奧美拉唯
B.雷尼替丁
C.吉法酯
D.米索前列醇
E.鋁碳酸鎂
參考答案:E
參考解析:本題考查抗酸要的用法用量。鋁碳酸鎂飯后「2小時(shí)及睡前服用,
胃部不適時(shí)嚼服0.5-lg,腎功能不全者慎用,嚴(yán)重腎損傷者禁用。
[單選題]12.脂溶性高的藥物易分布到乳汁中,但母乳中分布的藥量不會(huì)超過(guò)母
體攝取量的
A.3%~4%
B.2%~3%
C.1限4%
D.1%~3%
E.1%~2%
參考答案:E
參考解析:本題考查藥物的乳汁分泌。脂溶性高的藥物易分布到乳汁中,但母
乳中分布的藥量不會(huì)超過(guò)母體攝取量的1%”%。
[單選題]13.患者,女,27歲,肘窩處出現(xiàn)粟粒樣大小的丘疹,伴瘙癢,抓破后
出現(xiàn)糜爛,診斷為濕疹,可推薦的治療藥物不包括
A.樟腦軟膏
B.他克莫司軟膏
C.氧化鋅油劑
D.地塞米松乳膏
E.醋酸氟輕松軟膏
參考答案:A
參考解析:本題考查濕疹。A選項(xiàng),樟腦軟膏是治療凍傷(瘡)的藥物,不屬于濕
疹治療藥物。
[單選題]14.關(guān)于抗抑郁藥用藥注意事項(xiàng)及患者教育的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.盡可能采用最小有效劑量
B.氟西汀停藥5周之后才能換用MAOIs
C.換藥或停用也需逐漸減量,避免癥狀反跳或出現(xiàn)戒斷綜合征
D.盡可能單一用藥,足量、足療程治療
E.不能耐受或療效不佳,可考慮作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用
參考答案:E
參考解析:本題考查抗抑郁藥用藥注意事項(xiàng)及患者教育的說(shuō)法。
AC選項(xiàng)說(shuō)法正確,遵循劑量滴定原則。初始用藥逐漸加量,盡可能采用最小有
效劑量。換藥或停用也需逐漸減量,避免癥狀反跳或出現(xiàn)戒斷綜合征。
B選項(xiàng)說(shuō)法正確,氟西汀停藥5周之后才能換用MAOIs(單胺氧化酶抑制劑)。
D選項(xiàng)說(shuō)法正確,盡可能單一用藥,足量、足療程治療。
E選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,不能耐受或療效不佳,可考慮換藥;當(dāng)換藥治療無(wú)效時(shí),可考
慮作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。
[單選題]15.化療藥物,應(yīng)遵循的原則不包括
A.選擇腫瘤敏感藥物
B.所選的藥物對(duì)該腫瘤在聯(lián)合用藥治療時(shí)有較好的療效
C.兼顧選擇細(xì)胞周期相特異性和非特異性藥物組成方案
D.避免聯(lián)合使用主要不良反應(yīng)存在重疊的藥物
E.避免聯(lián)合使用作用機(jī)制存在重疊的藥物
參考答案:B
參考解析:本題考查化學(xué)治療的原則。遵循以下原則:①腫瘤對(duì)化療敏感;②所
選的藥物對(duì)該腫瘤在單藥治療時(shí)有較好療效;③兼顧選擇細(xì)胞周期特異性藥物
和細(xì)胞周期非特異性藥物組成方案;④避免聯(lián)合使用主要不良反應(yīng)、作用機(jī)制
等存在重疊的藥物。
[單選題]16.從療效和費(fèi)用等因素考慮,應(yīng)首選的DMARDs是
A.甲氨蝶吟
B.柳氮磺口比咤
C.來(lái)氟米特
D.青霉胺
E.硫哇喋吟
參考答案:A
參考解析:本題考查DMARDs(抗風(fēng)濕藥)的首選藥物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一經(jīng)
診斷即應(yīng)及時(shí)開(kāi)始DMARDs治療。從療效和費(fèi)用等因素考慮,通常首選甲氨蝶
吟,并將其作為聯(lián)合治療的基本藥物。
[單選題]17.氟尿喀咤、環(huán)磷酰胺與海蝶峭粉、白及粉、奮乃靜、鯊肝醇組成復(fù)
方制劑的目的是
A.減輕焦慮
B.保肝
C.減輕胃腸道反應(yīng)
D.減輕骨髓抑制
E.防止脫發(fā)
參考答案:C
參考解析:本題考查聯(lián)合用藥。氟尿喀咤與環(huán)磷酰胺是抗腫瘤藥,常產(chǎn)生嘔
吐、惡心等胃腸道反應(yīng);而海蝶峭粉和白及粉既能止血消腫,又能保護(hù)胃黏
膜?,F(xiàn)以氟尿喀咤、鯊肝醇、環(huán)磷酰胺、奮乃靜、白及粉、海蝶峭粉配合組成
片劑,可防止出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道不良反應(yīng),用于治療消化道腫瘤有較好療效。
[單選題]18.下列藥品可以申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的是
A.生物制品(變態(tài)反應(yīng)原除外)
B.中藥注射劑
C.中藥、化學(xué)藥的復(fù)方制劑
D.中藥顆粒劑
E.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品
參考答案:D
參考解析:本題考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨
床需要經(jīng)批準(zhǔn)而配制、自用的固定處方制劑。配制的制劑應(yīng)當(dāng)是市場(chǎng)上沒(méi)有供
應(yīng)的品種。含有未經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的活性成分的品種、生物制品(除
變態(tài)反應(yīng)原外)、中藥注射劑、中藥和化學(xué)藥組成的復(fù)方制劑、麻醉藥品、精神
藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等不能配制。
[單選題]19.經(jīng)檢查,某患者A/G(白蛋白/球蛋白)<1,提示患者可能患有
A.慢性肝炎
B.胰腺炎
C.胃腸炎
D.膽囊蔓J
E.肺炎
參考答案:A
參考解析:本題考查白蛋白/球蛋白比值對(duì)于疾病診斷的意義。A/G正常比值為
(L5?2.5):1。A/G倒置提示有慢性肝炎、肝硬化、肝實(shí)質(zhì)性損害。
[單選題]20.識(shí)別用藥錯(cuò)誤和藥物不良事件(ADEs),可采用的監(jiān)測(cè)方法不包括
A.需要審查患者病歷,發(fā)現(xiàn)可能已經(jīng)發(fā)生的用藥錯(cuò)誤
B.在主治醫(yī)師查房和護(hù)士交班時(shí)咨詢患者用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),以及接
受患者的自愿報(bào)告
C.通過(guò)定期處方點(diǎn)評(píng),檢查本醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的處方用藥錯(cuò)誤
D.直接觀察護(hù)士的給藥全過(guò)程,記錄配藥和給藥過(guò)程,并與醫(yī)囑信息比對(duì)
E.使用藥品商品名,防止出現(xiàn)重復(fù)用藥
參考答案:E
參考解析:本題考查用藥錯(cuò)誤。用藥錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)方法包括用藥錯(cuò)誤報(bào)告、病歷審
查和處方點(diǎn)評(píng)、計(jì)算機(jī)監(jiān)測(cè)、直接觀察等。建立用藥錯(cuò)誤和ADEs報(bào)告系統(tǒng),避
免相似錯(cuò)誤的再次發(fā)生。計(jì)算機(jī)監(jiān)測(cè)要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床軟件應(yīng)該涵蓋
ADEs的電子監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,這種方法能早期發(fā)現(xiàn)患者傷害,以盡快地采取干預(yù)措施
治療患者。直接觀察能監(jiān)測(cè)用藥過(guò)程中錯(cuò)誤的真實(shí)發(fā)生率。E選項(xiàng),為防止出現(xiàn)
重復(fù)用藥,應(yīng)使用藥品通用名,而非商品名。
[單選題]21.患者,女,27歲,妊娠4個(gè)月,因流感就診,應(yīng)首選的抗病毒藥是
A.金剛烷胺
B.奧司他韋
C.阿昔洛韋
D.阿比多爾
E.利巴韋林
參考答案:B
參考解析:本題考查妊娠期流感治療。懷孕期間感染流感后會(huì)引起不良的臨床
結(jié)局,如果懷疑或確診流感,建議盡早啟動(dòng)經(jīng)驗(yàn)性抗病毒治療,通常首選奧司
他韋。利巴韋林有致畸作用,妊娠期禁用。阿比多爾可用于成人甲型、乙型流
感的治療,我國(guó)臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)有限,需密切觀察療效和不良反應(yīng)。M2離子通道
阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對(duì)甲型流感病毒有效,但目前臨床監(jiān)測(cè)資料顯示
甲型流感病毒對(duì)其耐藥,不建議使用。阿昔洛韋是皰疹病毒治療藥,對(duì)DNA病
毒有效,對(duì)流感病毒(屬于RNA病毒)無(wú)效。
[單選題]22.連續(xù)使用不應(yīng)超過(guò)10日,并在使用期間定期測(cè)量眼壓的滴眼液是
A.硫酸鋅滴眼液
B.潑尼松滴眼液
C.阿昔洛韋滴眼液
D.磺胺醋酰鈉滴眼液
E.色甘酸鈉滴眼液
參考答案:B
參考解析:本題考查結(jié)膜炎。B選項(xiàng),糖皮質(zhì)激素類(潑尼松)滴眼液不宜長(zhǎng)期
使用,可誘發(fā)或加重青光眼、延緩角膜潰瘍愈合,連續(xù)用藥不應(yīng)超過(guò)10天,并
在使用期間定期測(cè)量眼壓。
[單選題]23.引起急性支氣管炎的常見(jiàn)病原體是
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.銅綠假單胞菌
D.結(jié)核桿菌
E.大腸埃希菌
參考答案:B
參考解析:本題考查急性支氣管炎。急性支氣管炎通常是由于病毒感染支氣管
樹(shù)引起,呈自限性,細(xì)菌感染并不常見(jiàn)。常見(jiàn)的病原體是呼吸道合胞病毒、甲
型和乙型流感病毒、副流感病毒、鼻病毒等。
[單選題]24.患者,女,48歲,因急性氣管一支氣管炎發(fā)作,出現(xiàn)“咳嗽、咳黃
痰、喘息”癥狀就診?;颊邿o(wú)其他基礎(chǔ)疾病,不應(yīng)出現(xiàn)在患者用藥處方中的是
A.阿莫西林膠囊
B.氨澳索溶液
C.美敏偽麻溶液
D.沙丁胺醇?xì)忪F劑
E.氯化錢甘草合劑口服液
參考答案:A
參考解析:本題考查急性氣管一支氣管炎。對(duì)于急性單純性支氣管炎不建議常
規(guī)使用抗菌藥物,除非是出現(xiàn)了肺炎。治療通常是對(duì)癥和支持療法,包括鎮(zhèn)咳
藥(右美沙芬)、祛痰藥(愈創(chuàng)木酚甘油酸)、第一代抗組胺藥(苯海拉明)、減充
血藥(偽麻黃堿)、B受體激動(dòng)劑(沙丁胺醇)、復(fù)方制劑(氯化鏤甘草合劑口服
液、美敏偽麻溶液)等。
[單選題]25.患者,男,63歲,患有高血壓、二度房室傳導(dǎo)阻滯,建議患者服用
的降壓藥是
A.維拉帕米
B.地爾硫草
C.美托洛爾
D.普蔡洛爾
E.卡托普利
參考答案:E
參考解析:本題考查降壓藥。非二氫毗咤類鈣通道阻滯劑(維拉帕米和地爾硫
草)、B受體阻斷劑的禁忌證都包含二至三度房室傳導(dǎo)阻滯。
[單選題]26.有關(guān)腦梗死急性期的溶栓治療禁忌證不包括
A.近2周內(nèi)進(jìn)行過(guò)較大的外科手術(shù)者
B.既往有過(guò)顱內(nèi)出血者
C.近3個(gè)月有過(guò)腦梗死或心肌梗死病史者
D.血小板計(jì)數(shù)>300XIO'/L者
E.妊娠期女性
參考答案:D
參考解析:本題考查溶栓治療的禁忌證。有出血傾向疾病患者應(yīng)禁止溶栓治
療,血小板計(jì)數(shù)過(guò)高的患者有血栓形成傾向,不屬于溶栓治療的禁忌證。
[單選題]27.關(guān)于帕金森病患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A.苯海索不宜與單胺氧化酶抑制劑同時(shí)服用
B.對(duì)于認(rèn)知功能減退或因特殊工作之需,力求顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀,可選用復(fù)方
左旋多巴作為治療首選藥
C.老年患者盡量選用苯海索,除非震顫嚴(yán)重影響生活質(zhì)量
D.金剛烷胺劑量為50?100mg,2?3次/日,末次應(yīng)在下午4時(shí)前服用
E.患者盡量不要服用抗精神病藥和中樞神經(jīng)抑制藥物
參考答案:C
參考解析:本題考查帕金森病。帕金森病是由于紋狀體區(qū)多巴胺遞質(zhì)降低、多
巴胺與乙酰膽堿遞質(zhì)失平衡的生化改變導(dǎo)致,治療藥物從作用機(jī)制上分為兩大
類,即降低乙酰膽堿功能藥、加強(qiáng)多巴胺功能藥,兩種藥物不宜同服,至少應(yīng)
間隔2?3h。單胺氧化酶抑制劑能抑制多巴胺代謝,增加腦內(nèi)多巴胺含量,不能
與抗膽堿藥苯海索同時(shí)服用。長(zhǎng)期服用苯海索可導(dǎo)致認(rèn)知功能下降,對(duì)260歲
的患者最好不應(yīng)用抗膽堿藥(故C選項(xiàng)錯(cuò)誤)。晚發(fā)型或伴有智能減退的患
者,一般首選復(fù)方左旋多巴治療。金剛烷胺可產(chǎn)生幻覺(jué),為避免夢(mèng)魘,末次服
藥應(yīng)在下午4時(shí)前。精神病主要是患者腦內(nèi)多巴胺功能增強(qiáng)導(dǎo)致,抗精神病藥
主要是多巴胺受體阻斷劑,其降低腦內(nèi)多巴胺功能,可加重帕金森病癥狀,故
帕金森病患者應(yīng)避免服用抗精神病藥和中樞神經(jīng)抑制藥;同理,通過(guò)增強(qiáng)多巴
胺功能的帕金森病治療藥物禁用于精神病患者,如左旋多巴。
[單選題]28.《中國(guó)藥典》規(guī)定可在室溫干燥并于避光處保存的藥品是
A.培菲康(雙歧桿菌三聯(lián)活菌)
B.金雙歧(雙歧桿菌-乳桿菌三聯(lián)活菌)
C.美常安(枯草桿菌二聯(lián)活菌)
D.聚克(復(fù)方乳酸菌)
E.胰島素(未開(kāi)封)
參考答案:C
參考解析:本題考查藥品貯存。培菲康(雙歧桿菌三聯(lián)活菌)、金雙歧(雙歧桿菌
-乳桿菌三聯(lián)活菌)等都要求于2c?8℃避光保存,聚克(復(fù)方乳酸菌)要求遮光
密封涼暗處保存,美常安(枯草桿菌二聯(lián)活菌)要求室溫干燥并于避光處保存。
活菌制劑的有效期比較短,一般為24個(gè)月(聚克則為18個(gè)月),因此在購(gòu)買和
使用時(shí)應(yīng)注意。
[單選題]29.甲亢患者服用丙硫氧喀咤治療期間,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的是
A.WBC
B.BUN
C.TC
D.CK
E.BP
參考答案:A
參考解析:本題考查甲亢。丙硫氧喀咤的不良反應(yīng)包括皮疹,胃腸道反應(yīng),關(guān)
節(jié)痛,氨基轉(zhuǎn)移酶升高,肝炎,粒細(xì)胞缺乏;應(yīng)監(jiān)測(cè)WBC(白細(xì)胞計(jì)數(shù))。BUN是
尿素氮、TC是膽固醇、CK是肌酸激酶、BP是血壓。
[單選題]30.經(jīng)皮下注射,主要用于控制一餐飯后高血糖的胰島素制劑是
A.門冬胰島素
B.精蛋白(重組)人胰島素
C.德谷胰島素
D.地特胰島素
E.甘精胰島素
參考答案:A
參考解析:本題考查胰島素。A選項(xiàng)為速效;B選項(xiàng)為中效;CDE為長(zhǎng)效。短效
胰島素和速效胰島素皮下注射主要控制一餐飯后的高血糖。中效制劑(NPH)用于
提供基礎(chǔ)胰島素。長(zhǎng)效胰島素(PZD和長(zhǎng)效胰島素類似物無(wú)明顯作用高峰,亦用
于提供基礎(chǔ)胰島素。
[單選題]31.患兒,男,2歲,患有尿路感染,適宜的治療藥物是
A.復(fù)方磺胺甲嗯晚
B.左氧氟沙星
C.阿莫西林
D,鏈霉素
E.甲硝噗
參考答案:C
參考解析:本題考查尿路感染。C選項(xiàng),阿莫西林安全有效。A選項(xiàng),復(fù)方磺胺
甲嗯唾屬于磺胺類抗菌藥,有溶血副作用。B選項(xiàng),喳諾酮類藥物(左氧氟沙
星)禁用于18歲以下人群,否則可引起軟骨癥。D選項(xiàng),鏈霉素可造成藥源性
耳聾和腎毒性。E選項(xiàng),甲硝噗主要用于滴蟲感染。
[單選題]32.有關(guān)癌癥疼痛患者使用阿片類藥物進(jìn)行緩和醫(yī)療,說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.當(dāng)一種阿片類藥物止痛效果不明顯時(shí),可采用2種以上阿片類藥物同時(shí)使用
B.患者出現(xiàn)無(wú)法耐受的不良反應(yīng)后,即使疼痛癥狀緩解,也應(yīng)改變給藥途徑或
改用其他阿片類藥物
C.通過(guò)增加劑量未達(dá)到滿意鎮(zhèn)痛效果但不良反應(yīng)增加,應(yīng)考慮改變給藥途徑或
改用其他阿片類藥物
D.難治性癌痛需要采用綜合性治療措施,患者進(jìn)入需要長(zhǎng)期持續(xù)使用麻醉劑的
階段
E.曲馬多給藥劑量200mg/d仍未能控制疼痛,應(yīng)該改用強(qiáng)阿片類藥物
參考答案:A
參考解析:本題考查癌癥止痛。一般不建議2種以上阿片類藥物同時(shí)使用,A選
項(xiàng)錯(cuò)誤。如出現(xiàn)下列情況時(shí)需要進(jìn)行阿片類藥物轉(zhuǎn)換或改變給藥途徑:(1)疼痛
控制,但患者出現(xiàn)無(wú)法耐受的不良反應(yīng);(2)通過(guò)增加劑量未達(dá)到滿意鎮(zhèn)痛效果
但不良反應(yīng)增加;(3)患者疼痛緩解仍不滿意和(或)不良反應(yīng)不可耐受則稱為難
治性癌痛,需要采用綜合性治療措施,此后患者進(jìn)入需要長(zhǎng)期持續(xù)使用麻醉劑
的階段。弱阿片類藥物包括曲馬多,注射液50?lOOmgim臨時(shí)使用;緩釋片劑
50?lOOmgqd或ql2h,如果用至200mg/d仍未能控制疼痛,應(yīng)該轉(zhuǎn)為使用強(qiáng)阿
片類藥物。
[單選題]33.苯巴比妥中毒較深,血藥濃度達(dá)到一定水平后,需采用血液凈化進(jìn)
行解救,一般要求
A.濃度超過(guò)20mg/L時(shí)給予血液凈化
B.濃度超過(guò)40mg/L時(shí)給予血液凈化
C.濃度超過(guò)60mg/L時(shí)給予血液凈化
D.濃度超過(guò)80mg/L時(shí)給予血液凈化
E.濃度超過(guò)lOOmg/L時(shí)給予血液凈化
參考答案:D
參考解析:本題考查苯巴比妥的中毒解救。苯巴比妥的血藥濃度超過(guò)80mg/L
時(shí)、應(yīng)給予血液凈化以促進(jìn)藥物排泄。
[單選題]34.患者,女,36歲。餐后出現(xiàn)惡心、嘔吐,可選用的藥物是
A.鞍酸蛋白
B.甲氧氯普胺或多潘立酮片
C.二甲硅油制劑
D.維生素C
E.維生素R、維生素B6或干酵母片
參考答案:B
參考解析:本題考查消化不良的藥物治療。餐后不適綜合征:根據(jù)病因選用促
動(dòng)力藥,如伴有惡心或嘔吐者可選用甲氧氯普胺或多潘立酮;亦可選擇干酵母
(酵母片)、乳酶生、復(fù)方乳酸菌膠囊,胰酶片(或多酶片)、胃蛋白酶、復(fù)方消
化酶膠囊等助消化藥。
[單選題]35.靜脈滴注給藥前不宜選用氯化鈉注射液溶解或稀釋,以免出現(xiàn)渾濁
的藥品是
A.瑞替普酶
B.依托泊昔
C.阿昔洛韋
D.多烯磷脂酰膽堿
E.苯妥英鈉
參考答案:D
參考解析:本題考查醫(yī)師用藥咨詢。多烯磷脂酰膽堿、兩性霉素B、紅霉素、氟
羅沙星在給藥前不宜使用氯化鈉注射液溶解或稀釋,以免產(chǎn)生渾濁或沉淀。奧
沙利伯、哌庫(kù)澳鉉用氯化鈉注射液溶解或稀釋,可使藥效降低。青霉素不宜用
葡萄糖注射液溶解或稀釋,以免藥物分解、藥效降低。大多數(shù)頭抱菌素類藥
物、苯妥英鈉、阿昔洛韋、依托泊甘、替尼泊甘、奈達(dá)伯不宜用葡萄糖注射液
溶解或稀釋,以免產(chǎn)生沉淀。瑞替普酶與葡萄糖注射液配伍可使效價(jià)降低,溶
解時(shí)宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖注射液稀釋。
[單選題]36.在手術(shù)麻醉時(shí)給予患者阿托品抑制腺體分泌、減少嗆咳以致誤吸的
發(fā)生,但易引起腹脹、尿潴留,此種不良反應(yīng)屬于
A.特異質(zhì)反應(yīng)
B.撤藥反應(yīng)
C.繼發(fā)反應(yīng)
D.副作用
E.毒性反應(yīng)
參考答案:D
參考解析:本題考查藥物不良反應(yīng)的分類??鼓憠A藥阿托品藥理作用廣泛,包
括抑制腺體分泌、松弛內(nèi)臟平滑肌、加快心率、舒張支氣管、升高眼內(nèi)壓等。
當(dāng)利用其中一種藥理作用治療疾病時(shí),其他的藥理作用就屬于副作用。
[單選題]37.患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)遲鈍、肌肉痙攣就
診?;?yàn)結(jié)果顯示TSH增高,TL降低。臨床診斷為甲狀腺功能減退癥。藥師對(duì)
該患者的用藥指導(dǎo)和教育,錯(cuò)誤的是
A.左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前1小時(shí),空腹將1日劑量一次性用水送服
B.推薦使用甲狀腺激素含量穩(wěn)定的甲狀腺素片
C.治療初期每4?6周測(cè)定甲狀腺激素指標(biāo),然后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整給藥劑量
D.若出現(xiàn)手抖、心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重下降、失眠和煩躁,必要
時(shí)需停藥,直至不良反應(yīng)消失后,再?gòu)母〉膭┝块_(kāi)始
E.應(yīng)終生服藥治療,建議患者每2?3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次TSH水平
參考答案:B
參考解析:本題考查甲狀腺功能減退癥的用藥注意事項(xiàng)與患者教育。甲減患者
需終生服藥,低劑量起始,逐漸增量達(dá)到完全替代劑量。一般從25?50ug/d
開(kāi)始,每1?2周增加25ug,直至達(dá)到治療目標(biāo),治療初期不能以TSH水平為
治療目標(biāo),每4?6周測(cè)定甲狀腺激素指標(biāo),然后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整L-T「劑量。
長(zhǎng)期甲狀腺素替代治療的患者,建議其每2?3個(gè)月監(jiān)測(cè)1次TSH水平。個(gè)別病
例由于對(duì)劑量不耐受或者服用過(guò)量,特別是由于治療開(kāi)始時(shí)劑量增加過(guò)快,可
能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,包括手抖、心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重
下降、失眠和煩躁,必要時(shí)需停藥,直至不良反應(yīng)消失后,再?gòu)母〉膭┝块_(kāi)
始。甲狀腺素片是動(dòng)物甲狀腺的干制劑,因其甲狀腺激素含量不穩(wěn)定和工,含量
過(guò)高,現(xiàn)已很少使用,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。
[單選題]38.治療藥源性疾病的方法不包括
A.停用致病藥物
B.拮抗致病藥物
C.延長(zhǎng)給藥間隔
D.減少給藥劑量
E.改用同類其他藥物
參考答案:E
參考解析:本題考查藥源性疾病的防治。同類藥物一般具有相同的不良反應(yīng),
會(huì)引起同樣的藥源性疾病,故“改用同類其他藥物”不能用來(lái)對(duì)抗藥源性疾
病。
[單選題]39.部分疫苗實(shí)行國(guó)家免費(fèi)計(jì)劃免疫,即NIP疫苗,由政府免費(fèi)向公民
提供;由公民自費(fèi)并且自愿接種的其他疫苗屬于第二類疫苗。下列疫苗中,屬
于NIP的是
A.流感疫苗
B.肺炎鏈球菌疫苗
C.狂犬病疫苗
D.水痘減毒活疫苗
E.卡介苗
參考答案:E
參考解析:親題考查疾病預(yù)防和保健。第一類疫苗由政府免費(fèi)向公民提供,稱
為NIP疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、白破疫
苗、麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、A群流腦多糖疫苗、A群C群流腦多糖
疫苗、甲肝疫苗。
[單選題]40.患者,男,72歲,因病毒性感冒而致發(fā)熱,體溫39.2℃,伴輕
咳、痰多且黏稠。今日“支氣管哮喘”宿疾復(fù)發(fā)。家人前來(lái)藥店購(gòu)買對(duì)乙酰氨
基酚片、右美沙芬片、氨浪索片、沙丁胺醇?xì)忪F劑。藥師提供的用藥指導(dǎo)中,
錯(cuò)誤的是
A.右美沙芬和氨濕索同時(shí)服用
B.服藥期間禁止飲酒
C.右美沙芬宜睡前服用
D.沙丁胺醇?xì)忪F劑每次廣2噴,第1小時(shí)內(nèi)每20分鐘給藥一次,隨后調(diào)整為每
3~4h一次
E.忌食辛辣、刺激性食物
參考答案:A
參考解析:本題考查咳嗽的藥物治療與就醫(yī)建議。右美沙芬為鎮(zhèn)咳藥,氨澳索
是祛痰藥,因?yàn)轲ぬ当幌♂尯髴?yīng)通過(guò)咳嗽咳出,所以用藥原則是“祛痰不鎮(zhèn)
咳、鎮(zhèn)咳不祛痰”,二者不應(yīng)同時(shí)服用。
[多選題]1.新生兒相對(duì)體表面積比成人大,且皮膚角化層薄,因此應(yīng)慎用下列
外用藥物,以免引起中毒
A.紅霉素軟膏
B.激素類
C.硼酸
D.水楊酸
E.蔡甲詠琳
參考答案:BCDE
參考解析:本題考查新生而用藥防范措施。新生兒相對(duì)體表面積比成人大,且
皮膚角化層薄,皮膚對(duì)外部用藥吸收快而多。新生兒大面積使用皮炎激素軟
膏,可引起全身性水腫;可引起中毒的藥物還有硼酸、水楊酸、蔡甲嘎琳,新
生兒應(yīng)慎用。
[多選題]2.長(zhǎng)期應(yīng)用他汀類藥物治療高膽固醇血癥,需要監(jiān)測(cè)的醫(yī)學(xué)指標(biāo)包括
A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)
B.肌酎清除率(CrCl)
C.肌酸激酶(CK)
D.凝血酶原時(shí)間(PT)
E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)
參考答案:ACE
參考解析:本題考查藥學(xué)咨詢。他汀類藥物有肝毒性、橫紋肌溶解毒性,應(yīng)監(jiān)
測(cè)肝功能指標(biāo)ALT、AST與橫紋肌功能指標(biāo)CKO
[多選題]3.患者,男,64歲,晨起突發(fā)偏癱、失語(yǔ),急診入院。經(jīng)頭顱CT影像
學(xué)檢查,診斷為缺血性腦卒中,距發(fā)病已7小時(shí)。目前可采用的治療方案有
A.注射用阿替普酶50mg,靜脈滴注,St.
B.阿司匹林腸溶片lOOmg,嚼服,St.
C.依諾肝素鈉注射液4000U,皮下注射,St.
D.甘露醇注射液250ml,快速靜滴,q6h
E.阿司匹林腸溶片300mg,嚼服,St.
參考答案:CDE
參考解析:本題考查缺血性腦卒中。缺血性腦卒中急性期溶栓治療的時(shí)間窗非
常短暫(阿替普酶為3h),而患者距離發(fā)病已經(jīng)7h,故A選項(xiàng)排除。在一般內(nèi)科
支持治療的基礎(chǔ)上,應(yīng)酌情選用改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、抗凝、神經(jīng)保
護(hù)、抗腦水腫與脫水降顱壓等措施。脫水治療常用藥物有甘露醇、味塞米、甘
油果糖等;對(duì)于不符合溶栓適應(yīng)證且無(wú)抗血小板治療禁忌證的急性腦梗死患者
在發(fā)病后應(yīng)盡早給予抗血小板聚集藥物阿司匹林,推薦劑量150?300mg/d,急
性期后可改為預(yù)防劑量(50?150mg/d);抗凝治療目的主要是防止缺血性腦卒
中的早期復(fù)發(fā)、血栓的延長(zhǎng)及防止堵塞遠(yuǎn)端的小血管繼發(fā)血栓形成,促進(jìn)側(cè)支
循環(huán),常用普通肝素和低分子肝素。
[多選題]4.關(guān)于癌癥患者的疼痛治療原則,說(shuō)法正確的有
A.按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物
B.采用非留體抗炎藥止痛無(wú)效時(shí),不宜換用另一種非留體抗炎藥,應(yīng)該直接升
到第二階梯藥物
C.首次使用第二階梯藥物,可聯(lián)合非笛體抗炎藥
D.止痛目標(biāo)早期以無(wú)痛為主,后期以疼痛不影響睡眠為主
E.使用嗎啡止痛造成呼吸抑制者,應(yīng)及時(shí)采用納洛酮對(duì)抗
參考答案:ABCDE
參考解析:本題考查癌癥止痛。早期以無(wú)痛為目標(biāo),晚期以疼痛不影響睡眠為
目標(biāo);其次以在白天安靜時(shí)無(wú)疼痛為目標(biāo);最后以站立、活動(dòng)時(shí)短暫無(wú)疼痛為
目標(biāo)。癌癥患者應(yīng)按照疼痛程度選擇不同階梯的止痛藥,防止過(guò)早產(chǎn)生耐受
性。當(dāng)一種非笛體抗炎藥止痛無(wú)效時(shí),換用其他非笛體抗炎藥意義不大,應(yīng)直
接使用第二階梯止痛藥或第二階梯止痛藥聯(lián)合非留體抗炎藥。嗎啡中毒的特效
解救藥是納洛酮。
[多選題]5.以下所列人群中,應(yīng)該慎用或禁用非笛體抗炎藥的是
A.孕婦
B.哮喘患者
C.腎功能不全患者
D.肝功能不全患者
E.風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性疾病患者
參考答案:ABCD
參考解析:本題考查非留體抗炎藥。該類藥物具有肝毒性、腎毒性、血液系統(tǒng)
毒性、藥源性高血壓、過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。肝功能不全者、腎功能不全者、
妊娠期婦女、過(guò)敏性哮喘患者慎用。該類藥物適用于治療風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性疾
病。
[多選題]6.酒精中毒時(shí),不能使用的中樞鎮(zhèn)靜藥物是
A.地西泮
B.水合氯醛
C.嗎啡
D.苯巴比妥
E.納洛酮
參考答案:CD
參考解析:本題考查酒精中毒的解救禁忌。嗎啡、巴比妥類藥會(huì)加重呼吸抑
制O
[多選題]7.下列藥物中毒時(shí),不能用硫酸鎂導(dǎo)瀉的是
A.鎮(zhèn)靜催眠藥
B.磷化鋅
C.金屬鉛
D.有機(jī)磷農(nóng)藥
E.阿片類藥物
參考答案:AB
參考解析:本題考查硫酸鎂的解毒禁忌證。硫酸鎂具有中樞抑制作用,禁用于
鎮(zhèn)靜催眠藥、磷化鋅的解救。
[多選題]8.美國(guó)FDA在早期根據(jù)藥物對(duì)胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、
D、X5個(gè)級(jí)別,但由于該分類系統(tǒng)過(guò)于簡(jiǎn)單,并不能反映出有效的可用信息,未
能有效地傳遞妊娠期、哺乳期及潛在備孕男女的用藥風(fēng)險(xiǎn),因此FDA制定了新
的妊娠/哺乳期用藥規(guī)則。鑒于目前很多藥物的信息尚未更新,為方便臨床實(shí)踐
起見(jiàn),我國(guó)目前仍然沿用“ABCDX”分級(jí)法描述藥物的妊娠毒性。下列藥品中屬
于X級(jí)的有
A.瑞舒伐他汀
B.阿昔洛韋
C.甲氨蝶吟
D.碘甘油
E.米非司酮
參考答案:ACDE
參考解析:本題考查藥物妊娠毒性分級(jí)。阿昔洛韋屬于藥物妊娠毒性B級(jí)。X級(jí)
藥物包括他汀類藥物、利巴韋林、米非司酮、快諾酮、縮宮素、非那雄胺、戈
舍瑞林、沙利度胺、華法林、甲氨蝶吟、米索前列醇、前列腺素&、碘甘油
等。
[多選題]9.急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的二級(jí)預(yù)防包括
A.服用阿司匹林和ACEI
B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng),戒煙限酒
C.控制飲食,預(yù)防和控制糖尿病
D.服用B受體阻斷劑,控制血壓
E.服用他汀類藥物,控制膽固醇
參考答案:ABCDE
參考解析:本題考查急性冠狀動(dòng)脈綜合征的二級(jí)預(yù)防。冠心病二級(jí)預(yù)防執(zhí)行
“ABCDE方案”,即:“A”指阿司匹林和ACEI;"B”指B受體阻斷劑和血壓
控制;“C”指控制膽固醇和戒煙;“D”指控制飲食和糖尿?。弧癊”指健康教
育和運(yùn)動(dòng)。
[多選題]10.宜餐前服用的藥物有
A.胃黏膜保護(hù)劑
B.促胃動(dòng)力藥
C.抗過(guò)敏藥
D.也受體阻斷劑
E.緩瀉藥
參考答案:AB
參考解析:本題考查藥品適宜的服用時(shí)間。胃黏膜保護(hù)劑應(yīng)空腹服用,使藥物
在胃壁上充分附著并形成保護(hù)屏障。促胃動(dòng)力藥應(yīng)在餐前給藥,以便進(jìn)餐時(shí)利
于促進(jìn)胃蠕動(dòng)和食物向下排空,幫助消化。
共享題干題
患者,男,58歲,患2型糖尿病、高脂血癥,給予二甲雙胭腸溶片
0.5gtidpo、瑞格列奈片lmgtidpo、阿托伐他汀片20mgqdpo等藥物治療。
[單選題]1.藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A.二甲雙胭腸溶片應(yīng)于餐后服用
B.瑞格列奈片應(yīng)于餐前服用
C.阿托伐他汀鈣片可在一天中任何固定時(shí)間給藥
D.一旦出現(xiàn)低血糖癥狀,應(yīng)立即口服葡萄糖水、糖塊、巧克力等
E.用藥期間注意監(jiān)測(cè)肝、腎功能
參考答案:A
參考解析:本題考查降糖藥的用藥指導(dǎo)。降糖藥應(yīng)該選擇餐前給藥,但二甲雙
胭和阿卡波糖的消化道刺激性較大,宜餐中給藥。在他汀類藥物中,阿托伐他
汀和瑞舒伐他汀可在一天內(nèi)任意一個(gè)固定時(shí)間服用,其他同類藥物則需睡前服
藥。糖尿病不易控制,需長(zhǎng)期用藥,患者身邊必須準(zhǔn)備糖類食物,防止用藥過(guò)
量導(dǎo)致低血糖。二甲雙胭腎毒性大,阿托伐他汀肝毒性大,需監(jiān)測(cè)肝、腎功
能。
[單選題]2.該患者用藥一段時(shí)間后再次就診,復(fù)查腎功能提示:肌酢清除率
29ml/min,需要調(diào)整治療方案。合理的治療藥物調(diào)整方案是
A.停用二甲雙胭腸溶片
B.停用瑞格列奈片
C.停用阿托伐他汀鈣片
D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀鈣片
E.停用二甲雙胭腸溶片和瑞格列奈片
參考答案:A
參考解析:本題考查腎功能不全患者的降糖藥物選擇。二甲雙胭不經(jīng)肝臟代
謝,直接以原型經(jīng)腎臟排泄,當(dāng)腎功能受損時(shí),易發(fā)生二甲雙胭和乳酸在體內(nèi)
堆積,增加乳酸性酸中毒風(fēng)險(xiǎn)?;颊呒□∏宄曙@著下降,說(shuō)明腎功能受損,
需停用腎毒性大的二甲雙胭。
患者,女,8歲,體重22kg,因出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難急診就診,癥狀在2天內(nèi)
逐步加重。出現(xiàn)這些癥狀前,先出現(xiàn)病毒性上呼吸道感染的癥狀(咽喉痛、流涕
和咳嗽)3天。在過(guò)去的2年,患者有過(guò)幾次急性支氣管炎發(fā)作,并在3個(gè)月前
因肺炎住院。患者目前未接受任何藥物治療。查體:中度呼吸窘迫伴呼氣喘鳴
音,偶爾咳嗽,呼氣相延長(zhǎng),胸部過(guò)度膨脹,胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹
陷。聽(tīng)診時(shí)可聞及雙側(cè)吸氣和呼氣喘鳴聲,左側(cè)呼吸音減弱。呼吸30次/分、
血壓110/83mmHg、心率130次/分、體溫37.8C,動(dòng)脈血?dú)夥治鲅躏柡投?/p>
(Sa02)90%o
[單選題]3.針對(duì)患兒的癥狀,應(yīng)迅速緩解喘憋癥狀須給予
A.茶堿片
B.沙丁胺醇靜脈注射
C.霧化沙丁胺醇
D.孟魯司特咀嚼片
E.緩釋茶堿
參考答案:C
參考解析:本題考查支氣管哮喘。支氣管哮喘急救藥物首選短效B2受體激動(dòng)劑
沙丁胺醇,吸入給藥??诜鹦胰聿涣挤磻?yīng)大,靜脈給藥雖然起效快但
不良反應(yīng)大,吸入給藥全身不良反應(yīng)小且起效快。
[單選題]4.如果患兒應(yīng)用上述藥物后效果不明顯,可考慮的補(bǔ)充加強(qiáng)治療措施
不包括
A.口服潑尼松龍,0.5?1.Omg/kg,持續(xù)5?7日
B.霧化大劑量布地奈德
C.口服福莫特羅
D.霧化曝托澳錢
E.口服茶堿
參考答案:C
參考解析:本題考查支氣管哮喘。在原有基礎(chǔ)上效果較差時(shí),可加用另一種作
用機(jī)制的藥物,因急救選擇了短效B2受體激動(dòng)劑,補(bǔ)充加強(qiáng)治療不能再選用福
莫特羅,且福莫特羅不宜口服。
[單選題]5.患者經(jīng)12日治療后出院,出院醫(yī)囑藥物:沙美特羅一氟替卡松粉干
吸入劑(舒利迭,準(zhǔn)納器裝置),患兒母親不知道怎么使用該裝置,藥師給予的
指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是
A.一只手握住外殼,另一只手的大拇指向外推動(dòng)拇指柄打開(kāi)外蓋
B.推開(kāi)滑動(dòng)桿,聽(tīng)到“咔嗒”聲
C.盡量呼氣(避開(kāi)吸嘴),含住吸嘴,緩慢深吸,屏氣10秒,緩慢呼氣
D.用紙巾擦拭吸嘴,向內(nèi)推回拇指柄,發(fā)出“咔嗒”聲
E.用藥后不宜飲水和漱口
參考答案:E
參考解析:本題考查準(zhǔn)納器使用。
吸入步驟
第一步:打開(kāi)裝置
用一手握住外殼,另一手的大拇指放在拇指柄上,向外推動(dòng)拇指柄直至蓋干完全
打開(kāi)
第二步:推開(kāi)滑動(dòng)桿
握住吸入器,向外推開(kāi)滑動(dòng)桿宜至發(fā)出“咋嗒”聲表明一次標(biāo)準(zhǔn)劑址的藥物已備
好以供吸入
第三步:吸入藥物
h-n)苜先將肺內(nèi)氣體盡量呼出(切記不要對(duì)養(yǎng)吸嘴進(jìn)行呼氣,以免將藥粉從吸入器內(nèi)吹
、丫出),然后含住吸嘴,口唇緩慢地深吸,將吸入器移開(kāi),繼續(xù)屏氣約io秒鐘(隹沒(méi)
W有不適的情況下盡量屏住呼吸),最后緩慢恢復(fù)呼氣
二迂%第四步:關(guān)閉吸入器
今己\使用干凈紙巾擦拭吸嘴,將拇指放在拇指柄匕向內(nèi)推回原位,發(fā)出“咔喀”聲表
)1示吸人器已關(guān)閉
第五步:漱口
吸入苑物后必須用清水漱口5遍,去除I.咽部殘留的團(tuán)物
患者,男,58歲,患高血壓、糖尿病10余年,因咯粉紅色泡沫樣痰而就診。
查體:心率86次/分,血壓180/nOnunHg,左心室肥大。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋
白(++),心電圖示二度房室傳導(dǎo)阻滯,空腹血糖8.Ommol/L,血肌酎清除率
50ml/mine診斷:高血壓伴左心衰竭、糖尿病。
[單選題]6.下列抗心衰治療藥物中,是改善心衰癥狀基石的是
A.利尿劑
B.ACEI
C.ARB
D.B受體阻斷劑
E.強(qiáng)心昔類
參考答案:A
參考解析:本題考查心力衰竭的藥物治療和注意事項(xiàng)。利尿劑是心力衰竭治療
中改善癥狀的基石,是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物,但不能作為
單一治療。
[單選題]7.根據(jù)病情,下列抗心衰治療藥物中禁用的是
A.利尿劑
B.ACEI
C.ARB
D.B受體阻斷劑
E.強(qiáng)心昔類
參考答案:D
參考解析:本題考查心力衰竭的藥物治療和注意事項(xiàng)。B受體阻斷劑注意事
項(xiàng):心源性休克、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯(無(wú)心臟起搏
器)、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩(<50次/分)、嚴(yán)重低血壓(收縮壓<85mmHg)、支氣管哮喘急
性發(fā)作者禁用。
[單選題]8:下列藥物中,尤其適合于高血壓伴糖尿病,同時(shí)也是有助于心衰的
治療藥物是
A.利尿劑
B.ACEI和ARB
C.B受體阻斷劑
D.CCB
E.Q受體阻斷劑
參考答案:B
參考解析:本題考查心力衰竭的藥物治療和注意事項(xiàng)。高血壓合并心衰,應(yīng)首
選ACEI或ARB和B受體阻斷劑;高血壓伴糖尿病腎病者也是首選ACEI或ARB,
因其能有效減輕和延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。由于該患者有二度房室傳導(dǎo)阻滯,
所以不宜選用B受體阻斷劑。因此,B為正確答案。
做題筆記(0)
試題答疑
痛風(fēng)患者發(fā)作間歇期應(yīng)使用苯溟馬隆或者丙磺舒,以阻止腎小管對(duì)尿酸鹽的重
吸收。
[單選題]9.屬于苯澳馬隆的作用機(jī)制是
A.促進(jìn)尿酸排泄
B.抑制尿酸生成
C.抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)
D.抑制前列腺素合成
E.促進(jìn)尿酸結(jié)晶分解
參考答案:A
參考解析:本題考查抗痛風(fēng)藥物的作用機(jī)制。苯澳馬隆屬于促進(jìn)尿酸排泄藥,
可阻止腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收,增加尿酸排出。
[單選題]10.使用丙磺舒期間每日應(yīng)給予的水分總量是
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
參考答案:E
參考解析:本題考查抗痛風(fēng)藥的用藥注意事項(xiàng)。丙磺舒治療初期,由于尿酸鹽
從關(guān)節(jié)析出,可能會(huì)加重痛風(fēng)發(fā)作,因此,在用藥期間應(yīng)攝入充足的水分
(2500ml/d),并維持尿液呈微堿性,從而減少尿酸結(jié)晶和痛風(fēng)結(jié)石的形成以及
腎內(nèi)尿酸沉積的危險(xiǎn)。
患者,男,26歲,自述頭痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒,偶爾咳嗽,并有鼻
塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。經(jīng)檢查后,測(cè)量口腔體溫37.8℃,脈搏72次/
分,白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.7X109/L。醫(yī)生為患者開(kāi)具的處方如下:
酚麻美敏膠囊:12粒義2,2粒,qid金剛烷胺:100mgX12,200mg,qd維生素
C片:0.lgX24,200mg,tid
[單選題]11.患者的體溫屬于
A.正常
B.低熱
C.中等度熱
D.高熱
E.超圖熱
參考答案:B
參考解析:本題考查發(fā)熱的分級(jí)。
低熱:37.4℃"38,0℃;
中等度熱:38.1℃"39,0℃;
高熱:39.1℃"41.0℃;
超高熱:41.0C以上。
故患者(口腔體溫37.8C)屬于低熱范圍。
酚麻美敏膠囊:12粒X2,2粒,qid金剛烷胺:100mgX12,200mg,qd維生素
C片:0.lgX24,200mg,tid
[單選題]12.所開(kāi)具藥品中,治療患者頭痛、發(fā)熱癥狀的藥物成分是
A.對(duì)乙酰氨基酚
B.偽麻黃堿
C.氯苯那敏
D.右美沙芬
E.金剛烷胺
參考答案:A
參考解析:本題考查抗感冒藥各組分的藥理作用。酚麻美敏是由對(duì)乙酰氨基
酚、偽麻黃堿、右美沙芬、氯苯那敏組成的復(fù)方制劑,其中對(duì)乙酰氨基酚是解
熱鎮(zhèn)痛藥。
酚麻美敏膠囊:12粒X2,2粒,qid金剛烷胺:100mgX12,200mg,qd維生素
C片:0.lgX24,200mg,tid
[單選題]13.根據(jù)處方書寫可知,醫(yī)生指導(dǎo)患者每天服用酚麻美敏的次數(shù)是
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
參考答案:D
參考解析:本題考查處方外文縮寫及其含義?!皅id”是“每天4次”的縮寫。
酚麻美敏膠囊:12粒義2,2粒,qid金剛烷胺:100mgX12,200mg,qd維生素
C片:0.lgX24,200mg,tid
[單選題]14.醫(yī)生所開(kāi)具的維生素C片,可服用
A.2S
B.3H
C.4H
D.5H
E.6S
參考答案:C
參考解析:本題考查藥量計(jì)算和處方外文縮寫及其含義。每片0.1g,換算成
“mg”,就是100mg,所以每次200mg就是2片,“tid”是每天3次,故患者
每天需服用6片,24片可以服用4d。
患者,男,35歲。于午飯后即開(kāi)始出現(xiàn)胃部疼痛,脹滿食少,后感覺(jué)臍周硬
結(jié)、悶痛、拒按,于1日無(wú)改善情況下,前來(lái)醫(yī)院就診。診斷結(jié)果:因蛋白質(zhì)
進(jìn)食過(guò)多而導(dǎo)致的繼發(fā)性消化不良。
[單選題]15.下列適宜用于該患者的藥物是
A.多潘立酮
B.奧美拉理
C.復(fù)方阿嗪米特腸溶片
D.乳酶生
E.碳酸氫鈉
參考答案:D
參考解析:本題考查消化不良的藥物治療。萎縮性胃炎或蛋白質(zhì)進(jìn)食過(guò)多者宜
選用乳酶生0.3~lg,一日3次;胃蛋白酶0.2?0.4g,一日3次。餐前用藥。
[單選題]16.下列適用于因胰腺分泌功能不全所致消化不良性腹瀉的藥物是
A.胰酶
B.碳酸氫鈉
C小身堿
D.雙八面體蒙脫石散
E.鞍酸蛋白
參考答案:A
參考解析:本題考查消化不良的藥物治療。對(duì)消化和吸收不良綜合征以及因胰
腺分泌功能不全引起的消化不良性腹瀉患者,應(yīng)用胰酶替代療法;對(duì)攝食蛋白
質(zhì)過(guò)多而致消化不良性腹瀉者宜服胃蛋白酶;對(duì)同時(shí)伴腹脹者可選用乳酶生或
二甲硅油。
[單選題]17.關(guān)于消化不良治療藥物的用藥注意事項(xiàng),敘述錯(cuò)誤的是
A.復(fù)方消化酶制劑送服時(shí)不宜用熱水
B.助消化藥與吸附劑合用須間隔2?3h
C.多潘立酮可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
D.胰酶口服時(shí)應(yīng)嚼碎服用
E.分泌催乳素的垂體腫瘤患者禁用多潘立酮
參考答案:D
參考解析:本題考查消化不良的用藥指導(dǎo)與患者教育。D選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。胰酶所
致的不良反應(yīng)偶見(jiàn)腹瀉、便秘、、惡心及皮疹,其在酸性條件下易被破壞,故須
用腸溶衣片,因此口服時(shí)不可嚼碎,應(yīng)整片吞服。
患者,男,60歲,有糖尿病家族史。出現(xiàn)口干,多飲,多尿,體重下降6個(gè)
月,BMI值29.0??崭寡?0.2mmol/L,餐后2小時(shí)血糖16.7mmol/L,血壓
115/80mmHgo
[單選題]18.該患者最可能的診斷是
A.高血脂
B.高血壓
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.高血壓合并糖尿病
參考答案:D
參考解析:本題考查2型糖尿病的診斷依據(jù)。根據(jù)“有糖尿病家族史”、“多
飲,多尿,體重下降”、“BMI值29”這些特征可判斷為2型糖尿病。
[單選題]19.該患者用藥應(yīng)首選
A.胰島素
B.雙肌;類降糖藥
C.磺酰服類降糖藥
D,a-葡萄糖昔酶抑制劑
E.曝唾烷二酮類胰島素增敏劑
參考答案:B
參考解析:本題考查2型糖尿病的藥物治療。由于患者是2型肥胖型糖尿病患
者(體重超過(guò)理想體重10%),應(yīng)首選二甲雙胭,即雙胭類降糖藥。
[單選題]20.該患者服用上述首選藥期間最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是
A.皮疹
B.胃腸道反應(yīng)
C.低血糖
D.關(guān)節(jié)痛
E.手腳麻木
參考答案:B
參考解析:本題考查2型糖尿病的藥物治療。二甲雙胭主要不良反應(yīng)有:消化
道反應(yīng)、乳酸性酸中毒、體重減輕。
共享答案題
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.阿司匹林
E.氯毗格雷
[單選題]1.是首選抗心肌缺血的血管擴(kuò)張劑的藥物是
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.阿司匹林
E.氯毗格雷
參考答案:A
參考解析:本題考查心肌梗塞的治療方案。硝酸酯類藥物是首選抗心肌缺血的
血管擴(kuò)張劑。
共享答案題
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.阿司匹林
E.氯毗格雷
[單選題]2.作為心肌梗死后患者長(zhǎng)期服用,可減低相對(duì)死亡率的藥物是
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.阿司匹林
E.氯毗格雷
參考答案:B
參考解析:本題考查心肌梗塞的治療方案。心肌梗死后患者長(zhǎng)期接受B受體阻
斷劑(包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛)二級(jí)預(yù)防,可降低相對(duì)死亡
率。但是,尚無(wú)明確證據(jù)表明阿替洛爾能夠影響患者的死亡率。
共享答案題
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.阿司匹林
E.氯毗格雷
[單選題]3.不可逆地抑制環(huán)氧化酶,可以用于降低心肌梗死、腦卒中和心血管
死亡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的藥物是
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.阿司匹林
E.氯毗格雷
參考答案:D
參考解析:本題考查心肌梗塞的治療方案。阿司匹林通過(guò)不可逆地抑制環(huán)氧化
酶(COX),阻礙花生四烯酸轉(zhuǎn)化為血栓烷A2(TXA2)而發(fā)揮抗血小板聚集的作用。
阿司匹林可降低心肌梗死、腦卒中或心血管性死亡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),所有冠心病患
者如無(wú)用藥禁忌均應(yīng)服用。
共享答案題
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.阿司匹林
E.氯泰格雷
[單選題]4.與阿司匹林聯(lián)合用于ACS患者(包括支架植入后)的抗血小板治
療,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂造成血栓栓塞事件的藥物是
A.硝酸甘油
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.阿司匹林
E.氯毗格雷
參考答案:E
參考解析:本題考查心肌梗塞的治療方案。①氯毗格雷主要與阿司匹林聯(lián)合用
于ACS(急性冠狀動(dòng)脈綜合征)患者(包括支架植入后)的抗血小板治療,預(yù)防動(dòng)
脈粥樣硬化軟斑塊破裂造成的血栓栓塞事件。②也可用于對(duì)阿司匹林不耐受患
者的單獨(dú)抗血小板治療。③氯毗格雷常規(guī)劑量起效時(shí)間為2?8小時(shí),急診冠狀
動(dòng)脈介入術(shù)前頓服300^600mg后約2小時(shí)即可達(dá)到有效血藥濃度。常用維持劑
量為75mgqd。④氯此格雷不宜與奧美拉哇、艾司奧美拉哇合用。
共享答案題
A.胰酶
B.山葭著堿
C.雙歧三聯(lián)活菌制劑
D.洛哌丁胺
E.左氧氟沙星
[單選題]5.旅行者輕中度腹瀉宜選用
A.胰酶
B.山葭著堿
C.雙歧三聯(lián)活菌制劑
D.洛哌丁胺
E.左氧氟沙星
參考答案:D
參考解析:本題考查腹瀉的治療藥物。
A選項(xiàng),因胰腺功能不全所致消化不良性腹瀉者應(yīng)服用胰酶。
B選項(xiàng),山蔗若堿與止瀉無(wú)關(guān),屬于平滑肌解痙藥。
C選項(xiàng),雙歧三聯(lián)活菌制劑的適應(yīng)證為腸道菌群失調(diào)性腹瀉。
D選項(xiàng),腸道動(dòng)力抑制劑:洛哌丁胺直接作用于腸壁平滑肌,抑制腸蠕動(dòng)和延長(zhǎng)
食物通過(guò)時(shí)間,還能降低糞便量,減少水、電解質(zhì)丟失,多用于無(wú)侵襲性腹瀉
癥狀的輕至中度旅行者腹瀉。
E選項(xiàng),左氧氟沙星的主要適應(yīng)證為細(xì)菌感染性腹瀉。
共享答案題
A.胰酶
B.山蔗若堿
C.雙歧三聯(lián)活菌制劑
D.洛哌丁胺
E.左氧氟沙星
[單選題]6.消化不良性腹瀉宜選用的藥物是
A.胰酶
B.山葭著堿
C.雙歧三聯(lián)活菌制劑
D.洛哌丁胺
E.左氧氟沙星
參考答案:A
參考解析:本題考查腹瀉的治療藥物。
A選項(xiàng),因胰腺功能不全所致消化不良性腹瀉者應(yīng)服用胰酶。
B選項(xiàng),山蔗若堿與止瀉無(wú)關(guān),屬于平滑肌解痙藥。
C選項(xiàng),雙歧三聯(lián)活菌制劑的適應(yīng)證為腸道菌群失調(diào)性腹瀉。
D選項(xiàng),腸道動(dòng)力抑制劑:洛哌丁胺直接作用于腸壁平滑肌,抑制腸蠕動(dòng)和延長(zhǎng)
食物通過(guò)時(shí)間,還能降低糞便量,減少水、電解質(zhì)丟失,多用于無(wú)侵襲性腹瀉
癥狀的輕至中度旅行者腹瀉。
E選項(xiàng),左氧氟沙星的主要適應(yīng)證為細(xì)菌感染性腹瀉。
共享答案題
A.一加支氣管舒張劑(長(zhǎng)效或短效)
B.一種長(zhǎng)效支氣管舒張劑
C.LAMA+茶堿
D.LAMA
E.LABA+茶堿
[單選題]7.患者CATX10分,出現(xiàn)過(guò)。次或1次中等程度急性加重,但未導(dǎo)致住
院,該類患者應(yīng)列入A組治療,初始治療方案是
A.一種支氣管舒張劑(長(zhǎng)效或短效)
B.一種長(zhǎng)效支氣管舒張劑
C.LAMA+茶堿
D.LAMA
E.LABA+茶堿
參考答案:A
參考解析:本題考查慢阻肺。按照GOLD標(biāo)準(zhǔn),A?D組分類依據(jù)及初始藥物治療
方案歸納如下。
C組D組
32次中等程度急性加重或
LAMA或LAMA+LABA,
21次導(dǎo)致住院的急性加重LAMA
或ICS+LABA'
<------------------------------------------------A
0或1次中等程度急性加重A蛆B組
(未導(dǎo)致住院)一種支氣管舒張劑一種長(zhǎng)效支氣管舒張劑
(LABA或LAMA)
mMRC0-1,CAT<10分mMRC?2,CATM10分
共享答案題
A.一看支氣管舒張劑(長(zhǎng)效或短效)
B.一種長(zhǎng)效支氣管舒張劑
C.LAMA+茶堿
D.LAMA
E.LABA+茶堿
[單選題]8.患者CAT<10分,出現(xiàn)過(guò)22次中等程度急性加重或21次導(dǎo)致住院
的急性加重,該類患者應(yīng)列入C組治療,初始治療方案是
A.一種支氣管舒張劑(長(zhǎng)效或短效)
B.一種長(zhǎng)效支氣管舒張劑
C.LAMA+茶堿
D.LAMA
E.LABA+茶堿
參考答案:D
參考解析:本題考查慢阻肺、按照GOLD標(biāo)準(zhǔn),A?D組分類依據(jù)及初始藥物治療
方案歸納如下。
C組D組
及2次中等程度急性加重或
LAMA或LAMA+LABA,
"1次導(dǎo)致住院的急性加重LAMA
或ICS+LABA'
。或1次中等程度急性加重A組B組
(未導(dǎo)致住院)一種支氣管舒張劑一種長(zhǎng)效支氣管舒張劑
(LABA或LAMA)
mMRC0-1.CAT<10分mMRC>2,CATM10分
共享答案題
[作魯■是否為該領(lǐng)域的專家
B.索引的完備程度,收載雜志的數(shù)量
C.研究目的是否明確
D.研究方法是否科學(xué)合理
E.研究結(jié)論是否符合目的
[單選題]9.評(píng)價(jià)二級(jí)信息的標(biāo)準(zhǔn)是
A.作者是否為該領(lǐng)域的專家
B.索引的完備程度,收載雜志的數(shù)量
C.研究目的是否明確
D.研究方法是否科學(xué)合理
E.研究結(jié)論是否符合目的
參考答案:B
參考解析:本題考查藥學(xué)信息。對(duì)于二級(jí)信息的評(píng)價(jià)應(yīng)該包括:收載雜志的數(shù)
量、專業(yè)種類,出版或更新的頻率,索引的完備程度,檢索路徑多少及服務(wù)費(fèi)
用的高低。
共享答案題
[作善足否為該領(lǐng)域的專家
B.索引的完備程度,收載雜志的數(shù)量
C.研究目的是否明確
D.研究方法是否科學(xué)合理
E.研究結(jié)論是否符合目的
[單選題]10.評(píng)價(jià)三級(jí)信息的標(biāo)準(zhǔn)是
A.作者是否為該領(lǐng)域的專家
B.索引的完備程度,收載雜志的數(shù)量
C.研究目的是否明確
D.研究方法是否科學(xué)合理
E.研究結(jié)論是否符合目的
參考答案:A
參考解析:本題考查藥學(xué)信息。對(duì)三級(jí)信息的評(píng)價(jià)要從以下幾個(gè)方面來(lái)考慮:
①書的作者是否為該領(lǐng)域的專家,是否從事過(guò)這一領(lǐng)域的工作;②書中提供的
內(nèi)容是否相對(duì)前沿(可根據(jù)出版日期判斷);③提供的信息是否有參考文獻(xiàn);④
書(包括電子書)中是否還提供相關(guān)信息的引文或鏈接;⑤信息內(nèi)容有無(wú)偏倚或
明顯的差錯(cuò)。
共享答案題
A.甲氧氯普胺
B.復(fù)方利血平
C.氯苯那敏
D.地高辛
E.乳酶生
[單選題]11.中成藥舒肝丸具有舒肝和胃、理氣止痛的功效,與其合用會(huì)導(dǎo)致作
用相反、降低藥效的藥物是
A.甲氧氯普胺
B.復(fù)方利血平
C.氯苯那敏
D.地高辛
E.乳酶生
參考答案:A
參考解析:本題考查中西藥合用。舒肝丸不宜與甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中
含有芍藥,有解痙、鎮(zhèn)痛作用,而甲氧氯普胺則能加強(qiáng)胃腸收縮,兩者合用作
用相反,會(huì)相互降低藥效。
共享答案題
A.甲氧氯普胺
B.復(fù)方利血平
C.氯苯那敏
D.地高辛
E.乳酶生
[單選題]12.中成藥舒筋活絡(luò)酒具有祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)、養(yǎng)陰生津的功效,與
其合用可加強(qiáng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用的藥物是
A.甲氧氯普胺
B.復(fù)方利血平
C.氯苯那敏
D.地高辛
E.乳酶生
參考答案:C
參考解析:本題考查中西藥合用。中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與苯巴
比妥、氯苯那敏等化學(xué)藥不宜同服,因可加強(qiáng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用而發(fā)
生危險(xiǎn)。
共享答案題
A.甲氧氯普胺
B.復(fù)方利血平
C.氯苯那敏
D.地高辛
E.乳酶生
[單選題]13.中成藥黃連上清丸具有散風(fēng)清熱、瀉火止痛的功效,與其合用可降
低活性、失去消化能力的藥物是
A.甲氧氯普胺
B.復(fù)方利血平
C.氯苯那敏
D.地高辛
E.乳酶生
參考答案:E
參考解析:本題考查中西藥合用。乳酶生不宜與黃連上清丸聯(lián)合應(yīng)用,因?yàn)辄S
連中的黃連素可明顯抑制乳酶生的活性,使其失去消化能力。
共享答案題
A.甲氧氯普胺
B.復(fù)方利血平
C.氯苯那敏
D.地高辛
E.乳酶生
[單選題]14.中成藥麻杏止咳片具有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘的功效,與其合用可增加
對(duì)心臟的毒性,引起心律失常的藥物是.
A.甲氧氯普胺
B.復(fù)方利血平
C.氯苯那敏
D.地高辛
E.乳酶生
參考答案:D
參考解析:本題考查中西藥合用。強(qiáng)心藥地高辛不宜與麻杏止咳片、通宣理肺
丸、消咳寧片合用,因后三者均含有麻黃堿,對(duì)心臟有興奮作用,能增強(qiáng)地高
辛對(duì)心臟的毒性,引起心律失常。
共享答案題
A.氟西汀
B.枸椽酸鈾鉀
C.米索前列醇
D.胰島素注射劑
E.復(fù)方莪術(shù)油栓
[單選題]15.交代患者藥品未開(kāi)啟包裝時(shí)應(yīng)置于2℃?8c保存,開(kāi)始使用后不要
存放于冰箱中,可在室溫下(不超過(guò)25℃)存放4周的是
A.氟西汀
B.枸椽酸鈾鉀
C.米索前列醇
D.胰島素注射劑
E.復(fù)方莪術(shù)油栓
參考答案:D
參考解析:本題考查用藥指導(dǎo)。胰島素注射劑未開(kāi)啟包裝時(shí)應(yīng)置于2℃?8。。保
存,開(kāi)始使用后不要存放于冰箱中,否則更易變質(zhì),可在室溫下(不超過(guò)25℃)
存放4周。
共享答案題
A.氟西汀
B.枸椽酸鈾鉀
C.米索前列醇
D.胰島素注射劑
E.復(fù)方莪術(shù)油栓
[單選題]16.交代患者用藥期間應(yīng)禁止攝入酒精,以免加深中樞神經(jīng)抑制的是
A.氟西汀
B.枸椽酸鈾鉀
C.米索前列醇
D.胰島素注射劑
E.復(fù)方莪術(shù)油栓
參考答案:A
參考解析:本題考查用藥指導(dǎo)??挂钟羲幏魍 ⑴亮_西汀、舍曲林等,用藥
期間應(yīng)禁止攝入酒精,以免加深中樞神經(jīng)抑制。
共享答案題
A.氟西汀
B.枸椽酸鈾鉀
C.米索前列醇
D.胰島素注射劑
E.復(fù)方莪術(shù)油栓
[單選題]17.應(yīng)提示患者服用后舌苔、大便可呈灰褐色的是
A.氟西汀
B.枸椽酸鈾鉀
C.米索前列醇
D.胰島素注射劑
E.復(fù)方莪術(shù)油栓
參考答案:B
參考解析:本題考查用藥指導(dǎo)。秘'制劑服用后舌苔、大便可呈灰褐色。
共享答案題
A.最小成本分析
B.成本-效果分析
C.成本-效益分析
D.成本-效用分析
E.最大成本分析
[單選題]18.對(duì)兩種或多種藥物治療方案比較成本,為總體醫(yī)療費(fèi)用的控制和醫(yī)
療資源優(yōu)化配置提供基本信息,采用貨幣為單位。該藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法是
A.最小成本分析
B.成本-效果分析
C.成本-效益分析
D.成本-效用分析
E.最大成本分析
參考答案:A
參考解析:本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法。評(píng)價(jià)方法包括ABCD選項(xiàng)四種。最小
成本分析是在兩種或多種藥物治療方案產(chǎn)生相同的治療效果時(shí),比較哪種的成
本最低,采用貨幣為單位表示結(jié)果。
共享答案題
A.最小成本分析
B.成本-效果分析
C.成本-效益分析
D.成本-效用分析
E.最大成本分析
[單選題]19.藥物的成本與產(chǎn)生的收益之間進(jìn)行對(duì)比,評(píng)價(jià)治療方案的經(jīng)濟(jì)性,
以貨幣為單位。該藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法是
A.最小成本分析
B.成本-效果分析
C.成本-效益分析
D.成本-效用分析
E.最大成本分析
參考答案:C
參考解析:本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法。成本-效益分析是指針對(duì)幾種治療方
案,比較各方案付出的成本與收益,以貨幣為單位表示結(jié)果。
共享答案題
A.最小成本分析
B.成本-效果分析
C.成本-效益分析
D.成本-效用分析
E.最大成本分析
[單選題]20.用量化的方法表達(dá)治療目的,不以貨幣為單位。該藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)
方法是
A.最小成本分析
B.成本-效果分析
C.成本-效益分析
D.成本-效用分析
E.最大成本分析
參考答案:B
參考解析:本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法。成本-效果分析是指針對(duì)幾種治療方
案,比較各方案付出的成本與治療效果,采用量化方法(比如延長(zhǎng)患者生命時(shí)間)
表示。
共享答案題
A.最小成本分析
B.成本-效果分析
C.成本-效益分析
D.成本-效用分析
E.最大成本分析
[單選題]21.用質(zhì)量調(diào)整生命年或傷殘調(diào)整生命年為衡量指標(biāo),分析患者生活質(zhì)
量的提升與醫(yī)療成本的關(guān)系。該藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法是
A.最小成本分析
B.成本-效果分析
C.成本-效益分析
D.成本-效用分析
E.最大成本分析
參考答案:D
參考解析:本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法。成本-效用分析是指針對(duì)幾種治療方
案,比較各方案付出的成本與質(zhì)量調(diào)整生命年或傷殘調(diào)整生命年。
共享答案題
A.0.56?1.70mmol/L
B.1.03?2.07mmol/L
C.W3.4mmol/L
D.3.1~5.7mmol/L
E.<5.2mmol/L
[單選題]22.成年人血清中低
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