2023年急救知識(shí)考試試題及參考答案

(-)A1型題

護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必要的緊急救護(hù)，應(yīng)該做到以

下幾點(diǎn)，但除外（B）

A必須依照診療技術(shù)規(guī)范

B必須有醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)

C根據(jù)患者的實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)

D避免對(duì)患者造成傷害

E.以上均正確

2.成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為（A）

2023年急救知識(shí)考試試題及參考答案A仰頭舉須法B雙手推舉下頜法C托須法D環(huán)狀軟骨壓迫法

E.托頸法

3.

環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)是：（A）

A.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。

B.甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣交界處。

C.甲狀軟骨下緣與頸部正中線交界處。

D.甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。

E.環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。

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4.9.心肺復(fù)蘇指南建議對(duì)嬰兒實(shí)施雙人CPR均按照（B

四肢大動(dòng)脈出血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用：（D）的比例給予按壓和通氣。

）A.5:1B.15:2C,30:2D,15:1

A.加壓包扎止血法B.按壓止血法C.指壓止血法E.20:1

D.止血帶止血法E.用止血鉗直接夾閉血管的斷端10.2015心肺復(fù)蘇指南繼續(xù)強(qiáng)調(diào)將（D）的重要意義。

5.A.迅速開放呼吸道；B.迅速判斷意識(shí)C.

四肢小動(dòng)脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血應(yīng)采用加壓包扎止血法：（A）有效的人工通氣；

A.加壓包扎止血法B.按壓止血法C.指壓止血法D.有效不間斷胸外按壓E.除顫

D.止血帶止血法E.用止血鉗直接夾閉血管的斷端11.雙人CPR時(shí)，若高級(jí)人工氣道已建立，患者自主循環(huán)未恢復(fù)，以下

6.哪種方式是較為合理的？（A）

血紅蛋白低于或等于？時(shí)，應(yīng)囑患者臥床休息，活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢，A.按壓者連續(xù)胸外按壓，另一施救者以頻率8-

避免突然體位改變：（C）10次/分給予通氣；

A.30g/LB.40g/LC.60g/LD.80g/LE.100g/LB.按壓者與另一施救者以30：2的比例給予按壓和通氣；

7.C.按壓者與另一施救者以15：2的比例給予按壓和通氣；

心肺復(fù)蘇指南建議應(yīng)用AED時(shí)，給予一次電擊后即重新進(jìn)行胸外按壓D.按壓者與另一施救者以5：1的比例給予按壓和通氣

,而循環(huán)評(píng)估應(yīng)在實(shí)施（E）個(gè)周期（約2分鐘）CPR后進(jìn)行。E.按壓者與另一施救者以15：1的比例給予按壓和通氣

A.1B.2C.3D.412.在車禍傷現(xiàn)場(chǎng)，作為奔向傷員的現(xiàn)場(chǎng)急救人員，應(yīng)如何正確向傷

E.5員喊話？（C）

8.雙人或多人實(shí)施CPR,施救者應(yīng)在（AA.大聲呼喊傷員的名字，確定其是否能活動(dòng)和反應(yīng)；

）秒內(nèi)完成轉(zhuǎn)換（lib級(jí)推薦）。B.大聲喊岀自己是來營救的急救人員，讓傷員放心；

A.5B.7C.9D.11C.大聲警告?zhèn)麊T不可隨意活動(dòng)，等待急救的處理；

E.15D.大聲報(bào)岀自己名字，讓傷員放心。

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E.不向傷員喊話，該處理什么就做什么措施。D.雙人實(shí)行CPR時(shí)，應(yīng)按照15:2的按壓通氣比進(jìn)行。

13.作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場(chǎng)目擊者，以下哪種做法是最E.雙人實(shí)行CPR時(shí)，應(yīng)按照30:2的按壓通氣比進(jìn)行。

正確及時(shí)的？（E）16.在對(duì)未建立高級(jí)氣道的心跳呼吸驟停患者進(jìn)行CPR時(shí)，應(yīng)進(jìn)行（.B

A.立刻撥打120急救電話，等待救援人員的到來；）次人工通氣。

B.立刻離開現(xiàn)場(chǎng)，以免惹禍上身；A.1B.2C.3D,4E.5

C.立刻給患者行心電圖，宣布患者死亡；17.在對(duì)心跳呼吸驟?；颊哌M(jìn)行基本生命支持時(shí)，以下哪種說法不正確

D.圍觀患者，議論紛紛，搖頭嘆息；o（C）

E.A.用670秒（不超過10秒）檢查是否存在正常呼吸；

迅速判斷患者意識(shí)和傷情，呼吁現(xiàn)場(chǎng)群眾協(xié)助救治，同時(shí)撥打急B.對(duì)除懷疑頸椎損傷的所有病人使用仰頭抬須法開放氣道；

救電話呼叫急救措施，必要時(shí)立刻進(jìn)行CPR或止血、固定等處理。C.

14.對(duì)于一位無目擊者且可能喪失意識(shí)的呼吸、心跳驟?；颊撸鷳?yīng)該如果人工通氣未使胸廓起伏，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工通氣直到有效胸廓起伏

采取（B）初步判斷意識(shí)最為合理。

A.搖晃法B.輕拍呼喚法C.呼喚法D.拍打患者臉部D.

E.針刺法每名急救人員最好只連續(xù)進(jìn)行2分鐘左右的胸外按壓后輪換，以保證按

15.以下說法中哪一條可能不正確（D）壓質(zhì)量。

A.E.對(duì)懷疑頸椎損傷的所有病人使用雙手推舉下頜法開放氣道；

肺臟在正常時(shí)含有足夠的氧，在呼吸停止后能防止嚴(yán)重的血氧不飽和18.判斷可能存在心跳呼吸驟?；颊叩暮粑闆r時(shí)，比較合理、適應(yīng)多

達(dá)30秒左右；種院前院內(nèi)急救情況的方法是（D.）

B.單純施行胸外心臟按壓的患者存活率明顯高于未接受CPR者；A.使用聽診器聽診病人的雙肺呼吸音；

C.B.利用棉簽、毛發(fā)等物體湊近患者鼻孔觀察有無氣流；

在SCA導(dǎo)致心搏驟停早期，即使不通氣，單純胸外心臟按壓可能C.解開患者衣物仔細(xì)觀察有無胸廓起伏；

也足以維持機(jī)體基本的通氣要求；

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D.24.搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確（B）

左耳湊近患者口鼻部，感覺有無氣流和呼吸音，同時(shí)眼睛觀察有無胸A.口頭醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B.用完的空安甑應(yīng)及時(shí)處理

廓起伏。C.搶救后應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑

E.以上方法均正確D.搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確

19.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、紫絹應(yīng)（C）E.醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道

A.囑患者深呼吸B.囑患者作吞咽動(dòng)作25.危重病人長期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是（B）

C.立即拔出胃管重插A.坐骨結(jié)節(jié)處B.旣尾部C.大轉(zhuǎn)子處D.肩胛骨

D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插E.第七頸椎

20.飽食后胃潰瘍穿孔者,術(shù)后取半坐臥位的最主要目的是（D）26.判斷減少按壓中斷的標(biāo)準(zhǔn)是以胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占的比例

A.利于呼吸運(yùn)動(dòng)B.減輕腹部傷口縫合處張力確定的，所占比例越高越好，按壓分?jǐn)?shù)應(yīng)大于（A）。

C.減輕疼痛A.60%B..55%C.50%D,65%

D.利于腹腔引流，使感染局限化E.有助于傷口愈合E.70%

21.發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)使病人采取（A）27.搶救脊柱骨折的傷員時(shí)，應(yīng)（C）。

A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.端坐位雙腿下垂A.采取保暖措施B.用軟板擔(dān)架運(yùn)送C.用三角巾固定

C.右側(cè)臥位和頭低足高位D.扶持傷者移動(dòng)E.以上方法均正確

D.右側(cè)臥位和頭高足低位E.左側(cè)臥位和頭高足低位28心臟驟停后，進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，急救藥物0.1%腎上腺素的給藥

22.左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（C）途徑首選（C）

A.心悸、氣短B.咳嗽咳痰增多C.肺水腫A.心內(nèi)注射B.氣管內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心律失常E.肌內(nèi)注射

23.大量腹水病人最宜采取的體位是（B）29男性，57歲。腎移植術(shù)后24小時(shí)，尿量23ml/h,應(yīng)首先考慮（B）

A.平臥位B.半臥位C.坐位D.側(cè)臥位A.尿路梗阻B.血容量不足C.尿瘦D.腎血管栓塞

E.高枕臥位E.急性排斥反應(yīng)

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30.急救時(shí)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（C）。D.靜脈推注去甲腎上腺素

A.護(hù)士要進(jìn)行口頭復(fù)述，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。E.靜脈推注腎上腺素+利多卡因+阿托品

B.待搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)補(bǔ)下醫(yī)囑。4、男，69歲?；加泄谛牟。湓谌乃ソ咧委熎?，出現(xiàn)惡心、視物

C.補(bǔ)下醫(yī)囑的時(shí)間為錄入醫(yī)囑的時(shí)間。模糊、黃綠視，護(hù)士已及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告，考慮是由下列何種因素導(dǎo)致

D.由參加搶救的經(jīng)治或值班醫(yī)師補(bǔ)下醫(yī)囑。（E）

E.以上均正確A.心力衰竭加重，胃腸道淤血B.顱內(nèi)高壓

C.利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂

A2型題D.心排血量不足E.洋地黃藥物中毒

1、女，45歲。因車禍致顱內(nèi)出血腫，昏迷，并頻繁嘔吐。擬手術(shù)清5、男，45歲。1小時(shí)前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸，出現(xiàn)季度呼

除血腫，術(shù)前預(yù)防腦疝形成的有效措施是（E）吸困難，急救措施是（A）

A.冬眠低溫療法B.避免劇烈咳嗽和便秘A.迅速封閉傷口B.立即置放胸腔閉式引流

C.限制液體輸入量C.緊急清創(chuàng)

D.靜脈注射氫化可的松E.快速靜脈滴注甘露醇D.立即氣管插管、吸氧E.高流量吸氧

2、女，35歲。因口服敵敵畏而急診入院，經(jīng)急救治療后癥狀緩解，6、女性，43歲，遭遇車禍，1小時(shí)前軀干被側(cè)翻的車壓傷。主訴胸痛

突然病情反復(fù)，再度陷入昏迷，此時(shí)，最大的原因可能是（B）、胸悶、氣促，煩躁不安，此時(shí)護(hù)理體檢特別應(yīng)注意的是（B）

A.阿托品的用量不足B.洗胃補(bǔ)徹底C.解磷定用量多大A.有無反常呼吸活動(dòng)B.進(jìn)行胸部擠壓實(shí)驗(yàn)

D.顱內(nèi)感染E.用藥不當(dāng)C.氣管有無移位

3、女，69歲。主動(dòng)脈-D.呼吸音是否減弱E.血壓、脈搏、呼吸變化

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后，回ICU病房，第3天心電圖示心室顫動(dòng)，血壓7、女，42歲。因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏

下降，立即采取的急救措施是一（A）力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41℃,并出現(xiàn)顏面潮紅?；杳?/p>

A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.胸外心臟按壓o休克。下列哪項(xiàng)降溫措施最宜采?。―）

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A.乙醇擦拭B.應(yīng)用賴氨酸阿司匹林靜推1.為明確診斷，需進(jìn)一步做的檢查是（D）

C.冬眠合劑A.重復(fù)一次空腹血糖B.檢查測(cè)定24小時(shí)尿糖

D.物理降溫+藥物降溫E.冰鹽水灌腸C.查糖化血漿白蛋白

8、女，28歲。因陰道大量出血，呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查：D.葡萄糖耐量試驗(yàn)E.血漿胰島素測(cè)定

陰道內(nèi)有胚胎樣組織，宮體6周妊娠大小，兩側(cè)附件（-2.確診為糖尿病后，最佳的治療方案是（C）

）,此時(shí)護(hù)士首要的處理是（D）A,控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，口服磺裊類藥

A.心理護(hù)理B.詳細(xì)詢問病史C.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估B,控制飲食，減少運(yùn)動(dòng)，口服二甲雙服

D.輸液、輸血糾正休克的同時(shí)協(xié)助手術(shù)E.給予鎮(zhèn)靜藥C,控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血糖

9、男，45歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住CCU,在心電監(jiān)護(hù)示波D.監(jiān)測(cè)血糖，胰島素強(qiáng)化治療

器上觀察到心電波形突然變成形態(tài),振幅頻率極不規(guī)則的波動(dòng)，QRSTE.口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用

波群不可辨認(rèn)，血壓讀數(shù)為56/22mmHg,應(yīng)該立即采取的措施是（A）男，57歲。2個(gè)月來清晨常出現(xiàn)頭痛，癲癇發(fā)作4次，經(jīng)檢查診斷為

A、非同步電復(fù)律B、同步電復(fù)律C、靜推利多卡因顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，行開顱手術(shù)。

D、心前區(qū)錘擊E、靜推心三聯(lián)3.壓增高的典型表現(xiàn)為（D）

10、女，42歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)已10年，因1天前發(fā)生A.頭痛、嘔吐、食欲缺乏B.頭痛、嘔吐、抽搐

右半身麻木，活動(dòng)不靈急診入院，醫(yī)生認(rèn)為栓塞，其栓塞部位可能是C.頭痛、抽搐、嘔吐、意識(shí)障礙D、頭痛、嘔吐、視盤水腫

（D）E.頭痛、抽搐、血壓增高

A、肺動(dòng)脈B、股動(dòng)脈C、脛后動(dòng)脈D、腦動(dòng)脈4.人幵顱術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（A）

E、腸系膜動(dòng)脈A.岀血B切口感染C、中樞性高熱D、胃出血

E、頑固性呃逆

A3型題

男，36歲。身高164cm,體重75kg,近6個(gè)月多飲、多尿伴乏力就女，35歲。因外傷致脾破裂，就診時(shí)血壓72/51mmHg,脈率123次/分，

診。體檢:血壓20/13kPa（150/98mmHg）,空腹血糖6.9mmol/L。病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。

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5.補(bǔ)充血容量應(yīng)首選的液體是(C)3.確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾種？(ABC)

A、3%氯化鈉溶液B、10%葡萄糖鹽水C、平衡溶液A,胸骨中下1/3處正中部位；B.男患者的雙側(cè)乳頭連線中點(diǎn)；

D、林格液E、11.2%乳酸鈉溶液C.劍突上兩橫指處的胸骨正中部位；D.胸部心前區(qū)部位；

E.以上方法均正確

X型題4.以下哪些是胸外心臟按壓的正確動(dòng)作要點(diǎn)？(BCD)

1.A.肩關(guān)節(jié)要充分活動(dòng)，獲得足夠的沖擊力度；

心肺復(fù)蘇指南十分強(qiáng)調(diào)有效的胸外按壓。以下哪些相關(guān)說法是正確的B.雙手掌根部重疊，壓于胸骨中下1/3正中；

?(ABODE)C.雙肘關(guān)節(jié)不能屈曲以保持垂直向下的持續(xù)力度

A.要有力的按壓(Pushhard)。要使胸壁下陷5-6cm。D.以上身與腰腹的力量進(jìn)行按壓；E.以上方法均正確

B.快速按壓(pushfast)o按壓速率要達(dá)到100-120次/分。5.

C.每次按壓后讓胸壁完全復(fù)位。心肺復(fù)蘇(簡稱CPR)術(shù)是針對(duì)呼吸、心搏驟停所采取的急救措施，人

D.盡量減少按壓的中斷。體通過肺的呼吸與外界進(jìn)行氧氣交換，然后通過心臟收縮跳動(dòng)將富含

E.按壓人每2分鐘輪換，保證按壓質(zhì)量。氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器的

2.正常功能。心肺復(fù)蘇包括(AC.D.)

對(duì)發(fā)生呼吸心跳停驟的患者，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，應(yīng)注意的事項(xiàng)是A.初級(jí)生命支持B.原始生命支持

：(ABCDE)C.高級(jí)生命支持命.

A.按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度，盡量減少中斷D.持續(xù)生命支持E.長期生命支持

B.對(duì)需安插人工氣道或除顫時(shí)，中斷最好不超過10s。6.急性心肌梗死的典型臨床癥狀(ABCDE)

CA持久的心前區(qū)胸骨后或劍突下難以忍受的劇烈壓榨性疼痛；

如患者沒有人工氣道，吹氣時(shí)稍停按壓；如患者插有人工氣道，吹氣B.持續(xù)時(shí)間超過30分鐘；

時(shí)可不暫停按壓。C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解

D.人工通氣時(shí)，避免過度通氣。E.以上方法均正確D無明顯誘因E.常伴有放射痛。

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7.意識(shí)障礙的可分為（ABCD）心肺復(fù)蘇術(shù)：用人工的方法，使病人迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢

A.嗜睡B.昏迷C.昏睡D.意識(shí)模糊E.昏睡復(fù)全身血氧供應(yīng)，防止加重缺氧,促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。

8.心源性哮喘（陣發(fā)性夜間呼吸困難）：常發(fā)生夜間，于睡眠中突然憋醒，

當(dāng)重大疾病或傷情發(fā)生時(shí)，重傷患者往往危在旦夕，搶救者需迅速并被迫坐起，輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解；重者出現(xiàn)陣咳、咯泡沫痰、伴肺

作出意識(shí)和呼吸是否存在的判斷，判斷意識(shí)可用拍打其肩部和呼喊部哮鳴音，常為左心衰竭。

其姓名，判斷呼吸則采用：（A.B.C.）阿斯綜合征：缺血綜合征，是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快

A看-眼睛看其胸廓有無起伏B聽-速性心律失常，引起心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減，產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血至?xí)炟实?/p>

側(cè)耳聽其有無呼吸的聲音癥狀。該綜合征與體位變化無關(guān)。阿斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥，

C感覺-面部感覺病人有無呼吸氣流D拳擊胸前區(qū)其輕者只有眩暈，重者意識(shí)完全喪失。

E使勁搖晃頭部

9.論述題

心肺復(fù)蘇中的初級(jí)生命支持（簡稱BLS）又叫現(xiàn)場(chǎng)急救或初級(jí)復(fù)蘇處理1.試述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。

，是指專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行的徒手搶救包括的步驟：（A.B.C.）答：1.檢查患者呼吸道是否阻塞。口腔內(nèi)如有異物應(yīng)及時(shí)清除（包括

A開放氣道B人工呼吸C胸外心臟按壓D電除顫假牙），為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因?yàn)榫S持循環(huán)與呼吸功能同

E氣管插管術(shù)等重要，兩者缺一

10.不可。最好同時(shí)進(jìn)行。2.準(zhǔn)確、及時(shí)判斷心跳停上，果斷有效地進(jìn)行

遇有溺水者首先要盡快使其脫離水面,迅速清除口腔呼吸道異物,設(shè)胸外心臟按壓，是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時(shí)建立良好

法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包括（A.B.C.）的靜脈通路，以保障復(fù)蘇藥物及時(shí)有效地發(fā)揮作用。

A.膝頂法B.肩頂法C.抱腹法D.倒立法E.平臥法3.操作者準(zhǔn)確、熟練、動(dòng)作要到位。對(duì)于搶救床過高者將患者放低，

搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場(chǎng)則可于地上搶救。按壓

名詞解釋的正確部位應(yīng)是胸骨下1/3處，或?qū)⑹?、中兩指橫放在劍突上方，手

指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部，即兩乳頭

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連線與胸骨高界處下移患者的一答：臨床表現(xiàn)：重度呼吸困難，極度煩躁，大汗淋漓，咳嗽，咯粉紅

橫指，用力不可過大，深度為1.5~2.5cm,100次/分，術(shù)者將手掌色泡沫樣痰，皮膚濕冷，面色灰白、紫絹。兩肺滿布濕羅音和哮鳴音

根部放在按壓區(qū)而不是整個(gè)手掌，手掌要與病人胸骨長軸方向平行，O

一手掌重疊放在前一搶救措施：

手背上，并保持平行，手指應(yīng)上翹，速率約80?100次/分。按壓應(yīng)平（一）坐位，雙腿下垂。

穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時(shí)手掌不得離開胸壁，并配合人工呼吸，以1（二）吸氧：高流量鼻管給氧，抗泡沫。

5：2比例進(jìn)行，按壓和放松時(shí)間大致相等。4.掌握有效按壓指征，為（三）嗎啡：5?10mg緩慢靜注，必要時(shí)可重復(fù)1?3次。老年患者劑量酌

復(fù)蘇打下良好的基礎(chǔ)：①能到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)②收縮壓在60毫米減或肌注。

汞柱以上③口唇發(fā)絹逐漸轉(zhuǎn)為紅潤④散大的瞳孔開始縮?、葑灾骱粑ㄋ模┧倌颍?0?40mg,2min內(nèi)靜注，必要時(shí)可重復(fù)。

恢復(fù)。（五）硝普鈉：12.5?25|ig/min靜滴，調(diào)整劑量使收縮壓維持在100

2.試述青霉素過敏發(fā)生的原因以及過敏性休克的臨床表現(xiàn)和搶救措施mmHg左右

（六）西地蘭：0.4?0.8mg,靜注。急性心肌梗塞前24h內(nèi)和單純二尖瓣

答：原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素睡口坐，二者為半狹窄患者不宜，但合并快速心室率者例外。

抗原，進(jìn)入人體與體內(nèi)的蛋白質(zhì)結(jié)合成全抗原，易使人致敏。（七）其他：氨茶堿等。（八）密切觀察病情，并記錄。

臨床表現(xiàn)：呼吸道阻塞癥狀，循環(huán)衰竭癥狀，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

搶救措施：A.立即停藥，病人平臥、保暖、吸氧。

B.立即皮下注射1:1000的鹽酸腎上腺素。

C.對(duì)癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物。

D.根據(jù)情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理措施。

E.密切觀察病情，并記錄。急救知識(shí)題庫（二）

1、A1型題

3.試述急性肺水腫的主要臨床表現(xiàn)及搶救措施。1、有關(guān)腦震蕩表現(xiàn)不正確的是（B）

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A.逆行性健忘B.顱內(nèi)壓增高C.血壓下降A(chǔ).促進(jìn)痰液排出B.保證睡眠質(zhì)量

D.意識(shí)障礙不超過30分鐘E.生理反射遲鈍C.去除外界刺激因素

2、風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是（A）D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

A.二尖瓣B.主動(dòng)脈瓣C.三尖瓣D.二尖瓣+三尖瓣10、見尿補(bǔ)鉀要求成人每小時(shí)尿量不少于（B)

E.主動(dòng)脈瓣+肺動(dòng)脈瓣A.10mlB.30mlC.50mlD.70mlE.

3、腦組織耗氧量大，血流中斷造成的不可逆腦損害時(shí)限是（C）90ml

A.3分鐘B.5分鐘C.6分鐘D,7分鐘E.12分鐘11、對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)（A)

4、對(duì)心室顫動(dòng)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇的首選藥物是（C）A.立即排氣減壓B.立即封閉傷口C.氣管切開D.鎮(zhèn)靜止痛

A.碳酸氫鈉B.山苴若堿C.利多卡因E.胸腔閉式引流

D.去甲腎上腺素E.葡萄糖酸鈣12、患者男，68歲，長期咳嗽，感呼吸困難，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示：P

5、心源性水腫最常見的病因是（B）aO2<67mmHg,paC02>78mmHg,應(yīng)考慮患者為（C）

A.左心衰竭B.右心衰竭C.心肌肥厚D.心包炎A.肺源性心臟病B.支氣管哮喘

E.原發(fā)性高血壓C.II型呼吸衰竭

6、急性腸梗阻易導(dǎo)致（D）D.I性呼吸衰竭E.阻塞性肺水腫

A.高血鈣B.低血鈣C.高血鉀D.低血鉀13、患者，男性32歲，因支氣管擴(kuò)張合并感染入院，昨日出現(xiàn)大咯血

E.高滲性脫水,提示患者24小時(shí)咯血量超過（C）

7、一氧化碳中毒，最先受累的臟器是（E）A.100mlB.300mlC.500mlD.700ml

A.心臟B.骨骼肌C.胃腸道D.腎臟E.腦組織E.1000ml

8、嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先輸入（D）14、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（A）

A.林格液B.2%乳酸鈉溶液C.5%碳酸氫鈉A.平滑肌痙攣和腺體分泌增加

D.3%-5%氯化鈉溶液E.10%氯化鈉溶液B.全身肌肉發(fā)生強(qiáng)直性痙攣

9、下面措施中，最能有效改善早期肺氣腫癥狀的是（D）

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C.頭痛、頭暈'乏力D.共濟(jì)失調(diào)A.按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭B.取坐位，兩腿下垂

E.i詹妄、意識(shí)障礙C.持續(xù)低流量吸氧

15、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是（D）D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E.遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿

A.呼吸停止B.血壓下降C.瞳孔散大21、李先生，56歲，因“右心衰”來院急診，在休息狀態(tài)下也心悸、

D.意識(shí)消失，無大動(dòng)脈搏動(dòng)E.口吐白沫呼吸困難，請(qǐng)問李先生現(xiàn)在的心功能分級(jí)為（D）

16、電除顫的并發(fā)癥不包括（C）A.I級(jí)B.II級(jí)C.川級(jí)D.IV級(jí)E.V級(jí)

A.心律失常B.心肌損傷C.頭部損傷22、中度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的血膽堿酯酶活性為（B）

D.肺和體循環(huán)栓塞E.皮膚損傷A.70%—50%B.50%?30%C.30%?29%D.<20%

17、CO中毒時(shí)，血中明顯增多的血紅蛋白是（）E.80%?70%

A.碳氧血紅蛋白B.高特血紅蛋白23、心絞痛發(fā)作的主要原因（D）

C.氧合血紅蛋白A.主動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.

D.硫化血紅蛋白E,還原血紅蛋白全身小動(dòng)脈痙攣

18、高鉀時(shí)心電圖的變化正確的是（B）D.冠狀動(dòng)脈狹窄或畸形E.肺動(dòng)脈痙攣

A.S-T段下降B.T波高尖，PR間期延長C.24、患者有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開

出現(xiàn)U波始呼吸，周而復(fù)始。此種呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象稱為（

D.QRS間期縮短，QT時(shí)間延長E.D）

T波寬而低平，重者T波倒置A.潮式呼吸（陳施呼吸）B.深度呼吸（庫斯莫呼吸）

19、無尿的定義是24小時(shí)尿量（A）C.嘆息呼吸

A.<100mlB.<400mlC.<1000mID.<2000mlD.間斷呼吸（畢奧呼吸）E.蟬鳴式呼吸

E.<1500mI25、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢最常見于（C）

20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（C）A.嬰幼兒B.青少年C.青年女性D.青年男性

E.中年人

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26、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷，最具有意義的輔助檢查是（B）2、患者，男性，35歲，車禍外傷后輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩慢

A.腦脊液檢查B.腦血管造影C.腦部Ct檢查D.、手足抽搐，血壓下降，傷口滲血，出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（D

腦部MRI檢查E.血常規(guī)）

27、心律失常中最嚴(yán)重的是（C）A.咼血鉀B.低血鉀C.咼血鈣D.低血鈣

A.室上性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)E.低血鈉

D.一度房室傳導(dǎo)阻滯E.室性心動(dòng)過速3、患者，男性，23歲，踝關(guān)節(jié)扭傷6小時(shí)，局部腫脹、疼痛明顯，需

28、左側(cè)心力衰竭患者的脈象改變（C）進(jìn)行冷敷，其目的是（D）

A.奇脈B.洪脈C,交替脈D.水沖脈A.促進(jìn)末梢循環(huán)B.促進(jìn)炎癥的消散

E.細(xì)脈C.促進(jìn)炎癥的局限

29、休克代償期血壓的變化（C）D.減輕局部出血'疼痛E.使血管擴(kuò)張，減輕深部組織充血

A.收縮壓下降，脈壓正常B.血壓無變化C.4、患者，女性，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性

收縮壓正常，脈壓小液不止，來院處理，哪項(xiàng)不正確（A）

D.收縮壓正常，脈壓大E：收縮壓升高，脈壓大A.患肢抬高B.傷口濕紗布覆蓋

30、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張藥治療后仍有（C）C.肌注撲爾敏

A.大量黏膿痰B.明顯發(fā)絹C.哮喘24小時(shí)以上D.D.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷

肺不張E.淺昏迷E.用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯

二、A2型題（病例摘要型最佳選擇題）5、患者，男性，70歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，經(jīng)治療疼痛有所好轉(zhuǎn)

1、患者，女性，40歲，車禍時(shí)頭部受傷，出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入院,繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)絹、咳大量粉紅色泡沫痰，其咳嗽病

,為預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)采取的體位是（B）因是（C）

A.端坐臥位B.頭高足低位C.半坐臥位A.急性肺淤血B.急性肺不張C.急性肺水腫D.急性肺炎

D.頭低足高位E.中凹臥位E.急性胸膜炎

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6、患者，女性，58歲，慢性支氣管炎病史10年，慢阻肺病史5年。護(hù)

士在夜間查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難三、A3型題（病例組型最佳選擇題）

,不能平臥，查體：左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診呈鼓音，聽女性，49歲，多年胃潰瘍，近1個(gè)月胃區(qū)疼痛，發(fā)病前飽食并飲酒，飯

診左肺呼吸音明顯減弱，應(yīng)考慮為（C）后12分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來源急診

A.肺梗死B.急性心肌梗塞C.自發(fā)性氣胸D.1.下一步簡單有效的檢查方法是（A）

支氣管哮喘E.胸腔積液A.腹部X線檢查B.纖維胃鏡C.腹腔沖洗

7、患者，女性，20歲，I型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡D.磁共振E.B超

、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋果。患者出現(xiàn)的可能情況是（A）2.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出（C）

A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.顱內(nèi)壓升高A.不凝血B,可凝血C.食物殘?jiān)麯.胰液

D.低血糖E.腦血管意外E.濃液

8、患者，女性，29歲，遭遇交通事故，頭部外傷，昏迷，入院住ICU患者，女性，62歲，肥胖，有高血脂及高血壓病史4年。近日心前區(qū)發(fā)

病房，在以下觀察中非必需的是（D）生疼痛。如考慮為心絞痛

A.呼吸B.血壓C.尿量D.肢體活動(dòng)3.胸痛性質(zhì)是（E）

E.昏迷指數(shù)A.持續(xù)隱痛B.休息后可緩解C.刀割樣痛

9、患者，男性，33歲，因嘔血黑便來院就診，神志清楚，面色蒼白，D.陳發(fā)針刺樣痛E.壓迫、發(fā)悶或緊縮感

血壓80/50mmHgo考慮病人