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婦科常見急腹癥主講人:何建靜1精品PPT|借鑒參考第一頁,共二十一頁。1.子宮腺肌癥:月經(jīng)來潮時,宮壁肌層內(nèi)間質(zhì)出血,可刺激子宮痙攣性收縮,出現(xiàn)下腹劇烈疼痛。

超聲顯示:子宮增大,病變處肌層增厚,回聲增粗,分布不均,可見散在暗區(qū)。2精品PPT|借鑒參考第二頁,共二十一頁。3精品PPT|借鑒參考第三頁,共二十一頁。4精品PPT|借鑒參考第四頁,共二十一頁。2.宮腔粘連:有宮腔操作史,月經(jīng)逾期不來,伴有痙攣性下腹正中疼痛。

超聲顯示:子宮可增大,宮腔見分離暗區(qū),透聲差。5精品PPT|借鑒參考第五頁,共二十一頁。6精品PPT|借鑒參考第六頁,共二十一頁。7精品PPT|借鑒參考第七頁,共二十一頁。3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):突然一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心嘔吐,也有疼痛較輕者,與扭轉(zhuǎn)程度有關(guān)。

超聲顯示:囊腫壁可因水腫而增厚,囊腫內(nèi)部可因出血壞死有不規(guī)則光團出現(xiàn)。8精品PPT|借鑒參考第八頁,共二十一頁。9精品PPT|借鑒參考第九頁,共二十一頁。4.卵巢黃體囊腫破裂:排卵后黃體內(nèi)部積血過多時可引起破裂、出血,出現(xiàn)突發(fā)性下腹撕裂樣劇痛,出血量多時可致休克,酷似宮外孕,但其無停經(jīng)史,HCG(一)。超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,呈混合回聲,盆腹腔有不等量游離液體。10精品PPT|借鑒參考第十頁,共二十一頁。11精品PPT|借鑒參考第十一頁,共二十一頁。12精品PPT|借鑒參考第十二頁,共二十一頁。13精品PPT|借鑒參考第十三頁,共二十一頁。14精品PPT|借鑒參考第十四頁,共二十一頁。15精品PPT|借鑒參考第十五頁,共二十一頁。5.宮外孕破裂:短期停經(jīng)后持續(xù)少量陰道流血及一側(cè)下腹陣發(fā)性疼痛,破裂后劇烈下腹銳性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛,可發(fā)生休克。

超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,多呈混合回聲,子宮直腸凹有無回聲區(qū),透聲差,子宮可輕度增大。結(jié)合HCG陽性,可確診。16精品PPT|借鑒參考第十六頁,共二十一頁。PPT內(nèi)容概述婦科常見急腹癥。精品PPT|借鑒參考。1.子宮腺肌癥:月經(jīng)來潮時,宮壁肌層內(nèi)間質(zhì)出血,可刺激子宮痙攣性收縮,出現(xiàn)下腹劇烈疼痛。超聲顯示:子宮增大,病變處肌層增厚,回聲增粗,分布不均,可見散在暗區(qū)。2.宮腔粘連:有宮腔操作史,月經(jīng)逾期不來,伴有痙攣性下腹正中疼痛。超聲顯示:子宮可增大,宮腔見分離暗區(qū),透聲差。3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn):突然一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心嘔吐,也有疼痛較輕者,與扭轉(zhuǎn)程度有關(guān)。超聲顯示:囊腫壁可因水腫而增厚,囊腫內(nèi)部可因出血壞死有不規(guī)則光團出現(xiàn)。4.卵巢黃體囊腫破裂:排卵后黃體內(nèi)部積血過多時可引起破裂、出血,出現(xiàn)突發(fā)性下腹撕裂樣劇痛,出血量多時可致休克,酷似宮外孕,但其無停經(jīng)史,HCG(一)。超聲顯示:附件區(qū)較大血腫,呈混合回聲,盆腹腔有不等量游離液體。5.宮外孕破裂:短期停經(jīng)后持續(xù)少量陰道流血及一側(cè)下腹陣發(fā)性疼痛,破裂后劇烈下腹銳性疼痛。20第十七頁,共二十一頁。18精品PPT|借鑒參考第十八頁,共二十一頁。19精品PPT|借鑒參考

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