糖尿病自我監(jiān)測

關(guān)于糖尿病自我監(jiān)測糖尿病自我監(jiān)測的意義和目的是調(diào)整治療方案的依據(jù)是糖尿病良好控制的保證通過監(jiān)測加深對糖尿病知識的理解第2頁,共19頁，2024年2月25日，星期天血壓、體重血糖、糖化血紅蛋白尿酮體、尿糖、尿蛋白肝功能、血脂、腎功能眼底檢查、心電圖、神經(jīng)系統(tǒng)檢查糖尿病監(jiān)測的內(nèi)容臨床表現(xiàn)方面要監(jiān)測的項(xiàng)目第3頁,共19頁，2024年2月25日，星期天較尿糖測試更準(zhǔn)確更簡捷地防止高、低血糖有助于制訂最佳治療指標(biāo)有助于及時(shí)調(diào)整治療方法控制空腹及餐后血糖達(dá)標(biāo)減少、減緩糖尿病并發(fā)癥為什么要監(jiān)測血糖第4頁,共19頁，2024年2月25日，星期天空腹午、晚餐前餐后2小時(shí)睡前夜間駕車前出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)運(yùn)動(dòng)前后選擇何時(shí)監(jiān)測血糖第5頁,共19頁，2024年2月25日，星期天.注射胰島素或使用促胰島素分泌劑1～4次/日1型糖尿病患者3～4次/日生病時(shí)或劇烈運(yùn)動(dòng)之前增加監(jiān)測次數(shù)怎么測血糖生病或血糖＞20mmol/L時(shí)同時(shí)測定(血/尿)酮體血糖控制良好或穩(wěn)定1～2天/周血糖控制差,不穩(wěn)定\患其他急性病者每日監(jiān)測直到血糖得到控制第6頁,共19頁，2024年2月25日，星期天監(jiān)測血糖注意事項(xiàng)

空腹血糖盡量早抽餐后2小時(shí)必須從第一口飯開始計(jì)算時(shí)間監(jiān)測餐后血糖必須和平時(shí)一樣打針吃藥第7頁,共19頁，2024年2月25日，星期天影響監(jiān)測結(jié)果的因素飲食狀況情緒狀況疾病影響用藥狀況第8頁,共19頁，2024年2月25日，星期天如何分析血糖結(jié)果找出變化規(guī)律如血糖高了，再測一次并注明就餐情況最好制成圖表或做好記錄帶給醫(yī)生，指導(dǎo)治療第9頁,共19頁，2024年2月25日，星期天能幫助醫(yī)生和自己及時(shí)了解血糖控制情況堅(jiān)持做好血糖監(jiān)測日記能幫助醫(yī)生和自己及時(shí)了解血糖控制情況每次去看病，帶好血糖監(jiān)測日記第10頁,共19頁，2024年2月25日，星期天

理想一般差空腹血糖mmol/L4.4-6.1≤7.0＞7.0非空腹血糖mmol/L4.4-8.0≤10.0＞10.0血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)第11頁,共19頁，2024年2月25日，星期天糖化血紅蛋白血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)定反映2-3個(gè)月血糖平均水平控制目標(biāo):<6.5％-7%第12頁,共19頁，2024年2月25日，星期天尿糖監(jiān)測不能代替血糖監(jiān)測間接監(jiān)測血糖濃度只可反映高血糖血糖監(jiān)測比尿糖監(jiān)測更準(zhǔn)確直接監(jiān)測血糖濃度高血糖，低血糖都可反映檢測尿糖檢測血糖第13頁,共19頁，2024年2月25日，星期天出現(xiàn)嘔吐或腹部疼痛時(shí)病人面色紅，呼吸急促時(shí)任何生病期間血糖持續(xù)超過13mmol/L尿酮監(jiān)測以下情況應(yīng)檢查尿酮體：第14頁,共19頁，2024年2月25日，星期天尿微量蛋白:每1－3月檢測一次尿常規(guī):每月至少檢查一次是腎臟早期是否存在輕微受損的監(jiān)測指標(biāo)尿微量蛋白第15頁,共19頁，2024年2月25日，星期天第一次看病時(shí)，糖尿病病人一定要量血壓血壓高的患者，下次就診時(shí)必須復(fù)查血壓即使血壓不高的患者，每3個(gè)月也必須檢測血壓1次正常血壓<130/80mmHg血壓監(jiān)測第16頁,共19頁，2024年2月25日，星期天建議至少每半年測一次血脂糖尿病患者血脂達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)為：總膽固醇 <4.5毫摩爾/升甘油三酯 <1.5毫摩爾/升高密度脂蛋白膽固醇 >1.1毫摩爾/升低密度脂蛋白膽固醇 <2.6毫摩爾/升自我血脂監(jiān)測第17頁,共19頁，2024年2月25日，星期天相關(guān)監(jiān)測項(xiàng)目的監(jiān)測時(shí)間、頻率血糖每天尿微量蛋白尿常規(guī)每月至少檢查一次糖化血紅蛋白血壓不高的患者血壓高的患者每次就診復(fù)查血壓血脂肝功能、腎功能眼底檢查每半年至一年檢查一