2023年新疆維吾爾自治區(qū)成考（專(zhuān)升本）生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題含解析

2023年新疆維吾爾自治區(qū)成考（專(zhuān)升本）生理學(xué)病理解剖學(xué)預(yù)測(cè)試題一、選擇題1、肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示()A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大2、有關(guān)大腸癌的敘述正確的是()A.多見(jiàn)于直腸，多為腺癌B.多見(jiàn)于直腸，多為鱗癌C.多見(jiàn)于盲腸，多為鱗癌D.多見(jiàn)于盲腸，多為腺癌3、肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是______A.不典型變化B.生理性變化C.代償性變化D.內(nèi)分泌變化4、妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素5、下列能使尿量減少的情況是______A．靜脈滴注葡萄糖B．靜脈滴注抗利尿激素C．靜脈滴注甘露醇D．靜脈滴注生理鹽水6、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素7、下列屬于上皮組織來(lái)源的腫瘤是______A.軟骨瘤B.乳頭狀瘤C.纖維瘤D.平滑肌瘤8、血漿中，形成血漿晶體滲透壓的是______A.氯化鈉B.白蛋白C.球蛋白D.氯化鉀9、消化道中能對(duì)膽鹽和維生素B12主動(dòng)吸收的部位是()A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸10、鏡下見(jiàn)淋巴結(jié)內(nèi)有成團(tuán)異型細(xì)胞，病理性核分裂象及癌珠，應(yīng)診斷為_(kāi)_____A．惡性淋巴瘤B．淋巴結(jié)結(jié)核C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌11、下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是()A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿12、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是______A．出血B．穿孔C．癌變D．幽門(mén)狹窄13、能促進(jìn)鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子14、關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少15、下列選項(xiàng)中，不屬于視近物調(diào)節(jié)的是______A.瞳孔縮小B.晶狀體調(diào)節(jié)C.輻輳反射D.瞳孔對(duì)光反射16、侏儒癥與呆小癥的最大區(qū)別是()A.身材更矮B.智力低下C.內(nèi)臟增大D.身體不成比例17、5-羥色胺(5-HT)在炎癥病灶內(nèi)的作用主要是______A.引起疼痛B.導(dǎo)致發(fā)熱C.引起組織損傷D.增加血管通透性18、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過(guò)程中，Na+的電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)19、臨床上常用檢查牽張反射的方法來(lái)了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，該牽張反射是______A．腱反射B．肌緊張C．屈肌反射D．對(duì)側(cè)伸肌反射20、下面符合漏出液特征的是______A．比重大B．不易自凝C．蛋白質(zhì)含量較高D．發(fā)生于炎性滲出時(shí)21、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射22、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應(yīng)考慮診斷為()A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核23、不符合淤血的描述是()A.可引起出血B.可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫24、心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮25、在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子______A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子26、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見(jiàn)C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄27、腎炎患者的原尿和正常人相比成分差別較大的是______A.尿素B.蛋白質(zhì)C.葡萄糖D.氯化鈉28、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力29、透明變性也稱(chēng)為_(kāi)_____A.水變性B.玻璃樣變性C.黏液樣變性D.淀粉樣變性30、陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為()A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤31、動(dòng)脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括()A.血栓形成B.動(dòng)脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血32、某女性病人，因呼吸困難、發(fā)紺入院，X線顯示心臟呈球形?？稍\斷為_(kāi)_____A．二尖瓣狹窄B．主動(dòng)脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全D．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全33、慢性硬化性腎小球腎炎的主要病變特點(diǎn)是______A．大白腎B．大紅腎C．形成新月體D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎34、膽汁的主要作用是()A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)35、診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是()A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈菊萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失36、CO2過(guò)多引起呼吸興奮，主要是通過(guò)刺激______A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.腦橋D.大腦皮層37、單純性甲狀腺腫發(fā)病的最主要因素是______A.缺碘B.遺傳C.高碘D.致甲狀腺因子38、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是______A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體39、層狀血栓是()A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓40、有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確()A.多由草綠色鏈球菌感染引起B(yǎng).贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落C.贅生物根部?？砂l(fā)生機(jī)化D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌41、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述，錯(cuò)誤的是______A.肺泡擴(kuò)張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量增多42、肺癌各組織學(xué)類(lèi)型中，具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是______A.小細(xì)胞癌B.大細(xì)胞癌C.腺癌D.鱗狀細(xì)胞癌43、按照行波理論，耳蝸的頂部感知的是______A.低頻聲波B.中頻聲波C.高頻聲波D.所有頻率的聲波44、食物的特殊動(dòng)力最強(qiáng)的是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素45、骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動(dòng)作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低46、臨床上常用肝素做抗凝劑，其抗凝機(jī)制是______A.降低血小板功能B.增強(qiáng)抗凝血酶活性C.絡(luò)合血液中的鈉離子D.使激活的凝血因子滅活47、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用48、有關(guān)脂肪變性肉眼觀的描述，下列錯(cuò)誤的是______A．體積增大B．質(zhì)地變硬C．邊緣圓鈍D．觸之有油膩感49、行甲狀腺手術(shù)時(shí)，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低50、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放51、臨床上長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者，停藥應(yīng)逐漸減量的原因是______A.病人腎上腺皮質(zhì)增生B.病人腎上腺皮質(zhì)萎縮C.病人腎上腺髓質(zhì)增生D.病人腎上腺髓質(zhì)萎縮52、以下關(guān)于干酪樣壞死的描述，錯(cuò)誤的是______A．可發(fā)生機(jī)化、鈣化B．光鏡下可見(jiàn)原組織輪廓C．多由結(jié)核桿菌感染引起D．肉眼觀察壞死區(qū)呈微黃色，質(zhì)地細(xì)膩53、刺激促胰液釋放因素由強(qiáng)到弱______A.鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸C.鹽酸>脂肪酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物D.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>鹽酸>脂肪酸54、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀()A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎55、β腎上腺素能受體拮抗劑是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品56、對(duì)胃癌的描述錯(cuò)誤的是______A.胃癌與HP感染有關(guān)B.纖維胃鏡有利于早期胃癌的診斷C.胃癌的血道轉(zhuǎn)移首先到肺D.黏液腺癌種植轉(zhuǎn)移形成Krukenberg57、引起組織毛細(xì)血管交替開(kāi)放的物質(zhì)是()A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽58、下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是()A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對(duì)機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對(duì)機(jī)體的澎響D.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)59、下列屬于負(fù)反饋的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.動(dòng)作電位的去極化D.甲狀腺激素對(duì)促甲狀腺激素的調(diào)節(jié)60、下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖?)A.液體滲出有利于稀釋毒素B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織C.滲出液越多，防御作用越明顯D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用61、創(chuàng)傷愈合過(guò)程中膠原纖維在哪一天開(kāi)始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天62、下列有關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化繼發(fā)性病變的描述，錯(cuò)誤的是______A．鈣化B．血栓形成C．斑塊內(nèi)出血D．血管瘤形成63、決定胸內(nèi)壓大小的主要因素是()A.氣體分壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差C.跨肺壓D.肺的彈性回縮力64、下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫(xiě)錯(cuò)誤的是()A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴(kuò)張B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體65、引起炎癥最常見(jiàn)的因素是()A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)66、肺鱗癌主要起源于()A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞67、侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別是______A.hCG升高B.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C.間質(zhì)血管消失D.絨毛侵入子宮肌層68、栓塞最常見(jiàn)的類(lèi)型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞69、慢性肺源性心臟病的中心環(huán)節(jié)是______A.肺動(dòng)脈高壓B.肺小動(dòng)脈痙攣C.肺血管構(gòu)型改建D.肺毛細(xì)血管床減少70、判斷組織興奮性的指標(biāo)是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值71、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細(xì)胞滲出見(jiàn)于大葉性肺炎的哪個(gè)時(shí)期______A．充血水腫期B．紅色肝樣變期C．灰色肝樣變期D．溶解消散期72、分泌腎素的細(xì)胞是______A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞73、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈在維持動(dòng)脈血壓中起重要作用，主要由于______A．口徑大B．管壁厚C．血流速度快D．管壁有較大彈性74、外周阻力主要由什么因素決定()A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長(zhǎng)度75、交感神經(jīng)興奮不會(huì)引起()A.入球和出球小動(dòng)脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細(xì)血管的收縮D.腎小球?yàn)V過(guò)率的降低76、下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連77、下列哪種物質(zhì)既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能的物質(zhì)()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸78、下列有關(guān)回返性抑制的描述，錯(cuò)誤的是______A.產(chǎn)生興奮性突觸后電位B.及時(shí)終止神經(jīng)元的活動(dòng)C.通過(guò)抑制性中間神經(jīng)元產(chǎn)生作用D.能促使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化79、下列哪項(xiàng)是正確的()A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱(chēng)蛆血80、在科學(xué)研究中，將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，靜息電位將會(huì)______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大二、填空題81、消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)____、_____、_____、_____。82、糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。83、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是_____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)____。84、彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)_____;按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：_____、_____、_____。85、急性腎盂腎炎是一種_____炎癥，常見(jiàn)的感染途徑是_____。86、原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是______，最常見(jiàn)的肉眼類(lèi)型是______。87、當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí),將影響_____的合成，可引起_____癥。88、近視矯正方法為佩戴適度_____;遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度_____;散光矯正方法為佩戴適度_____。89、68-69.在月經(jīng)周期中，______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。90、肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是_____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液一氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是_____。三、名詞解釋91、下丘腦調(diào)節(jié)肽92、瞳孔對(duì)光反射93、心衰細(xì)胞94、結(jié)核球95、完全強(qiáng)直收縮________96、肺褐色硬化97、COPD_____________________98、室壁瘤99、容受性舒張_____________________100、心衰細(xì)胞________四、問(wèn)答題101、試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義。_____________________102、簡(jiǎn)述十二指腸潰瘍的病理變化。_____________________103、小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?____________104、請(qǐng)回答水利尿和滲透性利尿有何不同。____________五、論述題105、什么是炎癥?用結(jié)核病來(lái)解釋炎癥的病理過(guò)程。106、心肌興奮后其興奮性周期變化、特點(diǎn)及生理意義如何?______

參考答案一、選擇題1、D2、A3、D[解析]肝硬化時(shí)男性乳腺增生癥是由于肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱，男性體內(nèi)雌激素增多所導(dǎo)致的，屬于內(nèi)分泌變化。4、B5、B[解析]抗利尿激素是決定遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水通透性的關(guān)鍵激素，抗利尿激素分泌增加，遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量減少。6、A7、B[解析]間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱(chēng)為肉瘤。這些腫瘤表現(xiàn)出向某種間葉組織分化的特點(diǎn)。間葉組織包括纖維組織、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和軟骨組織等，故選項(xiàng)A、C、D錯(cuò)誤。乳頭狀瘤見(jiàn)于鱗狀上皮、尿路上皮等被覆的部位，故選項(xiàng)B正確。8、A[解析]形成血漿晶體滲透壓的主要是氯化鈉;形成血漿膠體滲透壓的主要是白蛋白。9、D10、D[解析]病理性核分裂象見(jiàn)于惡性腫瘤，而癌珠是分化好的鱗狀細(xì)胞癌癌巢中央出現(xiàn)的層狀角化物，故考慮為鱗狀細(xì)胞癌；由于鱗狀細(xì)胞癌要源于上皮組織，而淋巴結(jié)屬于間葉組織，故為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，應(yīng)診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌。11、A12、A[解析]出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，占病人10%～35%。13、A14、C15、D[解析]眼視近物時(shí)，發(fā)生的一系列調(diào)節(jié)(包括晶狀體變凸、瞳孔縮小、視軸會(huì)聚或輻輳反射)統(tǒng)稱(chēng)為眼的近反射。16、B17、D[解析]5-羥色胺在炎癥病灶內(nèi)的主要作用是增加血管通透性。18、C19、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失，常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損；②腱反射亢進(jìn)，說(shuō)明控制脊髓的高位中樞作用減弱，提示高位中樞出現(xiàn)病變。20、B[解析]漏出液發(fā)生于非炎癥性疾病，比重＜1.018，蛋白質(zhì)含量低于30g/L，外觀清亮，不易自凝。21、C22、B23、B24、C25、A[解析]將骨骼肌細(xì)胞的電興奮和機(jī)械收縮聯(lián)系起來(lái)的中介過(guò)程，稱(chēng)為興奮-收縮耦聯(lián)。實(shí)現(xiàn)興奮-收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+,即在肌肉興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是Ca2+(鈣離子)。26、A27、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化鈉能自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜，腎炎對(duì)其無(wú)影響。蛋白質(zhì)分子量大且?guī)ж?fù)電荷，腎小球?yàn)V過(guò)膜的機(jī)械屏障和電荷屏障共同作用阻礙蛋白質(zhì)通過(guò)濾過(guò)膜。腎炎破壞了腎小球?yàn)V過(guò)膜，蛋白質(zhì)通過(guò)形成蛋白尿。28、C29、B[解析]透明變性也稱(chēng)為玻璃樣變性。30、A31、C32、C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，在左心收縮期，左心室一部分血液通過(guò)關(guān)閉不全的二尖瓣口反流到左心房?jī)?nèi)，加上肺靜脈輸入的血液，左心房血容量較正常增加，壓力升高。久之，左心房代償性肥大。在心室舒張期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收縮加強(qiáng)而發(fā)生代償性肥大。當(dāng)左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭)，會(huì)依次出現(xiàn)肺淤血、肺動(dòng)脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣口狹窄相比，除瓣膜的變化不同外，還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴(kuò)張。由于左心室血逆行流入左心房，聽(tīng)診時(shí)心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，X線檢查，由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈“球形心”。33、D[解析]慢性硬化性腎小球腎炎腎臟肉眼觀雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清，腎盂周?chē)驹龆?，大體病變稱(chēng)為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。34、A35、A36、B[解析]血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器(主要，占80%)和外周化學(xué)感受器，引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快。37、A[解析]彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱(chēng)單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，TSH分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。38、D[解析]小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦(絨球小結(jié)葉)有關(guān);調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦(小腦前葉與部分后葉)有關(guān);協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)與皮層小腦(小腦半球)有關(guān)。39、C40、B41、D[解析]肺氣腫鏡下見(jiàn)肺泡擴(kuò)張，肺泡間隔變窄并斷裂，相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管床數(shù)量減少，間質(zhì)內(nèi)肺小動(dòng)脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴(yán)重者因長(zhǎng)期處于過(guò)度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬，肋間隙增寬，胸廓前后徑加大，形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。42、A[解析]肺癌各組織學(xué)類(lèi)型中，具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的是小細(xì)胞痛。43、A[解析]聲波頻率越低，行波傳播越遠(yuǎn)，最大振幅出現(xiàn)的位置越靠近蝸?lái)敳?，因此耳蝸的頂部感知的是低頻聲波。44、C45、A46、B[解析]在正常情況下，抗凝血酶的直接抗凝作用弱而慢，但它與肝素結(jié)合后，其抗凝作用可顯著增加。47、C[解析]炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過(guò)多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物。48、B[解析]脂肪變性的器官體積增大，淡黃色，邊緣圓鈍，觸之有油膩感。49、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過(guò)對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時(shí)，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當(dāng)血鈣濃度降低時(shí)，更易肌肉痙攣)。50、A51、B[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)的束狀帶合成及分泌的，當(dāng)長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，長(zhǎng)期抑制了下丘腦-垂體-靶腺軸，會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)的萎縮。如果突然停藥，腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足，會(huì)產(chǎn)生。腎上腺危象。52、B[解析]在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱(chēng)為干酪樣壞死。鏡下為無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見(jiàn)壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見(jiàn)核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類(lèi)型凝固性壞死。由于壞死灶內(nèi)含有抑制水解酶活性的物質(zhì)，故干酪樣壞死物不易發(fā)生溶解也不易被吸收，可發(fā)生機(jī)化、鈣化。53、A[解析]調(diào)節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細(xì)胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強(qiáng)到弱因素是，鹽酸>蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強(qiáng)至弱依次為，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物>脂肪酸>鹽酸?？s膽囊素主要作用于胰腺腺泡細(xì)胞促進(jìn)胰液中各種消化酶的分泌，同時(shí)還促進(jìn)胰腺組織蛋白質(zhì)和核酸的合成，對(duì)胰腺組織有營(yíng)養(yǎng)作用。54、A55、C[解析]β受體拮抗劑(阻斷劑)為普蔡洛爾(心得安);α受體拮抗劑(阻斷劑:為酚妥拉明;M受體拮抗劑(阻斷劑)是阿托品;N受體拮抗劑(阻斷劑)為筒箭毒(筒箭毒堿)。56、C[解析]胃癌的晚期可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，常經(jīng)門(mén)靜脈先轉(zhuǎn)移至肝,其次也可轉(zhuǎn)移到肺、腦及骨等器官。57、C58、B59、D[解析]負(fù)反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生調(diào)整作用，使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相反方向改變，如減壓反射、下丘腦-垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)。正反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對(duì)控制部分的活動(dòng)產(chǎn)生調(diào)整作用，使受控部分的活動(dòng)向與其原先活動(dòng)的相同方向改變。排尿、胃蛋白酶原激活、動(dòng)作電位的去極化均屬于正反饋。60、C61、C62、D[解析]動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變常見(jiàn)有斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管腔狹窄。63、D64、D65、C66、A67、D[解析]葡萄胎與侵襲性葡萄胎的主要區(qū)別是侵襲性葡萄胎常有水泡狀絨毛侵入子宮肌層，而葡萄胎沒(méi)有。68、B69、A[解析]慢性肺源性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈壓升高導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。70、D71、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見(jiàn)肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多，相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見(jiàn)。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，因肺泡壁毛細(xì)血管受壓迫，肺泡腔內(nèi)幾乎很少見(jiàn)到紅細(xì)胞。72、B[解析]球旁器又稱(chēng)近球小體，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位：①球旁細(xì)胞也稱(chēng)近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞，能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞:具有吞噬和收縮功能。73、D[解析]主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用，對(duì)減小動(dòng)脈血壓在心動(dòng)周期中的波動(dòng)幅度具有重要意義。74、C75、C76、C[解析]風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落;風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化。77、A78、A[解析]回返性抑制的過(guò)程中軸突側(cè)支興奮一個(gè)抑制性中間神經(jīng)元，釋放抑制性遞質(zhì)，從而產(chǎn)生IPSP(抑制性突觸后電位)，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)C正確?；胤敌砸种频纳硪饬x：及時(shí)終止神經(jīng)元活動(dòng)，并使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元的活動(dòng)同步化，故選項(xiàng)B、D正確。79、C80、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學(xué)平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中，K+外流減少，故靜息電位減小。二、填空題81、滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層82、炎、過(guò)敏、中毒83、反射、反射孤84、單純性甲狀腺腫增生期膠質(zhì)貯積期結(jié)節(jié)期85、化膿性上行性感染86、肝細(xì)胞癌(多)結(jié)節(jié)型87、視紫紅質(zhì)、夜盲88、凹透鏡凸透鏡柱面鏡89、雌激素孕激素90、二棕櫚酰卵磷脂、降低肺泡表面張力三、名詞解釋91、下丘腦調(diào)節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調(diào)節(jié)腺垂體活動(dòng)的肽類(lèi)激素的總稱(chēng)。92、瞳孔對(duì)光反射:是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮小;眼視弱光時(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱(chēng)為瞳孔對(duì)光反射。93、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞，又稱(chēng)心衰細(xì)胞。94、結(jié)核球：又稱(chēng)結(jié)核瘤，是指直徑2～5cm，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶。95、完全強(qiáng)直收縮:是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過(guò)程疊加在前一次收縮過(guò)程的收縮期,所產(chǎn)生的收縮總和。96、肺褐色硬化：長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱(chēng)之為肺褐色硬化。97、COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱(chēng)，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱(chēng)。98、室壁瘤：心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。99、容受性舒張:進(jìn)食時(shí),食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過(guò)迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱(chēng)為胃的容受性舒張。100、心衰細(xì)胞:左心衰竭導(dǎo)致慢性肺淤血時(shí)，紅細(xì)胞自肺泡壁毛細(xì)血管漏出至肺泡腔，紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后在胞質(zhì)內(nèi)形成含鐵血黃素，胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為心力衰竭細(xì)胞，又稱(chēng)心衰細(xì)胞。四、問(wèn)答題101、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱(chēng)為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張;二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義：①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài)；②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。102、十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。肉眼觀：潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)，邊緣整齊，底部平坦、潔凈;鄰近潰瘍周?chē)酿つぐ欞懦Ｏ驖兲幖?，呈放射狀。鏡下觀：潰瘍底部由表層到深層大致分4層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕組織層。103、小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn)：患者不能完成精巧動(dòng)作，肌肉在動(dòng)作進(jìn)行過(guò)程中抖動(dòng)而把握不住方向，尤其在精細(xì)動(dòng)作的終末出現(xiàn)震顫，稱(chēng)為意向性震顫；行走時(shí)跨步過(guò)大而軀干落后，以致容易跌倒，或走路搖擺成酩酊蹣跚狀，沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進(jìn)行拮抗肌輪替快復(fù)動(dòng)作，如上臂不斷交替進(jìn)行內(nèi)旋和外旋，且動(dòng)作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯，但在靜止時(shí)則無(wú)肌肉運(yùn)動(dòng)異常的表