2024年北京市專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題含解析

2024年北京市專升本考試生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、敗血癥是指()A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)B.細(xì)菌不在血中，毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細(xì)菌入血，無全身中毒表現(xiàn)D.細(xì)菌入血、有多發(fā)性膿腫2、興奮性突觸后電位的特點(diǎn)______A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期3、骨骼肌進(jìn)行完全強(qiáng)直收縮時(shí)，相鄰兩次刺激的時(shí)間間隔應(yīng)()A.小于肌肉的收縮期B.小于肌肉的舒張期C.大于肌細(xì)胞的絕對不應(yīng)期D.大于肌肉的收縮期而又小于肌肉的收縮期與舒張期之和4、肺通氣的原動(dòng)力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮5、原發(fā)性腎小球疾病的病因是______A．抗原-抗體反應(yīng)B．感染C．缺氧D．中毒6、舞蹈病的病變部位主要在()A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦7、下列關(guān)于肉芽組織的敘述，正確的是______A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主8、腎上腺皮質(zhì)功能減退導(dǎo)致排水障礙出現(xiàn)水中毒，主要是缺乏哪種激素______A．腎上腺素B．胰高血糖素C．糖皮質(zhì)激素D．去甲腎上腺素9、下列選項(xiàng)中，可以導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血的是______A.鐵攝入不足B.蛋白質(zhì)攝入不足C.維生素B12不足D.促紅細(xì)胞生成素不足10、骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使()A.動(dòng)作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低11、臨床上常用檢查牽張反射的方法來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)，該牽張反射是______A．腱反射B．肌緊張C．屈肌反射D．對側(cè)伸肌反射12、下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4～12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)13、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺14、右下肢深靜脈血栓脫落主要栓塞于()A.腸系膜動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.肝門靜脈分支D.腎靜脈15、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯16、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征為______A.壁層上層細(xì)胞增生B.上皮細(xì)胞足突融合C.系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生D.基底層“蟲蝕性“改變17、結(jié)核結(jié)節(jié)的主要組成細(xì)胞是______A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.上皮樣細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞生理學(xué)部分18、下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是()A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致B.生物學(xué)行為決定腫瘤對機(jī)體的影響C.鏡下決定腫瘤對機(jī)體的澎響D.腫瘤對機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)19、細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖，同時(shí)引起全身中毒癥狀,稱之為()A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥20、下列有關(guān)小葉性肺炎特點(diǎn)的敘述，不正確的是______A．是由病毒引起的炎癥B．病變以細(xì)支氣管為中心C．肉眼觀，實(shí)變病灶散在分布D．常見于兒童、老人和久病臥床者21、正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形22、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是()A.去甲腎上腺素B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.多巴胺23、血型通常指______A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類型C.血漿中抗原類型D.血漿中抗體類型24、下列物質(zhì)中，屬于中樞抑制性遞質(zhì)的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸25、下列關(guān)于血栓的形成，錯(cuò)誤的是()A.脈管炎和動(dòng)脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi)，可溶解吸收26、膜內(nèi)電位從-100mV變化到-90mV，稱為______A．反極化B．復(fù)極化C．去極化D．超極化27、急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是()A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿28、過敏性鼻炎時(shí)浸潤的炎細(xì)胞主要是______A．淋巴細(xì)胞B．中性粒細(xì)胞C．嗜酸性粒細(xì)胞D．嗜堿性粒細(xì)胞29、小腦絨球小結(jié)葉生理功能是()A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的耕細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體30、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張31、維持軀體姿勢的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射32、能促進(jìn)鐵吸收的是()A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內(nèi)因子33、內(nèi)源性凝血途徑中首先被激活的凝血因子是______A．因子工B．因子ⅡC．因子XD．因子Ⅻ34、葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失35、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細(xì)血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤36、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎37、下列關(guān)于反饋控制的敘述中，正確的是()A.反饋信息增強(qiáng)控制信息作用者為負(fù)反饋B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋C.正反饋是維持穩(wěn)態(tài)最重要的調(diào)節(jié)形式D.控制部分與受控部分之間的聯(lián)系多為雙向的38、心肌梗死好發(fā)部位的順序______A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁39、心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長主要取決于______A.動(dòng)作電位3期復(fù)極速度B.動(dòng)作電位1期復(fù)極速度C.動(dòng)作電位0期復(fù)極速度D.動(dòng)作電位2期復(fù)極速度40、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌41、膽汁的主要作用是()A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)42、可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時(shí)，出現(xiàn)()A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位43、下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮()A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮44、血栓形成條件，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高45、關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是()A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射46、切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏______A,皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素47、肉芽組織的結(jié)構(gòu)是______A.炎性細(xì)胞、毛細(xì)血管B.炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、膠原纖維D.新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞48、血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加49、心肌梗死好發(fā)部位的順序()A.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁B.左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3C.左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁〉左室前壁及室間隔前2/3D.左室前壁及室間隔前2/3>左室后壁及室間隔后1/3>左室側(cè)壁50、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是()A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機(jī)鹽51、肺泡腔內(nèi)大量纖維素和中性粒細(xì)胞滲出見于大葉性肺炎的哪個(gè)時(shí)期______A．充血水腫期B．紅色肝樣變期C．灰色肝樣變期D．溶解消散期52、嚴(yán)重貧血所形成的虎斑心,其病變性質(zhì)是()A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤53、下列選項(xiàng)中，不屬于腎臟主要功能的是______A.調(diào)節(jié)動(dòng)脈血B.調(diào)節(jié)胃腸功能C.合成、釋放生物活性物質(zhì)D.調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)、酸堿平衡54、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥55、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性()A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放56、判斷組織興奮性的指標(biāo)是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值57、血漿膠體滲透壓的主要構(gòu)成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機(jī)鹽58、在心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最低見于()A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末59、三期梅毒的特征性病變是______A.樹膠樣腫B.小血管周圍炎C.漿細(xì)胞恒定出現(xiàn)D.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎60、動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腎血流量能保持不變，這是由于()A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)61、膽瘺患者，膽汁大量流失至體外導(dǎo)致膽汁分泌大量減少，其機(jī)制是______A.迷走神經(jīng)興奮B.促胰腺液減少C.縮膽囊素增加D.膽鹽的腸-肝循環(huán)減少62、創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天63、Cl-主動(dòng)重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段64、具有局部電位特征的是______A．鋒電位B．終板電位C．神經(jīng)纖維的動(dòng)作電位D．骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位65、關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是()A.在人類與ABO血型同時(shí)存在B.抗原存在于紅細(xì)胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體66、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是()A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌67、氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲68、炎癥反應(yīng)最重要的特征是______A．液體滲出B．白細(xì)胞滲出C．血漿蛋白滲出D．細(xì)小動(dòng)脈擴(kuò)張69、中心靜脈壓的高低取決于下列哪項(xiàng)關(guān)系()A.血管容量和血量B.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力70、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄71、傷寒病理變化的最主要特征是()A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大72、行甲狀腺手術(shù)時(shí)，小明的甲狀旁腺受損，其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣，肌肉興奮性增高B.高血鈣，肌肉興奮性增高C.低血鈣，肌肉興奮性降低D.高血鈣，肌肉興奮性降低73、下列哪項(xiàng)是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內(nèi)出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血74、有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是()A.由丘腦發(fā)出的纖維點(diǎn)對點(diǎn)地投射到大腦皮層的特定區(qū)域B.引起特定感覺C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)75、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是______A．大腸桿菌B．草綠色鏈球菌C．金黃色葡萄球菌D．乙型溶血性鏈球菌76、關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)敘述是不正確的______A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮77、黃體在排卵后可分泌大量的______A．LHB．FSHC．人絨毛膜促性腺激素D．雌激素、孕激素78、腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是()A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支79、沃-佛綜合征屬于()A.急性暴發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥80、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A．膿腫B．漿液性炎C．化膿性炎D．纖維素性炎二、填空題81、在月經(jīng)周期中，_____水平出現(xiàn)兩次高峰,_____水平出現(xiàn)一次高峰。82、負(fù)后電位的前半段是______。83、壞死的結(jié)局主要有_____、_____、_____和_____。84、潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是_____、_____、_____和_____。85、近視矯正方法為佩戴適度_____;遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度_____;散光矯正方法為佩戴適度_____。86、85-86.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是______和______。87、組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱_____。88、鼻咽癌的好發(fā)部位是______，是由______病毒引起的。89、腎病綜合征主要表現(xiàn)為_____、_____、_____和_____。90、硅肺的特征性病變是_____和______。三、名詞解釋91、肺氣腫92、基礎(chǔ)代謝率_____________________93、滲出______94、容受性舒張_____________________95、血液凝固96、暗適應(yīng)97、淋巴道轉(zhuǎn)移______98、激素99、急性腎盂腎炎100、膽鹽的腸-肝循環(huán)____________四、問答題101、簡述惡性腫瘤的生長方式及特點(diǎn)。102、影響腎小球?yàn)V過率的因素。________103、試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義。_____________________104、請簡述門脈高壓的發(fā)生機(jī)制及臨床病理聯(lián)系。五、論述題105、某男，48歲，企業(yè)中層領(lǐng)導(dǎo)。有高血壓病史10年，常規(guī)服用降壓藥。近3個(gè)月經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等表現(xiàn)。今晨起床后感覺頭痛、頭暈加重，加量服用原降壓藥物后緩解，上午因工作問題批評下屬時(shí)，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、嘔吐、摔倒，左側(cè)肢體不能活動(dòng)，隨后意識模糊。入院體檢：血壓175/120mmHg，體溫37℃，左側(cè)肢體癱瘓及感覺消失，經(jīng)搶救無效死亡。問：1．分析病人死亡的原因，并闡述其發(fā)生機(jī)制。2．描述緩進(jìn)型高血壓晚期重要內(nèi)臟器官病理變化特點(diǎn)。106、什么是炎癥?用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程。

參考答案一、選擇題1、A2、B[解析]突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位(Epsp)和抑制性突觸后電位(Ipsp)兩種。局部電位的特點(diǎn)有兩個(gè):①幅度等級性(局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比);②衰減式傳導(dǎo);③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放雖成正比。3、A4、B5、A[解析]原發(fā)性腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，但目前已明確，大部分原發(fā)性腎小球疾病以及許多繼發(fā)性腎小球疾病的腎小球損傷是由免疫機(jī)制抗原-抗體反應(yīng)所引起。6、C7、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。8、C[解析]糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌，能降低入球小動(dòng)脈的血流阻力，增加腎血漿流量和腎小球?yàn)V過率，還能抑制抗利尿激素的分泌，因而有利于腎排水。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)，可發(fā)生腎排水障礙，甚至引起“水中毒”。9、C[解析]維生素B12的作用是增加葉酸在體內(nèi)的利用，從而間接地促進(jìn)DNA的合成。如葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼細(xì)胞貧血。10、A11、A[解析]臨床上常檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。①腱反射減弱或消失，常提示該反射弧傳入通路、傳出通路或脊髓中樞受損；②腱反射亢進(jìn)，說明控制脊髓的高位中樞作用減弱，提示高位中樞出現(xiàn)病變。12、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O。13、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。14、B15、A16、C[解析]急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理特征是系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生。17、C[解析]結(jié)核結(jié)節(jié)中的多核巨細(xì)胞又稱為朗漢斯巨細(xì)胞，由上皮樣細(xì)胞融合而來，其細(xì)胞核排列于細(xì)胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形，胞漿豐富。生理學(xué)部分18、B19、D20、A[解析]小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎。本病多發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。小葉性肺炎主要由細(xì)菌感染引起，凡是能引起支氣管炎的病原菌幾乎都能引起本病。常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。其病理變化肉眼觀，可見兩側(cè)肺組織同時(shí)受累，以下肺葉及背側(cè)較為嚴(yán)重。兩肺表面和切面多個(gè)散在的實(shí)變病灶，病灶直徑多為0.5～1cm(相當(dāng)于肺小葉范圍)，暗紅色或灰黃色，質(zhì)實(shí)。21、A[解析]紅細(xì)胞呈雙凹圓盤形，周邊較厚，中央較薄，故選項(xiàng)A正確。球形紅細(xì)胞屬于異常紅細(xì)胞，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。血小板呈雙凸圓盤形，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。22、B23、A[解析]血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原(抗原)的類型。24、A25、B26、C[解析]靜息電位減小(如細(xì)胞內(nèi)電位由-100mV變化為-90mV)的過程或狀態(tài)稱為去極化。27、D28、C[解析]當(dāng)機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)和寄生蟲感染時(shí)，常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。29、D30、C31、B32、A33、D[解析]內(nèi)源性凝血途徑中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)結(jié)合到異物表面，并被激活為FⅫa，從而啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑。34、B35、C36、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎，其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。37、D38、A[解析](或D)心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部;其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū):右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁;還可見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū):左心室側(cè)壁。39、D[解析]心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位同骨骼肌細(xì)胞的動(dòng)作電位相比，最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期，又稱平臺期。2期平臺期的意義：①是心室肌動(dòng)作電位的主要特征;②是心室肌動(dòng)作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時(shí)間長的主要原因;③是心室肌動(dòng)作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此，心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期的時(shí)長主要取決于動(dòng)作電位2期復(fù)極速度。40、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起。41、A42、A43、C44、B45、C46、A[解析]腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實(shí)際上是兩個(gè)獨(dú)立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素;而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱“保命腺"，實(shí)驗(yàn)中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會危及生命;而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動(dòng)物，動(dòng)物在短期之內(nèi)就會死亡。所以，切除動(dòng)物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素。47、D[解析]肉芽組織的結(jié)構(gòu)是新生毛細(xì)血管、炎性細(xì)胞、成纖維細(xì)胞。48、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘，隨尿排出部分蛋白質(zhì);肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少;營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足：這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。49、A50、D51、C[解析]大葉性肺炎灰色肝樣變期鏡下見肺泡腔內(nèi)滲出的纖維素增多，相鄰肺泡纖維素絲經(jīng)肺泡間孔互相連接的現(xiàn)象更為多見。纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，因肺泡壁毛細(xì)血管受壓迫，肺泡腔內(nèi)幾乎很少見到紅細(xì)胞。52、C53、B[解析]在循環(huán)血量減少、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下，腎臟能通過體液調(diào)節(jié)(如抗利尿激素)和神經(jīng)調(diào)節(jié)(如腎交感神經(jīng)興奮)，使全身血液重新分配，從而影響血壓。腎臟可合成、分泌生物活性物質(zhì)，如腎上腺素等。腎臟可以通過調(diào)節(jié)水、Na+、K+、H+的吸收與分泌，從而調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)與酸堿平衡。54、A55、A56、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值(閾強(qiáng)度)。與閾值(閾強(qiáng)度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾下刺激。57、A58、B59、A[解析]三期梅毒的特征性病變?yōu)闃淠z樣腫。60、A61、D[解析]膽鹽通過腸-肝循環(huán)被重吸收，重新回到肝臟可刺激肝細(xì)胞合成和分泌膽汁。因膽瘺大量丟失膽汁，腸-肝循環(huán)受到抑制，導(dǎo)致膽汁分泌大量減少。62、C63、C64、B[解析]終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位，其特點(diǎn)是非“全或無”，沒有不應(yīng)期，其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比；衰減性傳導(dǎo)；易受藥物的影響；可發(fā)生時(shí)間、空間總和。65、C66、A67、C68、B[解析]炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)。炎癥過程的主要特征和防御的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。炎癥的基本病理變化為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。臨床局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙，并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等全身性反應(yīng)。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞滲出。69、C70、A71、B72、A[解析]甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的因素，通過對骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低。行甲狀腺手術(shù)時(shí)，甲狀旁腺受損，血鈣濃度降低，閾電位降低，肌肉興奮性增高(當(dāng)血鈣濃度降低時(shí)，更易肌肉痙攣)。73、C[解析]外出血時(shí)血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出，稱便血;泌尿道出血隨尿排出，稱血尿;子宮腔的大出血，稱血崩。微小的出血進(jìn)入皮膚、黏膜、漿膜面，形成較小(直徑1?2mm)的出血點(diǎn)稱為瘀點(diǎn);瘀點(diǎn)融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點(diǎn)和瘀斑數(shù)量很多，稱為紫癜，紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。74、D75、C[解析]急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌以金黃色葡萄球菌最為多見，其次為化膿性鏈球菌等。76、D[解析]發(fā)育正常的組織或器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮。77、D[解析]黃體主要功能是分泌孕激素，同時(shí)也分泌雌激素，促使子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化，適應(yīng)早期胚胎發(fā)育及著床需要。78、A79、A80、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如，Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。二、填空題81、雌激素、孕激素82、相對不應(yīng)期83、溶解吸收、分離排出、機(jī)化、纖維包裹、鈣化84、滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層85、凹透鏡凸透鏡柱面鏡86、杯狀細(xì)胞黏液腺87、纖維性修復(fù)88、咽隱窩EB89、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、脂血癥90、硅結(jié)節(jié)形成、彌漫性肺纖維化三、名詞解釋91、肺氣腫：是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大、通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。92、基礎(chǔ)代謝率:機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。93、滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、蛋白成分(如纖維蛋白、補(bǔ)體、抗體等)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程。94、容受性舒張:進(jìn)食時(shí),食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走一迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張。95、血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的凝膠狀態(tài)的過程，稱為血液凝固，簡稱凝血。96、暗適應(yīng)：當(dāng)人長時(shí)間在明亮環(huán)境中突然進(jìn)入暗處時(shí)，最初看不清任何東西，經(jīng)過一定時(shí)間后，視覺敏感度才逐漸增高而看清在暗處的物體，這種現(xiàn)象稱為暗適應(yīng)。97、淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程。98、激素：由內(nèi)分泌腺或器官組織的內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的，能在細(xì)胞間進(jìn)行信息傳遞的高效能生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱為激素。99、急性腎盂腎炎：是指腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的急性化膿性炎癥，主要由細(xì)菌感染引起，偶可由真菌或病毒等引起。100、膽鹽的腸-肝循環(huán):進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。四、問答題101、(1)生長方式：惡性腫瘤多呈浸潤性生長，浸潤性腫瘤沒有被膜(或破壞原來的被膜)，與鄰近的正常組織無明顯界限；也可呈外生性生長，但惡性腫瘤在外生性生長的同時(shí)，其基底部往往也有浸潤。(2)特點(diǎn)：惡性腫瘤分化差，異型性大，與原有的組織形態(tài)差別大；核分裂象多，可見病理性核分裂象；生長速度較快；無包膜，界限不清，活動(dòng)度差；常出現(xiàn)繼發(fā)性改變；常有轉(zhuǎn)移；易復(fù)發(fā)；對機(jī)體的影響較大。102、影響腎小球?yàn)V過的因素有：①有效濾遷壓的改變:有效濾過壓升高時(shí)，腎小球?yàn)V過率增加，反之則腎小球?yàn)V過率減少。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓-腎小囊內(nèi)壓。凡能影響這三者的因素，均能使有效濾過壓發(fā)生改變而影響腎小球?yàn)V過率。腎小球毛細(xì)血管血壓與濾過率呈正變，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓與濾過率成反變。②腎小球?yàn)V過膜通透性和面積的改變：正常情況下，這兩者變化不大。病理情況下，如急性腎小球腎炎時(shí)，使濾過膜上機(jī)械屏障和電學(xué)屏障作用破壞，導(dǎo)致濾過膜通透性加大，出現(xiàn)血尿、蛋白尿;腎小球?yàn)V過面積減少，腎小球?yàn)V過率降低而導(dǎo)致少尿。③腎血漿流域的改變：正常情況下，腎血管靠自身調(diào)節(jié)，腎小球血流量保持相對穩(wěn)定，只有在劇烈運(yùn)動(dòng)及某些病理變化時(shí)，腎血流量可減少。103、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張;二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義：①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài)；②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。104、(1)門脈高壓癥的發(fā)生機(jī)制：①竇性阻塞：肝內(nèi)廣泛結(jié)締組織增生，肝血竇閉塞或竇周纖維化，使門靜脈循環(huán)受阻。②竇后性阻塞：假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝竇內(nèi)血液流出受阻，從而影響門靜脈血流入肝血竇。③竇前性阻塞：肝內(nèi)肝動(dòng)脈與門靜脈小分支在匯入肝血竇前形成異常吻合，使高壓力的動(dòng)脈血流入門靜脈內(nèi)。(2)門脈高壓癥的臨床病理聯(lián)系：①慢性淤血性脾大：肝硬化患者中有70%～85%出現(xiàn)脾大。鏡下見脾竇擴(kuò)張，竇內(nèi)皮細(xì)胞增生、腫大、脾小體萎縮，紅髓內(nèi)纖維組織增生，部分可見含鐵結(jié)節(jié)。脾大后可引起脾功能亢進(jìn)。②腹水形成的原因：門靜脈壓力升高使門靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓增高，管壁通透性增大，液體漏入腹腔;低蛋白血癥;肝功能障礙導(dǎo)致醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血中水平升高，導(dǎo)致水鈉潴留。③側(cè)支循環(huán)形成：門靜脈和腔靜脈之間有交通支，其中以食管下段交通支最重要。④胃腸淤血、水腫患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退等癥狀。五、論述題105、1．①原因：病人死亡原因?yàn)楦哐獕耗X病并發(fā)腦出血。②發(fā)生機(jī)制：病人常年高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)細(xì)動(dòng)脈痙攣和病變，繼發(fā)高血壓腦病。同時(shí)由于腦血管的細(xì)小動(dòng)脈硬化使血管壁變脆，當(dāng)血壓突然升高時(shí)引起破裂性出血，亦可由于血管壁彈性下降，局部膨出形成小動(dòng)脈瘤和微小動(dòng)脈瘤，當(dāng)血壓突然升高時(shí)，致小動(dòng)脈瘤和微小動(dòng)脈瘤破裂出血。2．緩進(jìn)型高血壓晚期可發(fā)生心臟、腎臟、腦、視網(wǎng)膜的病變，具體病理變化特點(diǎn)如下：1)心臟的病變：主要為左心室肥大，是對持續(xù)性血壓升高，心肌工作負(fù)荷增加的一種適應(yīng)性反應(yīng)。肉眼觀，左心室壁增厚，左心室乳頭肌和肉柱明顯增粗，心腔不擴(kuò)張，相對縮小，稱為向心性肥大。晚期由于不斷增大的心肌細(xì)胞與毛細(xì)血管供氧之間的不相適應(yīng)，以及并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化所致的供血不足，可