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文檔簡介
西醫(yī)三基-專業(yè)知識(shí)綜合-內(nèi)科-神經(jīng)內(nèi)科-頭痛
單選題A11.偏頭痛發(fā)病機(jī)制的神經(jīng)血管學(xué)說認(rèn)為頭痛期有下列哪種變化答案:(C)A:部分皮質(zhì)血流減少,但偏頭痛對側(cè)腦干(5-HT能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流增加B:部分皮質(zhì)血流增加,但偏頭痛對側(cè)腦干(5-HT能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流減少C:部分皮質(zhì)及偏頭痛對側(cè)腦干(5-HT能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流均增加D:部分皮質(zhì)及偏頭痛對側(cè)腦干(5-HT能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流均減少E:部分皮質(zhì)及偏頭痛對側(cè)腦干(5-HT能中縫背核及腎上腺素能藍(lán)斑核)血流均無變化
單選題A12.有關(guān)發(fā)作性緊張型頭痛的說法錯(cuò)誤的是答案:(A)A:頭痛天數(shù)》180天/年(》15天/月)B:頭痛持續(xù)時(shí)間0.5~7小時(shí)C:日?;顒?dòng)不加重頭痛D:頭痛呈緊箍狀E:雙側(cè)性頭痛
單選題A13.偏頭痛發(fā)病的特點(diǎn)不包括答案:(C)A:大多數(shù)有偏頭痛的家族史B:發(fā)病多始于青春期C:男性為多見D:頭痛呈搏動(dòng)性E:伴惡心、嘔吐
單選題A14.全頭部緊縮性或壓榨樣疼痛常常提示答案:(A)A:緊張性頭痛B:復(fù)雜性偏頭痛C:叢集性頭痛D:普通偏頭痛E:血管性頭痛
單選題A15.引起頭痛的全身性疾病有答案:(A)A:貧血B:偏頭痛C:三叉神經(jīng)痛D:腦供血不足E:腦外傷后遺癥
單選題A16.緊張型頭痛的臨床表現(xiàn)不包括答案:(E)A:頭痛部位不定,可為雙側(cè)、單側(cè)、全頭部等不同部位B:頭痛性質(zhì)為壓迫感或緊箍樣(非搏動(dòng)樣)C:可伴有頭昏、失眠、焦慮或抑郁等癥狀D:體檢可發(fā)現(xiàn)疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點(diǎn)E:頭痛期間日常生活與工作常受到嚴(yán)重影響
單選題A17.下列屬于偏頭痛特異性止痛藥的是答案:(A)A:舒馬曲普坦B:萘普生C:哌替啶D:布洛芬E:氟桂利嗪
單選題A18.下列藥物中,可用于預(yù)防偏頭痛發(fā)作的是答案:(C)A:舒馬曲普坦B:地西泮C:普萘洛爾D:甲芬那酸(甲滅酸)E:麥角胺咖啡因
單選題A19.關(guān)于有先兆的偏頭痛不正確的是答案:(D)A:可出現(xiàn)抑郁、欣快、厭食、腹瀉等前驅(qū)癥狀B:最常見視覺先兆,其次為軀體感覺性先兆C:多為一側(cè)眶后或額顳部波動(dòng)性頭痛D:發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)肌力、肌張力下降E:頭痛可因活動(dòng)加重
單選題A110.最常見的偏頭痛為答案:(C)A:典型偏頭痛B:特殊型偏頭痛C:普通偏頭痛D:叢集型偏頭痛E:血管性頭痛
單選題A111.關(guān)于叢集性頭痛,下列說法正確的是答案:(A)A:女性好發(fā)B:為搏動(dòng)性頭痛C:常在晚上同一時(shí)間發(fā)作D:多為枕部劇烈疼痛E:有家族史
單選題A112.先兆偏頭痛的先兆特點(diǎn)是答案:(D)A:視覺先兆多為偏盲B:感覺先兆多為雙側(cè)麻木C:多表現(xiàn)為偏側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙D:持續(xù)時(shí)間為5~60分鐘E:必須在頭痛前發(fā)生而非與頭痛同時(shí)發(fā)生
單選題A113.關(guān)于偏頭痛以下不正確的是答案:(D)A:多在兒童和青年期發(fā)病,女性多見B:有或無視覺先兆C:可持續(xù)4~72hD:頭痛緩解后均不遺留神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征E:發(fā)作后首選麥角胺咖啡因口服
單選題A114.關(guān)于偏頭痛與緊張型頭痛(TTH)的臨床鑒別,錯(cuò)誤的描述是答案:(E)A:部位:偏頭痛多為偏側(cè),TTH多為雙側(cè)B:頭痛程度:偏頭痛多為中-重度,TTH多為輕至中度C:惡心和嘔吐:偏頭痛多,TTH無D:持續(xù)時(shí)間:偏頭痛多為4~72小時(shí),TTH為30分鐘至7天E:家族史:偏頭痛較少,TTH較多
單選題A115.有先兆偏頭痛最常見的先兆是答案:(C)A:運(yùn)動(dòng)先兆B:聽覺先兆C:視覺先兆D:言語先兆E:感覺先兆
單選題A116.以下哪類頭痛是常見的原發(fā)性頭痛答案:(E)A:藥物過量使用性頭痛B:高血壓頭痛C:感冒頭痛D:三叉神經(jīng)痛E:緊張性頭痛
單選題A117.三叉神經(jīng)痛的治療包括答案:(E)A:藥物治療B:封閉治療C:經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療D:手術(shù)治療E:以上均是
單選題A118.下面哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作答案:(D)A:發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B:先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C:耳鳴、共濟(jì)失調(diào),也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作D:周期性發(fā)生某些癥狀而無頭痛,或與頭痛交替出現(xiàn)E:發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時(shí)可完全緩解
單選題A119.下列不屬于原發(fā)性頭痛的是答案:(B)A:無先兆偏頭痛B:腦血管疾病C:叢集性頭痛D:基底型偏頭痛E:緊張型頭痛
單選題A120.不常發(fā)作也不很強(qiáng)烈的偏頭痛應(yīng)用答案:(A)A:非甾體抗炎藥B:發(fā)作早期給麥角胺咖啡因C:5-羥色胺受體激動(dòng)藥D:普萘洛爾、苯噻啶等藥物E:皮質(zhì)類固醇
單選題A121.支持功能性頭痛的描述有答案:(A)A:反復(fù)發(fā)作性搏動(dòng)性頭痛,睡眠后減輕,間歇期正常B:癲癇發(fā)作C:視力減退D:晨起時(shí)加重伴噴射樣嘔吐E:有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征
單選題A122.下列對伴典型先兆的偏頭痛性頭痛描述錯(cuò)誤的是答案:(C)A:先兆表現(xiàn)為完全可逆的視覺、感覺或言語癥狀B:最常見的有先兆偏頭痛類型C:先兆可表現(xiàn)為完全可逆的肢體無力癥狀D:頭痛在先兆同時(shí)或先兆后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)E:符合偏頭痛特點(diǎn)
單選題A123.臨床上最常見的偏頭痛類型是答案:(A)A:無先兆偏頭痛B:伴典型先兆的偏頭痛性頭痛C:基底型偏頭痛D:視網(wǎng)膜性偏頭痛E:偏癱性偏頭痛
單選題A124.偏頭痛發(fā)作期血中5-HT水平答案:(B)A:上升B:下降C:無變化D:先下降在上升E:先升高再下降
單選題A125.下列不是偏頭痛非特異性止痛藥的是答案:(D)A:雙氯芬酸鈉B:萘普生C:布洛芬D:二氫麥角胺E:哌替啶
單選題A126.下列顱內(nèi)結(jié)構(gòu)對疼痛不敏感的是答案:(C)A:顱內(nèi)靜脈竇B:頸內(nèi)動(dòng)脈近端部分及鄰近Willis環(huán)的分支C:腦蛛網(wǎng)膜D:顱底硬腦膜E:腦干中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)
單選題A127.SLE患者出現(xiàn)的頭痛中最常見的類型是答案:(B)A:緊張型頭痛B:偏頭痛C:無菌性腦膜炎所致的頭痛D:霹靂樣頭痛E:高血壓所致的頭痛
單選題A128.關(guān)于偏頭痛錯(cuò)誤的是答案:(C)A:大多呈搏動(dòng)性頭痛B:常有惡心、嘔吐C:常有視乳頭水腫D:可有視野缺損E:可為雙側(cè)頭痛或全頭痛
單選題A129.典型偏頭痛的特點(diǎn)是答案:(A)A:搏動(dòng)性頭痛,伴惡心嘔吐、畏光畏聲,活動(dòng)后加重B:搏動(dòng)性頭痛,不伴惡心嘔吐、畏光畏聲,活動(dòng)后加重C:緊縮性頭痛,伴惡心嘔吐、畏光畏聲,活動(dòng)后加重D:脹痛,伴惡心嘔吐、畏光畏聲,活動(dòng)后加重E:脹痛,不伴惡心嘔吐、畏光畏聲,活動(dòng)后加重
單選題A130.關(guān)于偏頭痛先兆特點(diǎn)的描述正確的是答案:(D)A:均在頭痛前發(fā)生B:持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒至數(shù)分鐘C:以偏側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙為多見D:以視覺先兆為多見E:以感覺先兆為多見
單選題A131.嚴(yán)重頭痛時(shí)不宜選用答案:(A)A:普萘洛爾B:酒石酸二氫麥角胺C:哌替啶D:可待因E:氯丙嗪
單選題A132.顱內(nèi)的疼痛敏感結(jié)構(gòu)有答案:(A)A:顱底硬腦膜B:軟腦膜C:顱骨D:腦實(shí)質(zhì)E:脈絡(luò)叢
單選題A133.面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛,檢查時(shí)除“觸發(fā)點(diǎn)”外無陽性體征,常見于答案:(B)A:特發(fā)性面神經(jīng)麻痹B:三叉神經(jīng)痛C:癥狀性癲癇D:面肌抽搐E:典型偏頭痛
單選題A134.妊娠期偏頭痛可用以下哪種藥物治療?答案:(C)A:舒馬普坦口服B:佐米曲普坦口服C:哌替啶口服D:雙氫麥角胺肌注E:麥角胺口服
單選題A135.引起頭痛的顱外病變有答案:(D)A:腦震蕩B:腦膜炎C:腦栓塞D:顱骨腫瘤E:蛛網(wǎng)膜下腔出血
單選題A136.有先兆偏頭痛占偏頭痛患者的答案:(B)A:5%B:10%C:15%D:20%E:25%
單選題A137.典型偏頭痛的特點(diǎn)是答案:(D)A:緊縮性頭痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重B:脹痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重C:脹痛,不伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重D:搏動(dòng)性頭痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重E:搏動(dòng)性頭痛,不伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重
單選題A138.下列哪種行為可減輕頭痛的發(fā)作答案:(E)A:搖頭B:活動(dòng)C:飲酒D:饑餓E:睡眠
單選題A139.偏頭痛患者應(yīng)用咖啡因麥角胺片的正確方法是答案:(C)A:頭痛發(fā)展至劇烈時(shí)服用B:頭痛間歇期有規(guī)則地服用C:頭痛剛開始時(shí)服用D:頭痛伴有惡心、嘔吐時(shí)服用E:頭痛出現(xiàn)后用一般鎮(zhèn)痛劑無效時(shí)服用
單選題A140.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)是指答案:(E)A:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥6小時(shí)B:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥12小時(shí)C:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥24小時(shí)D:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥48小時(shí)E:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥72小時(shí)
單選題A141.中-重度偏頭痛首選答案:(E)A:乙酰氨基酚B:阿司匹林C:布洛芬D:哌替啶E:麥角胺
單選題A142.偏頭痛的防治不正確的是答案:(E)A:避免過度疲勞和精神緊張B:不要過饑過飽C:不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D:避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物E:發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥
單選題A143.下列對低顱壓性頭痛的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是答案:(D)A:自發(fā)性者多見于體弱女性,繼發(fā)性者無明顯性別差異B:立位時(shí)頭痛出現(xiàn)或加重,臥位時(shí)減輕或消失C:可伴有后頸部疼痛或僵硬、惡心、嘔吐D:頭痛以單側(cè)顳部或額部多見E:部分病例可并發(fā)硬膜下出血
單選題A144.最常見的偏頭痛為答案:(E)A:有先兆偏頭痛B:偏頭痛持續(xù)狀態(tài)C:基底型偏頭痛D:偏癱性偏頭痛E:無先兆偏頭痛
單選題A145.偏頭痛臨床主要特點(diǎn)為答案:(D)A:半側(cè)頭痛B:有先兆C:搏動(dòng)性跳痛D:周期性發(fā)作性頭痛E:以上均不正確
單選題A146.慢性偏頭痛是指答案:(C)A:偏頭痛每月發(fā)作超過15天,持續(xù)1個(gè)月以上B:偏頭痛每月發(fā)作超過14天,持續(xù)2個(gè)月以上C:偏頭痛每月發(fā)作超過15天,持續(xù)3個(gè)月以上D:偏頭痛每月發(fā)作超過14天,持續(xù)3個(gè)月以上E:偏頭痛每月發(fā)作超過15天,持續(xù)2個(gè)月以上
單選題A147.有先兆偏頭痛最常見的先兆癥狀為答案:(B)A:感覺先兆B:視覺先兆C:聽覺先兆D:言語先兆E:運(yùn)動(dòng)先兆
單選題A148.易合并出現(xiàn)藥物過量使用性頭痛的是答案:(B)A:有先兆偏頭痛B:無先兆偏頭痛C:偏癱性偏頭痛D:基底型偏頭痛E:視網(wǎng)膜性偏頭痛
單選題A149.下列對低顱壓性頭痛的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是答案:(D)A:自發(fā)性者多見于體弱女性,繼發(fā)性者無明顯性別差異B:立位時(shí)頭痛出現(xiàn)或加重,臥位時(shí)減輕或消失C:可伴有后頸部疼痛或僵硬、惡心、嘔吐D:頭痛以單側(cè)顳部或額部多見E:部分病例可并發(fā)硬膜下出血
單選題A150.偏頭痛最常見的類型是答案:(C)A:典型偏頭痛B:群集性頭痛C:普通型偏頭痛D:眼肌癱瘓型偏頭痛E:基底動(dòng)脈型偏頭痛
單選題A151.可引起頭痛伴噴射性嘔吐的疾病為答案:(D)A:急性胃炎B:霍亂C:胃潴留D:顱內(nèi)高壓E:幽門梗阻
單選題A152.不常發(fā)作但很強(qiáng)烈的偏頭痛應(yīng)用答案:(C)A:非類固醇消炎痛藥物B:5-羥色胺受體激動(dòng)劑C:發(fā)作早期給麥角胺咖啡因D:普萘洛爾、苯噻啶等藥物E:皮質(zhì)類固醇
單選題A153.下列對視網(wǎng)膜性偏頭痛描述錯(cuò)誤的是答案:(B)A:視覺癥狀僅局限于單眼B:為反復(fù)發(fā)生的完全可逆的雙眼視覺障礙C:在發(fā)作間期眼科檢查正常D:缺乏起源于腦干或大腦半球的神經(jīng)缺失或刺激癥狀E:視覺癥狀包括閃爍、暗點(diǎn)或失明
單選題A154.典型偏頭痛的特點(diǎn)是答案:(D)A:緊縮性頭痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重B:脹痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重C:脹痛,不伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重D:搏動(dòng)性頭痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重E:搏動(dòng)性頭痛,不伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,活動(dòng)后加重
單選題A155.下列不屬于叢集性頭痛特點(diǎn)的是答案:(B)A:一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性疼痛B:常伴惡心、嘔吐C:頭痛突然發(fā)生,無先兆癥狀D:呈尖銳、爆炸樣、非搏動(dòng)性疼痛E:常伴同側(cè)顏面部自主神經(jīng)功能癥狀
單選題A156.低顱壓性頭痛指腦脊液壓力為答案:(B)A:70mmH《sub》2《/sub》OB:《70mmH《sub》2《/sub》OC:70~80mmH《sub》2《/sub》OD:80mmH《sub》2《/sub》OE:80~180mmH《sub》2《/sub》O
單選題A157.慢性緊張性頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)為答案:(C)A:頭痛時(shí)間<180天/年≥15天/月B:頭痛時(shí)間<120天/年<15天/月C:頭痛時(shí)間≥180天/年≥15天/月D:頭痛時(shí)間≥120天/年≥15天/月E:頭痛時(shí)間≥180天/年≤15天/月
單選題A158.偏頭痛持續(xù)狀態(tài)是指答案:(E)A:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥6小時(shí)B:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥12小時(shí)C:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥24小時(shí)D:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥48小時(shí)E:偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間≥72小時(shí)
單選題A159.下列癥狀中是典型偏頭痛的表現(xiàn)的是答案:(C)A:畏光B:惡心C:視覺先兆D:偏側(cè)面部疼痛E:以上均不是
單選題A160.最常見的偏頭痛類型是答案:(A)A:無先兆偏頭痛B:有先兆偏頭痛C:偏癱性偏頭痛D:基底型偏頭痛E:視網(wǎng)膜性偏頭痛
單選題A161.偏頭痛的頭痛發(fā)作開始位于答案:(B)A:雙側(cè)眼眶部或額顳部頭痛B:一側(cè)眼眶部或額顳部頭痛C:雙側(cè)枕部D:一側(cè)枕部E:整個(gè)頭部
單選題A162.大多數(shù)偏頭痛發(fā)病于答案:(C)A:10~20歲B:10~40歲C:10~30歲D:10~50歲E:20~30歲
單選題A163.繼發(fā)性低顱壓性頭痛最常見的原因是答案:(B)A:腦室分流術(shù)后B:硬膜或腰椎穿刺后C:頭頸部外傷后腦脊液外漏D:低血壓E:腦膜腦炎
單選題A164.男性患者居多的頭痛疾病是答案:(C)A:有先兆的偏頭痛B:無先兆的偏頭痛C:叢集性頭痛D:原發(fā)性低顱壓性頭痛E:繼發(fā)性低顱壓頭痛
單選題A165.引起繼發(fā)性低顱壓性頭痛最常見的原因?yàn)榇鸢福?A)A:硬膜或腰椎穿刺術(shù)后B:腦室分流術(shù)C:脊柱手術(shù)D:頭頸部外傷E:腦膜腦炎
單選題A166.下列對伴典型先兆的偏頭痛性頭痛描述錯(cuò)誤的是答案:(C)A:先兆表現(xiàn)為完全可逆的視覺、感覺或言語癥狀B:最常見的有先兆偏頭痛類型C:先兆可表現(xiàn)為完全可逆的肢體無力癥狀D:頭痛在先兆同時(shí)或先兆后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)E:符合偏頭痛特點(diǎn)
單選題A167.慢性頭痛中最常見的是答案:(D)A:有先兆的偏頭痛B:無先兆的偏頭痛C:叢集性頭痛D:緊張性頭痛E:眼肌麻痹型偏頭痛
單選題A168.頭痛伴劇烈嘔吐者,最可能提示下列疾病中的答案:(A)A:顱內(nèi)壓增高B:偏頭痛C:顱內(nèi)腫瘤D:蛛網(wǎng)膜下腔出血E:腦血管畸形
單選題A169.關(guān)于偏頭痛,以下不正確的是答案:(D)A:多在兒童和青年期發(fā)病,女性多見B:有或無視覺先兆C:可持續(xù)4~72小時(shí)D:頭痛緩解后均不遺留神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征E:發(fā)作時(shí)首選咖啡因麥角胺口服
單選題A170.慢性偏頭痛是指答案:(C)A:偏頭痛每月發(fā)作超過15天,持續(xù)1個(gè)月以上B:偏頭痛每月發(fā)作超過14天,持續(xù)2個(gè)月以上C:偏頭痛每月發(fā)作超過15天,持續(xù)3個(gè)月以上D:偏頭痛每月發(fā)作超過14天,持續(xù)3個(gè)月以上E:偏頭痛每月發(fā)作超過15天,持續(xù)2個(gè)月以上
單選題A171.有關(guān)典型偏頭痛的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是答案:(A)A:發(fā)作前多出現(xiàn)先兆,以視覺先兆多見B:雙側(cè)頭痛可排除偏頭痛C:最常見的先兆為軀體感覺先兆D:頭痛發(fā)生在先兆后,通常間隔1h以上E:頭頸部活動(dòng)可使頭痛減輕
單選題A172.臨床最常見的原發(fā)性頭痛是答案:(A)A:偏頭痛B:緊張型頭痛C:叢集性頭痛D:三叉自主神經(jīng)頭痛E:其他原發(fā)性頭痛
單選題A173.偏頭痛的防治,下面哪一項(xiàng)不正確答案:(E)A:避免過度疲勞和精神緊張B:不要過饑、過飽C:不飲酒和攝入高脂肪食物D:避免攝入已知激發(fā)發(fā)作的食物E:發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥
單選題A174.偏頭痛最常見的先兆是答案:(C)A:感覺先兆B:運(yùn)動(dòng)先兆C:視覺先兆D:言語先兆E:感覺合并運(yùn)動(dòng)先兆
單選題A175.以下關(guān)于偏頭痛的描述不正確的是答案:(E)A:典型偏頭痛的先兆最常見的為視覺先兆B:70%以上的偏頭痛患者為女性C:普通偏頭痛是最常見的偏頭痛類型D:絕大多數(shù)在40歲以前發(fā)病E:壓迫同側(cè)頸動(dòng)脈可使頭痛程度加重
單選題A176.晚發(fā)型偏頭痛指多少歲以后發(fā)病答案:(B)A:50B:45C:30D:60E:65
單選題A177.偏頭痛發(fā)病的特點(diǎn)不包括答案:(A)A:男性多見B:發(fā)病多始于青春期C:大多數(shù)有偏頭痛的家族史D:頭痛呈搏動(dòng)性E:伴惡心、嘔吐
單選題A178.偏頭疼發(fā)作期血中5-HT水平答案:(B)A:上升B:下降C:無變化D:先下降在上升E:先升高再下降
單選題A179.臨床最常見的慢性頭痛是答案:(C)A:叢集性頭痛B:無先兆偏頭痛C:緊張型頭痛D:藥物過量使用性頭痛E:有先兆偏頭痛
單選題A180.下面哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作答案:(C)A:發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B:先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C:周期性發(fā)生某些癥狀而無頭痛,或與頭痛交替出現(xiàn)D:耳鳴、共濟(jì)失調(diào),也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作E:發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時(shí)可完全緩解
單選題A181.下面哪種表現(xiàn)屬于偏頭痛并發(fā)癥答案:(C)A:視網(wǎng)膜性偏頭痛:B:先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C:慢性偏頭痛D:眼肌麻痹性偏頭痛E:發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時(shí)可完全緩解
單選題A182.與體位有關(guān)的頭痛是答案:(E)A:有先兆的偏頭痛B:無先兆的偏頭痛C:叢集性頭痛D:緊張性頭痛E:低顱壓性頭痛
單選題A183.緊張型頭痛的發(fā)作開始位于答案:(A)A:雙側(cè)眼眶部或額顳部頭痛B:一側(cè)眼眶部或額顳部頭痛C:雙側(cè)枕部D:一側(cè)枕部E:整個(gè)頭部
單選題A184.與頭痛的發(fā)病機(jī)制關(guān)系不明確的是答案:(A)A:地理因素B:遺傳因素C:顱內(nèi)病變D:精神性疾病E:功能性疾病
單選題A185.下列哪項(xiàng)不是偏頭痛性頭痛的特點(diǎn)答案:(E)A:單側(cè)或雙側(cè)性B:搏動(dòng)性C:程度為中、重度D:日?;顒?dòng)加重頭痛E:叢集性發(fā)作
單選題A186.普通型和典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一,在于后者一定有答案:(E)A:搏動(dòng)性頭痛B:惡心、嘔吐C:畏光、畏聲D:神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常E:10~40min先兆癥狀
單選題A187.預(yù)防偏頭痛常用藥物,不包括答案:(E)A:β-受體阻滯劑(如:普萘洛爾)B:抗癲癇藥物(如:丙戊酸鈉)C:抗抑郁藥物(如:阿米替林)D:鈣離子拮抗劑(如:氟桂利嗪)E:曲普坦類(如:舒馬普坦)
單選題A188.偏頭痛預(yù)防的藥物不包括答案:(B)A:阿米替林B:奮乃靜C:頭痛寧膠囊D:氟桂利嗪E:普萘洛爾
單選題A189.三叉神經(jīng)痛患者可能出現(xiàn)的體征答案:(D)A:患側(cè)面部感覺減退B:患側(cè)咬肌萎縮C:患側(cè)角膜反射消失D:患側(cè)面部可有觸發(fā)點(diǎn)E:張口時(shí)下頜偏向患側(cè)
單選題A190.治療偏頭痛發(fā)作,應(yīng)選用答案:(D)A:心得安B:苯噻啶C:硝苯吡啶D:咖啡因麥角胺E:甲基麥角酸丁醇酰胺
單選題A191.下面哪種表現(xiàn)屬于偏頭痛并發(fā)癥答案:(C)A:視網(wǎng)膜性偏頭痛B:先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C:慢性偏頭痛D:眼肌麻痹性偏頭痛E:發(fā)作迅速,持續(xù)1~2小時(shí)可完全緩解
單選題A192.下列不是偏頭痛特征的是答案:(E)A:多為偏側(cè)B:光、聲刺激或日常活動(dòng)均可加重頭痛C:常伴惡心、嘔吐D:搏動(dòng)樣頭痛E:一般持續(xù)15分鐘至3小時(shí)
單選題A193.不屬于特殊類型偏頭痛的是答案:(E)A:眼肌麻痹型偏頭痛B:偏癱型偏頭痛C:基底動(dòng)脈型偏頭痛D:晚發(fā)型偏頭痛E:叢集性偏頭痛
單選題A194.典型偏頭痛與普通型偏頭痛的區(qū)別在于答案:(D)A:畏光B:陽性家族史C:偏側(cè)頭痛D:視覺先兆E:惡心、嘔吐
單選題A195.下列發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作的是答案:(C)A:發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B:先偏癱,麻木失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C:周期性發(fā)生某些癥狀,而無頭痛或與頭痛交替出現(xiàn)D:耳鳴共濟(jì)失調(diào),也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作E:發(fā)作迅速,持續(xù)1~2個(gè)小時(shí)可完全緩解
單選題A196.下列對無先兆偏頭痛描述錯(cuò)誤的是答案:(A)A:約占偏頭痛患者的10%B:常與月經(jīng)有明顯的關(guān)系C:易合并出現(xiàn)藥物過量使用性頭痛D:與有先兆偏頭痛相比具有更高的發(fā)作頻率E:頭痛發(fā)作前無明顯先兆癥狀
單選題A197.偏頭痛發(fā)病時(shí)出現(xiàn)下列的情況是答案:(D)A:血小板中5-HT無變化而尿中5-HT減少B:血小板中5-HT增加而尿中5-HT無變化C:血小板中5-HT增加而尿中5-HT減少D:血小板中5-HT減少而尿中5-HT增加E:血小板中、尿中5-HT均無變化
單選題A198.最常見的偏頭痛為答案:(B)A:有先兆偏頭痛B:偏頭痛持續(xù)狀態(tài)C:基底型偏頭痛D:偏癱性偏頭痛E:無先兆偏頭痛
單選題A199.偏頭痛的預(yù)防用藥是答案:(A)A:普萘洛爾B:曲普坦類C:肌松弛藥D:非甾體類抗炎藥(NSAIDs)E:鎮(zhèn)靜藥
單選題A1100.偏頭痛急性發(fā)作的特殊治療應(yīng)選用答案:(D)A:鹽酸普萘洛爾(心得安)B:硝苯地平C:苯噻啶D:咖啡因麥角胺E:甲基麥角酸丁醇酰胺
單選題A1101.叢集性頭痛急性發(fā)作時(shí)首選的治療措施是答案:(A)A:吸氧療法B:佐米曲普坦經(jīng)噴鼻吸入C:舒馬曲普坦皮下注射D:二氫麥角胺靜脈注射E:4~10%利多卡因1ml經(jīng)患側(cè)鼻孔滴入
單選題A1102.普通型和典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一,在于后者一定有答案:(E)A:搏動(dòng)性頭痛B:惡心、嘔吐C:畏光、畏聲D:神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常E:10~40分鐘先兆癥狀
單選題A1103.下列是偏頭痛預(yù)防藥物的是答案:(A)A:托吡酯B:利扎曲普坦C:阿司匹林D:二氫麥角胺E:布洛芬
單選題A1104.下列頭痛發(fā)作時(shí)不伴有惡心、嘔吐的是答案:(D)A:有先兆的偏頭痛B:叢集性頭痛C:痛性眼肌麻痹D:緊張性頭痛E:以上都不對
單選題A1105.低顱壓性頭痛是指顱內(nèi)壓低于答案:(D)A:1.18kPa(120mmH《sub》2《/sub》O)B:0.98kPa(100mmH《sub》2《/sub》O)C:0.79kPa(80mmH《sub》2《/sub》O)D:0.69kPa(70mmH《sub》2《/sub》O)E:0.59kPa(60mmH《sub》2《/sub》O)
單選題A1106.關(guān)于肌收縮性頭痛敘述錯(cuò)誤的是答案:(B)A:常因焦慮、緊張或疲勞促發(fā)B:頭痛位于前額C:似重壓感、緊箍感或呈牽扯痛、脹痛D:頸肌有壓痛或可觸及硬結(jié)E:常伴頭暈、失眠、健忘和煩躁等
單選題A1107.下列哪項(xiàng)不是偏頭痛的先兆癥狀答案:(D)A:視物模糊、暗點(diǎn)B:閃光、亮點(diǎn)C:耳鳴D:胃氣上升感E:眩暈、共濟(jì)失調(diào)
單選題A1108.眼肌麻痹型偏頭痛最常受累的腦神經(jīng)是答案:(A)A:動(dòng)眼神經(jīng)B:滑車神經(jīng)C:展神經(jīng)D:三叉神經(jīng)E:面神經(jīng)
單選題A1109.偏頭痛臨床特點(diǎn)不包括答案:(D)A:大多數(shù)在兒童和青年期發(fā)病,女性多于男性B:反復(fù)發(fā)作的一側(cè)性搏動(dòng)性頭痛,可擴(kuò)展至全頭部C:頭痛發(fā)作頻率每周至每年1次至數(shù)次不等,偶見持續(xù)發(fā)作病例D:發(fā)作前都有視覺先兆E:頭痛常伴有惡心嘔吐,畏光怕聲,活動(dòng)加重,睡眠后減輕
單選題A1110.偏頭痛中最常見的類型是答案:(B)A:有先兆的偏頭痛B:無先兆的偏頭痛C:緊張性頭痛D:基底動(dòng)脈型偏頭痛E:叢集性頭痛
單選題A1111.叢集性頭痛的發(fā)作持續(xù)時(shí)間為答案:(A)A:≤2小時(shí)B:2~4小時(shí)C:4~72小時(shí)D:72小時(shí)E:>72小時(shí)
單選題A1112.腦血流研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛先兆期有下列哪種變化答案:(B)A:枕部局部血流增加B:枕部局部血流減少C:枕部局部血流無變化D:顱內(nèi)外血管收縮E:顱內(nèi)外血流無變化
單選題A1113.偏頭痛最常見的先兆是答案:(C)A:感覺先兆B:運(yùn)動(dòng)先兆C:視覺先兆D:言語先兆E:感覺合并運(yùn)動(dòng)先兆
單選題A1114.下列對視網(wǎng)膜性偏頭痛描述錯(cuò)誤的是答案:(B)A:視覺癥狀僅局限于單眼B:為反復(fù)發(fā)生的完全可逆的雙眼視覺障礙C:在發(fā)作間期眼科檢查正常D:缺乏起源于腦干或大腦半球的神經(jīng)缺失或刺激癥狀E:視覺癥狀包括閃爍、暗點(diǎn)或失明
單選題A1115.治療偏頭痛發(fā)作,應(yīng)選用答案:(A)A:咖啡因麥角胺B:苯噻啶C:硝苯地平D:普萘洛爾E:甲基麥角酸丁醇酰胺
單選題A1116.偏頭痛的防治,哪項(xiàng)不正確答案:(E)A:避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物B:不要過饑、過飽C:不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D:避免過度疲勞和精神緊張E:發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥
單選題A2117.33歲女性,教師。述發(fā)作性雙側(cè)顳部搏動(dòng)性頭痛,伴惡心及嘔吐等,光亮加重頭痛,而在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)頭痛緩解。頭痛一般持續(xù)1天。頻繁發(fā)作,每周發(fā)作2次,導(dǎo)致患者經(jīng)常請病假。該患者的正確處理是答案:(C)A:肌松弛藥B:用曲普坦類防治C:普萘洛爾預(yù)防治療D:非甾體類抗炎藥(NSAIDs)防治E:鎮(zhèn)靜藥
單選題A2118.女性,25歲,近一周出現(xiàn)雙側(cè)枕部中度鈍痛,站立行走時(shí)頭痛出現(xiàn)并加重,臥床躺下休息時(shí)頭痛減輕或消失。頭痛原因最可能是答案:(E)A:病毒性腦膜炎B:緊張型頭痛C:偏頭痛D:原發(fā)性頭痛E:低顱壓性頭痛
單選題A2119.女性,38歲。半月來頭痛,患者于坐起后頭痛明顯加劇,平臥或頭低位時(shí)頭痛即可減輕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,頭顱CT及MRI平掃未見異常。為明確診斷應(yīng)選擇的檢查為答案:(C)A:腦電圖B:經(jīng)顱多普勒超聲C:腰椎穿刺D:CT灌注成像E:SPECT
單選題A2120.女性,28歲,有偏頭痛史10年,近3個(gè)月來偏頭痛發(fā)作頻繁且程度重影響工作和生活,為控制癥狀,急性期應(yīng)首選答案:(A)A:舒馬曲普坦B:布洛芬C:氟桂利嗪D:丙戊酸E:普萘洛爾
單選題A2121.患者,女性,23歲。反復(fù)出現(xiàn)左眼閃光、視物模糊,約20分鐘后出現(xiàn)左額顳部劇烈疼痛,難以忍受,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。以往頭痛發(fā)作時(shí)口服布洛芬效果不明顯。為終止頭痛急性發(fā)作,應(yīng)選用的治療藥物是答案:(C)A:萘普生B:哌替啶C:麥角胺D:氟桂利嗪E:阿米替林
單選題A2122.22歲女性,醫(yī)學(xué)生。述眼見閃光,15分鐘后左側(cè)眶后中度搏動(dòng)性頭痛,伴有惡心、嘔吐、畏光。從1月至5月連續(xù)出現(xiàn),每月發(fā)作至少15天,每次發(fā)作持續(xù)半天,偶爾使用過布洛芬、對乙酰氨基酚、草烏甲素等效果不佳。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常?;颊叩脑\斷是答案:(B)A:偏頭痛持續(xù)狀態(tài)B:慢性偏頭痛C:無梗死的持續(xù)先兆D:偏頭痛性梗死E:藥物過量使用性頭痛
單選題A2123.16歲女性,中學(xué)生。準(zhǔn)備高考期間述枕頸部發(fā)緊僵硬,轉(zhuǎn)頸時(shí)尤為明顯。頭痛程度屬中度,伴有失眠、精力不集中。一次發(fā)作持續(xù)3小時(shí),已發(fā)作十余次。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分,頸枕部肌肉壓痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常。該患者的診斷可能性最大的是答案:(B)A:偏頭痛B:緊張性頭痛C:叢集性頭痛D:繼發(fā)性頭痛E:藥物過量使用性頭痛
單選題A2124.女,45歲。反復(fù)發(fā)作額顳部搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心嘔吐、怕光,每次發(fā)作持續(xù)1~3天。發(fā)作頭痛前有視物變形和亮點(diǎn)。多次腦CT檢查陰性。頭痛發(fā)作時(shí)其首選治療藥物是答案:(B)A:哌替啶B:麥角胺C:舒馬曲普坦(英明格)D:丙戊酸E:乙酰氨基酚
單選題A2125.女性,32歲。主訴發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,發(fā)作前視物有模糊暗影。神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常,腦CT未見明顯異常。其母親也有類似發(fā)作史。此患者頭痛發(fā)作早期應(yīng)首選答案:(B)A:卡馬西平B:麥角胺咖啡因C:苯噻啶D:阿司匹林E:苯巴比妥
單選題A2126.25歲男性,全科規(guī)培醫(yī)生,全科輪轉(zhuǎn)期間述頭部帶樣箍緊感,枕頸部發(fā)緊僵硬,轉(zhuǎn)頸時(shí)尤為明顯,逐漸加重,伴有失眠、精力不集中。既往有類似發(fā)作。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分。頸枕部肌肉有壓痛,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常。該患者的診斷可能性最大的是答案:(A)A:緊張性頭痛B:偏頭痛C:叢集性頭痛D:繼發(fā)性頭痛E:藥物過量使用性頭痛
單選題A2127.22歲男性,藥物代表,述突然出現(xiàn)左側(cè)額顳部劇烈頭痛,持續(xù)時(shí)間1小時(shí)左右,自行緩解,反復(fù)發(fā)作多次,伴同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、眼瞼水腫、鼻塞、流涕。家族中無類似發(fā)作。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常。該患者的診斷可能性最大的是答案:(C)A:緊張性頭痛B:偏頭痛C:叢集性頭痛D:繼發(fā)性頭痛E:藥物過量使用性頭痛
單選題A2128.20歲女醫(yī)學(xué)生,述左側(cè)顳部頭痛,伴惡心及嘔吐等,光亮加重頭痛,而黑暗環(huán)境內(nèi)頭痛緩解。頭痛一般持續(xù)半天,既往有類似發(fā)作。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常。該患者的診斷可能性最大的是答案:(B)A:緊張性頭痛B:偏頭痛C:叢集性頭痛D:繼發(fā)性頭痛E:藥物過量使用性頭痛
單選題A2129.患者黃某,女,28歲。反復(fù)頭痛5年。每次發(fā)作前約1小時(shí)心煩,眼前有異彩和暗點(diǎn)持續(xù)約半小時(shí),之后有搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心和嘔吐、畏光,休息睡眠后多可緩解。有家族史,查體無異常體征,頭顱CT檢查未見異常。最可能的診斷是答案:(D)A:三叉神經(jīng)痛B:叢集性頭痛C:緊張型頭痛D:偏頭痛E:青光眼
單選題A2130.女性,33歲。陣發(fā)性一側(cè)頭痛20年,左右不定,伴嘔吐,每次疼痛持續(xù)6~10h,常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前,眼前有暗點(diǎn)、亮光,持續(xù)10min左右。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常??赡艿脑\斷為答案:(C)A:蛛網(wǎng)膜下腔出血B:三叉神經(jīng)痛C:偏頭痛D:腦出血E:腦腫瘤
單選題A2131.年輕女性,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前均有2小時(shí)左右煩躁,饑餓感,隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,并常以眼癥狀對側(cè)出現(xiàn)。頭痛呈鉆痛,搏動(dòng)性,往往有惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解??紤]為答案:(E)A:頭痛型癲癇B:叢集性頭痛C:緊張型頭痛D:低顱壓性頭痛E:偏頭痛
單選題A2132.女性,20歲,反復(fù)出現(xiàn)雙側(cè)顳部非搏動(dòng)性頭痛,持續(xù)約3個(gè)月,頭痛為持續(xù)性鈍痛,呈緊箍感,不伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲、視覺障礙等前驅(qū)癥狀,患者起病以來,睡眠差,經(jīng)常頭昏、失眠。以下治療,不正確的是答案:(E)A:對乙酰氨基酚B:麥角胺C:心理療法D:地西泮E:腰穿放腦脊液
單選題A2133.女性,32歲。發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,發(fā)作前視物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)體檢無明顯陽性體征發(fā)現(xiàn)。腦CT檢查未見異常,其母有類似發(fā)作史,患者頭痛發(fā)作早期首選藥物為答案:(A)A:麥角胺咖啡因B:阿司匹林C:苯巴比妥D:苯噻啶E:卡馬西平
單選題A2134.女性,30歲。反復(fù)出現(xiàn)雙眼視物模糊,約30min后出現(xiàn)左額顳部搏動(dòng)性頭痛,伴惡心、嘔吐、晨光、面色蒼白。持續(xù)約6h后休息入睡,次日晨起癥狀消退。應(yīng)診斷為答案:(C)A:眼肌麻痹性偏頭痛B:無先兆偏頭痛C:有先兆偏頭痛D:視網(wǎng)膜性偏頭痛E:短暫性腦缺血發(fā)作
單選題A2135.女,55歲。顳側(cè)搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心、嘔吐、怕光,持續(xù)2~3天。發(fā)作前有視物變形和亮點(diǎn),有頭痛發(fā)作史20年。查體無異常。頭痛發(fā)作時(shí)口服藥物治療不宜選擇答案:(B)A:吲哚美辛B:尼莫地平C:麥角胺咖啡因D:英明格E:甲芬那酸
單選題A2136.28歲女性,播音員,述運(yùn)動(dòng)誘發(fā)眩暈發(fā)作,持續(xù)3小時(shí),伴右側(cè)頭痛。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查見眼震余無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常。該患者的診斷可能性最大的是答案:(B)A:梅尼埃病B:前庭性偏頭痛C:血管性眩暈D:急性前庭神經(jīng)炎E:良性位置性眩暈
單選題A2137.男性,28歲,反復(fù)發(fā)作頭痛,每年春季發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)3個(gè)月,表現(xiàn)為眼眶周圍劇烈的刺痛伴有流淚,查體無異常,顱腦CT正常,最可能的診斷為答案:(B)A:緊張型頭痛B:叢集性頭痛C:有先兆偏頭痛D:基底型偏頭痛E:無先兆偏頭痛
單選題A2138.女性,35歲,發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,發(fā)作前視物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。腦CT未見異常,其母有類似發(fā)作史。頭痛發(fā)作早期的首選藥物是答案:(B)A:卡馬西平B:麥角胺C:苯噻啶D:阿司匹林E:苯巴比妥
單選題A2139.女,40歲。發(fā)作性頭痛20年。頭痛原為每年3~5次發(fā)作,表現(xiàn)為一側(cè)額、顳部的炸裂樣劇烈頭痛,可伴隨惡心、嘔吐,短睡或用“止痛片”可以緩解。近半年發(fā)作頻繁,每月3~4次,持續(xù)時(shí)間1~2天,不能工作和做家務(wù)事。半年來,患者納差、睡眠差、月經(jīng)紊亂、體重增加明顯、血壓偏低、易怒、緊張和始終擔(dān)心“腦子長腫瘤”。對此患者的恰當(dāng)干預(yù)措施是答案:(D)A:普萘洛爾B:氟桂利嗪C:尼莫地平D:托吡酯E:丙戊酸
單選題A2140.患者男性,30歲。突發(fā)劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐,很快出現(xiàn)意識(shí)模糊,且腦膜刺激征陽性。該患者頭痛可能性最大的是答案:(E)A:緊張性頭痛B:偏頭痛C:叢集性頭痛D:藥物過量使用性頭痛E:繼發(fā)性頭痛
單選題A2141.女性,18歲,反復(fù)出現(xiàn)右眼視物模糊、暗點(diǎn)、閃光,約30分鐘后出現(xiàn)右額顳部搏動(dòng)樣疼痛,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲,頭痛可持續(xù)1~2天,休息后可緩解,腦CT正常??紤]診斷為答案:(D)A:緊張型頭痛B:基底型偏頭痛C:叢集性頭痛D:有先兆偏頭痛E:眼肌麻痹性偏頭痛
單選題A2142.女性,24歲,反復(fù)發(fā)作性一側(cè)額顳部搏動(dòng)樣疼痛,伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲、出汗、頭皮觸痛等癥狀。月經(jīng)期時(shí)頭痛更明顯,常因頭痛發(fā)作不能正常工作。腦MRI檢查正常。應(yīng)診斷為答案:(E)A:有先兆偏頭痛B:基底型偏頭痛C:叢集性頭痛D:緊張型頭痛E:無先兆偏頭痛
單選題A2143.男性,33歲,10歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)偏癱,時(shí)伴言語不清或右側(cè)肢體麻木感,5~10分鐘后出現(xiàn)左側(cè)額顳部搏動(dòng)樣疼痛,偏癱及頭痛約1~2小時(shí)后可完全緩解,每年有2~3次發(fā)作,每次表現(xiàn)類似。腦電圖及腦CT均正常。診斷可能為答案:(C)A:癲癇B:叢集性頭痛C:偏癱性偏頭痛D:緊張型頭痛E:多發(fā)性硬化
單選題A2144.男性,28歲。反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者近2周來每天固定于下午15:00左右開始出現(xiàn)頭痛,持續(xù)2h即緩解。頭痛劇烈,伴有右側(cè)結(jié)膜充血、流淚和流涕。3年前有類似發(fā)作,未經(jīng)診治自行緩解。本次發(fā)病應(yīng)用潑尼松治療效果顯著。可能的診斷是答案:(E)A:典型偏頭痛B:枕神經(jīng)痛C:低顱壓性頭痛D:緊張性頭痛E:叢集性頭痛
單選題A2145.男,31歲。主訴持續(xù)性頭痛6天,自覺后枕部緊箍樣疼痛,無惡心、畏聲和畏光。查體:T36.5℃,BP120/70mmHg,眼壓無異常,張口顳頜關(guān)節(jié)無彈響,雙顳肌和枕肌明顯壓痛,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。腦MRI無異常。最可能的診斷是答案:(C)A:頸椎病B:血管性頭痛C:緊張性頭痛D:無先兆偏頭痛E:顳頜關(guān)節(jié)紊亂
單選題A2146.女性,40歲。右側(cè)頭痛7天伴右側(cè)眼瞼下垂、視物重影3天。頭痛為右側(cè)眼球后劇烈脹痛。查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷表現(xiàn)。頭顱MRI和全腦血管造影術(shù)未見異常??赡艿脑\斷是答案:(B)A:典型偏頭痛B:痛性眼肌麻痹C:低顱壓性頭痛D:緊張性頭痛E:叢集性頭痛
單選題A2147.女性,25歲。3年來有發(fā)作性幻視,幾分鐘后幻視消失,即出現(xiàn)頭痛,頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)漸緩解。發(fā)作時(shí)無抽搐、無意識(shí)障礙,不發(fā)作時(shí)完全正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。診斷考慮答案:(E)A:頭痛型癲癇B:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C:肌緊張型頭痛D:短暫性腦缺血發(fā)作E:偏頭痛
單選題A2148.女性,20歲。發(fā)作性左側(cè)頭痛3年,性質(zhì)呈搏動(dòng)性,發(fā)作前常有眼前閃光,以后出現(xiàn)頭痛,常伴嘔吐,一天左右緩解,一般半年左右發(fā)作一次,近半年來發(fā)作次數(shù)增加,幾乎每月發(fā)作2~3次。作為預(yù)防治療,下列藥物最為適宜的是答案:(D)A:左旋延胡索乙素(顱痛定)B:20%甘露醇C:麥角胺咖啡因D:苯噻啶E:地西泮
單選題A2149.20歲男性,大學(xué)生。述流涕、頭痛2天。頭痛位于額部和頂部,中度持續(xù)性頓痛。無嘔吐、無視力改變。大小便正常。既往史及家族史無特殊。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。該患者的診斷可能性最大的是答案:(B)A:偏頭痛B:繼發(fā)性頭痛C:叢集性頭痛D:藥物過量使用性頭痛E:緊張性頭痛
單選題A2150.50歲男性,電子科大教授。述頭痛3天,頭痛位于額部和頂部,中度持續(xù)性鈍痛,無嘔吐,無視力改變。查體:血壓180/100mmHg,脈搏90次/分,體溫37℃。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。該患者頭痛可能性最大的是答案:(A)A:繼發(fā)性頭痛B:偏頭痛C:叢集性頭痛D:藥物過量使用性頭痛E:緊張性頭痛
單選題A2151.男性,47歲,頭部四周緊箍樣持續(xù)脹痛4個(gè)月。工作緊張后可出現(xiàn),但靜心或休息時(shí)消失。無惡心、嘔吐、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常,僅有雙顳肌明顯壓痛。腦脊液壓力、生化檢查以及頭顱CT無異常??赡艿脑\斷為答案:(E)A:顱內(nèi)占位病變B:偏頭痛C:短暫性腦缺血發(fā)作D:低顱壓性頭痛E:緊張性頭痛
單選題A2152.女性,31歲。反復(fù)左顳側(cè)搏動(dòng)性頭痛,伴惡心嘔吐2年。發(fā)作前數(shù)分鐘常出現(xiàn)眼前閃光和暗點(diǎn),頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)。頭顱CT檢查未見異常。最可能的診斷是答案:(A)A:典型偏頭痛B:叢集性頭痛C:低顱壓性頭痛D:緊張性頭痛E:枕神經(jīng)痛
單選題A2153.患者,女性,22歲。反復(fù)發(fā)作性一側(cè)額顳部搏動(dòng)樣疼痛,伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲、出汗、頭皮觸痛等癥狀。月經(jīng)期時(shí)頭痛更明顯,常因頭痛發(fā)作不能正常工作。腦MRI檢查正常。應(yīng)診斷為答案:(E)A:有先兆偏頭痛B:基底型偏頭痛C:叢集性頭痛D:緊張型頭痛E:無先兆偏頭痛
單選題A2154.24歲女性,教師。述月經(jīng)前發(fā)作雙側(cè)額顳部疼痛,呈搏動(dòng)性,疼痛持續(xù)2天,伴頸肌收縮,惡心、嘔吐、畏光、畏聲、出汗、全身不適、頭皮觸痛等癥狀。反復(fù)發(fā)作多次??诜悸宸?00mgq6h,不能控制。母親有類似發(fā)作。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常。該患者首選的藥物是答案:(B)A:普萘洛爾B:曲普坦類C:肌松弛藥D:非甾體類抗炎藥(NSAIDs)E:鎮(zhèn)靜藥
單選題A2155.40歲女性,護(hù)工。因輕度左側(cè)頭痛每日服用麥角胺4個(gè)月,述頭痛明顯加重,伴惡心及嘔吐等。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常。該患者的治療應(yīng)首先考慮答案:(C)A:肌松弛藥B:曲普坦類C:停用麥角胺D:非甾體類抗炎藥(NSAIDs)E:鎮(zhèn)靜藥
單選題A2156.男性,25歲。春季和秋季反復(fù)發(fā)作性右側(cè)眼眶周圍疼痛,伴右眼結(jié)膜充血、流淚。神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征,頭顱CT檢查正常。考慮診斷為答案:(B)A:無先兆偏頭痛B:叢集性頭痛C:有先兆偏頭痛D:緊張型頭痛E:視網(wǎng)膜性偏頭痛
單選題A2157.某患者出現(xiàn)前額部頭痛,臥位時(shí)減輕,立位時(shí)加重,考慮答案:(E)A:典型偏頭痛B:叢集性頭痛C:緊張性頭痛D:痛性眼肌麻痹E:低顱壓性頭痛
單選題A2158.男性,38歲。反復(fù)發(fā)作性左額顳部搏動(dòng)性疼痛4年。頭痛發(fā)作同時(shí)或之后出現(xiàn)左眼瞼下垂、眼球活動(dòng)受限,常持續(xù)1周左右可緩解。頭顱MRI檢查未見異常。其父親也有類似病史。該患者最可能的診斷是答案:(B)A:重癥肌無力(眼肌型)B:眼肌麻痹性偏頭痛(OM)C:視網(wǎng)膜性偏頭痛D:叢集性頭痛E:無先兆偏頭痛
單選題A2159.女性,35歲。發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,發(fā)作前視物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。腦CT未見異常,其母有類似發(fā)作史。頭痛發(fā)作早期的首選藥物是答案:(B)A:卡馬西平B:麥角胺C:苯噻啶D:阿司匹林E:苯巴比妥
單選題A2160.28歲女性,演員。述在右側(cè)顳部劇痛持續(xù)72小時(shí),伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲、蒼白、出汗、易激惹、氣味恐怖及疲勞感,可見頭面部水腫、顳動(dòng)脈突出。發(fā)作前有視物模糊及視物變形約30分鐘。家族中無類似發(fā)作。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常?;颊叩脑\斷是答案:(D)A:偏頭痛性梗死B:慢性偏頭痛C:無梗死的持續(xù)先兆D:偏頭痛持續(xù)狀態(tài)E:偏頭痛誘發(fā)的癇樣發(fā)作
單選題A2161.女性,22歲,反復(fù)出現(xiàn)左眼閃光、視物模糊,約20分鐘后出現(xiàn)左額顳部劇烈疼痛,難以忍受,伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。以往頭痛發(fā)作時(shí)口服布洛芬效果不明顯。為終止頭痛急性發(fā)作,則應(yīng)選用的治療藥物是答案:(C)A:萘普生B:哌替啶C:麥角胺D:氟桂利嗪E:阿米替林
單選題A2162.年輕女性患者,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時(shí)左右的煩躁、饑餓感,隨之一眼出現(xiàn)異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,呈鉆痛、搏動(dòng)性,常伴惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解。應(yīng)診斷為答案:(E)A:緊張性頭痛B:叢集性頭痛C:無先兆的偏頭痛D:特殊類型偏頭痛E:有先兆的偏頭痛
單選題A2163.女性,28歲。常在月經(jīng)期反復(fù)出現(xiàn)右額顳部搏動(dòng)性疼痛,多伴惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白,持續(xù)4~72h不等,常服用布洛芬以緩解頭痛。應(yīng)診斷為答案:(E)A:緊張型頭痛B:叢集性頭痛C:有先兆偏頭痛D:基底型偏頭痛E:無先兆偏頭痛
單選題A2164.患者,男性,20歲。反復(fù)頭痛5年,頭痛部位不定,多為雙側(cè)持續(xù)性鈍痛,有頭部壓迫感或緊箍樣感。體檢:頸肩部肌肉緊張,雙側(cè)耳后有固定壓痛,按壓后減輕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷首先考慮答案:(B)A:偏頭痛B:緊張型頭痛C:叢集性頭痛D:腦腫瘤E:腦血管畸形
單選題A2165.女性,35歲,發(fā)作性頭痛4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,發(fā)作前視物有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。腦CT未見異常,其母有類似發(fā)作史。頭痛發(fā)作早期的首選藥物是答案:(B)A:卡馬西平B:麥角胺咖啡因C:苯噻啶D:阿司匹林E:苯巴比妥
單選題A2166.女性,35歲。反復(fù)左側(cè)頭痛13年,多為搏動(dòng)性頭痛,常伴惡心,嘔吐,畏光,活動(dòng)后加重,休息后緩解。近2個(gè)月來,發(fā)作逐漸頻繁,每個(gè)月約有20多天發(fā)作頭痛,影響日常工作和生活。為緩解頭痛,應(yīng)首選答案:(B)A:布洛芬B:舒馬普坦C:丙戊酸D:普萘洛爾E:阿咪替林
單選題A2167.女,45歲。反復(fù)發(fā)作額顳部搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心嘔吐、怕光,每次發(fā)作持續(xù)1~3天。發(fā)作頭痛前有視物變形和亮點(diǎn)。多次腦CT檢查陰性。頭痛發(fā)作時(shí)其首選治療藥物是答案:(B)A:哌替啶B:麥角胺C:舒馬曲普坦(英明格)D:丙戊酸E:乙酰氨基酚
單選題A2168.患者,男性,30歲。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。則患者最常見的頭痛類型是答案:(C)A:緊張型頭痛B:偏頭痛C:無菌性腦膜炎所致頭痛D:霹靂樣頭痛E:高血壓所致頭痛
單選題A2169.30歲男性,運(yùn)動(dòng)員。述每日夜間2點(diǎn)鐘發(fā)作右側(cè)額顳部疼痛,從睡眠中痛醒。每次發(fā)作持續(xù)20分鐘,會(huì)自行緩解。家族中無類似發(fā)作。查體:血壓120/70mmHg,脈搏80次/分。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腦電圖、肌電圖、腦部CT無異常。該患者所患疾病的特點(diǎn)是答案:(E)A:陽性家族史B:曲普坦類是首選藥C:肌松弛藥有效D:普萘洛爾有效E:男多于女
多選題170.偏頭痛的預(yù)防性治療藥物有答案:(BCDE)A:曲普坦類藥B:β受體阻滯劑C:鈣通道阻滯劑D:抗癲癇藥E:抗抑郁藥
多選題171.下列是引起頭痛的顱腦病變的有答案:(BCDE)A:偏頭痛B:腦炎C:腦腫瘤D:腦挫傷E:腦出血
多選題172.有關(guān)頭痛的說法正確的是答案:(ABCDE)A:頭痛的程度常與病情輕重?zé)o密切關(guān)系B:淺在性頭痛常見于眼、鼻、齒源性C:神經(jīng)官能癥性頭痛病程較長D:偏頭痛對癥治療后常能迅速緩解E:頭痛伴發(fā)熱、意識(shí)障礙應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診
多選題173.叢集性偏頭痛發(fā)病的特點(diǎn)是答案:(BCDE)A:女性為多見B:一側(cè)性眼眶周疼痛C:劇烈的鉆痛D:伴類Horner征E:叢集性發(fā)作的特點(diǎn)
多選題174.緊張性頭痛的臨床特點(diǎn)包括答案:(CE)A:成年男性多見B:多有惡心、嘔吐C:多有失眠、焦慮或抑郁癥狀D:多為一側(cè)性頭痛E:頸部或肩背部肌肉僵硬感
多選題175.預(yù)防偏頭痛的藥物包括答案:(ABCD)A:β受體阻滯藥(如普萘洛爾)B:抗癲癇藥物(如丙戊酸鈉)C:抗抑郁藥物(如阿米替林)D:鈣離子拮抗藥(如氟桂利嗪)E:曲普坦類(如舒馬普坦)
多選題176.頭痛的診斷原則應(yīng)包括答案:(ABCD)A:詳細(xì)詢問病史B:詳細(xì)的體格檢查C:發(fā)病的急緩、部位、性質(zhì)等D:伴發(fā)癥狀E:以上均不正確
多選題177.關(guān)于偏頭痛正確的是答案:(BE)A:發(fā)作前大多有先兆癥狀B:發(fā)作時(shí)可有感覺異?;蜻\(yùn)動(dòng)障礙C:限于一側(cè)的搏動(dòng)性頭痛D:常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱E:活動(dòng)時(shí)加重,睡眠后減輕
多選題178.下列關(guān)于偏頭痛患者應(yīng)用咖啡因麥角胺片的方法,錯(cuò)誤的是答案:(ABDE)A:頭痛發(fā)展至劇烈時(shí)服用B:頭痛間歇期有規(guī)則地服用C:先兆癥狀來臨后或頭痛剛開始時(shí)服用D:頭痛伴有惡心、嘔吐時(shí)服用E:頭痛出現(xiàn)后一般鎮(zhèn)痛藥無效時(shí)服用
多選題179.有先兆的偏頭痛最常見的先兆是答案:(ABCDE)A:視野缺損B:閃光C:暗點(diǎn)D:視物變形E:視物顏色改變
多選題180.叢集性頭痛發(fā)作期的治療有答案:(CDE)A:對乙酰氨基酚B:尼莫地平C:麥角胺D:舒馬普坦E:吸氧
多選題181.關(guān)于偏頭痛的防治,下列說法正確的是答案:(ABCD)A:避免過度疲勞和精神緊張B:不喝紅酒C:不食含奶酪的食物D:避免食用已知的誘發(fā)發(fā)作的藥物E:發(fā)作時(shí)用血管擴(kuò)張藥
多選題182.一患者10天來出現(xiàn)低熱、頭痛、嘔吐。查體:眼底水腫,腦膜刺激征(+)。你認(rèn)為應(yīng)選擇的檢查有答案:(ABCDE)A:血常規(guī)B:胸片正側(cè)位C:腰穿檢查D:頭顱CTE:PPD試驗(yàn)
多選題183.需要與偏頭痛鑒別的疾病有答案:(ABCDE)A:蛛網(wǎng)膜下腔出血B:叢集性頭痛C:顱內(nèi)壓降低或顱內(nèi)壓增高引起的頭痛D:緊張性頭痛E:高血壓腦病
多選題184.偏頭痛發(fā)病的特點(diǎn)是答案:(ABCDE)A:女性為多見B:發(fā)病多始于青春期C:大多數(shù)有偏頭痛的家族D:頭痛呈搏動(dòng)性E:伴惡心、嘔吐
多選題185.可引起頭痛的疾病有答案:(ABCDE)A:鼻竇炎B:中耳炎C:青光眼D:低血糖E:牙髓炎
多選題186.頭痛的痛敏結(jié)構(gòu)包括答案:(ABCE)A:頭皮B:三叉神經(jīng)C:硬腦膜D:腦組織E:頭部血管
多選題187.偏頭痛預(yù)防的藥物包括答案:(ACDE)A:阿米替林B:奮乃靜C:頭痛寧膠囊D:氟桂利嗪E:普萘洛爾
多選題188.下列關(guān)于偏頭痛的防治,正確的是答案:(ABCD)A:避免過度疲勞和精神緊張B:不要過饑過飽C:不飲酒和攝入高脂肪食物D:避免攝入已知激發(fā)發(fā)作的食物E:發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥
多選題189.關(guān)于偏頭痛正確的是答案:(BE)A:發(fā)作前大多有先兆癥狀B:發(fā)作時(shí)可有感覺異常或運(yùn)動(dòng)障礙C:限于一側(cè)的搏動(dòng)性頭痛D:常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱E:活動(dòng)時(shí)加重,睡眠后減輕
多選題190.下列引起頭痛的顱腦病變是答案:(BCDE)A:偏頭痛B:腦炎C:腦腫瘤D:腦挫傷E:腦出血
多選題191.下列符合叢集性頭痛特征的是答案:(BCDE)A:女性多見B:一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性劇烈疼痛C:反復(fù)密集發(fā)作D:同側(cè)顏面部自主神經(jīng)癥狀E:多在每天固定時(shí)間發(fā)作
共用選項(xiàng)題192.A:無先兆偏頭痛B:偏頭痛C:緊張型頭痛D:低顱壓性頭痛E:顱內(nèi)占位性病變1.年輕女性反復(fù)發(fā)作性頭痛3年,每次發(fā)作前均有2小時(shí)左右煩躁,饑餓感,隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,頭痛呈鉆痛,搏動(dòng)性,往往有惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解??紤]為(B)2.女性,25歲。頭痛3年多,每次頭痛前有煩躁不安,視物模糊,頭痛發(fā)作以右側(cè)為主,并擴(kuò)展至整個(gè)頭部,呈搏動(dòng)性,持續(xù)時(shí)間約10小時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,腦電圖正常。診斷應(yīng)考慮(B)3.最常見偏頭痛的是(A)
共用選項(xiàng)題193.A:非甾體類抗炎藥B:發(fā)作早期給麥角胺C:5-羥色胺受體激動(dòng)劑D:氟桂利嗪E:皮質(zhì)激素1.不常發(fā)作也不很強(qiáng)烈的偏頭痛應(yīng)用(A)2.不常發(fā)作但很強(qiáng)烈的偏頭痛應(yīng)用(B)3.偏頭痛預(yù)防性治療可用(D)4.對麥角胺無效的偏頭痛可用(C)
共用選項(xiàng)題194.A:緊縮性或壓迫性頭痛B:一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性頭痛C:體位性頭痛D:雙側(cè)搏動(dòng)樣頭痛E:偏側(cè)搏動(dòng)樣頭痛1.低顱壓性頭痛主要特點(diǎn)是(C)2.叢集性頭痛主要特點(diǎn)是(B)3.偏頭痛主要特點(diǎn)是(E)4.緊張型頭痛主要特點(diǎn)是(A)
共用選項(xiàng)題195.A:無先兆偏頭痛B:偏頭痛C:緊張型頭痛D:低顱壓性頭痛E:顱內(nèi)占位性病變1.年輕女性,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年,每次發(fā)作前均有2小時(shí)左右煩躁,饑餓感,隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,頭痛呈鉆痛,搏動(dòng)性,往往有惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解。考慮為(B)2.女性,25歲。頭痛3年多,每次頭痛前有煩躁不安,視物模糊,頭痛發(fā)作以右側(cè)為主,并擴(kuò)展至整個(gè)頭部,呈搏動(dòng)性,持續(xù)時(shí)間約10小時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,腦電圖正常。診斷應(yīng)考慮(B)3.最常見偏頭痛的是(A)
共用題干題196.女性,26歲。反復(fù)頭痛10年。每次發(fā)作前半小時(shí)眼前出現(xiàn)閃光和暗點(diǎn),繼之出現(xiàn)雙顳部搏動(dòng)樣頭痛,伴惡心、嘔吐和畏光,睡眠后緩解。未見神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。有家族史,頭顱CT未見異常。1.最可能的診斷為(E)A:三叉神經(jīng)痛B:顱內(nèi)占位病變C:普通型偏頭痛D:叢集性頭痛E:典型偏頭痛F:緊張性頭痛2.患者近日自覺倦怠、注意力不集中,出現(xiàn)視物模糊、眼前有亮點(diǎn),此時(shí)可選擇的藥物有(
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