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關于血鈣下降在胰腺炎中的價值急性胰腺炎時Ca2+的變化發(fā)生時間：發(fā)病后2-3天濃度變化：下降，當血鈣濃度降低至2.0mmol/l時，常提示病情加重。正常血鈣范圍2.1-2.6mmol/l，低于2.2mmol/l時為低鈣血癥第2頁,共6頁，2024年2月25日，星期天血鈣濃度下降原因胰腺組織壞死和炎癥機體對PTH反應下降急性胰腺炎胰高血糖素和CT分泌亢進釋放出的脂肪酸與Ca形成鈣皂影響鈣的腸吸收血鈣濃度下降PTH：甲狀旁腺激素CT：降鈣素第3頁,共6頁，2024年2月25日，星期天血鈣下降的影響對神經(jīng)肌肉的影響對骨骼的影響對心肌的影響其他增高神經(jīng)肌肉興奮性，出現(xiàn)手足抽搐，腸痙攣，喉鳴，驚厥，甚至出現(xiàn)癲癇大發(fā)作骨鈣化障礙，可能出現(xiàn)骨質軟化，骨質疏松和纖維性骨炎心肌收縮力下降。心電圖表現(xiàn)為Q-T間期延長，ST段延長，T波平坦或倒置長期低鈣血癥，慢性缺鈣，可致皮膚粗糙，色素沉著，指甲易脆，毛發(fā)稀疏等第4頁,共6頁，2024年2月25日，星期天血鈣下降的其他病因維生素D代謝障礙甲狀旁腺功能減退慢性腎衰竭急性胰腺炎氟中毒輸大量庫存血。。。第5頁,共6頁，2024年2月25日，星期天感謝大家觀看第6

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