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康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(師):言語吞咽評定知識學(xué)習(xí)五1、單選詢問并觀察患者吃飯或飲水時是否有水或食物進入鼻腔,目的是()B.觀察喉的情況C.觀察唇的情況E.觀察有無鼻音或鼻(江南博哥)漏音讓患者說”妹、配"和"內(nèi)、貝"觀察其音2、單選患者,女性,68歲,腦梗死后1個月,家屬反映患者能流利地講話,但詞不達意,采用漢語失語成套測驗給患者評估,發(fā)現(xiàn)患者右利手,口語表達時自發(fā)語流利,但內(nèi)容空洞,復(fù)述正常,聽理解輕度障礙,閱讀輕度障礙,詞命名、顏色命名、反應(yīng)命名均較差,認知功能正常。對該患者進行的漢語失語成套測驗的檢查結(jié)果漏了下列哪項內(nèi)容?()A.口語表達B.書寫功能C.聽理解D.認知功能E.閱讀能力3、單選患者,女性,60歲,腦梗死后2個月余,能說簡單的詞如”好”等,但找詞困難,不能根據(jù)指令做抬手等動作,患者應(yīng)進行哪項檢查評估患者言語情A.Frenchay構(gòu)音障礙評估法4、單選患者,男性,72歲,腦梗死后3天,神志清醒,言語可,家屬反映患者飲水嗆咳,進食少,右側(cè)肢體偏癱。洼田飲水試驗時兩次以上喝完,有嗆咳,該檢查結(jié)果是()。E.洼田飲水試驗V級5、單選關(guān)于失語癥訓(xùn)練時間,下列說法錯誤的是()。A.腦部損傷患者最初的訓(xùn)練時間應(yīng)限制在30分鐘以內(nèi)B.長時間訓(xùn)練比短時間的多頻率訓(xùn)練的效果要好C.患者有疲倦跡象要及時調(diào)整時間,或縮短訓(xùn)練時間D.每次訓(xùn)練開始時從對患者容易的課題人手E.可安排為上午、下午各1次。A.觀察舌的運動B.觀察喉的情況C.觀察唇的情況D.觀察軟腭情況E.觀察有無鼻音或鼻漏音讓患者說”妹、配”和"內(nèi)、貝"觀察其音質(zhì)變化7、單選Frenchay構(gòu)音障礙評估時,令患者發(fā)“啊-啊-啊”5次,每個“啊”之間有一充分停頓,目的在于()。B.觀察有無鼻音或鼻漏音C.觀察舌的狀態(tài)D.觀察唇的狀態(tài)E.觀察頜的位置8、單選日常生活能力常用的評定方法()。B.肌力與肌張力C.定向力D.注意力E.記憶力參考解析:①感覺運動功能:維持軀體運動和活動的基本要素。包括感覺、感知、肌力、肌張力、耐力、關(guān)節(jié)活動度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、姿勢控制、原始反射、腱反射、正常軟組織結(jié)構(gòu)、粗大運動、精細運動、越過中線運動、手的活動、單側(cè)肢體運動、雙側(cè)肢體運動、對刺激的接收和處理等;②認知綜合功能:運用腦的高級功能的能力。包括覺醒水平、定向力、注意力、認識力、記憶力、順序、定義、關(guān)聯(lián)、概念、歸類、解決問題、安全保護、學(xué)習(xí)概括等;③日常生活能力可分為:①基本日常生活活動;②復(fù)合性(工具性)日常生活活動。常用的評定方法有Barthel指數(shù)和FIM。9、單選患者,男性,70歲,腦梗死后3個月,用漢語失語成套測驗評估時,發(fā)現(xiàn)患者自發(fā)言語流利,但語言錯亂,聽理解嚴重障礙,朗讀困難,書寫形態(tài)保持,但書寫錯誤,該患者的失語類型為()A.感覺性失語B.運動性失語C.傳導(dǎo)性失語10、單選失語癥評定注意事項錯誤的是()A.測驗時盡量使患者放松B.不可使用錄音或復(fù)讀設(shè)備C.評定盡量在1.5h內(nèi)完成D.患者不能作答時檢查者可提示E.如患者連續(xù)答錯可將測驗拆開進行11、單選令患者盡可能快地說“喀、拉”10次,記錄秒數(shù),目的是()C.觀察唇的情況E.觀察有無鼻音或鼻漏音讓患者說”妹、配”和"內(nèi)、貝"觀察其音質(zhì)變化12、單選吞咽障礙的評定不包括下列哪項內(nèi)容()A.飲水試驗B.觀察患者的一般狀況及營養(yǎng)狀況C.X線吞咽錄像D.認知評定E.言語表達13、單選患者,女性,56歲,腦梗死后2個月,進行吞咽障礙評定,發(fā)現(xiàn)患者咽反射減弱,患者可能損傷的顱神經(jīng)為()14、單選患者,男性,60歲,腦梗死后2個月,進行構(gòu)音障礙評定,令患者可能為()B.舌運動障礙C.頜位置錯誤D.喉上抬不夠E.唇運動不能15、單選錄像吞咽造影檢查不可以檢查哪個項目()B.喉頭的上舉和閉鎖C.梨狀隱窩的殘留D.唇的活動E.會厭谷的殘留16、單選飲水試驗時患者飲用水的量為()17、單選失語癥評定時間一般不超過()18、單選患者,女性,60歲。突發(fā)右側(cè)肢體無力并不能言語2個月余來就理解、表達、復(fù)述、讀理解、朗讀、書寫完全不能。該患者的語言訓(xùn)練重點應(yīng)B.非語言交流手段的訓(xùn)練C.閱讀理解訓(xùn)練D.聽理解訓(xùn)練E.書寫訓(xùn)練19、單選記憶障礙的測試除外()。A.圖片回憶B.在雜音背景中辨認詞C.再認D.視覺再生E.背誦數(shù)目目的在于()。A.觀察發(fā)音時軟腭的運動21、單選患者,男性,69歲,腦外傷后半年,采用漢語失語成套測驗,結(jié)果患者無有意義言語或聽理解能力,該患者的失語癥嚴重程度分級屬于()。參考解析:0分:無有意義言語或聽理解能力。1分:所有言語交流通過不連續(xù)的言語表達,大部分需要聽話人推測、詢問和猜測,可交流的信息范圍有限,聽話人在言語交流中感到困難。2分:在聽話人的幫助下,可能進行熟悉話題的交談。病人常常不能表達出自己的思想,病人與檢查者都感到進行言語交流的困難。3分:在極少的幫助或無幫助下,病人可以討論幾乎所有的日常問題,但由于言語或理解能力較弱,某些談話出現(xiàn)困難或不困難。4分:言語流利和可觀察到的理解障礙,在思想表達和語言表達的形成上無明顯限制。5分:極小的、可分辨得出的言語障礙;病人主觀上可能感到有些困難,但聽話人不能明顯覺22、單選下列哪項不是容易吞咽而又不易被誤咽的食物的特征()。B.有適當?shù)酿ば浴⒉灰姿缮.易于咀嚼,通過咽及食道時容易變形D.無需咀嚼的液體E.不易在黏膜上滯留等23、單選最方便常用的檢查吞咽功能的試驗是()。B.X線造影錄像C.肌電圖檢查E.聲門電圖檢查24、單選失語癥評定注意事項正確的是()B.盡可能借助錄音或復(fù)讀設(shè)備C.評定盡量在2.5h內(nèi)完成D.患者不能作答時檢查者不可提示E.如患者連續(xù)答錯則測試停止25、單選失語癥評定的注意事項除外()。A.向患者及家屬講清評定目的和要求,以取得理解與配合B.測試時使患者盡量放松C.評定時患者如連續(xù)答錯,不能將分測驗拆散分解,應(yīng)繼續(xù)下去,以免影響整D.當患者不能作答時,檢查者可作示范E.評定盡量在1.5小時內(nèi)完成參考解析:評定時患者如連續(xù)答錯,應(yīng)將分測驗拆散分解,先易后難,設(shè)法提26、單選關(guān)于吞咽障礙的間接訓(xùn)練,下列說法不正確的是()。A.間接訓(xùn)練不使用食物訓(xùn)練B.間接訓(xùn)練一般后于直接訓(xùn)練進行C.間接訓(xùn)練適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者E.間接訓(xùn)練是為經(jīng)口腔攝取營養(yǎng)做必要的功能性準備參考解析:間接訓(xùn)練一般先于直接訓(xùn)練進行,直接訓(xùn)練開始后仍可并用間接訓(xùn)27、單選感覺運動功能的評定指標()。B.肌力與肌張力D.注意力E.記憶力參考解析:①感覺運動功能:維持軀體運動和活動的基本要素。包括感覺、感知、肌力、肌張力、耐力、關(guān)節(jié)活動度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、姿勢控制、原始反射、腱反射、正常軟組織結(jié)構(gòu)、粗大運動、精細運動、越過中線運動、手的活動、單側(cè)肢體運動、雙側(cè)肢體運動、對刺激的接收和處理等;②認知綜合功能:運用腦的高級功能的能力。包括覺醒水平、定向力、注意力、認識力、記憶力、順序、定義、關(guān)聯(lián)、概念、歸類、解決問題、安全保護、學(xué)習(xí)概括等;③日常生活能力可分為:①基本日常生活活動;②復(fù)合性(工具性)日常生活活動。常用的評定方法有Barthel指數(shù)和FIM。28、單選飲水試驗可能出現(xiàn)的情況不包括()A.一飲而盡無嗆咳B.兩次以上喝完無嗆咳C.一飲而盡但有嗆咳D.兩次以上喝完且有嗆咳E.無法喝水29、單選漢語失語成套測驗(ABC)的檢查內(nèi)容不包括()A.聽理解D.書寫30、單選下列哪項是目前國內(nèi)常用的失語檢查法()。B.西方失語檢查套表E.韋氏智力量表31、單選患者,女性,58歲,腦梗死后2周,洼田飲水試驗時一飲而盡,有嗆咳,該檢查結(jié)果屬于()。C.洼田飲水試驗Ⅲ級E.洼田飲水試驗V級參考解析:洼田飲水試驗I級:一飲而盡,無嗆咳;洼田飲水試以上喝完,無嗆咳;洼田飲水試驗Ⅲ級:一飲而盡,有嗆咳;洼田飲水試驗IV級:兩次以上喝完,有嗆咳;洼田飲水試驗V級:嗆咳多次發(fā)生,不能將水喝32、單選患者,女性,60歲。突發(fā)右側(cè)肢體無力并不能言語2個月余來就理解、表達、復(fù)述、讀理解、朗讀、書寫完全不能。該患者最有可能的失語癥診斷類型是()B.運動性失語C.完全性失語33、單選洼田飲水試驗要求患者按習(xí)慣自己喝下溫水多少毫升()。34、單選西方失語成套測驗中的命名檢查不包括()B.物體命名C.反應(yīng)命名D.書寫命名35、單選患者能借助手杖上下一層樓,但需在家人監(jiān)護下才能完成,該患者甩Barthel指數(shù)評估,上下樓梯項評分為多少分?()36、單選北京醫(yī)科大學(xué)漢語失語成套測驗(ABC)的檢查內(nèi)容除外()。B.聽理解E.唇的活動度37、單選吞咽功能評定的注意事項正確的是()A.無需向患者和家屬說明情況B.無需考慮急性期患者病情C.鼻飼管對評定無影響E.檢查過程中不會出現(xiàn)吸入性肺炎等特殊情況38、單選Frenchay評定量表是用于評定()C.構(gòu)音障礙D.感知障礙E.認知障礙39、單選患者,女性,60歲。突發(fā)右側(cè)肢體無力并不能言語2個月余來就理解、表達、復(fù)述、讀理解、朗讀、書寫完全不能。該患者語言功能的預(yù)后如A.非常好,語言功能完全恢復(fù)正常B.差,可通過簡短的語言進行溝通D.一般,可用語言進行日常交流E.好,語言功能基本上恢復(fù)正常40、單選Frenchay構(gòu)音障礙評估法評估內(nèi)容不包括()A.吞咽情況B.咳嗽反射C.計算力E.讀字、讀句41、單選漢語標準失語癥檢查項目不包括()A.聽理解B.復(fù)述D.閱讀理解E.抄寫42、單選患者,女性,67歲,腦出血后3周,用Frenchay構(gòu)音障礙評估,令患者重復(fù)發(fā)“u,i”(不必出聲)10次,患者需要秒數(shù)為20秒,該患者可能患有下列哪種障礙()。A.頜運動障礙B.軟腭抬升障礙C.喉發(fā)音障礙D.舌運動障礙E.唇運動障礙參考解析:令患者重復(fù)發(fā)“u,i”主要檢查患者唇的運動,正常為10s,該患者需要秒數(shù)為20秒,故患者為唇運動障礙。43、單選患者,男性,72歲,腦梗死后3天,神志清醒,言語可,家屬反映患者飲水嗆咳,進食少,右側(cè)肢體偏癱。為明確患者是否存在吞咽障礙,應(yīng)首先采用下列哪項檢查?()B.X線造影錄像C.肌電圖檢查D.咽下內(nèi)壓檢查E.聲門電圖檢查44、單選吞咽功能評定注意事項錯誤的是()A.應(yīng)向患者和家屬說明情況以獲得配合B.對急性期患者進行評定無需考慮病情C.最好在去除鼻飼管后進行E.檢查過程中可能出現(xiàn)嗆咳45、單選Frenchay構(gòu)音障礙評定法評定的部位不包括()B.牙齒46、單選西方失語成套測驗測試項目不包括()A.書寫檢查B.聽覺理解C.復(fù)述檢查D.命名檢查47、單選患者,男性,66歲,腦出血后2個月,用西方失語成套測驗給患者作評測,讓患者在一分鐘內(nèi)盡可能多地說出動物名稱,結(jié)果患者說出2個,該患者可能患有下列哪種障礙()。C.完成句子障礙E.復(fù)述障礙參考解析:讓患者在一分鐘內(nèi)盡可能多地說出動物名稱是檢查患者自發(fā)命名,最高分為20分,該患者只說出2個,故為自發(fā)命名障礙。48、單選患者,男性,72歲,腦梗死后3天,神志清醒,言語可,家屬反映患者飲水嗆咳,進食少,右側(cè)肢體偏癱。進一步的檢查應(yīng)為()。B.X線造影錄像C.肌電圖檢查E.聲門電圖檢查49、單選失語癥的訓(xùn)練方式不包括()。A.一對一訓(xùn)練C.交流策略訓(xùn)練D.集體訓(xùn)練E.家庭訓(xùn)練參考解析:交流策略訓(xùn)練是訓(xùn)練的內(nèi)容,不是訓(xùn)練的方式。50、單選患者,女性,76歲,腦出血后2周,患者講話不清,用Frenchay構(gòu)音障礙評估該患者,評估的內(nèi)容除外()。A.呼吸次數(shù)B.喝水情況C.認知功能D.唇、舌的運動功能E.言語功能參考解析:Frenchay構(gòu)音障礙評定內(nèi)容包括:反射(咳嗽、吞咽、流涎)、呼吸、唇、頜、軟腭、喉、舌、言語可理解度。51、單選吞咽檢查時,應(yīng)注意顱神經(jīng)的檢查,但不包括第幾對顱神經(jīng)()52、單選患者,女性,65歲,腦外傷后半年,采用漢語失語成套測驗,結(jié)果患者在極少的幫助或無幫助下,病人可以討論幾乎所有的日常問題,但由于言語或理解能力較弱,某些談話出現(xiàn)困難或不可能。該患者的失語癥嚴重程度分53、單選患者在陪人扶持下進廁所,在幫助下穿脫褲子,便后自己使用衛(wèi)生紙,該患者用Barthel指數(shù)評估,進出廁所項評分為多少分()54、單選患者,男性,60歲,腦梗死后3周,洼田飲水試驗時屢屢嗆咳,全量咽下困難,該檢查結(jié)果為()A.洼田飲水試驗I級C.洼田飲水試驗Ⅲ級D.洼田飲水試驗IV級E.洼田飲水試驗V級55、單項選擇題患者,男性,68歲,腦梗死后2個月,用漢語失語
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