醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作

醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作

近年來(lái)，醫(yī)患糾紛頻發(fā)，

“小鬧小賠、大鬧大賠”的畸形思維嚴(yán)重影響醫(yī)患糾紛的正常處置，部分地方甚至出現(xiàn)了有組織、有預(yù)謀的“醫(yī)鬧”勢(shì)力，嚴(yán)重影響了社會(huì)穩(wěn)定和醫(yī)療秩序，挫傷了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。但與此同時(shí)，醫(yī)患糾紛調(diào)處工作嚴(yán)重滯后，調(diào)解方式上主要是通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解或由衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭進(jìn)行行政調(diào)解，雖然耗費(fèi)大量精力，但收獲甚微。僅20XX年，我縣因醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的賠補(bǔ)償金額就高達(dá)340余萬(wàn)元?；诖?，我縣從20XX年起，探索建立獨(dú)立于行政調(diào)解之外的第三方人民調(diào)解機(jī)制，成立“XX縣醫(yī)患糾紛調(diào)處理賠中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)調(diào)中心）”；20XX年開(kāi)始探索建立人民調(diào)解與第三方評(píng)價(jià)相結(jié)合的“不滿(mǎn)意信訪(fǎng)事項(xiàng)第三方評(píng)價(jià)機(jī)制”，將醫(yī)調(diào)中心更名為“XX縣醫(yī)患糾紛評(píng)價(jià)調(diào)處中心”；20XX年進(jìn)一步深化完善并固定下來(lái)?；咀龇ǎ阂皇莿?chuàng)新工作機(jī)制，做到“有機(jī)構(gòu)”。成立了XX縣醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了縣醫(yī)調(diào)中心、醫(yī)療糾紛技術(shù)咨詢(xún)和法律服務(wù)專(zhuān)家?guī)?，落?shí)專(zhuān)兼職調(diào)處工作人員10余人，為調(diào)處工作提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。二是建立規(guī)章制度，做到“有規(guī)范”。編制了《XX縣醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置管理辦法》，制定了調(diào)解原則、范圍、告知、回避等各項(xiàng)制度，制作了調(diào)解咨詢(xún)、申請(qǐng)、受理、回訪(fǎng)評(píng)價(jià)等規(guī)范文書(shū)及工作臺(tái)帳，為制度化、規(guī)范化開(kāi)展工作提供了制度保障。三是實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)互助，做到“有資金”。制定了《XX縣醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)互助金管理暫行辦法》，縣級(jí)醫(yī)院按上年業(yè)務(wù)收入3‰，鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院按上年業(yè)務(wù)收入1%的比例向醫(yī)調(diào)中心繳納醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)互助金，專(zhuān)門(mén)用于支付醫(yī)療糾紛賠補(bǔ)償款，確保發(fā)生賠補(bǔ)償后患方能及時(shí)拿到賠補(bǔ)償款項(xiàng)。四是嚴(yán)格依法操作，做到“有效力”。按照《XX縣醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置辦法》規(guī)定，根據(jù)賠補(bǔ)償金額大小不同，分級(jí)分類(lèi)選擇解決途徑；對(duì)決定受理、醫(yī)患雙方認(rèn)可初步評(píng)價(jià)意見(jiàn)的醫(yī)患糾紛，依法依規(guī)進(jìn)行調(diào)解；對(duì)自愿協(xié)商或調(diào)解達(dá)成的協(xié)議，必須向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)，以保障協(xié)議的法律效率，并在履行協(xié)議和兌現(xiàn)賠補(bǔ)償款項(xiàng)后，對(duì)醫(yī)患糾紛調(diào)處工作進(jìn)行評(píng)價(jià)；對(duì)調(diào)解前曾有信訪(fǎng)事項(xiàng)的醫(yī)患糾紛必須簽具《息訪(fǎng)息訴承諾書(shū)》，確保信訪(fǎng)問(wèn)題不反彈。通過(guò)不斷探索完善并大力強(qiáng)化源頭防控，不僅醫(yī)患糾紛的調(diào)處工作成效顯著，醫(yī)患關(guān)系也空前和諧，主要體現(xiàn)為：一是醫(yī)療糾紛維權(quán)調(diào)處機(jī)制順暢，醫(yī)療糾紛處置的及時(shí)性、公平性極大提高，曾經(jīng)多發(fā)的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象基本消除；二是醫(yī)療糾紛賠補(bǔ)償金額比例顯著下降，按調(diào)解總數(shù)計(jì)算，平均每起6.27萬(wàn)元，占患方索賠金