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胸腔閉式引流的護(hù)理胸腔閉式引流能有效幫助患者排除胸腔內(nèi)積液、氣體,以維持胸腔內(nèi)正常的壓力和環(huán)境,減少感染和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),提高患者的康復(fù)速度。其主要目的包括:排液排氣預(yù)防感染胸腔閉式引流促進(jìn)愈合胸腔閉式引流的護(hù)理1.外傷性血、氣胸,尤其病情較重患者。2.大量胸腔積液或持續(xù)胸腔積液的患者。3.急性膿胸患者。4.胸內(nèi)手術(shù)術(shù)后患者。胸腔閉式引流的護(hù)理引流管插入位置主要看引流物胸腔閉式引流裝置的選擇水封式閉式引流系統(tǒng)由胸管、連接管、水封室和負(fù)壓源組成積氣多向上聚集,前胸壁鎖骨中線第2肋間隙積液,腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙插管引流膿胸,通常選擇膿液積聚的最低位置進(jìn)行置管。胸腔閉式引流的護(hù)理注意事項(xiàng)和并發(fā)癥預(yù)防1.休息與活動(dòng)2.保持引流通暢3.保持管道密封4.嚴(yán)格無菌操作5.觀察記錄引流6.處理意外事件胸腔閉式引流的護(hù)理
定時(shí)擠壓引流管,防止引流管受壓、扭曲和阻塞。保持引流通暢
凡士林紗布嚴(yán)密覆蓋;水封瓶始終保持直立;隨時(shí)檢查引流裝置是否密閉,防止引流管脫落。保持管道密封
血壓平穩(wěn)后,取半坐臥位,注意避免壓迫和拔出管道,翻倒水封瓶。休息與活動(dòng)胸腔閉式引流的護(hù)理嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作選擇;保持引流口處敷料清潔;重力引流,以防逆行感染。嚴(yán)格無菌操作引流管從胸腔滑脫,消毒處理,協(xié)助醫(yī)師進(jìn)一步處理;引流瓶破損或引流管脫落,用雙鉗夾閉胸壁引流管。處理意外事件密切觀察準(zhǔn)確記錄,注意水柱波動(dòng),判斷引流管是否通暢。觀察記錄引流胸腔閉式引流的護(hù)理1.拔管指征留置引流管,胸部X線顯示肺復(fù)張良好無漏氣,患者無呼吸困難或氣促,即可考慮拔管。2.在深吸氣末屏氣,迅速拔管,并立即封閉胸壁傷口,包扎固定。3.拔管后應(yīng)注意觀察患者,如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)師處理。胸腔閉式引流的護(hù)理1.留置期間,主要告訴患者及家屬引流的目的,避免壓迫、拔出管道,保持水封瓶直立;鼓勵(lì)多進(jìn)行深
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