臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：糖、蛋白質(zhì)、脂類及其它代謝紊亂（強(qiáng)化練習(xí)）

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：糖、蛋白質(zhì)、脂類及其它代謝紊亂（強(qiáng)化練習(xí)）1、多選

急性時相反應(yīng)時升高的血漿蛋白質(zhì)有()A．AAGB．HpC．TRFD．CRPE．α2-MG正確答案：A,B,C2、單選

將膽固醇轉(zhuǎn)變成膽汁酸的（江南博哥）臟器是()A．小腸B．大腸C．胃D．肝臟E．胰腺正確答案：D3、填空題

AAT對蛋白酶的抑制作用主要依賴于血循環(huán)中M蛋白的濃度，若以MM型對蛋白酶抑制能力為100%，則ZZ型為____，MZ型為____，SS型為______，MS型為______。正確答案：15%；57%；60%；80%4、單選

當(dāng)尿膽紅素完全陰性時，應(yīng)考慮()A．肝細(xì)胞性黃疸B．阻塞性黃疸C．藥物性黃疸D．溶血性黃疸E．腎功能不全正確答案：D5、問答題

簡述體內(nèi)胰島素分泌的主要影響因素?正確答案：體內(nèi)胰島素的分泌主要受以下因素影響：(1)血糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素?？诜蜢o脈注射葡萄糖后，胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相，門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達(dá)到最高值，隨即迅速下降；延遲緩慢相，10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升，一直延續(xù)1小時以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲存的胰島素釋放，延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。(2)進(jìn)食含蛋白質(zhì)較多的食物后，血液中氨基酸濃度升高，胰島素分泌也增加。精氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有較強(qiáng)的刺激胰島素分泌的作用。(3)進(jìn)餐后胃腸道激素增加，可促進(jìn)胰島素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、腸血管活性肽都刺激胰島素分泌。(4)自由神經(jīng)功能狀態(tài)可影響胰島素分泌。迷走神經(jīng)興奮時促進(jìn)胰島素分泌；交感神經(jīng)興奮時則抑制胰島素分泌。6、填空題

利用血清中TC、TG和HDL-C含量按Friedewald公式推算出LDL-C的條件是除外：______________；__________________________；__________________。正確答案：空腹血清不含CM；TG濃度在4.60mmol/L以下；Ⅲ型高脂血癥7、多選

致動脈粥樣硬化的脂蛋白包括()A．ox-LDLB．小而密的LDLC．脂蛋白殘粒D．Lp(a)E．HDL正確答案：A,B,C,D8、單選

某患兒夜間易驚醒，多汗，煩躁，骨變軟，彎曲變形?？赡芘c哪種維生素缺乏有關(guān)()A．維生素AB．維生素DC．維生素BD．維生素CE．維生素E正確答案：B9、單選

下列哪項(xiàng)結(jié)果提示動脈粥樣硬化危險性增加()A．ApoAⅠ升高，ApoB降低B．ApoAⅠ降低，ApoB升高C．ApoAⅠ、ApoB都降低D．ApoAⅠ、ApoB都升高E．ApoAⅠ升高，ApoB不變正確答案：B10、單選

溶血性黃疸時，尿中膽紅素()A．增多B．正常C．輕度增多D．明顯增多E．陰性正確答案：E11、單選

脂溶性維生素吸收障礙可引起的疾病是()A．壞血病B．惡性貧血C．佝僂病D．口角炎E．癩皮病正確答案：C12、填空題

目前發(fā)現(xiàn)的變性低密度脂蛋白LDL或修飾LDL包括________、__________和氧化LDL。正確答案：乙酰LDL；糖化LDL13、填空題

當(dāng)血中葡萄糖濃度大于____________mmol/L時，腎小球?yàn)V過的葡萄糖量超過腎小管重吸收能力，即可出現(xiàn)糖尿。正確答案：8.9～1014、填空題

胰島素發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，必須有______________元素參加。正確答案：鉻15、名詞解釋

水溶性維生素正確答案：B族維生素、膽堿、肌醇、維生素c等。16、單選

以下影響藥物代謝的因素不包括（）A.給藥途徑B.給藥劑量和劑型C.濕度、溫度D.酶抑制和誘導(dǎo)E.生理因素正確答案：C17、判斷題

氨基酸代謝酶或其他蛋白因子缺陷可引起繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂。()正確答案：錯18、單選

由小腸上皮細(xì)胞合成并含有大量甘油三酯的血漿脂蛋白是()A．CMB．VLDLC．LDLD．HDLE．Lp(a)正確答案：B19、問答題

簡述為減少分析前變異對血脂測定影響的主要措施。正確答案：主要措施有：(1)抽血前至少2周保持平時的飲食習(xí)慣，近期內(nèi)體重穩(wěn)定，無急性病、外傷、手術(shù)等意外情況。(2)抽血前3天避免高脂飲食，24小時內(nèi)不飲酒，不作劇烈運(yùn)動。(3)應(yīng)在禁食12～14小時后空腹抽血。(4)除臥床的患者外，一般應(yīng)坐位休息5分鐘后抽血，靜脈穿刺過程中止血帶使用不應(yīng)超過1分鐘。(5)抽血前最好停用影響血脂的藥物(如血脂調(diào)節(jié)藥、避孕藥、某些降壓藥、激素等)數(shù)天或數(shù)周，否則應(yīng)記錄用藥情況。(6)妊娠后期各項(xiàng)血脂都會增高，應(yīng)在產(chǎn)后或終止哺乳后3個月查血才能反映其基本血脂水平。急性冠狀事件發(fā)生后，應(yīng)在24小時內(nèi)抽血檢查，否則因脂蛋白的結(jié)構(gòu)或濃度改變而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。需要注意的是，因?yàn)檠瑱z查受許多因素的影響，如果一次檢驗(yàn)結(jié)果接近或超過血脂異常判斷值，應(yīng)間隔1～2周，在同一家醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室再次禁食12～14小時抽血復(fù)查，盡量減少或避免由于實(shí)驗(yàn)室誤差或個體生理變異造成的假象。如果兩次檢測的結(jié)果都不正常，而且所得數(shù)值相差不超過10%(以血總膽固醇為例)，就可以據(jù)此判斷是否存在高脂血癥或決定防治措施。20、單選

血糖濃度達(dá)到下列哪項(xiàng)水平時可診斷為糖尿病()A．空腹血糖濃度＜6mmol/LB．空腹血糖濃度6～7mmol/LC．空腹血糖濃度7～8mmol/LD．餐后2小時血糖濃度＞7mmoL/LE．隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.1mmol/L正確答案：E21、單選

載脂蛋白B48主要存在于()A．HDLB．LDLC．VLDLD．CME．FFA正確答案：D22、多選

下列有關(guān)氨基酸代謝的說法正確的是()A．脫氨基生成氨和相應(yīng)的α-酮酸B．脫羧基生成二氧化碳和胺C．最終產(chǎn)物為CO2、HO2和NH3D．不同氨基酸有不同的分解代謝酶E．氨基酸代謝酶或其他蛋白因子缺陷可引起繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂正確答案：A,B,C,D23、多選

紅細(xì)胞膜上的糖蛋白糖鏈的相關(guān)功能是()A．膜穩(wěn)定性B．受體反應(yīng)C．信息傳遞D．抗原性E．紅細(xì)胞形態(tài)正確答案：B,C,D24、填空題

氨基酸分解代謝的主要途徑是脫氨基生成______和相應(yīng)的______，另一條分解途徑是脫羧基生成______和______。正確答案：氨；α1-酮酸；CO2；胺類25、單選

目前我國“血脂異常防治建議”中規(guī)定的總膽固醇合適水平為()A．＜5.72mmol/L(220mg/dl)B．＜5.20mmol/L(200mg/dl)C．＜4.68mmol/L(180mg/dl)D．＜3.64mmol/L(140mg/dl)E．＜3.12mmol/L(120mg/dl)正確答案：B26、單選

血清膽固醇測定的決定性方法是()A．酶法B．比色法C．氣相色譜法D．高效液相色譜法E．核素稀釋質(zhì)譜法正確答案：E27、單選

血紅素合成的調(diào)節(jié)因素不包括()A．ALA合成酶B．ALA脫水酶C．亞鐵螯合酶D．鐵E．EPO正確答案：D28、單選

胰島素由胰島的哪種細(xì)胞產(chǎn)生()A．α細(xì)胞B．β細(xì)胞C．γ細(xì)胞D．ε細(xì)胞E．δ細(xì)胞正確答案：B29、多選

關(guān)于G-6-PD缺陷癥，下列說法正確的是()A．可表現(xiàn)為某些感染性溶血B．可因藥物、蠶豆或其他因素而誘發(fā)溶血性貧血C．發(fā)病率很高D．可表現(xiàn)為新生兒黃疸E．G-6-PD缺陷癥是遺傳性紅細(xì)胞酶缺乏引起溶血性貧血中不常見的一種正確答案：A,B,C,D30、單選

血清蛋白電泳時出現(xiàn)M帶的疾病為()A．病毒性肝炎B．血小板減少性紫癜C．骨髓異常增生綜合征D．多發(fā)性骨髓瘤E．急性心肌梗死正確答案：D31、問答題

影響血脂測定的分析前因素有哪些?正確答案：主要有：(1)生物學(xué)因素如個體間、性別、年齡和種族等。(2)行為因素如飲食、肥胖、吸煙、緊張、飲酒、飲咖啡和鍛煉等。(3)臨床因素如：①疾病繼發(fā)(內(nèi)分泌或代謝性疾病、腎臟疾病、肝膽疾病及其他)；②藥物誘導(dǎo)(抗高血壓藥，免疫抑制劑及雌激素等)。(4)標(biāo)本收集與處理如禁食狀態(tài)、血液濃縮、抗凝劑與防腐劑、毛細(xì)血管與靜脈血、標(biāo)本貯存等。32、多選

血紅素合成過程包括以下哪些步驟()A．ALA的生成B．卟膽原的生成C．尿卟啉原和糞卟啉原的生成D．血紅素的生成E．血紅素生成后與珠蛋白結(jié)合而成為血紅蛋白正確答案：A,B,C,D33、單選

關(guān)于血紅蛋白，下列說法錯誤的是()A．人類血紅蛋白無種族特異性B．血紅蛋白集中存在于紅細(xì)胞中C．血紅蛋白是血液中運(yùn)輸O2和CO2的重要物質(zhì)D．血紅蛋白是人體中第一個被純化的蛋白質(zhì)E．血紅蛋白是人和動物體內(nèi)含量最多的蛋白質(zhì)之一正確答案：A34、單選

女，28歲，頸部逐漸變粗，甲狀腺腫大，呼吸困難，吞咽困難。該患者可能是()A．缺錳B．缺鋅C．缺碘D．缺硒E．缺鐵正確答案：C35、問答題

目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案：主要有：(1)出現(xiàn)糖尿病癥狀加上隨機(jī)血漿葡萄糖(指靜脈血漿葡萄糖，下同)濃度≥11.1mmol/L(200mg/dl)。隨機(jī)是指一天內(nèi)任何時間，不管上次用餐時間。典型的糖尿病癥狀包括多尿、煩渴多飲和不明原因的體重下降。(2)空腹血漿葡萄糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)。空腹指至少8h內(nèi)無含熱量食物的攝入。(3)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)，2h血漿葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)。試驗(yàn)應(yīng)按WHO的要求進(jìn)行，受試者服用的糖量相當(dāng)于溶于水的75g無水葡萄糖。以上3種方法都可單獨(dú)用來診斷糖尿病，其中任何一種發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果，必須隨后用3種方法中任意一種進(jìn)行復(fù)查才能正式確診。36、多選

Ⅳ型高脂蛋白血癥血脂表現(xiàn)不正確的是()A．血漿TG升高B．脂蛋白電泳時前β脂蛋白帶深染C．血漿靜置實(shí)驗(yàn)結(jié)果為：多呈混濁狀D．血漿總膽固醇和LDL-C水平明顯增高E．血漿CM水平明顯增加正確答案：D,E37、單選

血清甘油三酯濃度極高(如11.3mmol/L以上)時，極易發(fā)生的并發(fā)癥是()A．甲亢B．腦梗死C．營養(yǎng)不良D．腎病綜合征E．急性胰腺炎正確答案：E38、配伍題

使從頭合成途徑生成嘌呤核苷酸過多而致高尿酸血癥的原因是()使補(bǔ)救合成途徑生成嘌呤核苷酸減少而致高尿酸血癥的原因是()使腎小球?yàn)V過尿酸減少而致高尿酸血癥的原因是()骨髓增生性疾病導(dǎo)致高尿酸血癥的原因是()A．PRPP合成酶亢進(jìn)B．HGPRT(次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶)缺乏C．嘌呤分解增加D．糖尿病腎病E．葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正確答案：B,A,D,C39、單選

哪種疾病可因缺乏維生素B12引起()A．干眼病B．腳氣病C．惡性貧血D．佝僂病E．壞血病正確答案：C40、多選

下列哪些酶缺乏可導(dǎo)致空腹低血糖()A．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶B．葡萄糖-6-磷酸酶C．果糖激酶D．半乳糖激酶E．1，6-二磷酸果糖酶正確答案：B,E41、單選

有關(guān)血漿支鏈氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值，下列說法錯誤的是()A．正常人為3.0～3.5B．慢性肝病可降至2.0左右C．肝性腦病時常降至1.0左右D．肝昏迷時可降至2.0左右E．肝昏迷患者經(jīng)治療后該比值提高，能有效解除癥狀正確答案：D42、單選

血漿清蛋白水平一般不下降的病理情況是()A．手術(shù)后B．吸收功能紊亂C．營養(yǎng)不良D．腎病綜合征E．急性肝炎早期正確答案：E43、多選

糖尿病可誘發(fā)哪些急性并發(fā)癥()A．酮癥酸中毒B．乳酸性酸中毒C．低血糖昏迷D．呼吸性酸中毒E．高滲性酮癥高血糖昏迷正確答案：A,B,C44、多選

需要錳參與激活的酶是()A．轉(zhuǎn)氨酶B．脫羧酶C．精氨酸酶D．堿性磷酸酶E．氧化酶正確答案：B,D,E45、判斷題

脂質(zhì)三聯(lián)征包括高TG、小而密的低密度脂蛋白(sLDL)增高和HDL水平低下。()正確答案：對46、單選

測定血清清蛋白時臨床常規(guī)使用的方法是()A．縮脲法B．磺柳酸法C．免疫濁度法D．溴甲酚綠法E．凱氏定氮法正確答案：D47、名詞解釋

苯丙酮酸尿癥正確答案：由于苯丙氨酸羥化酶缺乏，苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔野彼幔?jīng)轉(zhuǎn)氨基作用生成苯丙酮酸，從而使尿中出現(xiàn)大量的苯丙酮酸。這種常染色體隱性遺傳病稱為苯丙酮酸尿癥(PKU)。48、多選

糖尿病酮癥酸中毒的患者可表現(xiàn)為()A．昏迷B．呼吸深大C．皮膚粘膜干燥D．呼氣有爛蘋果味E．二氧化碳結(jié)合力上升正確答案：A,B,C,D49、填空題

血紅蛋白從紅細(xì)胞中逸出的現(xiàn)象稱為_______。正確答案：溶血50、單選

空腹血糖濃度在6～7mmol/L之間，又有糖尿病癥狀時宜做()A．空腹血漿葡萄糖濃度測定B．尿糖測定C．糖化血紅蛋白水平測定D．糖耐量試驗(yàn)E．C肽測定正確答案：D51、單選

家族性中度溶血性貧血與以下哪種酶相關(guān)()A．G-6-PDB．Na-K-ATP酶C．丙酮酸激酶D．葡萄糖磷酸異構(gòu)酶E．乳酸脫氫酶正確答案：D52、單選

紅細(xì)胞不具有下列哪項(xiàng)生理功能()A．運(yùn)輸O2B．運(yùn)輸CO2C．合成脂類D．維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定E．參與血液酸堿平衡正確答案：E53、問答題

簡述血糖的來源、去路，血糖濃度的調(diào)節(jié)因素。正確答案：正常人血糖的來源主要有3條途徑：①飯后食物中的糖消化成葡萄糖，吸收入血循環(huán)，為血糖的主要來源；②空腹時血糖來自肝臟，肝臟儲有肝糖原，空腹時肝糖原分解成葡萄糖進(jìn)入血液；③蛋白質(zhì)、脂肪及從肌肉生成的乳酸可通過糖異生過程變成葡萄糖。正常人血糖的去路主要有5條：①血糖的主要去路是在全身各組織細(xì)胞中氧化分解成二氧化碳和水，同時釋放出大量能量，供人體利用消耗；②進(jìn)入肝臟變成肝糖元儲存起來；③進(jìn)入肌肉細(xì)胞變成肌糖原貯存起來；④轉(zhuǎn)變?yōu)橹緝Υ嫫饋?；⑤轉(zhuǎn)化為細(xì)胞的組成部分。血糖濃度的調(diào)節(jié)主要由神經(jīng)系統(tǒng)和激素的調(diào)節(jié)：(1)神經(jīng)系統(tǒng)對血糖濃度的調(diào)節(jié)作用主要通過以下丘腦和自主神經(jīng)系統(tǒng)對所控制激素的分泌，后者再通過影響血糖來源與去路關(guān)鍵酶的活性來實(shí)現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)最終通過細(xì)胞水平的調(diào)節(jié)來達(dá)到目的。(2)激素的調(diào)節(jié)包括降低血糖濃度的激素和升高血糖濃度的激素兩大類作用，其中胰島素和胰高血糖素是調(diào)節(jié)血糖的主要激素：54、單選

胰島β細(xì)胞首先合成前胰島素原而分泌入血的是()A．C肽B．胰島素原C．胰島素D．等分子的胰島素及C肽E．胰島素的A鏈及B鏈正確答案：D55、判斷題

血紅蛋白的降解通常在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞中進(jìn)行。()正確答案：對56、問答題

維生素一般分為哪幾種類型?正確答案：維生素種類很多，化學(xué)結(jié)構(gòu)差異極大。一般按其溶解性分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類。(1)脂溶性維生素包括：維生素A、維生素D、維生素E、維生素K等。(2)水溶性維生素包括：維生素B類、維生素C、葉酸、煙酸、泛酸、生物素等。57、名詞解釋

高脂蛋白血癥正確答案：高脂血癥是指血漿中膽固醇和/或甘油三酯水平升高。由于血脂在血中以脂蛋白形式運(yùn)輸，實(shí)際上高脂血癥也可認(rèn)為是高脂蛋白血癥。近年來，已逐漸認(rèn)識到血漿中HDL-C降低也是一種血脂代謝紊亂。因而，有人建議采用脂質(zhì)異常血癥全面準(zhǔn)確反映血脂代謝紊亂狀態(tài)。58、單選

高尿酸血癥不會出現(xiàn)在下列何種疾病中()A．痛風(fēng)B．重癥肝病C．慢性腎衰D．白血病E．多發(fā)性骨髓瘤正確答案：B59、多選

可用于尿液蛋白質(zhì)定量測定的方法有()A．直接雙縮脲法B．紫外分光光度法C．考馬斯亮藍(lán)法D．鄰苯三酚紅鉬法E．磺柳酸比濁法正確答案：C,D,E60、多選

鋁毒性的主要臨床表現(xiàn)是()A．鋁骨病B．鋁貧血C．高鋁血癥D．鋁腎病E．鋁腦病正確答案：A,B,C,E61、單選

胃幽門部粘膜病變可導(dǎo)致哪種維生素缺乏()A．維生素EB．維生素B6C．維生素B12D．維生素CE．維生素K正確答案：C62、單選

關(guān)于結(jié)合膽紅素，下列說法不正確的是()A．在凡登白試驗(yàn)中呈直接陽性反應(yīng)B．又稱直接膽紅素C．與醛糖酸結(jié)合D．為水溶性，能被腎小球?yàn)V過E．能透過血腦屏障，所以對神經(jīng)系統(tǒng)有毒性正確答案：E63、單選

血液同型半胱氨酸增加不會引起()A．同型半胱氨酸自身氧化B．超氧化物和過氧化氫增加C．同型半胱氨酸內(nèi)酯化合物形成D．血凝塊形成受抑制E．同型胱氨酸尿癥正確答案：D64、單選

磷酸甘油氧化酶法測定血清甘油三酯時，試劑中苯酚及4-氨基安替比林是()A．氧化劑B．還原劑C．顯色劑D．催化劑E．皂化劑正確答案：C65、名詞解釋

C反應(yīng)蛋白正確答案：在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C-多糖的蛋白質(zhì)，是急性時相反應(yīng)時極靈敏的指標(biāo)，升高早且程度高。66、問答題

鐵在人體內(nèi)按功能鐵和貯存鐵分為哪幾類?正確答案：鐵在人體內(nèi)可分為兩類：一類是功能鐵，系指體內(nèi)具有重要生理功能的鐵，包括血紅蛋白(占67.58%)，肌紅蛋白(約3%)，少量含鐵酶及轉(zhuǎn)鐵蛋白中所含的鐵：另一類貯存鐵，貯存鐵又分為鐵蛋白和含鐵血黃素，鐵蛋白的鐵是可以被立即動用的貯存鐵，而含鐵血黃素是不能立即被動用的貯存鐵。67、多選

下列有關(guān)維生素A的敘述不正確的是()A．維生素A是脂溶性維生素B．能轉(zhuǎn)變成維生素A的β-胡蘿卜素稱維生素A原C．分子α-胡蘿卜可形成兩分子維生素AD．維生素A可促進(jìn)視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的合成與再生，維持正常視覺E．維生素A有兩種形式即A1和A2，二者僅來源不同，但化學(xué)結(jié)構(gòu)相同正確答案：C,E68、名詞解釋

泡沫細(xì)胞正確答案：在動脈內(nèi)皮受損的條件下，血漿中的部分脂質(zhì)可透入內(nèi)皮下層被巨噬細(xì)胞吞噬，使之變成泡沫細(xì)胞，泡沫細(xì)胞的聚集成為脂質(zhì)核心，是動脈粥樣斑塊的主要成分。69、單選

糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)用胰島素治療時，易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是()A．高血鉀B．低血鉀C．高血鈣D．高血鈉E．高血氯正確答案：B70、多選

高濃度膽紅素對酶法測定血清總膽固醇結(jié)果的影響不包括()A．對結(jié)果無影響B(tài)．降低反應(yīng)色澤C．干擾比色使結(jié)果偏高D．膽紅素的干擾小于化學(xué)法E．干擾比色使結(jié)果偏低正確答案：A,C71、單選

維生素K能維持體內(nèi)哪些凝血因子在正常水平()A．Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和ⅫB．Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ和ⅪC．Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ和ⅪD．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和ⅩE．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅻ正確答案：D72、單選

不屬急性時相反應(yīng)蛋白的是()A．ALBB．LDLC．HpD．C3E．AAG正確答案：B73、填空題

成人空腹低血糖的常見原因有：________，________，__________，________，和非胰腺腫瘤所致等等。正確答案：藥源性；酒精性；肝源性；升血糖類激素缺乏；胰島β細(xì)胞瘤；胰島素自身抗體(任意4個)74、單選

關(guān)于成熟紅細(xì)胞的糖代謝，以下說法哪項(xiàng)不正確()A．大約90%的糖通過糖酵解釋放能量B．少量可經(jīng)三羧酸循環(huán)途徑代謝C．部分可經(jīng)2,3-DPG途徑代謝D．部分可經(jīng)Touster通路途徑代謝E．部分糖可循磷酸戊糖旁路途徑代謝正確答案：B75、多選

乳清酸尿癥由下述哪些酶缺陷引起()A．氨基甲酰磷酸合成酶ⅡB．氨甲酰轉(zhuǎn)移酶C．二氫乳清酸酶D．乳清酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶E．乳清酸核苷酸脫氫酶正確答案：D,E76、單選

臨床上分析微量元素最常的方法是()A．氣相色譜法B．HPLCC．電泳法D．原子吸收分光光度法E．熒光分光光度法正確答案：D77、多選

脂蛋白顆粒內(nèi)部組成成分有()A．游離膽固醇B．膽固醇酯C．甘油三酯D．游離脂肪酸E．磷脂正確答案：B,C78、多選

關(guān)于血清載脂蛋白AⅠ、B測定，下列敘述中正確的是()A．免疫透射比濁法是目前最常用的方法B．應(yīng)用5～7個不同濃度的定值血清，采用曲線擬合方式制備校準(zhǔn)曲線C．對所用抗血清的要求是特異性好、高親和力與高效價D．目前已有ApoAⅠ、ApoB測定的決定性方法和參考方法E．多用兔抗人或羊抗人多克隆抗體制備合適的抗血清正確答案：A,B,C,E79、名詞解釋

動脈粥樣硬化正確答案：動脈粥樣硬化是指動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)、血液成分的沉積，平滑肌細(xì)胞及膠原纖維增生，伴有壞死及鈣化等不同程度病變的一類慢性進(jìn)行性病理過程。80、填空題

______________元素是谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-PX)的重要組成成分。正確答案：硒81、填空題

鐵在人體可分為兩類：一類是______________，另一類是______________。正確答案：功能鐵；貯存鐵82、多選

關(guān)于異常血紅蛋白和血紅蛋白病，下列說法正確的是()A．不同的異常血紅蛋白可引起相應(yīng)的血紅蛋白病B．通常血紅蛋白病可分為異常血紅蛋白病和地中海貧血C．異常血紅蛋白病是指珠蛋白鏈上氨基酸順序發(fā)生改變D．地中海貧血則是指珠蛋白鏈合成速率降低E．地中海貧血是最少見的單基因病正確答案：A,B,C,D83、單選

別嘌呤醇治療痛風(fēng)的機(jī)制主要涉及下列哪個酶的變化()A．腺苷脫氨酶B．嘌呤磷酸化酶C．黃嘌呤氧化酶D．5′核苷酸酶E．鳥嘌呤酶正確答案：C84、單選

極低密度脂蛋白中含量最多的成分是()A．載脂蛋白B．膽固醇C．甘油三酯D．磷脂E．膽固醇酯正確答案：C85、單選

鋁毒性的主要臨床表現(xiàn)不正確的是()A．鋁骨病B．鋁貧血C．高鋁血癥D．鋁腦病E．鋁腎病正確答案：E86、單選

臨床常規(guī)酶法測定膽固醇采用的波長是()A．500nmB．540nmC．405nmD．450nmE．630nm正確答案：A87、多選

下面關(guān)于2型糖尿病敘述不正確的有()A．血漿胰島素及C肽含量低，糖耐量曲線呈低平狀態(tài)B．起病較慢C．遺傳因素在發(fā)病中起重要作用D．患者的生存不需要依賴胰島素治療E．典型病例常見于肥胖的中年人正確答案：A,C88、名詞解釋

血脂正確答案：血漿脂類簡稱血脂，包括游離膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游離脂肪酸等，無論是外源性或內(nèi)源性脂類均以脂蛋白復(fù)合體形式在血液循環(huán)中運(yùn)輸。89、單選

腦脊液葡萄糖含量正?？梢娪?)A．細(xì)菌性腦膜炎B．隱球菌性腦膜炎C．病毒性腦膜炎D．化膿性腦膜炎E．結(jié)核性腦膜炎正確答案：C90、多選

紅細(xì)胞膜脂質(zhì)具有特點(diǎn)是()A．為液晶態(tài)B．能在膜平面上進(jìn)行快速側(cè)向運(yùn)動C．不能作翻轉(zhuǎn)運(yùn)動D．內(nèi)外二層的流動性和密度相同E．內(nèi)外二層的脂質(zhì)組成和分布不均一正確答案：A,B,E91、名詞解釋

黃疸正確答案：黃疸是高膽紅素血癥的臨床表現(xiàn)，即血中膽紅素增高使鞏膜、皮膚、粘膜以及其他組織和體液發(fā)生黃染的現(xiàn)象。92、單選

目前血漿蛋白質(zhì)定量的參考方法為()A．考馬斯亮藍(lán)染色法B．雙縮脲比色法C．凱氏定氮法D．磺柳酸法E．鹽析法正確答案：C93、多選

載脂蛋白的生理功能主要是()A．脂蛋白顆粒的內(nèi)部組分B．轉(zhuǎn)運(yùn)脂質(zhì)C．調(diào)節(jié)脂蛋白代謝D．參與脂蛋白與受體結(jié)合E．維持脂蛋白的結(jié)構(gòu)正確答案：B,C,D,E94、單選

血漿中膽固醇酯占總膽固醇的百分比為()A．少于5%B．約占25%C．約占30%D．約占50%E．約占70%正確答案：E95、多選

蛋白質(zhì)在280nm波長處有光吸收峰，與下列哪些因素有關(guān)()A．色氨酸B．酪氨酸C．谷氨酸D．苯丙氨酸E．賴氨酸正確答案：A,B,D96、單選

HDL的生理作用不包括()A．限制動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展B．輸送肝細(xì)胞外的過量膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄C．促進(jìn)脂質(zhì)通過腸壁的運(yùn)輸D．促進(jìn)血漿中膽固醇酯化E．激活脂蛋白脂肪酶正確答案：C97、填空題

測定C肽比胰島素優(yōu)越的地方在于：C肽的肝臟代謝可以忽略，所以與外周血胰島素濃度相比，C肽濃度水平可更好地反映胰島________細(xì)胞功能。而且C肽__________外源性胰島素干擾，________胰島素抗體反應(yīng)。正確答案：β；不受；不與98、單選

下列有關(guān)胰島素功能的敘述，錯誤的是()A．促進(jìn)血糖合成糖原B．使血糖濃度升高C．加速血糖分解D．調(diào)節(jié)糖代謝E．促進(jìn)糖吸收正確答案：B99、配伍題

前清蛋白可參與()清蛋白可參與()極低密度脂蛋白可參與()A．運(yùn)輸游離脂肪酸B．運(yùn)輸鐵C．運(yùn)輸甲狀腺激素D．運(yùn)輸膽固醇E．運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯正確答案：C,A,E100、多選

升高血糖的激素有()A．胰高血糖素B．生長激素C．生長激素釋放抑制素D．腎上腺素E．皮質(zhì)醇正確答案：A,B,D,E101、填空題

高尿酸血癥的原因可歸納為原發(fā)性和繼發(fā)性兩方面，原發(fā)性包括原發(fā)性________和原發(fā)性________，繼發(fā)性包括________以及________。正確答案：腎臟排泄尿酸障礙；尿酸產(chǎn)生過多；各種腎臟疾?。灰疣堰史纸膺^多的疾病102、多選

關(guān)于血脂檢測正確的做法是()A．一次檢查血中總膽固醇明顯增加即可診斷B．發(fā)現(xiàn)血脂或脂蛋白異常應(yīng)間隔2周再復(fù)查一次，方能作出診斷C．血脂分析前應(yīng)低脂飲食一周D．采集12～14h空腹血液檢查E．靜脈采血時止血帶使用不超過lmin正確答案：B,D,E103、問答題

試述痛風(fēng)的發(fā)生機(jī)制。正確答案：血液pH為7.4時，尿酸鈉的溶解度約為0.42mmol/L(7mg/dl)，尿酸濃度＞0.42mmol/L時血漿尿酸已成過飽和狀態(tài)，當(dāng)濃度＞0.48mmol/L持久不降，并出現(xiàn)血漿清蛋白及α1、α2球蛋白減少、局部pH降低或局部溫度降低時即可使尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出。尿酸鹽結(jié)晶較易沉淀在血管較少、基質(zhì)中粘多糖含量較豐富的結(jié)締組織、軟骨和關(guān)節(jié)腔內(nèi)。運(yùn)動使這些組織容易發(fā)生缺氧，于是出現(xiàn)糖酵解加速，乳酸產(chǎn)生增多，pH降低，導(dǎo)致局部尿酸鈉結(jié)晶析出。微小的尿酸鈉結(jié)晶表面可吸附IgG，在補(bǔ)體參與、多型核白細(xì)胞吞噬作用及各種炎癥介質(zhì)作用下，導(dǎo)致組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，此即為痛風(fēng)。104、多選

血漿葡萄糖定量方法中，所測反應(yīng)物哪些是正確的()A．己糖激酶法-ATPB．已糖激酶法-NADPHC．葡萄糖脫氫酶法-NADHD．葡萄糖氧化酶法-H2O2E．O-T法-Schiff堿正確答案：B,C,D,E105、判斷題

壞血病是由缺乏維生素C引起的。()正確答案：對106、單選

最早被認(rèn)識的急性時相反應(yīng)蛋白是()A．CpB．CRPC．AAGD．TRFE．AAG正確答案：B107、多選

肝硬化患者進(jìn)行血清蛋白醋酸纖維素薄膜電泳染色后可見()A．ALB降低B．α1球蛋白降低C．α2球蛋白升高D．β球蛋白升高E．β-γ橋正確答案：A,E108、單選

關(guān)于人類珠蛋白基因簇，下列描述正確的是()A．α珠蛋白基因簇中只含有α-珠蛋白B．β珠蛋白基因簇又可稱為γδε-基因組復(fù)合物C．含有二類即α珠蛋白基因簇和β珠蛋白基因簇D．α-和ζ-球蛋白的基因位于15號染色體E．β、γ和δ基因位于14號染色體正確答案：C109、問答題

糖尿病患者會出現(xiàn)糖尿和多尿，為什么?正確答案：糖尿病患者血糖濃度高，當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時，腎小球?yàn)V過的葡萄糖將不能全部由近球小管重吸收，而其他部位的小管又無重吸收葡萄糖的能力，導(dǎo)致終尿中出現(xiàn)葡萄糖，即糖尿。因?yàn)樾」芤浩咸烟堑拇嬖?，小管液液質(zhì)深度升高，妨礙了水的重吸收，從而出現(xiàn)滲透性利尿現(xiàn)象，引起多尿。110、判斷題

維生素E又叫生育酚，其中α-生育酚生物活性最強(qiáng)。()正確答案：對111、多選

胰腺可分泌下列哪些激素()A．胰島素B．生長激素C．胰高血糖素D．生長激素釋放抑制素E．胰酶正確答案：A,C,D112、填空題

維生素PP缺乏癥，其典型病例可有______________、______________、______________三個方面的體征，故有人稱之為“______________”。正確答案：皮炎；腹瀉；癡呆；三D癥狀113、單選

調(diào)節(jié)血糖最主要的器官是()A．腦B．腎臟C．胰腺D．肝臟E．心臟正確答案：D114、填空題

急性時相反應(yīng)蛋白升高的速度不同，______和α抗糜蛋白酶首先升高，在12小時內(nèi)______也升高，然后______、______、C4和纖維蛋白原升高，最后是C3和Cp升高。正確答案：CRP；AAG；AAT；Hp115、單選

在醋酸纖維薄膜電泳中γ區(qū)帶不包括()A．IgAB．IgGC．IgMD．CRPE．LDL正確答案：E116、單選

人群中最多見的α1抗胰蛋白酶(α1-AT或AAT)遺傳表型是()A．PiZZB．PiSSC．PiMMD．PiSZE．PiMS正確答案：C117、填空題

缺鐵是指機(jī)體鐵量低于正常，根據(jù)缺鐵的程度可分三個階段。第一階段為________，第二階段為______________，又稱______________，第三階段為______________。正確答案：鐵減少期；紅細(xì)胞生成缺鐵期；無貧血缺鐵期；缺鐵性貧血期118、問答題

何謂致動脈粥樣硬化脂蛋白譜?正確答案：致動脈粥樣硬化脂蛋白譜(ALP)包括高甘油三酯(TG)、小而密的低密度脂蛋白(sLDL)增高和高密度脂蛋白(HDL)水平低下，因此也稱脂質(zhì)三聯(lián)征。119、單選

血清Lp(a)水平通常不升高的是()A．缺血性心腦血管病B．心肌梗死C．急性炎癥D．腎病綜合征E．肝癌正確答案：E120、單選

下列有關(guān)動脈粥樣硬化的敘述錯誤的是()A．HDL能抗動脈粥樣硬化B．粥樣硬化斑塊中堆積有大量膽固醇C．血液中的過氧化脂質(zhì)能防止動脈粥樣硬化的形成D．LPL對于動脈粥樣硬化形成具有雙重作用E．粥樣硬化斑塊中的膽固醇來自血漿脂蛋白正確答案：C121、多選

下列關(guān)于維生素的敘述不正確的是()A．維生素在體內(nèi)不能合成或合成量很少，必須由食物供給B．維生素是一類高分子有機(jī)化合物C．酶的輔酶或輔基都是維生素D．引起維生素缺乏的惟一原因是攝入量不足E．維生素是人類必需的營養(yǎng)素，需要量大正確答案：B,C,D,E122、多選

不能從飲食中攝入蔬菜和水果的病人，最有可能存在哪種營養(yǎng)性缺乏癥()A．維生素CB．硫胺素C．維生素AD．葉酸E．鈷胺素正確答案：A,C123、多選

糖尿病患者酮癥酸中毒時發(fā)生脫水的原因有()A．高滲性利尿B．大量酸性代謝產(chǎn)物排出時帶走水分C．?dāng)z水不足D．血壓下降E．糖異生增加，消耗水分正確答案：A,B,C124、單選

下列哪種物質(zhì)不是糖異生的原料()A．丙酮酸B．核酸C．氨基酸D．草酰乙酸E．乳酸正確答案：B125、單選

缺乏哪種維生素會引起腳氣病()A．維生素B6B．維生素PP

C．維生素AD．維生素E

E．維生素B1正確答案：E126、單選

脂蛋白瓊脂糖凝膠電泳時向正極遷移速度最快的是()A．CMB．VLDLC．HDLD．IDLE．LDL正確答案：C127、單選

下列關(guān)于腦脊液蛋白質(zhì)的敘述錯誤的是()A．測定方法有濁度法和雙縮脲法B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥時可以升高C．血性腦脊液總蛋白測定需要先離心，采用上清液進(jìn)行測定以去除血紅蛋白的干擾D．通常細(xì)菌性腦膜炎腦脊液的蛋白質(zhì)含量高于病毒性腦膜炎E．通常腦脊液蛋白質(zhì)的含量大約相當(dāng)于血清蛋白質(zhì)含量的40%正確答案：E128、單選

成熟紅細(xì)胞以糖原氧酵解為供能途徑，主要原因是缺乏()A．微粒體B．線粒體C．氧D．NADHE．輔酶A正確答案：B129、單選

夜盲癥是由于缺乏()A．維生素BB．維生素CC．維生素AD．維生素KE．維生素E正確答案：C130、填空題

“痛痛病"是因飲用被______________污染的水源而引起的一種慢性中毒，首先發(fā)現(xiàn)于日本，其特點(diǎn)______________：______________、和______________。正確答案：鎘；腎小管再吸收障礙；骨軟化癥；消化道吸收不良131、單選

急性時相反應(yīng)時一般不增高的蛋白質(zhì)是()A．HpB．CRPC．ALBD．AAGE．Cp正確答案：C132、單選

在醋酸纖維素薄膜電泳中α1區(qū)帶不包括()A．甲胎蛋白B．α1抗胰蛋白酶C．α1酸性糖蛋白D．纖維蛋白原E．高密度脂蛋白正確答案：D133、單選

氨基酸代謝中轉(zhuǎn)氨酶和脫羧酶發(fā)揮作用需要下列哪一種維生素參與()A．維生素B6B．維生素AC．維生素B2D．維生素PPE．維生素B1正確答案：A134、單選

維生素B6作為酶的輔酶最重要的作用是()A．參與合成尼克酸B．參與合成神經(jīng)遞質(zhì)C．參與合成核黃素D．作為糖原磷酸化酶組分，穩(wěn)定酶分子E．參與氨基酸的合成、分解和互變正確答案：E135、配伍題

白化病主要是上述哪種酶缺乏所致()苯丙酮酸尿癥是患者體內(nèi)缺乏上述哪種酶所致()A．苯丙氨酸羥化酶B．組氨酸酶C．酪氨酸酶D．精氨酸酶E．尿黑酸氧化酶正確答案：C,A136、單選

關(guān)于血紅蛋白與O2解離與結(jié)合，下列說法正確的是()A．當(dāng)處于氧合狀態(tài)時，HbO2呈緊密型即T型B．Hb分子呈松弛型即R型C．正常血紅蛋白的O2解離曲線呈S形D．O2與Hb的結(jié)合表現(xiàn)為負(fù)協(xié)同作用E．O2與Hb的解離呈協(xié)同作用正確答案：C137、填空題

______是指分子、原子或基團(tuán)中存在有未配對電子的一類物質(zhì)。其特點(diǎn)是壽命短、生成后不穩(wěn)定，容易被周圍環(huán)境吸收。正確答案：自由基138、多選

Ⅰ型酪氨酸血癥由下述哪些酶缺陷所致()A．酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B．酪氨酸酶C．對-羥苯丙酮酸氧化酶D．尿黑酸氧化酶E．延胡索酰乙酰乙酸酶正確答案：C,E139、配伍題

肺結(jié)核患者應(yīng)注意補(bǔ)充的無機(jī)鹽是()慢性肝炎患者應(yīng)注意補(bǔ)充的無機(jī)鹽是()A．鈣和鐵B．鐵和鉻C．錳和鋅D．銅和碘E．硒和鋅正確答案：A,E140、單選

血液中紅細(xì)胞起源于()A．肝臟B．脾臟C．淋巴D．腎臟E．骨髓造血干細(xì)胞正確答案：E141、單選

同型半胱氨酸尿癥主要是由于患者體內(nèi)缺乏下列哪種酶所致()A．尿黑酸氧化酶B．胱硫醚β合成酶C．組氨酸酶D．精氨酸酶E．苯丙氨酸羥化酶正確答案：B142、單選

LDL受體可識別血漿LDL顆粒中的()A．ApoAB．ApoB48C．ApoB100D．ApoCE．ApoD正確答案：C143、單選

目前國內(nèi)外推薦的血脂測定參考方法不包括()A．Lp(a)測定的參考方法：免疫透射比濁法B．TG測定的參考方法：二氯甲烷/硅酸/變色酸法C．HDL-C測定的參考方法：超速離心結(jié)合ALBK法D．LDL-C測定的參考方法：超速離心結(jié)合ALBK法E．TG測定的參考方法：化學(xué)抽提法-ALBK法正確答案：A144、單選

關(guān)于非結(jié)合膽紅素，下列說法不正確的是()A．又稱間接膽紅素B．為水溶性C．大部分以膽紅素-清蛋白復(fù)合物形式在血中運(yùn)行D．分子量較大不能從腎小球?yàn)V過E．能透過血腦屏障，所以具有毒性正確答案：B145、問答題

試述血漿脂蛋白的基本結(jié)構(gòu)特征和主要功能。正確答案：血漿脂蛋白都具有類似的基本結(jié)構(gòu)，呈球狀，在顆粒表面是極性分子，如蛋白質(zhì)，磷脂，故具有親水性；非極性分子如甘油三酯、膽固醇酯藏于其內(nèi)部，磷脂的極性部分可與蛋白質(zhì)結(jié)合，非極性部分可與其他脂類結(jié)合，作為連接蛋白質(zhì)和脂類的橋梁。幾種主要的血漿脂蛋白有：(1)乳糜微粒(CM)：顆粒最大；脂類以甘油三酯為主含量高達(dá)98%，蛋白質(zhì)含量少2%，因此密度極低，主要運(yùn)輸外源性TG。(2)極低密度脂蛋白(VLDL)：脂類占85%～90%，其中TG占53%、磷脂18%、膽固醇19%，蛋白質(zhì)含量為10%，密度很低，VLDL是運(yùn)輸內(nèi)源性TG的主要形式。(3)低密度脂蛋白(LDL)：脂類占73%，ApoB占20%～25%，LDL在血循環(huán)中運(yùn)輸膽固醇，影響膽固醇代謝。(4)高密度脂蛋白(HDL)：脂類約占50%，按密度大小又分為HDL1，HDL2和HDL3亞類，HDL主要是將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝進(jìn)行代謝。(5)脂蛋白(a)(LP(a))：脂蛋白(a)結(jié)構(gòu)類似LDL，并含有LDL中沒有的載脂蛋白(a)，與纖溶酶原具有高度同源性。有足夠證據(jù)表明LP(a)是動脈粥樣硬化性疾病的一項(xiàng)獨(dú)立危險因子。146、單選

AAG的中文全稱是()A．α2巨球蛋白B．結(jié)合珠蛋白C．β微球蛋白D．α1酸性糖蛋白E．α1抗胰糖蛋白正確答案：D147、判斷題

血紅素始終在線粒體內(nèi)合成。()正確答案：錯148、問答題

簡述監(jiān)測餐后2小時血糖比空腹血糖更有意義的原因。正確答案：這是因?yàn)椴秃?小時血糖：(1)反映了胰島β細(xì)胞的儲備功能，即進(jìn)餐后食物對胰島β細(xì)胞刺激，β細(xì)胞分泌胰島素的能力。若儲備良好，周圍組織對胰島素作用敏感，無胰島素抵抗現(xiàn)象，則餐后2小時血糖值應(yīng)下降到接近于空腹水平，一般應(yīng)小于7.0mmol/L(126mg/dl)。但若儲備功能雖好，甚至一些糖尿病病人分泌胰島素水平高于正常人，卻由于周圍組織對胰島素抵抗，或抵抗雖不明顯，但胰島β細(xì)胞功能已較差，則餐后2小時血糖可明顯升高。(2)餐后2小時血糖如果大于11.1mmol/L(200mg/dl)，則易發(fā)生糖尿病眼、腎、神經(jīng)等慢性并發(fā)癥，故要盡可能把餐后血糖控制在7.0mmol/L(126mg/dl)以下，這也有利于減輕胰島β細(xì)胞負(fù)荷，保護(hù)β細(xì)胞功能。(3)監(jiān)測餐后2小時血糖可發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖。很多1型糖尿病病人空腹血糖不高，而餐后血糖則很高，只查空腹血糖，糖尿病病人往往會自以為血糖控制良好而貽誤病情。(4)餐后2小時血糖能較好地反應(yīng)進(jìn)食及使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖所不能反應(yīng)的。(5)監(jiān)測餐后2小時血糖既不影響正常服藥或打針，也不影響正常進(jìn)食，所以不至于引起血糖特別波動。149、單選

某血清標(biāo)本的含氮量為10g/L，則其蛋白質(zhì)濃度為()A．52.5g/LB．57.5g/LC．60.5g/LD．62.5g/LE．72.5g/L正確答案：D150、問答題

簡述代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案：(1)1999年世界衛(wèi)生組織正式提出了代謝綜合征的名稱和定義：指糖耐量或空腹血糖異常(IGT或IFG)或糖尿病，和/或胰島素抵抗，并伴有以下兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上表現(xiàn)：①高血壓(≥140/90mmHg)；②高甘油三酯(TG)(≥1.70mmol/L或150mg/dl)和/或低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)(男性＜0.9mmol/L或35mg/dl；女性＜1.0mmol/L或39mg/dl)；③中心性肥胖[腰/臀比：男性＞0.90；女性＞0.85；和/或BMI＞30]；④微量白蛋白尿(尿白蛋白排泄率≥20μg/min或白蛋白/肌酐比值≥30μg/g)。(2)美國NCEPATPⅢ也提出了代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合以下3個或3個以上條件者即為代謝綜合征：①中心性肥胖(腰圍：男性＞102cm；女性＞88cm)；②高TG[≥1.70mmol/L(150mg/dl)]；③低HDL-C(男性＜1.04mmol/L或40mg/dl；女性＜1.29mmol/L或50mg/dl；④空腹血糖：≥6.10mmol/L(110mg/dl)；⑤血壓：≥130/85mmHg。151、名詞解釋

急性時相反應(yīng)正確答案：炎癥性疾病如手術(shù)、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿中AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等蛋白質(zhì)濃度升高，而PA、ALB和TRF等出現(xiàn)相應(yīng)的低下，這些血漿蛋白質(zhì)統(tǒng)稱為急性時相反應(yīng)蛋白，這種現(xiàn)象稱為急性時相反應(yīng)。152、單選

磷酸戊糖途徑在下列哪種情況下增強(qiáng)()A．饑餓時B．糖異生增強(qiáng)時C．蛋白分解增強(qiáng)時D．核酸合成增加時E．糖原合成增強(qiáng)時正確答案：D153、單選

胰島細(xì)胞瘤時血中出現(xiàn)()A．C肽水平降低B．C肽水平升高C．C肽水平正常D．胰島素原水平降低E．糖化血紅蛋白水平降低正確答案：B154、單選

用肝素-錳沉淀劑分離脂蛋白時，不產(chǎn)生沉淀的是()A．CMB．VLDLC．IDLD．LDLE．HDL正確答案：E155、單選

具有促進(jìn)視覺細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)合成與再生的維生素是()A．維生素PPB．維生素B1C．維生素AD．維生素DE．維生素C正確答案：C156、名詞解釋

維生素正確答案：是維持機(jī)體正常功能所必需的一類微量低分子有機(jī)化合物。它們在體內(nèi)不能合成或合成量很少，必須由食物供給。157、多選

屬于水溶性維生素的有()A．維生素CB．維生素EC．維生素KD．泛醌E．維生素B族正確答案：A,E158、名詞解釋

卟啉癥正確答案：由于血紅素合成代謝的調(diào)控發(fā)生異常而引起代謝途徑中某些卟啉化合物或其前體堆積稱為卟啉癥。159、多選

含有鐵元素的化合物是()A．血紅蛋白B．轉(zhuǎn)鐵蛋白C．鐵蛋白D．肌紅蛋白E．葉綠素正確答案：A,B,C,D160、填空題

酮體為________、________及________的總稱，其中________含量最高。目前檢測尿酮體的方法對________最為敏感，而不能檢測到____________。正確答案：乙酰乙酸；丙酮；β-羥丁酸；β-羥丁酸；乙酰乙酸；β-羥丁酸161、問答題

引起維生素缺乏的常見原因有哪些?正確答案：常見原因有：①每天補(bǔ)充的維生素不足；②機(jī)體吸收困難；③機(jī)體需要量增加；④在治療某些疾病時長期服用抗生素藥物，擾亂了機(jī)體平衡；⑤食物儲存及烹調(diào)方法不當(dāng)?？稍斐删S生素大量破壞與丟失。162、問答題

EPO有什么生理功能?正確答案：EPO即促紅細(xì)胞生成素，為特異性單潛能因子之一，造血干細(xì)胞在EPO的刺激作用下，形成紅系祖細(xì)胞，并進(jìn)一步分化。EPO可對整個紅細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞起作用，誘導(dǎo)血紅蛋白的合成，促進(jìn)紅細(xì)胞的分化和成熟，縮短紅細(xì)胞產(chǎn)生的時間，使得幼紅細(xì)胞提早脫核，紅細(xì)胞提前進(jìn)入血液。163、單選

能抑制胰高血糖素分泌的物質(zhì)是()A．胃泌素B．ACTHC．腎上腺素D．生長激素E．胰島素正確答案：E164、名詞解釋

脂溶性維生素正確答案：維生素A，維生素D，維生素E，維生素K等。165、名詞解釋

基質(zhì)效應(yīng)正確答案：基質(zhì)效應(yīng)指標(biāo)本中除分析物以外的其他成分對分析物測定值的影響或基質(zhì)對分析方法準(zhǔn)確測定分析物的能力的干擾。廣義說來，基質(zhì)效應(yīng)也應(yīng)包括已知的干擾物(如膽固醇測定中膽紅素、血紅蛋白、抗壞血酸等都是干擾物)，但目前只將基質(zhì)效應(yīng)限于生物材料中未知或未定性的物質(zhì)或因素(如粘度、pH等)的影響。166、多選

成年家族性高膽固醇血癥的診斷指標(biāo)包括()A．TC＞7.8mmol/LB．有家族史C．TG＞5.6mmol/LD．LDL-C＞4.9mmol/LE．有肌腱黃色瘤正確答案：A,B,D,E167、配伍題

HDL的功能是()LDL的功能是()VLDL的功能是()乳糜微粒的功能是()清蛋白的功能是()A．轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯B．轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯C．轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸D．肝內(nèi)合成內(nèi)源性膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝外組織E．逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇F．膽固醇合成的原料正確答案：E,D,B,A,C168、單選

糖化血清蛋白測定可用于反映機(jī)體哪段時間前的血糖平均水平()A．10～14周B．8～9周C．6～7周D．4～5周E．2～3周正確答案：E169、單選

與凝血酶原生成有關(guān)的維生素是()A．維生素EB．維生素KC．維生素PPD．維生素AE．維生素C正確答案：B170、單選

口角炎是缺乏哪種維生素引起的()A．維生素EB．維生素B2C．維生素B12D．維生素CE．維生素K正確答案：B171、配伍題

成熟紅細(xì)胞獲取能量的主要途徑是()在紅細(xì)胞代謝中，NADPH產(chǎn)生的途徑為()白細(xì)胞獲取能量的主要途徑是()A．糖酵解途徑B．有氧氧化C．Touster通路代謝途徑D．2,3-DPG支路途徑E．磷酸戊糖旁路途徑正確答案：A,E,B172、名詞解釋

微量元素正確答案：系指占人體總重量1/10000以下，每人每日需要量在100mg以下的元素。173、問答題

簡述膽固醇酯轉(zhuǎn)移蛋白在脂蛋白代謝中的作用。正確答案：膽固醇酯轉(zhuǎn)移蛋白(CETP)是膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)中的關(guān)鍵蛋白質(zhì)。CETP催化血漿脂蛋白之間非極性脂質(zhì)特別是膽固醇酯的交換和平衡，關(guān)系到各種脂蛋白的顆粒大小和脂質(zhì)組成，決定HDL和LDL質(zhì)和量的變化，在膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)中起關(guān)鍵作用，并與動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)。174、單選

位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑、糖原合成和糖原分解各條代謝途徑交匯點(diǎn)上的化合物是（）A.1-磷酸葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1，6-二磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.6-磷酸果糖正確答案：B175、單選

檢測血糖時，實(shí)驗(yàn)室多采用血漿或血清而不使用全血的原因是()A．方便于同時檢測其他生化指標(biāo)B．血細(xì)胞的糖酵解作用會使血中葡萄糖濃度降低C．血細(xì)胞中的葡萄糖滲出使血中葡萄糖濃度升高D．細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度升高E．細(xì)菌污染使血中葡萄糖濃度降低正確答案：B176、配伍題

能活化脂蛋白脂肪酶的載脂蛋白是()作為卵磷脂膽固醇脂?；D(zhuǎn)移酶輔因子的載脂蛋白是()參與乳糜微粒的合成與分解、運(yùn)輸外源性TG的載脂蛋白是()A．ApoAⅠB．ApoB48C．ApoCⅡD．ApoDE．Apo