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文檔簡介
靜脈炎的識(shí)別及處理、藥物滲漏的預(yù)防及處理靜療試題一:單選題(每題5分)1、靜脈注射化療藥物極易引起血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,導(dǎo)致靜脈炎。發(fā)皰劑外滲后可引起組織嚴(yán)重?fù)p傷,甚至壞死。下列藥物不是發(fā)泡劑的是:()[單選題]A、表阿霉素B、長春新堿C、絲裂霉素D、環(huán)磷酰胺(正確答案)2、靜脈炎是由于()[單選題]A.輸入刺激性強(qiáng)的藥物B.多次輸血C.輸入異型血輸D.入速度過快、量過多(正確答案)3、靜脈輸液過程中,腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織被稱為()[單選題]A.藥液外滲(正確答案)B.藥液滲出C.藥液外溢D.藥液滲透4、藥物滲出指靜脈輸液過程中,()藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織[單選題]A.腐蝕性B.非腐蝕性(正確答案)C.刺激性強(qiáng)D.刺激性弱5、靜脈治療時(shí),()藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針[單選題]A.腐蝕性(正確答案)B.非腐蝕性C.營養(yǎng)藥物D.以上均錯(cuò)6、靜脈推注刺激性、腐蝕性藥物過程中,應(yīng)注意觀察()情況,確保導(dǎo)管在靜脈管腔內(nèi)[單選題]A.病情B.情緒C.藥物反應(yīng)D.回血(正確答案)7、留置靜脈導(dǎo)管的患者發(fā)生靜脈炎時(shí),應(yīng)()PVC,及時(shí)通知醫(yī)師,給予對癥處理[單選題]A.保留B.拔除(正確答案)C.X線檢查D.以上均錯(cuò)8、靜脈導(dǎo)管的患者發(fā)生靜脈炎時(shí),應(yīng)()PICC;及時(shí)通知醫(yī)師,給予對癥處理[單選題]A.暫時(shí)保留(正確答案)B.拔除C.X線檢查D.以上均錯(cuò)9、以下不屬于導(dǎo)致靜脈炎發(fā)生的原因或因素的是()[單選題]A.手衛(wèi)生不規(guī)范B.未按規(guī)定時(shí)間留置導(dǎo)管C.消毒液未待干D.局部多次穿刺E.導(dǎo)管型號(hào)過大、材質(zhì)太軟(正確答案)10、靜脈炎的分類不正確的是()[單選題]A.機(jī)械性靜脈炎B.化療性靜脈炎(正確答案)C.感染性靜脈炎D.血栓性靜脈炎E.輸注后靜脈炎二.多選題(每題5分)1.以下關(guān)于靜脈炎的分級(jí)正確的是:()A.0級(jí):沒有癥狀(正確答案)B.1級(jí):穿刺部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛。(正確答案)C.2級(jí):穿刺部位疼痛,伴有發(fā)紅和/或水腫。(正確答案)D.3級(jí):穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅,條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈。(正確答案)E.4級(jí):穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅,條索狀物形成,可觸及條索狀的靜脈﹥2.5cm,有膿液流出。(正確答案)2、美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)(INS),藥物滲出臨床表現(xiàn)與分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)下列描述正確的是:()A.0級(jí):無癥狀(正確答案)B.1級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑<2.5cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。(正確答案)C.2級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑2.5~15cm,皮膚發(fā)涼,伴有或不伴有疼痛。(正確答案)D.3級(jí):皮膚發(fā)白,水腫范圍最大直徑>15cm,皮膚發(fā)涼,輕到中等程度的疼痛,可能有麻木感。(正確答案)E.4級(jí):皮膚發(fā)白,半透明狀,皮膚緊繃,有滲出,皮膚變色,有淤斑、腫脹,水腫范圍最小直徑>15cm,呈可凹性水腫,循環(huán)障礙,輕到中等程度的疼痛,可為任何容量的血液制品、發(fā)皰劑或刺激性液體滲出。(正確答案)3.靜脈炎的外敷藥物有哪些()A爐甘石洗劑B地塞米松(正確答案)C喜遼妥(正確答案)D硼酸E硫酸鎂(正確答案)4.靜脈炎的預(yù)防措施有哪些()A自備熱水袋置于肢體局部B嚴(yán)禁在癱瘓的肢體行靜脈穿刺和補(bǔ)液,靜脈輸液最好選用上肢靜脈(正確答案)C根據(jù)溶液過藥物類型、PH、滲透壓、濃度、劑量、給藥途徑選擇適當(dāng)?shù)妮斪⑼緩?,適當(dāng)加入緩沖劑,濃度適宜,速度均勻緩慢(正確答案)D可以在癱瘓的肢體行靜脈穿刺和補(bǔ)液,靜脈輸液最好選用上肢靜脈E嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作(正確答案)5.輸液過程中發(fā)生藥物外滲或滲出時(shí),應(yīng)該()A.停止原部位輸液(正確答案)B.適當(dāng)活動(dòng)患肢C.抬高患肢(正確答案)D.對癥處理.(正確答案)三、判斷題(每題5分)1.留置針穿刺部位發(fā)生靜脈炎時(shí),可觀察穿刺部位情況,判斷通暢程度后視情況拔除。[判斷題]對錯(cuò)(正確答案)2.發(fā)生靜脈炎的肢體可指導(dǎo)患者加強(qiáng)患肢活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)、炎癥吸收。[判斷題]對錯(cuò)(正確答案)3.靜脈炎主要是指靜脈內(nèi)的病原微生物進(jìn)入
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