內(nèi)科護(hù)理學(xué)（嘉興學(xué)院）智慧樹知到期末考試答案2024年

內(nèi)科護(hù)理學(xué)（嘉興學(xué)院）智慧樹知到期末考試答案2024年內(nèi)科護(hù)理學(xué)（嘉興學(xué)院）患者，女，56歲，因“關(guān)節(jié)疼痛2年加重3天”收入院。身體評估:急性痛苦面容，T37.2℃，P90次分，R20次分，Bp120/75mmHg雙足多處趾關(guān)節(jié)腫痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿酸350umol/L.下列措施正確的是(

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A:可進(jìn)食海鮮B:下床活動C:臥床休息D:少量飲水E:可進(jìn)食豆制品答案:臥床休息患者，女，

66歲。高血壓病史20年，糖尿病病史12年。突發(fā)左側(cè)肢體麻木、無力，言語不利，逐漸加重2天。體檢:神志清楚，血壓正常，運(yùn)動性失語；左上肢肌力1級，左下肢肌力0級，肌張力低頭顱CT未見異常。最可能的診斷是(

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A:腦栓死B:腦血栓形成C:腦出血D:病毒性腦炎E:蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:腦血栓形成患者，男，20歲?？人园榈蜔?、盜汗、乏力1個月。X線顯示右上肺云霧狀影。經(jīng)住院完善檢查后，診斷為肺結(jié)核。護(hù)士在為其進(jìn)行消毒隔離措施，正確的是(

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A:病室每周用紫外線燈照射B:痰液加等量的2％過氧乙酸浸泡C:患者進(jìn)食后剩余的飯菜直接棄去D:做好消化道隔離E:餐具應(yīng)煮沸5分鐘后再清洗答案:餐具應(yīng)煮沸5分鐘后再清洗70歲女性，有高血壓病史多年，2天前進(jìn)早餐時發(fā)現(xiàn)右手無力，拿不住筷子，中午則說話不清不能下地行走，無頭痛和嘔吐。查體：右側(cè)肢體不全癱，下肢肌力3級，上肢肌力2級，Babinski征右側(cè)陽性，血壓160／90mmHg。最可能的診斷是（

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A:短暫腦缺血發(fā)作B:腦出血C:高血壓腦病D:腦栓塞E:腦血栓形成答案:腦血栓形成張某，男，62歲，退休干部。既往體健，近1年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感，一般持續(xù)10-20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今天中午醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能說話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實(shí)，病人腦內(nèi)無出血灶存在。病人發(fā)病至今僅小時，目前最應(yīng)該積極采取的治療措施是（

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A:抗血小板聚集治療B:超早期溶栓治療C:抗凝治療D:腦保護(hù)治療E:脫水降顱壓治療答案:超早期溶栓治療張某，男，62歲，退休干部。既往體健，近1年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木感，一般持續(xù)10-20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今天中午醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能說話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)過積極治療，病人逐漸康復(fù)，肢體肌力恢復(fù)至4級，感覺基本恢復(fù)正常，但仍有時口齒不清，飲水仍有嗆咳，明天準(zhǔn)備出院。責(zé)任護(hù)士應(yīng)為其提供下列健康教育，除外（

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A:注意休息，不可參加運(yùn)動，預(yù)防腦血管意外B:氣候變化時注意保暖，防止感冒C:合理服用抗血小板聚集藥D:堅持康復(fù)訓(xùn)練E:戒煙限酒答案:注意休息，不可參加運(yùn)動，預(yù)防腦血管意外環(huán)磷酰胺最常見的不良反應(yīng)是（

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A:高血壓B:水腫C:心肌損害D:低血糖E:出血性膀胱炎答案:出血性膀胱炎患者，男，48歲。因痛風(fēng)收入院?；颊咦笙リP(guān)節(jié)腫痛，活動障礙。遵醫(yī)囑給予秋水仙堿口服治療，護(hù)士指導(dǎo)患者停藥指征是(

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A:出現(xiàn)腸道排氣B:出現(xiàn)發(fā)熱C:出現(xiàn)腹痛腹脹D:出現(xiàn)皮疹E:出現(xiàn)水樣腹瀉答案:出現(xiàn)水樣腹瀉患者，女，

75歲。凌晨起床上廁所時發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，診斷為腦血栓形成。該病常在夜間發(fā)病的原因是(

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A:夜間腦血管易痙攣B:夜間體內(nèi)水分豬留C:夜間神經(jīng)興奮性增高D:夜間血流緩慢E:夜間血壓較白天高答案:夜間血流緩慢齒輪樣強(qiáng)直見于下列哪種患者（

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A:帕金森病B:偏癱患者C:強(qiáng)制性脊柱炎D:腦梗塞后遺癥E:截癱患者答案:帕金森病肖某，女性，53歲，大學(xué)教師，因雙手抖動、運(yùn)動遲緩就診，初步診斷為PD。護(hù)士關(guān)于疾病知識指導(dǎo)不合適的是(

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A:遵醫(yī)囑用藥，不可自行加減或停服B:宜進(jìn)食高維生素、高纖維素、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的清淡飲食C:堅持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和體育鍛煉，做力所能及的家務(wù)D:為慢性進(jìn)展性疾病，多數(shù)病人發(fā)病數(shù)年內(nèi)尚能繼續(xù)工作E:應(yīng)維持并培養(yǎng)興趣愛好，保持樂觀心態(tài)答案:宜進(jìn)食高維生素、高纖維素、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的清淡飲食張先生，男34歲，因急起四肢麻木無力2周，加重伴呼吸費(fèi)力1天入院，診斷為吉蘭巴雷綜合征，下列護(hù)理措施中最重要的是(

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A:進(jìn)行心理護(hù)理，穩(wěn)定患者情緒B:對肢體進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)C:指導(dǎo)進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食D:指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑正確服藥，告知其注意事項(xiàng)E:嚴(yán)密監(jiān)測呼吸功能，保持呼吸道通暢答案:嚴(yán)密監(jiān)測呼吸功能，保持呼吸道通暢椎基底動脈系統(tǒng)TIA的常見癥狀是（

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A:單癱B:眩暈Е.偏身麻木C:偏癱D:面癱答案:眩暈Е.偏身麻木急性心肌梗死發(fā)生的第一個24h不主張應(yīng)用(

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A:β受體阻滯劑B:洋地黃制劑C:嗎啡D:血管緊張素受體拮抗劑E:ACEI類答案:洋地黃制劑白血病病人高熱時

,

不宜采取的護(hù)理措施是(

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A:頭頸部放置冰袋B:溫水擦浴C:酒精擦浴D:應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑E:腋下及腹股溝處放置冰袋答案:酒精擦浴程某，女，69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力胸部不適未重視。3小時前爬樓時出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛，伴瀕死感，服用硝酸甘油不能緩解，急診入院，初步診斷為“急性心肌梗死”。下列選項(xiàng)中，為溶栓成功的指征之一的是（

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A:4小時內(nèi)出現(xiàn)心律失常B:心電圖ST段于2小時內(nèi)回降＞50％C:cTn或cTnT峰值提前至發(fā)病后24小時內(nèi)D:胸痛12小時內(nèi)基本消失E:血清LDH高峰提前出現(xiàn)（14小時以內(nèi)）答案:心電圖ST段于2小時內(nèi)回降＞50％謝某，男，67歲。10年前確診為COPD。半年來呼吸困難加重，伴下肢水腫，診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多，氣促、水腫加重，收住院治療。病人經(jīng)上述治療后病情未緩解，醫(yī)囑給予尼可剎米靜脈輸液。護(hù)士在用藥后觀察到的反應(yīng)中，不屬于該藥不良反應(yīng)的是（

）

A:高熱B:震顫C:嘔吐D:心悸E:驚厥答案:高熱程某，女，69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力胸部不適未重視。3小時前爬樓時出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛，伴瀕死感，服用硝酸甘油不能緩解，急診入院，初步診斷為“急性心肌梗死”。診斷急性心肌梗死最有意義的心電圖特征是（

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A:U波出現(xiàn)B:P波消失C:T波高尖D:Q波寬而深E:ST段下移答案:Q波寬而深關(guān)于帕金森病運(yùn)動遲緩的描述下列哪項(xiàng)說法不正確(

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A:寫字過小征B:隨意運(yùn)動緩慢C:面具臉D:始動困難E:凍結(jié)現(xiàn)象答案:凍結(jié)現(xiàn)象程某，女，69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力胸部不適未重視。3小時前爬樓時出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛，伴瀕死感，服用硝酸甘油不能緩解，急診入院，初步診斷為“急性心肌梗死”。病人突然出現(xiàn)明顯呼吸困難，兩肺滿布濕啰音，HR100次/分，律齊，此時首先應(yīng)考慮（

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A:肺部感染B:低血壓休克C:肺栓塞D:心臟破裂E:急性左心衰竭答案:急性左心衰竭辛某，男，29歲，診斷為GBS，該病臨床癥狀何時達(dá)高峰(

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A:5～7周B:3～5天C:2周左右D:1～3天E:3周左右答案:2周左右程某，女，69歲。既往有冠心病病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力胸部不適未重視。3小時前爬樓時出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛，伴瀕死感，服用硝酸甘油不能緩解，急診入院，初步診斷為“急性心肌梗死”。診斷急性心肌梗死特異性最高的血清心肌壞死標(biāo)志物是（

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A:乳酸脫氫酶B:心肌肌鈣蛋白C:天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶D:肌酸激酶E:肌酸激酶同工酶答案:心肌肌鈣蛋白關(guān)于TIA患者的健康教育，不正確的內(nèi)容是(

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A:飲食宜低鹽、低脂B:多進(jìn)行頸部轉(zhuǎn)動運(yùn)動C:睡眠時枕頭不宜太高D:出現(xiàn)肢體麻木等癥狀及時就醫(yī)E:戒煙、限酒答案:多進(jìn)行頸部轉(zhuǎn)動運(yùn)動急性廣泛前壁心肌梗死的特征性心電圖改變見于(

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A:V3～V5導(dǎo)聯(lián)B:V1～V5導(dǎo)聯(lián)C:V1～V3及I、aVL導(dǎo)聯(lián)D:I、aVL導(dǎo)聯(lián)E:V1～V3導(dǎo)聯(lián)答案:V1～V5導(dǎo)聯(lián)葉某，女，70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院，被診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。其最理想的治療方法是(

)

A:電復(fù)律B:滴注異丙腎上腺C:滴注麻黃素D:注射阿托品E:安裝埋藏式心臟起搏器答案:安裝埋藏式心臟起搏器鄧某，男性，

38歲；因勞動中突感劇烈頭痛，繼而嘔吐就診。查體:意識清楚，頸抵抗；急診CT考慮:蛛網(wǎng)膜下腔出血。該病誘因不包括(

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A:劇烈運(yùn)動B:情緒激動C:用力咳嗽D:深呼吸E:用力排便答案:深呼吸陸某，女，36歲，確診為急性早幼粒細(xì)胞白血病。住院期間出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血象示:血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L.病人出血的首要原因是（

）

A:DICB:凝血因子Ⅷ缺乏C:白血病細(xì)胞浸潤血管壁D:血小板減少E:血小板功能異常答案:I關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確(

)

A:給予氧療,使氧分壓>60mmHgB:緩解期

COPD病人PaO2<55mmHg可長期氧療C:長期氧療可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存時間D:COPD

氧療應(yīng)低流量E:COPD病人氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入答案:COPD病人氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入患者，男，35歲，診斷為肺結(jié)核，遵醫(yī)囑給予乙胺丁醇0.75g，bid,護(hù)士應(yīng)給與的藥物主要副作用指導(dǎo)為(

)

A:過敏反應(yīng)B:末梢神經(jīng)炎C:肝損害D:視神經(jīng)炎E:聽神經(jīng)損害答案:視神經(jīng)炎謝某，男，67歲。10年前確診為COPD。半年來呼吸困難加重，伴下肢水腫，診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多，氣促、水腫加重，收住院治療。出現(xiàn)上述情況后正確的氧療方法是（

）

A:1～2L/min持續(xù)吸氧B:持續(xù)低流量高濃度吸氧C:給予加壓給氧D:給予面罩吸氧E:吸氧濃度控制在30％～35％答案:1～2L/min持續(xù)吸氧患者，男，34歲。因反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年，加重天收入院。診斷為痛風(fēng)?；颊呒毙酝纯嗖∪?，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛。下列對于該患者受累關(guān)節(jié)的護(hù)理措施，正確的是(

)

A:絕對臥床B:冰敷受累關(guān)節(jié)C:熱敷受累關(guān)節(jié)D:外用止痛藥E:活動受累關(guān)節(jié)答案:冰敷受累關(guān)節(jié)急性心肌梗死時,緩解疼痛最有效的藥物為(

)

A:嗎啡B:地西泮C:阿司匹林D:硝酸甘油E:消心痛答案:嗎啡某男性,40

歲,SAH病人,

經(jīng)治療1個月后病情平穩(wěn)

,

可行以下哪項(xiàng)檢查以明確病因(

)

A:TCD

B:DSA

C:腰穿

D:MRI

E:CT答案:DSA謝某，男，67歲。10年前確診為COPD。半年來呼吸困難加重，伴下肢水腫，診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多，氣促、水腫加重，收住院治療。該病人咳痰無力，近日出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、表情淡漠、神志恍惚，此時病人可能發(fā)生了（

）

A:氣胸B:休克C:心力衰竭D:肺性腦病E:腦梗死答案:肺性腦病慢性心房顫動的常見并發(fā)癥是(

)

A:感染性心內(nèi)膜炎B:肺炎C:完全性房室傳導(dǎo)阻滯D:動脈栓塞E:阿-斯綜合征答案:動脈栓塞患者，男，

67歲。午休起床后發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力，口齒不清，急診以腦血栓形成收治入院。入院后病情逐漸加重，約6小時后一側(cè)肢體完全癱瘓，該患者的疾病臨床類型是(

)

A:進(jìn)展型B:TIAC:緩慢進(jìn)展型D:可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失E:完全型答案:完全型心肌梗死最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是(

)

A:胃腸道癥狀B:心力衰竭C:胸痛D:心律失常E:心源性休克答案:胸痛汪某，男65歲。確診為冠心病2年。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時，告知其引起發(fā)病的危險因素不包括（

）

A:吸煙B:缺少運(yùn)動C:高血壓D:肥胖E:高纖維素飲食答案:高纖維素飲食患者，男，

57歲。因近期頻發(fā)TIA收治入院。入院后又多次出現(xiàn)發(fā)作性眩暈，伴惡心、嘔吐?；颊呔窬o張。該患者目前的首優(yōu)護(hù)理診斷是（

）

A:知識缺乏B:營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C:焦慮D:有跌倒/受傷的危險E:活動無耐力答案:有跌倒/受傷的危險金某，男性，75歲，患有帕金森病10年，持續(xù)服用復(fù)方左旋多巴制劑和普拉克素治療。近來感覺療效減退，出現(xiàn)“開關(guān)現(xiàn)象”，關(guān)于該現(xiàn)象的描述不正確的是(

)

A:一般“關(guān)期”持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘后突然轉(zhuǎn)為“開期”B:與藥物劑量不足、血漿內(nèi)DA濃度降低有關(guān)C:指癥狀在突然緩解（開）與加重（關(guān)）兩種狀態(tài)之間波動D:不可預(yù)料E:減少左旋多巴每次劑量，增加服藥次數(shù)而每日總藥量不變可防止或減少發(fā)生答案:與藥物劑量不足、血漿內(nèi)DA濃度降低有關(guān)患者，男，

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歲。突然胸骨后劇痛1.5小時，伴心悸、氣短，診斷為急性下壁心肌梗死，其特征性心電圖應(yīng)見于(

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A:V1~V5

B:Ⅱ、Ⅲ、VFC:V3~V5D:V1~V3E:Ⅰ、aVL

、V8答案:Ⅱ、Ⅲ、VF患者，男，48歲，1日前聚會飲啤酒后感覺左足關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)劇痛，4小時后出現(xiàn)足趾關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)功能障礙指導(dǎo)患者下床活動時間是(

)

A:關(guān)節(jié)腫痛緩解72小時B:關(guān)節(jié)腫痛緩解48小時C:關(guān)節(jié)腫痛緩解24小時D:關(guān)節(jié)腫痛緩解12小時E:關(guān)節(jié)腫痛緩解96小時答案:關(guān)節(jié)腫痛緩解72小時患者，男，

60歲。高血壓、糖尿病病史20余年。昨日清晨起床時家屬發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)，送入急診。查體:呼之不應(yīng)，雙側(cè)瞳孔大小正常，等大等圓，對光反射存在；按壓眼眶時面部有痛苦表情；角膜反射、瞳孔，四肢腱反射未引出，雙側(cè)巴氏征陽性；血壓180/95mmHg。病后2h頭部CT檢查未見異常，

24h后復(fù)查CT見左側(cè)題額頂區(qū)大片低密度影?；颊吆线m的體位是(

)

A:俯臥位，頭偏向一側(cè)B:半臥位，頭偏向一側(cè)C:側(cè)臥位D:中凹臥位，頭偏向一側(cè)E:頭低足高位答案:側(cè)