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文檔簡介

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(主管技師):臨床血液學(xué)四1、單選

骨髓涂片進行形態(tài)學(xué)觀察區(qū)分原粒與原紅細胞,以下不符合原紅細胞特點的是()A.胞體大,可見瘤狀突起B(yǎng).細胞核圓形、居中C.核染色質(zhì)呈較細粒狀D.核仁明顯(江南博哥),1~2個E.胞漿呈均勻淡藍色正確答案:E2、單選

制作富血小板血漿的方法()A.1000r/min,離心10minB.1200r/min,離心10minC.1500r/min,離心20minD.2000r/min,離心20minE.3000r/min,離心20min正確答案:A3、單選

臨床上輔助判斷急性白血病細胞類型時首選的細胞化學(xué)染色法是()A.蘇丹黑染色B.中性粒細胞堿性磷酸酶染色C.過氧化物酶染色D.酸性磷酸酶染色E.過碘酸-雪夫反應(yīng)正確答案:C4、單選

在形態(tài)學(xué)上,中性中幼粒細胞與單核細胞的主要區(qū)別是()A.中幼粒細胞胞體較大B.單核細胞胞漿染色呈淡藍色C.中性粒細胞胞漿中偶爾可出現(xiàn)空泡D.單核細胞胞核不規(guī)則,常有明顯扭曲折疊E.中性粒細胞胞漿內(nèi)有細小粉塵樣紫色顆粒正確答案:D5、單選

纖溶活性增強的篩檢試驗最常用的是()A.APTT、PTB.BT、PLTC.FDP、D-二聚體D.ELT、TTE.BT、ACT正確答案:C參考解析:FDP、D-二聚體、ELT是纖溶產(chǎn)物檢測項目。D-二聚體是區(qū)別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的指標。TT反映纖維蛋白原含量。6、單選

不符合血小板止血功能的是()A.黏附功能B.聚集功能C.釋放反應(yīng)D.促凝作用E.降解凝血酶作用正確答案:E參考解析:血小板止血功能包括黏附功能、聚集功能、釋放顆粒中內(nèi)容物、通過PF3促凝作用。7、單選

嗜酸性粒細胞增多癥診斷標準為()A.>0.15×109/LB.>0.25×109/LC.>0.35×109/LD.>0.5×109/LE.>0.55×109/L正確答案:D8、單選

骨髓細胞檢查以晚幼紅細胞增生為主,細胞內(nèi)鐵、外鐵明顯減少或消失,見于()A.再生障礙性貧血B.鐵粒幼細胞性貧血C.海洋性貧血D.溶血性貧血E.缺鐵性貧血正確答案:E參考解析:骨髓鐵染色是臨床應(yīng)用最廣泛的細胞化學(xué)染色之一,主要用于缺鐵性貧血和環(huán)形鐵粒幼紅細胞增多的貧血診斷。缺鐵性貧血為增生性貧血骨髓象,主要以紅系增生為主,增生的紅細胞以中、晚幼紅為主,骨髓鐵染色細胞外鐵陰性,細胞內(nèi)鐵明顯減少或缺如。鐵粒幼細胞貧血時,骨髓紅系增生,細胞內(nèi)、外鐵明顯增多并出現(xiàn)大量環(huán)形鐵粒幼紅細胞。9、單選

下列關(guān)于直接抗人球蛋白試驗的敘述,錯誤的是()A.檢測紅細胞表面有無不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.檢測血清中有無不完全抗體D.直接抗人球蛋白試驗陽性不一定發(fā)生溶血E.冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿時陽性正確答案:C參考解析:直接抗人球蛋白試驗檢測紅細胞表面有無不完全抗體,間接抗人球蛋白試驗檢測血清中有無不完全抗體。直接抗人球蛋白試驗,加入抗人球蛋白試劑,出現(xiàn)凝集反應(yīng)。冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿等直接抗人球蛋白試驗陽性。10、單選

骨髓造血代償能力可增加到正常的()A.1~2倍B.3~4倍C.6~8倍D.10~12倍E.5~6倍正確答案:C參考解析:骨髓造血代償能力很強,可增加到正常的6~8倍。11、單選

致密顆粒的高電子密度由什么造成()A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正確答案:E12、單選

影響出血時間的因素是()A.因子Ⅷ和Ⅻ減少B.血小板數(shù)量和功能異常C.vWF和因子Ⅱ減少D.因子和Ⅻ減少E.因子Ⅲ和Ⅶ減少正確答案:B參考解析:出血時間是一期止血篩檢試驗,與血小板的數(shù)量、功能以及毛細血管結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)。13、單選

下列符合傳染性單核細胞增多癥的是()A.多見于中老年人B.肝脾大C.主要經(jīng)過消化道傳播D.是一種單核巨噬細胞良性增生性疾病E.根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三型正確答案:B參考解析:傳染性單核細胞增多癥發(fā)病多見于15~30歲,傳播途徑以口鼻接觸為主,是淋巴細胞良性增生性疾病。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,咽峽炎,肝、脾、淋巴結(jié)腫大等;血象中可見異型淋巴細胞增多,分三型。14、單選

某再生障礙性貧血患者作CFU-GM培養(yǎng),其集落數(shù)分別是:患者骨髓培養(yǎng)明顯減少,患者與正常人骨髓混合培養(yǎng)正常,患者血清與正常人骨髓混合后培養(yǎng)也正常,則其發(fā)病機制是()A.造血干細胞缺陷B.免疫抑制型(抑制細胞型)C.免疫抑制型(抑制血清型)D.造血環(huán)境缺陷型E.患者造血因子產(chǎn)生障礙正確答案:A參考解析:該患者個人骨髓培養(yǎng)CFU-GM明顯減少,說明可能是造血干細胞缺陷或體內(nèi)存在造血抑制因子;而患者與正常人骨髓混合培養(yǎng)正常,說明該患者缺乏某種CFU-GM正常生長的因素,患者血清與正常人骨髓混合培養(yǎng)也正常,說明患者體內(nèi)無抑制造血存在的因子,綜合上述結(jié)果患者存在造血干細胞缺陷。15、單選

多發(fā)性骨髓瘤外周血中漿細胞絕對值大于多少時診斷為漿細胞白血?。ǎ〢.0.5×109/LB.1.0×109/LC.1.5×109/LD.2.0×109/LE.2.5×109/L正確答案:D16、單選

阿司匹林具有抗血小板聚集作用,主要是因為其抑制了血小板生成()A.前列腺素環(huán)內(nèi)過氧化物(PGG)B.PF3C.血栓烷A2(TXA2)D.前列環(huán)素(PGI2)E.PF4正確答案:C17、單選

自身免疫性溶血性貧血()A.紅細胞滲透脆性試驗B.酸溶血試驗C.抗人球蛋白試驗D.高鐵血紅蛋白還原試驗E.血紅蛋白電泳分析正確答案:C18、單選

過敏性紫癜的臨床分型不包括()A.單純紫癜型B.關(guān)節(jié)型C.腹型D.腎型E.胸型正確答案:E19、單選

不符合巨大血小板綜合征的特點的是()A.常染色體隱性遺傳病B.血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的缺乏C.血小板膜不能結(jié)合vWFD.不能黏附于內(nèi)皮下組織E.對瑞斯托霉素有聚集反應(yīng)正確答案:E參考解析:巨大血小板綜合征是常染色體隱性遺傳病,基本缺陷是血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的缺乏,也可出現(xiàn)GPⅠb/Ⅸ或GPV基因缺陷?;颊哐“迥げ荒芙Y(jié)合vWF,對瑞斯托霉素無聚集反應(yīng)。20、單選

下列哪項檢查結(jié)果在溶血性貧血的血象中不會出現(xiàn)()A.血紅蛋白濃度減少B.網(wǎng)織紅細胞減少C.血片上可見幼紅細胞D.紅細胞數(shù)目減少E.血片上可見Cabot環(huán)正確答案:B21、單選

因子Ⅷ又稱為()A.血漿凝血活酶成分B.纖維蛋白穩(wěn)定因子C.易變因子D.抗血友病球蛋白E.前凝血酶正確答案:D22、單選

患兒男,6歲。易倦,紫癜月余,脾肋下2cm,血紅蛋白80g/L,白細胞32×109/L,分葉核粒細胞0.1,淋巴細胞0.38,原始細胞0.51,血小板10×109/L,血片中原始細胞胞漿量少,該患者最可能的診斷是()A.急性粒細胞白血病B.傳染性單核細胞增多癥C.慢性淋巴細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病正確答案:E參考解析:根據(jù)患者年齡及臨床表現(xiàn),首先考慮白血病,參照血片結(jié)果分葉核粒細胞0.1,淋巴細胞0.38,原始細胞0.51,原始細胞胞漿量少;該患者最可能的診斷是急性淋巴細胞白血病。23、單選

下列檢查對于診斷缺鐵性貧血的意義最大的是()A.血清總鐵結(jié)合力增高B.血清鐵減低C.紅細胞游離原卟啉增高D.骨髓鐵粒幼紅細胞減少E.骨髓細胞外鐵缺乏正確答案:E參考解析:缺鐵性貧血(IDA)的診斷和療效的觀察,臨床上常用的指標主要有:血清(漿)鐵小于10.7μmol/L;總鐵結(jié)合力大于77μmol/L;骨髓細胞外鐵明顯減少或消失(0~+),鐵粒幼細胞小于15%;紅細胞游離原卟啉大于500μg/L;血清鐵蛋白小于14μg/L。臨床上最常用的篩查指標為血清鐵的檢測,診斷的金標準是骨髓細胞外鐵染色。24、單選

下列易導(dǎo)致髓外造血的疾病是()A.尼曼-匹克病B.骨髓纖維化C.多發(fā)性骨髓瘤D.惡性淋巴瘤E.戈謝病正確答案:B25、單選

肝臟造血期()A.胚胎第2~9周B.胚胎第6周~7個月C.胚胎第8個月開始D.胚胎第6~7周E.胚胎第3個月開始正確答案:B26、單選

vWF的受體()A.GPⅠa/ⅡaB.GPⅠb/ⅨC.GPⅠc/ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正確答案:B參考解析:3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa/Ⅱa是膠原受體;糖蛋白Ⅰb/Ⅸ是vWF受體;糖蛋白Ⅰc/Ⅱa是纖維連接蛋白(Fn)的受體;糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白(TSP)受體;GPV是凝血酶的受體。27、單選

下列說法符合纖溶系統(tǒng)理論的是()A.纖溶系統(tǒng)與凝血系統(tǒng)幾乎在同時激活而發(fā)生作用B.血液凝固以后,纖溶系統(tǒng)才開始發(fā)揮作用C.出血性疾病完全由纖溶活性所致D.DIC在凝血激活的高凝階段即纖溶亢進E.血栓性疾病完全由纖溶活性所致正確答案:A28、單選

纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物不具有的功能是()A.抑制凝血活酶生成B.抑制血小板的釋放反應(yīng)C.抑制纖維蛋白單體的聚合D.抑制血小板的聚集反應(yīng)E.抑制纖維蛋白溶解正確答案:E29、單選

不符合骨髓增生性疾病的共同特點的是()A.發(fā)生在多能干細胞B.常伴有一種或兩種其他細胞增生C.各癥之間可以轉(zhuǎn)化D.細胞增生也可發(fā)生在骨髓外組織E.一般不會有肝脾大正確答案:E參考解析:骨髓增生性疾病的共同特點包括:①發(fā)生在多能干細胞;②常伴有一種或兩種其他細胞增生;③各癥之間可以轉(zhuǎn)化;④細胞增生也可發(fā)生在骨髓外組織,常出現(xiàn)肝脾大。30、單選

下列哪項檢查結(jié)果在增生性貧血中不出現(xiàn)()A.外周血紅細胞、血紅蛋白降低B.血片中原粒細胞C.血片中可見大小不均的紅細胞D.外周血網(wǎng)織紅細胞>5%E.骨髓增生活躍正確答案:B31、單選

下列說法符合凝血因子特性的是()A.凝血過程中的全部因子都是蛋白質(zhì)B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、均為凝血酶作用的底物C.必須依賴維生素K的因子為Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、ⅩD.正常人新鮮血清中沒有因子Ⅴ、ⅦE.接觸因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,臨床上均有明顯出血癥狀正確答案:B參考解析:凝血因子除鈣離子外都是蛋白質(zhì);依賴維生素K的因子為Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ;儲存血清中沒有因子Ⅴ、Ⅶ;接觸因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,臨床上不出現(xiàn)明顯出血癥狀,反而有血栓形成的傾向。32、單選

下列哪種染液常在復(fù)染時用以使細胞漿著色()A.中性紅B.甲基綠C.蘇木精D.沙黃E.剛果紅正確答案:E33、單選

區(qū)別中幼、晚幼和桿狀核粒細胞,最主要是根據(jù)()A.細胞核染色質(zhì)粗細B.細胞核的大小C.細胞體的大小D.細胞核凹陷程度E.細胞漿中顆粒的多少正確答案:D34、單選

下列貧血中的外周血片中不會出現(xiàn)幼紅細胞的是()A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.巨幼細胞貧血正確答案:B35、單選

Ⅰ型異形淋巴細胞是指()A.原始細胞型B.幼淋巴細胞樣型C.單核細胞樣型D.泡沫型E.不能分類型正確答案:D36、單選

下列說法不符合凝血的現(xiàn)代觀念的是()A.凝血過程主要由組織因子啟動B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的C.內(nèi)外凝血途徑并不完全獨立,而是相互聯(lián)系D.TFPI可抑制TF-ⅦaE.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,與TF無關(guān)正確答案:E參考解析:因子Ⅸ可以被因子Ⅺa激活,而外凝血途徑復(fù)合物TF-Ⅶa-Ca2+也可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ,使內(nèi)外凝血途徑相溝通。37、單選

關(guān)于純紅細胞再生障礙性貧血的檢查結(jié)果,下列正確的是()A.骨髓多數(shù)增生減低B.血清鐵減低C.網(wǎng)織紅細胞數(shù)增多D.血和尿中促紅細胞生成素增多E.血清鐵蛋白減低正確答案:D38、單選

一期止血缺陷是指()A.血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷B.凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷C.僅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷D.纖溶異常引起的止血功能缺陷E.凝血功能異常引起的止血功能缺陷正確答案:A39、單選

下列凝血檢查異常與臨床意義相符合的是()A.過敏性紫癜時APTT延長B.血友病A時凝血酶原時間延長C.原發(fā)性纖溶亢進癥時D-=聚體含量明顯增高D.維生素K缺乏癥時出血時間延長E.ITP出血時間延長正確答案:E40、單選

具有抗堿能力的血紅蛋白有()A.HbA、HbA2和HbFB.HbF和HbSC.HbF、HbBarts和HbHD.HbE和HbGE.HbF、HbA2和HbH正確答案:C41、單選

下列哪項指標高低與多發(fā)性骨髓瘤的活動程度成正比()A.血鈣B.血磷C.B-J蛋白D.β2-微球蛋白E.堿性磷酸酶正確答案:D42、單選

患兒男,10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢查如下:Hb75g/L,白細胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細胞12%;Coombs試驗(-);紅細胞滲透脆性試驗:初溶為6.5g/L氯化鈉溶液,全溶為4.0g/L氯化鈉溶液(陽性)。上述發(fā)病機制可導(dǎo)致的貧血是()A.地中海貧血B.巨幼細胞性貧血C.惡性貧血D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案:D43、單選

能使纖維蛋白(原)降解的物質(zhì)是()A.纖溶酶原激活物B.纖溶酶原激活抑制物C.纖溶酶D.凝血活酶E.凝血酶正確答案:C44、單選

患者男性,29歲。發(fā)熱、腰痛,伴鞏膜發(fā)黃3天,兩年來有類似發(fā)作史,有時尿呈醬油色。實驗室檢查:Hb75g/L,網(wǎng)織紅細胞4%,骨髓紅系明顯增生,尿膽原(++),尿含鐵血黃素試驗陽性。為進一步確診,首選做什么實驗室檢查來證實()A.血紅蛋白電泳分析B.抗人球蛋白試驗C.Ham試驗D.骨髓活檢E.高鐵血紅蛋白還原試驗正確答案:C45、單選

診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最有價值的指標是腦脊液中()A.白細胞數(shù)>0.01×109/LB.壓力>0.02kPaC.潘氏試驗陽性D.蛋白>0.45g/LE.涂片見到白血病細胞正確答案:E參考解析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL)是急性白血病的并發(fā)癥,在ALL較AML發(fā)病率高。腦脊液的改變是診斷CNSL的重要依據(jù)。排除其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,加上腦脊液涂片見到白血病細胞即可診斷CNSL。46、單選

下列可用于傳染性單核細胞增多癥的流行病學(xué)調(diào)查的是()A.嗜異性凝集反應(yīng)B.鑒別吸收試驗C.單點試驗D.EBV抗體IgME.EBV抗體IgG正確答案:E47、單選

血小板第3因子有效性測定結(jié)果為活性減低時,符合的疾病是()A.血小板增多癥B.原發(fā)性血小板減少性紫癜C.繼發(fā)性血小板減少性紫癜D.過敏性紫癜E.血小板無力癥正確答案:E48、單選

下列情況中不宜進行骨髓穿刺的是()A.白血病B.骨髓增生異常綜合征C.血友病D.傷寒E.再生障礙性貧血正確答案:C參考解析:骨髓穿刺的適應(yīng)證包括一系、二系或三系細胞增多和減少;不明原因發(fā)熱;骨痛;化療后療效觀察。禁忌證包括凝血因子缺乏引起的出血性疾病,晚期妊娠孕婦應(yīng)慎重。49、單選

在診斷ITP中起關(guān)鍵作用的指標是()A.血小板計數(shù)B.血小板平均體積C.血栓止血檢驗D.血小板壽命及抗體測定E.血液涂片檢查正確答案:D參考解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是由于體內(nèi)產(chǎn)生血小板抗體,抗體與血小板膜蛋白結(jié)合,使血小板被破壞過多,血小板的壽命縮短,因此檢測的重點在于血小板的壽命和血小板抗體。50、單選

某患者反復(fù)低熱前來就診,血常規(guī)示:WBC24×109/L,RBC3.5×1012/LPLT85×109/L;外周血涂片可見異淋15%,患者有可能是()A.白血病B.類白血病反應(yīng)C.傳染性單核細胞增多癥D.傳染性淋巴細胞增多癥E.多發(fā)性骨髓瘤正確答案:C51、單選

有關(guān)血液觸變性的特點描述,不正確的是()A.即血液的流變特性是隨時間的變化而變化B.這種現(xiàn)象與紅細胞在流動中的分散與聚集有關(guān)C.它發(fā)生在高切變率下D.黏度隨時間的變化而變化被稱為時間依賴性E.切變率恒定時,血液黏度隨時間而改變正確答案:C參考解析:血液的觸變性是在低切變率的條件下表現(xiàn)出來,這種現(xiàn)象與紅細胞在流動中的分散與聚集有關(guān),血液的黏度是隨時間的增加而逐漸降低,故又稱其有時間依賴性。52、單選

用于鑒別慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)()A.PASB.POXC.NAPD.鐵染色E.AS-DNCE正確答案:C53、單選

下列符合凝血檢查臨床意義的是()A.過敏性紫癜時APTT延長B.血友病A時凝血酶原時間延長C.原發(fā)性纖溶亢進癥時D-二聚體含量明顯增高D.維生素K缺乏癥時出血時間延長E.ITP凝血酶原消耗試驗(PCD.異常正確答案:E參考解析:過敏性紫癜時血管壁的通透性增加,凝血因子試驗正常;血友病A是Ⅷ因子缺乏,APTT延長;繼發(fā)性纖溶亢進癥時D-二聚體含量明顯增高,維生素K缺乏癥時APTT、PT延長。ITP為特發(fā)性血小板減少性紫癜,血液中血小板明顯減低,PCD異常。54、單選

血小板最強的誘導(dǎo)劑()A.PAFB.TSPC.FnD.PDGFE.Ca2+正確答案:A55、單選

中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低常見于下列哪種疾?。ǎ〢.慢性粒細胞白血病B.真性紅細胞增多癥C.骨髓纖維化D.再生障礙性貧血E.化膿性球菌感染正確答案:A56、單選

下列有關(guān)纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用,正確的是()A.碎片X可與纖維蛋白競爭凝血酶B.所有碎片可促進血小板的聚集和釋放反應(yīng)C.碎片X和E可與FM形成復(fù)合物,阻止FM的交聯(lián)D.碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合E.碎片E可以促進凝血酶的生成正確答案:D參考解析:碎片X可與纖維蛋白原競爭凝血酶;所有碎片可抑制血小板的聚集和釋放反應(yīng);碎片X可與FM形成復(fù)合物,阻止FM的交聯(lián);碎片Y和D可抑制纖維蛋白單體的聚合;碎片E可以抑制凝血活酶的生成。57、單選

繼發(fā)性血小板減少性紫癜的病因不包括()A.血小板生成減少B.血小板破壞增加C.血小板消耗過多D.血小板分布異常E.血小板活性增強正確答案:E58、單選

牛頓液體定律中的η的描述正確的是()A.η稱為內(nèi)摩擦系數(shù)B.它只與流體的流動速度有關(guān)C.它的計量單位是帕斯卡D.它隨速度的增加而降低E.又被稱為表觀黏度正確答案:A59、單選

骨髓腔中開始出現(xiàn)黃骨髓()A.新生兒至5歲B.5~7歲以后C.13歲以后D.15歲以后E.18歲以后正確答案:B參考解析:3.紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓,5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓,5~7歲后骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細胞。隨年齡的增長,紅骨髓由遠心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時,紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端。60、單選

纖溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正確的是()A.PAI-1由血管內(nèi)皮細胞和血小板合成B.PAI-1與u-PA或t-PA結(jié)合形成穩(wěn)定的復(fù)合物C.PAI-1抑制凝血酶的活性D.PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE.妊娠期間PAI-2含量升高正確答案:B參考解析:PAI-1與u-PA或t-PA結(jié)合形成不穩(wěn)定的復(fù)合物,使它們失去活性。本題中PA為纖溶酶原激活物,t-PA為組織型,u-PA為尿激酶型,tct-PA為雙鏈型,tcu-PA為雙鏈尿激酶型纖溶酶原激活物。61、單選

關(guān)于尿含鐵血黃素試驗,下列敘述錯誤的是()A.亦稱Rous試驗B.是應(yīng)用普魯士藍反應(yīng)C.陽性對慢性血管內(nèi)溶血的診斷價值很大D.可見于脫落的腎小管上皮細胞E.陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶血存在正確答案:E參考解析:尿含鐵血黃素試驗,又稱Rous試驗,陽性提示慢性血管內(nèi)溶血。但在溶血初期,雖然有血紅蛋白尿,上皮細胞內(nèi)仍未形成可檢出的含鐵血黃素,此時本試驗可呈陰性反應(yīng)。62、單選

符合抗凝血酶生理的一項是()A.AT是絲氨酸蛋白酶的激活物B.AT只由肝細胞合成C.AT能抑制纖溶酶D.它能使凝血活酶滅活E.AT的肝素結(jié)合有兩個位點正確答案:C參考解析:AT是絲氨酸蛋白酶的抑制物,主要由肝合成,脾、腎、血管內(nèi)皮細胞也有合成的能力。抗凝血酶的抑酶作用廣泛,除凝血酶外,還抑制凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅻa、Ⅺa以及纖溶酶、胰蛋白酶、激肽釋放酶等。一個抗凝血酶分子上只有一個肝素結(jié)合位點。63、單選

臨床上多發(fā)性骨髓瘤單克隆球蛋白以哪型最常見()A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型正確答案:D64、單選

骨髓增生性疾病中,不包括()A.真性紅細胞增多癥B.慢性粒細胞白血病C.急性粒細胞白血病D.原發(fā)性骨髓纖維化E.原發(fā)性血小板增多癥正確答案:C參考解析:骨髓增生性疾病指骨髓組織持續(xù)增殖而引起的一組疾病,增生的細胞可以是紅、?;蚓藓思毎?,也可是成纖維細胞為主。通常指真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥。不包括急性粒細胞白血病。65、單選?患者女性,27歲。自述半年來頭暈、乏力。血常規(guī):RBC2.9×10<sup>12</sup>/L,Hb50g/L,WBC5.4×10<sup>9</sup>/L,MCV71fl,MCH24pg,MCHC30%。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主,中、晚幼紅細胞多見,胞質(zhì)少,染色偏藍。欲作化學(xué)染色進行鑒別診斷,下列是最佳選擇的是()A.POXB.SBBC.PASD.NAPE.鐵染色正確答案:D66、單選

患者女性,32歲。突然嘔血、黑便及皮膚紫癜入院。血液一般檢查:Hb65g/L,RBC2.3×1012/L,WBC3.5×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首選檢查是()A.骨髓細胞學(xué)檢查B.Ham試驗C.Coombs試驗D.毛細血管脆性試驗E.染色體檢查正確答案:A參考解析:該病例臨床癥狀為出血伴發(fā)熱及貧血、外周血三系減少。由于骨髓象與血象密切相關(guān),通過骨髓細胞學(xué)檢查可以了解骨髓中各種血細胞數(shù)量、細胞形態(tài)、有無異常細胞等,從而協(xié)助診斷疾病。67、單選

原始紅細胞()A.胞體圓,邊緣有瘤狀突起,胞漿油墨藍無顆粒B.胞體圓,胞核圓形紫色偏于一側(cè),胞漿呈透明天藍色C.胞體較大不規(guī)則,胞核折疊,胞漿灰藍色D.胞體圓形,胞核類圓,胞漿很少淡藍色,近核處有透明區(qū)E.胞體較大,胞漿量較多,有核周淡染區(qū),深藍色,有空泡正確答案:A68、單選

掃描電鏡觀察到細胞表面微結(jié)構(gòu)以嵴樣突起型為主,該形態(tài)符合()A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病一C.急性單核細胞白血病D.多發(fā)性骨髓瘤E.毛細胞白血病正確答案:A69、單選

早幼粒細胞()A.核較大,一側(cè)微凹陷,核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B.胞核圓,核仁清晰,胞漿量較少,胞漿內(nèi)含少量細小顆粒C.胞核一側(cè)微凹陷,無核仁,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含淡紫色細小顆粒D.胞核圓,胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形,胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒正確答案:A參考解析:3.早幼粒細胞最重要的特點是核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒;中性中幼粒細胞胞核一側(cè)微凹陷,內(nèi)含淡紫色細小顆粒;嗜酸性晚幼粒細胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。70、單選

Russel小體出現(xiàn)在()A.原粒細胞B.有核紅細胞C.骨髓瘤細胞D.戈謝細胞E.籃細胞正確答案:C參考解析:多發(fā)性骨髓瘤的瘤細胞中含有Rus-sel小體;戈謝細胞中含有葡萄糖腦苷脂;籃細胞是淋巴細胞的退化細胞。71、單選

有關(guān)骨髓增生異常綜合征的描述正確的是()A.多發(fā)生在青少年B.先天性造血干細胞克隆疾病C.最終演變成慢性白血病D.骨髓象中細胞形態(tài)尚正常E.常表現(xiàn)為全血細胞減少和病態(tài)造血正確答案:E參考解析:骨髓增生異常綜合征多發(fā)生在老年人,是一組獲得性造血干細胞克隆性疾病,臨床表現(xiàn)為不明原因的慢性進行性血細胞減少(一系、二系、三系)和病態(tài)造血,骨髓中細胞形態(tài)多有改變,此病最終易演化成白血病。72、單選

患兒,7個月。面色蒼白,米糕喂養(yǎng),有長期腹瀉,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片見紅細胞大小不等,中央淡染區(qū)擴大,骨髓增生活躍,以體積小的中、晚幼紅細胞增生為主,細胞外鐵(-),該患兒的貧血屬于()A.再生障礙性貧血B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C.溶血性貧血D.慢性疾病性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案:E73、單選

下列對鑒別血管性血友病和血友病A最重要的是()A.遺傳方式和臨床表現(xiàn)B.出血時間和血小板黏附試驗C.APTT和因子Ⅷ:C測定D.vWF:Ag和vWF多聚體分析E.PT和血小板計數(shù)正確答案:D74、單選

患兒男,10歲。面色蒼白,肝、脾腫大,血紅蛋白65g/L,血片見正常和低色素紅細胞及少數(shù)中、晚幼粒細胞,紅細胞滲透脆性減低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細胞達45%,該患者最可能的診斷為()A.溶血性貧血B.海洋性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞性貧血正確答案:C參考解析:鐵粒幼細胞性貧血的診斷主要是根據(jù)血象、骨髓象,特別是骨髓鐵染色和鐵代謝的各項檢查結(jié)果。血象:紅細胞具有雙形性,即同時存在低色素和正色素兩種;骨髓鐵染色明顯增加,環(huán)狀鐵粒幼紅細胞占15%以上;血清鐵、鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均明顯升高;紅細胞滲透脆性減低。該患者外周血象和骨髓檢查均符合以上表現(xiàn)。75、單選

下列血小板聚集誘導(dǎo)劑中,活化劑最強的是()A.ADPB.腎上腺素C.凝血酶D.TXA2E.PAF正確答案:E76、單選

影響血液黏度的內(nèi)在因素中不包括()A.血細胞比容B.紅細胞聚集性C.紅細胞變形性D.血漿黏度E.切變率正確答案:E77、單選

血小板聚集試驗操作正確的是()A.使用肝素抗凝劑B.血漿pH在10.0以上,可達到最佳聚集效果C.此試驗前1周不能服用阿司匹林D.在PRP中加入誘導(dǎo)劑E.以PRP調(diào)零正確答案:C78、單選

患者男性,60歲。健康體檢時發(fā)現(xiàn)白細胞增高,余未見異常,脾(-)。實驗室檢查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴細胞97%,可見大量籃細胞。如患者確定為上述診斷,則骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)()A.增生活躍B.增生明顯活躍C.增生極度活躍D.增生減低E.增生明顯減低正確答案:C79、單選

血小板聚集主要依靠的膜分子是()A.GPIb/ⅨB.GPⅡb/ⅢaC.GPIaD.CD41、CD61E.Ib與Ⅱa正確答案:B80、單選

患兒女,12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn),實驗室檢查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血時間11分鐘,束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍,粒系和紅系基本正常,巨核細胞增多,以幼巨核細胞為主,未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。該病的病因是()A.體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體,致使血小板被大量破壞B.造血干細胞惡性克隆C.造血干細胞損傷D.缺少葉酸、維生素B12E.基因突變正確答案:A81、單選

下列疾病中出血時間和血小板計數(shù)均不正常的是()A.過敏性紫癜B.遺傳性毛細血管擴張癥C.單純性紫癜D.急性ITPE.許蘭-亨諾綜合征正確答案:D參考解析:過敏性紫癜(許蘭-亨諾綜合征)、遺傳性毛細血管擴張癥、單純性紫癜,多數(shù)為單純血管通透性和脆性增加所致,出血時間和血小板計數(shù)均正常。出血時間和血小板計數(shù)均不正常則是由血小板數(shù)量減少引起的急性ITP。82、單選

牛頓流體中的η描述,不正確的是()A.η稱為內(nèi)摩擦系數(shù)B.它只與流體的性質(zhì)有關(guān)C.它的計量單位是帕斯卡·秒D.它不隨切變率的增加而降低E.又被稱為表觀黏度正確答案:E參考解析:η在牛頓黏滯定律中稱為內(nèi)摩擦系數(shù),又被稱為黏度系數(shù)或黏度。牛頓流體的黏度是流體本身的特性決定,與其他外在因素無關(guān),是固定常數(shù)。單位為帕斯卡·秒。表觀黏度用來表示非牛頓流體的黏度。83、單選

在重鏈病中目前尚未發(fā)現(xiàn)的免疫球蛋白重鏈病類型是()A.IgG型B.IgA型C.IgM型D.IgD型E.IgE型正確答案:E84、單選

抗人球蛋白直接反應(yīng)陽性,常考慮為下列何種疾?。ǎ〢.血紅蛋白病B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.遺傳性球形細胞增多癥E.G-6-PD缺乏癥正確答案:C85、多選

后張法預(yù)應(yīng)力混凝土簡支梁施工要點包括()。A.預(yù)應(yīng)力筋的張拉應(yīng)以應(yīng)力控制為主,伸長值作為校核B.采用底模聯(lián)合振動時,應(yīng)將兩側(cè)模板上下振動器位置并列排列C.當梁體混凝土強度及相應(yīng)的彈性模量達到設(shè)計要求后,方可施加預(yù)應(yīng)力D.頂塞錨固后,測量兩端伸長量之和不得超過計算值±10%E.頂塞錨固后,測量兩端伸長量之和不得超過計算值±6%正確答案:A,C,E86、單選

血管壁檢驗的項目不包括()A.血管性血友病因子檢測B.血漿血栓調(diào)節(jié)蛋白檢測C.血漿6-酮前列腺素F檢測D.血漿內(nèi)皮素-1檢測E.血漿β-TG檢測正確答案:E87、單選

關(guān)于POX和SBB染色的臨床應(yīng)用,下列說法正確的是()A.SBB的特異性高于POXB.POX的敏感性高于SBBC.SBB染色必須用新鮮涂片D.舊涂片不宜用POX染色E.POX染色陰性者,SBB染色必為陰性正確答案:D參考解析:POX和SBB染色的意義相似,兩者是同一類細胞化學(xué)染色,但POX的特異性高于SBB,而SBB的敏感性高于POX,但SBB染色較煩瑣,所以臨床上首選POX,當POX陰性者可加做SBB。SBB染色可用陳舊的涂片,而POX染色要求新鮮涂片。88、單選

原發(fā)性纖溶亢進癥的表現(xiàn)不包括()A.t-PA和u-PA的增多B.3P試驗陽性C.血小板功能正常D.血小板計數(shù)正常E.APTT、PT延長正確答案:B89、單選

3~6個月胚胎體內(nèi)最主要的造血場所()A.卵黃囊B.肝臟C.骨髓D.脾臟E.淋巴結(jié)正確答案:B90、單選

患兒男,6歲。因反復(fù)鼻出血前來就診,體檢:頸部、腋下淋巴結(jié)無痛性腫大,脾肋下3.5cm;WBC24×109/L,RBC3.1×1012/L,PLT65×109/L;骨髓涂片原始細胞40%,細胞化學(xué)染色POX(-),ASD氯乙酸酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),該患者最有可能是()A.M1B.M2C.M3D.M4E.lymphoma正確答案:D91、單選

急性髓細胞白血病M0型與M1型的主要區(qū)別為()A.Auer小體多少B.過氧化物酶染色陽性程度C.原始粒細胞和早幼粒細胞以下階段所占比例D.中性粒細胞堿性磷酸酶活性程度E.CD33表達與否正確答案:C92、單選

自身免疫性血小板減少性紫癜(ITP)患者骨髓涂片的典型特征是()A.巨核細胞數(shù)量增多B.巨核細胞數(shù)量減少C.原始巨核細胞明顯增多D.產(chǎn)板型巨核細胞比例明顯減少E.顆粒型巨核細胞比例明顯減少正確答案:D93、單選

下列疾病作骨髓穿刺時不能抽吸到標本的是()A.骨髓增生異常綜合征B.原發(fā)性血小板增多癥C.真性紅細胞增多癥D.原發(fā)性骨髓纖維化E.慢性粒細胞白血病正確答案:D94、單選

在胚胎造血階段,各類血細胞形成的順序是()A.粒細胞→紅細胞→淋巴細胞→巨核細胞→單核細胞B.紅細胞→粒細胞→巨核細胞→淋巴細胞→單核細胞C.巨核細胞→淋巴細胞→單核細胞→粒細胞→紅細胞D.紅細胞→淋巴細胞→粒細胞→巨核細胞→單核細胞E.淋巴細胞→粒細胞→紅細胞→巨核細胞→單核細胞正確答案:B95、單選

纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物的作用是()A.抑制血液凝固B.促進血液凝固C.抑制纖維蛋白溶解D.促進纖維蛋白溶解E.無生理功能正確答案:A參考解析:纖維蛋白(原)的降解產(chǎn)物統(tǒng)稱為FDP,對血液凝固和血小板的功能均有一定影響,可抑制血小板聚集和釋放反應(yīng),抑制凝血活酶的形成。抑制纖維蛋白單體聚合。96、單選

染色體短臂()A.delB.invC.pD.qE.mos正確答案:C參考解析:5.染色體長臂(q);染色體短臂(p);嵌合體(mos);倒位(inv);缺失(del);重復(fù)(dup);易位(t);等臂染色體(i);插入(ins)。97、單選

臨床監(jiān)測口服抗凝劑常用的試驗是()A.D-二聚體B.血漿凝血酶原時間(PT)C.血漿凝血酶-抗凝血酶復(fù)合物(TAT)D.RVVTE.活化凝血時間(ACT)正確答案:B98、單選

全身的骨髓腔內(nèi)均為紅骨髓()A.新生兒至5歲B.5~7歲以后C.13歲以后D.15歲以后E.18歲以后正確答案:A參考解析:3.紅骨髓是具有活躍造血功能的骨髓,5歲以下的兒童全身的骨髓腔都是紅骨髓,5~7歲后骨髓中開始出現(xiàn)脂肪細胞。隨年齡的增長,紅骨髓由遠心端向近心端逐漸脂肪化。至18歲時,紅骨髓僅存于扁平骨、短骨及長管狀骨的近心端。99、單選

慢性粒細胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別要點為()A.血涂片找到幼稚紅細胞B.血涂片找到幼稚粒細胞C.是否有貧血及血小板減少D.骨髓增生明顯活躍E.Ph染色體陽性正確答案:E參考解析:慢性粒細胞白血?。–ML)是起源于造血干細胞的克隆性增殖性疾患,以粒系增生為主,在細胞遺傳學(xué)上有恒定的、特征性的Ph染色體及其分子標志bcr/abl融合基因。100、單選

有關(guān)纖溶酶(PL)的描述,不正確的是()A.單鏈纖溶酶原(PLG)在t-PA、u-PA作用下,形成雙鏈PLB.活性中心在重鏈上C.PL能分解血漿蛋白D.PL可將單鏈t-PA轉(zhuǎn)變?yōu)殡p鏈t-PAE.PL能夠分解補體正確答案:B參考解析:纖溶酶(PL)活性中心位于輕鏈部分。101、單選

血漿蝰蛇毒時間(RVVT)正常,血漿PT延長,提示()A.因子Ⅶ缺乏B.因子Ⅹ缺乏C.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏D.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏E.TF缺乏正確答案:A參考解析:RVVT中蝰蛇毒在不需要因子Ⅶ的情況下,能直接激活因子Ⅹ。RVVT正常,說明共同途徑中因子不缺乏,PT延長,則說明外源性凝血系統(tǒng)中凝血因子缺乏,因此綜合分析是因子Ⅶ缺乏。102、單選

APTT試驗,加入白陶土的作用是()A.為凝血因子提供催化表面B.激活因子Ⅷ、ⅨC.激活因子Ⅻ、ⅪD.激活凝血酶E.去除血漿雜質(zhì)正確答案:C103、單選

下列疾病均可出現(xiàn)全血細胞減少,但不包括()A.骨髓增生異常綜合征B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進D.戈謝病E.慢性白血病正確答案:E參考解析:慢性白血病的骨髓增生極度活躍,而其他幾種疾病均可出現(xiàn)血液中三系細胞減少現(xiàn)象。104、單選

下列哪項試驗不能作為溶血的直接證據(jù)()A.尿含鐵血黃素試驗B.血清結(jié)合珠蛋白檢測C.血漿高鐵血紅素清蛋白檢測D.血漿游離Hb檢測E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正確答案:E105、單選

下列使活化蛋白C轉(zhuǎn)變?yōu)闊o活性的蛋白C的酶是()A.a2-抗纖溶酶B.膜蛋白酶C.a胰蛋白酶D.纖溶酶E.凝血酶正確答案:A106、單選

下列疾病纖維蛋白原含量降低的是()A.動脈粥樣硬化B.急性心肌梗死C.妊娠高血壓綜合征D.肝硬化E.嚴重感染正確答案:D107、單選

下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的敘述正確的是()A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細胞可排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性B.骨髓增生程度常為增生極度活躍C.是骨髓內(nèi)多種漿細胞異常增生的良性腫瘤D.骨髓中骨髓瘤細胞小于10%E.骨髓瘤細胞的大小、成熟程度與正常漿細胞常有明顯不同正確答案:E參考解析:多次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細胞方可排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性,骨髓增生程度常為增生活躍或明顯活躍。骨髓瘤是由單一漿細胞轉(zhuǎn)變而來。診斷時以骨髓瘤細胞大于15%為標準,骨髓瘤細胞雖然是漿細胞,但形態(tài)特點與正常漿細胞有很大區(qū)別。108、單選

血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa復(fù)合物主要與下列哪種血小板功能有關(guān)()A.維護血管內(nèi)皮的完整性B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能E.血塊收縮正確答案:B109、單選

戈謝細胞化學(xué)染色特點是()A.過氧化物酶呈陽性B.蘇丹黑B呈陰性C.PAS呈陽性D.酸性磷酸酶呈陰性E.堿性磷酸酶呈陽性正確答案:C110、單選

慢性粒細胞性白血病和類白血病反應(yīng)鑒別()A.POXB.α-NBE+NaFC.ACPD.NAPE.PAS正確答案:D參考解析:3.細胞化學(xué)染色在血液系統(tǒng)疾病的診斷與鑒別診斷中有重要的價值,其中過氧化物酶染色(POX)是急性白血病鑒別診斷的首選;中性粒細胞堿性磷酸酶染色(NAP)主要用于類白血病反應(yīng)和慢粒的鑒別;惡性組織細胞病的重要特點是曠酸性萘酚酯酶(α-NBE)染色陽性且不被NaF抑制。糖原染色(PAS)主要用于紅系良惡性疾病的鑒別;酸性磷酸酶染色(ACP)主要用于毛細胞白血病的診斷和脂質(zhì)代謝障礙性疾病的鑒別。111、單選

急性非淋巴細胞白血病M2b型特有的遺傳學(xué)標志是()A.t(8;14)B.t(8;21)C.t(15;17)D.t(6;9)E.t(9;22)正確答案:B參考解析:3.特異性染色體的異常是惡性血液病發(fā)生過程中的重要環(huán)節(jié),更代表疾病的本質(zhì)。t(8;21)(q22;q22)是AML-M2b型的一種常見非隨機染色體重排,其檢出率高達90%;t(8;14)(q24;q32)約見于75%~90%的B-ALL,為L3型;Ph染色體是CML的特征性異常染色體,檢出率為90%~95%,其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)。112、單選

惡性組織細胞的形態(tài)學(xué)類型不包括()A.異常組織細胞B.多核巨組織細胞C.淋巴樣組織細胞D.單核樣組織細胞E.巨核樣組織細胞正確答案:E參考解析:惡性組織細胞的形態(tài)學(xué)類型包括:①異常組織細胞;②多核巨組織細胞;③淋巴樣組織細胞;④單核樣組織細胞;⑤吞噬性組織細胞。其中異常組織細胞、多核巨組織細胞對惡性組織細胞有診斷價值。113、單選

下列哪種原因造成的貧血是小細胞性貧血()A.葉酸缺乏B.使用齊多夫定(AZT)C.甲狀腺機能減退D.酗酒E.海洋性貧血正確答案:E114、單選

下列不屬于漿細胞病的是()A.骨髓瘤B.原發(fā)性巨球蛋白血癥C.重鏈病D.原發(fā)性淀粉樣變性E.漿細胞白血病正確答案:E115、單選

血小板表面相關(guān)Ig的相應(yīng)抗原是血小板膜上成分的是()A.磷脂酰絲氨酸和磷脂酰乙醇胺B.磷脂酰肌醇和磷脂酰膽堿C.糖蛋白Ia、Ⅱa和糖蛋白VD.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白VE.糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和糖蛋白Ib正確答案:E116、單選

不屬于造血干細胞異常疾病的是()A.慢性粒細胞白血病B.原發(fā)性血小板增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.真性紅細胞增多癥正確答案:D參考解析:造血干細胞異常疾病包括慢性粒細胞白血病、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。而遺傳性球形紅細胞增多癥是紅細胞膜蛋白基因異常造成。117、單選

患兒女,12歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。體檢無特殊發(fā)現(xiàn),實驗室檢查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血時間11分鐘,束臂試驗陽性。APTT、PT正常。骨髓有核細胞增生活躍,粒系和紅系基本正常,巨核細胞增多,以幼巨核細胞為主,未見產(chǎn)血小板型巨核細胞。分析該患兒病情最符合()A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.過敏性紫癜正確答案:D118、單選

下列屬于遺傳性溶血性貧血的是()A.微血管病性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.ABO血型不合所致溶血性貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷正確答案:E119、單選

在肝臟合成的、依賴維生素K的凝血因子是()A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅪD.因子Ⅸ、Ⅹ、ⅫE.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ正確答案:A參考解析:依賴維生素K的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都有共同的分子結(jié)構(gòu),其N端都含有γ羧基谷氨酸,若沒有這一結(jié)構(gòu),則無凝血活性。120、單選

不符合原發(fā)性血小板增多癥的臨床表現(xiàn)的是()A.多起病緩慢B.患者可有頭昏,視覺模糊,末梢麻木C.以皮膚、黏膜出血為主D.常見脾大E.少數(shù)患者可有肝大正確答案:C參考解析:原發(fā)性血小板增多癥的出血癥狀以胃腸道、鼻出血較多,皮膚、黏膜出血少見。121、單選

對于粒單核系祖細胞培養(yǎng),瓊脂半固體上的細胞團數(shù)應(yīng)大于多少個才能稱為集落()A.10B.20C.30D.40E.50正確答案:D參考解析:血液、骨髓或臍血經(jīng)過分離的單個核細胞在適當?shù)腍GFs或CSFs作用下,在體外半固體瓊脂上形成由不同成熟階段的粒細胞和單核細胞組成的細胞集落,集落數(shù)的多少可以反映在一定有核細胞數(shù)量條件下的粒、單核祖細胞的水平。培養(yǎng)7天后,瓊脂半固體上的細胞團數(shù)大于40,稱為集落;小于40為簇,一般3~15為小簇,16~40為大簇。122、單選

POX染色呈陰性反應(yīng)的細胞是()A.M3的早幼粒細胞B.中性分葉粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.單核細胞E.淋巴細胞正確答案:E123、單選

某男性17號染色體長臂等臂染色體的核型的正確表示法為()A.46,XY,17p-B.46,XY,i(17q)C.46,XY,dic(17q)D.46,XY,inv(17p)E.46,XY,t(17p)正確答案:B參考解析:染色體的命名在表示一個指定的帶時需要四項內(nèi)容,即染色體號、臂號、區(qū)號和帶號。正常人的染色體核型表示為46,XY,等臂染色體表示為i,因而17號染色體長臂等臂染色體的染色體核型應(yīng)表示為:46,XY,i(17q)。124、單選

患者男性,70歲。腰背部疼痛半年前來就診,體檢:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多個腰椎骨壓痛明顯。實驗室檢查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小時尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,總蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。該患者最有可能的診斷是()A.原發(fā)性巨球蛋白血癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.漿細胞白血病D.淋巴瘤E.尿毒癥正確答案:B125、單選

患者男性,16歲。入學(xué)體檢發(fā)現(xiàn):中度貧血貌,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。Hb92g/L,Ret8.5%;外周血涂片見較多靶形紅細胞;血清鐵1140μg/L;紅細胞滲透脆性降低,下列檢查對此患者的診斷最有幫助的是()A.Ham試驗B.Coombs試驗C.自身溶血試驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白還原試驗正確答案:D126、單選

慢性粒細胞白血病急性變和急性粒細胞白血病的主要區(qū)別是()A.嗜堿性粒細胞增高B.NAP染色積分減低C.骨髓原始細胞>20%D.外周血原始細胞>20%E.白血病裂孔現(xiàn)象正確答案:A參考解析:急性粒細胞白血病的主要特點是外周血和骨髓的原始細胞都增多,NAP染色減低。慢性粒細胞性白血病急變時會獲得以上急粒的特征,但其獨特之處還有嗜堿性粒細胞增高。127、單選

屬于免疫性溶血性貧血的疾病是()A.蠶豆病B.海洋性貧血C.冷凝集素綜合征D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.遺傳性球形紅細胞增多癥正確答案:C參考解析:蠶豆病是由于紅細胞酶缺陷所致;海洋性貧血是由于珠蛋白合成障礙所致;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是一種后天獲得性造血干細胞基因突變引起的紅細胞膜缺陷所致;遺傳性球形紅細胞增多癥是由于先天性紅細胞膜缺陷所致;只有冷凝集素綜合征是由于機體感染某些病原體后產(chǎn)生自身抗體,大多為IgM型(即冷凝素),這些抗體牢固結(jié)合于紅細胞上,通過激活補體,最終導(dǎo)致溶血。128、單選

血小板的產(chǎn)生受許多細胞因子影響,下列組合中在血小板成熟過程中的作用最重要的是()A.IL-13、G-CSF、GM-CSFB.IL-4、IL-6、TPOC.EPO、TPO、IL-6D.IL-6、TPOE.IL-3、IL-4、IL-6正確答案:D參考解析:造血細胞的增殖、分化、成熟是一個受多種因素影響的十分復(fù)雜的活動,它受多種細胞因子的調(diào)控,其中IL-6、血小板生成素(TPO)是血小板成熟過程中最重要的調(diào)控因子。129、單選

肝硬化患者易發(fā)生凝血障礙的主要原因是()A.某些凝血因子缺乏B.血小板減少C.血液中抗凝物質(zhì)增多D.維生素K缺乏E.組織因子缺乏正確答案:A參考解析:由于肝損傷造成肝合成的相關(guān)因子和抗凝蛋白的減少和缺乏,導(dǎo)致凝血障礙。130、單選

對缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血鑒別最有價值的指標是()A.骨髓鐵染色B.血清鐵C.血清總鐵結(jié)合力D.紅細胞內(nèi)游離原卟啉E.紅細胞脆性正確答案:A參考解析:缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血在臨床表現(xiàn)上有許多相同之處,但兩者發(fā)病的原因不同,前者為鐵缺乏,后者是鐵利用障礙;因而辨別兩者的實驗室方法主要是反映鐵代謝的指標,而反映鐵代謝的金標準為骨髓鐵染色。131、單選

下列為正常骨髓象的數(shù)據(jù)是()A.有核細胞:成熟紅細胞為1:50;粒紅比值為3:1;巨核細胞數(shù)為24個/片B.有核細胞:成熟紅細胞為1:20;粒紅比值為2:1;原始細胞5%C.有核細胞:成熟紅細胞為1:20;粒紅比值為4:1;原始細胞2%D.粒紅比值為5:1;原始細胞2%,巨核細胞數(shù)為24個/片E.粒紅比值為5:1;原始粒細胞3%,巨核細胞數(shù)為24個/片正確答案:C132、單選

血友病甲缺乏的是()A.因子ⅦB.因子ⅧC.因子ⅨD.因子XE.因子Ⅻ正確答案:B133、單選

下列描述α2-AP的生理特點正確的是()A.α2-AP主要由血管內(nèi)皮細胞合成B.能抑制PLGC.與PLG以1:1的比例形成復(fù)合物D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、ⅫaE.以兩種形式存在于血循環(huán)中正確答案:E參考解析:α2-抗纖溶酶(α2-AP)主要由肝合成,以兩種形式存在于血循環(huán)中。一種與PL以1:1的比例形成復(fù)合物,能抑制PL、凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等。另一種為非纖溶酶結(jié)合型,無抑制功能。134、單選

下列溶血性貧血是獲得性的紅細胞膜缺陷所致的是()A.遺傳性球形紅細胞增多癥B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.自身免疫性溶血性貧血E.蠶豆病正確答案:C參考解析:紅細胞膜缺陷分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性膜缺陷又分為先天性和后天獲得性。臨床常見的先天性紅細胞膜缺陷所致溶血性貧血有:遺傳性球形紅細胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥等。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)是一種后天獲得性造血干細胞基因突變引起的紅細胞膜缺陷所致的溶血病。蠶豆病是先天性紅細胞酶缺陷性疾病。自身免疫性溶血性貧血則是獲得性溶血性貧血。135、單選

診斷血小板活化的最可靠的指標是()A.GPⅡb/Ⅲa與P_選擇素B.β-TG和FgC.PF4和β-TGD.TSP和FnE.Fn和PDGF正確答案:A136、單選

特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)血小板減少的原因是()A.血小板生成減少B.血小板消耗過多C.血小板破壞增加D.血小板聚集增加E.血小板分布異常正確答案:C137、單選

下列哪種情況與血小板增多相關(guān)()A.彌散性血管內(nèi)凝血B.再生障礙性貧血C.脾切除術(shù)后D.脾大E.安裝起搏器后正確答案:C138、單選

下列哪種疾病的骨髓原始細胞過氧化物酶染色為陰性反應(yīng)()A.急性單核細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性粒-單核細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.急性淋巴細胞白血病正確答案:E139、單選

骨髓檢查原始粒細胞80%,早幼粒細胞12%,中性分葉核粒細胞6%,可能的診斷為()A.急性髓細胞白血病M0型B.急性髓細胞白血病M1型C.急性髓細胞白血病M2型D.急性髓細胞白血病M3型E.急性髓細胞白血病M4型正確答案:B140、單選

APTT和PT都延長多見于()A.內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D.各種血栓與止血改變處于代償階段E.血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)正確答案:C參考解析:APTT是內(nèi)源性凝血途徑篩檢試驗,PT是外源性凝血途徑篩檢試驗。兩者都延長反映在共同途徑中有缺陷。141、單選

血小板無力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷()A.PF3B.凝血因子ⅧC.GPIb/vWF復(fù)合物D.GPⅡb/ⅢaE.GMP-140正確答案:D142、單選

下列敘述錯誤的是()A.急性粒細胞白血病可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象B.急性白血病患者骨髓增生明顯活躍,原始和早期幼稚細胞顯著增多C.急性白血病外周血白細胞計數(shù)都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可見紅細胞系和巨核細胞系減少正確答案:C143、單選

卵黃囊造血期()A.胚胎第2~9周B.胚胎第6周~7個月C.胚胎第8個月開始D.胚胎第6~7周E.胚胎第3個月開始正確答案:A144、單選

下列與血塊收縮有關(guān)的物質(zhì)是()A.肌動蛋白和肌球蛋白B.血小板促生長因子和凝血酶致敏蛋白C.血小板第4因子和β-血小板球蛋白D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白E.血小板α-顆粒和δ-顆粒正確答案:A145、單選

抗人球蛋白試驗陽性時,應(yīng)首先懷疑的疾病是()A.再生障礙性貧血B.白血病C.巨幼細胞性貧血D.缺鐵性貧血E.自身免疫性溶血性貧血正確答案:E146、單選

傳染性單核細胞增多癥的血清中嗜異性抗體為()A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD正確答案:A147、單選

下列關(guān)于白血病的敘述,錯誤的是()A.急性白血病患者骨髓增生明顯活躍,原始和早期幼稚細胞顯著增多B.急性粒細胞白血病可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象C.急性白血病外周血白細胞計數(shù)都比正常人增高D.急性白血病多于慢性白血病E.急性白血病骨髓可見紅細胞系和巨核細胞系減少正確答案:C參考解析:我國急性白血病多于慢性白血病。急性白血病時,大多數(shù)患者外周血中白細胞數(shù)增多,部分患者白細胞數(shù)正常或減少,紅細胞和血小板進行性減少;骨髓增生明顯活躍或極度活躍,白血病性原始細胞≥30%,可出現(xiàn)白血病"裂孔"現(xiàn)象;正常幼紅細胞(除M6外)和巨核細胞(除M7外)減少。148、單選

膠原的受體()A.GPⅠa/ⅡaB.GPⅠb/ⅨC.GPⅠc/ⅡaD.GPⅣE.GPⅤ正確答案:A參考解析:3.血小板表面的糖蛋白Ⅰa/Ⅱa是膠原受體;糖蛋白Ⅰb/Ⅸ是vWF受體;糖蛋白Ⅰc/Ⅱa是纖維連接蛋白(Fn)的受體;糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白(TSP)受體;GPV是凝血酶的受體。149、單選

活化部分凝血活酶時間測定是下列哪一種性質(zhì)的試驗()A.共同途徑凝血因子篩選試驗B.DIC確診試驗C.內(nèi)源性凝血因子篩選試驗D.外源性凝血因子篩選試驗E.抗凝系統(tǒng)的篩選試驗正確答案:C150、單選

急性重度再生障礙性貧血的骨髓()A.增生極度減低B.增生減低C.增生活躍D.增生明顯活躍E.增生極度活躍正確答案:A參考解析:3.骨髓增生極度活躍,反映骨髓造血功能亢進,常見于各種急性白血病、慢性粒細胞白血病等;骨髓增生明顯活躍,反映骨髓造血功能旺盛,常見于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、ITP等;骨髓增生活躍,反映骨髓造血功能基本正常,常見于正常骨髓象、多發(fā)性骨髓瘤等;骨髓增生減低,反映骨髓造血功能減低,常見于低增生性白血病、PNH等;骨髓增生極度減低,反映骨髓造血功能衰竭,見于再生障礙性貧血、化療后等。151、單選

不符合原發(fā)性血小板增多癥的特點的是()A.出血B.脾腫大C.血栓形成D.白細胞數(shù)增加E.POX染色陽性正確答案:E參考解析:原發(fā)性血小板增多癥中巨核細胞的POX染色陰性。152、單選

下列說法不符合PT的測定及其臨床意義的是()A.超過正常3s以上或PTR超過正常范圍即為延長B.原發(fā)性纖溶亢進、肝病時PT延長C.DIC早期,PT延長D.維生素K缺乏時,PT延長E.血液中抗凝物質(zhì)增多,PT延長正確答案:C153、單選

T和B淋巴細胞接觸抗原后再繁殖的場所是()A.肝和淋巴結(jié)B.脾和淋巴結(jié)C.骨髓D.淋巴結(jié)E.胸腺正確答案:B154、單選

硫酸鋇吸附血漿中主要含有的凝血因子是()A.因子Ⅶ、ⅩB.因子Ⅴ、ⅧC.因子Ⅱ、Ⅴ、ⅦD.因子Ⅰ、Ⅲ、ⅦE.因子Ⅰ、Ⅹ正確答案:B參考解析:硫酸鋇吸附血漿中不含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。155、單選

Ⅱ型異型淋巴細胞是指()A.漿細胞型B.幼淋巴細胞型C.單核細胞型D.泡沫型E.不能分類型正確答案:C參考解析:異型淋巴細胞分為三型,分別為:Ⅰ型--泡沫型或漿細胞型;Ⅱ型--不規(guī)則型或單核細胞型;Ⅲ型--幼稚型或幼淋巴細胞型。156、單選

患者女性,57歲?;继悄虿?0年,高熱一周前來就診,實驗室檢查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白細胞分類見幼稚細胞占3%,成熟中性粒細胞可見中毒顆粒和空泡,骨髓象無明顯變化,NAP積分明顯增高。在明確診斷時最簡便有效的指標是()A.骨髓細胞學(xué)B.外周血細胞學(xué)C.外周血NAP染色D.Ph染色體檢查E.骨髓活檢正確答案:C157、單選

紅細胞起源于()A.原始紅細胞B.造血祖細胞C.造血干細胞D.巨噬細胞E.組織細胞正確答案:C158、單選

嗜酸性晚幼粒細胞()A.核較大,一側(cè)微凹陷,核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B.胞核圓,核仁清晰,胞漿量較少,胞漿內(nèi)含少量細小顆粒C.胞核一側(cè)微凹陷,無核仁,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含淡紫色細小顆粒D.胞核圓,胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形,胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒正確答案:E參考解析:3.早幼粒細胞最重要的特點是核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒;中性中幼粒細胞胞核一側(cè)微凹陷,內(nèi)含淡紫色細小顆粒;嗜酸性晚幼粒細胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。159、單選

特異性酯酶染色是急性白血病的常規(guī)化學(xué)染色,以下說法正確的是()A.特異性酯酶陰性可排除急性粒細胞白血病B.急性早幼粒細胞白血病時早幼粒細胞染色為強陽性C.急性單核細胞白血病染色呈強陽性D.急性淋巴細胞白血病染色呈陽性E.急性紅白血病時染色呈強陽性正確答案:B參考解析:萘酚AS-D氯乙酸酯酶為粒系細胞所特有,又稱特異性酯酶(NSE),它的主要臨床意義是鑒別急性白血病類型。急性粒細胞白血病細胞陽性,急性單核細胞白血病和急性淋巴細胞白血病為陰性,急粒-單核細胞白血病有部分白血病細胞為陽性。160、單選

診斷骨髓纖維化最有價值的檢查是()A.血常規(guī)B.骨髓活檢C.骨髓細胞學(xué)檢查D.骨髓細胞化學(xué)染色檢查E.體格檢查正確答案:B161、單選

下列哪項符合傳染性單核細胞增多癥的血象特點()A.白細胞數(shù)多減少B.異形淋巴細胞增多C.紅細胞及血小板數(shù)減少D.骨髓象異形淋巴細胞數(shù)較血象多見E.異形淋巴細胞主要是B淋巴細胞正確答案:B162、單選

Va-Xa-PF3-Ca2+的作用底物()A.因子IB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子V正確答案:B163、單選

下列不是慢性淋巴細胞白血病的特點的是()A.成熟淋巴細胞增多為主B.易見籃細胞C.NAP積分增高D.PAS反應(yīng)陽性E.胞漿內(nèi)可見Auer小體正確答案:E164、單選

診斷急性髓細胞白血病M2型的標準為()A.骨髓中原始粒細胞≥90%(NEC.B.骨髓中原始粒細胞占30%~89%(NEC.C.骨髓中原始粒細胞>80%(NEC.D.骨髓中原始粒細胞>70%(NEC.E.骨髓中原始粒細胞≥30%(NEC.正確答案:B165、單選

下列細胞因子中對造血細胞起負向調(diào)控作用的是()A.SCF(干細胞因子)B.TGF-β(轉(zhuǎn)化生長因子β)C.IL-11D.IL-3E.TPO(血小板生成素)正確答案:B參考解析:造血細胞的增殖和分化可以被造血負調(diào)控因子所抑制,這些造血負調(diào)控因子主要包括:TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ、趨化因子等。166、單選

原始細胞的非特異酯酶染色陽性能被氟化鈉(NaF)抑制的疾病是()A.急性淋巴細胞白血?。ˋLL-L3)B.急性非淋巴細胞白血病(AML-M3)C.急性非淋巴細胞白血?。ˋML-M5)D.急性巨核細胞白血病(AML-M7)E.漿細胞白血病正確答案:C參考解析:急性單核細胞白血病,單核系細胞非特異酯酶染色陽性,并能被氟化鈉(NaF)抑制。167、單選

骨髓細胞學(xué)檢查時,泡沫細胞是指()A.脂肪細胞B.骨髓瘤細胞C.尼曼-匹克細胞D.戈謝細胞E.R-S細胞正確答案:C168、單選

鑒別診斷早幼粒細胞白血病首選()A.POXB.AS-DNAEC.α-NBE+NaFD.ACPE.PAS正確答案:A169、單選

人類染色體識別的主要標志,不包括()A.染色體相對長度B.臂率C.著絲粒指數(shù)D.隨體E.組蛋白正確答案:E參考解析:著絲粒的位置和相對長度是染色體的最主要形態(tài)特征,由此就有了識別染色體的重要指標:染色體相對長度、臂率、著絲粒指數(shù)、隨體的有無。170、單選

患者男性,15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂試驗陽性,出血時間10分鐘。骨髓有核細胞增生活躍,粒細胞系統(tǒng)和紅細胞系統(tǒng)正常,巨核細胞體積增大,有成熟障礙。根據(jù)上述情況,患者的診斷可能是()A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.巨幼細胞性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.繼發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:D171、單選

下列有關(guān)3P試驗的描述,錯誤的是()A.測定血漿中是否存在可溶性纖維蛋白單體B.要求有大片段的FDP(X片段)才能有助于陽性出現(xiàn)C.對原發(fā)性纖溶有特異性D.硫酸魚精蛋白可使FM與FDP復(fù)合物解聚E.反應(yīng)中肉眼可見纖維網(wǎng)狀、膠狀即為陽性結(jié)果正確答案:C參考解析:3P試驗對繼發(fā)性纖溶有特異性。172、單選

惡性淋巴瘤()A.骨髓涂片發(fā)現(xiàn)R-S細胞B.骨髓涂片可見瘤細胞大小不一,成堆出現(xiàn),胞漿中出現(xiàn)Russel小體C.外周血片中異形淋巴細胞增多,>15%D.外周血片出現(xiàn)異常組織細胞E.骨髓中巨核細胞增生明顯正確答案:A173、單選

一期止血缺陷常用的篩檢試驗是()A.PT、APTTB.BT、PLTC.BT、PTD.APTT、PLTE.BT、CT正確答案:B174、單選

關(guān)于Ph染色體,下列敘述正確的是()A.大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)B.僅出現(xiàn)于中性粒細胞C.僅為慢性粒細胞白血病所特有的異常染色體D.慢性粒細胞白血病急變后,Ph染色體消失E.慢性粒細胞白血病治療緩解后,Ph染色體消失正確答案:A參考解析:Ph染色體是CML的特征性異常染色體,檢出率為90%~95%,其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)。它不僅出現(xiàn)于粒細胞,也出現(xiàn)于幼紅細胞、幼稚單核細胞、巨核細胞及B細胞。Ph染色體存在于CML的整個病程中,治療緩解后,Ph染色體仍持續(xù)存在。175、單選

中性中幼粒細胞()A.核較大,一側(cè)微凹陷,核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B.胞核圓,核仁清晰,胞漿量較少,胞漿內(nèi)含少量細小顆粒C.胞核一側(cè)微凹陷,無核仁,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含淡紫色細小顆粒D.胞核圓,胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E.胞核呈腎形,胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒正確答案:C參考解析:3.早幼粒細胞最重要的特點是核仁清晰,胞漿量較多,胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒;中性中幼粒細胞胞核一側(cè)微凹陷,內(nèi)含淡紫色細小顆

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