臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(主管技師)：綜合考試答案（題庫版）

臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(主管技師)：綜合考試答案（題庫版）1、單選

大葉性肺炎患者痰液的性狀多為（）A.鐵銹色B.紅色C.爛桃樣D.棕褐色E.黃色膿性正確答案：A參考解析：大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺實質(zhì)炎癥。（江南博哥）好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰。2、單選

在正常尿液中腎小管上皮細胞（）A.＞15個／HPB.極為少見C.＜10個／HPD.較多E.＜5個／HP正確答案：B參考解析：本題考查腎小管上皮細胞參考值。正常尿液中腎小管上皮細胞少見或不見。3、單選

菌體革蘭染色陽性、有芽胞成鼓槌狀的細菌為（）A.蠟樣芽孢桿菌B.破傷風梭菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.炭疽芽孢桿菌E.肉毒梭菌正確答案：B參考解析：破傷風梭菌革蘭陽性，菌體細長，有周鞭毛，無莢膜。芽胞在菌體頂端，呈圓形，使整個細菌體呈鼓槌狀。4、單選

ITP的發(fā)病機制與下列哪項無關(guān)（）A.機體產(chǎn)生抗血小板抗體B.抗體與血小板內(nèi)含物結(jié)合C.抗體與血小板膜結(jié)合D.巨噬細胞吞噬被抗體包被的血小板E.抗血小板抗體與血小板特異性抗原結(jié)合后，暴露Fc段的結(jié)合位點并激活補體正確答案：B5、單選

不屬于血小板聚集誘導劑的是（）A.5-羥色胺B.ADPC.凝血酶D.膠原E.腎上腺素正確答案：A參考解析：誘導血小板聚集反應(yīng)的物質(zhì)有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、花生四烯酸等。6、單選

不引起體內(nèi)葉酸缺乏的是（）A.葉酸攝入量不足B.葉酸需要量增加或消耗過多C.葉酸吸收不良D.藥物因素E.內(nèi)因子缺乏正確答案：E參考解析：內(nèi)因子是維生素B。吸收所必需，但葉酸不必。7、單選

菌體革蘭染色陽性，呈矛頭狀成雙排列、坦面相對的細菌最可能為（）A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.草綠鏈球菌正確答案：C參考解析：肺炎鏈球菌為革蘭陽性球菌。呈矛尖狀，成雙排列，坦面相對。有時呈短鏈狀，直徑0.5～1.25μm，有莢膜（在人或動物體內(nèi)易形成），無鞭毛，無芽胞。8、單選

急性肝炎早期患者血清中ASTlALT的含量比值多為（）A.＞1.0B.=1.0C.＜1.0D.≥2.0E.≥3.0正確答案：C參考解析：參考值：AST／ALT為1.15左右，在急性肝炎時肝細胞輕度損害，線粒體未受破壞，血中ALT升高程度大于AST，AST／ALT比值降低。9、單選

關(guān)于細胞因子的作用特點，下列哪項是錯誤的（）A.產(chǎn)生和作用具有多向性B.主要參與免疫應(yīng)答和炎癥反應(yīng)C.生物學效應(yīng)強D.合成和分泌是一種自我調(diào)控的過程E.以特異性方式發(fā)揮作用正確答案：E參考解析：一種細胞因子可來源于多種細胞，一種細胞也可產(chǎn)生多種細胞因子。其分泌是短暫的且有自限性。低濃度的細胞因子就能對靶細胞產(chǎn)生顯著生物學作用，具有高效性。細胞因子生物效應(yīng)的復雜性可表現(xiàn)為多效性、重疊性、協(xié)同性和拮抗性等特點。10、單選

己糖激酶法測定血糖的反應(yīng)中，除己糖激酶外還需何種酶的參與（）A.葡萄糖氧化酶B.過氧化物酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸還原酶正確答案：D參考解析：考查己糖激酶法測定血糖的原理，在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應(yīng)，生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫，生成6-磷酸葡萄糖酸，同時使NADP還原成NADPH。11、單選

以米曼氏方程式的雙倒數(shù)作圖，求出Km值和Vm值，直線在X軸和Y軸的交點值分別為（）A.1／Km，1／VmB.1／Vm，1／KmC.1／Km，-1／VmD.-1／Km，-1／VmE.-1／Km，1／Vm正確答案：E12、單選

核左移見于（）A.巨幼細胞性貧血B.惡性貧血C.急性化膿性感染D.炎癥恢復期E.用抗代謝藥物后正確答案：C參考解析：核左移見于感染（尤其急性化膿性感染）、急性中毒、急性溶血、急性失血等。13、單選

陰離子隙（AG）錯誤的描述是（）A.AG（mmol/L）=Na+-[Cl-+HCO]B.成人參考值為：8~16mmol/LC.AG是指細胞外液中所測陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差D.AG是評價體液酸堿狀況的指標E.血清鉀對AG有嚴重影響正確答案：E參考解析：血清K+濃度較低，且較恒定，對AG影響輕微。14、單選

與病毒性肝炎有關(guān)的δ因子的特性是（）A.為小RNA分子外被HBsAg包裹的球形顆粒B.系非甲非乙型肝炎病毒的缺損型，必須與HBV合并感染方可增殖C.存在于肝細胞核內(nèi)D.以上都是E.以上均不是正確答案：D參考解析：δ因子即丁型肝炎病毒，為球形，外被HBsAg包繞，基因組為一單負鏈環(huán)狀RNA存在于肝細胞核內(nèi)。HDV不能獨立復制，需要HBV輔助才能增殖。是一種缺陷病毒。15、單選

代表送檢標本的唯一性標志并不可少的內(nèi)容是（）A.姓名B.性別C.年齡D.科室E.診斷正確答案：A參考解析：因為姓名有一定確定性，是患者的主要標識。16、單選

痛風性關(guān)節(jié)炎時積液顯微鏡檢查可見（）A.大量嗜酸性粒細胞B.大量尿酸鹽結(jié)晶C.大量淋巴細胞D.大量單核細胞E.大量中性粒細胞正確答案：B參考解析：尿酸鹽結(jié)晶可見于尿酸鹽引起的痛風。17、單選

手工法嗜酸性粒細胞直接計數(shù)是用低倍鏡計數(shù)兩個計數(shù)池中的嗜酸粒細胞數(shù)，共計大方格（）A.8個B.10個C.14個D.16個E.18個正確答案：B參考解析：取嗜酸性粒細胞稀釋液0.38ml，加血20μl，混勻后充入計數(shù)板2個計數(shù)池中，靜置3～5min，然后在低倍鏡下計數(shù)2個計數(shù)池共10個大方格內(nèi)嗜酸性粒細胞數(shù)量，計算公式：嗜酸性粒細胞／L=10個大方格的嗜酸性粒細胞／10×10×20×106。18、單選

做PAgT時，試驗前一周內(nèi)病人禁服阿司匹林類藥物其原因是（）A.阿司匹林可抑制血小板的釋放反應(yīng)，抑制其聚集B.阿司匹林促使血小板釋放反應(yīng)，抑制其聚集C.阿司匹林根本不影響血小板的釋放反應(yīng)及其聚集D.阿司匹林可減弱血小板的釋放反應(yīng)及聚集E.阿司匹林可抑制血小板的釋放，促進其聚集正確答案：A參考解析：阿司匹林因其可抑制環(huán)氧化酶，從而抑制TXA的生成，發(fā)揮抑制血小板聚集的作用。19、單選

評價近端腎小管重吸收功能的理想指標是（）A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纖維蛋白D.清蛋白E.本-周蛋白正確答案：A參考解析：游離型α1-M可自由通過腎小球，但約99％被近曲小管上皮細胞以胞飲形式重吸收并分解，故僅微量α1-M可從尿中排泄。檢測尿液中α-M可評價近端腎小管重吸收功能。20、單選

血漿β-血小板球蛋白濃度及血小板第4因子的濃度變化，下列哪項是正確的（）A.二者均增高，表明血小板被激活B.二者均增高，表明血小板未被激活C.二者均正常，表明血小板被激活D.二者均減低，表明血小板被激活E.二者均減低，表明血小板被激活正確答案：A參考解析：β-TG和PE4是血小板的特異蛋白質(zhì)，它們的血漿濃度升高或血小板內(nèi)含量的減低，表明血小板被激活和釋放反應(yīng)的增強。21、單選

患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始細胞占87%，胞體較小，胞漿未見Auer小體，涂片中有較多退化細胞。本病最可能的診斷是（）A.急性早幼粒細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性淋巴細胞白血病D.急性單核細胞白血病E.急性粒-單核細胞白血病正確答案：C22、單選

患者以皮膚黏膜出血為主要臨床表現(xiàn)，應(yīng)選下列哪一組篩選試驗（）A.血小板計數(shù)，束臂試驗，出血時間測定B.血小板計數(shù)，凝血酶時間，出血時間測定C.部分活化凝血活酶，凝血酶原時間測定及凝血酶時間測定D.纖維蛋白原，血塊收縮，血小板計數(shù)E.血小板計數(shù)，部分活化凝血活酶時間測定，出血時間測定正確答案：A23、單選

關(guān)于血氣分析錯誤的有（）A.標本要用全血B.可從任何部位采集動、靜脈血C.動、靜脈血氧分壓有明顯差異D.只能使用動脈血E.玻璃和塑料注射器都可用于血氣分析時的標本采集正確答案：D24、單選

造血干細胞的特異性免疫標志是（）A.CD33B.CD34C.CD38D.CD61E.HLA-DR正確答案：B25、單選

血漿中最易進入腦脊液中的物質(zhì)是（）A.氯化物、鎂、二氧化碳B.葡萄糖、白蛋白C.尿素鈣D.膽紅素E.肌酐正確答案：A參考解析：由于血腦屏障的存在，血漿中的成分有選擇性的透過血腦屏障進入腦脊液，其中最易通過的物質(zhì)有鈉、鎂、氯、二氧化碳。26、單選

中性粒細胞增加見于（）A.長期接觸放射線者B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進D.大手術(shù)后12～36hE.系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：D參考解析：中性粒細胞增加見于：①生理性增多，常見原因有年齡變化；日間變化；運動、疼痛、情緒變化；妊娠與分娩；其他。②反應(yīng)性增多，常見原因有急性感染或炎癥；廣泛組織損傷或壞死；急性溶血；急性失血；急性中毒；惡性腫瘤等。③異常增生性增多，見于白血病（如急性白血病、慢性白血?。?、骨髓增殖性疾?。ㄈ缯嫘约t細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化癥）。27、單選

病兒，15歲，主訴乏力，尿醬油色，貧血，尿聯(lián)苯胺試驗陽性，下列何項資料最不重要（）A.用藥史B.外周血片檢查C.尿沉渣檢查D.骨髓象檢查E.尿含鐵血黃素試驗正確答案：D28、單選

哪種細菌為微需氧菌（）A.脆弱類桿菌B.大腸埃希菌C.幽門螺桿菌D.金黃葡萄球菌E.銅綠假單胞菌正確答案：C29、單選

急性巨核細胞白血病的特點（）A.骨髓中原巨核細胞＞10％B.外周血不可能有原巨核（小巨核）細胞C.常見白細胞數(shù)明顯增高D.成熟紅細胞中央淡染區(qū)明顯擴大E.MKB和Pro-MKB均示MPO標記呈陰性反應(yīng)正確答案：E參考解析：AML-M7的MPO為陰性反應(yīng)。30、單選

尿β2微球蛋白測定，主要反映的病變部位是（）A.腎小球B.腎小管C.尿道D.膀胱E.腎盂正確答案：B31、單選

慢性胰腺炎的特點是（）A.指有持續(xù)炎癥，導致不可逆的胰腺功能和形態(tài)改變者B.發(fā)病因素與急性胰腺炎不同C.國內(nèi)以慢性酒精中毒為主要病因D.國外以膽石癥為常見病因E.實驗室檢查胰腺功能正常正確答案：A參考解析：慢性胰腺炎在國外以慢性酒精中毒為主要原因，國內(nèi)以膽石癥常見，實驗室表現(xiàn)為胰腺功能有不同程度的減低。32、單選

CSF采集的第3管用作下列哪項檢查（）A.細菌培養(yǎng)B.化學分析C.免疫學檢查D.蛋白電泳E.理學及顯微鏡檢查正確答案：E參考解析：腦脊液由臨床醫(yī)師進行腰椎穿刺采集，穿刺成功后先進行壓力測定。然后采集3管腦脊液：第1管做細菌學檢查，第2管做化學檢查和免疫學檢查，第3管做理學及顯微鏡檢查。33、單選

胞體直徑12~20μm，呈圓或橢圓形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可見或消失，核染色質(zhì)開始聚集。胞漿量較多，呈淡藍、藍或深藍色。漿內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色嗜苯胺藍顆粒。POX染色陽性。符合哪種細胞的形態(tài)（）A.原粒細胞B.早幼粒細胞C.中幼粒細胞D.幼單核細胞E.幼淋巴細胞正確答案：B34、單選

造血功能障礙的病理主要在骨髓，下列表現(xiàn)哪項是錯的（）A.骨髓增生減低B.全血紅骨髓總量減少C.黃骨髓減少D.黃骨髓增多E.紅骨髓被脂肪組織代替正確答案：C35、單選

檢查冷抗體，下列哪項是錯誤的（）A.冷溶血試驗B.自身溶血試驗C.酸溶血試驗D.冷凝集試驗E.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿患者冷抗體陽性正確答案：C36、單選

有關(guān)急性造血功能停滯不正確的是（）A.又稱急性再障危象B.網(wǎng)織紅細胞減低C.去除誘因后血象可恢復D.骨髓粒、紅比值增高E.為原發(fā)性疾病正確答案：E參考解析：急性造血功能停滯繼發(fā)于其他病癥。37、單選

測定血清中哪種蛋白質(zhì)，可協(xié)助Wilson病的診斷（）A.ALBB.AAGC.AMGD.CpAE.CRP正確答案：D參考解析：肝豆狀核變性（wilson）患者血清銅藍蛋白含量降低，伴有血漿可透析的銅含量增加。38、單選

對ESBLs陽性的大腸埃希菌，抗菌活性最好的藥物是（）A.氨基糖苷類B.氟喹諾酮類C.碳青霉烯類D.青霉素類E.頭孢菌素類正確答案：C39、單選

體內(nèi)單糖生物合成的唯一途徑是（）A.糖酵解B.糖的有氧氧化C.磷酸戊糖途徑D.糖醛酸途徑E.糖異生途徑正確答案：E參考解析：考察糖的代謝途徑，肝臟將氨基酸、乳酸等可轉(zhuǎn)變成葡萄糖，不斷補充血糖，這種從非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變成葡萄糖的過程稱糖異生。40、單選

細菌的下列哪種特殊結(jié)構(gòu)具有特殊的H抗原，可用于血清學檢查（）A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞E.核糖體正確答案：B參考解析：鞭毛抗原有很強的免疫原性，通常稱為H抗原，可用于某些細菌的血清學檢查。41、單選

關(guān)于血鉀測定的正確敘述是（）A.血漿、血清可密封冷凍保存B.溶血時血鉀會下降C.血漿鉀比血清鉀高0.1～0.7mmol／LD.全血未分離或冷藏血鉀下降E.可使用枸櫞酸鉀抗凝正確答案：A參考解析：本題考查用于分析血清、血漿鉀濃度的標本的保存注意事項，全血標本立即送檢，不能冷藏或室溫保存，如果一定要保存，只能冷凍存放，全血或血漿的鉀濃度較血清低0.2～0.5mmol／L。42、單選

假定血糖在常規(guī)實驗室20d測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol／L，標準差為0.5mmol／L，若采用41s規(guī)則，則其失控界限為（）A.下限為4mmol／L，上限為7mmol／LB.下限為5mmol／L，上限為6mmol／LC.下限為4.5mmol／L，上限為6.5mmol／LD.下限為3.5mmol／L，上限為7.5mmol／LE.下限為4mmol／L，上限為6.5mmol／L正確答案：B參考解析：41s表示4個連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果同時超過平均數(shù)+1s或平均數(shù)-1s，就判斷失控，該規(guī)則對系統(tǒng)誤差敏感，其控制限下限為5mmol／L，上限為6mmol／L。43、單選

可致血小板數(shù)量降低的疾病是（）A.燒傷B.急性溶血C.脾功能亢進D.真性紅細胞增多癥E.慢性粒細胞白血病早期正確答案：C44、單選

下列疾病有關(guān)溶血檢驗的結(jié)果哪項是錯的（）A.遺傳性球形細胞增多癥紅細胞滲透脆性增高B.PNH發(fā)作時血漿游離血紅蛋白增高C.珠蛋合成障礙性貧血HbF可增高D.G-6-PD缺陷者高鐵血紅蛋白還原率高E.自身免疫性溶血性貧血Coombs試驗陽性正確答案：D45、單選

檢測葡萄糖的特異性最高的方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.鄰甲苯胺法D.硫酸銅還原法E.四種方法特異性沒有區(qū)別正確答案：A參考解析：血糖的測定方法較多，酶法較化學法特異性高，而酶法中的己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法都特異性的催化β-D葡萄糖發(fā)生反應(yīng)。但己糖激酶法的其他干擾少，而葡萄糖氧化酶法的第二步受干擾較多，一些還原性物質(zhì)如尿酸、維生素C、膽紅素等可與還原物質(zhì)競爭過氧化氫，使測定結(jié)果偏低。葡萄糖氧化酶法是我國臨床檢驗中心推薦的血糖測定方法，但己糖激酶法特異性高于葡萄糖氧化酶法。46、單選

關(guān)于管型的敘述，下列錯誤的是（）A.蠟樣管型見于慢性腎衰竭患者B.脂肪管型見于腎病綜合征患者C.紅細胞管型見于膀胱炎患者D.透明管型見于心力衰竭患者E.白細胞管型見于腎盂腎炎患者正確答案：C參考解析：膀胱炎屬于下尿路感染，非腎實質(zhì)病變，不一定出現(xiàn)管型。47、單選

Burkitt淋巴瘤的特異性染色體畸變是（）A.t（1；14）（p23；q11）B.t（10；14）（q22；p22）C.t（4；11）（q34；q11）D.t（8；21）（q22；q22）E.t（8；14）（q24；q32）正確答案：E參考解析：在75％Burkitt淋巴瘤（BL）患者中存在特異性標記染色體t（8；14）（q24；q32）8q-和14q+。48、單選

下列何種物是淀粉酶的激活劑（）A.Ca2+B.Fe2+C.Cl-D.Zn2+E.Mg2+正確答案：C49、單選

硫酸鋇吸附血漿中主要含下列哪一組凝血因子（）A.因子Ⅶ和因子ⅩB.因子Ⅴ和因子ⅧC.因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD.因子Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ，ⅦE.因子Ⅹ和因子Ⅴ正確答案：B50、單選

R4s規(guī)則指的是（）A.同批兩個質(zhì)控結(jié)果之差值超過4s，即一個質(zhì)控結(jié)果超過均值+2s，另一質(zhì)控結(jié)果超過均值-2s，表示存在隨機誤差B.一個質(zhì)控結(jié)果超過均值±3s，為違背此規(guī)則，提示存在隨機誤差C.兩個連續(xù)質(zhì)控結(jié)果同時超過均值+2s或均值-2s，為違背此規(guī)則，表示存在系統(tǒng)誤差D.一個質(zhì)控品連續(xù)的四次測定結(jié)果都超過均值+1s或均值-1s，或兩個質(zhì)控品連續(xù)兩次測定都超過均值+1s或均值-1s，為違背此規(guī)則，表示存在系統(tǒng)誤差E.十個連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果在平均數(shù)一測，為違背此規(guī)則，表示存在系統(tǒng)誤差正確答案：A參考解析：一個質(zhì)控結(jié)果超過平均數(shù)+2s，另一個質(zhì)控結(jié)果超過平均數(shù)-2s，就判斷失控，為違背R4s規(guī)律。51、單選

血管外溶血通常可出現(xiàn)（）A.血漿游離血紅蛋白明顯升高B.Rous試驗陰性C.血漿中出現(xiàn)高鐵血紅素白蛋白復合物D.血漿結(jié)合珠蛋白明顯降低E.尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白正確答案：B參考解析：尿中含鐵血黃素試驗用于檢測血管內(nèi)溶血。52、單選

腎單位不包括（）A.腎小球B.髓襻升支C.髓襻降支D.集合管E.近曲小管正確答案：D53、單選

急性腎功能不全少尿期，最嚴重的并發(fā)癥是（）A.代謝性酸中毒B.水中毒C.氮質(zhì)血癥D.高鎂血癥E.高鉀血癥正確答案：E參考解析：少尿期主要表現(xiàn)為尿量驟減或逐漸減少，進行性氮質(zhì)血癥，代謝性酸中毒，水中毒和鈉潴留、高鉀血癥、高磷血癥和低鈣血癥以及尿毒癥癥狀，其中高鉀血癥是少尿期最嚴重的并發(fā)癥。54、單選

可區(qū)別銅綠假單胞菌與醋酸鈣不動桿菌的是（）A.觸酶試驗B.氧化酶試驗C.葡萄糖OF試驗D.在普湯肉湯中生長E.麥康凱培養(yǎng)基上生長正確答案：B55、單選

葡萄糖最大重吸收量測定（）A.腎小球濾過功能檢查B.腎小球濾膜屏障功能檢查C.腎小管重吸收功能檢查D.腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查正確答案：C56、單選

與弧菌科細菌無關(guān)的特性為（）A.G-弧形，有極端鞭毛，運動活潑B.氧化酶陽性C.發(fā)酵葡萄糖D.鈉離子可刺激生長E.脲酶陽性正確答案：E參考解析：弧菌科共同特點是一群氧化酶陽性、具有極端鞭毛、動力陽性、發(fā)酵葡萄糖的革蘭陰性直或微彎的桿菌。脲酶陰性。57、單選

急性腎小球腎炎時，腎小球的濾過功能改變是（）A.大部分病人正常B.正常C.下降D.正?；蛟龈逧.增高正確答案：C58、單選

臨床采集的標本，用1μl定量接種環(huán)接種在培養(yǎng)基上，孵育后菌落計數(shù)，所得菌落數(shù)應(yīng)大于多少才能對尿路感染有診斷意義（）A.20B.50C.100D.75E.200正確答案：C參考解析：所得菌落數(shù)應(yīng)大于10CFU／ml有意義，換算成1μl則為100CFU。59、單選

血小板黏附率和血小板聚集率的變化對診斷下列哪種疾病是正確的（）A.兩者均增高見于血管性血友病B.兩者均減低見于血小板無力癥C.前者增高，后者減低見于原發(fā)性血小板增多癥D.前者減低，后者增高見于原發(fā)性血小板減少癥E.血小板黏附率增高，血小板聚集率降低，可見于心肌梗死患者正確答案：B60、單選

下列哪一項不屬于Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)（）A.過敏性休克B.新生兒溶血癥C.自身免疫性溶血性貧血D.特發(fā)性血小板減小性紫癜E.輸血反應(yīng)正確答案：A參考解析：過敏性休克是Ⅰ型超敏反應(yīng)中最嚴重的一組危急綜合征，多見于再次注身藥物或抗血清后數(shù)秒至數(shù)分鐘之內(nèi)發(fā)生，若不及時搶救可導致死亡。61、單選

下列較多出現(xiàn)t（8；14）特異性畸形核型的是（）A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M7E.Burkitt淋巴瘤正確答案：E參考解析：伯基特（Burkitt）淋巴瘤存在14q+染色體8q24；14q32易位。62、單選

患者，女，38歲，二周來牙齦出血及月經(jīng)過多，伴有低熱及間歇性頭痛，實驗室檢查結(jié)果是：Hb80g/L，網(wǎng)織紅細胞10%，血小板計數(shù)20×109/L，白細胞11×109/L，出凝血時間正常，凝血酶原13秒（對照12秒），APTT45秒（對照30秒），尿液和腎功能異常，試問該病例可能是（）A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內(nèi)凝血C.血栓性血小板減少性紫癜D.過敏性紫癜E.血友病正確答案：C63、單選

淀粉酶按血漿酶的分類與來源是屬于下列哪一類（）A.血漿特異酶類B.內(nèi)分泌酶類C.細胞酶D.外分泌酶類E.以上均是正確答案：D參考解析：本題考查血漿酶的來源，淀粉酶由胰腺等腺體分泌，屬于外分泌酶類。64、單選

神奈川現(xiàn)象陽性的弧菌為（）A.擬態(tài)弧菌B.霍亂弧菌C.創(chuàng)傷弧菌D.溶藻弧菌E.副溶血弧菌正確答案：E參考解析：副溶血弧菌在培養(yǎng)基上出現(xiàn)β溶血現(xiàn)象稱為神奈川現(xiàn)象。65、單選

惡性淋巴瘤確診檢查（）A.＞30％的原始細胞，CD41陽性B.骨髓組織學檢查C.血、尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多，骨髓異常漿細胞占25％D.淋巴結(jié)病理組織學檢查E.骨髓中環(huán)形鐵粒幼細胞17％，原粒細胞4％伴紅系、粒系病態(tài)造血正確答案：D參考解析：惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的淋巴細胞或組織細胞的惡性腫瘤，其確診依靠淋巴結(jié)病理組織學檢查。66、單選

女性，34歲，發(fā)熱，進行性貧血，全身淋巴結(jié)腫大如花生米至指頭大小，肝肋下lcm脾肋下3cm。WBC3×109／L，Hb62g／L，PLT35×109／L，骨髓增生明顯活躍，有一類分類不明細胞占≥87％，該類細胞大小不一，圓形或橢圓形，邊緣不齊，呈云霧狀，核圓，染色質(zhì)較粗，可見小核仁，胞質(zhì)藍色，不透明周圍有偽足，無Auers小體，CD41（+），CD42（+）。該病人是（）A.急性淋巴細胞白血病L1B.惡性組織細胞病C.急性粒細胞白血病MoD.急性髓細胞白血病M7E.急性淋巴細胞白血病L3正確答案：D67、單選

原發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪種血小板表面相關(guān)免疫球蛋白和補體特異性較強（）A.PAIgAB.PAIgGC.PAIgMD.PAC3E.循環(huán)免疫復合物CIC正確答案：A68、單選

關(guān)于α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色，下述概念不正確的是（）A.粒細胞系統(tǒng)均為陰性反應(yīng)B.幼單核細胞為陽性反應(yīng)，不被NaF抑制C.組織細胞呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制D.非T非B細胞可呈顆粒狀陽性E.幼單核細胞為陽性反應(yīng)，可被NaF抑制正確答案：B69、單選

交叉配血時，患者的紅細胞與所有人的血清都凝集，其可能原因為（）A.ABO血型鑒定錯誤B.Rh血型鑒定錯誤C.紅細胞懸液過濃D.紅細胞受到細菌污染E.紅細胞懸液過淡正確答案：D參考解析：人紅細胞表面的ABH抗原決定簇是一類較簡單的寡糖，有些細菌表面就有類似糖鏈的結(jié)構(gòu)，若紅細胞被細菌污染，紅細胞上的T抗原被激活，可以和各種血清中正常存在的抗T抗體發(fā)生凝集反應(yīng)，出現(xiàn)全凝集現(xiàn)象。70、單選

有關(guān)中性粒細胞核象變化的敘述，錯誤的是（）A.核分葉越多，說明細胞越衰老B.5葉核＞3％為核右移C.炎癥恢復期可見一過性核右移D.核象左移提示預(yù)后不良E.炎癥進行期突然出現(xiàn)核右移提示預(yù)后不良正確答案：D參考解析：核象再生性左移提示機體反應(yīng)性強，骨髓造血功能旺盛；而核象退行性左移表示機體反應(yīng)性低下，骨髓釋放粒細胞功能受抑制。71、單選

血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗，下列哪項敘述是錯誤的（）A.在繼發(fā)性纖溶產(chǎn)物（fdp）大分子碎片X’存在的DIC中本試驗陽性B.在繼發(fā)性纖溶產(chǎn)物（fdp）小分子碎片D及E’存在的DIC中本試驗陰性C.原發(fā)性纖溶本試驗為陰性D.原發(fā)性纖溶本試驗為陽性E.簡稱3P試驗正確答案：D72、單選

Boyden小室常用于測定（）A.白細胞吞噬功能B.白細胞趨化功能C.白細胞殺傷功能D.淋巴細胞抑制功能E.白細胞調(diào)理功能正確答案：B參考解析：又稱濾膜滲透法，上室加待檢細胞，下室加趨化因子，上下室用微孔濾膜隔開，反應(yīng)后，取濾膜清洗、固定、染色和透明，在高倍鏡觀察細胞穿越濾膜的移動距離，判斷其趨化作用。73、單選

標本的采集是分析前質(zhì)量保證關(guān)鍵的一步，下列不正確的是（）A.空腹采血B.防止溶血，避免影響因素C.標本處理及時，嚴防污染D.選擇合適的抗凝劑E.邊輸液邊采血正確答案：E參考解析：邊輸液邊采血因為輸入液體影響血液成分，不能真實地反映患者的血液狀態(tài)，為錯誤選項。74、單選

關(guān)于真空采血法的敘述，錯誤的是（）A.真空采血法又稱為負壓采血法B.目前有套筒式和頭皮靜脈式兩種C.真空采血為封閉式D.可避免對醫(yī)護人員的感染E.更易發(fā)生溶血現(xiàn)象正確答案：E參考解析：真空采血又稱為負壓采血法。真空采血裝置有套筒式、頭皮靜脈式兩種。封閉式采血無需容器之間的轉(zhuǎn)移，有效減少了溶血現(xiàn)象，能有效保護血液有形成分，保證待驗樣本的完整性，使檢驗結(jié)果更可靠，同時，樣本轉(zhuǎn)運方便，能有效避免醫(yī)護人員和患者間交叉感染。75、單選

涂抹細胞最多的白血病是（）A.ALL-L1B.CMLC.AML-M2D.AML-M3E.AML-M7正確答案：A參考解析：淋巴細胞較脆，涂片時容易破壞，所以ALL涂抹細胞要比其他類型急性白血病的易見。76、單選

1h細胞排泄率試驗，留取尿標本時間為（）A.30minB.1hC.3hD.2hE.4h正確答案：C參考解析：3h尿：一般是收集上午6～9時時段內(nèi)的尿，多用于檢查尿有形成分，如1h尿排泄率檢查等。77、單選

免疫熒光染色模型為斑點型抗核抗體的是（）A.組蛋白抗體B.dsDNA抗體C.RNA抗體D.DNP抗體E.RNP抗體正確答案：E78、單選

白細胞分類時，漏出液以哪種細胞為主（）A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.嗜酸性粒細胞E.淋巴細胞伴少量紅細胞正確答案：A參考解析：漏出液中細胞較少，以淋巴細胞和間皮細胞為主，滲出液中細胞種類較多。79、單選

下列關(guān)于PNH的敘述，錯誤的是（）A.一種獲得性血細胞膜缺陷性疾病B.病變來源于造血干細胞的突變C.本病溶血的程度取決于高度敏感（Ⅲ型）紅細胞的多少D.本病的溶血屬于慢性血管外溶血E.本病與再生障礙性貧血之間可相互轉(zhuǎn)化正確答案：D參考解析：PNH是由紅細胞膜獲得性缺陷引起的對激活補體異常敏感的慢性血管內(nèi)溶血性疾病。80、單選

在MIC分型中，鑒別急淋白血病亞型最重要的是（）A.細胞形態(tài)特點B.細胞化學染色反應(yīng)C.細胞免疫標志表達D.特異性染色體畸變E.融合基因表達正確答案：C參考解析：ALL的MIC分型主要根據(jù)細胞膜表面標記，將ALL分為T系A(chǔ)LL和B系A(chǔ)LL及其各自的亞型。81、單選

Coombs試驗（）A.循環(huán)免疫復合物B.抗紅細胞抗體C.抗白細胞抗體D.抗血小板抗體E.抗腎小球基底膜抗體正確答案：B參考解析：直接抗人球蛋白試驗應(yīng)用抗人球蛋白試劑IgG、IgM、IgA或補體3（C3）與紅細胞表面的IgG分子結(jié)合，如紅細胞表面存在自身抗體，出現(xiàn)凝集反應(yīng)。82、單選

常用于檢測卵巢癌的腫瘤標志物是（）A.AFPB.CEAC.CA-125D.CA19-9E.PSA正確答案：C83、單選

關(guān)于骨髓穿刺正確的說法是（）A.抽出骨髓的瞬間有特殊感覺B.鏡下見到漿細胞組織嗜堿細胞C.有髓粒和脂肪滴D.干抽時建議做骨髓活檢E.鏡下可見尼曼-匹克細胞正確答案：D參考解析：干抽是指多部位每次穿刺均抽不出骨髓液，此時應(yīng)建議骨骼活檢。84、單選

與巨幼紅細胞性貧血無關(guān)的是（）A.中性粒細胞核左移B.MCV110~160flC.MCH33~50pgD.MCHC0.32~0.35E.大細胞正色素性正確答案：A85、單選

不屬于一期止血缺陷的篩查試驗的是（）A.血塊回縮試驗B.血小板計數(shù)C.纖維蛋白原含量測定D.出血時間E.毛細血管脆性試驗正確答案：C參考解析：一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。86、單選

新生兒毛細血管采血部位是（）A.足跟B.環(huán)指C.肘靜脈D.股靜脈E.耳垂正確答案：A參考解析：嬰幼兒手指部位局限，可采集大腳趾或足跟內(nèi)外側(cè)緣血液，嚴重燒傷患者，可選擇皮膚完整處采血。87、單選

中性粒細胞減低見于（）A.急性化膿性感染B.急性心肌梗死C.糖尿病酮癥酸中毒D.宮外孕E.再生障礙性貧血正確答案：E參考解析：再障的時候呈"三少"表現(xiàn)。88、單選

直接膽紅素是（）A.離開單核-巨噬細胞系統(tǒng)進入血液的膽紅素B.與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素C.與白蛋白結(jié)合的膽紅素D.不能通過腎排出的膽紅素E.呈凡登伯間接反應(yīng)的膽紅素正確答案：B89、單選

臨床上最常見的類白血病反應(yīng)的類型是（）A.淋巴細胞型B.單核細胞型C.中性粒細胞型D.嗜酸性粒細胞型E.白細胞不增多型正確答案：C90、單選

不屬于遺傳性紅細胞內(nèi)在缺陷的是（）A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B.G-6-PD缺乏C.異常血紅蛋白病D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.以上都是正確答案：A參考解析：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥是后天獲得的紅細胞膜的因素所致。91、單選

瑞特染色時，血片著色偏紅，調(diào)整染色的方法是（）A.增高緩沖液pHB.降低緩沖液pHC.與緩沖液pH無關(guān)D.首先更換染色液E.稀釋緩沖液正確答案：A參考解析：細胞成分屬蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)系兩性電解質(zhì)，所帶電荷隨溶液pH而定。在偏酸性環(huán)境中正電荷增多，易與伊紅結(jié)合，紅細胞和嗜酸性粒細胞染色偏紅。糾正方法應(yīng)升高緩沖液pH。92、單選

診斷溶血性疾病最可靠的指標是（）A.網(wǎng)織紅細胞增高B.骨髓幼紅細胞增生C.尿膽原增高D.紅細胞壽命縮短E.尿含鐵血黃素試驗正確答案：D93、單選

關(guān)于凝血酶時間（TT）的敘述，下列哪項是錯誤的（）A.正常人TT為16～18sB.在被檢血漿中加入標準凝血酶溶液，測定其凝固時間即凝血酶時間C.又稱凝血酶凝固時間（TCT）D.主要反映凝血過程第一階段有無異常E.患者較正常對照延長3s以上有診斷意義正確答案：D參考解析：TT值延長多見于血中有肝素和類肝素物質(zhì)存在（如肝素治療中、SLE和肝臟疾病等）、低（無）纖維蛋白原血癥、血中FDP增高（DIC）等。94、單選

補體替代激活途徑的主要激活物是（）A.免疫復合物B.甘露聚糖C.細菌脂多糖D.肽聚糖E.變性的IgG正確答案：C95、單選

正常成人外周血中性分葉核粒細胞占白細胞總數(shù)的（）A.0.5～0.7B.0.005～0.05C.0.2～0.4D.0.03～0.08E.0.01～0.05正確答案：A參考解析：正常成人外周血中性分葉核粒細胞占白細胞總數(shù)的0.5～0.7。96、單選

最能反映腎功能損害程度的試驗是（）A.染料排泄試驗B.清除試驗C.濃縮試驗D.稀釋試驗E.血肌酐測定正確答案：B97、單選

DIC的三項過篩試驗是指（）A.血小板計數(shù)、纖維蛋白原定量、血漿凝血酶原時間測定B.血小板計數(shù)、活化部分凝血活酶時間測定、血漿凝血酶原時間測定C.纖維蛋白原定量、凝血酶凝固時間測定、血漿凝血酶原時間測定D.FDP定量測定、凝血酶凝固時間測定、纖維蛋白原定量E.FDP定量測定、纖維蛋白原定量、活化部分凝血活酶時間正確答案：A參考解析：DIC篩選試驗包括：血小板計數(shù)；血漿凝血酶原時間、活化的部分凝血活酶時間和凝血酶時間均可延長；血漿凝血因子Ⅰ含量測定；纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物測定D-二聚體檢測。98、單選

急性傳染病時，嗜酸粒細胞直接計數(shù)顯著減少的機制是（）A.骨髓生成嗜酸粒細胞功能障礙B.嗜酸粒細胞破壞過多C.交感神經(jīng)受抑制D.腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加E.甲狀腺素分泌增加正確答案：D參考解析：有些急性傳染病，因為機體應(yīng)激反應(yīng)增高，皮質(zhì)激素分泌增高，使嗜酸性粒細胞降低。99、單選

尿清蛋白（）A.腎小球濾過功能檢查B.腎小球濾膜屏障功能檢查C.腎小管重吸收功能檢查D.腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查正確答案：B100、單選

有關(guān)SDS血紅蛋白測定法的敘述下列哪項錯誤（）A.終產(chǎn)物的吸收峰波長為538nmB.根據(jù)測定的吸光度可直接計算C.本法為國內(nèi)血紅蛋白測定的次選方法D.本法不適合進行白細胞計數(shù)E.SDS質(zhì)量差異較大正確答案：B參考解析：SDS測定法操作簡單、呈色穩(wěn)定、準確性和精確性符合要求、無公害等優(yōu)點。但由于摩爾消光系數(shù)尚未最后確認，不能直接用吸光度計算Hb濃度，而且SDS試劑本身質(zhì)量差異較大會影響檢測結(jié)果。101、單選

滴蟲陰道炎患者，陰道分泌物可呈（）A.膿性B.血性C.黃色水樣D.奶油狀E.豆腐渣樣正確答案：A參考解析：黃色泡沫狀膿性白帶見于滴蟲陰道炎。102、單選

加熱醋酸法尿蛋白定性，結(jié)果呈明顯白色顆粒狀渾濁，但無絮狀沉淀，應(yīng)判為（）A.±B.++C.++++D.+E.+++正確答案：B參考解析：加熱醋酸法尿蛋白定性結(jié)果判斷：清晰透明，-；黑色背景下輕微渾濁，±；白色渾濁無顆?；蛐鯛畛恋恚?；渾濁有顆粒，++；大量絮狀沉淀，+++；立即出現(xiàn)凝塊和大量絮狀沉淀，++++。103、單選

與AML-Ma2骨髓象不符合的是（）A.骨髓增生明顯或極度活躍B.原粒細胞≥30％～＜90％（ANC.C.原粒細胞中可見Auer小體D.早幼粒、中幼粒和成熟粒細胞之和＞10％E.幼紅細胞及巨核細胞明顯減少正確答案：B參考解析：原粒細胞≥30％～＜90％（NEC）。104、單選

因子Ⅳ在凝血過程中主要起下列哪一個作用（）A.參與凝血內(nèi)源凝血途徑B.參與凝血外源凝血途徑C.參與凝血共同凝血途徑D.參與凝血全過程E.參與內(nèi)源凝血途徑和共同途徑正確答案：D105、單選

骨髓片作PAS染色，大多白血病細胞呈紅色塊狀陽性，而胞漿底色不紅，下列哪項與此相符（）A.急粒B.急淋C.急單D.漿細胞性白血病E.地中海貧血正確答案：B106、單選

下列哪種激素可使血糖濃度下降（）A.腎上腺激素B.胰高血糖素C.生長素D.胰島素E.甲狀腺素正確答案：D參考解析：胰島素是主要的降血糖激素，由胰島β細胞產(chǎn)生。107、單選

用于分離不同分子大小的蛋白質(zhì)的方法是（）A.瓊脂糖凝膠電泳B.凝膠過濾C.速率免疫比濁法D.免疫固定電泳E.WesternBlot正確答案：B108、單選

患者，女性，70歲，胸骨后疼痛3h不能緩解。心電圖檢查正常，臨床醫(yī)生疑為急性心肌梗死?？纱_診的標志物是（）A.CKB.CK-MBC.LDD.肌紅蛋白E.肌鈣蛋白正確答案：E109、單選

維生素K缺乏癥檢測可見（）A.血小板減少、BT延長、束臂試驗陽性、PAIgG增高B.血小板正常、BT延長、束臂試驗陽性、其他檢查正常C.APTT延長、PT正常、其他正常D.APTT延長、PT延長、其他正常E.APTT正常、PT延長正確答案：D參考解析：維生素K缺乏導致因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障礙，影響內(nèi)、外源凝血途徑。110、單選

患者，女，42歲，發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊12年，胸悶4年，反復發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg，心率74次/分，節(jié)律齊，無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤，兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為：TG1.6mmol/L，TC9.2mmol/L，HDL-C1.0mmol/L，LDL-C7.5mmol/L。其父親有冠心病，死于心肌梗死；母親有高血壓，現(xiàn)年68歲。哥哥有高脂血癥，兩個妹妹中一個有膽固醇增高。如按WHO的分型標準，該患者可診斷為哪一型高脂血癥（）A.Ⅰ型B.Ⅱa型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型正確答案：B111、單選

有關(guān)冠心病危險因素的描述，下列哪項不正確（）A.危險因素等同于病因，主要由遺傳因素引起B(yǎng).危險因素不是診斷指標，但危險因素升高增加了冠心病患病可能性C.同一疾病可能有多種危險因素，其影響程度不一D.危險因素對冠心病的早期診斷有參考價值E.冠心病危險因素的一、二級預(yù)防有重要價值正確答案：A112、單選

下列與溫抗體型自身免疫性溶血性貧血診斷有關(guān)的是（）A.抗人球蛋白試驗B.紅細胞鐮變試驗C.血紅蛋白電泳D.血紅蛋白包涵體試驗E.抗堿血紅蛋白測定正確答案：A參考解析：自身免疫性溶血性貧血的確診實驗是抗人球蛋白試驗。113、單選

有關(guān)血細胞比容的敘述，正確的是（）A.血細胞比容是指一定容積血液中紅細胞與血漿的百分比B.其測定的參考方法為折射儀法C.毛細血管高速離心法的正確性在于不存在殘留血漿量D.血細胞比容可作為某些病人補液的依據(jù)E.血細胞比容常用來判斷貧血的種類正確答案：D參考解析：血細胞比容可用于評估血漿容量有無增減或濃縮稀釋程度，有助于控制補液量和了解體液平衡情況，是臨床輸血、輸液治療療效觀察的指標。114、單選

患者，近兩年來身體明顯虛弱無力，食欲減退，消瘦，皮膚黏膜均有色素沉著，身體抵抗力下降。實驗室檢查結(jié)果為：血糖降低，血鈉降低，血鉀、血鈣升高，血皮質(zhì)醇降低，尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮皮質(zhì)類固醇降低，血漿ACTH升高，ACTH興奮試驗無反應(yīng)。則該患者患何種疾病的可能性最大（）A.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤C.腎上腺皮質(zhì)腺癌D.異源性ACTH綜合征E.繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥正確答案：A115、單選

肝硬化患者發(fā)生出血傾向的主要原因是（）A.維生素缺乏B.毛細血管脆性增加C.血小板功能不良D.凝血因子合成障礙E.肝解毒功能下降正確答案：D116、單選

免疫定性測定時，應(yīng)有一個弱陽性的質(zhì)控品，其理由是（）A.提高檢測結(jié)果的靈敏度B.更靈敏的發(fā)現(xiàn)假陰性C.更靈敏的發(fā)現(xiàn)非特異性反應(yīng)D.更靈敏的發(fā)現(xiàn)交叉反應(yīng)E.更靈敏的發(fā)現(xiàn)假陽性正確答案：B117、單選

M3易并發(fā)DIC，其原因是（）A.M3易合并感染B.M3合并溶血C.M3中早幼粒細胞釋放組織促凝物質(zhì)D.M3細胞的廣泛浸潤E.M3引起其他細胞的生長抑制正確答案：C參考解析：異常早幼粒細胞胞漿顆粒含有豐富促凝物質(zhì)，易引起DIC118、單選

有關(guān)再生障礙危象的敘述，下列正確的是（）A.慢性溶血性貧血，全血細胞減少，骨髓增生減低B.急性溶血性貧血，全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞>5%，骨髓紅細胞系增生活躍C.慢性溶血性貧血，粒細胞、血小板數(shù)正常，網(wǎng)織紅細胞5%，骨髓象中粒：紅=6：1D.應(yīng)用氯霉素，紅細胞減少，骨髓紅細胞系增生活躍E.以上都是正確答案：A119、單選

對脆弱類桿菌生物學特性的敘述，正確的是（）A.革蘭陽性小桿菌B.兼性厭氧菌C.氯化血紅素和20％膽汁促進其生長D.不分解七葉苷E.大部分菌株對青霉素敏感正確答案：C120、單選

莢膜腫脹試驗可用來鑒定（）A.痢疾志賀菌B.傷寒沙門菌C.肺炎克雷伯桿菌D.大腸埃希菌E.福氏志賀菌正確答案：C參考解析：莢膜腫脹試驗只能用于有莢膜的細菌的檢驗。5個選項中只有肺炎克雷伯桿菌有莢膜。121、單選

符合急性單核細胞白血病M5a的診斷標準是（）A.骨髓中原單核細胞≥80％B.骨髓中原單核細胞≥70％C.骨髓中原單核細胞≥60％D.骨髓中原單核細胞≥50％E.骨髓中原單核細胞≥20％正確答案：A參考解析：M5a即是急性單核細胞白血病未分化型，標準為原始單核細胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≥80％。122、單選

患者因胸骨疼痛，淋巴結(jié)腫大就診。外周血檢查發(fā)現(xiàn)WBC14×109／L，幼稚細胞占45％，RBC2.9×1012／L，Hb90g／L，PLT78×109／L。骨髓涂片示骨髓細胞增生極度活躍，原始細胞占64％，這些細胞POX呈陽性，AS-DNCE呈陽性，PAS呈彌散狀陽性。最有可能的診斷是（）A.感染所致的類白血病反應(yīng)B.AML-M2C.AML-M5aD.ALLE.腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移正確答案：B參考解析：血片、骨髓片均有原始細胞，提示為急性白血?。籔OX呈陽性，AS-DNCE呈陽性，PAS呈彌散狀陽性，提示此類白血病細胞為粒細胞系列。123、單選

肺吸蟲病伴肺組織壞死患者痰液可呈（）A.黃色膿性痰B.棕紅色痰C.鐵銹色痰D.棕褐色痰E.爛桃樣痰正確答案：E參考解析：肺吸蟲病伴肺組織壞死患者痰液可呈爛桃樣痰。124、單選

患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始細胞占87%，胞體較小，胞漿未見Auer小體，涂片中有較多退化細胞。在進行化療過程中，患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)增高，涂片中見到白血病細胞，則最可能的并發(fā)癥是（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.淋巴瘤C.細菌性腦膜炎D.病毒性腦炎E.以上都不是正確答案：A125、單選

健康肝臟可以處理多少倍于正常量的膽紅素（）A.3倍B.4倍C.6倍D.8倍E.10倍正確答案：B126、單選

B膽汁呈（）A.無色B.淡黃色C.金黃色D.深褐色E.檸檬黃色正確答案：D參考解析：膽囊液（B膽汁）：量30～60ml，深褐色，透明，黏稠，pH6.8，無團絮狀物。127、單選

用標準紅細胞A、B、O與受檢者血清起反應(yīng)均為不凝集應(yīng)報告為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型E.不分泌型正確答案：C參考解析：說明受檢者血清中無相應(yīng)抗體，紅細胞抗原陽性，血型為AB型。128、單選

下列哪種疾病臨床上同時存在貧血及脾腫大（）A.地中海貧血B.缺鐵性貧血C.真性紅細胞增多癥D.再生障礙性貧血E.以上都不是正確答案：A129、單選

與纖溶酶原的激活有關(guān)的是（）A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅩE.因子Ⅻ正確答案：E130、單選

與AML-MO原始細胞特征不符合的是（）A.POX染色陰性B.PAS染色陰性C.特異性酯酶染色陽性D.電鏡MPO陽性E.電鏡PPO陰性正確答案：C參考解析：AML-MO特異性酯酶染色為陰性。131、單選

繼發(fā)于垂體病變的性幼稚癥的臨床生化檢測結(jié)果不可能為（）A.LH降低B.FSH降低C.性激素降低D.GnRH興奮試驗為正常反應(yīng)E.氯米芬興奮試驗無反應(yīng)正確答案：D132、單選

某患者骨髓有核細胞分類：原單核細胞87％，有核紅細胞6％，其他細胞7％，應(yīng)該診斷為（）A.AML-M4aB.AML-M4cC.AML-M5bD.AML-M4bE.AML-M5a正確答案：E參考解析：原單核細胞87％，有核紅細胞6％，根據(jù)診斷標準可知應(yīng)為M5A133、單選

由電阻抗血細胞分析儀間接測定的指標是（）A.MCVB.RBCC.PLTD.HGBE.MCHC正確答案：E參考解析：MCHC=Hb÷（RBC×MCV）。134、單選

鱗狀上皮細胞表面覆蓋大量下列哪種細菌稱為線索細胞（）A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.軍團菌D.加德納菌E.變形桿菌正確答案：D參考解析：線索細胞：陰道鱗狀上皮細胞黏附大量加德納菌或其他短小桿菌。135、單選

pH對下列哪項沒有影響（）A.酶蛋白的三維構(gòu)象B.酶蛋白中必需基團的離解狀態(tài)C.酶蛋白的一級結(jié)構(gòu)D.底物的解離狀態(tài)E.酶-底物復合物的結(jié)合狀態(tài)正確答案：C參考解析：本題考查pH對酶蛋白的影響，pH只影響空間結(jié)構(gòu)，不影響一級結(jié)構(gòu)即蛋白質(zhì)的氨基酸序列。136、單選

單核細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ〢.凝血酶原B.堿性蛋白質(zhì)C.網(wǎng)織紅細胞D.吞噬細胞E.淋巴細胞正確答案：D參考解析：釋放至外周血中單核細胞大部分黏附于血管壁，少數(shù)隨血液循環(huán)，轉(zhuǎn)變成吞噬細胞。137、單選

中層細胞核與胞質(zhì)比是（）A.1：（2～3）B.1：（0.5～1）C.1：（1～2）D.1：（3～5）E.1：5正確答案：A參考解析：中層細胞：位于鱗狀上皮中部。細胞呈圓形、梭形或多角形，直徑30～40mm；胞核較小居中，染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀；核與胞質(zhì)比1：（2～3）。138、單選?患者，18歲，男，為SARS患者，發(fā)病早期因病情比較嚴重，使用了人工呼吸器。在病情恢復時，停用去掉人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，數(shù)天后血樣分析如下：Na+=136mmol/L，血pH=7.32，K+=4.5mmol/L，CO2總量=36mmol/LCl-=92mmol/L，PCO2=9.33kPa（70mmHg）。此病人為哪種酸堿平衡紊亂（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.失代償性代謝性堿中毒正確答案：C139、單選

嚴重貧血患者制備血涂片時需（）A.血滴大、角度大、快推B.血滴小、角度小、慢推C.血滴小、大角度、慢推D.血滴大、角度大、慢推E.血滴大、小角度、快推正確答案：A參考解析：貧血患者，血細胞減少，血涂片制備應(yīng)采用大血滴、大角度、快推增加細胞分布密度。140、單選

確定溶血存在最可靠的指標是（）A.紅細胞壽命縮短B.尿膽原排泄增多C.幼紅細胞增生D.未結(jié)合膽紅素增高E.網(wǎng)織紅細胞增多正確答案：A參考解析：溶血發(fā)生時紅細胞被破壞。141、單選

冠心病患者長期服用阿司匹林（）A.血小板抗體PAIgG明顯增高B.血小板聚集功能減低C.3P試驗（+）D.血小板聚集功能增高E.簡易凝血活酶生成試驗延長時間正確答案：B參考解析：阿司匹林為抗血小板聚集藥物。142、單選

女性，40歲，因發(fā)熱就診。血常規(guī)檢查：血紅蛋白90g／L，白細胞85×109／L，分類計數(shù)中性中幼粒細胞10％、中性晚幼粒細胞10％、中性桿狀核細胞30％、中性分葉核細胞30％、嗜堿性分葉核細胞2％、嗜酸性粒細胞5％、淋巴細胞10％、單核細胞3％，血小板95×109／L；NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是（）A.嚴重細菌感染B.嚴重病毒感染C.類白血病反應(yīng)D.慢性粒細胞白血病E.急性白血病正確答案：D參考解析：在本題中，只有類白血病反應(yīng)和慢性粒細胞白血病的血象符合題意，但NAP積分前者明顯升高而后者顯著降低。143、單選

鈣離子對應(yīng)的凝血因子是（）A.因子B.Ⅱ因子C.Ⅲ因子D.Ⅳ因子E.Ⅴ因子正確答案：D144、單選

常規(guī)尿標本采集應(yīng)（）A.恥骨上膀胱穿刺B.留取無菌尿C.加防腐劑D.尿量至少5mlE.在1h內(nèi)送檢正確答案：E145、單選

血液分析儀血小板直方圖的橫坐標代表（）A.血小板體積B.血小板相對數(shù)量C.平均血小板容積D.血小板壓積E.血小板體積分布寬度正確答案：A參考解析：血小板直方圖，橫坐標為血小板的體積，縱坐標為不同體積血小板的相對頻率。146、單選

以同步分析工作原理工作的全自動生化分析儀是（）A.管道式分析儀B.分立式分析儀C.離心式分析儀D.干片式分析儀E.半自動分析儀正確答案：C147、單選

關(guān)于漏出液的形成原因，錯誤的是（）A.血漿膠體滲透壓下降B.毛細血管流體靜壓升高C.淋巴回流受阻D.缺氧E.水、鈉潴留正確答案：D148、單選

血液分析儀紅細胞直方圖的縱坐標代表（）A.紅細胞體積B.紅細胞相對數(shù)量C.血細胞比容D.平均血細胞比容E.平均紅細胞血紅蛋白量正確答案：B參考解析：紅細胞直方圖，橫坐標為紅細胞體積，縱坐標為不同體積細胞的相對頻率。149、單選

PPO陽性反應(yīng)見于哪類原始細胞（）A.原始粒細胞B.原始單核細胞C.原始淋巴細胞D.原始巨核細胞E.原始紅細胞正確答案：D150、單選

患者，女性，31歲。自覺疲倦、乏力、食欲不振近2年。平時月經(jīng)量多，生育1胎，小孩1歲半，自己哺乳喂養(yǎng)。無其他疾病史。體檢：發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白，心率100次/分。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，網(wǎng)織紅細胞1.8%，白細胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三膽試驗陰性，大便隱血試驗陰血。本例最可能的診斷是（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞性貧血D.溶血性貧血E.骨髓病性貧血正確答案：B151、單選

急性失血引起的貧血多為（）A.正常紅細胞性貧血B.大紅細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.單純小細胞性貧血E.鐵粒幼性貧血正確答案：A參考解析：正常紅細胞形態(tài)雖見于健康人，但也可見于急性失血性貧血、部分再生障礙性貧血等。152、單選

尿試帶測定酸堿度，錯誤的是（）A.檢測時應(yīng)使用新鮮尿液標本B.標本放置過久，使pH呈現(xiàn)假陰性結(jié)果C.pH的檢測主要用于了解體內(nèi)酸堿平衡情況D.檢測時應(yīng)嚴格按照使用說明書操作E.試帶在尿液中浸漬時間過長，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果正確答案：B參考解析：標本放置過久，因尿液中細菌繁殖，分解尿素產(chǎn)生氨，使尿液呈堿性；或尿液中C0自然擴散造成的丟失，使pH呈現(xiàn)假陽性結(jié)果。153、單選

下列哪項檢查與PNH診斷無關(guān)（）A.Ham試驗B.Rous試驗C.蔗糖溶血試驗D.冷抗體溶血試驗E.堿變性試驗正確答案：E參考解析：堿變性試驗是檢測不穩(wěn)定血紅蛋白試驗。154、單選

與急性白血病治療后完全緩解不符合的是（）A.骨髓原粒細胞≤10％B.HGB≥100g／L（男性）C.外周血中性粒細胞≥1.5×109／LD.PLT≥100×109／LE.臨床無白血病浸潤所致的癥狀與體征正確答案：A參考解析：完全緩解時原粒細胞Ⅰ型+Ⅱ型（原單核+幼單核細胞或原淋巴+幼淋巴細胞）≤5％。155、單選

化膿性關(guān)節(jié)炎時滑膜液鏡下主要為（）A.大量中性粒細胞及軟骨細胞B.見含鐵血黃素顆粒及組織細胞C.主要是組織細胞D.大量膿細胞并發(fā)現(xiàn)病原菌E.大量中性粒細胞及間皮細胞正確答案：D參考解析：化膿性關(guān)節(jié)炎時滑膜液鏡下主要為大量膿細胞并發(fā)現(xiàn)病原菌，細胞總數(shù)往往超過50×109／L。156、單選

MDS預(yù)后較差的核型是（）A.20q-B.11q-C.-7／7q-D.-5／5qE.正常核型正確答案：C參考解析：35％～70％MDS病人有染色體異常，骨髓細胞克隆性染色體所有核型改變中-7／7q-病人的預(yù)后最差。157、單選

結(jié)核增殖期滲出液（）A.中性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.嗜酸性粒細胞增多D.間皮細胞增多E.紅斑狼瘡細胞正確答案：B參考解析：淋巴細胞增高主要見于結(jié)核性積液，腫瘤、病毒、結(jié)締組織疾病等所致積液。158、單選

肥大細胞活化后釋放的介質(zhì)不包括（）A.組胺B.緩激肽C.嗜酸粒細胞趨化因子D.白三烯E.血小板活化因子正確答案：B參考解析：肥大細胞活化后釋放的介質(zhì)有組胺、激肽原酶、嗜酸粒細胞趨化因子，前列腺素D、白三烯、血小板活化因子和一些細胞因子。159、單選

骨髓檢驗對下列哪項不能作出肯定診斷的疾?。ǎ〢.白血病B.巨幼細胞性貧血C.缺鐵性貧血D.多發(fā)性骨髓瘤E.骨髓纖維化正確答案：C160、單選

關(guān)于血漿結(jié)合珠蛋白（Hp）的說法，正確的是（）A.Hp-Hb復合物被肝臟間質(zhì)細胞清除B.是血管內(nèi)溶血的一項敏感指標C.是肝臟合成的一種α2-球蛋白D.Hp占血漿總蛋白量的1%E.以上都是正確答案：E161、單選

分離霍亂弧菌應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是（）A.血清肉湯B.肉浸液C.堿性蛋白胨水D.庖肉培養(yǎng)基E.葡萄糖蛋白胨水正確答案：C參考解析：堿性蛋白胨水培養(yǎng)基是霍亂弧菌的選擇培養(yǎng)基。162、單選

消化道潰瘍經(jīng)治療后糞便顏色已趨正常，但隱血試驗陽性仍可持續(xù)幾天（）A.1～2dB.2～3dC.3～4dD.4～5dE.5～7d正確答案：E參考解析：消化道潰瘍經(jīng)治療后糞便顏色已趨正常，但隱血試驗陽性仍可持續(xù)5～7D163、單選

關(guān)于清蛋白的敘述，正確的是（）A.由漿細胞合成B.是血漿中含量最少的蛋白質(zhì)C.嚴重脫水時血清清蛋白濃度減低D.正常時清蛋白占總蛋白的40％～60％E.不能與游離脂肪酸結(jié)合正確答案：D164、單選

關(guān)于紅細胞結(jié)構(gòu)和功能，敘述正確的是（）A.紅細胞的形狀、穩(wěn)定性和變形性主要由膜的主體蛋白來維持B.紅細胞膜約含脂類80％，蛋白質(zhì)20％C.紅細胞膜中的外周蛋白與血型有關(guān)D.正常血紅蛋白由二聚體結(jié)構(gòu)的珠蛋白和亞鐵血紅素構(gòu)成E.紅細胞所含正常血紅蛋白的合成受鐵的供應(yīng)、原卟啉和珠蛋白合成的影響正確答案：D165、單選

紅細胞膜缺陷性貧血（）A.缺鐵性貧血B.血紅蛋白病C.溶血性貧血D.遺傳性球形細胞增多癥E.再生障礙性貧血正確答案：D參考解析：紅細胞膜缺陷包括遺傳性球形紅細胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥、遺傳形口型紅細胞增多癥、棘細胞增多癥。166、單選

真菌人工培養(yǎng)的條件，正確的是（）A.培養(yǎng)基中必須含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)B.最適pH7.4C.最適溫度25～28℃D.較低的溫度和含氧量E.培養(yǎng)時間在1～2周即可正確答案：C參考解析：真菌的培養(yǎng)條件歸納起來是三高一低：高糖、高溫、高濕和低酸堿度。大部分真菌在25～28℃生長良好，所有分離標本應(yīng)孵育至少4周。167、單選

急性心肌梗死發(fā)作后，血中下列哪項最早升高（）A.CKB.MbC.LD／LDD.cTnE.AST正確答案：B參考解析：急性心肌梗死發(fā)作后，Mb在AMI1小時后升高，4～12h達峰值。168、單選

干擾試驗的干擾物同一濃度評估的誤差是（）A.隨機誤差B.比例誤差C.恒定誤差D.系統(tǒng)誤差E.總誤差正確答案：C參考解析：干擾物對被分析測定物質(zhì)而言是起干擾作用的，如果干擾物濃度是固定的，其引起的誤差應(yīng)是恒定的。169、單選

關(guān)于PT試驗國際敏感指數(shù)（ISI）的敘述錯誤的是（）A.ISI越低，表示試劑敏感度越低B.各種PT結(jié)果有可比性C.ISI表示標準品組織凝血活酶與每批組織凝血活酶PT校正曲線的斜率D.其值可由廠商提供E.ISI是組織凝血活酶的國際敏感指數(shù)正確答案：A參考解析：ISI越低，表示試劑敏感度越強。170、單選

骨髓片做過碘酸-雪夫染色，大多數(shù)白血病細胞呈紅色塊狀陽性，而胞質(zhì)底色不紅，下列與此相符的是（）A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.漿細胞白血病E.慢性粒細胞白血病正確答案：B參考解析：急性淋巴細胞白血病骨髓片做過碘酸-雪夫染色時，白血病細胞呈紅色塊狀陽性而胞質(zhì)底色不紅。171、單選

繼發(fā)性纖溶亢進可見（）A.D-Dimer↑、FDP↑、PLG↑B.D-Dimer↑、FDP↑、PLG↓C.D-Dimer正常、FDP↓、PLG↓D.D-Dimer正常、FDP正常、PLG↓E.D-Dimer正常、FDP↑、PLG↑正確答案：B參考解析：D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的特異性降解產(chǎn)物，只有在血栓形成后才會在血漿中增高，因此繼發(fā)性纖溶時，D-二聚體增高。PLG減低表示纖溶活性增高可見于繼發(fā)性纖溶。172、單選

外源性凝血途徑因子是（）A.因子ⅧB.因子ⅪC.因子ⅨD.因子ⅦE.因子Ⅻ正確答案：D參考解析：外源凝血途徑指從凝血因子TF釋放到TF-Ⅶa-Ca2+復合物形成的過程。173、單選

血糖去路的主要途徑是（）A.糖酵解B.有氧氧化C.合成糖原D.轉(zhuǎn)化成脂肪E.通過尿液排出體外正確答案：B參考解析：血糖的來源和去路，包括糖的分解代謝途徑。血糖的去路有糖酵解、有氧氧化、合成糖原、轉(zhuǎn)化為脂肪等非糖物質(zhì)、轉(zhuǎn)化為其他糖類或糖的衍生物或血糖濃度高于腎糖閾時隨尿排出等多種途徑。雖然大部分血糖以糖原和脂肪的形式儲存于機體，特別是其儲存的主要形式是脂肪，但這些物質(zhì)最終都會進入三羧酸循環(huán)，被有氧氧化徹底分解為HO和CO并釋放出能量。174、單選

霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤哪項是錯誤的（）A.霍奇金淋巴瘤從一個區(qū)開始逐漸向外擴散B.非霍奇金淋巴瘤侵犯內(nèi)臟多見，侵犯結(jié)外組織多見C.霍奇金淋巴瘤易合并急性白血病D.霍奇金淋巴瘤腫瘤細胞為混合成分，惡性細胞是R-S細胞E.非霍奇金病淋巴瘤，腫瘤細胞為單一成分正確答案：C參考解析：非霍奇金病淋巴瘤易并發(fā)淋巴瘤細胞白血病。175、單選

再生障礙性貧血與PNH最主要鑒別點是（）A.前者有全血細胞減少B.前者為正細胞性貧血C.前者有血小板減少D.前者出血傾向較輕E.酸溶血試驗正確答案：E176、單選

高雪細胞形態(tài)學突出特征是下列哪一項（）A.胞體大，胞核小而偏位B.核染色質(zhì)粗糙，偶見核仁C.胞漿極豐富，染淡藍色D.胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì)，排列成蔥皮樣E.胞漿中含有桑椹狀、泡沫狀或蜂窩狀脂滴正確答案：D177、單選

精液排出體外后，液化時間一般不超過（）A.30minB.45minC.50minD.60minE.120min正確答案：D參考解析：正常精液在排出后5～10min開始液化，