第七章循環(huán)系統(tǒng)

學習目的通過本章學習，了解心、血管、淋巴管管壁結(jié)構(gòu)共性，以及毛細血管、靜脈瓣和微循環(huán)結(jié)構(gòu)與功能的特點，為學習生理學、病理學和相關(guān)臨床課程奠定基礎(chǔ)。

第七章循環(huán)系統(tǒng)第七章循環(huán)系統(tǒng)Diagram學習要點內(nèi)容

心、血管、淋巴管管壁結(jié)構(gòu)共性一二毛細血管、靜脈瓣和微循環(huán)的結(jié)構(gòu)與功能三心臟傳導系統(tǒng)組成及功能四動脈分類及結(jié)構(gòu)差異第七章循環(huán)系統(tǒng)

第七章循環(huán)系統(tǒng)

第七章循環(huán)系統(tǒng)

動脈:大動脈，中動脈，小動脈，微動脈靜脈:大靜脈，中靜脈，小靜脈，微靜脈毛細血管:連續(xù)毛細血管，有孔毛細血管，血竇一、血管（一）概述第七章循環(huán)系統(tǒng)（二）血管壁的一般結(jié)構(gòu)內(nèi)膜中膜外膜內(nèi)彈性膜內(nèi)皮下層內(nèi)皮一、血管第七章循環(huán)系統(tǒng)管徑細（一般為5～10μm）、分布廣管壁由一層內(nèi)皮和基膜組成位于內(nèi)皮細胞和基膜之間有周細胞是物質(zhì)交換的場所（三）毛細血管

一、血管1.一般結(jié)構(gòu)

第七章循環(huán)系統(tǒng)豚鼠小腸絨毛血管鑄形掃描電鏡像毛細血管的周細胞一、血管（三）毛細血管

第七章循環(huán)系統(tǒng)3竇狀毛細血管1連續(xù)毛細血管2有孔毛細血管（三）毛細血管

一、血管2.毛細血管分類第七章循環(huán)系統(tǒng)一、血管（三）毛細血管第七章循環(huán)系統(tǒng)（1）連續(xù)毛細血管內(nèi)皮連續(xù)基膜完整分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肺等處

（三）毛細血管

一、血管2.毛細血管分類第七章循環(huán)系統(tǒng)（2）有孔毛細血管內(nèi)皮連續(xù)，但胞質(zhì)極薄，并有孔基膜完整分布于腎血管球等處（三）毛細血管

一、血管2.毛細血管分類第七章循環(huán)系統(tǒng)連續(xù)毛細血管有孔毛細血管孔（三）毛細血管毛細血管的分類第七章循環(huán)系統(tǒng)（3）竇狀毛細血管（血竇，不連續(xù)毛細血管）管腔大且不規(guī)則內(nèi)皮有孔，細胞間隙較大基膜缺失分布于肝、脾等（三）毛細血管

一、血管2.毛細血管分類第七章循環(huán)系統(tǒng)中靜脈（四）動脈一、血管中動脈、中靜脈模式圖第七章循環(huán)系統(tǒng)

大動脈

中動脈

小動脈微動脈（四）動脈一、血管第七章循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)膜:內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜中膜:10～40層平滑肌纖維外膜:疏松結(jié)締組織、營養(yǎng)血管和神經(jīng)纖維及外彈性膜1.中動脈（四）動脈一、血管第七章循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)膜中膜：40～70層彈性膜，膜上有窗孔，彈性膜之間有平滑肌細胞外膜2.大動脈（彈性動脈）（四）動脈一、血管第七章循環(huán)系統(tǒng)（四）動脈大動脈大動脈模式圖第七章循環(huán)系統(tǒng)3.小動脈（外周阻力血管）小動脈管徑0.3～1mm，為肌性動脈較大的小動脈有明顯的內(nèi)彈性膜中膜有幾層平滑肌纖維有較多神經(jīng)纖維，調(diào)節(jié)血管的舒縮（四）動脈一、血管第七章循環(huán)系統(tǒng)

小血管和淋巴管模式圖（四）動脈小動脈（外周阻力血管）第七章循環(huán)系統(tǒng)管徑在0.3mm以下無內(nèi)彈性膜中膜由1～2層平滑肌纖維組成4.微動脈（四）動脈一、血管第七章循環(huán)系統(tǒng)管壁組織結(jié)構(gòu)特點：管徑較大，管壁薄,管腔不規(guī)則。管壁內(nèi)膜、中膜和外膜三層分界不明顯。平滑肌、彈性成分較少，結(jié)締組織較多。大、中靜脈有瓣膜結(jié)構(gòu)

一、血管（五）靜脈第七章循環(huán)系統(tǒng)一、血管（五）靜脈大靜脈模式圖第七章循環(huán)系統(tǒng)一、血管（五）靜脈中靜脈的瓣膜模式圖第七章循環(huán)系統(tǒng)微動脈至微靜脈之間的血液循環(huán)：微動脈中間微動脈真毛細血管直捷通路動靜脈吻合微靜脈一、血管（六）微循環(huán)第七章循環(huán)系統(tǒng)微循環(huán)血管模式圖一、血管（六）微循環(huán)第七章循環(huán)系統(tǒng)從內(nèi)向外可分三層心內(nèi)膜心肌膜心外膜內(nèi)皮內(nèi)皮下層心內(nèi)膜下層二、心臟(一)心壁結(jié)構(gòu)

第七章循環(huán)系統(tǒng)二、心臟(一)心壁結(jié)構(gòu)心肌膜心外膜心內(nèi)膜內(nèi)皮浦肯野纖維心肌纖維心肌纖維毛細血管———————————————心壁結(jié)構(gòu)模式圖第七章循環(huán)系統(tǒng)1.心內(nèi)膜內(nèi)皮：單層扁平上皮內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織，有少量平滑肌纖維心內(nèi)膜下層：疏松結(jié)締組織，心室處有心臟傳導系統(tǒng)的分支（蒲肯野纖維））二、心臟(一)心壁的結(jié)構(gòu)

第七章循環(huán)系統(tǒng)2.心肌膜心肌纖維排列方式：內(nèi)縱、中環(huán)、外斜肌纖維間有豐富的毛細血管二、心臟(一)心壁的結(jié)構(gòu)

3.心外膜心包膜的臟層，為漿膜（間皮+結(jié)締組織），含血管、神經(jīng)、脂肪組織。第七章循環(huán)系統(tǒng)由心內(nèi)膜向腔內(nèi)折疊形成具有阻止血液逆流功能二、心臟(二)心瓣膜第七章循環(huán)系統(tǒng)由竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、室間隔兩側(cè)的左右房室束及其分支構(gòu)成。包含三種細胞。

二、心臟（三）心臟傳導系統(tǒng)

3浦肯野纖維位于心室的心內(nèi)膜下層;將沖動傳遞到心室各處，引發(fā)心室肌同步收縮1起搏細胞心肌興奮起搏點，位于竇房結(jié)和房室。2移行細胞位于竇房結(jié)和房室結(jié)周邊及房室