2006年1月自考03010婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)二試題及答案含解析

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)（二）年月真題

0301020061

1、【單選題】妊娠合并肝炎的孕婦如有低熱，此孕婦最有可能是患有

甲型肝炎

乙型肝炎

A:

丙型肝炎

B:

戊型肝炎

C:

答D:案：A

解析：妊娠合并肝炎的孕婦如有低熱，此孕婦最有可能是患有甲型肝炎

2、【單選題】《全國女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》中規(guī)定了女職工的勞動(dòng)負(fù)荷，單人負(fù)荷不得超過

25kg

20kg

A:

15kg

B:

10kg

C:

答D:案：A

解析：《全國女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》中規(guī)定了女職工的勞動(dòng)負(fù)荷，單人負(fù)荷不得超過25kg

3、【單選題】羊水栓塞的好發(fā)因素是

胎膜早破

急產(chǎn)

A:

前置胎盤

B:

過期妊娠

C:

答D:案：B

解析：羊水栓塞的好發(fā)因素是急產(chǎn)

4、【單選題】判斷胎兒肺成熟度的輔助檢查方法是

羊水膽紅素測定

羊水卵磷脂/鞘磷脂比值測定

A:

羊水淀粉酶測定

B:

羊水肌酐值測定

C:

D:

答案：B

解析：判斷胎兒肺成熟度的輔助檢查方法是羊水卵磷脂/鞘磷脂比值測定

5、【單選題】糖尿病產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血最可能的原因是

軟產(chǎn)道裂傷

宮縮乏力

A:

胎盤胎膜殘留

B:

凝血功能障礙

C:

答D:案：B

解析：糖尿病產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后出血最可能的原因是宮縮乏力。

6、【單選題】使用乳酸依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注藥引產(chǎn)時(shí)，穿刺部位一般在

臍恥連線中點(diǎn)旁開2cm

臍恥連線中點(diǎn)

A:

臍恥連線上1/3處

B:

臍恥連線下1/3處

C:

答D:案：A

解析：使用乳酸依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注藥引產(chǎn)時(shí)，穿刺部位一般在臍恥連線中點(diǎn)旁開2cm

7、【單選題】某子宮脫垂患者，護(hù)士教其放置子宮托，錯(cuò)誤的內(nèi)容是

先排盡大小便

取半臥位或蹲位

A:

一手握托柄，使托盤呈傾斜位進(jìn)入陰道口

B:

放妥后托柄彎部向后

C:

答D:案：D

解析：某子宮脫垂患者，護(hù)士教其放置子宮托，應(yīng)先排盡大小便，取半臥位或蹲位，一手

握托柄，使托盤呈傾斜位進(jìn)入陰道口。放妥后托柄彎部向后錯(cuò)誤。

8、【單選題】會(huì)陰裂傷達(dá)到會(huì)陰體肌層，累及陰道后壁粘膜，沿陰道后壁兩側(cè)溝向上裂傷，

裂傷不規(guī)則，出血較多，但肛門括約肌完整，此種裂傷屬于

正常

I度

A:

Ⅱ度

B:

Ⅲ度

C:

D:

答案：C

解析：會(huì)陰裂傷達(dá)到會(huì)陰體肌層，累及陰道后壁粘膜，沿陰道后壁兩側(cè)溝向上裂傷，裂傷

不規(guī)則，出血較多，但肛門括約肌完整，此種裂傷屬于Ⅱ度

9、【單選題】曾經(jīng)由于子宮頸內(nèi)口松弛導(dǎo)致胎膜早破者，本次妊娠的行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)預(yù)防

胎膜早破的時(shí)間為

7-12周

8-14周

A:

14-22周

B:

24-28周

C:

答D:案：C

解析：曾經(jīng)由于子宮頸內(nèi)口松弛導(dǎo)致胎膜早破者，本次妊娠的行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)預(yù)防胎膜

早破的時(shí)間為14-22周

10、【單選題】護(hù)士為患者行陰道灌洗前的準(zhǔn)備工作中，錯(cuò)誤的是

囑患者排空膀胱

協(xié)助患者取屈膝仰臥位

A:

先行會(huì)陰擦洗

B:

調(diào)節(jié)灌洗溶液溫度

C:

答D:案：B

解析：護(hù)士為患者行陰道灌洗前的準(zhǔn)備工作中，協(xié)助患者取屈膝仰臥位是錯(cuò)誤的。

11、【單選題】人工合成口服避孕藥的作用機(jī)制，下列正確的是

殺滅陰道中的精蟲

促性腺激素分泌增加

A:

刺激大腦皮質(zhì)，使性欲降低

B:

改變宮頸粘液性狀

C:

答D:案：D

解析：人工合成口服避孕藥的作用是改變宮頸粘液性狀

12、【單選題】侵蝕性葡萄胎患者的處理原則，以下列哪種為主

化學(xué)治療

放射治療

A:

B:

子宮切除

清宮

C:

答D:案：A

解析：侵蝕性葡萄胎患者的處理以化學(xué)治療為主。

13、【單選題】尖銳濕疣患者傳染性最強(qiáng)的時(shí)間為患病后

3-7天

2周

A:

3個(gè)半月

B:

6個(gè)月

C:

答D:案：C

解析：尖銳濕疣患者傳染性最強(qiáng)的時(shí)間為患病后3個(gè)半月

14、【單選題】下列關(guān)于婦科盆腔檢查的基本要求，錯(cuò)誤的是

囑婦女排空膀胱

為未婚者行三合診

A:

更換臀部墊單

B:

一般囑患者取膀胱截石位

C:

答D:案：B

解析：對于未婚者,應(yīng)采取肛診檢查。

15、【單選題】某羊水過多孕婦，為其進(jìn)行高位破膜放水，錯(cuò)誤的措施是

羊水流出速度應(yīng)保持每小時(shí)約500m1

密切觀察患者生命體征、自覺癥狀及陰道出血情況

A:

放水后腹部加壓包扎

B:

保持胎兒橫產(chǎn)式

C:

答D:案：D

解析：某羊水過多孕婦，為其進(jìn)行高位破膜放水，不采取保持胎兒橫產(chǎn)式

16、【單選題】治療早產(chǎn)的關(guān)鍵措施是

絕對臥床休息

抑制宮縮

A:

促進(jìn)胎肺成熟

B:

C:

預(yù)防感染

答D:案：B

解析：治療早產(chǎn)的關(guān)鍵措施是抑制宮縮

17、【單選題】中骨盆平面狹窄時(shí)發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位，是因?yàn)橛绊懱ヮ^進(jìn)行

銜接

俯屈

A:

內(nèi)旋轉(zhuǎn)

B:

外旋轉(zhuǎn)

C:

答D:案：C

解析：中骨盆平面狹窄時(shí)發(fā)生持續(xù)性枕橫位或枕后位，是因?yàn)橛绊懱ヮ^進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)

18、【單選題】絨毛膜癌病人癌瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，其最主要的途徑是

脫落轉(zhuǎn)移

種植轉(zhuǎn)移

A:

淋巴轉(zhuǎn)移

B:

血行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

C:

答D:案：D

解析：絨毛膜癌病人癌瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，血行遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是其最主要的途徑

19、【單選題】正常妊娠胎動(dòng)的高峰時(shí)期為

16-20周

20-24周

A:

24-28周

B:

28-32周

C:

答D:案：D

解析：正常妊娠胎動(dòng)的高峰時(shí)期為28-32周

20、【單選題】人工破膜引產(chǎn)時(shí)，破膜后未分娩者使用抗生素預(yù)防感染的時(shí)間應(yīng)在破膜后

12小時(shí)

24小時(shí)

A:

36小時(shí)

B:

48小時(shí)

C:

D:

答案：A

解析：人工破膜引產(chǎn)時(shí)，破膜后未分娩者使用抗生素預(yù)防感染的時(shí)間應(yīng)在破膜后12小時(shí)

21、【多選題】高危新生兒包括

出生后1分鐘Apgar評分0-3分

手術(shù)產(chǎn)兒

A:

胎齡38周

B:

小于胎齡兒

C:

出生體重不足2500g

D:

答E:案：ABDE

解析：高危新生兒包括出生后1分鐘Apgar評分0-3分、手術(shù)產(chǎn)兒、小于胎齡兒和出生體

重不足2500g

22、【多選題】關(guān)于淋病患者的健康指導(dǎo)中，以下正確的是

首選抗生素治療

夫妻同治

A:

不使用公共坐便器

B:

清水煮沸內(nèi)褲

C:

急性淋病病人嚴(yán)禁性交

D:

答E:案：ABCDE

解析：淋病患者的健康指導(dǎo)中，首選抗生素治療，夫妻同治，不使用公共坐便器，清水煮

沸內(nèi)褲，急性淋病病人嚴(yán)禁性交。

23、【多選題】母兒血型不合而導(dǎo)致新生兒溶血好發(fā)于

父為O型血，母為A型血

父為A型血，母為O型血

A:

父為B型血，母為O型血

B:

父為O型血，母為AB型血

C:

父為A型血，母為B型血

D:

答E:案：BC

解析：母兒血型不合而導(dǎo)致新生兒溶血好發(fā)于父為A型血，母為O型血和父為B型血，母

為O型血

24、【多選題】某臨產(chǎn)婦，胎方位為臀先露，正確的護(hù)理措施是

囑產(chǎn)婦側(cè)臥，不宜站立走動(dòng)

當(dāng)宮口開大4cm，胎足脫出至陰道，應(yīng)協(xié)助其娩出

A:

當(dāng)宮口開全后，采用“諸”外陰法，延緩胎臀娩出

B:

接生前，導(dǎo)尿排空膀胱

C:

胎盤娩出后肌注縮宮素

D:

答E:案：ADE

解析：某臨產(chǎn)婦，胎方位為臀先露，應(yīng)囑產(chǎn)婦側(cè)臥，不宜站立走動(dòng)，接生前，導(dǎo)尿排空膀

胱，胎盤娩出后肌注縮宮素

25、【多選題】有關(guān)先天性無陰道病人的描述，正確的有

此類病人均應(yīng)進(jìn)行染色體核型分析

有子宮的病人出現(xiàn)周期性下腹部疼痛

A:

第二性征發(fā)育正常

B:

多數(shù)病人有發(fā)育正常的子宮

C:

外陰檢查均見2cm短淺的陰道盲端

D:

答E:案：BC

解析：先天性無陰道病人中有子宮的病人出現(xiàn)周期性下腹部疼痛，其第二性征發(fā)育正常

26、【問答題】列舉5種產(chǎn)前診斷的方法。

答案：（1）物理學(xué)方法：B型超聲、胎兒鏡，胎兒超聲心動(dòng)圖；（2）細(xì)胞遺傳學(xué)診斷

方法或染色體核型分析；（3）基因診斷法或DNA診斷法；（4）生化檢驗(yàn)；（5）

感染性疾病的診斷。

27、【問答題】簡述尿瘺修補(bǔ)術(shù)后保留尿管病人的護(hù)理要點(diǎn)。

答案：（1）按一般外陰、陰道手術(shù)病人的護(hù)理，積極預(yù)防感染。（2）合理固定，避免

尿管脫落，包括積極控制增加腹壓的因素。（3）鼓勵(lì)病人多飲水，保持尿管通暢，以

免膀胱充盈影響傷口愈合。（4）一般留置尿管10-14天后拔除，拔除前注意訓(xùn)練膀胱

排尿功能。（5）拔管后協(xié)助病人每1-2小時(shí)排尿一次，并逐漸延長排尿時(shí)間，以恢復(fù)

正常排尿功能。

28、【問答題】針對人工流產(chǎn)綜合征的誘因，簡述相關(guān)的防治措施。

答案：針對誘發(fā)人工流產(chǎn)綜合征的因素，注意提供以下措施有助于預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征的

發(fā)生：（1）做好受術(shù)者的精神、心理護(hù)理。（2）吸宮時(shí)注意控制負(fù)壓適度、進(jìn)出宮

頸口時(shí)關(guān)閉負(fù)壓吸引、吸凈后不宜反復(fù)吸刮宮壁。（3）術(shù)前應(yīng)充分?jǐn)U張宮頸，操作輕

柔。受術(shù)者一旦出現(xiàn)人流綜合征的癥狀和體征時(shí)，應(yīng)：①立即平臥、吸氧；②遵醫(yī)

囑靜脈注射阿托品0.5-1mg，即可緩解癥狀。

29、【問答題】簡述妊娠高血壓綜合征的分類及其臨床表現(xiàn)。

答案：（1）輕度妊高征血壓≥140/90mmHg，<150/100mmHg，或較基礎(chǔ)血壓升高

30/15mmHg，可伴有輕微蛋白尿（<0.5g/24h）和（或）水腫。（2）中度妊高征血壓

≥150/100mmHg，但<160/110mmHg，蛋白尿+（=0.5g/24h）和（或）水腫，無自覺癥狀或

有輕度頭暈等。（3）重度妊高征①先兆子癇：血壓≥160/110mmHg，蛋白尿++-++++

（=5g/24h）和（或）水腫，有頭痛、眼花、胸悶等自覺癥狀。②子癇：在妊高征基礎(chǔ)

上有抽搐或昏迷。

30、【問答題】論述預(yù)防產(chǎn)后出血的護(hù)理措施。

答案：（1）做好孕前及孕期的保健工作，孕早期開始產(chǎn)前檢查監(jiān)護(hù)，不宜妊娠者及時(shí)在

早孕時(shí)終止妊娠。（2）對具有較高產(chǎn)后出血危險(xiǎn)的產(chǎn)婦做好及早處理的準(zhǔn)備工作，如

高齡或低齡。（3）第一產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)婦一般情況，注意水份及營養(yǎng)的補(bǔ)充，避免產(chǎn)

婦過度疲勞，必要時(shí)可酌情肌注哌替啶，使產(chǎn)婦得到充分休息。（4）重視第二產(chǎn)程處

理，指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)及正確使用腹壓。（5）正確處理第三產(chǎn)程，準(zhǔn)備評估產(chǎn)后出血量。

（6）胎盤娩出后，產(chǎn)婦應(yīng)繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察2小時(shí)，重點(diǎn)監(jiān)護(hù)生命體征、陰道流血和宮

縮情況。（7）對失血較多但未有休克征象者，也應(yīng)及早補(bǔ)充血容量。（8）說服并指

導(dǎo)產(chǎn)婦及早哺乳。

31、【問答題】王女士，49歲，孕3產(chǎn)2，近1年來月經(jīng)紊亂，自感情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)，

常眩暈、失眠、乏力，進(jìn)行性記憶力減退，還伴潮紅潮熱等癥狀，診斷為“圍絕經(jīng)期綜合

征”?；颊咴V說經(jīng)服中藥兩個(gè)月仍無法擺脫反復(fù)出現(xiàn)的癥狀，嚴(yán)重影響正常的工作和生活，

很擔(dān)心患了癌癥，十分煩惱。請針對患者情況制定護(hù)理措施。

答案：（1）向患者介紹圍絕經(jīng)期是一個(gè)生理過程，幫助患者消除絕經(jīng)變化產(chǎn)生的恐懼心

理。（2）介紹絕經(jīng)前后減輕癥狀的方法，如適當(dāng)攝取鈣質(zhì)和維生素D，減少因雌激素降

低引起的骨質(zhì)疏松；規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，如散步，騎自行車等促進(jìn)血液循環(huán)。（3）幫助患者

掌握必要的圍絕經(jīng)期知識(shí)分），絕經(jīng)發(fā)生的原因及絕經(jīng)前后身體發(fā)生的變化，消除無謂的

焦慮。（4）指導(dǎo)患者正確對待性生活。（5）指導(dǎo)患者正確使用性激素補(bǔ)充療法。幫

助病人了解用藥目的，藥物劑量，適應(yīng)證、禁忌證及用藥時(shí)可能出現(xiàn)的反應(yīng)。

32、【填空題】原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官_____的痛經(jīng)，多見于青少年期。

答案：無器質(zhì)性病變

33、【填空題】子宮破裂多數(shù)可分為_____和子宮破裂兩個(gè)階段。

答案：先兆子宮破裂

34、【填空題】從妊娠、分娩及產(chǎn)褥期對心臟的影響看，妊娠32~34周、_____和_____，心

臟負(fù)擔(dān)最重，是患心臟病孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期。

答案：分娩期（第二產(chǎn)程）產(chǎn)褥期最初3日（產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)）

35、【填空題】年齡大于或等于_____歲的孕婦屬產(chǎn)前診斷的對象。

答案：35

36、【填空題】對于水囊引產(chǎn)的孕婦，水囊放置時(shí)間最長不能超過_____小時(shí)。

答案：48

37、【填空題】唐氏綜合征是常見的_____異常疾病。

答案：染色