傳染病防治法的概念專家講座

傳染病防治法

第一節(jié)概述第二節(jié)傳染病預防和控制第三節(jié)艾滋病監(jiān)測管理第四節(jié)國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫第五節(jié)醫(yī)療廢物管理第六節(jié)消毒管理第七節(jié)生活飲用水衛(wèi)生第八節(jié)傳染病防治監(jiān)督第九節(jié)法律責任

傳染病防治法的概念專家講座第1頁第一節(jié)傳染病防治法律制度概述一、傳染病防治法概念傳染病防治法是調(diào)整預防、控制和消除傳染病發(fā)生與流行，保障人體健康活動中產(chǎn)生各種社會關系法律規(guī)范總稱。

傳染病是指由病源性細菌、病毒、立克次體和原蟲等引發(fā)，能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳輸一類疾病。

傳染病防治法的概念專家講座第2頁在總結建國以來傳染病防治工作經(jīng)驗基礎上，全國七屆人大常委會第6次會議于1989年2月21日經(jīng)過了《中華人民共和國傳染病防治法》，同年9月1日開始施行。1991年12月6日經(jīng)國務院同意，衛(wèi)生部公布了《中華人民共和國傳染病防治法實施方法》?！秱魅静》乐畏ā芳捌洹秾嵤┓椒ā罚刮覈鴤魅静》乐喂ぷ髯呱狭朔ㄖ苹壍?。8月28日第十屆全國人大常委會第11次會議又修訂了《中華人民共和國傳染病防治法》，自12月1日起施行。

傳染病防治法的概念專家講座第3頁二、傳染病防治法適用范圍在中華人民共和國領域內(nèi)一切單位和個人，必須接收疾病預防控制機構、醫(yī)療機構相關傳染病調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預防控制辦法，如實提供相關情況。“一切單位和個人”，既包含我國一切機關、團體、企事業(yè)單位，也包含我國領域內(nèi)外國駐華機構、外資企業(yè)、中外合資、中外合作企業(yè)等單位；既包含中國人，也包含在我國境內(nèi)外國國籍和無國籍等一切自然人。依據(jù)我國法律法規(guī)要求和國際通例，全部駐中國外國使、領館人員必須恪守我國傳染病防治法要求，沒有傳染病防治方面豁免權。

傳染病防治法的概念專家講座第4頁三、法定傳染病分類管理法律要求（依據(jù)新法修訂）依據(jù)傳染病危害程度和應采取監(jiān)督、監(jiān)測、管理辦法，參考國際上統(tǒng)一分類標準，結合我國實際情況，將全國發(fā)病率較高、流行面較大、危害嚴重37種急性和慢性傳染病列為法定管理傳染病，并依據(jù)其傳輸方式、速度及其對人類危害程度不一樣，分為甲、乙、丙三類，實施分類管理。

傳染病防治法的概念專家講座第5頁1．甲類傳染病鼠疫、霍亂。2．乙類傳染病傳染性非經(jīng)典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

傳染病防治法的概念專家講座第6頁3．丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉病。上述要求以外其它傳染病，依據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病，由國務院衛(wèi)生行政部門決定并給予公布。

對乙類傳染病中傳染性非經(jīng)典肺炎、炭疽中肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病預防、控制辦法。

傳染病防治法的概念專家講座第7頁第二節(jié)傳染病預防和控制一、傳染病預防(一)加強衛(wèi)生健康教育，動員全體公民自覺與傳染病作斗爭(二)開展愛國衛(wèi)生運動，消除各種傳染病傳輸媒介(三)建設和改造公共衛(wèi)生設施，保護根源，預防污染(四)實施有計劃預防接種制度

(五)嚴格執(zhí)行各項衛(wèi)生制度

(六)控制傳染源，預防傳染病擴散

(七)加強對人畜共患傳染病預防管理和自然疫源地建設項目審批傳染病防治法的概念專家講座第8頁二、疫情匯報和公布

(一)疫情匯報人

傳染病防治法要求，任何人發(fā)覺傳染病病人或者疑似傳染病病人時，都有義務及時向附近醫(yī)療或衛(wèi)生防疫機構匯報。醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員及個體開業(yè)醫(yī)生為責任匯報人，在發(fā)覺傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人時，必須在要求時限內(nèi)向衛(wèi)生防疫機構匯報。城鎮(zhèn)居民、機關團體、車站、碼頭、機場、飯店職員及其它人員為義務匯報人。

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(二)疫情匯報時限及方式責任匯報人發(fā)覺甲類傳染病和乙類傳染病中非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時，城鎮(zhèn)于6小時內(nèi)，農(nóng)村于12小時內(nèi)，以最快通訊方式向發(fā)病地衛(wèi)生防疫機構匯報，并同時報出疫情匯報卡。責任匯報人發(fā)覺乙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時，城鎮(zhèn)應于12小時內(nèi)，農(nóng)村于二十四小時內(nèi)向發(fā)病地衛(wèi)生防疫機構報出傳染病匯報卡。責任匯報人在丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內(nèi)發(fā)覺丙類傳染病病人時，應該在二十四小時內(nèi)向發(fā)病地衛(wèi)生防疫機構報出傳染病匯報卡。

傳染病暴發(fā)流行時，責任匯報人應該以最快通訊方式向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構匯報疫情。

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(三)疫情公布與通報國務院衛(wèi)生行政部門應定時如實公布全國疫情并隨時通報重大疫情，并可授權省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門及時地如實通報和公布本行政區(qū)域內(nèi)疫情。省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門除定時公布本行政區(qū)域疫情外，并可授權衛(wèi)生防疫機構公布。

市、地及市、地以下政府衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生防疫機構在工作需要時可介紹當?shù)貍魅静“l(fā)生、流行與防治情況。各級政府衛(wèi)生行政部門可定時與相鄰政府衛(wèi)生行政部門交換疫情，遇有主要疫情時應隨時通報。已經(jīng)公布疫情均可進行學術交流。

傳染病防治法的概念專家講座第11頁三、傳染病控制

(一)控制傳染源醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構發(fā)覺傳染病時，應該及時采取以下控制辦法：①對甲類傳染病病人和病原攜帶者，乙類傳染病中非典病人，炭疽中肺炭疽病人，人感染高致病性禽流感病人給予隔離治療。隔離期限依據(jù)醫(yī)學檢驗結果確定。拒絕或私自脫離隔離治療，能夠由公安部門幫助治療單位采取強制辦法。淋病、梅毒病人應該在醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生防疫機構接收治療。還未治愈前，不得進入公共浴池、游泳池；②對除非典病人、肺炭疽病人和人感染高致病性禽流感病人以外乙類、丙類傳染病病人，依據(jù)病情采取必要治療和控制傳輸辦法；傳染病防治法的概念專家講座第12頁③對疑似甲類傳染病病人，在明確診療前，在指定場所進行醫(yī)學觀察；④對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染場所、物品和親密接觸人員，實施必要衛(wèi)生處理和預防辦法；⑤甲類傳染病病人和病原攜帶者以及乙類傳染病中艾滋病、淋病、梅毒病人親密接觸者必須按照相關要求接收檢疫、醫(yī)學檢驗和防治辦法。其它乙類傳染病病人及病原攜帶者，應該接收醫(yī)學檢驗和防治辦法。

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(二)切斷信播路徑為控制傳染病暴發(fā)流行，必要時當?shù)卣蓤蠼?jīng)上一圾地方政府同意，采取以下緊急辦法：

1。限制或者停頓集市、影劇院演出或者其它人群聚集活動；2。停工、停業(yè)、停課；3。封閉或者封存被傳染病病原體污染公共飲用水源、食品以及相關物品；4?？刂苹蛘邠錃⑷疽咭吧鷦游?、家畜家禽；5。封閉可能造成傳染病擴散場所。

緊急辦法撤消和解除，由原決定機關依據(jù)相關要求決定并宣告。

傳染病防治法的概念專家講座第14頁(三)宣告疫區(qū)甲類、乙類傳染病暴發(fā)流行時，縣級以上地方政府報經(jīng)上一級地方政府決定，能夠宣告疫區(qū)，在疫區(qū)內(nèi)實施緊急辦法，并可對出入疫區(qū)人員，物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫。經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，能夠?qū)最悅魅静∫邊^(qū)實施封鎖。封鎖大、中城市疫區(qū)或跨省、自治區(qū)、直轄市疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)造成中止干線交通或者封鎖國境由國務院決定。

疫區(qū)封鎖解除由原決定機關宣告。

傳染病防治法的概念專家講座第15頁(四)對尸體處理對于患鼠疫、霍亂和炭疽病死亡病人尸體，由治療單位負責消毒處理后馬上火化。患病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰質(zhì)炎死亡病人尸體，由治療單位或者當?shù)匦l(wèi)生防疫機構消毒處理后火化。

不具備火化條件農(nóng)村、邊遠地域，由治療病人醫(yī)療單位或者當?shù)匦l(wèi)生防疫部門負責消毒后，可選遠離居民點500米以外、遠離飲用水源地方，將尸體在距地面2米以下深埋。

傳染病防治法的概念專家講座第16頁(五)藥品生物制品等供給醫(yī)藥部門和其它相關部門應該及時供給預防和治療傳染病藥品和器械，生物制品生產(chǎn)單位應該及時供給預防和治療傳染病生物制品。預防和治療傳染病藥品、生物制品和器械應該有適量貯備。鐵道、交通、民航部門必須優(yōu)先運輸衛(wèi)生行政部門指定處理疫情人員、防治藥品及生物制品、器械。

傳染病防治法的概念專家講座第17頁第五節(jié)醫(yī)療廢物管理一、醫(yī)療廢物管理范圍醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其它相關活動中產(chǎn)生含有直接或者間接感染性，毒性以及其它危害性廢物。醫(yī)療廢物包含大量普通性廢物和少許危險性廢物。危險性廢物含有以下一個或幾個特點：①含有感染性物質(zhì)，②含有遺傳毒性，③含有毒性和危險性化學品或藥品：④放射性，⑤含有尖銳物。醫(yī)療廢物可引發(fā)接觸個體疾病或造成潛在威脅。國際協(xié)議中有大量關于公共衛(wèi)生和醫(yī)療廢物安全管理要求，如《巴塞爾會議協(xié)議》。

傳染病防治法的概念專家講座第18頁為了加強醫(yī)療廢物安全管理，預防疾病傳輸，保護環(huán)境，保障人體健康，年6月16日，國務院依據(jù)《傳染病防治法》和《固體廢物污染環(huán)境防治法》，頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》，成為我國監(jiān)督醫(yī)療廢物主要法律依據(jù)。為了落實實施該條例，衛(wèi)生部公布了《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理方法》，衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局制訂了《醫(yī)療廢物分類目錄》。

傳染病防治法的概念專家講座第19頁依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》要求，醫(yī)療廢物管理范圍包含醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動。醫(yī)療衛(wèi)生機構收治傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置，廢棄麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關廢物管理，依照相關法律、行政法規(guī)和國家相關要求、標準執(zhí)行。計劃生育技術服務、醫(yī)學科研、教學、尸體檢驗和其它相關活動中產(chǎn)生具旨直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性廢物管理，也在管理范圍之內(nèi)。

傳染病防治法的概念專家講座第20頁二、醫(yī)療廢物管理內(nèi)容(一)醫(yī)療廢物管理普通要求醫(yī)療廢物管理普通要求主要包含：①醫(yī)療衛(wèi)生機構應該建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制：②制訂與醫(yī)療廢物安全處置相關規(guī)章制度和主發(fā)生意外事故時應急方案，設置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員：③對本單位從事醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處置等工作人員和管理人員，進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及器急處理等知識培訓，采取有效職業(yè)衛(wèi)生防護辦法：④執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單和登記管理利度，對醫(yī)療廢物進行登記，采取有效辦法，預防醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散；傳染病防治法的概念專家講座第21頁⑤禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，在運輸過程中丟棄醫(yī)療廢物，在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物；或者將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾，郵寄醫(yī)療廢物，經(jīng)過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物，將醫(yī)療廢物與旅客在同一運輸工具上載運，在飲用水源保護區(qū)水體上運輸醫(yī)療廢物。傳染病防治法的概念專家講座第22頁(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理主要包含：①醫(yī)療衛(wèi)生機構應該及時搜集本單位產(chǎn)生醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏，防銳器穿透專用包裝物或者密閉容器內(nèi)，并有顯著警示標識和警示說明：②應該在遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備，并設顯著警示標識：③依據(jù)就近集中處置標準，及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，④產(chǎn)生污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人排泄物，應該按照國家要求嚴格洋毒并到達國家要求排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。傳染病防治法的概念專家講座第23頁(三)醫(yī)療廢物集中處置從事醫(yī)療廢物集中處置活動單位，應該向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證，未取得經(jīng)營許可證單位，不得人事相關醫(yī)療廢物集中處置活動。醫(yī)療廢物集中處置單位貯存、處置設施，應該符合國務院環(huán)境保護行政主管部門要求。運輸醫(yī)療廢物，應該恪守國家相關危險貨物運輸管理要求，使用有顯著醫(yī)療廢物標識專用車輛。傳染病防治法的概念專家講座第24頁三、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理機構縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門，對醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處置活動中疾病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理，環(huán)境保護行政主管部門，對醫(yī)療廢物搜集、運輸、貯存、處置活動中環(huán)境污染防治工作實施統(tǒng)—監(jiān)督管理?？h及以上各級人民政府其它相關部門在各自職責范圍內(nèi)負責與醫(yī)療廢物處置相關監(jiān)督管理工作。

傳染病防治法的概念專家講座第25頁第六節(jié)消毒管理一、消毒管理范圍為加強消毒工作及消毒藥劑和消毒器械管理，預防疾病傳輸，保障人體健康，衛(wèi)生部于1992年公布了《消毒管理方法》。消毒管理方法要求，醫(yī)療、衛(wèi)生、消毒服務和未列入中華人民共和國藥典現(xiàn)行版全部消毒藥劑、消毒器械和一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用具生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位和個人以及需要消毒場所都屬管理范圍。

國家對生產(chǎn)、經(jīng)營、使用消毒藥劑、消毒器械和一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生品實施衛(wèi)生許可證制度。

傳染病防治法的概念專家講座第26頁二、醫(yī)療衛(wèi)生機構消毒管理

消毒管理方法要求，各級醫(yī)療保健機構要建立預防醫(yī)院內(nèi)感染管理組織，并負責本單位消毒監(jiān)測和技術指導工作，建立消毒、隔離制度，預防醫(yī)院內(nèi)感染。要組織本單位醫(yī)療、衛(wèi)生、保健人員接收消毒滅菌技術培訓，堅持培訓后上崗，要求掌握消毒知識，井按要求嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度。

傳染病防治法的概念專家講座第27頁發(fā)生醫(yī)源性感染，造成傳染病暴發(fā)或流行時，醫(yī)院應該及時匯報當?shù)匦l(wèi)生行政機構，并采取有效消毒方法。衛(wèi)生行政機構應該對醫(yī)院消毒工作加強管理。

三、疫源地消毒管理消毒管理方法要求，甲類傳染病鼠疫、霍亂和乙類傳染病中肺炭疽、艾滋病疫源地，要在當?shù)匦l(wèi)生防疫機構監(jiān)督指導下，由相關單位和個人及時進行消毒，或由當?shù)匦l(wèi)生防疫機構負責進行終末消毒。

乙類傳染病中病毒性肝炎、細菌性痢疾、傷寒與副傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、白喉等必須按照當?shù)匦l(wèi)生防疫機構提出衛(wèi)生要求，由相關單位和個人進行消毒處理，或由當?shù)匦l(wèi)生防疫機構組織消毒。

傳染病防治法的概念專家講座第28頁四、預防性消毒管理

預防性消毒管理包含：食品生產(chǎn)經(jīng)營單位和公共場所消毒，托幼機構環(huán)境和用具消毒，生活飲用水消毒，來自疫區(qū)可能被傳染病病原體污染皮毛、羽毛及其收購、運輸、加工部門和可能造成人畜共患傳染病傳輸蔓延物品和場所消毒．單位或個人經(jīng)營國家允許經(jīng)營舊衣、舊物消毒，殯儀館、火葬場和停放尸體場所及車輛經(jīng)常性消毒。

傳染病防治法的概念專家講座第29頁五、醫(yī)療衛(wèi)生用具消毒管理衛(wèi)生用具必須符合國家相關衛(wèi)生標準方可出廠、銷售。生產(chǎn)一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用具原材料必須清潔、對人體無毒無害。凡經(jīng)消毒滅菌后一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用具產(chǎn)品，要嚴格預防再污染。包裝上應該注明同意文號、廠名、批號、消毒方法、消毒日期和使用期，并附詳細使用說明，介紹產(chǎn)品保留條件和使用注意事項等。經(jīng)營一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用具部門，應該按照產(chǎn)品生產(chǎn)廠家提供說明書和要求保留、運輸。不得銷售無廠名、廠址、批號、消毒標簽及無使用期限或過期產(chǎn)品。

傳染病防治法的概念專家講座第30頁第八節(jié)傳染病防治監(jiān)督一、傳染病防治監(jiān)督機構及其職權傳染病防治法要求，各級政府衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。鐵路、交通、民航、農(nóng)墾系統(tǒng)等部門衛(wèi)生主管機構，受國務院衛(wèi)生行政部門委托后，在奉系統(tǒng)內(nèi)對傳染病防治工作行使監(jiān)督管理職權。

各級政府衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作監(jiān)督管理職權是：①對傳染病預防、治療、監(jiān)測、控制和疫情管理辦法進行監(jiān)督檢驗；②責令被檢驗單位或個人限期改進傳染病防治管理工作；③對違反傳染病防治法行為給予行政處罰。

傳染病防治法的概念專家講座第31頁二、傳染病防治監(jiān)督管理人員及其職責（一）傳染病管理監(jiān)督員

各級政府衛(wèi)生行政部門和受國務院衛(wèi)生行政部門委托其它相關部門衛(wèi)生主管機構以及各級衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督人員，執(zhí)行衛(wèi)生行政部門或者其它相關部門衛(wèi)生主管機構交付傳染病監(jiān)督管理任務。其職責是：①監(jiān)督檢驗傳染病防治法及其實施方法執(zhí)行情況；②進行現(xiàn)場調(diào)查并寫出書面招告；③對違法單位或個人提出處罰提議；④執(zhí)行衛(wèi)生行政部門者其它相關部門衛(wèi)生主管機構交付任務；⑤及時提出預防和控制傳染病方法提議。

傳染病防治法的概念專家講座第32頁（二)傳染病管理檢驗員各級各類醫(yī)療保健機構設置傳染病管理檢驗員，負責檢驗本單位及貴任地段傳染病防治管理工作，并向相關衛(wèi)生防疫機