醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座

院內(nèi)健康教育培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第1頁1、醫(yī)生、護(hù)士在治療和護(hù)理過程中，依據(jù)病人實(shí)際情況進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，每個(gè)月召開一次醫(yī)患座談會(huì)，并拍照留檔。2、出院時(shí)，醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)向病人與家眷交代治療結(jié)果，預(yù)后情況及出院后注意事項(xiàng)，幫助合理規(guī)劃出院后飲食、鍛煉和生活，并在病案中給予統(tǒng)計(jì)

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第2頁1、健康定義：身體健康、心理健康和含有良好社會(huì)適應(yīng)能力這三個(gè)方面，而不但僅是沒有疾病和虛弱。2、健康生活方式主要包含合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡4個(gè)方面3、世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，衡量自我健康有l(wèi)0個(gè)詳細(xì)標(biāo)志：①精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作；②處事樂觀，態(tài)度主動(dòng)，樂于負(fù)擔(dān)任務(wù)，不挑剔；③善于休息，睡眠良好；④應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境改變；⑤對(duì)普通感冒和傳染病有一定抵抗力；⑥體重適當(dāng)，體態(tài)勻稱，頭、臂、臀百分比協(xié)調(diào)；⑦眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎；⑧牙齒清潔，無缺損，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血；⑨頭發(fā)光潔，無頭屑；⑩肌肉、皮膚有彈性，走路輕松。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第3頁醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第4頁健康含義健康應(yīng)包含身體健康、心理健康和含有良好社會(huì)適應(yīng)能力這三個(gè)方面，而不但僅是沒有疾病和虛弱。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第5頁

健康教育概念健康教育是經(jīng)過信息傳輸和行為干預(yù)，幫助人們掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提升生活質(zhì)量教育活動(dòng)與過程。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第6頁開展全民健康教育，對(duì)于增強(qiáng)公眾健康意識(shí)，普及衛(wèi)生防病知識(shí)，擯棄陋習(xí)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，建立健康文明生活方式，促進(jìn)全方面健康素質(zhì)提升，加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)，含有主動(dòng)現(xiàn)實(shí)意義。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第7頁健康教育關(guān)鍵是教育人們樹立健康意識(shí)、養(yǎng)成良好行為習(xí)慣和生活方式，以降低或消除影響健康危險(xiǎn)原因。健康教育應(yīng)該提供改變行為所必須知識(shí)、技能與服務(wù)，而且促使人們合理地利用這些服務(wù)。如：接收免疫接種和定時(shí)體檢等等，到達(dá)預(yù)防疾病、治療疾病、促進(jìn)康復(fù)目標(biāo)。健康教育就是要幫助人們認(rèn)識(shí)行為；為人們改變行為提供服務(wù)和支持、促使人們行為改變。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第8頁健康教育基本特征之一健康教育追求是使教育對(duì)象實(shí)現(xiàn)知識(shí)、觀念和行為改變統(tǒng)一。

知、信、行是表述健康教育最基本內(nèi)涵“三字經(jīng)”，其關(guān)鍵是提倡有益健康行為和生活方式。

知識(shí)和學(xué)習(xí)——基礎(chǔ)

健康教育

信念和態(tài)度——?jiǎng)恿π袨椋ù龠M(jìn)健康行為）——目標(biāo)醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第9頁以吸煙有害為例，健康教育工作者經(jīng)過各種方法和路徑把吸煙有害健康、吸煙引發(fā)疾病以及與吸煙相關(guān)死亡數(shù)字等知識(shí)傳授給群眾；群眾接收知識(shí)，經(jīng)過思索，加強(qiáng)了保護(hù)自己和他人健康責(zé)任，形成信念；在信念支配下，逐步建立起不吸煙健康行為模式。

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第10頁健康教育基本特征之二健康教育活動(dòng)是從計(jì)劃、實(shí)施到評(píng)價(jià)一個(gè)完整工作過程。其關(guān)鍵是針對(duì)特定人群特定健康問題，提出預(yù)期目標(biāo)和對(duì)應(yīng)健康教育策略與方法，并對(duì)活動(dòng)實(shí)施效果作出科學(xué)、客觀評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第11頁健康教育基本特征之三健康教育基本策略是信息傳輸、行為干預(yù)和小區(qū)組織。健康教育不但是教育活動(dòng)，而且是社會(huì)活動(dòng)。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第12頁健康教育人人需要實(shí)際上，健康教育活動(dòng)既能夠針對(duì)每個(gè)人，影響其行為習(xí)慣和生活方式；也能夠針對(duì)某個(gè)人群，如對(duì)醫(yī)護(hù)人員，促使他們改變醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)病人與公眾保健教育；又能夠針對(duì)領(lǐng)導(dǎo)者，力爭政策決議者或執(zhí)行者重視公共衛(wèi)生，改進(jìn)影響人群健康社會(huì)與物質(zhì)環(huán)境。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第13頁健康促進(jìn)美國健康教育學(xué)家格林教授將健康促進(jìn)定義為：“健康促進(jìn)包含健康教育及能促使行為與環(huán)境有益于健康改變相關(guān)政策、法規(guī)、組織綜合?！贝硕x表明：健康教育在健康促進(jìn)中起主導(dǎo)作用，因?yàn)榻】到逃坏诖龠M(jìn)個(gè)體行為改變中起主要作用，而且對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)者拓展健康教育政治意愿、促進(jìn)公眾主動(dòng)參加、尋求社會(huì)全方面支持等方面，都起到極其主要作用。這就是說，沒有健康教育就沒有健康促進(jìn)。

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第14頁健康促進(jìn)健康促進(jìn)，是指以健康教育、組織、立法、政策和經(jīng)濟(jì)等綜合伎倆對(duì)健康有害行為和生活方式進(jìn)行干預(yù)，創(chuàng)造良好社會(huì)和生態(tài)環(huán)境，以促進(jìn)人類健康。其目標(biāo)在于努力改變?nèi)巳翰唤】敌袨?，改進(jìn)預(yù)防性服務(wù)以及創(chuàng)造良好社會(huì)與自然環(huán)境。

健康促進(jìn)是健康教育發(fā)展結(jié)果。健康促進(jìn)是新公共衛(wèi)生方法精華，是"人人享受衛(wèi)生保健"全球戰(zhàn)略關(guān)鍵要素。

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第15頁我國健康教育發(fā)展我國健康教育發(fā)展經(jīng)歷了衛(wèi)生宣傳、健康教育、健康促進(jìn)三個(gè)階段。三者關(guān)系是后者包容前者，后者是前者發(fā)展。其不一樣點(diǎn)在于：

衛(wèi)生宣傳=知識(shí)普及+宣傳鼓動(dòng)

健康教育=知+信+行

健康促進(jìn)=健康教育+社會(huì)支持

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第16頁健康教育在過去被認(rèn)為是遍布衛(wèi)生知識(shí)，所以稱之為衛(wèi)生教育或衛(wèi)生宣傳。近年來，伴隨醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，健康概念擴(kuò)展，人們對(duì)健康教育認(rèn)識(shí)也在不停深化。健康教育強(qiáng)調(diào)行為改變，而衛(wèi)生宣傳通常是指衛(wèi)生知識(shí)傳輸。

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第17頁醫(yī)院健康教育泛指醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在臨床實(shí)踐過程中伴隨醫(yī)療保健活動(dòng)所開展健康教育。狹義醫(yī)院健康教育－－僅指醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患者所患疾病特點(diǎn)和轉(zhuǎn)歸情況，對(duì)患者及家眷所開展疾病預(yù)防、治療和康復(fù)知識(shí)傳輸活動(dòng)醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第18頁醫(yī)院健康教育廣義醫(yī)院健康教育－－不但包含對(duì)患者及其家眷所開展健康教育活動(dòng)，也應(yīng)該包含對(duì)小區(qū)居民、醫(yī)院職員、所屬小區(qū)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位職員、大中小學(xué)生等不一樣人群所開展健康教育工作，內(nèi)容從疾病防治知識(shí)傳輸擴(kuò)展到健康行為與生活方式，以及心理健康促進(jìn)知識(shí)和技能普及醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第19頁開展醫(yī)院健康教育意義開展醫(yī)院健康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展必定趨勢?生物醫(yī)學(xué)模式→生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)不但要消除疾病生物學(xué)原因，也要改變引發(fā)疾病綜合原因?從單純治療服務(wù)擴(kuò)大到治療－預(yù)防－保健一體化綜合服務(wù)醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第20頁開展醫(yī)院健康教育意義?從提供以疾病治療為中心臨床服務(wù)擴(kuò)展到以促進(jìn)健康為中心綜合服務(wù)?認(rèn)為患者個(gè)體服務(wù)擴(kuò)展到以小區(qū)人群健康服務(wù)?從單純技術(shù)服務(wù)擴(kuò)展到社會(huì)服務(wù)醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第21頁開展醫(yī)院健康教育意義健康教育本身是主要治療伎倆?健康教育指導(dǎo)病人及其家眷學(xué)習(xí)和掌握有個(gè)防病、治療和康復(fù)知識(shí)和技能，是提升自我保護(hù)能力、促進(jìn)病情轉(zhuǎn)歸、鞏固療效有效易行非藥品治療伎倆，是臨床治療步驟中不可缺乏一部分醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第22頁開展醫(yī)院健康教育意義健康教育是親密醫(yī)患關(guān)系主要辦法?在影響疾病轉(zhuǎn)歸原因中，心理原因是主要原因之一?醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度醫(yī)護(hù)人員在患者心目中形象，將對(duì)患者整個(gè)病情轉(zhuǎn)歸起到顯著影響醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第23頁開展醫(yī)院健康教育意義對(duì)患者及小區(qū)人員開展健康教育是醫(yī)護(hù)人員義不容辭職責(zé)?以往醫(yī)院只是處理了健康問題治療問題，在促進(jìn)全民健康方面作用有限?作為掌握著豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)醫(yī)護(hù)人員理應(yīng)在促進(jìn)全方面健康方面發(fā)揮更大作用醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第24頁開展醫(yī)院健康教育意義健康教育是提升社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益有效路徑?健康教育促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)?擴(kuò)大了醫(yī)院影響?提升了醫(yī)院聲譽(yù)，增強(qiáng)了醫(yī)院在醫(yī)療市場競爭力?提升醫(yī)療服務(wù)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第25頁健康教育伎倆語言教育方法：口頭交談；健康咨詢；專題講座；小組座談；文字教育方法：衛(wèi)生口號(hào)；衛(wèi)生傳單；衛(wèi)生小冊子；折頁；衛(wèi)生報(bào)刊；衛(wèi)生墻報(bào)；衛(wèi)生專欄；衛(wèi)生宣傳畫；形象化教育方法：圖片、照片、標(biāo)本、模型、示范、演示等。電化教育方法：廣播、投影、錄像帶、VCD等。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第26頁患者健康教育門診教育－－候診教育、醫(yī)生口頭咨詢教育、健康教育處方?門診當(dāng)前開展工作－－健康宣傳教育（相關(guān)疾病防控）傳單、折頁、健康教育處方、專題講座、宣傳欄、義診、咨詢、報(bào)刊醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第27頁患者健康教育住院教育－－入院教育和病房教育?工休會(huì)、病區(qū)宣傳欄、每個(gè)病房配有健康教育兼職員、健康宣傳教育（相關(guān)疾病防控）傳單、折頁醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第28頁患者健康教育出院教育－－在病人出院前，向患者及其家眷說明住院治療結(jié)果，預(yù)后情況及出院注意事項(xiàng)，幫助合理規(guī)劃出院后飲食、鍛煉和生活。（在出院統(tǒng)計(jì)內(nèi)有這方面內(nèi)容）隨訪教育－－電話隨訪、走訪醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第29頁患者健康教育例：高血壓病健康教育知－－普及知識(shí)?什么是高血壓，高血壓病危險(xiǎn)原因及其防治方法信－－提升認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念?高血壓是一個(gè)嚴(yán)重疾病，當(dāng)前還沒有根治方法，但經(jīng)過主動(dòng)治療，能夠控制?高血壓是能夠預(yù)防，其根本辦法是采納健康生活方式行－－三級(jí)預(yù)防醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第30頁高血壓病健康教育－－行為干預(yù)提倡健康生活方式合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒，心理平衡早發(fā)覺，早診療，早治療

35歲以上門診病人首診測量血壓制確診病人加強(qiáng)從醫(yī)行為指導(dǎo)定時(shí)檢測血壓及其危險(xiǎn)原因發(fā)覺病情改變及時(shí)就醫(yī)尊醫(yī)囑堅(jiān)持藥品和非藥品治療醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第31頁健康傳輸傳輸方法人際傳輸：是指人與人之間一個(gè)直接信息溝通交流活動(dòng)。這能夠是個(gè)人與個(gè)人之間，也能夠是個(gè)人與群體之間、群體與群體之間。大眾傳輸：是指經(jīng)過廣播、電視、電影、報(bào)紙、期刊、書籍、口號(hào)、板報(bào)、宣傳單張、互聯(lián)網(wǎng)等大眾媒體向社會(huì)人群傳輸信息過程。組織傳輸：是指經(jīng)過組織之間，組織內(nèi)部組員之間信息交流活動(dòng)，是有組織有領(lǐng)導(dǎo)而進(jìn)行有一定規(guī)模信息傳輸。自我傳輸：是指個(gè)人接收外界信息后，在頭腦中進(jìn)行信息加工處理過程，這是人類進(jìn)行一切信息交流必要生物學(xué)基礎(chǔ)。

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第32頁人際傳輸人際傳輸含有針對(duì)性強(qiáng)、交流充分、反饋及時(shí)等優(yōu)點(diǎn)，這種傳輸方式在小區(qū)健康教育中尤為慣用和有效，小區(qū)全科醫(yī)生、衛(wèi)生工作人員應(yīng)該是該小區(qū)健康問題權(quán)威和健康傳輸者，能夠應(yīng)用在診病時(shí)、病人咨詢時(shí)、出診家訪時(shí)——“個(gè)人與個(gè)人”；組織專題講座、講課、演講——“個(gè)人與群體”；座談、討論——“群體與群體”這幾方面進(jìn)行人際健康傳輸。

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第33頁人際傳輸傳輸技巧首先，人際間要溝通、了解、信任和尊重、保護(hù)對(duì)方隱私；第二，對(duì)小區(qū)內(nèi)人群健康情況應(yīng)有所了解，回答咨詢、專題講座、講課、座談等都應(yīng)針對(duì)性強(qiáng)，有放矢，使對(duì)方產(chǎn)生興趣、共鳴；第三，使用通俗易懂語言，假如對(duì)不懂醫(yī)學(xué)人使用了很多醫(yī)學(xué)術(shù)語，對(duì)方了解不了醫(yī)學(xué)術(shù)語含義，也是不能到達(dá)預(yù)期效果；最終要有科學(xué)性。醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第34頁健康相關(guān)行為干預(yù)模式

健康相關(guān)行為是指個(gè)體或團(tuán)體與健康和疾病相關(guān)行為。普通可分為兩大類：促進(jìn)健康行為和危害健康行為。促進(jìn)健康行為是個(gè)人或群體表現(xiàn)出客觀上有利本身和他人健康一組行為

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第35頁促進(jìn)健康行為⑴日常健康行為，如合理營養(yǎng)、平衡膳食、睡眠適量、主動(dòng)鍛煉、有規(guī)律作息等。⑵保健行為，如定時(shí)體檢、預(yù)防接種等合理應(yīng)用醫(yī)療保健服務(wù)。⑶防止有害環(huán)境行為，“環(huán)境”既指自然環(huán)境（環(huán)境污染），也指擔(dān)心生活環(huán)境。⑷戒除不良癖好，戒煙、不酗酒、不濫用藥品。⑸求醫(yī)行為，覺察自己有某種病患時(shí)尋求科學(xué)可靠醫(yī)療幫助行為。如主動(dòng)求醫(yī)、真實(shí)提供病史和癥狀、主動(dòng)配合醫(yī)療護(hù)理、保持樂觀向上情緒。⑹遵醫(yī)行為，發(fā)生在已知自己確有病患后，主動(dòng)配合醫(yī)生、服從治療行為。

醫(yī)務(wù)人員健康教育技能培訓(xùn)專家講座第36頁疾病預(yù)防控制健康教育疾病預(yù)防與控制健康教育總標(biāo)準(zhǔn)是：在疾病發(fā)生不一樣階段實(shí)施以原級(jí)