中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座

耳穴埋豆法是用膠布將藥豆準(zhǔn)確地黏貼于耳穴處，給予適度揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等刺激感應(yīng)，以到達(dá)治療目標(biāo)一個(gè)外治療法。耳穴埋豆中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第1頁一、耳廓表面解剖中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第2頁二、耳穴形象分布

1、頭面部對(duì)應(yīng)穴位在耳垂或耳垂鄰近。

2、上肢對(duì)應(yīng)穴位在耳舟。

3、軀干和下肢對(duì)應(yīng)穴位在對(duì)耳輪和對(duì)耳輪上下腳。

4、內(nèi)臟對(duì)應(yīng)穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。5、消化道在耳輪腳周圍呈環(huán)形排列。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第3頁耳輪腳、耳輪耳輪腳：呃逆、皮膚病。直腸下段（起始端、近屏上切跡）：便秘、脫肛、里急后重。尿道（平對(duì)耳輪下腳下緣）：遺尿、尿頻、尿儲(chǔ)留。外生殖器（平對(duì)耳輪下腳上緣）：睪丸炎、陰道炎、陽痿。耳尖：紅眼、發(fā)燒、高血壓。輪1～6：發(fā)燒、上呼吸道感染。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第4頁耳舟、對(duì)耳輪上下腳及體部指、腕、肘、肩、肩關(guān)節(jié)、鎖骨：對(duì)應(yīng)部位疼痛。蕁麻疹點(diǎn)(指腕之間）：止癢、抗過敏。趾、踝、膝、臀、坐骨：對(duì)應(yīng)部位疼痛及扭傷。腹：腹腔盆腔病配穴。胸：胸痛、脅痛、神經(jīng)痛、乳腺炎。頸：落枕。骶腰椎、胸椎、頸椎：對(duì)應(yīng)部位疼痛。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第5頁三角窩神門（對(duì)耳輪上下腳分叉處）：鎮(zhèn)靜、安神、消炎、止痛。子宮（耳輪緣內(nèi)側(cè)中點(diǎn)）：婦科病、陽痿。下腳端（對(duì)耳輪下腳、耳輪內(nèi)側(cè)交界處）：對(duì)內(nèi)臟解痙、鎮(zhèn)痛。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第6頁耳穴適應(yīng)癥各種痛癥：扭傷各種炎癥：牙周炎功效紊亂性病癥：高血壓病過敏與變態(tài)反應(yīng)性病癥：哮喘、鼻炎內(nèi)分泌代謝性病癥：更年期綜合癥各種慢性病癥：肢體麻木中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第7頁耳穴選穴標(biāo)準(zhǔn)辯證選穴（皮膚病取肺）對(duì)癥選穴（月經(jīng)病取子宮）經(jīng)驗(yàn)選穴（神門安神；耳尖退熱）按病選穴（胃病取胃）中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第8頁輪屏切跡、對(duì)耳屏腦干（輪屏切跡正中處）：頭痛、眩暈。平喘（對(duì)耳屏尖端）：哮喘、腮腺炎。緣中（腦干、平喘連線中點(diǎn)）：遺尿、失眠。腦（內(nèi)側(cè)面）：鎮(zhèn)靜、止痛。睪丸（卵巢，內(nèi)側(cè)前下方）：副睪炎、月經(jīng)不調(diào)。額、枕（外側(cè)面前、后下方）：頭痛、頭暈、失眠、神經(jīng)衰弱。顳（額枕中點(diǎn)）：頭痛、偏頭痛。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第9頁耳輪腳周圍主治消化道疾病食道、噴門：下方前2／3、后1／3處。胃：消失處。十二指腸、小腸、大腸：上方各1／3處。闌尾：大小腸之間。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第10頁

耳垂

目1、目2、眼（屏間切跡前后下方、五區(qū)正中）：青光眼、假性近視、麥粒腫。牙痛點(diǎn)1、2（一區(qū)后下角、四區(qū)中央）：牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。上頜、下頜（三區(qū)正中、上方）：牙痛、顳下頜關(guān)節(jié)炎。內(nèi)耳（六區(qū)正中）：耳鳴、聽力減退。扁桃體（八區(qū)正中）面頰區(qū)(五六區(qū)交界限周圍）：面癱中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第11頁耳背降壓溝（對(duì)耳輪下腳溝）：高血壓。陽維（耳背乳突交界“弦筋處”）：耳鳴、耳聾。耳迷根（平耳輪腳、耳背乳突交界之耳根部）：頭痛、鼻塞、膽道蛔蟲癥。上、中、下耳背（艇后隆起最突起處、中間、甲腔隆起最突起處）：腰背痛、皮膚病。上、下耳根（耳根最上、下緣）：止痛、治癱。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第12頁一、評(píng)定1、主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史。2、患者體質(zhì)及對(duì)疼痛耐受程度。3、心理情況。耳穴埋豆中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第13頁二、目標(biāo)1、調(diào)整臟腑功效，增強(qiáng)病人體質(zhì)。2、調(diào)整病人心態(tài)。3、消除精神神經(jīng)方面癥狀。耳穴埋豆中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第14頁耳穴埋豆三、通知1、治療前不宜空腹。2、膽石癥患者取右側(cè)臥位，冠心病取正坐位，泌尿系結(jié)石取病側(cè)在上方側(cè)臥位等。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第15頁耳穴埋豆四、物品準(zhǔn)備治療盤，王不留行籽、皮膚消毒液，棉球，探棒，棉簽，鑷子，膠布，彎盤等。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第16頁耳穴埋豆五、操作流程1、備齊物品，攜至床旁，查對(duì)姓名、診療、介紹并解釋，取得患者了解與配合2、取合理、舒適體位，術(shù)者一手持耳輪后上方，另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點(diǎn)。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第17頁耳穴埋豆3、再次查對(duì)穴位后，用皮膚消毒液擦拭。將中藥王不留行籽貼于小膠布中央，對(duì)準(zhǔn)耳穴貼緊并稍加壓力，使患者耳朵感到酸麻脹或發(fā)燒，貼后患者天天自行按壓數(shù)次，每次1—2分鐘，每次貼壓后保持3—7天(最好是一周2次）。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第18頁

4、整理床單，合理安排體位。5、清理用物，償還原處，洗手。

耳穴埋豆中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第19頁耳穴埋豆六、注意事項(xiàng)1、貼壓處耳穴應(yīng)注意防水，以免脫落。2、夏天易出汗，貼壓耳穴不宜過多，時(shí)間不宜過長，以防膠布潮濕或皮膚感染。3、如對(duì)膠布過敏者，可用粘合紙代之。4、耳廓皮膚有炎癥或凍傷者不宜采取。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第20頁5、對(duì)過分饑餓、疲勞、精神高度擔(dān)心、年老體弱者及孕婦按壓宜輕；急性疼痛性病癥宜重手法、強(qiáng)刺激；習(xí)慣性流產(chǎn)者慎用。

6、依據(jù)不一樣病癥采取對(duì)應(yīng)體位。耳穴埋豆中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第21頁耳穴埋豆七、常見病癥及其對(duì)癥穴位1、咳嗽、咳痰：肺、氣管、神門、皮質(zhì)下2、喘息、氣短：交感、心、胸、肺、皮質(zhì)下3、腹脹、納呆：脾、胃、三焦、胰、膽4、頭暈、高血壓：神門、肝、降壓溝、心、交感中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第22頁耳穴埋豆5、腰酸腰痛：腎、腰骶6、頭痛：內(nèi)分泌、神門、皮質(zhì)下、交感、降壓溝7、心悸氣短：心、交感、神門、肺、腎、枕、皮質(zhì)下8、胸悶心痛：心、交感、神門、內(nèi)分泌、腎9、失眠：交感、神門、內(nèi)分泌、心中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作專家講座第23頁耳穴埋豆10、胃脘痛：脾、胃、交感、神門、內(nèi)分泌、肝膽11、納呆：脾、胃、肝、小腸、心、交感12、便溏：大腸、小腸、脾、胃、交感、神門13、便秘：大腸、脾、胃、交感、皮質(zhì)下、便秘點(diǎn)14、