臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術(shù)：凝集反應考真題一

臨床醫(yī)學檢驗臨床免疫技術(shù)：凝集反應考真題一1、單選

下列哪一項不是為促進凝集現(xiàn)象的出現(xiàn)而采取的措施（）A.增加溶液的離子強度B.用胰酶或神經(jīng)氨酸酶處理C.增加試液的黏度D.增加蛋白質(zhì)或電解質(zhì)E.離心使復合物（江南博哥）沉淀正確答案：A參考解析：為促進凝集現(xiàn)象的出現(xiàn)可采用增加電解質(zhì)或蛋白質(zhì)以降低溶液中離子強度從而縮短顆粒間的距離；增加溶液的黏度；用胰酶或神經(jīng)氨酸酶處理，改變細胞表面化學結(jié)構(gòu)；用離心的方法克服顆粒間的排斥力。2、單選

外斐試驗最常采用的方法是（）A.正向間接凝集反應B.反向間接凝集反應C.玻片凝集反應D.試管凝集法E.間接凝集抑制反應正確答案：D參考解析：試管凝集反應是用定量抗原懸液與一系列遞度倍比稀釋的待檢血清混合，保溫靜置后，根據(jù)每管內(nèi)顆粒凝集的程度，以判斷待檢血清中有無相應抗體及其效價，可以用來協(xié)助臨床診斷或流行病病原調(diào)查研究。例如Widal反應、Well-Felix反應、輸血時也常用于受體和供體兩者間的交叉配血試驗。3、單選

自身紅細胞凝集試驗主要的單克隆抗體為（）A.抗人A型紅細胞單抗B.抗人B型紅細胞單抗C.抗人AB型紅細胞單抗D.抗人O型紅細胞單抗E.抗紅細胞不完全抗體正確答案：D參考解析：自身紅細胞凝集試驗基本原理是抗人O型紅細胞的單克隆抗體能與任何種血型的紅細胞結(jié)合，但不引起凝集反應，這種抗體與另一特異性抗體連接成的雙功能抗體，可用于檢測標本中的抗原。4、單選

間接凝集試驗和被動凝集試驗（）A.是同義詞B.是完全不同的兩種試驗C.二者均屬凝集試驗，但有區(qū)別D.前者屬玻片凝集反應范疇，后者屬試管凝集反應范疇E.是近義詞正確答案：A5、單選

凝集反應形成的反應現(xiàn)象（）A.肉眼可見B.必須用精密儀器測定C.肉眼不可見D.必須染色才可見E.必須借助顯微鏡正確答案：A6、單選

間接血凝試驗陽性，則（）A.紅細胞不溶解B.紅細胞溶解C.紅細胞凝集D.紅細胞不凝集E.乳膠顆粒不凝集正確答案：C7、單選

冷凝集素在以下哪一溫度時與紅細胞結(jié)合最好（）A.4℃B.22℃C.32℃D.37℃E.42℃正確答案：A參考解析：冷凝集素(coldagglutinin)是冷反應型抗紅細胞抗體，在0～4℃時最易和紅細胞膜抗原結(jié)合。8、單選

參與凝集反應的抗原和抗體稱（）A.凝集原+凝集抗體B.沉淀素+凝集抗體C.血凝素+血凝抗體D.凝集原+凝集素E.凝集抗原+凝集抗體正確答案：D參考解析：參與凝集反應的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。9、單選

將紅細胞懸液分別加到血型卡的兩個區(qū)域內(nèi)，再分別加入抗"A"和抗"B"血清，檢測結(jié)果：血"AB"型。選擇錯誤的描述（）A.屬于直接凝集反應B.屬于間接凝集反應C.紅細胞為顆粒性抗原D.紅細胞是凝集原E.抗血清是凝集素正確答案：B參考解析：本例屬于直接凝集反應。間接凝集反應是將可溶性抗原（抗體）吸附在載體顆粒表面，與相應的抗體（抗原）結(jié)合，出現(xiàn)的特異性凝集反應。10、單選

下列哪一項不屬于玻片凝集試驗（）A.菌種鑒定B.血清學分型C.人類ABO血型鑒定D.定量檢測前篩選試驗E.血清抗體效價測定正確答案：E11、單選

Coombs試驗的直接法和間接法的主要區(qū)別是（）A.前者是檢測完全抗體的，而后者是檢測不完全抗體的B.前者是檢測在體內(nèi)已致敏的紅細胞上的不完全抗體，后者是檢測游離在血清中不完全抗體的C.前者主要用于檢測IgG型抗體，后者主要用于檢測IgE型抗體D.前者主要用于檢測IgG型抗體，后者主要用于檢測IgM型抗體E.兩者判斷結(jié)果的方法不同正確答案：B12、單選

膠乳法檢測的RF是（）A.血清中的IgG型RFB.血清中的IgM型RFC.血清中的IgA型RFD.血清中的IgD型RFE.血清中的IgE型RF正確答案：B13、單選

下列有關自身紅細胞凝集試驗的敘述中，錯誤的是（）A.反應中的紅細胞為非致敏的新鮮紅細胞B.抗O單克隆抗體可與任何血型的紅細胞結(jié)合C.反應前需將紅細胞與抗O單克隆抗體預先結(jié)合D.反應中的標本為受檢者的全血E.可用于HIV抗體的檢測正確答案：C參考解析：自身紅細胞凝集試驗中，反應中的紅細胞為非致敏的新鮮紅細胞；主要試劑為抗人O型紅細胞單克隆抗體（可以與各種血型紅細胞結(jié)合，但不發(fā)生凝集反應），這種抗體與待測抗原的特異性抗體連接后用于檢測標本中的抗原；單抗如果與特異性抗原連接可用于檢測標本中的抗體。14、單選

臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法為（）A.正向間接凝集反應B.反向間接凝集反應C.間接凝集抑制D.玻片凝集法E.試管凝集法正確答案：D15、單選

協(xié)同凝集試驗與間接凝集試驗的區(qū)別在于（）A.載體上包被的抗原不同B.前者只能包被抗原，后者包被抗原或抗體均可C.前者的載體顆粒只能是聚苯乙烯膠乳，而后者可以多種不同性質(zhì)的材料作為載體D.前者是利用金黃色葡萄球菌細胞壁中的SPA具有與IgG的Fc段結(jié)合的特性而“標記”上抗體，而后者是用理化方法將抗原或抗體結(jié)合于載體顆粒表面E.載體上包被的抗體不同正確答案：D參考解析：協(xié)同凝集試驗是指：葡萄球菌A蛋白質(zhì)（SPA）能與人及多種哺乳動物（豬、兔、豚鼠等）血清中IgG類抗體的Fc段非特異性結(jié)合。IgG的Fc段與SPA結(jié)合后，兩個Fab段暴露在葡萄球菌菌體表面，仍保持其結(jié)合抗原的活性和特異性，當其與特異性抗原相遇時，能出現(xiàn)特異的凝集現(xiàn)象。間接血凝試驗其原理是將抗原（或）抗體包被于紅細胞表面，成為致敏載體，然后與相應的抗體（或抗原）結(jié)合，從而使紅細胞被動地凝聚在一起，出現(xiàn)可見的凝集現(xiàn)象?？键c：間接凝集反應16、單選

間接凝集試驗常用的載體是（）A.膠乳顆粒B.紅細胞C.明膠顆粒D.以上都對E.以上都不對正確答案：D參考解析：間接凝集反應適用于各種抗體和可溶性抗原的檢測。以載體來分，常用的為紅細胞、膠乳顆粒及明膠顆粒等?？键c：間接凝集反應17、單選

自身紅細胞凝集試驗與一般間接血凝試驗的區(qū)別是（）A.反應中的紅細胞是未經(jīng)致敏的受檢者新鮮紅細胞B.反應中的紅細胞是已經(jīng)致敏的受檢者新鮮紅細胞C.反應中的紅細胞是未經(jīng)致敏的對照者新鮮紅細胞D.反應中的紅細胞是已經(jīng)致敏的對照者新鮮紅細胞E.以上均不對正確答案：A參考解析：自身紅細胞凝集試驗基本原理是抗人O型紅細胞的單克隆抗體能與任何種血型的紅細胞結(jié)合，但不引起凝集反應，這種抗體與另一特異性抗體連接成的雙功能抗體，可用于檢測標本中的抗原；如與特異性抗原連接，則可用于檢測標本中的抗體。這一試驗與血凝試驗的區(qū)別在于反應中的紅細胞是未經(jīng)致敏的受檢者新鮮紅細胞，因此反應中的標本為受檢者的全血。18、單選

直接凝集反應與間接凝集反應的根本區(qū)別是（）A.參與反應pH不同B.參與反應介質(zhì)中電解質(zhì)的濃度不同C.前者采用顆粒性抗原，后者是將可溶性抗原吸附于載體顆粒上D.判斷結(jié)果是在抗原抗體反應的不同階段E.參與反應介質(zhì)中的電解質(zhì)不同正確答案：C參考解析：細菌、螺旋體和紅細胞等顆粒性抗原，在適當?shù)碾娊赓|(zhì)參與下可直接與相應抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集，稱直接凝集反應。將可溶性抗原（或抗體）先吸附于適當大小的顆粒載體表面，然后與相應抗體（或抗原）作用，在適宜電解質(zhì)存在的條件下，出現(xiàn)特異性凝集現(xiàn)象，稱間接凝集反應19、單選

試管凝集試驗常用于（）A.抗原定性B.抗體定性C.抗原定量D.抗體半定量E.抗體定量正確答案：D參考解析：試管凝集是將待檢抗血清進行稀釋，與一定量的已知抗原反應，以出現(xiàn)明顯凝集所需抗血清的量（稀釋度），判斷待檢抗體的效價20、單選

臨床中進行交叉配血試驗的方法最常采用（）A.玻片凝集法B.間接凝集反應C.試管凝集法D.間接凝集抑制反應E.協(xié)同凝集反應正確答案：C21、單選

將抗體吸附于紅細胞上檢測抗原的試驗是（）A.直接凝集B.間接血凝C.間接凝集D.血細胞凝集抑制試驗E.協(xié)同凝集正確答案：B22、單選

間接抗球蛋白試驗檢測何類抗體（）A.結(jié)合在紅細胞表面的IgGB.游離的IgGC.結(jié)合在紅細胞表面的IgMD.游離的IgME.以上都不是正確答案：B23、單選

下列有關協(xié)同凝集試驗的敘述中，錯誤的是（）A.屬于間接凝集反應B.金黃色葡萄球菌菌體形成了反應的載體C.SPA一個分子內(nèi)有4個相似的活性部位，可與IgG非特異性結(jié)合D.IgG通過其Fab段結(jié)合菌體E.可用于微生物的快速診斷，定種及定型正確答案：D參考解析：葡萄球菌A蛋白質(zhì)（SPA）一個分子內(nèi)有4個相似的活性部位，能與人及多種哺乳動物（豬、兔、豚鼠等）血清中IgG類抗體的Fc段非特異性結(jié)合。IgG的Fc段與SPA結(jié)合后，兩個Fab段暴露在葡萄球菌菌體表面，仍保持其結(jié)合抗原的活性和特異性，當其與特異性抗原相遇時，能出現(xiàn)特異的凝集現(xiàn)象。在此凝集中，金黃色葡萄球菌菌體形成了反應的載體，故稱協(xié)同凝集試驗。協(xié)同凝集試驗可用于微生物的快速診斷，定種及定型，以協(xié)助傳染病的早期診斷?？键c：間接凝集反應24、單選

下列哪項試驗不是凝集反應（）A.快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗B.ABO血型鑒定C.免疫妊娠試驗D.肥達反應E.中和反應正確答案：E25、單選

檢測不完全抗體可使用的凝集反應是（）A.協(xié)同凝集反應B.間接凝集反應C.間接血凝試驗D.Coombs試驗E.反向被動血凝試驗正確答案：D參考解析：不完全抗體多半是IgG類抗體，該抗體與相應抗原結(jié)合牢固，但在一般條件下不出現(xiàn)可見反應，Coombs試驗利用抗球蛋白抗體作為第二抗體達到橋梁作用，使紅細胞凝集。26、單選

凝集反應是（）A.顆粒性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象B.可溶性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象C.可溶性抗原與相應抗體在適當pH存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象D.可溶性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象E.顆粒性抗原與相應抗體在適當電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象正確答案：E參考解析：顆粒性抗原（如細菌、紅細胞或表面帶有抗原的乳膠顆粒）與相應抗體結(jié)合，在一定條件下可形成凝集團塊的現(xiàn)象。27、單選

Coombs試驗不正確的表達是（）A.可分為直接Coombs試驗和間接Coombs試驗B.又叫血凝試驗C.檢測的是紅細胞表面的完全抗體D.主要用于診斷新生兒溶血癥E.應用在交叉和不相容輸血后抗體測定正確答案：C參考解析：Coombs試驗又稱為血凝試驗，是檢測抗紅細胞不完全抗體的一種的方法。它分為直接Coombs試驗和間接Coombs試驗，直接試驗的目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體而間接試驗的目的是檢查血清中存在游離的不完全抗體。可用于自體免疫溶血性貧血、輸血反應、某些藥物或疾病引起的免疫溶血性貧血的診斷。28、單選

下列有關SPA的特點正確是（）A.SPA可與IgG的Fab和Fc段非特異結(jié)合B.SPA可與IgG的Fab段非特異結(jié)合，F(xiàn)c段不受影響C.SPA可與IgG的Fc段非特異結(jié)合，F(xiàn)ab段不受影響D.SPA可與IgG的F（ab＇）段非特異結(jié)合E.SPA可與IgG的Fab和Fc段都不結(jié)合正確答案：C參考解析：葡萄球菌A蛋白質(zhì)（SPA）一個分子內(nèi)有4個相似的活性部位，能與人及多種哺乳動物（豬、兔、豚鼠等）血清中IgG類抗體的Fc段非特異性結(jié)合。IgG的Fc段與SPA結(jié)合后，兩個Fab段暴露在葡萄球菌菌體表面，仍保持其結(jié)合抗原的活性和特異性，當其與特異性抗原相遇時，能出現(xiàn)特異的凝集現(xiàn)象?？键c：間接凝集反應29、單選

選用已知的特異性抗體致敏載體以檢測標本中的相應抗原，此為（）A.協(xié)同凝集試驗B.反向間接凝集試驗C.間接凝集試驗D.間接凝集抑制試驗E.玻片凝集試驗正確答案：B30、單選

IgG抗體難以直接與紅細胞發(fā)生凝集反應的原因是IgG（）A.抗體親和力不夠B.分子量太小C.不能同時連接兩個紅細胞D.抗體分子數(shù)量太少E.特異性不強正確答案：B參考解析：參與直接凝集反應的抗體主要是IgM抗體，它是五價的，分子量大；而IgG是二價的，分子量小。31、單選

用于檢測抗溶血素O的方法屬于（）A.直接凝集試驗B.雙向瓊脂擴散C.單向瓊脂擴散D.明膠凝集試驗E.膠乳凝集試驗正確答案：E參考解析：間接凝集反應可用于檢測細菌、病毒和寄生蟲等感染后產(chǎn)生的抗體，例如間接凝集試驗或明膠顆粒凝集試驗用于檢測抗人類免疫缺陷病毒（HIV）抗體以診斷艾滋病，膠乳凝集試驗用于檢測抗溶血素O等。考點：間接凝集反應32、單選

為促使凝集現(xiàn)象的出現(xiàn)，下列措施中哪項是錯誤的（）A.離心使復合物沉淀B.降低試劑的黏滯度C.用胰酶或神經(jīng)氨酸酶處理D.適合pHE.電解質(zhì)含量適當正確答案：B33、單選

間接血凝可檢測的是（）A.直接抗ABO系統(tǒng)抗原B.不完全紅細胞凝集素C.直接致敏紅細胞上的抗原D.直接抗Rh抗原E.白細胞表面抗原正確答案：B參考解析：血凝試驗又稱為Coombs試驗，是檢測抗紅細胞不完全抗體的一種的方法。它分為直接Coombs試驗和間接Coombs試驗，直接試驗的目的是檢查紅細胞表面的不完全抗體而間接試驗的目的是檢查血清中存在游離的不完全抗體。34、單選

新生兒溶血性貧血檢查可用（）A.膠乳凝集試驗B.間接血凝試驗C.抗人球蛋白試驗D.自身紅細胞凝集試驗E.協(xié)同凝集試驗正確答案：C35、單選

肥達反應的原理是（）A.直接凝集B.間接凝集C.間接凝集抑制試驗D.沉淀反應E.補體結(jié)合正確答案：A參考解析：直接凝集反應是細菌、螺旋體、紅細胞等顆粒性抗原在適當?shù)碾娊赓|(zhì)參與下可直接與相應抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集。肥達反應原理是直接凝集中的試管凝集反應。36、單選

玻片凝集試驗（）A.只能檢測抗原，不能檢測抗體B.既能檢測抗原，又能檢測抗體C.只能檢測抗體，不能檢測抗原D.為半定量實驗E.不能用于ABO血型鑒定正確答案：B37、單選

免疫電泳最常用的載體是（）A.醋酸纖維薄膜B.游離的IgGC.淀粉凝膠D.果膠E.葡聚糖正確答案：A參考解析：醋酸纖維薄膜電泳操作簡單、快速、廉價。已經(jīng)廣泛用于血清蛋白，血紅蛋白，球蛋白，脂蛋白，糖蛋白，甲胎蛋白，類固醇及同工酶等的分離分析中，盡管它的分辨力比聚丙酰胺凝膠電泳低，但它具有簡單，快速等優(yōu)點。38、單選

下列哪項實驗不是采用試管凝集試驗方法（）A.肥達試驗B.外斐試驗C.輸血交叉配血試驗D.ABO型鑒定E.寒冷凝集試驗正確答案：D參考解析：試