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重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)-呼吸內(nèi)科-呼吸內(nèi)科疾病-支氣管哮喘(第1部分)
單選題A11.內(nèi)源性哮喘最常見的類型是答案:(A)A:感染性哮喘B:精神性哮喘C:阿司匹林哮喘D:運(yùn)動(dòng)性哮喘E:過敏性哮喘
單選題A12.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)提示支氣管哮喘病情危重沒有意義答案:(D)A:奇脈B:胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)C:發(fā)紺、嗜睡D:雙肺散在哮鳴音E:寂靜胸
單選題A13.主要作用機(jī)制為控制支氣管哮喘氣道炎癥的藥物是答案:(D)A:H1受體拮抗劑B:長效β2受體激動(dòng)劑C:M受體拮抗劑D:白三烯調(diào)節(jié)劑E:茶堿
單選題A14.中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是答案:(C)A:長期口服5~10mg潑尼松B:長期吸入二丙酸倍氯米松《400μg/dC:長期吸入二丙酸倍氯米松200~1000μg/dD:間斷吸入激素加長期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑E:一次性大劑量激素沖擊治療
單選題A15.哮喘中度急性發(fā)作期的治療是答案:(B)A:間斷吸入短效β2受體激動(dòng)劑B:規(guī)則口服長效β2受體激動(dòng)劑C:持續(xù)吸入短效β2受體激動(dòng)劑D:持續(xù)霧化吸入短效β2受體激動(dòng)劑E:按需吸入長效β2受體激動(dòng)劑
單選題A16.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)肺部典型體征是答案:(B)A:兩肺密布濕性啰音B:兩肺密布哮鳴音C:干濕啰音同時(shí)存在D:兩肺可聽到支氣管呼吸音E:兩肺語顫增強(qiáng)
單選題A17.治療支氣管哮喘吸入用藥的吸入方法有答案:(E)A:定量氣霧劑B:定量氣霧劑+儲(chǔ)物罐C:干粉吸入D:霧化吸入E:以上都是
單選題A18.重癥支氣管哮喘發(fā)作時(shí),除吸氧外,應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施答案:(A)A:改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B:采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C:積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時(shí)用菌苗療法D:大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療E:盡可能找出過敏原,除去誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法
單選題A19.支氣管哮喘發(fā)作禁用答案:(E)A:地塞米松B:氨茶堿C:沙丁胺醇D:腎上腺素E:嗎啡
單選題A110.下列不屬于支氣管哮喘診斷要點(diǎn)的是答案:(C)A:反復(fù)發(fā)作性喘息B:晝輕夜重C:吸氣相為主的哮嗚音D:FEV1增加≥12%,且FEV1增加絕對(duì)值≥200mlE:晝夜PEF變異率≥20%
單選題A111.支氣管哮喘最有意義的臨床表現(xiàn)是答案:(D)A:有哮鳴音B:有肺氣腫體征C:呈進(jìn)行性加重D:呈發(fā)作性,可緩解E:呈反復(fù)發(fā)作,持續(xù)不能緩解
單選題A112.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)最常見的血?dú)飧淖兪谴鸢福?A)A:pH上升,PaO2下降,PaCO2降低B:pH上升,PaO2下降,PaCO2上升C:pH下降,PaO2下降,PaCO2降低D:pH下降,PaO2下降,PaCO2上升E:pH正常,PaO2下降,PaCO2上升
單選題A113.控制支氣管哮喘氣道慢性炎癥最有效的是答案:(A)A:糖皮質(zhì)激素B:β2受體激動(dòng)劑C:白三烯調(diào)節(jié)劑D:M受體拮抗劑E:H受體拮抗劑
單選題A114.提示支氣管哮喘患者病情危重的是答案:(D)A:呼氣相延長B:脈壓增加C:呼吸性酸中毒D:胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)E:煩躁不安
單選題A115.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),最能說明存在通氣不足的是答案:(E)A:出現(xiàn)奇脈B:廣泛哮鳴音C:呼氣性呼吸困難D:動(dòng)脈血PaO2<60mmHgE:動(dòng)脈血PaCO2>50mmHg
單選題A116.冠心病患者伴發(fā)支氣管哮喘時(shí)應(yīng)慎用哪種藥物?答案:(D)A:氨茶堿B:腎上腺糖皮質(zhì)激素C:酮替酚D:腎上腺素E:色甘酸二鈉
單選題A117.支氣管哮喘的臨床特征主要是答案:(B)A:吸氣性呼吸困難B:反復(fù)發(fā)作,陣發(fā)性,呼氣性呼吸困難C:反復(fù)發(fā)作,混合性呼吸困難D:夜間陣發(fā)性呼吸困難E:肺部有較多喘鳴伴肺底濕性啰音
單選題A118.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是答案:(A)A:凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘B:不同程度的可逆性氣道阻塞C:反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難D:典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音E:可自行緩解或治療后緩解
單選題A119.支氣管哮喘的臨床特征是答案:(B)A:吸氣性呼吸困難B:反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難C:反復(fù)發(fā)作,混合型呼吸困難D:夜間陣發(fā)性呼吸困難E:肺部有較多的喘鳴伴肺底濕啰音
單選題A120.支氣哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)可用下列哪種藥物答案:(C)A:心得安B:腎上腺素C:氨茶堿D:去甲腎上腺素E:嗎啡
單選題A121.支氣管哮喘時(shí),呼氣時(shí)限延長,兩肺布滿哮鳴音,原因主要是答案:(D)A:阻塞性肺氣腫B:肺泡間質(zhì)水腫C:支氣管黏膜水腫致支氣管狹窄D:支氣管平滑肌痙攣E:支氣管內(nèi)大量黏稠分泌物積存
單選題A122.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用答案:(E)A:地塞米松B:氨茶堿C:沙丁胺醇D:腎上腺素E:嗎啡
單選題A123.支氣管哮喘的治療藥物中,以下有口干副作用的是答案:(B)A:布地奈德B:異丙托溴銨C:氨茶堿D:氟替卡松E:福莫特羅
單選題A124.在支氣管哮喘的治療中,下列藥物既能抑制炎癥反應(yīng),又能增強(qiáng)平滑肌β2受體反應(yīng)性的是答案:(D)A:福莫特羅B:異丙托溴銨C:氨茶堿D:布地奈德E:沙丁胺醇
單選題A125.嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作患者,祛痰的首要方法是答案:(A)A:補(bǔ)液B:吸痰C:口服溴己新(必嗽平)D:體位引流E:氣霧吸入
單選題A126.下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)是支氣管哮喘的最主要激發(fā)因素答案:(A)A:感染B:吸煙C:心理因素D:遺傳因素E:呼吸道高反應(yīng)性
單選題A127.中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是答案:(C)A:長期口服5~10mg潑尼松B:長期吸入二丙酸倍氯米松《40μg/dC:長期吸入二丙酸倍氯米松200~1000μg/dD:間斷吸入激素加長期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑E:一次性大劑量激素沖擊治療
單選題A128.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO2降低,若PaCO2正常或升高,最可能的表示是答案:(C)A:病情好轉(zhuǎn)B:呼吸肌疲勞C:病情較為嚴(yán)重D:有心血管并發(fā)癥E:需要給呼吸興奮劑
單選題A129.內(nèi)源性哮喘最常見的類型是答案:(A)A:感染性哮喘B:精神性哮喘C:阿司匹林哮喘D:運(yùn)動(dòng)性哮喘E:過敏性哮喘
單選題A130.關(guān)于支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)肺功能的改變,以下說法正確的是答案:(D)A:用力肺活量增加B:第一秒鐘用力呼氣容積減少C:殘氣量減少D:肺總量減少E:最高呼氣流量增加
單選題A131.控制支氣管哮喘最重要的措施是規(guī)律使用答案:(E)A:長效β2受體激動(dòng)劑B:短效β2受體激動(dòng)劑C:抗組胺藥D:口服糖皮質(zhì)激素E:吸入糖皮質(zhì)激素
單選題A132.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為答案:(A)A:肥大細(xì)胞B:血小板C:巨噬細(xì)胞D:中性粒細(xì)胞E:T淋巴細(xì)胞
單選題A133.支氣管哮喘患者明確診斷的檢查是答案:(B)A:肺功能呈阻塞性通氣功能障礙B:支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性C:彌散功能減低D:痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞E:血IgE及嗜酸性粒細(xì)胞增加
單選題A134.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)伴酸中毒時(shí),輸入堿性溶液是因?yàn)榇鸢福?C)A:酸中毒影響抗生素的療效B:酸中毒影響糖皮質(zhì)激素的療效C:酸中毒可降低支氣管舒張劑氨茶堿的療效D:酸中毒可使痰黏稠,壅滯肺部E:酸中毒導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂
單選題A135.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是答案:(E)A:胸悶B:胸痛C:咯血D:干咳E:反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
單選題A136.支氣管哮喘的本質(zhì)是答案:(A)A:氣道慢性炎癥B:氣道高反應(yīng)性C:可逆性氣流受限D(zhuǎn):不完全可逆的氣流受限E:對(duì)外界物質(zhì)過敏性疾病
單選題A137.控制支氣管哮喘首選答案:(A)A:吸入糖皮質(zhì)激素B:β受體阻斷劑C:利尿劑D:氨茶堿E:麻黃堿
單選題A138.糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的機(jī)制,下列不正確的是答案:(A)A:抑制M-膽堿能受體B:抑制炎癥反應(yīng)C:減少組胺形成D:增強(qiáng)平滑肌β2受體反應(yīng)性E:降低氣道高反應(yīng)性
單選題A139.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用答案:(C)A:麻黃素B:腎上腺素C:嗎啡D:氨茶堿E:特布他林
單選題A140.不符合支氣管哮喘的是答案:(A)A:肺泡上皮細(xì)胞基底膜薄弱并有缺損B:所有小及中等支氣管充滿黏稠分泌物C:支氣管收縮引起肺過度膨脹D:纖毛上皮細(xì)胞脫落、基底膜露出E:肺膨脹、肺氣腫、黏液栓塞、局部肺不張
單選題A141.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是答案:(A)A:凡氣道反應(yīng)性增高者都是支氣管哮喘B:不同程度的可逆性氣道阻塞C:反復(fù)發(fā)作性呼氣相呼吸困難D:典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音E:可自行緩解或治療后緩解
單選題A142.主要用于預(yù)防支氣管哮喘的藥物是答案:(D)A:氨茶堿B:腎上腺素C:特布他林D:色甘酸鈉E:異丙腎上腺素
單選題A143.支氣管哮喘輕度急性發(fā)作時(shí)的治療,不正確的是答案:(C)A:吸氧B:小量茶堿控釋片C:每日吸入沙丁胺醇D:按需吸入特布他林E:定時(shí)吸入糖皮質(zhì)激素
單選題A144.關(guān)于支氣管哮喘的藥物治療,不正確的是答案:(D)A:規(guī)律使用白三烯調(diào)節(jié)劑B:按需使用短效β2受體激動(dòng)劑C:規(guī)律使用吸入糖皮質(zhì)激素D:規(guī)律長效β2受體激動(dòng)劑單藥治療E:規(guī)律聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動(dòng)劑
單選題A145.關(guān)于速發(fā)性哮喘反應(yīng),敘述不正確的是答案:(A)A:6小時(shí)左右發(fā)病B:平滑肌收縮C:B細(xì)胞合成特異性IgED:有肥大細(xì)胞脫顆粒E:有T細(xì)胞參與
單選題A146.下述物質(zhì)中不引起支氣管哮喘發(fā)病的炎性介質(zhì)是答案:(B)A:前列腺素B:心鈉素C:白三烯D:血小板活化因子E:嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子
單選題A147.以下屬于支氣管哮喘臨床表現(xiàn)特點(diǎn)的是答案:(E)A:反復(fù)發(fā)作性胸痛伴咯血B:反復(fù)發(fā)作性混合性呼吸困難C:反復(fù)發(fā)作性胸悶伴干咳D:反復(fù)發(fā)作性吸氣性呼吸困難E:反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音
單選題A148.診斷支氣管哮喘的依據(jù)是答案:(C)A:血中嗜酸性粒細(xì)胞增多B:有阻塞性通氣功能障礙C:血清IgE升高D:反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音E:氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性
單選題A149.關(guān)于支氣管哮喘概念的描述正確的是答案:(E)A:支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解B:支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解C:支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解D:支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解E:支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解
單選題A150.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是答案:(C)A:吸氣性呼吸困難伴三凹征B:發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C:反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D:帶哮鳴音的混合性呼吸困難E:呼吸困難伴哮鳴音
單選題A151.支氣管哮喘患者呼氣比吸氣更為困難,其原因是答案:(D)A:吸氣時(shí)肺彈性阻力減小,呼氣時(shí)肺彈性阻力增大B:吸氣是被動(dòng)的,呼氣是主動(dòng)的C:吸氣時(shí)胸廓彈性阻力減小,呼氣時(shí)胸廓彈性阻力增大D:吸氣時(shí)氣道阻力減小,呼氣時(shí)氣道阻力增大E:吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓減小,呼氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓增大
單選題A152.屬于白三烯調(diào)節(jié)劑的支氣管哮喘控制性藥物是答案:(E)A:倍氯米松B:沙丁胺醇C:沙美特羅D:異丙托溴銨E:孟魯司特
單選題A153.下列藥物中,對(duì)心源性哮喘和支氣管哮喘均有效的是答案:(C)A:嗎啡B:甘露醇C:氨茶堿D:腎上腺素E:氫氯噻嗪
單選題A154.當(dāng)心源性哮喘與支氣管哮喘難以鑒別時(shí),首選下列哪種藥物治療答案:(B)A:地高辛B:氨茶堿C:異丙腎上腺素D:硝酸甘油E:呋塞米
單選題A155.下列有關(guān)氣道高反應(yīng)性(AHR)的描述,正確的是答案:(B)A:AHR是哮喘發(fā)作的重要神經(jīng)機(jī)制B:氣道炎癥是導(dǎo)致AHR的重要機(jī)制C:AHR檢測(cè)陽性者可診斷支氣管哮喘D:肺泡巨噬細(xì)胞激活可降低AHRE:AHR不受遺傳因素的影響
單選題A156.重度至危重度哮喘患者,痰液黏稠咳不出來,最有效的祛痰方法是答案:(D)A:抽吸痰液B:使用抗生素C:用棕色合劑或氯化銨D:輸液糾正失水E:糾正酸中毒
單選題A157.主要作用機(jī)制為控制支氣管哮喘氣道炎癥的藥物是答案:(D)A:H1受體拮抗劑B:長效β2受體激動(dòng)劑C:M受體拮抗劑D:白三烯受體調(diào)節(jié)劑E:茶堿
單選題A158.支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾患的鑒別最有價(jià)值的是答案:(C)A:肺氣腫體征B:兩肺普遍哮鳴音C:支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性D:咳嗽、咳痰、喘息病史E:呼氣期帶喘鳴的呼吸困難
單選題A159.支氣管哮喘急性發(fā)作期不推薦使用以下哪種治療答案:(B)A:短效β2腎上腺素受體激動(dòng)劑B:長效β2腎上腺素受體激動(dòng)劑C:糖皮質(zhì)激素D:吸入抗膽堿能藥物E:吸氧
單選題A160.支氣管哮喘典型發(fā)作的表現(xiàn)是答案:(B)A:吸氣性呼吸困難B:伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C:伴哮鳴音的混合性呼吸困難D:伴哮鳴音的呼吸困難,粉紅色泡沫痰E:發(fā)作24小時(shí)以上伴咯血
單選題A161.哮喘持續(xù)狀態(tài)若動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾净颊哂蠧O2潴留,其治療應(yīng)選擇答案:(E)A:立即氣管插管,機(jī)械通氣B:應(yīng)用堿性藥物,糾正酸中毒C:應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅(qū)動(dòng),改善通氣D:應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒E:盡快緩解支氣管痙攣,恢復(fù)通氣代償,若仍無效則應(yīng)用氣管插管機(jī)械通氣
單選題A162.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為答案:(B)A:血小板B:肥大細(xì)胞C:巨噬細(xì)胞D:T細(xì)胞E:中性粒細(xì)胞
單選題A163.預(yù)防及治療支氣管哮喘的最有效藥物是答案:(A)A:糖皮質(zhì)激素B:茶堿類C:抗膽堿藥D:β2受體激動(dòng)劑E:色甘酸鈉
單選題A164.支氣管哮喘的本質(zhì)是答案:(B)A:一種自身免疫性疾病B:氣道慢性炎癥C:支氣管平滑肌可逆性痙攣D:支氣管平滑肌內(nèi)β2受體功能低下E:肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)
單選題A165.支氣管哮喘治療效果的判定,最有意義的指標(biāo)是答案:(B)A:血?dú)夥治鯞:癥狀和體征C:肺活量和一秒率D:X線肺透亮的變化E:最大呼吸流速-容量曲線
單選題A166.茶堿類治療支氣管哮喘的作用機(jī)制是答案:(B)A:過敏介質(zhì)阻滯劑B:磷酸二酯酶抑制劑C:膽堿能M受體阻滯劑D:腎上腺素能α受體阻滯劑E:腎上腺素能β受體興奮劑
單選題A167.支氣管哮喘急性發(fā)作早期的動(dòng)脈血?dú)馓卣魇谴鸢福?D)A:代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性堿中毒E:混合性酸堿失衡
單選題A168.內(nèi)源性哮喘是答案:(A)A:感染性哮喘B:重癥哮喘C:哮喘合并急性肺炎D:支氣管哮喘與心源性哮喘同時(shí)并存E:同時(shí)對(duì)兩種外源性變應(yīng)原產(chǎn)生反應(yīng)
單選題A169.下列疾病中,最可能于凌晨反復(fù)出現(xiàn)咳嗽和氣短癥狀的是答案:(C)A:慢性肺膿腫B:慢性支氣管炎C:支氣管哮喘D:肺結(jié)核E:支氣管擴(kuò)張
單選題A170.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)胸部X線表現(xiàn)為答案:(A)A:兩肺野透亮度增加B:雙肺紋理增多C:雙肺紋理紊亂D:肺紋理呈條索狀E:雙肺斑片狀影
單選題A171.支氣管哮喘應(yīng)用腎上腺素藥物治療取得的主要藥理效應(yīng)是答案:(D)A:αB:βC:α、βD:β2E:β1、β2
單選題A172.支氣管哮喘的特點(diǎn)是答案:(E)A:反復(fù)發(fā)作性喘息B:常在夜間發(fā)作C:可伴發(fā)熱、咳嗽D:氣道具有高反應(yīng)性E:以上都對(duì)
單選題A173.主要作用機(jī)制為控制支氣管哮喘氣道炎癥的藥物是答案:(D)A:茶堿B:M受體拮抗劑C:短效β2受體激動(dòng)劑D:白三烯受體調(diào)節(jié)劑E:H1受體拮抗劑
單選題A174.支氣管哮喘與過敏性肺炎的不同點(diǎn)是答案:(E)A:有過敏原接觸史B:血中嗜酸性粒細(xì)胞增高C:喘息D:致敏原陽性E:胸部X線片表現(xiàn)
單選題A175.支氣管哮喘發(fā)作期禁用答案:(C)A:糖皮質(zhì)激素B:腎上腺素C:嗎啡D:氨茶堿E:沙丁胺醇
單選題A176.支氣管哮喘與心源性哮喘的區(qū)別主要是答案:(D)A:是否反復(fù)發(fā)作B:有無過敏史C:是否有肺氣腫征D:是否有心臟疾病E:是否有肺部濕性啰音
單選題A177.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于答案:(E)A:慢性陣發(fā)性季節(jié)性發(fā)作史B:呼氣性呼吸困難C:肺部聽診哮鳴音D:心臟無特殊體征E:咯粉紅色泡沫痰
單選題A178.控制支氣管哮喘氣管慢性炎癥最有效的藥物是答案:(A)A:糖皮質(zhì)激素B:β2受體激動(dòng)劑C:白三烯調(diào)節(jié)劑D:M受體拮抗劑E:H2受體拮抗劑
單選題A179.與速發(fā)型哮喘關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是答案:(E)A:嗜堿性粒細(xì)胞B:巨噬細(xì)胞C:單核細(xì)胞D:中性粒細(xì)胞E:肥大細(xì)胞
單選題A180.哮喘中度急性發(fā)作期的治療是答案:(E)A:間斷吸入短效β2受體激動(dòng)劑B:規(guī)則口服長效β2受體激動(dòng)劑C:持續(xù)吸入短效β2受體激動(dòng)劑D:按需吸入長效β2受體激動(dòng)劑E:持續(xù)霧化吸入短效β2受體激動(dòng)劑
單選題A181.急癥哮喘患者,病因未明,為緩解癥狀,應(yīng)立即選用答案:(D)A:毒毛旋花子苷KB:腎上腺素C:異丙腎上腺素D:氨茶堿E:哌替啶
單選題A182.支氣管哮喘急性發(fā)作早期的動(dòng)脈血?dú)馓卣魇谴鸢福?D)A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性堿中毒E:混合性酸堿失衡
單選題A183.重度哮喘的處理不包括答案:(C)A:補(bǔ)液B:給予糖皮質(zhì)激素C:注射毛花苷C(西地蘭)D:吸氧E:靜滴氨茶堿
單選題A184.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括答案:(E)A:氣道黏膜水腫B:腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙C:氣道壁炎性細(xì)胞浸潤D:氣道平滑肌痙攣E:肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞
單選題A185.對(duì)嚴(yán)重的支氣管哮喘發(fā)作患者,重要的祛痰方法答案:(A)A:補(bǔ)液B:氣霧吸入C:口服溴己新(必嗽平)D:體位引流E:吸痰
單選題A186.下列可以作為診斷支氣管哮喘依據(jù)的是答案:(E)A:氨茶堿治療有效B:X線檢查雙肺過度充氣,透亮度增加C:雙肺布滿濕性啰音D:動(dòng)脈血?dú)夥治鲇泻粑运嶂卸綞:反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音可自行緩解或治療后緩解
單選題A187.支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺素類藥物的目的,在于取得何種主要藥理效應(yīng)?答案:(D)A:興奮α受體B:興奮β受體C:興奮α、β受體D:興奮β2受體E:興奮β1、β2受體
單選題A188.消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是答案:(A)A:糖皮質(zhì)激素B:抗生素C:色甘酸鈉D:β2受體激動(dòng)劑E:抗組胺藥
單選題A189.鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有意義的是答案:(B)A:端坐呼吸B:血BNP含量C:干濕啰音的多少D:夜間呼吸困難E:是否是受涼感冒后出現(xiàn)
單選題A190.哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn)答案:(D)A:FEV1/FVC%下降B:PEER降低C:RVF、RC增加D:DLCO增加E:RV/TLC%增加
單選題A191.與速發(fā)型哮喘反應(yīng)最相關(guān)的炎癥細(xì)胞是答案:(B)A:嗜酸性粒細(xì)胞B:肥大細(xì)胞C:巨噬細(xì)胞D:中性粒細(xì)胞E:氣道上皮細(xì)胞
單選題A192.支氣管哮喘氣道阻塞不可逆的原因是答案:(E)A:黏液栓形成B:支氣管黏膜水腫C:微小血管滲漏D:支氣管痙攣E:氣道壁重建
單選題A193.稀釋哮喘持續(xù)狀態(tài)患者痰液的首要方法是答案:(E)A:應(yīng)用祛痰劑B:大劑量抗生素C:體位引流D:應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑E:補(bǔ)液糾正失水
單選題A194.關(guān)于支氣管哮喘概念的描述,正確的是答案:(A)A:支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解B:支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在白天發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解C:支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解D:支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥,臨床表現(xiàn)為持續(xù)的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解E:支氣管哮喘是只有肥大細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解
單選題A195.與速發(fā)型哮喘關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是答案:(B)A:嗜堿性粒細(xì)胞B:肥大細(xì)胞C:單核細(xì)胞D:中性粒細(xì)胞E:巨噬細(xì)胞
單選題A196.有關(guān)氣道高反應(yīng)性(AHR)的描述正確的是答案:(B)A:AHR是哮喘發(fā)病的重要神經(jīng)機(jī)制B:氣道炎癥是導(dǎo)致AHR的重要機(jī)制C:AHR檢測(cè)陽性者可診斷支氣管哮喘D:肺泡巨噬細(xì)胞激活后可降低AHRE:AHR不受遺傳因素的影響
單選題A197.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),能降低支氣管擴(kuò)張藥療效的因素是答案:(A)A:酸中毒B:缺氧未糾正C:感染未控制D:未充分補(bǔ)液E:未并用糖皮質(zhì)激素
單選題A198.下列哪一項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義答案:(D)A:血?dú)夥治鯞:血常規(guī)檢查C:臨床癥狀和體征D:肺功能檢查E:胸部X線檢查
單選題A199.α受體興奮可能引起哮喘發(fā)作的機(jī)制是答案:(C)A:對(duì)抗環(huán)磷酸腺苷的作用B:加強(qiáng)磷酸二酯酶的活性C:抑制腺苷酸環(huán)化酶的活性D:加強(qiáng)鳥苷環(huán)化酶的活性E:使三磷酸腺苷分解為環(huán)磷酸腺苷
單選題A1100.用于監(jiān)測(cè)哮喘患者病情的指標(biāo)是答案:(B)A:用力肺活量B:PEF日變異率C:支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)D:支氣管舒張實(shí)驗(yàn)E:肺泡通氣量
單選題A1101.哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn)答案:(E)A:FEV1/FVC下降B:PEER降低C:RVF、RC增加D:RV/TLC增加E:DLCO增加
單選題A1102.急性哮喘發(fā)作首選答案:(C)A:色甘酸鈉吸入B:氨茶堿口服C:沙丁胺醇吸入D:麻黃堿口服E:倍氯米松口服
單選題A1103.支氣管哮喘急性發(fā)作的肺功能異常主要表現(xiàn)為答案:(B)A:最大通氣量增加B:第一秒鐘用力呼氣容積減少C:肺活量減少D:彌散量下降E:功能殘氣減少
單選題A1104.緩解哮喘癥狀的首選藥物是答案:(E)A:抗膽堿能藥B:茶堿類藥物C:糖皮質(zhì)激素D:白三烯調(diào)節(jié)劑E:β2受體激動(dòng)劑
單選題A1105.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不出現(xiàn)答案:(A)A:PEF增加B:MMFR降低C:RV增加D:RV/TLC增加E:FEV1/FVC%降低
單選題A1106.關(guān)于支氣管哮喘的癥狀與體征,以下說法不正確的是答案:(A)A:為發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難B:有時(shí)咳嗽可為唯一癥狀C:多在夜間及凌晨發(fā)作和加重D:哮鳴音可不出現(xiàn)E:嚴(yán)重哮喘患者可有奇脈
單選題A1107.支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)是答案:(C)A:夜間陣發(fā)性呼吸困難B:吸氣性呼吸困難C:發(fā)作性呼吸困難D:混合性呼吸困難E:勞力性呼吸困難
單選題A1108.支氣管哮喘的本質(zhì)是答案:(A)A:氣道慢性炎癥B:氣道阻塞C:可逆性氣道阻塞D:不可逆性氣道阻塞E:氣道平滑肌痙攣
單選題A1109.屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是答案:(A)A:自幼反復(fù)發(fā)作的咳嗽、氣急,近兩天聞到油漆后癥狀加劇B:咳嗽伴臭膿痰C:咳嗽、咳痰量增多,分層D:高熱、咳鐵銹色痰E:長期低熱伴痰中帶血
單選題A1110.在哮喘治療中能起到“節(jié)約類固醇”作用的藥物是答案:(D)A:β2受體激動(dòng)劑B:尼多酸鈉C:色苷酸鈉D:羅紅霉素E:抗膽堿能藥物
單選題A1111.誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的因素是答案:(C)A:α受體抑制B:β2受體興奮C:迷走神經(jīng)興奮D:交感神經(jīng)興奮E:磷酸二酯酶作用降低
單選題A1112.支氣管哮喘的臨床特征是答案:(C)A:吸氣性呼吸困難B:反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難C:反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難D:夜間陣發(fā)性呼吸困難E:兩肺散在的干濕啰音
單選題A1113.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治?。其中PaCO2增高提示答案:(C)A:病情好轉(zhuǎn)B:出現(xiàn)呼吸性堿中毒C:病情惡化D:出現(xiàn)心力衰竭E:無臨床意義
單選題A1114.參與支氣管哮喘發(fā)病的主要炎癥細(xì)胞為答案:(E)A:肥大細(xì)胞B:血小板C:巨噬細(xì)胞D:中性粒細(xì)胞E:Th細(xì)胞
單選題A1115.既可用于治療心源性哮喘,又可用于治療支氣管哮喘的藥物是答案:(D)A:嗎啡B:哌替啶C:納洛酮D:氨茶堿E:腎上腺素
單選題A1116.支氣管哮喘的本質(zhì)是答案:(B)A:一種自身免疫性疾病B:氣道慢性炎癥C:支氣管平滑肌可逆性痙攣D:支氣管平滑肌內(nèi)β2受體功能低下E:肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)
單選題A1117.支氣管哮喘的臨床特征是答案:(D)A:反復(fù)發(fā)作,陣發(fā)性,吸氣性呼吸困難B:反復(fù)發(fā)作,呼氣性呼吸困難C:反復(fù)發(fā)作,陣發(fā)性,混合性呼吸困難D:夜間陣發(fā)性呼吸困難E:肺部有較多的喘鳴伴肺底濕啰音
單選題A1118.急性哮喘發(fā)作早期動(dòng)脈血?dú)夥治鲎畛R姷谋憩F(xiàn)是答案:(E)A:PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B:PaO2降低、PaCO2上升、pH下降C:PaO2正常、PaCO2降低、pH下降D:PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E:PaO2降低、PaCO2降低、pH上升
單選題A1119.支氣管哮喘最有意義的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是答案:(D)A:有肺氣腫體征B:呈進(jìn)行性加重C:有哮鳴音D:呈發(fā)作性,可緩解E:呈反復(fù)發(fā)作,持續(xù)不能緩解
單選題A1120.關(guān)于支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)肺功能的改變,以下說法不正確的是答案:(B)A:用力肺活量減少B:1秒用力呼氣容積增加C:殘氣量增加D:肺總量增加E:最高呼氣流量減少
單選題A1121.下列關(guān)于支氣管哮喘患者的藥物治療,不正確的是答案:(C)A:規(guī)律聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動(dòng)劑B:規(guī)律使用吸入糖皮質(zhì)激素C:規(guī)律長效島受體激動(dòng)劑單藥治療D:按需使用短效β2受體激動(dòng)劑E:規(guī)律使用白三烯調(diào)節(jié)劑
單選題A1122.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),聽診兩肺有普遍性哮鳴音的原因是答案:(B)A:肺泡內(nèi)分泌物增多B:支氣管平滑肌痙攣C:肺泡間質(zhì)水腫D:支氣管內(nèi)黏稠分泌物增多E:支氣管黏膜腫脹致支氣管狹窄
單選題A1123.給予重癥哮喘患者小劑量堿性藥物治療是因?yàn)榇藭r(shí)有答案:(C)A:呼吸性堿中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D:呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E:以上都不是
單選題A1124.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)伴酸中毒時(shí),輸入堿性溶液的原因是答案:(E)A:酸中毒導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂B:酸中毒影響糖皮質(zhì)激素的療效C:酸中毒影響抗生素的療效D:酸中毒可使痰黏稠,壅滯肺部E:酸中毒可降低支氣管擴(kuò)張藥氨茶堿的療效
單選題A1125.支氣管哮喘屬于下列哪型過敏反應(yīng)?答案:(A)A:Ⅰ型B:Ⅱ型C:Ⅲ型D:Ⅳ型E:遲發(fā)型
單選題A1126.稀釋哮喘持續(xù)狀態(tài)患者痰液的首要方法是答案:(E)A:體位引流B:大劑量抗生素C:應(yīng)用祛痰劑D:應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑E:補(bǔ)液糾正失水
單選題A1127.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是答案:(D)A:過敏性休克B:房室傳導(dǎo)阻滯C:與局麻藥配伍,延長局麻藥的作用時(shí)間D:支氣管哮喘E:局部止血
單選題A1128.下列疾病中,最可能于凌晨反復(fù)發(fā)作并出現(xiàn)咳嗽和氣短癥狀的是答案:(C)A:慢性肺膿腫B:慢性支氣管炎C:支氣管哮喘D:肺結(jié)核E:支氣管擴(kuò)張
單選題A1129.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最常見的血?dú)飧淖兪谴鸢福?A)A:pH值上升,PaO2下降,PaCO2降低B:pH值上升,PaO2下降,PaCO2上升C:pH值下降,PaO2下降,PaCO2降低D:pH值下降,PaO2下降,PaCO2上升E:pH值正常,PaO2下降,PaCO2上升
單選題A1130.支氣管哮喘屬于答案:(A)A:Ⅰ型超敏反應(yīng)B:Ⅱ型超敏反應(yīng)C:Ⅲ型超敏反應(yīng)D:Ⅳ型超敏反應(yīng)E:非超敏反應(yīng)
單選題A1131.支氣管哮喘發(fā)作禁用答案:(D)A:氨茶堿B:沙丁胺醇C:腎上腺素D:嗎啡E:地塞米松
單選題A1132.支氣管哮喘的本質(zhì)是答案:(A)A:氣道慢性炎癥B:氣道重構(gòu)C:可逆性氣流受限D(zhuǎn):不完全可逆的氣流受限E:對(duì)外界物質(zhì)過敏性疾病
單選題A1133.抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是答案:(B)A:酮替芬B:糖皮質(zhì)激素C:色甘酸鈉D:黃嘌呤類藥物E:擬腎上腺素類藥物
單選題A1134.與支氣管哮喘有關(guān)的發(fā)病機(jī)制包括答案:(E)A:神經(jīng)機(jī)制B:氣道炎癥C:氣道高反應(yīng)性D:免疫學(xué)機(jī)制E:以上機(jī)制均有關(guān)
單選題A1135.外源性哮喘最容易在何時(shí)發(fā)作答案:(D)A:受涼感冒后B:夏季游泳后C:冬季滑雪后D:春暖花開踏青時(shí)E:秋游歸來時(shí)
單選題A1136.主要用于預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致哮喘的藥物是答案:(D)A:氨茶堿B:腎上腺素C:特布他林D:色甘酸鈉E:異丙腎上腺素
單選題A1137.消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是答案:(A)A:糖皮質(zhì)激素B:抗生素C:抗組胺藥D:β2受體激動(dòng)劑E:色甘酸鈉
單選題A1138.哮喘重度發(fā)作經(jīng)治療緩解后,以下適用于鞏固治療、預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物是答案:(B)A:潑尼松口服B:酮替芬口服C:沙丁胺醇吸入D:丙酸倍氯米松吸入E:色甘酸鈉吸入
單選題A1139.控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是答案:(A)A:糖皮質(zhì)激素B:氨茶堿C:抗組胺藥物D:抗膽堿藥物E:β受體激動(dòng)劑
單選題A1140.變異性哮喘的特點(diǎn)是答案:(C)A:哮喘伴有大量白色泡沫樣痰B:運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難C:咳嗽可為唯一癥狀D:緩解數(shù)小時(shí)后再次發(fā)作E:發(fā)作急、癥狀重
單選題A1141.常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用,下列不正確的是答案:(B)A:β2受體激動(dòng)劑可提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度B:茶堿主要是通過抑制磷酸二酯酶減少cAMP的水解作用C:抗膽堿能類藥可減少cGMP的濃度D:色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜E:酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放
單選題A1142.支氣管哮喘患者急性發(fā)作時(shí),PaCO2逐漸增高表示答案:(C)A:沒有臨床意義B:病情好轉(zhuǎn)C:病情嚴(yán)重D:發(fā)作早期E:有心血管并發(fā)癥
單選題A1143.以下屬于引起哮喘不可逆氣道阻塞的原因是答案:(A)A:氣道重塑B:炎性細(xì)胞浸潤C(jī):氣道黏膜水腫D:黏液栓形成E:支氣管平滑肌痙攣
單選題A1144.支氣管哮喘是一種常見的答案:(B)A:病毒感染性疾病B:變態(tài)反應(yīng)性疾病C:理化因素性疾病D:遺傳性疾病E:細(xì)菌感染性疾病
單選題A1145.不屬于緩解哮喘急性發(fā)作藥物的是答案:(E)A:靜脈用糖皮質(zhì)激素B:抗膽堿能藥物C:短效茶堿D:速效β2受體激動(dòng)劑E:白三烯調(diào)節(jié)劑
單選題A1146.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于答案:(E)A:慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B:呼氣性呼吸困難C:肺部聽診哮鳴音D:心臟無特殊體征E:咳粉紅色泡沫痰
單選題A1147.關(guān)于支氣管哮喘的藥物治療,不正確的是答案:(C)A:規(guī)律聯(lián)合使用吸入糖皮質(zhì)激素+長效β2受體激動(dòng)劑B:規(guī)律使用吸入糖皮質(zhì)激素C:規(guī)律長效β2受體激動(dòng)劑單藥治療D:按需使用短效β2受體激動(dòng)劑E:規(guī)律使用白三烯受體調(diào)節(jié)劑
單選題A1148.下列藥物可在哮喘緩解期應(yīng)用,預(yù)防復(fù)發(fā)的是答案:(D)A:沙丁胺醇吸入B:酮替酚口服C:潑尼松口服D:丙酸倍氯米松吸入E:色苷酸鈉吸入
單選題A1149.引起支氣管哮喘發(fā)作,釋放細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)的細(xì)胞是答案:(E)A:氣道上皮細(xì)胞B:肥大細(xì)胞C:嗜酸性粒細(xì)胞D:肺泡巨噬細(xì)胞E:以上都包括
單選題A1150.支氣管哮喘發(fā)病的最主要臨床特點(diǎn)是答案:(C)A:反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后難以緩解B:反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解C:反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療后可緩解或自行緩解D:反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后方可緩解E:反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑和抗生素治療后仍難緩解
單選題A1151.重度哮喘的處理不包括答案:(C)A:補(bǔ)液B:給予糖皮質(zhì)激素C:注射毛花苷丙D:吸氧E:靜點(diǎn)氨茶堿
單選題A1152.治療支氣管哮喘非急性發(fā)作期的患者,不正確的是答案:(B)A:應(yīng)進(jìn)行哮喘知識(shí)教育和環(huán)境控制、避免誘發(fā)因素B:任何情況都無需使用速效β2受體激動(dòng)劑C:第四步方案是中或高劑量吸入激素加長效β2受體激動(dòng)劑+白三烯調(diào)節(jié)劑D:對(duì)于未經(jīng)治療的持續(xù)性哮喘患者初始治療可選用低劑量吸入激素E:初始評(píng)估提示哮喘處于嚴(yán)重未控制可選用低劑量吸入激素加長效β2受體激動(dòng)劑
單選題A1153.典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的體征為答案:(B)A:吸氣性呼吸困難,雙肺哮鳴音B:呼氣性呼吸困難,雙肺哮鳴音C:端坐呼吸,雙肺密布中小水泡音D:呼氣性呼吸困難,雙肺散在干、濕啰音E:進(jìn)行性呼吸困難,肺部局限性哮喘
單選題A1154.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是答案:(A)A:凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘B:反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難C:不同程度的可逆性氣道阻塞D:可自行緩解或治療后緩解E:典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音
單選題A1155.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用答案:(A)A:局部糖皮質(zhì)激素B:全身糖皮質(zhì)激素C:β腎上腺素能受體激動(dòng)藥D:茶堿類藥物E:細(xì)胞膜穩(wěn)定藥
單選題A1156.外源性支氣管哮喘,漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是答案:(D)A:IgAB:IgGC:IgMD:IgEE:IgD
單選題A1157.外源性支氣管哮喘,漿細(xì)胞產(chǎn)生使人體致敏的抗體是答案:(D)A:IgAB:IgGC:IgMD:IgEE:IgD
單選題A1158.目前用于控制支氣管哮喘患者氣道高反應(yīng)最主要的措施是答案:(D)A:使用H1受體拮抗劑B:吸入支氣管舒張劑C:特異性免疫治療D:吸入糖皮質(zhì)激素E:使用白三烯調(diào)節(jié)劑
單選題A1159.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)是通氣不足的可靠指標(biāo)答案:(E)A:彌漫性哮鳴音B:明顯發(fā)紺C:呼氣性呼吸困難D:PaO2<60mmHgE:PaCO2>50mmHg
單選題A1160.控制支氣管哮喘氣道慢性炎癥最有效的答案:(A)A:糖皮質(zhì)激素B:β2受體激動(dòng)劑C:白三烯調(diào)節(jié)劑D:M受體拮抗劑E:H受體拮抗劑
單選題A1161.可釋放組胺引起哮喘反應(yīng)的白細(xì)胞是答案:(E)A:單核細(xì)胞B:嗜酸性粒細(xì)胞C:中性粒細(xì)胞D:淋巴細(xì)胞E:嗜堿性粒細(xì)胞
單選題A1162.支氣管哮喘的臨床特征主要是答案:(B)A:吸氣性呼吸困難B:反復(fù)發(fā)作,陣發(fā)性,呼氣性呼吸困難C:反復(fù)發(fā)作,混合性呼吸困難D:夜間陣發(fā)性呼吸困難E:肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕啰音
單選題A1163.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是答案:(C)A:血嗜酸性粒細(xì)胞增多B:有阻塞性通氣功能障礙C:反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音D:血清特異性IgE升高E:胸部X線檢查示過度充氣征
單選題A1164.支氣管哮喘與心源性哮喘不好鑒別時(shí)可使用的藥物是答案:(B)A:毛花苷丙B:氨茶堿C:呋塞米D:嗎啡E:皮質(zhì)激素
單選題A1165.治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是答案:(B)A:茶堿類B:糖皮質(zhì)激素C:抗膽堿能類D:鈣離子拮抗劑E:色苷酸鈉
單選題A1166.心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時(shí)應(yīng)首先選用答案:(C)A:麻黃堿B:嗎啡C:氨茶堿D:腎上腺素E:異丙腎上腺素
單選題A1167.支氣管哮喘急性發(fā)作伴竇性心動(dòng)過速,不正確的治療是答案:(C)A:硫酸沙丁胺醇吸入B:鼻導(dǎo)管吸氧C:普萘洛爾口服D:異丙托溴銨吸入E:地塞米松靜脈滴注
單選題A1168.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物是答案:(A)A:嗎啡B:氨茶堿C:潑尼松D:腎上腺素E:沙丁胺醇
單選題A1169.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物是答案:(A)A:嗎啡B:沙丁胺醇C:氨茶堿D:潑尼松E:腎上腺素
單選題A1170.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是答案:(C)A:胸廓飽滿B:肋間隙增寬C:聽診兩肺廣泛哮鳴音D:觸診胸部語顫減弱E:叩診胸部過清音
單選題A1171.治療支氣管哮喘最有效的藥物是答案:(B)A:沙丁胺醇B:布地奈德C:色甘酸鈉D:曲尼司特E:利多卡因
單選題A1172.心源性哮喘與支氣管哮喘的不同點(diǎn)在于答案:(E)A:慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史B:呼氣性呼吸困難C:肺部聽診哮鳴音D:心臟無特殊體征E:咳粉紅色泡沫痰
單選題A1173.最大呼吸流量(PEF)變異率達(dá)到怎樣的標(biāo)準(zhǔn),可診斷為哮喘答案:(B)A:日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≤10%B:日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≥20%C:日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≥10%D:日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≤20%E:無變化
單選題A1174.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)是通氣不足的可靠指標(biāo)答案:(E)A:彌漫性哮鳴音B:明顯發(fā)紺C:呼氣性呼吸困難D:PaO2《60mmHgE:PaCO2》50mmHg
單選題A1175.患支氣管哮喘應(yīng)禁用答案:(E)A:沙丁胺醇B:麻黃堿C:氨茶堿D:異丙腎上腺素E:普萘洛爾
單選題A1176.當(dāng)支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí),為緩解癥狀,可采用的藥物是答案:(C)A:呋塞米(速尿)B:嗎啡或哌替啶(度冷?。〤:氨茶堿D:毛花苷丙(西地蘭)E:腎上腺素
單選題A1177.典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的臨床表現(xiàn)為答案:(B)A:吸氣性呼吸困難,雙肺哮鳴音B:呼氣性呼吸困難,雙肺哮鳴音C:端坐呼吸,兩肺密布中小水泡音D:呼氣性呼吸困難,兩肺散在干濕性啰音E:進(jìn)行性呼吸困難,肺部局限性哮鳴音
單選題A1178.支氣管哮喘的本質(zhì)是答案:(D)A:支氣管平滑肌可逆性痙攣B:一種自身免疫性疾病氣道慢性炎癥C:氣管平滑肌內(nèi)β2受體功能低下D:氣道慢性非特異性炎癥E:肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進(jìn)
單選題A1179.支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治?,其中PaCO2增高提示答案:(C)A:病情好轉(zhuǎn)B:出現(xiàn)呼吸性堿中毒C:病情惡化D:出現(xiàn)心力衰竭E:無臨床意義
單選題A1180.治療支氣管哮喘時(shí),需監(jiān)測(cè)血藥濃度的是答案:(D)A:沙丁胺醇B:特布他林C:沙美特羅D:氨茶堿E:糖皮質(zhì)激素
單選題A1181.重癥哮喘時(shí)最多見的酸堿失衡是答案:(E)A:呼吸性堿中毒B:呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒C:呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
單選題A1182.嚴(yán)重哮喘發(fā)作的患者呼吸困難加重而哮鳴音減弱或消失,提示答案:(E)A:病情好轉(zhuǎn)B:合并肺炎C:合并肺氣腫D:并發(fā)心力衰竭E:并發(fā)自發(fā)性氣胸
單選題A1183.我國的支氣管哮喘患病率是答案:(D)A:2%~6%B:1%~13%C:0.5%~2%D:1%~4%E:3%~5%
單選題A1184.哮喘發(fā)作時(shí)的并發(fā)癥,下列最常見的是答案:(C)A:支氣管擴(kuò)張B:間質(zhì)性肺炎C:氣胸、肺不張D:肺纖維化E:胸膜肥厚
單選題A1185.下列哪項(xiàng)與哮喘氣流受限機(jī)制無關(guān)答案:(D)A:支氣管平滑肌收縮B:支氣管壁水腫C:管腔內(nèi)黏液栓堵塞D:肺泡壁破壞E:氣道重建
單選題A1186.有關(guān)支氣管哮喘的描述,錯(cuò)誤的是答案:(C)A:表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息,可呈季節(jié)性B:本質(zhì)為氣道慢性炎癥C:典型表現(xiàn)為勞力性呼吸困難D:多數(shù)患者有特應(yīng)性體質(zhì)E:重癥患者可出現(xiàn)“三凹征”
單選題A1187.在鑒別支氣管哮喘與急性左心衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)支持后者答案:(C)A:兩肺布滿哮鳴音B:咳嗽、咳痰病史C:兩肺底濕啰音D:發(fā)熱E:X線胸片:肺紋理增強(qiáng)
單選題A1188.按細(xì)胞分子信息調(diào)節(jié)理論說明哮喘的發(fā)生機(jī)制,是因?yàn)榇鸢福?D)A:AMP/ATP(一磷酸腺苷/三磷酸腺苷)變小B:cGMP/GMP變小C:cAMP/ATP變小D:cGMP相對(duì)增多E:cAMP/cGMP相對(duì)變大
單選題A1189.支氣管哮喘與變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲菌病不同點(diǎn)主要為答案:(E)A:有過敏原接觸史B:血中嗜酸性粒細(xì)胞增多C:喘息D:致敏原陽性E:胸部X線表現(xiàn)
單選題A1190.支氣管哮喘患者出現(xiàn)氣流受限的原因不包括答案:(C)A:腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙B:氣道壁炎性細(xì)胞浸潤C(jī):肺泡彈性回縮力下降及肺泡壁破壞D:氣道平滑肌痙攣E:氣道黏膜水腫
單選題A1191.支氣管哮喘的肺功能異常主要表現(xiàn)在答案:(C)A:肺活量減少B:最大通氣量增加C:第一秒用力呼氣容積減少D:彌散量下降E:功能殘氣減少
單選題A1192.支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)可使用的藥物是答案:(B)A:毛花苷丙B:氨茶堿C:呋塞米D:嗎啡E:糖皮質(zhì)激素
單選題A1193.重癥支氣管哮喘發(fā)作伴酸中毒時(shí),療效最容易被降低的藥物是答案:(E)A:激素B:青霉素C:紅霉素D:四環(huán)素E:支氣管擴(kuò)張藥
單選題A1194.支氣管哮喘急性發(fā)作患者,提示病情危重的情況是答案:(E)A:三凹癥B:雙肺滿布哮鳴音C:胸部X線片示肺充氣過度D:呼氣峰流速(PEF)顯著下降E:PaCO2增高
單選題A1195.目前用于控制支氣管哮喘患者氣道高反應(yīng)性的最主要措施是答案:(D)A:使用H1受體阻斷劑B:吸入支氣管舒張劑C:特異性免疫治療D:吸入糖皮質(zhì)激素E:使用白三烯受體阻斷劑
單選題A1196.下列不是哮喘緩解期的康復(fù)治療方案的是答案:(A)A:放松訓(xùn)練B:有氧運(yùn)動(dòng)C:控制體重D:健康教育E:控制環(huán)境誘發(fā)因素
單選題A1197.哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn)答案:(E)A:FEV1.0/FVC%下降B:PEER降低C:RV、FRC增加D:RV/TLC%增加E:DLCO增加
單選題A1198.哮喘發(fā)作時(shí)不宜使用的藥物是答案:(E)A:地塞米松B:腎上腺素C:氨茶堿D:山莨菪堿E:色甘酸鈉
單選題A1199.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治?,其中PaCO2增高提示答案:(E)A:病情好轉(zhuǎn)B:無臨床意義C:出現(xiàn)呼吸性堿中毒D:出現(xiàn)心力衰竭E:病情惡化
單選題A1200.下列表現(xiàn),提示哮喘病情危急的是答案:(B)A:端坐呼吸B:兩肺哮鳴音減弱或消失C:奇脈D:口唇發(fā)紺E:胸廓飽滿,叩診呈過清音
單選題A1201.支氣管哮喘最有意義的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是答案:(D)A:有肺氣腫體征B:有哮鳴音C:進(jìn)行性加重D:呈發(fā)作性,可緩解E:呈反復(fù)發(fā)作,持續(xù)不能緩解
單選題A1202.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),聽診兩肺有普遍性哮鳴音,其原因是答案:(C)A:支氣管內(nèi)黏稠分泌物增多B:支氣管黏膜腫脹致支氣管狹窄C:支氣管平滑肌痙攣D:肺泡內(nèi)分泌物增多E:肺泡間質(zhì)水腫
單選題A1203.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),不可應(yīng)用的是答案:(A)A:嗎啡B:氨茶堿C:麻黃素D:腎上腺素E:沙丁胺醇(舒喘靈)
單選題A1204.有關(guān)氣道高反應(yīng)性(AHR)的描述正確的是答案:(D)A:AHR檢測(cè)陽性者可診斷支氣管哮喘B:肺泡巨噬細(xì)胞激活后可降低AHRC:AHR是哮喘發(fā)病的重要神經(jīng)機(jī)制D:氣道炎癥是導(dǎo)致AHR的重要機(jī)制E:AHR不受遺傳因素的影響
單選題A1205.支氣管哮喘最主要的病理基礎(chǔ)是答案:(E)A:支氣管黏膜杯狀細(xì)胞增生B:支氣管痙攣C:支氣管壁纖維化D:支氣管狹窄E:慢性氣道炎癥
單選題A1206.有關(guān)支氣管哮喘的描述,錯(cuò)誤的是答案:(C)A:表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息,可呈季節(jié)性B:本質(zhì)為氣道慢性炎癥C:典型表現(xiàn)為勞力性呼吸困難D:多數(shù)患者有特異質(zhì)E:重癥患者可出現(xiàn)三凹征
單選題A1207.對(duì)于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是答案:(B)A:肺功能呈阻塞性通氣功能障礙B:支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性C:彌散功能減低D:痰中找到嗜酸性粒細(xì)胞E:血IgE及嗜酸性細(xì)胞陽離子蛋白增加
單選題A1208.表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是答案:(C)A:一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)>600%預(yù)計(jì)值B:最大呼氣流量(PEF)>60%預(yù)計(jì)值C:吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%D:吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%E:支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性
單選題A1209.支氣管哮喘急性發(fā)作的嚴(yán)重程度分級(jí)不包括答案:(E)A:輕度B:中度C:重度D:危重度E:極危重度
單選題A1210.目前用于控制支氣管哮喘患者氣道高反應(yīng)最主要的措施是答案:(E)A:特異性免疫治療B:使用H1受體拮抗劑C:吸入支氣管舒張劑D:使用白三烯調(diào)節(jié)劑E:吸入糖皮質(zhì)激素
單選題A1211.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治觯渲蠵aCO2增高提示答案:(B)A:病情好轉(zhuǎn)B:病情惡化C:沒有臨床意義D:出現(xiàn)心力衰竭E:出現(xiàn)呼吸性堿中毒
單選題A1212.重度哮喘時(shí),除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是答案:(D)A:盡可能找出過敏原,去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B:采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C:積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉,必要時(shí)用菌苗療法D:改善通氣,支氣管解痙,控制感染,糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E:大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法
單選題A1213.典型支氣管哮喘發(fā)作最主要的臨床表現(xiàn)是答案:(C)A:帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難B:帶哮鳴音的混合性呼吸困難C:帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D:帶哮鳴音的混合性呼吸困難,咯血E:帶哮鳴音的混合性呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰
單選題A1214.防止哮喘最有效的方法是答案:(C)A:加強(qiáng)體育鍛煉B:使用轉(zhuǎn)移因子C:脫離變應(yīng)原D:預(yù)防性使用抗生素E:脫離變應(yīng)原并注射卡介苗
單選題A1215.主要作用機(jī)制為控制支氣管哮喘氣道炎癥的藥物是答案:(D)A:茶堿B:M受體拮抗劑C:長效β2受體激動(dòng)劑D:白三烯受體調(diào)節(jié)劑E:H1受體拮抗劑
單選題A1216.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是答案:(A)A:反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴哮鳴音B:血嗜酸性粒細(xì)胞增多C:反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難伴哮鳴音D:痰涂片較多嗜酸性粒細(xì)胞E:氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性
單選題A1217.支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是答案:(E)A:細(xì)菌感染B:支氣管痙攣C:副交感神經(jīng)興奮D:支氣管分泌物增多E:氣道的非特異性炎癥
單選題A1218.關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床特點(diǎn),不正確的是答案:(D)A:反復(fù)發(fā)作B:咳嗽可為唯一癥狀C:兩肺滿布哮鳴音D:吸氣性呼吸困難E:應(yīng)用支氣管解痙藥可以緩解
單選題A1219.與運(yùn)動(dòng)性哮喘發(fā)作有關(guān)的是答案:(A)A:迷走神經(jīng)感受器受刺激B:Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)C:Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)D:α受體興奮性增高E:Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
單選題A1220.治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是答案:(B)A:茶堿類B:糖皮質(zhì)激素C:抗膽堿能藥物D:鈣通道阻滯劑E:色苷酸鈉
單選題A1221.下列哪一項(xiàng)不是危重哮喘的表現(xiàn)答案:(D)A:氣急不能講話B:意識(shí)模糊C:胸腹部矛盾呼吸D:兩肺滿布響亮哮鳴音E:奇脈
單選題A1222.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最常見的血?dú)飧淖兪谴鸢福?A)A:pH上升,PaO2下降,PaCO2下降B:pH上升,PaO2下降,PaCO2上升C:pH下降,PaO2下降,PaCO2下降D:pH下降,PaO2下降,PaCO2上升E:pH正常,PaO2下降,PaCO2上升
單選題A1223.下列不是哮喘氣流受限機(jī)制的是答案:(B)A:支氣管黏膜水腫B:肺泡壁破壞C:微小血管滲漏D:支氣管平滑肌收縮E:氣道壁重建
單選題A1224.目前對(duì)兒童支氣管哮喘慢性持續(xù)期,首選的藥物治療是答案:(E)A:靜脈應(yīng)用氨茶堿B:M受體拮抗劑吸入C:口服白三烯調(diào)節(jié)劑D:β2受體激動(dòng)劑吸入E:糖皮質(zhì)激素吸入
單選題A1225.支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)重要的祛痰方法是答案:(C)A:應(yīng)用抗生素B:應(yīng)用祛痰藥物C:補(bǔ)液糾正失水D:應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物E:應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
單選題A1226.以下體征是哮喘病情最為危重的表現(xiàn)的是答案:(E)A:呼吸音增粗B:干啰音C:濕啰音D:散在哮鳴音E:呼吸音消失,“沉默肺”
單選題A1227.茶堿類治療支氣管哮喘的作用機(jī)制是答案:(A)A:磷酸二酯酶抑制劑B:膽堿能M受體阻滯劑C:腎上腺素能α受體阻滯劑D:腎上腺素能β受體興奮劑E:過敏介質(zhì)阻滯劑
單選題A1228.重癥支氣管哮喘發(fā)作時(shí),除吸氧外,應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施答案:(D)A:盡可能找出過敏原,除去誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B:采用β2受體激動(dòng)劑,抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素C:積極應(yīng)用免疫抑制劑,色甘酸二鈉,必要時(shí)用菌苗療法D:緩解氣道阻塞,支氣管擴(kuò)張劑使用,控制感染,糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E:大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏治療
單選題A1229.下列何種疾病應(yīng)用特布他林氣霧劑吸入,可使呼吸困難很快改善答案:(C)A:急性左心力衰竭B:慢性支氣管炎C:支氣管哮喘D:ARDSE:支氣管肺癌
單選題A1230.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物是答案:(A)A:嗎啡B:氨茶堿C:潑尼松D:腎上腺素E:沙丁胺醇
單選題A1231.用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗(yàn)是答案:(E)A:過敏原試驗(yàn)B:支氣管激發(fā)試驗(yàn)C:低氧激發(fā)試驗(yàn)D:運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E:支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)
單選題A1232.引起支氣管哮喘發(fā)作,釋放細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì)的細(xì)胞是答案:(E)A:氣道上皮細(xì)胞B:肥大細(xì)胞C:嗜酸性粒細(xì)胞D:肺泡巨噬細(xì)胞E:以上都包括
單選題A1233.提示哮喘未控制的哮喘控制預(yù)測(cè)(ACT)為答案:(C)A:20~24分B:25分C:<20分D:>30分E:<24分
單選題A1234.支氣管哮喘患者,肺功能檢查以下哪項(xiàng)改變是錯(cuò)誤的答案:(D)A:最大呼氣中期流速降低B:最大呼氣流速-容量減低C:殘氣量及殘氣/肺總量增大D:肺總量減少E:第一秒用力呼氣率降低
單選題A1235.提示支氣管哮喘患者病情危重的是答案:(D)A:呼氣相延長B:脈壓增加C:呼吸性堿中毒D:胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)E:煩躁不安
單選題A1236.典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn)是答案:(B)A:吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音B:呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C:混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D:混合性呼吸困難及雙肺濕啰音E:咳嗽及雙肺哮鳴音
單選題A1237.誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的因素有答案:(D)A:磷酸二酯酶作用降低B:α受體抑制C:β2受體興奮D:迷走神經(jīng)興奮E:交感神經(jīng)興奮
單選題A1238.支氣管哮喘的肺功能異常,主要表現(xiàn)在答案:(C)A:肺活量減少B:最大通氣量增加C:第一秒用力呼氣容積減少D:彌散量減少E:功能殘氣量減少
單選題A1239.下列選項(xiàng)中不是支氣管哮喘夜間易發(fā)作原因的是答案:(D)A:平臥時(shí)回心血量增多,加重肺部充血B:夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,腺體分泌增多C:夜間呼吸中樞緊張性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中樞,引起支氣管反射性痙攣D:午夜腎上腺皮質(zhì)功能旺盛,使β受體興奮性增高E:平臥時(shí)氣道分泌物向下流入氣管引起咳嗽,使支氣管痙攣
單選題A1240.在哮喘治療中能起到“節(jié)約類固醇”作用的藥物是答案:(D)A:β2受體激動(dòng)劑B:尼多酸鈉C:色苷酸鈉D:羅紅霉素E:抗膽堿能藥物
單選題A1241.反映支氣管哮喘患者氣道反應(yīng)性的檢查是答案:(B)A:通氣功能B:支氣管激發(fā)試驗(yàn)C:峰流速變異率D:嗜酸細(xì)胞陽離子蛋白E:皮膚過敏原試驗(yàn)
單選題A1242.下列疾病中,最常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是答案:(D)A:氣管異物B:急性喉炎C:氣胸D:支氣管哮喘E:心力衰竭
單選題A1243.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫細(xì)胞為答案:(A)A:肥大細(xì)胞B:血小板C:巨噬細(xì)胞D:中性粒細(xì)胞E:T淋巴細(xì)胞
單選題A1244.消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是答案:(A)A:糖皮質(zhì)激素B:抗生素C:抗組胺藥D:β受體激動(dòng)劑E:色甘酸鈉
單選題A1245.判斷支氣管哮喘控制水平的臨床特征是答案:(E)A:日間癥狀B:活動(dòng)受限C:夜間癥狀/憋醒D:對(duì)緩解藥物治療/急救治療的需求E:以上都包括
單選題A1246.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是答案:(C)A:胸廓飽滿B:肋間隙增寬C:聽診兩肺廣泛哮鳴音D:觸診胸部語顫減弱E:叩診胸部過清音
單選題A1247.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬aCO2增高提示答案:(C)A:出現(xiàn)呼吸性堿中毒B:病情好轉(zhuǎn)C:病情惡化D:沒有臨床意義E:出現(xiàn)心衰
單選題A1248.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是答案:(E)A:胸悶B:胸痛C:咯血D:干咳E:反復(fù)發(fā)作伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
單選題A1249.主要作用為控制支氣管哮喘氣道炎癥的藥物是答案:(D)A:茶堿類B:長效β2受體激動(dòng)劑C:M受體拮抗劑D:糖皮質(zhì)激素E:短效β2受體激動(dòng)劑
單選題A1250.下列疾病中,最可能于凌晨反復(fù)出現(xiàn)咳嗽和氣短癥狀的是答案:(C)A:慢性肺膿腫B:慢性支氣管炎C:支氣管哮喘D:肺結(jié)核E:支氣管擴(kuò)張
單選題A1251.支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)常見疾病,從發(fā)病年齡看,其最常見的人群是答案:(B)A:老年人B:兒童C:青年人D:中年人
單選題A1252.支氣管哮喘最主要的病理基礎(chǔ)是答案:(B)A:支氣管痙攣B:氣道慢性炎癥C:支氣管壁纖維化D:支氣管狹窄E:支氣管黏膜杯狀細(xì)胞增生
單選題A1253.適合危重支氣管哮喘治療的是答案:(C)A:高PEEPB:液體通氣C:氦氧混合氣輔助通氣D:俯臥位通氣E:體外膜肺
單選題A1254.當(dāng)心源性哮喘與支氣管哮喘難以鑒別時(shí),首選的治療藥物是答案:(B)A:洋地黃B:氨茶堿C:異丙腎上腺素D:硝酸甘油E:呋塞米
單選題A1255.支氣管哮喘重癥發(fā)作,以下選項(xiàng)中糖皮質(zhì)激素的用法正確的是答案:(B)A:小劑量逐漸遞增B:大劑量靜脈用藥C:大劑量口服D:小劑量長療程E:大劑量吸入
單選題A1256.運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)主要用于()的診斷。答案:(A)A:哮喘B:心律失常C:心肌梗死D:肺心病E:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)
單選題A1257.支氣管哮喘患者交感神經(jīng)β受體功能低下可導(dǎo)致答案:(E)A:c-AMP升高B:磷酸二酯酶活性升高C:c-GMP升高D:c-GMP下降E:c-AMP下降
單選題A1258.關(guān)于支氣管舒張?jiān)囼?yàn)的診斷標(biāo)準(zhǔn),以下正確的是答案:(C)A:FEV1較用藥前增加15%或以上,且其絕對(duì)值增加200ml或以上B:FEV1較用藥前增加15%或以上,或其絕對(duì)值增加200ml或以上C:FEV1較用藥前增加12%或以上,且其絕對(duì)值增加200ml或以上D:FEV1較用藥前增加12%或以上,或其絕對(duì)值增加200ml或以上E:PEF較治療前增加50L/min或增加≥20%
單選題A1259.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為答案:(A)A:肥大細(xì)胞B:血小板C:巨噬細(xì)胞D:中性粒細(xì)胞E:T細(xì)胞
單選題A1260.哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)是通氣不足的可靠指標(biāo)答案:(B)A:動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)《60mmHgB:動(dòng)脈血CO2分壓(PaO2)》50mmHgC:彌漫性哮鳴D:明顯發(fā)紺E:呼氣性呼吸困難
單選題A1261.外源性哮喘最容易發(fā)作的時(shí)間是答案:(A)A:春暖花開踏青時(shí)B:夏季游泳后C:冬季滑雪后D:秋游歸來時(shí)E:受涼感冒后
單選題A1262.重度哮喘的處理不包括答案:(C)A:給予糖皮質(zhì)激素B:靜脈滴注氨茶堿C:注射西地蘭D:吸氧E:補(bǔ)液
單選題A1263.支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物是答案:(B)A:腎上腺素B:嗎啡C:氨茶堿D:沙丁胺醇E:潑尼松
單選題A1264.哮喘患者急性發(fā)作的治療目的是答案:(A)A:緩解支氣管平滑肌痙攣B:抑制氣道炎癥C:降低氣道高反應(yīng)性D:控制呼吸道感染E:減少氣道分泌物
單選題A1265.以下屬于支氣管哮喘發(fā)病主要機(jī)制的是答案:(E)A:過敏因素+呼吸道感染B:過敏因素+精神因素C:感染+迷走神經(jīng)興奮性增高D:過敏因素+大腦皮質(zhì)功能紊亂E:以上都不是
單選題A1266.根據(jù)下列選項(xiàng)可以診斷支氣管哮喘的是答案:(A)A:反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音,可自行緩解或治療后緩解B:X線檢查雙肺過度充氣,透亮度增加C:雙肺滿布濕啰音D:動(dòng)脈血?dú)夥治鲇泻粑运嶂卸綞:氨茶堿治療有效
單選題A1267.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是答案:(E)A:胸悶B:胸痛C:咯血D:干咳E:反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難
單選題A1268.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是答案:(E)A:胸廓飽滿B:肋間隙增寬C:觸診胸部語顫減弱D:叩診胸部過清音E:聽診兩肺廣泛哮鳴音
單選題A1269.診斷不典型支氣管哮喘至少一項(xiàng)陽性中不包括答案:(E)A:支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性B:運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性C:支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性D:晝夜PEF變異率≥20%E:IgE升高
單選題A1270.關(guān)于支氣管哮喘癥狀,下述哪項(xiàng)不正確答案:(D)A:發(fā)作性伴有哮鳴音的呼吸困難B:發(fā)作性胸悶和咳嗽C:有時(shí)咳嗽可為唯一癥狀D:咳大量黏性膿痰E:在夜間及凌晨發(fā)作和加重是其特征之一
單選題A2271.男性,35歲?;悸韵?0年,嚴(yán)重影響工作和生活。下列治療中不妥當(dāng)?shù)氖谴鸢福?C)A:吸入表面激素B:茶堿緩釋片(或控釋片)C:應(yīng)用抗生素控制炎癥D:適當(dāng)聯(lián)合β受體激動(dòng)劑E:有選擇性聯(lián)合抗過敏藥物
單選題A2272.女,29歲。反復(fù)發(fā)作喘息2年。此次發(fā)作持續(xù)約19小時(shí),大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺肺氣腫征,有散在哮鳴音。首選的治療是答案:(E)A:山莨菪堿(654-2)靜脈注射B:補(bǔ)液+氨茶堿+β受體激動(dòng)劑C:沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入D:色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素E:補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素+氨茶堿
單選題A2273.患者,男,45歲,發(fā)作性呼吸困難5年,急性再發(fā)3天,伴咳嗽、咳白色泡沫樣痰,無咯血、發(fā)熱,有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史1年。查體:BP135/90mmHg,呼氣相延長,雙肺可聞及哮鳴音。發(fā)生呼吸困難最可能的機(jī)制是答案:(C)A:大支氣管狹窄B:大支氣管梗阻C:小支氣管狹窄D:呼吸面積減少E:肺泡張力增高
單選題A2274.男性,50歲,因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來急診。下列處理欠妥的是答案:(D)A:靜脈滴注氫化可的松B:β2受體激動(dòng)劑吸入C:緩慢(不少于30min)靜脈注射氨茶堿0.25~0.375g,繼以靜脈滴注維持,24h不超過1.0gD:大量補(bǔ)液,24h不少于4000~5000mlE:胸片、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治龊头辶魉俚葯z查
單選題A2275.男,37歲。反復(fù)咳嗽、胸悶、氣喘20年。平素口服氨茶堿及“止咳祛痰”中藥治療,癥狀控制不理想。近1周來再次發(fā)作。查體:P88次/分,R26次/分。雙肺可聞及散在哮鳴音。診斷為“支氣管哮喘”。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H值7.46,PaCO232mmHg,PaO264mmHg,HCO3-19.3mmol/L。該患者目前血?dú)夥治鰴z測(cè)結(jié)果提示低氧血癥合并答案:(E)A:呼吸性堿中毒B:代謝性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
單選題A2276.COPD患者肺功能顯示FEV1≤30%預(yù)計(jì)值,其肺功能分級(jí)是答案:(D)A:1級(jí)B:2級(jí)C:3級(jí)D:4級(jí)E:5級(jí)
單選題A2277.男性,16歲。反復(fù)胸悶氣急1年,每次都在運(yùn)動(dòng)后發(fā)生,無咳嗽,1年來反復(fù)經(jīng)抗生素治療無效,查心電圖和胸片未見異常。該病人的診斷應(yīng)考慮答案:(D)A:心肌炎B:慢性支氣管炎C:過敏性肺炎D:運(yùn)動(dòng)性哮喘E:喘息性支氣管炎
單選題A2278.患兒,男,12歲。近7周反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽,尤其在夜間或清晨為著,痰少,運(yùn)動(dòng)后加重,無發(fā)熱,一直使用頭孢菌素和乙琥紅霉素治療,效果不明顯,近日使用沙丁胺醇,卻有較好療效。此病該做哪種診斷答案:(E)A:支氣管炎B:呼吸道合胞病毒性肺炎C:兒童哮喘D:呼吸道異物E:咳嗽變異性哮喘
單選題A2279.應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘,既能使其發(fā)揮最好療效,又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是答案:(E)A:緩慢靜脈注射B:緩慢靜脈滴注C:口服D:與異丙托溴銨合用E:血漿藥物濃度監(jiān)測(cè)
單選題A2280.女性,28歲,哮喘急性發(fā)作2天,患者及家屬十分緊張,但根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果醫(yī)師認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重,血?dú)夥治龀脱跹Y外,可能是以下哪種情況?答案:(B)A:PaCO2升高,pH正常B:PaCO2降低,pH輕度偏堿C:PaCO2升高,pH明顯降低D:PaCO2正常,pH在正常范圍E:以上都不是
單選題A2281.女,23歲。支氣管哮喘8年急性加重1天就診,靜脈滴注氨茶堿治療后控制欠佳,動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO256mmHg,PaCO247mmHg,目前宜采取的藥物治療中最重要的是答案:(C)A:霧化吸入糖皮質(zhì)激素B:靜脈滴注廣譜抗生素C:靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D:吸入長效β2受體激動(dòng)劑E:口服白三烯受體調(diào)節(jié)劑
單選題A2282.患者,男性,42歲。支氣管哮喘重度發(fā)作。以下處理不正確的是答案:(D)A:氧療B:靜脈滴注氨茶堿C:靜脈用腎上腺皮質(zhì)激素D:控制補(bǔ)液量<2000ml/dE:霧化吸入β2受體激動(dòng)藥
單選題A2283.青年男性,哮喘持續(xù)狀態(tài),端坐呼吸,發(fā)紺,兩肺喘鳴音,PaO27.98kPa(60mmHg),PaCO27.45kPa(56mmHg),pH7.34。病情嚴(yán)重的主要原因是答案:(E)A:支氣管擴(kuò)張藥物不起作用B:端坐呼吸C:發(fā)紺D:
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