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流行病學(xué)年月真題
05757202210
1、【單選題】流行病學(xué)研究疾病和健康狀況的角度是
基因
細(xì)胞
A:
群體
B:
個(gè)體
C:
答D:案:C
解析:流行病學(xué)研究疾病和健康狀況的角度是群體的。流行病學(xué)是研究人群中疾病和健康
狀況的分布、發(fā)生、傳播和控制的科學(xué)。流行病學(xué)研究的對(duì)象是人群,而不是個(gè)體。因
此,流行病學(xué)研究的角度是群體的,旨在了解人群中疾病和健康狀況的分布和變化規(guī)律,
以便采取相應(yīng)的預(yù)防和控制措施。流行病學(xué)研究通常采用橫斷面研究、縱向研究、病例對(duì)
照研究、隊(duì)列研究等方法,通過(guò)對(duì)人群中的疾病和健康狀況進(jìn)行觀察和分析,揭示疾病的
危險(xiǎn)因素、發(fā)病機(jī)制和流行趨勢(shì),為制定預(yù)防和控制策略提供科學(xué)依據(jù)。因此,流行病學(xué)
研究疾病和健康狀況的角度是群體的,旨在了解人群中疾病和健康狀況的分布和變化規(guī)
律,以便采取相應(yīng)的預(yù)防和控制措施。
2、【單選題】流行病學(xué)中的人群是指
在一定范圍內(nèi)的人口
無(wú)癥狀的健康人
A:
有典型臨床表現(xiàn)的病人
B:
潛伏期病人
C:
答D:案:A
解析:流行病學(xué)是研究人群健康和疾病分布、病因和預(yù)防的科學(xué)。在流行病學(xué)研究中,人
群是指在一定時(shí)間和空間范圍內(nèi)的人口,包括某個(gè)地區(qū)、某個(gè)國(guó)家、某個(gè)年齡段、某個(gè)性
別等特定的人群。
3、【單選題】有人利用疫情報(bào)告資料分析不同地區(qū)的疾病分布情況。此方法屬于
描述流行病學(xué)
分析流行病學(xué)
A:
理論流行病學(xué)
B:
實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)
C:
答D:案:A
解析:有人利用疫情報(bào)告資料分析不同地區(qū)的疾病分布情況,這種方法屬于描述流行病
學(xué)。描述流行病學(xué)是流行病學(xué)的基本方法之一,它是通過(guò)對(duì)人群中某種疾病的發(fā)生情況進(jìn)
行描述和分析,了解疾病的分布規(guī)律、流行趨勢(shì)和影響因素等。描述流行病學(xué)通常采用統(tǒng)
計(jì)學(xué)方法,通過(guò)收集和分析疾病的發(fā)生率、死亡率、年齡、性別、地區(qū)等因素的數(shù)據(jù),來(lái)
描述和分析疾病的流行情況。
4、【單選題】普查的目的_不包括_
檢驗(yàn)病因假設(shè)
早期發(fā)現(xiàn)病例
A:
了解疾病的分布
B:
提供病因線索
C:
答D:案:A
5、【單選題】患病率的分子是某特定時(shí)間內(nèi)某人群中某病的
新病例數(shù)
新舊病例數(shù)
A:
舊病例數(shù)
B:
暴露人口數(shù)
C:
答D:案:B
6、【單選題】某種新療法可使某病患者壽命延長(zhǎng),但不能治愈該疾病,將會(huì)使該病
發(fā)病率升高
患病率降低
A:
患病率升高
B:
發(fā)病率降低
C:
答D:案:C
7、【單選題】某地區(qū)歷年流腦發(fā)病率為1.2~1.7/萬(wàn),如果今年該地區(qū)流腦發(fā)病率為6.
0/萬(wàn),其流行強(qiáng)度為
散發(fā)
大流行
A:
暴發(fā)
B:
流行
C:
答D:案:D
8、【單選題】采用某種新的診斷試驗(yàn)對(duì)500例活檢證實(shí)患有胃癌的病例和500例未患胃癌者
進(jìn)行檢測(cè),分別有100例和50例為陽(yáng)性,該試驗(yàn)的約登指數(shù)為
0.1
0.2
A:
0.9
B:
1.1
C:
答D:案:A
9、【單選題】篩檢試驗(yàn)各指標(biāo)的關(guān)系是
靈敏度+特異度=1
靈敏度+陽(yáng)性預(yù)測(cè)值=1
A:
靈敏度+陰性預(yù)測(cè)值=1
B:
靈敏度+假陰性率=1
C:
答D:案:D
10、【單選題】估計(jì)病例對(duì)照研究的樣本含量時(shí),不需要的參數(shù)是
對(duì)照組暴露率
OR值
A:
α值
B:
x2值
C:
答D:案:D
11、【單選題】病例對(duì)照研究中匹配設(shè)計(jì)是為了控制
選擇偏倚
混雜偏倚
A:
回憶偏倚
B:
失訪偏倚
C:
答D:案:B
解析:例對(duì)照研究中匹配設(shè)計(jì)是為了控制混雜偏倚。病例對(duì)照研究是一種常用的流行病學(xué)
研究方法,用于探究疾病與暴露因素之間的關(guān)系。在病例對(duì)照研究中,為了控制混雜偏
倚,常采用匹配設(shè)計(jì)。匹配設(shè)計(jì)是指在病例組和對(duì)照組之間,按照某些特定的因素進(jìn)行匹
配,使得兩組在這些因素上的分布相似。這樣可以減少混雜因素對(duì)研究結(jié)果的影響,提高
研究的準(zhǔn)確性和可靠性。匹配設(shè)計(jì)可以采用多種方法,如年齡、性別、職業(yè)、生活習(xí)慣等
因素進(jìn)行匹配。在匹配設(shè)計(jì)中,匹配因素的選擇應(yīng)該根據(jù)研究問(wèn)題和研究對(duì)象的特點(diǎn)來(lái)確
定,以確保匹配的有效性和可行性。因此,病例對(duì)照研究中匹配設(shè)計(jì)是為了控制混雜偏
倚,通過(guò)匹配病例組和對(duì)照組在某些特定因素上的分布,減少混雜因素對(duì)研究結(jié)果的影
響,提高研究的準(zhǔn)確性和可靠性。
12、【單選題】在一項(xiàng)關(guān)于吸煙與口腔癌關(guān)系的隊(duì)列研究中,吸煙者口腔癌的發(fā)病率為
5/10萬(wàn),非吸煙者口腔癌的發(fā)病率為2.5/10萬(wàn),因吸煙所致的口腔癌特異危險(xiǎn)度為
7.5/10萬(wàn)
0.5
A:
2.5/10萬(wàn)
B:
2
C:
答D:案:C
13、【單選題】臨床試驗(yàn)中采用常規(guī)或現(xiàn)行的最好療法作為對(duì)照,屬于
空白對(duì)照
安慰劑對(duì)照
A:
標(biāo)準(zhǔn)療法對(duì)照
B:
歷史對(duì)照
C:
答D:案:C
解析:標(biāo)準(zhǔn)療法對(duì)照是臨床試驗(yàn)中常用的一種對(duì)照方法,它是將試驗(yàn)組與采用標(biāo)準(zhǔn)療法的
對(duì)照組進(jìn)行比較,以評(píng)估試驗(yàn)藥物或治療方法的療效和安全性。標(biāo)準(zhǔn)療法對(duì)照通常采用常
規(guī)或現(xiàn)行的最好療法作為對(duì)照,以確保試驗(yàn)結(jié)果的可靠性和有效性。
14、【單選題】對(duì)一種疫苗效果進(jìn)行雙盲試驗(yàn),_不知道_試驗(yàn)分組情況的人員是
研究者和資料分析者
受試者和研究者
A:
受試者和資料分析者
B:
受試者和研究設(shè)計(jì)者
C:
答D:案:B
15、【單選題】在病例對(duì)照研究中,由于研究者事先知道研究對(duì)象的患病情況,對(duì)病例組的
詢問(wèn)仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)對(duì)照組的詢問(wèn)則不太認(rèn)真,由此可能產(chǎn)生
診斷懷疑偏倚
暴露懷疑偏倚
A:
易感性偏倚
B:
伯克森偏倚
C:
答D:案:B
解析:暴露懷疑偏倚(suspicionbias)是指在研究中,由于研究對(duì)象或研究人員對(duì)暴露
因素的認(rèn)知或懷疑,導(dǎo)致研究結(jié)果出現(xiàn)偏差的情況。暴露懷疑偏倚可能會(huì)影響研究結(jié)果的
準(zhǔn)確性和可靠性。例如,在一項(xiàng)藥物療效研究中,如果研究人員知道某個(gè)病人正在接受某
種藥物治療,可能會(huì)對(duì)病人的病情評(píng)估產(chǎn)生影響,導(dǎo)致研究結(jié)果出現(xiàn)偏差。
16、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述常用的描述性研究方法。
答案:現(xiàn)況研究(或橫斷面研究):研究特定時(shí)間特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)因素與疾病或
健康狀況的關(guān)系;篩檢:運(yùn)用快速檢驗(yàn)方法主動(dòng)地自人群中發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀病人的措施;
生態(tài)學(xué)研究:在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系;其他:歷史資料分析、隨訪研
究、疾病監(jiān)測(cè)等。
17、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述病例對(duì)照研究中選擇新發(fā)病例的優(yōu)缺點(diǎn)。
答案:優(yōu)點(diǎn):病人剛剛發(fā)病,對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的回憶較為準(zhǔn)確可靠;缺點(diǎn):對(duì)發(fā)病率低
的疾病,短期內(nèi)不易收集到足夠的病例。
18、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述隊(duì)列研究的特點(diǎn)。
答案:屬于觀察法;設(shè)立對(duì)照組;由“因”及“果”;能確證暴露因素與疾病的因果聯(lián)
系。
19、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)。
答案:保護(hù)率:對(duì)照組發(fā)病(或死亡)率與實(shí)驗(yàn)組發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞实牟钪党詫?duì)照組的
發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞剩恍Ч笖?shù):對(duì)照組發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞逝c實(shí)驗(yàn)組發(fā)?。ɑ蛩劳觯┞实?/p>
比值。
20、【問(wèn)答題】簡(jiǎn)述暴發(fā)的主要類型。
答案:同源暴發(fā):是指某易感人群中的成員同時(shí)暴露于某共同的病原體或污染物而引起
的暴發(fā);連續(xù)傳播性流行:是指致病病原體從一個(gè)受感染者轉(zhuǎn)到另一個(gè)受感染者;混
合型:是以上兩種類型的結(jié)合,通常先發(fā)生一次同源暴發(fā),而后通過(guò)人與人的傳播繼續(xù)流
行。
21、【問(wèn)答題】有研究發(fā)現(xiàn):在2500例經(jīng)活檢病理證實(shí)的乳腺癌患者中有1800例臨床觸診
結(jié)果為陽(yáng)性,在5000例非乳腺癌患者中共有800例臨床觸診結(jié)果為陽(yáng)性。(1)計(jì)算臨床
觸診法診斷乳腺癌的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值,并解釋含義。(2)如果在一般社區(qū)人群
中進(jìn)行乳腺癌篩查,臨床觸診法的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值將發(fā)生何種變化?說(shuō)明理由。
答案:(1)靈敏度=1800/2500=72%,說(shuō)明在乳腺癌患者中臨床觸診為陽(yáng)性者的比例為
72%;特異度=(5000-800)/5000=84%,說(shuō)明在非乳腺癌患者中臨床觸診為陰性的
比例為84%(1分);陽(yáng)性預(yù)測(cè)值=1800/(1800+800)=69.2%,臨床觸診為陽(yáng)性
者患有乳腺癌的可能性為69.2%;(2)靈敏度和特異度的結(jié)果不變,因?yàn)檫@兩個(gè)指標(biāo)反
映的是篩檢方法本身的真實(shí)性,不會(huì)隨人群患病率的變化而變化;陽(yáng)性預(yù)測(cè)值將減小,因
為一般人群中乳腺癌的患病率低,在靈敏度和特異度不變的情況下,隨著患病率下降,陽(yáng)
性預(yù)測(cè)值將減小。
22、【問(wèn)答題】有學(xué)者研究了女性吸煙與心臟病猝死之間的關(guān)聯(lián),結(jié)果見(jiàn)題33表:
(1)該研究屬于哪種設(shè)計(jì)類
型?(2)計(jì)算反映吸煙與心臟病猝死之間關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo),并對(duì)結(jié)果進(jìn)行解釋。(3)如
果該關(guān)聯(lián)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,如何進(jìn)一步確定其為因果關(guān)聯(lián)?
答案:(1)個(gè)體匹配(或配對(duì))病例對(duì)照研究;(2)OR=36/8=4.5,說(shuō)明吸煙女性發(fā)
生心臟病猝死的危險(xiǎn)是不吸煙女性的4.5倍;(3)要確定因果關(guān)聯(lián),還需排除選擇偏
倚、測(cè)量偏倚和混雜偏倚等系統(tǒng)誤差的干擾,并用因果推斷準(zhǔn)則進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
23、【填空題】按照是否事先設(shè)立對(duì)照組,觀察性研究可分為_(kāi)_____和______。
答案:描述性研究、分析性研究
24、【填空題】聯(lián)合試驗(yàn)可以提高篩檢試驗(yàn)的靈敏度或特異度,其中并聯(lián)試驗(yàn)可提高_(dá)_____,
串聯(lián)試驗(yàn)可提高_(dá)_____。
答案:靈敏度、特異度
25、【填空題】相對(duì)危險(xiǎn)度為_(kāi)_____組發(fā)病(或死亡)率與______組發(fā)病(或死亡)率之比。
答案:暴露、非暴露/對(duì)照
26、【填空題】按照研究場(chǎng)所,流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)可以劃分為_(kāi)_____、______和社區(qū)試驗(yàn)。
答案:臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)
27、【填空題】疾病因素模型將疾病的危險(xiǎn)因素分為內(nèi)外兩個(gè)層次:即外圍的______和致病
機(jī)制的______。
答案:遠(yuǎn)因、近因
28、【填空題】感染率
答案:感染率是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)檢查的整個(gè)人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者所占的比例。
29、【名詞解釋】暴發(fā)
答案:暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。
30、【名詞解釋】依從性
答案:依從性是指研究對(duì)象服從試驗(yàn)安排,按照要求完成全程試驗(yàn)。
31、【名詞解釋】回憶偏倚
答案:回憶偏倚是指研究對(duì)象在回憶過(guò)去經(jīng)歷時(shí),由于記憶準(zhǔn)確性和完整性的問(wèn)題而導(dǎo)
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