2021年執(zhí)業(yè)藥師-中藥教材變化對(duì)照表

2021年執(zhí)業(yè)藥師-中藥教材變化對(duì)照表頁(yè)碼2021年教材2020年教材頁(yè)碼第一章中藥與藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)17液體輔料-酒金錢白花蛇”“白花蛇”1774（2）農(nóng)藥殘留，“人參和西洋參....溴氰菊酯等?！薄皩?duì)人參、西洋參、甘草…樂果等?！?474（3）黃曲霉毒素，需要進(jìn)行黃曲毒素限量檢查的藥材新增:“九香蟲、土鱉蟲、馬錢子、延胡索、遠(yuǎn)志、蜂房”74第二章中藥材生產(chǎn)和中藥飲片炮制90（四）分離不同藥用部位的方法及適用的品種，“分離不同藥用部位時(shí)也需注意用凈制方法的使用?！蔽恢谜{(diào)整到最后，兩段合并90127川烏【炮制作用】“其中雙酯型生物堿類成分性質(zhì)不穩(wěn)定遇水、遇熱易被分解...從而達(dá)到炮制“解毒”目勺“其中雙酯型烏頭堿毒性最強(qiáng)...是川烏中的主要毒性成分。”127第三章中藥化學(xué)成分與藥理作用149（3）沉淀反應(yīng)的應(yīng)用，刪除“某些能產(chǎn)生組成恒定的沉淀物的生物堿沉淀反應(yīng)”1491501.山豆根中的主要生物堿及其化學(xué)結(jié)構(gòu)，新增”為指標(biāo)成分對(duì)山豆根進(jìn)行含量測(cè)定”常用中藥的《中國(guó)藥典》質(zhì)量控制的指標(biāo)成分后統(tǒng)一增加藥材或飲片的名字，如上1501534.黃連的藥理作用，新增“革蘭陽性和革蘭陰性菌”1531553.防己生物堿在臨床應(yīng)用中注意的問題，“個(gè)別人出現(xiàn)大便次數(shù)增加”“個(gè)別人服后大便次數(shù)增加”1551601.千里光的化學(xué)結(jié)構(gòu)“其中具有12元環(huán)雙酯類生物堿通常比無環(huán)雙酯或單酯類生物堿對(duì)肝臟的硬化更具有結(jié)構(gòu)和毒性的相關(guān)性。”“其中具有12元環(huán)雙酯類生物堿通常比無環(huán)雙酯或單酯類生物堿對(duì)肝臟的硬化更具有結(jié)構(gòu)和毒性的相關(guān)性。”160

161名稱161164 (2)酚苷，新增”是通過酚羥基與糖的端基碳原子縮合而成的苷”164165(4)酯苷“土荊皮二新增“有較強(qiáng)的抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的作用”“土槿皮”1651723.苦杏仁苷的代謝轉(zhuǎn)化途徑，“間接證明腸道菌群對(duì)苦杏仁苷水解的藥效至關(guān)重要”“間接證明腸道菌群對(duì)苦杏仁苷的水解對(duì)藥效至關(guān)重要”1721764.羥基數(shù)目越多，酸性越強(qiáng),1,5—二羥基蒽醌與1,4—二羥基蒽醌”“1,5與1,4—二羥基恩醌”1761781.大黃中的主要蒽醌類成分，新增“雙恩酮苷中有番瀉苷A、番瀉苷B、番瀉苷C、番瀉苷D、番瀉苷E、番瀉苷F”178180(3)增強(qiáng)免疫力，新增“能促進(jìn)小鼠T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞”180183(五)其他香豆素類，新增“黃檀內(nèi)酯、autumnariniol等”183183名稱交換1831871.薄荷的主要化學(xué)成分及其結(jié)構(gòu)，“nD(20)=6?1.466”“6?1.466”1872202.構(gòu)成強(qiáng)心苷的糖的結(jié)構(gòu)特征及其苷元的連接方式2.糖部分的結(jié)構(gòu)特征及其與苷元的連接方式2202383.香加皮強(qiáng)心苷在臨床應(yīng)用中應(yīng)注意的問題，用藥方式以及與五加皮的混淆使用”“用藥方式也容易加重毒性反應(yīng)以及與五加皮的混淆”238第四章常用中藥的鑒別252應(yīng)注意根莖斷面組織中有無分泌組織散布，如傘形科..均有油點(diǎn)等。刪除“白芷；木香”252255牛膝【性狀鑒別】新增受潮易變軟252263甘草【產(chǎn)地】甘草生產(chǎn)于.…光果甘草主生產(chǎn)于新疆。刪除“以內(nèi)蒙古伊盟…品質(zhì)最優(yōu)；已有人工栽培”263265遠(yuǎn)志【性狀鑒別】飲片遠(yuǎn)志刪除：“切面棕黃色，中空?！?65270秦艽主產(chǎn)于甘肅、山西、陜西新增“等地”。270

272白薇【性狀鑒別】刪除“呈根莖粗短，有結(jié)節(jié)”272274地黃【性狀鑒別】皮孔樣突起以及不規(guī)則瘢痕地黃【性狀鑒別】皮孔樣突起以及不規(guī)則疤痕274287郁金【產(chǎn)地】桂郁金主產(chǎn)于廣西、云南等省。刪除“區(qū)”287288天麻【性狀鑒別】有縱皺紋及由刪除點(diǎn)狀突起（潛伏芽）排列而成的橫環(huán)紋多輪莖木類中藥.....如石斛等。新增‘藥用’后均新增‘部位’”288294皮類中藥的性狀鑒別要點(diǎn)1.性狀筒狀或管狀：皮片向內(nèi)彎曲至兩側(cè)相接近呈管狀3.折斷面平坦?fàn)钣械钠ゎ愔兴幍慕M織中...如牡丹皮顆粒狀有的皮類中藥的組織中纖維狀有的皮類中藥的組織中纖維層狀有的皮類中藥的組織結(jié)構(gòu)..；有的皮類中藥的斷面外層..有的皮類中藥在折斷時(shí)有細(xì)密、銀白色、富彈性的橡膠絲相連，如杜仲。有的皮類中藥在折斷時(shí)有粉塵出現(xiàn)，這些皮的組織較疏松，含有較多的淀粉，如白鮮皮。皮類中藥的性狀鑒別要點(diǎn)1.性狀筒狀或管狀：皮片向內(nèi)彎曲至兩側(cè)相接近成管狀3.折斷面平坦?fàn)钇さ慕M織中...如牡丹皮。顆粒狀皮的組織富有石細(xì)胞群纖維狀皮的組織中富含纖維層狀皮的組織構(gòu)造中..；有些皮的斷面外層...有的皮類藥材在折斷時(shí)有細(xì)密、銀白色、富彈性的橡膠絲相連，如杜仲。有的皮類藥材在折斷時(shí)有粉塵出現(xiàn)，這些皮的組織較疏松，含有較多的淀粉，如白鮮皮。294300淫羊藿【性狀鑒別】朝鮮淫羊藿：二回三出復(fù)葉，刪除“莖生葉單生”，小葉較大。300301大青葉【采收加工】第1次新增“采收”在6月中旬；第2次新增“采收”在7月下旬301308種子類中藥如苦杏仁。胚乳…彎曲刪除“乳”308320全草類中藥有的藥用部位為新增“草本植物”肉質(zhì)莖…如鎖陽320330冬蟲夏草【產(chǎn)地】主生產(chǎn)于..青海等省刪除“區(qū)”330

331茯苓【性狀鑒別】茯苓塊：為去皮皮棕色。新增“余茯苓個(gè)”茯苓片：為去皮...淡棕色。新增“余同茯苓個(gè)”331331豬苓【顯微鑒別】粉末：菌絲粘結(jié)…直徑3?刪除“32?”60um331334血竭【采收加工】采集…熱水中刪除“使”軟化成團(tuán)334335少數(shù)中藥宜采用…分析刪除“的”方335法337性狀鑒別是新增“動(dòng)物類中藥”目前使腿多的方法。新增“此，”一些傳統(tǒng)…手段337第五章中藥制劑與劑型354質(zhì)量要求(1供制備...兒科刪除用”及局部用354355川芎茶調(diào)散【注解】本品系.....該方藥新增“物”多為方藥355356分類…緩釋顆粒刪除“、控釋顆?！钡?56356質(zhì)量要求(4)釋放度...刪除“控釋顆粒”…檢查356358①凍力強(qiáng)度：應(yīng)在標(biāo)示值的±20%左右⑤鉻：不得過白力分之二⑥重金屬:不得過百萬分之二十⑦砷鹽：不得過0.0001%。①凍力強(qiáng)度：應(yīng)不低于180Bloomg。⑤鉻：不得過2mg/kg。⑥重金屬:不得過30mg/kg。⑦砷鹽：不得過1mg/kg。358359軟膠囊...PEG4000軟膠囊…PEG400359361(1)水丸的特點(diǎn)…刺激性新增“強(qiáng)”等藥物…③刪除“較”易溶散361365(6)裝量差異刪除“裝量”以重量標(biāo)示的多劑量3653663.葛根芩連丸，【注第“故采用參漉法提取”“故采用滲漏法提取”366367④泡騰片，新增“為促進(jìn)片劑快速崩解…生物利用度提高”367

368(2)糊精，“故不太適用于纖維性大及彈性較強(qiáng)的中藥制片”“故纖維性大及彈性強(qiáng)的中藥制片不很適用”368370④其他作用，新增“因酶解作用也有利于崩解”③低取代羥丙纖維素，新增“L-HPC具有崩解和黏結(jié)雙重作用。”370374【注解】“采用滲漉法提取可避免長(zhǎng)時(shí)間加熱對(duì)成分的破壞”“采用滲漏法提取可避免長(zhǎng)時(shí)間加熱對(duì)成分的破壞”3743742.分類，刪除“以飲片粗顆粒入藥者的“煮散”和以沸水浸泡…”374375(三)臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)，“止血收斂、清熱解毒、祛暑藥以及藥后易嘔吐者宜涼服?！薄爸寡諗?、清熱解毒、祛暑劑以及藥后易嘔吐者宜涼服?！眎375376【注解】“大棗加詠煎煮2次，每次2小時(shí)…濾液濃縮至約560ml。...加入麥芽糖360g再濃縮至近1000mL加適量苯甲酸鈉與桂枝揮發(fā)油...”“大棗加水煎煮3次，每次1小時(shí)…濾液濃縮至約450ml。..加入飴糖300g,再濃縮至810ml,加適量苯鉀酸鈉，使溶，與桂枝揮發(fā)油…”376381②對(duì)羥基苯甲酸酯，新增“在堿性藥液中，由于酚羥基的解離和酯的水解而使尼泊金類附加劑防腐力下降”381中藥彩圖調(diào)整425根及根莖類10新增“銀柴胡”425425根及根莖類25新增“北豆根”425425根及根莖類30新增“山豆根”425425根及根莖類49新增“徐長(zhǎng)卿”425425根及根莖類57新增“茜草”425425根及根莖類64新增“川木香”425425根及根莖類81新增“土茯苓”425425莖木類93新增“川木通”425425皮類109新增“合歡皮”425425皮類113新增“苦楝皮”425