疼痛綜合管理試點工作方案：疼痛綜合管理流程及有關要求、疼痛綜合管理試點評估指標

2022-2025年，在全國范圍內遴選一定數(shù)量的醫(yī)院開展疼痛綜合管理試點工作(以下簡稱試點醫(yī)院)。發(fā)揮試點醫(yī)院的示范、帶動作(一)建立疼痛綜合管理相關制度和流程。建立全院疼痛綜合管理制度，根據(jù)疼痛綜合管理流程及有關要求(見附件1)制定全院疼(二)提高醫(yī)務人員疼痛診療能力。醫(yī)務人員在各醫(yī)療環(huán)節(jié)對患業(yè)醫(yī)務人員(麻醉科醫(yī)師、疼痛科醫(yī)師、各相關科室醫(yī)務人員)的臨(三)探索建立院內激勵機制。建立符合疼痛綜合管理相關工作(四)發(fā)揮試點醫(yī)院示范帶動作用。各試點醫(yī)院應當定期組織疼(五)加強對患者及家屬的健康宣教。醫(yī)院應當開展疼痛相關知(一)二級以上醫(yī)院；(二)具備麻醉科或疼痛科；(三)具備開展疼痛診療專業(yè)技術人員；(四)具備良好的疼痛綜合管理工作基礎。2022年工作至少滿足以下一項內容：無痛胃腸鏡占胃腸鏡總數(shù)比例≥20%;無痛纖維支氣管鏡占纖維支氣管鏡總數(shù)比例≥5%;椎管內分娩鎮(zhèn)痛率≥20%。(五)醫(yī)院給予必要的人員、硬件和政策支持。(一)啟動階段(2022年12月-2023年1月)。省級衛(wèi)生健康行(二)組織實施階段(2023年2月-2025年12月)。各試點醫(yī)院(三)跟蹤評估。各省級衛(wèi)生健康行政部門應當會同省級中醫(yī)藥主管部門結合疼痛綜合管理試點評估指標(見附件2),組織對本轄區(qū)試點醫(yī)院工作情況進行跟蹤評估，自2023年起每年12月底前分別(一)加強組織領導。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管(二)加強監(jiān)督指導。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管(三)做好總結宣傳。地方各級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管附件1(一)醫(yī)師在接診門診患者時，應當對存在疼痛主訴的患者進行疼痛評估，并在治療患者原發(fā)疾病的同時根據(jù)病情予以相應鎮(zhèn)痛治(二)醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者原發(fā)疾病難以完全解釋疼痛癥狀，或原發(fā)疾應當建議其到疼痛科或麻醉科門診就診。必要時及時開展多學科診(三)對于需要開展胃腸鏡、纖維支氣管鏡等診療操作的患者，(一)醫(yī)師在接診急診患者時，對于生命體征穩(wěn)定的患者，若主(二)醫(yī)務人員開展胸腔穿刺、深靜脈穿刺、氣管切開等有創(chuàng)操(一)醫(yī)院應當將規(guī)范化疼痛評估作為入院評估常規(guī)項目，明確(二)醫(yī)師應當充分查找患者在住院過程中出現(xiàn)疼痛變化治療控制良好而疼痛癥狀無明顯緩解，或住院患者入院3天內未能明(三)產婦經陰道分娩時，可經產科、麻醉科評估無禁忌且取得(四)對患者施行手術治療后，手術醫(yī)師及麻醉科醫(yī)師應當評估(一)疼痛綜合管理涉及醫(yī)院多數(shù)科室，各相關科室醫(yī)師應當按(二)實施疼痛診療技術前應當全面評估患者病情。(三)試點醫(yī)院應當制定疼痛綜合管理相關