臨床醫(yī)學(xué)綜合：精神、神經(jīng)系統(tǒng)必看題庫知識(shí)點(diǎn)

臨床醫(yī)學(xué)綜合：精神、神經(jīng)系統(tǒng)必看題庫知識(shí)點(diǎn)1、單選

診斷顱底骨折通常依據(jù)是（）A.頭顱X線攝片B.受傷機(jī)制C.劇烈頭痛伴嘔吐D.臨床體征E.意識(shí)障礙正確答案：D2、單選

男，30歲，頭部外傷6h，（江南博哥）傷后有一過性意識(shí)障礙，3h后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫，左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。顱內(nèi)出血的來源是（）A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.腦膜中動(dòng)脈D.顳淺動(dòng)脈E.枕動(dòng)脈正確答案：C3、單選

老年性癡呆的病理學(xué)特征性診斷依據(jù)是（）A.腦神經(jīng)細(xì)胞減少B.腦神經(jīng)細(xì)胞縮小C.老年斑D.染色體溶解E.膠質(zhì)細(xì)胞增生正確答案：C4、單選

舌下神經(jīng)核性損害的表現(xiàn)不包括（）A.伸舌偏向患側(cè)B.伸舌受限或不能C.舌肌萎縮D.咽反射減弱或消失E.舌肌束顫動(dòng)正確答案：D5、單選

下列哪項(xiàng)不屬于全面性發(fā)作（）A.失神發(fā)作B.Jackson癲癇C.陣攣性發(fā)作D.肌陣攣發(fā)作E.失張力性發(fā)作正確答案：B6、單選

男患者64歲，吸煙史20余年，高脂血癥、高血壓病史5年，糖尿病、房顫病史2年，堅(jiān)持每日晨練，發(fā)作性左下肢無力半個(gè)月，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間5～30分鐘不等，可自行完全緩解。TCD檢查示右側(cè)大腦中動(dòng)脈輕至中度狹窄。下列各項(xiàng)因素哪項(xiàng)與患者發(fā)病無關(guān)（）A.長期吸煙史B.高脂血癥、高血壓病史C.堅(jiān)持體育鍛煉D.右側(cè)大腦中動(dòng)脈輕至中度狹窄E.糖尿病、房顫病史正確答案：C7、單選

顱底骨折的診斷主要依據(jù)（）A.病史B.臨床表現(xiàn)C.X線攝片D.B超E.MRI正確答案：B8、單選

一種虛幻的知覺體驗(yàn)是（）A.知覺改變B.非真實(shí)感C.幻覺D.感知綜合障礙E.錯(cuò)覺正確答案：C9、單選

女，33歲，半年來逐漸出現(xiàn)坐立不安，搓手頓足，心情抑郁，悲觀厭世，多次自殺未遂，覺大腦遲鈍，行動(dòng)遲緩?？沙醪皆\斷為（）A.焦慮癥B.恐懼癥C.精神分裂癥D.應(yīng)激相關(guān)障礙E.抑郁癥正確答案：E10、單選

青春型精神分裂癥除基本癥狀外常有（）A.思維奔逸B.思維緩慢C.情感脆弱D.思維離奇、喜怒無常E.焦慮不安正確答案：D11、單選

引起患者右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔散大的最可能原因是（）A.糖尿病眼底病B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).面神經(jīng)麻痹E.急性脊髓炎正確答案：C12、單選

急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎起病1周必有的癥狀是（）A.四肢弛緩性癱瘓B.肌肉萎縮C.尿潴留D.四肢手套襪套型感覺減退E.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象正確答案：A13、單選

臥位腰椎穿刺的腦脊液壓力正常值是（）A.50～180mmH2OB.80～180mmH2OC.120～180mmH2OD.80～220mmH2OE.70～170mmH2O正確答案：B14、單選

男，60歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)偏盲，無意識(shí)喪失，數(shù)秒鐘后即恢復(fù)正常。查體：無偏盲，四肢肌力5級(jí)，病理征陰性，其他無異常。頭部CT無異常。最可能的診斷是（）A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦梗死C.慢性硬膜外血腫D.短暫行腦缺血發(fā)作E.腦出血正確答案：D15、單選

特發(fā)性面神經(jīng)麻痹與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎的區(qū)別在于前者有（）A.四肢弛緩性癱瘓B.末梢型感覺障礙C.一側(cè)周圍性面癱D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離E.呼吸肌麻痹正確答案：C16、單選

小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是（）A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.意識(shí)障礙發(fā)生較早D.呼吸驟停發(fā)生較早E.血壓、脈搏、呼吸改變正確答案：C17、單選

40歲男性患者，近5年來覺得有人跟蹤自己，有人在吃的飯里放了毒藥而不敢吃飯，常聽見有人在談?wù)撊绾螌?duì)付他，因而表現(xiàn)悶悶不樂，閉門不出，到處寫告狀信。此患者可能的診斷為（）A.精神分裂癥B.癡呆C.人格改變D.腦器質(zhì)性精神障礙E.精神發(fā)育遲滯正確答案：A18、單選

男性，65歲。有高血壓病史5年，于活動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴講話不清和嘔吐，2h后來急診。查體：血壓220／120mmHg，心律齊，不能講話，右側(cè)肢體完全偏癱。首選的檢查是（）A.腦電圖B.頭顱MRIC.頭顱CTD.經(jīng)顱多普勒超聲E.腦血管造影正確答案：C19、單選

70歲男性，活動(dòng)中突感眩暈、枕部疼痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，20分鐘后昏迷、呼吸節(jié)律不整，診斷腦出血，其部位是（）A.腦顳葉B.基底節(jié)C.腦室D.腦橋E.小腦正確答案：E20、單選

下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）A.單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識(shí)障礙B.復(fù)雜部分性發(fā)作起始于腦局部，伴或不伴意識(shí)障礙C.全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識(shí)障礙D.癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的，為部分性發(fā)作E.癇性發(fā)作起始的異常放電源于兩側(cè)腦部的，為全面性發(fā)作正確答案：C21、單選

50歲男患者，突發(fā)腦橋出血，可能出現(xiàn)的癥狀是（）A.失語B.認(rèn)知功能障礙C.去皮層強(qiáng)直D.偏盲E.中樞性高熱正確答案：E22、單選

不正確的組合是（）A.搖擺步態(tài)--進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良B.跨閾步態(tài)--腦出血后遺癥C.慌張步態(tài)--震顫麻痹D.醉漢步態(tài)--小腦蚓部腫瘤E.痙攣步態(tài)--運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病正確答案：B23、單選

女，22歲，大學(xué)生，病人到劇院看到門前有4根大石柱子，立即體驗(yàn)到這4根石柱子刺進(jìn)自己的心臟。電影院的人都在嘲笑他，他立即離開電影院，這是（）A.妄想心境B.妄想回憶C.妄想知覺D.被害妄想E.關(guān)系妄想正確答案：C24、單選

Weber綜合征是指（）A.病灶側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱，同側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱B.病灶側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱C.病灶側(cè)外展神經(jīng)癱與對(duì)側(cè)偏癱，雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視D.病灶側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱，對(duì)側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱E.病灶側(cè)展神經(jīng)及面神經(jīng)癱，病灶對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱正確答案：D25、配伍題

短暫性腦缺血發(fā)作（）腦出血（）腦栓塞（）腦血栓形成（）A.常在安靜或睡眠中發(fā)病，部分病例有前驅(qū)癥狀，局灶性體征多在發(fā)病后10余小時(shí)或1～2日達(dá)高峰B.臨床癥狀一般持續(xù)10～20分鐘，多在1小時(shí)內(nèi)緩解，最長不超過24小時(shí)C.多在活動(dòng)中急驟發(fā)病，無前驅(qū)癥狀，局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰，多表現(xiàn)為完全性卒中D.多有高血壓病史，多在情緒激動(dòng)時(shí)或活動(dòng)中突然發(fā)病，發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，顱內(nèi)壓增高癥狀明顯E.在任何情況下均可發(fā)作，伴有腦電圖雙側(cè)對(duì)稱棘-慢綜合波正確答案：B,D,C,A26、單選

抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征一般不包括（）A.食欲和性欲減退B.情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變C.焦慮不安D.早醒E.便秘正確答案：C27、單選

心源性腦栓塞3h內(nèi)最宜選用的治療藥物是（）A.罌粟堿B.低分子肝素C.尿激酶D.降纖酶E.阿司匹林正確答案：A28、單選

女，32歲，5個(gè)月前外婆去世送葬，極為悲傷?；丶液?，自稱村里一位已死5年的青年男性附在其身上，并以"男青年"的身份和口氣與人說話，持續(xù)約2小時(shí)。之后反復(fù)發(fā)作幾十次，均有精神誘因。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷是（）A.恐怖癥B.精神分裂癥C.癔癥D.強(qiáng)迫癥E.焦慮癥正確答案：C29、單選

患者女，68歲。3年來反復(fù)發(fā)作右面部閃電樣疼痛。說話和鼻翼旁觸摸誘發(fā)疼痛。今年已痛2個(gè)月未緩解。診斷為三叉神經(jīng)痛。若患者藥物止痛