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外科學(xué)教學(xué)大綱

11—1-

刖百

外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個分科。現(xiàn)代外科學(xué)包括許多疾病，即：（1）損傷，（2）

感染，（3）腫瘤，（4）畸形，（5）其他性質(zhì)的疾病。它涉及這些疾病的病因、病理、生

理、診斷、預(yù)防和治療等知識。通過外科學(xué)的教學(xué)，使學(xué)生最終能掌握常見外科疾

病的臨床知識和技能，并學(xué)會某些外科基本手術(shù)操作。因此學(xué)習(xí)外科必須貫徹理論

與實踐相結(jié)合的原則，刻苦鉆研技術(shù)，精益求精。著重掌握外科學(xué)的基本知識、基

礎(chǔ)理論和基本技能。必須使學(xué)生懂得手術(shù)是外科治療中的一個重要手段，不能以為

外科就是手術(shù)，手術(shù)就能解決一切。

外科學(xué)具體內(nèi)容包括：外科學(xué)基礎(chǔ)、外科常見病和外科手術(shù)學(xué)。外科學(xué)基礎(chǔ)，

是論述外科的基本知識、基礎(chǔ)理論和基本技能。外科常見病介紹其病因、病理、臨

床表現(xiàn)、系統(tǒng)檢查、診斷要點、鑒別診斷、預(yù)防、治療原則及手術(shù)適應(yīng)癥等。手術(shù)

要培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)格的無菌觀念和進行手術(shù)操作的訓(xùn)練。

外科學(xué)教學(xué)過程，包括課堂講授、見習(xí)和實習(xí)，重視對學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)。

因此，對有些章節(jié)可以安排自學(xué)內(nèi)容，并定出完成的時間.而不再講授，講授內(nèi)容

要理論聯(lián)系實踐，以常見病、多發(fā)病為重點，貫徹預(yù)防為主的方針，適當(dāng)介紹國內(nèi)

外醫(yī)學(xué)的新成就，以反映現(xiàn)代科學(xué)水平，并重視基礎(chǔ)和臨床的結(jié)合。對要“掌握”

的內(nèi)容，都應(yīng)講深、講透，學(xué)生應(yīng)深入領(lǐng)會其基本知識及基礎(chǔ)理論，以便運用于臨

床實踐。對要“熟悉”的內(nèi)容，都應(yīng)重點講解，學(xué)生在全面理解其內(nèi)容的基礎(chǔ)上抓

住重點。對要“了解”的內(nèi)容，教師可作概括的講解，學(xué)生則對此有一般的認(rèn)識。

對要“自學(xué)”的內(nèi)容，學(xué)生也應(yīng)自學(xué)時，根據(jù)不同要求認(rèn)真自學(xué)。

外科學(xué)的教學(xué)方法。重視外科學(xué)與醫(yī)學(xué)其他學(xué)科的內(nèi)在聯(lián)系，注意啟發(fā)，循序

漸進，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)上的主動性和創(chuàng)

造性。在教學(xué)過程中，充分利用病例示范、動物實驗、參觀、參加手術(shù)、觀察大體

標(biāo)本、閱讀X光片、閱看幻燈片、錄像和電影等各種教材，以提高教學(xué)質(zhì)量。

外科教學(xué)按128學(xué)時計算，其中課堂講授82學(xué)時，實驗464學(xué)時。在執(zhí)行教學(xué)

大綱時，可根據(jù)實際情況作適當(dāng)調(diào)整。

教學(xué)內(nèi)容和要求

第一章緒論

［目的要求］

1、了解外科學(xué)的范圍和我國在外科方面的成就。

2、樹立學(xué)習(xí)外科學(xué)的正確觀點。掌握外科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。

［講授內(nèi)容］

1、外科學(xué)的范圍。

2、外科學(xué)和其它學(xué)科的關(guān)系。

3、外科學(xué)的發(fā)展和我國的外科成就。

4、重點講解怎樣學(xué)習(xí)外科學(xué)。

［教學(xué)時數(shù)］2學(xué)時。

［教學(xué)方法］啟發(fā)式。

第二章無菌術(shù)

［目的要求］

1、明確無菌術(shù)的概念、內(nèi)容組成。

2、熟悉常用的滅菌、消毒方法，適用范圍。

3、熟悉手術(shù)進行中的無菌原則。

4、掌握手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備。

［講授內(nèi)容］

1、無菌術(shù)的概念、1=1的意義及內(nèi)容組成。

2、常用滅菌、消毒方法及適用范圍.

3、手術(shù)進行中的無菌原則。

［實習(xí)在外科基本操作教學(xué)中結(jié)合進行］

1、常用的滅菌法和消毒法。（示范）

2、洗手、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套，以及手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備（示范和實際操作）。

［教學(xué)時數(shù)］1學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合實驗講授

第三章水、電解質(zhì)代謝與酸堿

平衡失凋

［目的要求］

1、熟悉各型缺水、低血鉀癥的臨床表診斷和防治方法。

2、熟悉代謝性酸中毒利堿中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

3、掌握水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的綜合防治原則、步驟和治療過程中可能發(fā)生的

問題，

［講授內(nèi)容］

1、各型缺水的病因和臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。

2、低鉀血癥的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。

3、代謝性酸中毒、堿中毒的病因和臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。

4、水、電解質(zhì)代謝與酸堿平衡失調(diào)的綜合防治方法

［見習(xí)］

在病室觀察病人和分析講座，進行擬訂治療方案的練習(xí)。

［教學(xué)時數(shù)］4個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床啟發(fā)式。

第四章輸血

［目的要求］

1、熟悉輸血的適應(yīng)癥和并發(fā)癥的防治。

2、了解自體輸血的作用。

3、了解血漿增量劑和血液成分的用途。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、輸血的適應(yīng)癥和途徑。

2、輸血可能發(fā)生的并發(fā)癥。

3、其臨床表現(xiàn)和治療方法，自休輸血的種類及其應(yīng)用方法，血漿增量利和血液成份的

應(yīng)用。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授。

第五章外科休克

［目的要求］

1、熟悉外科休克的病因和病理生理變化。

2、掌握休克的臨床表現(xiàn)。

3、掌握外科休克病人的診斷和治療。

［講授內(nèi)容］

1、外科休克的病因和基本病理生理變化。

2、低血容量休克和感染性休克病理變化特點相臨床特點。

3、休克的診斷和治療方法。

［自學(xué)內(nèi)容］

休克的特殊監(jiān)測指標(biāo)。

［教學(xué)時數(shù)］1個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床啟發(fā)式。

第六章多系統(tǒng)器官衰竭

［目的要求］

1、了解多系統(tǒng)器官衰竭的概念發(fā)病基礎(chǔ)及防治原則。

2、熟悉急性腎功能衰竭的病因。

3、掌握急性腎功能哀竭的病理、生理、臨床表現(xiàn)、診斷方法和主要防治方法。

4、了解急性呼吸窘迫綜合癥的概念、病因、病理生理變化、臨床表現(xiàn)及防治原則。

［講授內(nèi)容］

多系統(tǒng)器官衰謁的概述、急性腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合癥。

［自學(xué)內(nèi)容］

急性肝功能衰竭

［教學(xué)時數(shù)］4學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合見習(xí)講授。

第七章麻醉

［目的要求］

1、了解麻醉的概念和臨床任務(wù)。

2、了解麻醉前準(zhǔn)備的必要性和麻醉中觀察病人的重要性，熟悉麻醉前一般準(zhǔn)備工作，

根據(jù)病情和手術(shù)要求了解麻醉選擇和處理的原則。

3、了解常用全身麻藥的臨床藥理。

4、了解全身麻醉的常用方法，氣管內(nèi)麻醉術(shù)和肌松藥的應(yīng)用。

5、掌握常見小手術(shù)局麻技術(shù)。熟悉常用神經(jīng)阻滯的實施原則。掌握局麻藥常用劑量（及

其圍）。熟悉局麻藥毒性反應(yīng)的癥狀、預(yù)防和正確處理。

6、熟悉椎管內(nèi)麻醉的實施原則，了解其操作步驟、管理方法及并發(fā)癥的防治。

7、熟悉麻醉意外和麻醉并發(fā)癥的防止和處理要領(lǐng)。

8、了解針刺麻醉的概況。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授麻醉的概念，麻醉學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)狀。麻醉的臨床任務(wù)。

2、麻醉前準(zhǔn)備，包括病人體格和精神方面的準(zhǔn)備，麻醉技術(shù)和器材的準(zhǔn)備，決定麻醉

前用藥或基礎(chǔ)麻醉。麻醉期間各項生理指標(biāo)的觀察以及麻醉后護理。

3、重點講授全身麻醉：乙醛吸入。麻醉的典型體征，全麻深度的辨認(rèn)要點。肌松藥的

臨床應(yīng)用。全麻意外及并發(fā)癥的防止和處理要領(lǐng)。

4、局部麻醉：普魯卡因、地卡因、利多卡因之和布比卡因的臨床藥理。各種常用局麻

方法、劑量和濃度。毒性反應(yīng)的識別、防止和處理。

5、椎管內(nèi)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔和硬脊膜外腔麻醉的生理影響和臨床應(yīng)用。麻醉后并發(fā)癥

的防止和處理。

6、一般講授常用的針刺麻醉方法。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、乙醛吸入麻醉的分期。乙醛開放滴入麻醉的具體操作和注意事項，氣管內(nèi)麻醉。

2、臂從神經(jīng)阻滯，肋間神經(jīng)阻滯，腹股溝疝修補術(shù)的局部麻醉。

3、椎管的解剖生理。椎管內(nèi)麻醉的操作方法。

4、麻醉治療及其它應(yīng)用。

5、氣管內(nèi)插管術(shù)和麻醉裝置。

6、麻醉期間各項生理指標(biāo)的觀察。

7、麻醉后蘇醒期間的護理。

［見習(xí)］

1、展示常用麻醉器械，示范使用方法。示范乙醛開放滴入麻醉或氣管內(nèi)麻醉。示范麻

醉機的使用。示范氯胺酮或基礎(chǔ)麻醉。

2、利用幻燈或掛圖介紹神經(jīng)阻滯，或見習(xí)實際操作。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或硬膜外腔阻滯

示范，并講解其機理。

［教學(xué)時數(shù)］4學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床啟發(fā)式。

第八章重癥監(jiān)測治療與復(fù)蘇

［目的要求］

1、了解ICU的意義。

2、了解呼吸功能監(jiān)測參數(shù)及吸氧治療。

3、了解復(fù)蘇的概念及其社會意義。

4、熟悉心跳口乎吸停止的信時確診。

5、了解人工呼吸的原理，掌握口對口人工呼吸法。

6、了解心臟按摩的原理，掌握胸外按摩。

7、了解腦復(fù)蘇的意義及處理原則。

8、了解心肺復(fù)蘇的給藥種類、途徑和劑量，了解心肺復(fù)蘇后的處理原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、復(fù)蘇的概念。

2、人工呼吸的原理，各種人工呼吸法。

3、呼吸器的應(yīng)用。

4、心臟按摩的原理，胸外心臟按摩法。

5、藥物除顫和電除顫的原則。

6、ICU的概念、呼吸功能監(jiān)測和呼吸治療。

7、呼吸機的使用。

8、胸外心臟按摩法。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授。

第九章創(chuàng)傷戰(zhàn)傷

［目的要求］

1、熟悉創(chuàng)傷的原因、分類和病理生理。

2、熟悉創(chuàng)傷的臨床過程，檢查診斷方法和治療原則。

3、學(xué)會淺部傷口的清創(chuàng)術(shù)和換藥方法。

4、了解戰(zhàn)傷救治工作特點。

5、了解火器傷暴震（沖擊）傷的特點和處理原則。學(xué)會戰(zhàn)傷現(xiàn)場的急救方法。

6、了解核武器損傷和化學(xué)毒劑損傷及保護方法。

［講授內(nèi)容］

1、?般講授各類致傷因子的作用原理和創(chuàng)傷分類。

2、重點講授創(chuàng)傷后人體的局部反應(yīng)以及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、重要器官、代謝等的變化。

3、創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)和常見并發(fā)癥、檢查診斷方法及急救治療原則。

4、傷口愈合過程分類和處理方法。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、異物存留、壞疽、慢性潰瘍、屢管和竇道。

2、戰(zhàn)傷救治工作的特點，分級救治和戰(zhàn)傷現(xiàn)場的急救處理。

3、暴震傷、火器傷的致傷特點、臨床表現(xiàn)和處理原則。

4、核武器的致傷作用及其致傷特點，防護方法。

5、軍用化學(xué)毒劑的種類及傷害作用，防護方法。

［見習(xí)］

病例示范：清創(chuàng)術(shù)和換藥、拆線、包扎、固定等。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時?

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授。

第十章燒傷和冷傷

［目的要求］

1、熟悉燒傷的病理和病程演變。

2、掌握燒傷的診斷方法和治療原則重點掌握傷情判斷、急救。休克防治等。

3、了解電擊傷的特點和急救處理。

4、了解化學(xué)燒傷的特點和急救處理。

5、了解冷傷的病理、臨床表現(xiàn)和診斷急救處理及預(yù)防。

［講授內(nèi)容］

1、燒傷的病理變化。

2、傷情判斷。

3、急救。

4、休克、感染、疤痕等并發(fā)癥的防治、創(chuàng)面的處理。

［自學(xué)內(nèi)容］

電擊傷、化學(xué)燒傷、冷傷。

［見習(xí)］

病例示范：燒傷的傷情判斷、創(chuàng)面的清創(chuàng)暴露療法和去痂植皮。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合見習(xí)講授。

第H■?一章腫瘤

［目的要求］

1、了解腫瘤的病因：熟悉腫瘤分類，良性腫瘤與惡性腫瘤的病理、臨床特點。

2、熟悉惡性腫瘤的檢查診斷步驟和治療原則。

3、掌握常見體表良性腫瘤的診斷和治療。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授腫瘤的致病因素和病因?qū)W說。

2、重點講授腫瘤的分類和命名。

3、良性腫瘤和惡性腫瘤的生長發(fā)展、臨床表現(xiàn)和預(yù)后。

4、惡性腫瘤的檢查診斷步驟方法、分期以及綜合治療原則。

5、重點講授常見的體表良性腫瘤的診斷和鑒別診斷、治療方法。

［見習(xí)］

示范：臨床病例、腫瘤標(biāo)本、組織切片和細(xì)胞涂片等。體表良性腫瘤切除、腫瘤活體

組織檢查。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第十二章顱內(nèi)壓增高

［目的要求］

1、了解引起顱內(nèi)壓增高的機理和病因。

2、了解顱內(nèi)壓增高的病理、病理生理利腦疝形成機理。

3、掌握顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。

4、了解顱內(nèi)壓增高的診斷和治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、?般講授顱內(nèi)壓增高的機理、病因、病理生理。

2、重點講授顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)：一般癥狀、局部癥狀和腦疝癥狀，診斷方法，治

療原則。

［教學(xué)時數(shù)］4個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第十三章顱腦損傷

［目的要求］

1、掌握顱骨骨折的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

2、熟悉原發(fā)性腦損傷的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

3、掌握顱內(nèi)血腫（特別是硬膜外血腫）的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和診斷方法；了解顱內(nèi)血

腫的治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、講授顱骨骨折的類型、診斷和治療，重點講授原發(fā)性腦損傷的發(fā)病機理。

2、病理類型和臨床表現(xiàn)，繼發(fā)性病變的類型和表現(xiàn)，顱內(nèi)血腫（特別是硬膜外血腫）的

診斷和治療。

3、腦損傷的處理原則（包括開放性腦損傷）。

［自學(xué)內(nèi)容］

頭皮損傷，顱腦損傷的后遺癥。

［見習(xí)］

病例示范：選擇幾個不同類型的典型腦損傷病例，討論診斷和治療問題。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第十四章顱腦和脊髓先天性

畸形

［目的要求］

了解幾種常見的顱腦利脊髓先天性畸形的臨床表現(xiàn)和治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

先天性腦積水、顱裂、脊柱裂、狹顱癥、顱底陷入癥的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、

診斷和治療。

［教學(xué)時數(shù)］

［教學(xué)方法］自學(xué)

第十五章顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤與血管性疾病

［目的要求］

了解常見的顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤與血管性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、顱內(nèi)腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血管瘤、顱內(nèi)動靜脈畸形，頸動脈海綿竇瘞。

2、腦卒中和脊髓血管畸形的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

［教學(xué)時數(shù)］

［教學(xué)方法］自學(xué)

第十六章頸部疾病

［目的要求］

1、掌握頸部腫塊的鑒別診斷方法。

2、熟悉頸淋巴結(jié)結(jié)核、單純性甲狀腺腫的診斷及處理原則。

3、熟悉甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷相處理原則。

4、掌握甲狀腺癌的診斷要點相處理原則。

5、熟悉甲狀腺功能亢進的外科治療原則及常見并發(fā)癥的防治。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授頸部腫塊的鑒別。

2、單純性甲狀腺腫的病因和臨床表現(xiàn)。

3、甲狀腺功能亢進的診斷及術(shù)前準(zhǔn)備，木后并發(fā)癥。

4、甲狀腺癌的病理和診斷、處理原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進及頸淋巴結(jié)結(jié)核的診斷和治療。

［見習(xí)］

病例示范：單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進和甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)。頸部腫塊病例

的臨床分析。

［教學(xué)時數(shù)］4個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第十七章乳房疾病

［目的要求］

1、了解乳房的淋巴引流途徑。

2、熟悉乳房的正確檢查方法。

3、掌握乳房腫塊的鑒別診斷要點。

4、熟悉急性乳房炎的診斷、預(yù)防和治療要求。

5、熟悉乳癌的診斷、外科治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授急性乳房炎的臨床表現(xiàn)和防治。

2、乳房腫塊的鑒別。

3、乳房囊性增生病的診斷和處理。

4、乳癌的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)移途徑、早期診斷要點和外科治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］男性乳房肥大癥的病因、診斷和治療。

［見習(xí)］

病例示范：乳房腫塊，結(jié)合檢查結(jié)果，進行臨床分析。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授結(jié)合見習(xí)。

第十八章胸部損傷

［目的要求］

1、熟悉胸部損傷的病理生理和急救處理原則。

2、掌握肋骨骨折、氣胸血胸的臨床表現(xiàn)、診斷、急救和治療。

3、學(xué)會單純肋骨骨折的處理和胸膜腔水封瓶引流的裝置和使用。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授胸部損傷概論。

2、肋骨骨折、氣胸、血胸的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

［自學(xué)內(nèi)容］

創(chuàng)傷性窒息、肺爆震傷、心臟損傷及胸腹聯(lián)合的診斷和治療。

［見習(xí)］

病例示范或病案討論，配備掛圖、X線胸片、幻燈片、胸膜腔水封瓶引流裝置等。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合見習(xí)講授

第十九章胸壁疾病

［目的要求］

了解肋軟骨炎和胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

［自學(xué)內(nèi)容］

肋軟骨炎和胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

［見習(xí)］

病例示范：結(jié)合X線片分析臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

第二十章膿胸

［目的要求］

熟悉膿胸的病因、診斷和治療原則。

［講授內(nèi)容］

重點講授膿胸的病因、臨床表現(xiàn)、診預(yù)防和治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、急性膿胸的病因、病理和診斷。

2、治療原則。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時

［教學(xué)方法］課堂講授

第二十一章肺部疾病

［目的要求］

1、熟悉肺結(jié)核外科治療的手術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)基本原則。

2、了解肺包蟲病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則。

3、熟悉肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療原則。

4、熟悉肺癌早期診斷的方法。

5、了解支氣管擴張癥和手術(shù)適應(yīng)癥。

［講授內(nèi)容］

重點講授肺癌的病因、病理分類、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療要點。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、肺結(jié)核外科治療的手術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)基本原則。

2、肺包蟲癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

3、支氣管擴張癥的手術(shù)適應(yīng)癥。

4、良性腫瘤的病理分類、診斷方法、鑒別診斷和治療要點。

［見習(xí)］

病例示范或病案討論，X線胸片、病理標(biāo)本、幻燈片，手術(shù)前后處理等。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第二十二章食管疾病

［目的要求］

熟悉食管癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療。

［講授內(nèi)容］

重點講授食管癌的病理、臨床表現(xiàn)、早期診斷和早期治療的重要意義。

［自學(xué)內(nèi)容］

腐蝕性食管狹窄、賁門失弛緩癥和食管憩室等的診斷和治療原則。

［見習(xí)］

食管癌病例示范或病案討論，X線食管造影片、食管鏡、帶網(wǎng)氣囊、病理標(biāo)本、幻燈片,

手術(shù)前后處理等。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第二十三章原發(fā)性縱隔腫瘤

［目的要求］

了解縱隔不同部位常見的腫瘤臨床特征。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授縱隔解剖與腫瘤好發(fā)部位。

2、常見腫瘤的臨床特征。

［教學(xué)時數(shù)］

［教學(xué)方法］自學(xué)

第二十四章心臟疾病

［目的要求］

1、了解心臟外科發(fā)展的概況，

2、了解常見先天性心臟病、后天性心臟病的外科治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授心臟病外科治療發(fā)展的概況。

2、闡述心外手術(shù)、閉式心內(nèi)手術(shù)、心內(nèi)直視手術(shù)，包括低溫麻醉和體外循環(huán)的應(yīng)用。

3、重點講授常見的先天性相后天性心臟病的手術(shù)適應(yīng)癥及治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

復(fù)習(xí)常見心臟病的病理生理特點、臨床表現(xiàn)和診斷。

［見習(xí)］

病例示范或病案討論，X線片、心電圖、掛圖、幻燈片、醫(yī)療器械，手術(shù)前后處理等。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第二十五章胸主動脈瘤

［目的要求］

了解胸主動脈瘤的病理、診斷和治療。

［自學(xué)內(nèi)容］

胸主動脈瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)診斷和治療。

［教學(xué)時數(shù)］

［教學(xué)方法］自學(xué)

第二十六章腹外疝

［目的要求］

1、了解腹外疝的概念、病因、病理和類型。

2、熟悉腹股溝區(qū)的解剖，包括腹股溝管、股管等部位。

3、掌握腹股溝斜疝與直疝的鑒別要點。

4、熟悉腹股溝疝手術(shù)修補的基本原則。

5、了解股疝的概念、鑒別診斷及手術(shù)修補原則。

6、了解嵌頓疝和絞窄疝的手術(shù)處理原則。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授腹外疝的病因、病理解剖和病理類型。

2、重點講解腹股溝區(qū)的局部解剖，腹股溝斜疝和直疝的臨床表現(xiàn)、鑒別要點。

3、腹股溝疝手術(shù)修補的基本原則，各種修補法的適應(yīng)癥。

4、一般講授疝的鑒別診斷及手術(shù)修補。

［自學(xué)內(nèi)容］

切口疝、臍疝、白線疝。

［見習(xí)］

病例示范：腹股溝疝的典型體征，修補手術(shù)示范。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第二十七章腹部損傷

［目的要求］

1、熟悉腹部閉合性損傷的診斷步驟。

2、腹部閉合性損傷的急救、早期診斷和治療原則。

3、熟悉外傷性肝、睥和腸破裂的鑒別診斷。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授腹部閉合性損傷的病因。

2、單純腹壁損傷與內(nèi)臟器官損傷的臨床表現(xiàn)及特征。

3、早期診斷方法，腹腔診斷性穿刺和診斷性沖洗。

4、重點講授腹部閉合性損傷的急救和治療原則，手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機的選擇。

5、肝、睥和腸破裂和空腔臟器損傷的處理方法。

6、腹膜后血腫、胰十二指腸損傷的臨床表現(xiàn)特點。

［見習(xí)］

病例示范或病案討論，分析外傷史，討論診斷和鑒別診斷的依據(jù)，作出臨床治療方案。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時?

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第二十八章急性化膿性腹膜炎

［目的要求］

1、熟悉急性彌漫性腹膜炎的病因及臨床表現(xiàn)。

2、掌握急性彌漫性腹膜炎的診斷方法。

3、熟悉急性彌漫性腹膜炎的病程演變和治療原則。

4、了解腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)及診斷。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授腹膜的解剖和生理。

2、重點講授急性彌漫性腹膜炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診斷、鑒別診斷，治療方法

的選擇（非手術(shù)療法、手術(shù)的原則和處理方法）。

3、一般講授腹腔膿腫的治療。

［見習(xí)］

病例示范或討論：急性彌漫性腹膜炎和腹腔膿腫的診斷和治療。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講解，

第二十九章胃十二指腸疾病

［目的要求］

1、了解胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病機理。

2、熟悉胃潰瘍和十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)特點。

3、掌握胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥，了解手術(shù)方法及其選擇和手術(shù)并發(fā)癥。

4、熟悉胃、十二指腸潰瘍性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽門梗阻的臨床現(xiàn)象、診斷

和治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授胃潰瘍和十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)原則。

2、術(shù)后主要并發(fā)癥的防治。

3、重點講授胃癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷、鑒別診斷及治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、胃、十二指腸的解剖生理概要。胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發(fā)病機理。

2、先天性肥厚性幽門狹窄。

3、十二指暢憩室和良性十二腸瘀滯癥的診斷及治療原則。

［見習(xí)］

1、病例示范：胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃癌的病例，結(jié)合化驗檢查、X線片、胃鏡檢

查照片、病理標(biāo)本進行分析、討論。

2、見習(xí)胃部手術(shù)，了解胃大部切除術(shù)的手術(shù)操作。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第三十章腸疾病

［目的要求］

1、掌握腸梗阻的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

2、了解腸道炎性疾病的外科治療。

3、了解小腸腫瘤、腸息肉和息肉病的診斷和治療。

4、熟悉結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授腸梗阻的病因、分類、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

2、一般講授小腸腫瘤、腸息肉和息肉病的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

3、重點講授結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、腸道的解剖生理概要。

2、腸道炎性疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和外科治療。

3、結(jié)腸癌的病因、病理。常見的先天性腸疾病的外科治療。

［見習(xí)］

病例示范：常見的粘連性腸梗阻.，結(jié)合病史、體檢、典型的X線片，討論其臨床表現(xiàn)、

診斷和治療方法。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第三H—章闌尾炎

［目的要求］

1、了解急性闌尾炎的病理和臨床分類。

2、掌握急性闌尾炎的診斷、鑒別診斷和治療。

3、了解特殊類型急性闌尾炎的臨床特點和處理原則。

4、了解慢性闌尾炎的診斷和治療。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授急性闌尾炎的病理、臨床分類、臨床表現(xiàn)，重點講授其診斷、鑒別診斷和

治療。

2、一般講授小兒急性闌尾炎、老年人急性闌尼炎、妊娠期急性闌尾炎的臨床特點和處

理原則。

3、一般講授慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷與治療。

［自學(xué)內(nèi)容］

闌尾的解剖生理概要，異位闌尾炎。

［見習(xí)］

1、病例示范：結(jié)合病吏、體檢等，討論急性闌尾炎的診斷和鑒別診斷。

2、見習(xí)闌尾切除的操作步驟。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第三十二章急腹癥

［目的要求］

1、熟悉急腹癥的分類診斷與鑒別診斷。

2、了解急腹癥的處理原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

急腹癥的分類、診斷、治療實習(xí)時進行專題講座。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授。

第三十三章直腸肛管疾病

［目的要求］

1、了解直腸、肛管的解剖和檢查方法。

2、掌握肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛疹、痔、直腸脫垂、直腸息肉的診斷和治療。

3、熟悉直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷、治療和手術(shù)原則。

4、了解先天性巨結(jié)腸癥與直腸肛門畸形的診斷和治療。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授直腸、肛管的檢查方法。

2、重點講授直腸肛管周圍膿腫的病因、診斷和治療，肛屢的形成、分類、治療。

3、重點講痔的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

4、一般講授直腸脫垂和直腸息肉的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

5、重點講授直腸癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和手術(shù)原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、直腸、肛管的解剖。

2、直腸肛門畸形的診斷和治療方法。

3、先天性巨結(jié)腸癥的病理生理，臨床表現(xiàn)、檢查方法和治療方法的選擇，手術(shù)原則和

常用方法。

［見習(xí)］

病例示范：直腸肛管周圍膿腫、肛痰、痔及直腸癌。學(xué)習(xí)直腸指檢方法，學(xué)習(xí)上述疾

病的診斷和治療方法。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第三十四章肝臟疾病

［目的要求］

1、熟悉肝膿腫的病因、診斷、鑒別診斷和治療。

2、熟悉原發(fā)性肝癌的診斷、鑒別診斷和治療。

3、了解肝包蟲病的病因、病理、診斷和治療。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授肝膿腫的病因。

2、重點講授細(xì)菌性膿腫的診斷、鑒別診斷和治療、阿米巴性肝膿腫的手術(shù)指標(biāo)。

3、重點講授原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。

［自學(xué)內(nèi)容］

肝臟的解剖生理概要，原發(fā)性肝癌的病因、病理。肝臟良性腫瘤。

［見習(xí)］

病例示范、病案講座：原發(fā)性肝癌，結(jié)合病史、體征和肝掃描檢查圖象（B超、CT等），

配合病理標(biāo)本或幻燈片，講其診斷和治療方法。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第三十五章門靜脈高壓癥

［目的要求］

1、熟悉門靜脈高壓癥的病因、病理和臨床表現(xiàn)，

2、掌握門靜脈高壓癥的診斷和治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授門靜脈的解剖概要。

2、重點講授門靜脈高壓癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療急性食管胃底曲張靜

脈破裂大出血的治療。

3、手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)方法。

［見習(xí)］

病例示范：門靜脈高壓癥，結(jié)合病史、體征、典型X線片，講座其診斷、鑒別診斷和

治療，示范三腔管的使用及注意事項。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂教學(xué)

第三十六章膽道疾病

［目的要求］

1、熟悉膽石癥和膽囊炎、膽管炎的病因、病理。

2、掌握急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、急性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒

別診斷和治療原則。

3、了解膽道蛔蟲病的診斷和處理。

4、了解慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

5、了解膽道閉鎖和膽總管囊腫的癥狀和治療原則：

［講授內(nèi)容］

1、重點講授膽石癥和膽道系統(tǒng)感染的病因、病理，急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽囊結(jié)

石、膽管結(jié)石、化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。

2、一般講授膽道蛔蟲癥的發(fā)病原理、轉(zhuǎn)歸、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

［自學(xué)內(nèi)容］

膽道的解剖生理概要，膽道腫瘤。

膽道閉鎖和膽總管囊腫的病因，臨床表現(xiàn)和外科治療。

［見習(xí)］

病例示范：膽石癥或急性膽囊炎，結(jié)合病史、體檢、典型X線片等，討論其診斷、鑒

別診斷和治療方法。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時?

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第三十七章上消化道大出血的鑒別診斷和處理原則

［目的要求］

1、了解上消化道大出血常見的五大原因。

2、熟悉三大不同部位大出血的不同特點。

3、了解手術(shù)探查的指征和步驟。

［講授內(nèi)容］

1、學(xué)習(xí)胃、卜二指腸潰瘍、出血性胃炎、門靜脈高壓癥以及膽道出血的一般規(guī)律和不

同特點以及其處理原則。

2、手術(shù)探查的指征和步驟。

［教學(xué)時數(shù)］

［教學(xué)方法］自學(xué)。

第三十八章胰腺疾病

［目的要求］

1、熟悉急性胰腺炎的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療，

2、了解慢性胰腺炎、胰腺囊腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療，

3、掌握壺腹周圍惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷。

4、了解胰腺內(nèi)泌腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授急性胰腺炎的鑒別診斷和治療。

2、胰腺癌和其分壺腹周圍惡性腫瘤的病理、臨床表現(xiàn)，

3、診斷和鑒別診斷。

4、治療原則。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第三十九章周圍血管和

淋巴管疾病

［目的要求］

1、了解下肢缺血和瘀血性疾病的病因、診斷和鑒別診斷。

2、掌握下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

3、熟悉血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

4、急性動脈栓塞、急性深靜脈血栓形成、動脈瘤和損傷性動靜脈痿、下肢象皮腫的診

斷要點和治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授下肢靜脈系統(tǒng)的解剖。

2、重點講授下肢淺靜脈曲張的病因臨床表現(xiàn)、檢查和診斷，并發(fā)癥的防治。

3、非手術(shù)和手術(shù)療法的適應(yīng)癥，以及手術(shù)的基本要求。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、周圍血管病的分類、病理基礎(chǔ)、診斷和鑒別診斷要點。

2、急性動脈栓塞、急性深靜脈血栓形成、動脈瘤和損傷性動靜脈疹、下肢象皮腫、雷

諾綜合征的診斷和治療原則。

［見習(xí)］

病例示范：下肢靜脈曲張、血栓閉塞性

脈管炎臨床表現(xiàn)，討論其治療原則。

［教學(xué)時數(shù)］2學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授。

第四十章泌尿、男生殖系統(tǒng)外科檢查和診斷

［目的要求］

1、了解泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的各項癥狀和特點。

2、了解尿頻、血尿的原因和血尿的定位。

3、了解各種不同癥狀與泌尿、男生殖系統(tǒng)各種疾病的關(guān)系。

4、熟悉泌尿外科器械檢查和造影檢查的適應(yīng)癥以及注意事項。

［講授內(nèi)容］

泌尿、男生殖系外科疾病的主要癥狀和檢查方法。

［見習(xí)］

病例示范：詢問病史，進行泌尿、男生殖系檢查。介紹泌尿外科常用器械、讀片方法。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第四十一章泌尿、男生殖系統(tǒng)先天性畸形

［目的要求］

1、了解各種先天性畸形的原因。

2、下解多囊腎、異位腎、尿道下裂、輸尿管異位開口等疾病的癥狀、診斷和處理原則。

3、了解隱睪復(fù)位固定術(shù)的適應(yīng)癥，以及嵌頓包莖的包皮背側(cè)切開術(shù)和手法復(fù)位技術(shù)。

［教學(xué)時數(shù)］

［教學(xué)方法］自學(xué).

第四十二章泌尿系統(tǒng)損傷

［目的要求］

1、了解泌尿系統(tǒng)各部位損傷的發(fā)病、病因及有關(guān)病理解剖。

2、熟悉，腎、膀胱損傷的癥狀、診斷、鑒別診斷及治療原則。

3、掌握尿道損傷的病理、診斷及急診處理原則。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授泌尿系統(tǒng)損傷的概況和類型。

2、，腎、膀胱損傷的病理、癥狀、診斷、非手術(shù)療法與手術(shù)適應(yīng)癥。

3、重點講授從局部解剖說明尿道損傷與尿外滲的關(guān)系，尿道損傷的診斷及治療原則。

4、尿道狹窄的預(yù)防。

［見習(xí)］

病例示范：介紹病史、體征、X線片，討論治療經(jīng)過。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授。

第四十三章泌尿、男生殖

系統(tǒng)惑染

［目的要求］

1、了解泌尿、男生殖系感染的發(fā)病概況。

2、了解腎、前列腺、附睪感染的類型、癥狀、診斷與原則。

3、熟悉慢性前列腺炎的診斷和綜合治療方法。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授腎感染的病因、途徑、癥狀、診斷。

2、重點講授慢性前列腺炎的癥狀、診斷及綜合治療方法。

3、急慢性的附睪炎的診斷與治療。

［教學(xué)時數(shù)］1個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第四十四章泌尿、男生殖

系統(tǒng)結(jié)核

［自學(xué)內(nèi)容］

1、了解腎結(jié)核在泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核中的重要性。

2、熟悉腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷方法、全身和局部治療。

3、了解泌尿系結(jié)核并發(fā)癥的處理原則。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授泌尿系結(jié)核的原發(fā)灶、感染途徑、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治

療。

2、一般講授腎結(jié)核并發(fā)癥的手術(shù)治療。

3、男生殖系結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

［教學(xué)時數(shù)］1個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授。

第四十五章泌尿系統(tǒng)梗阻

［目的要求］

1、了解梗阻引起的泌尿系的病理生理改變。

2、了解常見梗阻的原因和處理原則。

3、熟悉感染、結(jié)石等與梗阻的相互關(guān)系。

4、熟悉前列腺增生癥的診斷和處理原則。

5、了解急性尿潴留的病因鑒別和處理原則。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授腎、輸尿管、膀胱、尿道梗阻的病因、病理，生理、臨床表現(xiàn)、診斷方法

和治療原則。

2、重點講授前列腺增生癥的癥因、病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和手術(shù)適應(yīng)癥。

3、一般講授急性尿潴留的病因與治療。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第四十六章

［目的要求］

1、了解尿系結(jié)石形成的原理、病因，常見結(jié)石的成份。

2、了解尿石癥所引起的病理變化。

3、掌握泌尿系統(tǒng)結(jié)石的主要癥狀、診斷、治療原則和預(yù)防。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授尿石癥的病因（成人和小兒結(jié)石成因的特點），尿石的成份和性質(zhì)，尿石引

起的病理變化，尿石癥的預(yù)防。

2、重點講授腎、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷、治療。

［見習(xí)］

病例示范：閱讀各部位尿路結(jié)石的X線片。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第四十七章泌尿、男生殖

系統(tǒng)腫瘤

［目的要求］

1、了解泌尿、男生殖系腫瘤的概況。

2、掌握膀胱腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

3、熟悉腎癌和陰莖癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

4、了解睪丸、前列腺腫瘤的診斷和治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授泌尿、男生殖系腫瘤的概述。

2、腎癌、腎母細(xì)胞瘤和腎盂腫瘤的病理特點、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、X線檢查、鑒別

診斷、手術(shù)治療原則以及放射與化學(xué)治療的評價。

3、重點講授膀胱腫瘤的病理、診斷、治療原則。

4、一般講授睪丸腫瘤、陰莖癌、前列腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

［見習(xí)］

示范膀胱腫瘤病例

［教學(xué)時數(shù)］

［教學(xué)方法］自學(xué)

第四十八章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病

［目的要求］

1、了解腎下垂、睪丸鞘膜積液和精索靜脈曲張。

2、腎血管性高壓的病因.臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。

［自學(xué)內(nèi)容］

腎下垂、鞘膜積液、精索靜脈曲張和腎血管性高壓的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

［教學(xué)時數(shù)］

［教學(xué)方法］自學(xué)

第四十九章男性節(jié)育

［目的要求］

1、認(rèn)識計劃生育的重要意義，了解男性避孕措施。

2、熟悉輸精管結(jié)扎的適應(yīng)癥和禁忌癥。

3、了解輸精管結(jié)扎的術(shù)前準(zhǔn)備、操作步驟、處理。

［自學(xué)內(nèi)容］

1、男性殖生理的基本概念。

2、男性計劃生育的常用措施。

3、輸精管結(jié)扎的適應(yīng)癥、禁忌癥、術(shù)前準(zhǔn)備、操作步驟

4、術(shù)后處理和并發(fā)癥的防治。

［教學(xué)時數(shù)］學(xué)時。

［教學(xué)方法］自學(xué)

第五十章運動系統(tǒng)理學(xué)檢查法

［目的要求］

1、熟悉運動系統(tǒng)理學(xué)診斷的基本檢查法及各部位的局部位查法，以四肢大關(guān)節(jié)及背柱

為重點。

2、了解運動系統(tǒng)的其它特殊檢查，包括常用的周圍系統(tǒng)檢查法。

3、了解檢查結(jié)果的臨床診斷意義。

［見習(xí)］

1、運動系統(tǒng)檢查的原則的特點、四肢大關(guān)節(jié)（覦、膝、肩、肘）及脊柱的檢查方法。神

經(jīng)及脊髓損傷的檢查原則和方法。

2、典型病例，并配合幻燈片、圖解進行示范。了解正規(guī)的檢查方法及其結(jié)果的臨床診

斷意義。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授

第五十一章骨折概論

第一節(jié)概述

［目的要求］

1、熟悉骨折的急救及治療骨折的原則了解開放性骨折的處理特點；了解骨折延遲愈合、

不愈合及畸形愈合的防治原則。

2、掌握骨折的移位機理、臨床表現(xiàn)、常見合并癥和影響骨折愈合的因素。

3、了解手術(shù)復(fù)位的基本要求及固定的操作方法（小夾板、牽引術(shù)及石膏繃帶）。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授骨折的定義、病因、分類和骨折移位的機理。

2、骨折的臨床表現(xiàn)及診斷，常見合并癥。

3、骨折愈合過程及影響因素。

4、骨折的急救及治療原則，開放性骨折的處理原則。

5、一般講授骨折延遲愈合、不愈合及畸形愈合的防治原則。

［見習(xí)］

典型病例及X線片示范.結(jié)合幻燈，介紹典型骨折的臨床表現(xiàn)及診斷。常用治療方法,

如牽引、小夾板、石膏繃帶包扎等操作示范。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)目的］課堂講授

第二節(jié)上肢骨折

［目的要求］

1、熟悉肱骨干骨折、肱骨鐮上骨折和前臂雙骨折、槎骨下刪端骨折的移位特點、診斷

和治療。

2、了解骨骨折的移位特點、診斷和治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、一般講授鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。

2、重點講授肱骨干骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)和治療原則。

3、肱骨牌上骨折的分類、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則，前臂雙骨折的臨床表現(xiàn)和治

療原則。

4、機骨下端骨折的病因分類、移位特點、臨床表現(xiàn)和治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

肱骨外科頸骨折的病因、分類、診斷及治療原則。

［見習(xí)］

結(jié)合X線片進行典型病例示范，配合幻燈或錄像，示范一些具體治療操作；

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授

第三節(jié)手外傷

［目的要求］

1、復(fù)習(xí)手部解剖、功能的特點。

2、了解手外傷的檢查方法。

3、熟悉手外傷的治療原則。

［講授內(nèi)容］

手的解剖、生理、手外傷的檢查及治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

手部肌腱、神經(jīng)及關(guān)節(jié)損傷的治療原則。

［教學(xué)時數(shù)］

［教學(xué)方法］自學(xué)

第四節(jié)下肢骨折

［目的要求］

1、熟悉股骨轉(zhuǎn)子間骨折及脛腓骨骨折的移位特點、臨床表現(xiàn)和治療原則。

2、熟悉股骨頸骨折、股骨干骨折的臨床表現(xiàn)和治療原則。

3、了解膝半月板損傷的診斷、治療原則。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授暖骨頸骨折.暖骨轉(zhuǎn)子間骨折，股骨干骨折及脛腓骨骨折的病因、移位特

點、臨床表現(xiàn)和治療。

2、一般講授膝關(guān)節(jié)半月板損傷的病因及臨床表現(xiàn)及治療原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

骸骨骨折和踝部扭傷的病固分類、診斷和治療原則。踝部骨折、跟骨骨折、跟腱斷裂

和膝部斷裂和膝部韌帶損傷的原因、臨床表現(xiàn)和治療原則。

［見習(xí)］

典型病例示范。配合X線片、幻燈及錄像等，并結(jié)合具體操作，如骨折的手法復(fù)位、

石膏繃帶、小夾板固定、牽引術(shù)等。

［教學(xué)時數(shù)］4個學(xué)時。

［教學(xué)方法］結(jié)合臨床講授。

第五十二章脊柱及骨盆骨折

［目的要求］

1、熟悉胸腰椎骨折的分類、臨床表現(xiàn)、急救處理及治療原則。

2、了解頸椎骨折的診斷、治療原則。

3、熟悉骨盆骨折的分類、并發(fā)癥和處理原則。

［講授內(nèi)容］

1、重點講授胸腰椎骨折的分類，臨床表現(xiàn)及治療原則。

2、一般講授脊椎骨折脫位合并脊髓神經(jīng)損傷的診斷、并發(fā)癥的防治原則。

3、重點講授骨盆骨折的原因、分類床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。

［自學(xué)內(nèi)容］

頸椎骨折的分類臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。

［見習(xí)］

示范脊椎及骨盆骨折的典型病例，配合X線片、幻燈或錄像等，示范脊柱骨折病人的

復(fù)位，石膏固定及功能鍛煉。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。

［教學(xué)方法］課堂講授。

第五十三章關(guān)節(jié)脫位

［目的要求］

1、熟悉肩及髏關(guān)節(jié)脫位的診斷及復(fù)位方法。

2、熟悉肘關(guān)節(jié)及小兒撓骨頭半脫位的診斷及復(fù)位方法。

［講授內(nèi)容］

1、關(guān)節(jié)脫位概念。

2、肩、骸關(guān)節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

3、重點講授肘關(guān)節(jié)及小兒撓骨頭半脫位的診斷及復(fù)位方法。

［自學(xué)內(nèi)容］

潁下頜關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)治療原則；

［見習(xí)］

示范四種常見關(guān)節(jié)脫位的典型病例，配合X線片及幻燈并對脫位的復(fù)位方法進行操作

示范。

［教學(xué)時數(shù)］2個學(xué)時。